Почему в юар много вич

Обновлено: 05.05.2024

Путешествуя по странам черной Африки, спустя какое-то время замечаешь, что вокруг практически нет пожилых людей. Смотрим статистику, она пугающая: даже в относительно благополучном государстве ЮАР средняя продолжительность жизни не превышает 45 лет, в не менее зажиточной Ботсване 43 года, а в Свазиленде и вовсе 36 лет. Удручающая и жуткая статистика.

Причина лежит отнюдь не только (и не столько) в отсталой медицине, ибо той же России по оснащенности больниц далеко до ЮАР. Причина - СПИД, жуткий и непонятный для многих африканцев бич, тотально косящий население. Знакомый врач из ЮАРовского города Барбертон рассказал, что в регионе Наталя (Kwazulu Natal) официальная статистика не отражает настоящего положения дел. По его словам, в ЮАР СПИДом больны почти 40% черного населения, а в маленьком королевстве Свазиленд больны все 50%. Именно Свазиленд держит первое в мире место по СПИДу, а каждый второй ребенок не имеет хотя бы одного из родителей. Впрочем, к СПИДу мы еще вернемся ниже, а пока небольшой отчет про африканских женщин, снятых мной в Свазиленде и частично в Мозамбике -

Африканские девушки мне понравились. В хорошем смысле слова, не более того. В массе своей красивые, естественные, без комплексов на тему собственной фигуры (на попы многих африканок вполне можно поставить бокал с вином), открытые к общению, жизнерадостные и какие-то. не испорченные глобализацией? Как-то так. Весь месяц в Африке я не уставал повторять своему приятелю Диме, что невесту искать следует именно здесь, а он мне отвечал, что хочет белую девушку и желательно без СПИДа. Вот же упрямец! Почти шутка.

СПИД и вокруг

Не знаю, есть ли среди читателей те, кто к несчастью болен этим страшным недугом. Исходя из статистики, полагаю, что 1-2% читателей вполне могут. А теперь представьте, что вокруг вас половина обречена умереть в скором будущем. Половина, а не пара-тройка процентов. Многих африканцев удивляло, что у меня все еще живы родители, а когда рассказал, что бабушка умерла в 99 лет - те отказывались верить. Милые девушки, которых вы видели выше на фото, в массе своей в свои 20-25 лет уже остались без родителей, а бабушек-дедушек они в большинстве своем и не помнят.

В ЮАРовском городке Питермарицбург, куда мы заехали сделать тест на малярию, разговорились с белым доктором из приёмного покоя. Он подтвердил, что СПИД это главный и основной бич Африки и абсолютное большинство смертей являются следствием именно этой заразы. Мы спросили, как такое возможно, почему именно черные? Неужели даже в наши дни люди столь безразличны к собственному здоровью и жизни, неужели людям абсолютно непонятно, что при 50% поражении СПИДом, пренебрегать контрацепцией это сродни попытке самоубийства? Доктор грустно усмехнулся "Вы не поверите, но они [черные] убеждены, что СПИД завезли мы, белые, с целью уничтожить черную расу, соответственно, контрацепция не спасает ни от чего". Странная и безумная логика, не правда ли? При том, что по всей Африке вы наблюдаете агитки на тему контрацепции и небходимости ограничиваться постоянным партнером, бесплатные презервативы на каждом углу, бесплатные тесты, но в массе своей африканцы упрямо следуют логике, что если такова воля бога - они все равно умрут, так что предохраняться незачем.

Я сделал несколько весьма глупых фотографий. Даже не знаю, стоит ли их вставлять в отчет. Ведь иронизировать над горем миллионов -как минимум безнравственно. Но пусть так. По крайней мере фото в какой-то мере отражают распространенность и серьезность проблемы -

Когда Южная Африка открыла архивы, посвященные преступлениям периода апартеида 90-х годов, побледневшие бумаги заново разожгли желание разгадать одну из давних загадок континента. Согласно документам, вооруженный отряд белых наемников при поддержке ЦРУ и британской разведки организовал в 1961 году крушение самолета, в котором погиб Генеральный секретарь ООН Даг Хаммаршельд.

Двадцать лет спустя команда кинематографистов решила расследовать деятельность загадочного вооруженного формирования, известного под названием Южноафриканский институт морских исследований, и узнать, правда ли они причастны к смерти мистера Хаммаршельда. Но результаты работы, если им можно верить, шокируют куда сильнее.

Ученые немедленно выразили скептицизм по поводу этого заявления и назвали его сомнительным с точки зрения медицины.

по теме

Общество

ВИЧ в ЮАР: Белое проклятье Африканского континента

Мировые эксперты в сфере ВИЧ/СПИДа полагают, что идеи, выдвигаемые в картине, приведут лишь к напрасному укреплению конспирологических теорий. К тому же они основаны лишь на интервью бывшего наемника, рассказавшего, чем он занимался на протяжении десятилетий. Эксперты предупреждают, что это заявление может причинить серьезный вред Южной Африке, в которой зафиксирован один из самых высоких уровней распространения ВИЧ в мире.

Многие годы власти в стране подвергали сомнению научные данные и в самый разгар эпидемии продвигали методы лечения СПИДа травами.

Среди эпидемиологов нет единого мнения, почему ВИЧ-инфекция так распространилась именно в тропической Африке. Их разногласия в сочетании с непропорционально высоким уровнем инфицирования среди чернокожего населения дали повод для развития теорий заговора, одна из которых гласит, что заболевание было придумано и предназначено специально для контроля популяции.

Подобные теории, несмотря на их опровержения, пустили корни в ЮАР, чернокожие жители которой пострадали от преступлений, совершенных за полвека режима апартеида.

У пациента берут кровь для анализа на ВИЧ в клинике Квазулу-Натал, Южная Африка. На протяжении многих лет южноафриканские чиновники не верили доказательным методам лечения ВИЧ.

С медицинской точки зрения к словам мистера Джонса следует относиться скептически. Ведь сам вирус иммунодефицита крайне сложно выделить и культивировать в лаборатории. Даже сегодня было бы непросто поместить вирус в раствор, сохранить его жизнеспособным и распространять с помощью инъекций.

По мнению доктора Карима, в начале 90-х лишь несколько лабораторий во всем мире были способны проводить такие изощренные эксперименты с ВИЧ.

Хотя создатели фильма изобразили мистера Джонса уверенным в себе разоблачителем, если внимательно просмотреть несколько интервью, которые они провели с ним перед финальной записью, то можно заметить, как он раз за разом отрицал вовлеченность его группы в проект, связанный со СПИДом.

Во время последовательных интервью создатели фильма задавали ему дополнительные вопросы, в которых раскрывали подробности возможных действий наемников. Ответы мистера Джонса становились все красочнее, и к моменту финального интервью он уже рассказывал о людях и событиях, о которых, кажется, узнал лишь со слов создателей фильма, но при этом так, словно наблюдал их лично.

по теме

Лечение

Лиссабонский пациент: человеку с ВИЧ скоро исполнится 100 лет

Авторы картины предоставили свои материалы The New York Times и предложили опубликовать репортаж в соавторстве. Издание проверило их заявления, и отказалось от партнерства. Когда кинематографистов спросили о несоответствиях в истории мистера Джонса, те признали, что не могут подтвердить его рассказ и что план, который описал мистер Джонс, медицински невозможен. Они предложили журналистам самостоятельно провести дальнейшее расследование.

Однако это предупреждение не было включено в версию фильма, который увидели в Times.

Однако теория о заражении СПИДом скорее всего привлечет больше внимания. И хотя утверждения мистера Джонса нельзя подтвердить, существуют указания на то, что его организация как минимум интересовалась исследованиями СПИДа. Одна молодая женщина, Дагмар Фейл, была убита перед своим домом в 1990 году в ЮАР. Согласно сохранившимся документам, ее мать сообщила властям, что погибшая занималась исследованиями СПИДа по поручению вооруженного формирования.

Доктор Салим С. Абдул Карим, директор Caprisa, Южноафриканского центра исследований СПИДа

Об организации мистера Джонса мало что известно, и факты сложно отделить от выдумок. Лидер отряда, Кейт Максвелл, утверждал, что вооруженное формирование опиралось на военно-морские британские традиции, происхождение которых якобы прослеживается из ранних 1800-х. Когда в конце 1990 годов всплыли документы о гибели Хаммаршельда, правительство и эксперты не знали, что с ними делать. Многие отбросили их как подделку или продукт советской пропаганды.

Чем бы ни была эта группа, в 80-е и начале 90-х они были наемниками. Нелегальные вооруженные формирования и частные военные компании были обычным делом во время апартеида. Группа под названием Saimar приглашала людей с военным опытом для участия в неуказанных операциях за рубежом.

Мистер Максвелл, который, как сообщается, умер в 2006 году, управлял какого-то рода медицинскими учреждениями в Южной Африке, хотя и не был врачом. Он публично утверждал, что СПИД в конечном счете будет благом для человечества и сократит чернокожее население Южной Африки.

Однако его интерес к СПИДу не является доказательством реальной кампании по заражению. Максвелл был эксцентричным персонажем, настаивавшим на звании коммодора и оставившим бредовые сочинения о своих фантастических приключениях.

Апартеид в ЮАР продолжался почти полвека, с 1948 по 1994 год. Его падению во многом способствовал Нельсон Мандела. Однако и он не обращал внимание на проблему ВИЧ в стране до тех пор, пока в 2005 году от СПИДа не умер его сын.

Сфальсифицированная информация быстро распространилась по континенту, а в Южной Африке сформировалась собственная версия, в которой большая роль отводилась правительству апартеида. Гнет белого шовинистского правительства, которое и правда имело программу биологического оружия, сделал легенду о СПИДе убедительной для многих чернокожих людей, пишет мисс Наттрасс.

AK: Интересно узнать, как обстоят дела с ВИЧ в ЮАР. Я знаю, ты много занимался этим, расскажи о своей деятельности на этом поприще.

MW: Я начну с самого начала. Все, что связано с проблемой ВИЧ и СПИД в ЮАР, подвержено социальной стигматизации. Чернокожее население верит что ВИЧ — яд, который привезли с собой колонизаторы из Европы. Они полагают, что их заразили с целью уничтожить популяцию чернокожих. Это первая большая ложь, вторая — ВИЧ наподобие древнего проклятия, а значит, можно пойти к шаману или колдуну, святому человеку, и излечиться. В африканских сообществах эта проблема трактуется абсолютно неверно.

В начале и середине 90-х в ЮАР и других странах на юге континента ВИЧ был связан исключительно с гомосексуальными отношениями и с употреблением [инъекционных] наркотиков.

Matthew Willman

Я живу в провинции, которая называется Квазу́лу-Ната́ль (KwaZulu-Natal). В этой провинции самый высокий процент инфицированных во всей Африке.

AK: Какой?

MW: 26 %. И он постепенно рос до этих цифр на протяжении 90-х и в начале двухтысячных.

АК: Насколько я знаю, проблема ВИЧ не очень широко обсуждалась вплоть до конца 90-х. Несмотря на то, что количество инфицированных ВИЧ выросло с 13 % (1993 год) до 20 % уже к концу десятилетия. Когда Нельсон Мандела стал президентом в 1994 году, он не уделял никакого внимания проблеме ВИЧ, более того, он утверждал, что у него нет времени на это, поскольку в стране было множество других проблем.

MW: Тогда не было никаких государственных программ, никакой политики относительно ВИЧ, а правительство, возглавляемое президентом Табо Мбеки (Thabo Mbeki), только препятствовало борьбе с заболеванием, не признавало, что ВИЧ является причиной СПИДа. Они говорили, что следует принимать витамин C и идти домой, мол, все будет хорошо. Тысячи людей умирали спустя буквально месяц.

Это сейчас на территории от Эфиопии вниз до Кейптауна существует около 52 организаций, борющихся с проблемой ВИЧ и СПИДа. Мы лоббируем правительство занять более решительную позицию и признать, что ВИЧ вызывает СПИД. Потому что у нас уже был министр здравоохранения, который уверял, что излечат лук и свекла. А президент утверждал, что если принять душ сразу после секса, то вы не заразитесь.

АК: Но в 2005 году от пневмонии, вызванной СПИДом, умер старший сын Манделы Магкахо (Makgatho). Общество обратилось к проблеме ВИЧ после этого события?

MW: Только после смерти сына Мандела признал, что одной из самых больших ошибок на посту президента было не обращать внимания на эту проблему раньше. В том числе правительство не хотело признавать проблему из-за финансовой составляющей. Нужно было потратить миллиарды на борьбу с болезнью, которых не было. Поэтому наилучшим решением проблемы стало ее игнорирование.

Если мы посмотрим на распространенность ВИЧ и СПИДа в ЮАР, то подавляющее большинство, 95 % случаев, приходится на беднейшие сообщества, на людей из сельской местности, которые распространяют вирус по незнанию, из-за отсутствия образования. Поэтому в ЮАР двигателем ВИЧ и СПИДа являются бедность и низкий уровень образования.

AK: Как именно бедность способствует такому быстрому распространению вируса?

— Ммм. у тебя хорошая машина, — говорит он.

— Ну да, она неплохая.

— Одежда-то у тебя тоже ничего.

— Ну да, нормальная одежда. Не дорогая, но вполне нормальная.

— У тебя, наверное, и денег немного есть?

— Ну да, у меня есть работа, я играю с ценными бумагами и все в таком духе.

— Что ты имеешь в виду?

— В нашем сообществе, в бедном сообществе, у меня нет машины, у меня нет денег, у меня нет одежды. Поэтому я использую свой пенис, чтобы получить то, что хочу.

И если ты не поймешь этой психологии, тебе никогда не понять ситуации с ВИЧ в ЮАР. Мужчина доминирует, используя свой пенис. У него не одна любящая жена, а множество партнеров. Вот где корень проблемы.

Matthew Willman

Ты живешь в обществе, построенном по западной модели: ты получил образование, ты не можешь просто идти по улице, размахивая своим членом. Мы живем в другом обществе. Вы используете мозг и интеллект, хорошо одеваетесь, чтобы привлечь внимание женщины или мужчины. Но в большинстве африканских сообществ правит пенис. Мужчина думает, что он лучше женщины, и должен заняться сексом со всеми: c этой женщиной, с той женщиной. Это способствует распространению вируса.

AK: Это такое мужское доминирование?

MW: Тотальное мужское доминирование, да, именно.

И последняя вещь, которую лидеры хотят устранить в ЮАР, — это мужское доминирование. Потому что в том числе за счет этого им удается удержаться во власти. Вот почему правительство говорит: нет, мы не хотим касаться этой проблемы, потому что большинство людей в сельской местности, особенно если мы говорим о выборах в Африканский национальный конгресс (African National Congress), — это их избирательная база, они не хотят раскачивать лодку. Кроме того, в начале 2000-х неправительственные, общественные и религиозные организации начали разрастаться и громогласно заявили о себе. Говоря о ВИЧ и СПИДе в ЮАР, нельзя подходить к лечению, точно копируя стратегию, словно идешь лечить от простуды или гриппа.

В большинстве африканских сообществ правит пенис. Мужчина думает, что он лучше женщины, и должен заняться сексом со всеми. Это способствует распространению вируса.

Кроме того, СПИД — еще и социальная проблема. Ты не можешь принимать АРВТ, если нет надлежащего питания или доступа к хорошей воде. Поэтому НКО очень быстро поняли, что к проблеме ВИЧ надо подходить комплексно, принимая во внимание полную картину в обществе: питание, обеспечение питьевой водой, проблемы взаимоотношения полов, наркоманию, все вместе.

AK: А как ты вообще попал в эти организации, что привело тебя туда?

MW: Когда мне было около 20, со мной связались ребята из НКО, маленькой благотворительной организации, как я тогда думал, предложили поснимать. Я никогда о них раньше не слышал, на тот момент хотел быть фэшн-фотографом, и не было никакого желания ввязываться в благотворительность — там никогда не бывает много денег. К тому же еще и тема ВИЧ. В 21 год это последнее, к чему я хотел иметь отношение.

Я наблюдал за их жизнью и фотографировал ее. И в первый раз за свои 21 год жизни я столкнулся с таким человеколюбием. Влюбился в это.

Организация, в которой я работал, называлась Oxfam — глобальная международная организация, третий по величине фонд в мире.

Автор фото: Matthew Willman

AK: Существует еще один путь распространения инфекции — инъекционные наркотики. Насколько серьезна эта проблема в ЮАР?

MW: Я не хочу сказать, что в ЮАР этой проблемы нет, но ВИЧ и СПИД в ЮАР — не проблема наркотиков. Думаю, менее чем в 20 % случаев это связано с инъекционным наркопотреблением. Как я уже сказал ранее, основная проблема в том, что мужчины насилуют женщин, что у некоторых из них по двадцать жен, что они изменяют им, ведут беспорядочную половую жизнь, и в мелких сообществах нет достаточного понимания, к чему это приводит и что с этим делать. А когда ты пытаешься обратиться к ним с разъяснениями, они начинают бросать в тебя камни, выгоняют из деревни, становятся довольно агрессивными, потому что все это связано также с деньгами и властью.

AK: В ЮАР есть программы сексуального воспитания? Рассказывают про барьерную контрацепцию как средство предотвращения распространения ВИЧ?

MW: Существует проект департамента здравоохранения, я не знаю, как он называется, но до сих пор они не особо преуспевают. Стоящую работу делают НКО и благотворительные организации.

Я работаю с НКО, которая занимается вопросами женской контрацепции, фемидомами, есть проект по гелям, которые нужно помещать во влагалище, — они убивают сперматозоиды и вирус в случае изнасилования. У нас один из самых высоких процентов изнасилований в мире. И это опять же проблема мужского доминирования.

по теме

Общество

Основная задача — устранить социальную стигматизацию, связанную с ВИЧ и СПИДом. И самые верные сторонники в этом — женщины. Они помогают распространять информацию, образовывать комьюнити, изменять отношение к этой проблеме в мелких поселениях, с помощью организаций.

AK: Ставит ли правительство палки в колеса подобным образовательным программам и работе организаций? В России, например, если ты работаешь в социально ориентированной НКО и получаешь деньги из-за границы, то правительству это не очень нравится. Они начинают рассматривать такие организации как оказывающие в том числе и политическое влияние. Это проблема. Существует ли что-то подобное в ЮАР?

MW: Насколько мне известно, нет. Правительство действительно хочет и готово сотрудничать с подобными организациями, потому что они понимают — у самих ни денег, ни человеческих ресурсов не хватит. Как и нет проработанных должным образом программ. Поэтому НКО находятся в партнерских взаимоотношениях с правительством. Действительно существует целый список разнообразных программ.

AK: Можешь рассказать о путешествиях с этими организациями? Что ты из них вынес?

MW: Одна вещь, которую я усвоил достаточно четко: не существует двух одинаковых проектов или двух похожих людей. Мы можем осуществлять проект в Восточно-Капской провинции ЮАР (Eastern Cape), потом попробовать внедрить тот же самый проект в Мозамбике, Малави, Танзании или Кении, но реакция и результат будут совершенно разные, и люди будут смотреть на это по-разному.

В случае ВИЧ и СПИДа это особенно трудно. Например, туберкулез — это просто бактериальное заболевание, никак не связанное с гендерными проблемами, он не про секс и не про любовь. А ВИЧ и СПИД — очень деликатная вещь. Это про мужественность, женственность, это разговор о сексуальной сфере, об изменах, о количестве сексуальных партнеров, об изнасилованиях женщин и так далее. Эта тема тесно связана с культурными особенностями, и люди реагируют в зависимости от тех представлений, в которых были воспитаны.

Я рассказал тебе историю про мужчин, которые были прекрасно проинформированы, но тем не менее заразились, для меня это очень показательный пример того, как люди поступают, живя в сообществах.

Matthew Willman

AK: Давай вернемся к разговору об организации, в которой ты начал свою карьеру. Это единственная организация, в которой ты работал, или это была лишь точка входа?

MW: Это была точка входа. Я начал свою работу с Oxfam, затем работал с NORAID, MONASO, USAID, WHO, Южноафриканским советом по инфекционным заболеваниям, Европейской комиссией, организаций было много.

AK: Почему это важно для тебя? Зачем ты столько лет работаешь в благотворительности?

MW: Наверное, я гуманист. Я предан своей стране, и эта преданность означает не просто быть гордым гражданином ЮАР, не только сохранение того, что делает нас известными на весь мир: Нельсон Мандела, Десмонд Туту, Фредерик Виллем де Клерк, носороги, слоны, гепарды, леопарды и так далее. Гордым южноафриканцем меня делает помощь обществу.

Мы также обнаружили что те, кого мы называем религиозными организациями, показывают гораздо более высокий процент успеха, чем светские НКО.

Кроме того, я действительно испытываю голод до знаний и таким образом увеличиваю свой кругозор. Как документальному фотографу мне приходилось фотографировать Кеннета Каунду, бывшего президента Замбии, трансгендеров, диктаторов, политиков и так далее.

AK: Я видел в твоей книге известное фото, на котором запечатлена рука Нельсона Манделы. Там подпись, что после этого снимка твоя карьера стремительно пошла вверх. Можешь рассказать про него поподробнее? (Имеется в виду фото, ставшее главным лого кампании по борьбе со СПИДом и ВИЧ, проводимой Нельсоном Манделой — прим.ред.)

СПИД и вокруг

Полезный комментарий от коллеги sasha_osya -

1) сексуальная культура в Свазиленде поощряет рождение большого количества детей, а также присутствует частая смена партнеров, так что презервативы не пользуются спросом

2) профилактика у них двунаправленная - есть и одновременная раздача презервативов и идея, что презервативы не спасают - только если не будешь заниматься сексом до брака и будешь иметь только одного партнера, не заразишься (неэффективная идея для профилактики, потому что в этой ситуации не отвечаешь за партнера, и люди все равно продолжают заражаться). Этот посыл виден на первом Вашем постере. В Москве, кстати, такую рекламу тоже вешают

3) самая жесть в этом во всем - коинфекция туберкулеза и ВИЧ, страшнее вещи не придумано - как говорят про это "a marriage made in hell". люди с ВИЧ заражаются туберкулезом на раз, он дико плохо диагностируется, люди умирают мучительной смертью. В Свазиленде этого дела много..

4) терапия ВИЧ, которая помогает ВИЧ не перейти в стадию СПИДа, бесплатна, но не очень доступна и встречается с теми же культуральными установками

На северо-западе Свазиленда, в горах, на самой границе с ЮАР, после 20 километров убитой грунтовой дороги, расположен маленьких шахтерский городок Булембу (Bulembu). Когда-то там добывали уголь, потом, в конце 90-ых, разработки забросили и Булембу (сайт городка) стал эдаким ghost town'ом, брошенным жителями. Лет 10 он постепенно разваливался и чах под дождями и оползнями, привлекая лишь самых экстремальных диггеров и безбашенных туристов. А несколько лет назад здесь стали селиться дети, лишившиеся родителей из-за СПИДа. Часть детей и сами больны, заразившись еще в чреве матерей, но большая часть - вполне здоровы. Всего там порядка 400 детишек и сотня взрослых, которые за ними смотрят. Проект спонсируется Евросоюзом, причем, на мой взгляд, европейцы могли бы дать больше денег - несчастные детишки живут в отвратительных условиях в убогих некогда шахтерских бараках, вперемешку здоровые и больные. Место странное, тяжелое, но очень показательное -

Читайте также: