Постановление главного санитарного врача свердловской области по кори

Обновлено: 13.05.2024

В настоящее время в Свердловской области сохраняются риски по возникновению и распространению коревой инфекции, в первую очередь в связи с неблагополучной ситуацией по кори в Европейском регионе. По данным Роспотребнадзора, наиболее неблагополучными странами по этой инфекции являются Украина и Грузия, известно о 37 летальных исходах среди заболевших корью. Помимо этих стран наибольшие показатели заболеваемости регистрируются в Черногории, Греции, Румынии, Молдове, Франции, Италии.

Ежегодно в Свердловской области регистрируются единичные случаи заболевания корью. В 2018 году в регионе было зафиксировано 8 случаев кори, 5 из которых были завезены на территорию области из-за других стран (Украина, Киргизия), а также из других регионов Российской Федерации. 88% из числа заболевших не имели данных о прививках против кори.

- дети в возрасте с 1 года до 17 лет (включительно);

- контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организации торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации);

- независимо от возраста - работников организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность, независимо от их организационно-правовой основы и формы собственности, студентов высших и средних медицинских учебных заведений, иностранных граждан, прибывающих на территорию г. Екатеринбурга с целью осуществления трудовой деятельности;

- контактных в очагах коревой инфекции в возрасте с 1 года и старше (без ограничения возраста). Иммунизация против кори по в таком случае проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного.

Кроме того, эпидемиологи Свердловской области дополнительно рекомендуют привиться против кори иным, не включенным в Постановление, контингентам (без ограничения возраста):

- гражданам, планирующим выезд за рубеж, в том числе с туристической целью;

- лицам, по роду трудовой деятельности связанным с частыми командировками за пределы Свердловской области;

- близкое окружение (семья, близкие родственники, друзья и т.д.) не привитых против кори по причине обоснованного, комиссионно поставленного медицинского отвода от иммунизации.

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется симптомами общей интоксикации, катаральными явлениями (кашель, насморк), конъюнктивитом, пятнисто-папулезной сыпью. Путь передачи кори воздушно-капельный. Источником инфекции является больной человек. Корь характеризуется чрезвычайно высокой степенью заразности. После перенесенного заболевания возможны осложнения со стороны центральной нервной системы (энцефалиты), дыхательной системы (пневмонии), желудочно-кишечного тракта. Корь может быть причиной смертности и инвалидности, особенно среди детей раннего возраста.

Специфического лечения кори на сегодняшний день не существует, единственный способ обезопасить себя - сделать прививку против кори.

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 24 января 2019 года N 05-24/2

О проведении профилактических прививок против кори по эпидемическим показаниям в г. Екатеринбурге

Я, заместитель главного государственного санитарного врача по Свердловской области Власов И.А., проанализировав эпидемическую ситуацию по инфекционной заболеваемости установил, что в г. Екатеринбурге сохраняется напряженная эпидемиологическая обстановка по заболеваемости корью.

По данным официальной отчетной формы N 6 "Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний в г. Екатеринбурге" по состоянию на 01.01.2019 среди проживающего населения, прикрепленного к лечебно-профилактическим организациям города, в возрастной группе от 1 года до 35 лет не привито, т.е. не защищено против кори - 7539 человек, в том числе по Железнодорожному району - 213, по Кировскому району - 414, по Октябрьскому району - 741, по Чкаловскому району - 1377, по В.-Исетскому району - 1532, по Ленинскому району - 1577, по Орджоникидзевскому району - 1685. Указанные контингенты являются группой риска по заболеваемости корью и за счет этого контингента - возможно дальнейшее распространение коревой инфекции.

Распространению кори среди населения г. Екатеринбург может способствовать также неисполнение требований санитарного законодательства по организации иммунопрофилактики. Так при проведении эпидемиологических расследований очагов кори в лечебно-профилактических организациях г. Екатеринбурга систематически выявляются нарушения:

- отсутствует полноценный учет населения, проживающего и работающего на территории обслуживания ЛПО;

- на прикрепленное население отсутствуют достоверные и полные данные об иммунизации против кори.

Учитывая, что корь обладает высокой контагиозностью (при контакте заболевают все не иммунные лица), передается воздушно-капельным путем, приводит к возникновению осложнений и летальным исходам, имеет длительный инкубационный период (до 21 дня), не обладает специфическими клиническими проявлениями, особенно в начальный период заболевания - корь относится к инфекциям, способным вызывать вспышки (в том числе эпидемии), требующим проведения комплекса широкомасштабных противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Данная ситуация свидетельствует об угрозе распространения инфекционного заболевания (кори) среди населения города.

В целях реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, а также ограничения распространения кори и предупреждения групповой и вспышечной заболеваемости на территории г. Екатеринбурга, руководствуясь ст. ст. 35, 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. ст. 9, 10 Федерального закона Российской Федерации от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита", СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", Постановлением главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 "О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области", постановляю:

1. Считать территорию муниципального образования "город Екатеринбург" территорией риска по распространению заболеваемости корью.

2. Главе Екатеринбурга Высокинскому А.Г., главам администраций районов г. Екатеринбурга:

2.1. Довести до сведения руководителей заинтересованных служб и ведомств, руководителей предприятий, организаций, учреждений независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, расположенных на территории г. Екатеринбурга, граждан, проживающих и работающих на территории г. Екатеринбурга, настоящее Постановление.

Срок: до 30.01.2019

2.2. В срок до 01.03.2019 организовать проведение подчищающей иммунизации против кори среди не привитых детей и взрослых, детей старше 6 лет и взрослых, привитых однократно более 6 месяцев назад, не имеющих документально подтвержденных данных о проведении иммунизации, не болевших корью (лабораторно подтвержденные случаи), в том числе:

- детей в возрасте с 1 года до 17 лет (включительно);

- взрослых с 18 до 35 лет (включительно);

- контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организации торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации);

- независимо от возраста - работников организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность независимо от их организационно-правовой основы и формы собственности, студентов высших и средних медицинских учебных заведений, иностранных граждан, прибывающих на территорию г. Екатеринбурга с целью осуществления трудовой деятельности.

2.3. Оказать содействие лечебно-профилактическим организациям по вопросам:

- проведения переписи населения, проживающего на территории города Екатеринбурга;

- активизации информационно-разъяснительной работы с населением по вопросам иммунопрофилактики кори.

3. Начальнику Управления здравоохранения администрации г. Екатеринбурга Демидову Д.А.:

3.1. Организовать проведение подведомственными лечебно-профилактическими организациями анализа охвата прививками против кори населения, проживающего в г. Екатеринбурге, в разрезе возрастных групп и контингентов, регламентированных национальным календарем профилактических прививок и уточнение причин непривитости.

Срок: до 04.02.2019

3.2. Принять неотложные меры по проведению в подведомственных лечебно-профилактических организациях:

3.2.1. Переписи населения города Екатеринбурга в соответствии с требованиями пп. 5.2, 5.6 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", в случае необходимости организовать взаимодействие с Управлением Министерства внутренних дел России по городу Екатеринбургу.

3.2.2. Персонифицированного учета сведений о прививках против кори населению, проживающему и работающему на территории города Екатеринбурга (на электронных и/или бумажных носителях).

3.2.3. Формированию персонифицированного плана подчищающей иммунизации против кори, включив в него граждан, проживающих и/или работающих на территории г. Екатеринбурга, подлежащих прививкам (вакцинации и/или ревакцинации) в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и Постановлением главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 "О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области" - не привитых детей и взрослых, детей старше 6 лет и взрослых, привитых однократно более 6 месяцев назад, не имеющих документально подтвержденных данных о проведении иммунизации, не болевших корью (лабораторно подтвержденные случаи), в том числе:

- детей от 1 года до 17 лет (включительно);

- взрослых с 18 до 85 лет (включительно);

- контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организации торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации);

- независимо от возраста - работников организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность независимо от их организационно-правовой основы и формы собственности, студенты высших и средних медицинских учебных заведений, иностранные граждане, прибывающие на территорию г. Екатеринбурга с целью осуществления трудовой деятельности.

Срок: до 14.02.2019

3.3. Принять дополнительные меры по выявлению лиц, не болевших и не привитых против кори среди проживающих и/или работающих на территории города Екатеринбурга труднодоступных слоев населения (мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения), и проведению их иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, Постановлением главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 "О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области".

Срок: до 14.02.2019

3.4. Обеспечить подведомственные лечебно-профилактические учреждения необходимым количеством иммунологических лекарственных препаратов для проведения подчищающей иммунизации против кори, прививок по эпидемическим показаниям контактных в очагах.

Срок: до 04.02.2019

3.5. Обеспечить контроль за:

3.5.1. Проведением подчищающей иммунизации против кори населения, проживающего и/или работающего на территории г. Екатеринбурга, не имеющего документально подтвержденной информации о наличии прививок против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и Постановлением главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 "О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области", не привитых детей и взрослых, детей старше 6 лет и взрослых, привитых однократно более 6 месяцев назад, не болевших корью (лабораторно подтвержденные случаи).

Срок: до 01.03.2019

3.5.2. Своевременным (в течение 72 часов) проведением иммунизации по эпидемическим показаниям контактных в очагах кори (подозрения на корь) - лиц старше 1 года без ограничения возраста - не имеющих документально подтвержденной информации о наличии прививок против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, не привитых детей и взрослых, детей старше 6 лет и взрослых привитых однократно более 6 месяцев назад, не болевших корью (лабораторно подтвержденные случаи).

3.5.3. Безопасностью иммунизации и соблюдением условий транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов в медицинских учреждениях.

3.5.4. Внесением сведений о проведенных прививках против кори в установленном порядке в медицинские документы и в сертификаты профилактических прививок.

3.6. Активизировать проведение информационно-разъяснительной работы с населением по вопросам иммунопрофилактики кори.

3.7. Организовать предоставление в Центральный Екатеринбургский отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области информации:

3.7.1. О ходе проведения подчищающей иммунизации против кори в разрезе лечебно-профилактических организаций.

Срок: с 04.02.2019 еженедельно по понедельникам
до завершения иммунизации

3.7.2. О проведении иммунизации контактных в очагах кори.

Срок: ежедневно до 15-00 г.
при регистрации очага

3.7.3. О наличии ИЛП для профилактики кори для проведения подчищающей иммунизации по эпидемическим показаниям контактных и иммуноглобулина.

Срок: с 04.02.2019 еженедельно по понедельникам
до завершения иммунизации

4. Руководителям лечебно-профилактических организаций, независимо от организационно-правовой форм собственности, расположенных на территории г. Екатеринбурга:

4.1. Организовать проведение переписи населения в соответствии с требованиями пп. 5.2, 5.6 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", в случае необходимости организовать взаимодействие с территориальными органами внутренних дел, управляющими компаниями.

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 10 апреля 2020 года N 05/02-2

О введении ограничительных мероприятий на объектах Свердловской области

Работодателям в целях профилактики распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019):

1. Организовать работу по следующим направлениям:

1.1. Предотвращение заноса инфекции на предприятие (в организацию).

1.2. Принятие мер по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) в коллективах на предприятиях (в организациях).

1.3. Другие организационные мероприятия по предотвращению заражения работников.

2. В рамках профилактических мер по предотвращению заноса инфекции на предприятие (в организацию) осуществлять следующие меры:

2.1. Организация ежедневного перед началом рабочей смены "входного фильтра" с проведением бесконтактного контроля температуры тела работника и обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и/или с признаками инфекционного заболевания; уточнением состояния здоровья работника и лиц, проживающих вместе с ним, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны или субъекта Российской Федерации (опрос, анкетирование и др.). Контроль вызова работником врача для оказания первичной медицинской помощи на дому.

2.2. Организация при входе на предприятие мест обработки рук кожными антисептиками, предназначенными для этих целей (в том числе с помощью установленных дозаторов), или дезинфицирующими салфетками.

2.3. Исключение доступа на предприятие (в организацию) лиц, не связанных с его деятельностью, за исключением работ, связанных с производственными процессами (ремонт и обслуживание технологического оборудования).

2.4. Организация работы курьерской службы и прием корреспонденции бесконтактным способом (выделение специальных мест и устройств приема корреспонденции) с соблюдением режима дезинфекции.

3. В рамках профилактических мер по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019), сокращения контактов между сотрудниками для ограничения воздушно-капельного и контактного механизмов передачи инфекции на предприятиях (в организациях) работодателям организовать и осуществлять следующие мероприятия:

3.1. Ограничение контактов между коллективами отдельных цехов, участков, отделов и функциональных рабочих групп, не связанных общими задачами и производственными процессами (принцип групповой ячейки). Разделение рабочих потоков и разобщение коллектива посредством размещения сотрудников на разных этажах, в отдельных кабинетах, организации работы в несколько смен.

3.2. Ограничение перемещения работников в обеденный перерыв и во время перерывов на отдых: выхода за территорию предприятия (организации), перемещение на другие участки, в отделы, помещения, не связанные с выполнением прямых должностных обязанностей.

3.3. При необходимости выделение сотрудников, отвечающих за перемещение материалов, изделий и документов между цехами, участками, отделами, и обеспечение их средствами защиты органов дыхания и перчатками.

3.4. Внедрение преимущественно электронного взаимодействия, а также использование телефонной связи для передачи информации.

3.5. Прекращение проведения любых массовых мероприятий на предприятии (в организации), запрет участия работников в мероприятиях других коллективов.

3.6. При централизованном питании работников организация посещения столовой коллективами цехов, участков, отделов в строго определенное время по утвержденному графику.

При отсутствии столовой - запрет приема пищи на рабочих местах, выделение для приема пищи специально отведенной комнаты или части помещения, с оборудованной раковиной для мытья рук и дозатором для обработки рук кожным антисептиком.

3.7. Организация работы столовых в соответствии с рекомендациями по проведению профилактических и дезинфекционных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в организациях общественного питания.

3.8. Оборудование умывальников для мытья рук с мылом и дозаторов для обработки рук кожными антисептиками в местах общественного пользования.

3.9. Обеспечение работников, контактирующих при работе с посетителями, запасом одноразовых масок (исходя из продолжительности рабочей смены и смены масок не реже 1 раза в 3 часа), а также дезинфицирующих салфеток, кожных антисептиков для обработки рук, дезинфицирующих средств. Повторное использование одноразовых масок, а также использование увлажненных масок не допускается.

3.10. Проведение ежедневной (ежесменной) влажной уборки служебных помещений и мест общественного пользования (комнаты приема пищи, отдыха, туалетных комнат) с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия. Дезинфекция с кратностью обработки каждые 2 - 4 часа всех контактных поверхностей: дверных ручек, выключателей, поручней, перил, поверхностей столов, спинок стульев, оргтехники.

3.11. Обеспечение не менее чем пятидневного запаса моющих и дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы), перчаток.

3.12. Применение в помещениях с постоянным нахождением работников бактерицидных облучателей воздуха рециркуляторного типа.

3.13. Регулярное проветривание (каждые 2 часа) рабочих помещений.

3.14. Усиление контроля за применением работниками средств индивидуальной защиты от воздействия вредных производственных факторов.

3.15. Обеспечение доставки сотрудников организации к месту осуществления деятельности.

3.16. Обеспечение контроля за соблюдением сотрудниками масочного режима.

4. Другие организационные мероприятия по предотвращению распространения коронавирусной инфекции (COVID-2019), предусматривающие следующие меры:

4.1. Проведение информирования работников о необходимости соблюдения мер профилактики, правил личной и общественной гигиены: режима регулярного мытья рук с мылом или обработки кожными антисептиками в течение всего рабочего дня, после каждого посещения туалета, перед каждым приемом пищи.

4.2. Использование информационных материалов с сайта Роспотребнадзора и из других официальных источников (сайты Всемирной организации здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, территориальных органов Роспотребнадзора).

4.3. Ограничение направления сотрудников в командировки.

4.4. Временное отстранение от работы или перевод на дистанционную форму работы лиц из групп риска, к которым относятся лица старше 65 лет, а также имеющие хронические заболевания, сниженный иммунитет, беременные, с обеспечением режима самоизоляции.

4.5. Организация в течение рабочего дня осмотров работников на признаки респираторных заболеваний с термометрией.

4.6. Недопущение персонала к работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (работники организаций пищевой промышленности, общественного питания, бытового обслуживания, водопроводных сооружений, образовательных организаций) без актуальных результатов медицинских осмотров.

4.7. При получении информации работодателем о нарушении установленных ограничений рассматривать вопрос о привлечении сотрудников к дисциплинарной ответственности.

4.8. Рассмотреть вопрос о самоизоляции работника на 14 дней при возвращении на территорию Свердловской области из регионов, неблагополучных по новой коронавирусной инфекции (COVID-2019).

5. Настоящее Постановление подлежит размещению на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Свердловской области.

Главный государственный санитарный врач
по Свердловской области
Д.Н.КОЗЛОВСКИХ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 3 ноября 2016 года N 1990-п

О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО КОРИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

В связи с регистрацией очагов кори в городе Екатеринбурге и городе Ревда и с целью выполнения Предложения врио главного государственного санитарного врача по Свердловской области О.В. Диконской от 03.11.2016 N 01-01-01-04-02 "О реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению требований санитарного законодательства в связи с регистрацией случаев кори в г. Екатеринбурге и г. Ревда" приказываю:

1) формы отчета о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий по кори в медицинских организациях Свердловской области (приложение N 1);

2) формы отчета о проведении противоэпидемических мероприятий в очагах кори по Свердловской области (приложение N 2).

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области:

1) внедрить в работу медицинских организаций областную программу "Элиминация кори, краснухи и эпидемического паротита на 2016 - 2020 годы", утверждена 03.10.2016 (размещена на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области - http://minzdrav.midural.ru/, раздел "Профилактика инфекционных заболеваний");

2) в ежедневном режиме (включая выходные и праздничные дни) в срок до 10.11.2016 провести подчищающую иммунизацию против кори населения Свердловской области, в том числе:

среди детей в возрасте с 1 года до 17 лет (включительно), не привитых в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;

среди взрослых с 18 до 35 лет (включительно), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;

среди контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;

среди контингентов с 36 лет и старше (работники организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, студенты высших и средних медицинских учебных заведений, иностранные граждане, прибывающие на территорию Свердловской области с целью осуществления трудовой деятельности), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори (в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 "О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области");

3) немедленно организовать пересмотр длительных медицинских отводов от иммунизации против кори, при наличии обоснованных медицинских отводов оформление проводить комиссионно с фиксацией решения комиссии в медицинских документах;

4) обеспечить постоянное наличие в медицинской организации неснижаемого запаса иммуноглобулина нормального человеческого для проведения иммунизации детей, не привитых против кори, в очагах коревой инфекции (с учетом расчетного количества таких детей);

5) немедленно организовать проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования "экзантемных" больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;

6) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной) обеспечить уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксировать данные в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни);

7) при выявлении лиц, не привитых против кори в соответствии с действующими нормативными документами, обеспечить иммунизацию данных лиц по месту жительства либо по месту оказания медицинской помощи;

8) при регистрации очагов кори в медицинской организации немедленно отстранять от работы лиц, не привитых против кори и работающих в данной медицинской организации, на весь период проведения карантинных мероприятий;

9) обеспечить активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и "экзантемных" больных в инфекционные стационары;

10) организовать направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;

11) обеспечить наблюдение за лицами, общавшимися с больными корью (контактными), медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая с фиксацией результатов осмотра в медицинской документации;

12) обеспечить в соответствии с нормативными сроками введение иммуноглобулина нормального человеческого контактным из очагов кори, в том числе детям, не достигшим прививочного возраста, не привитым по медицинским противопоказаниям и/или в связи с отказом от прививок, а также взрослым, не привитым против кори в связи с медицинскими противопоказаниями, в соответствии с инструкцией по его применению;

13) обеспечить своевременное проведение иммунизации против кори контактным лицам по эпидемическим показаниям (в течение 72 часов с момента выявления больного) с максимальным охватом подлежащих лиц;

14) организовать своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) "корь" для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;

15) при регистрации очагов кори обеспечить оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в территориальный отдел Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Роспотребнадзора по Свердловской области - первичная информация через 3 часа после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00;

16) активизировать санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори;

3. Начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга А.А. Дорнбушу организовать:

1) внедрение в работу медицинских организаций областной программы "Элиминация кори, краснухи и эпидемического паротита на 2016 - 2020 годы", утверждена 03.10.2016 (размещена на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области - http://minzdrav.midural.ru/, раздел "Профилактика инфекционных заболеваний");

2) в ежедневном режиме (включая выходные и праздничные дни) в срок до 10.11.2016 проведение подчищающей иммунизации против кори населения города Екатеринбурга, в том числе:

среди детей в возрасте с 1 года до 17 лет (включительно), не привитых в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;

среди взрослых с 18 до 35 лет (включительно), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;

среди контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;

среди контингентов с 36 лет и старше (работники организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, студенты высших и средних медицинских учебных заведений, иностранные граждане, прибывающие на территорию Свердловской области с целью осуществления трудовой деятельности), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори (в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 "О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области");

3) немедленно проведение пересмотра длительных медицинских отводов от иммунизации против кори, при наличии обоснованных медицинских отводов оформление проводить комиссионно с фиксацией решения комиссии в медицинских документах;

4) постоянное наличие в медицинской организации неснижаемого запаса иммуноглобулина нормального человеческого для проведения иммунизации детей, не привитых против кори, в очагах коревой инфекции (с учетом расчетного количества таких детей);

5) проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования "экзантемных" больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;

6) уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксацию данных в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной);

7) при выявлении лиц, не привитых против кори в соответствии с действующими нормативными документами, обеспечить иммунизацию данных лиц по месту жительства либо по месту оказания медицинской помощи;

8) при регистрации очагов кори в медицинской организации немедленно отстранять от работы лиц, не привитых против кори и работающих в данной медицинской организации, на весь период проведения карантинных мероприятий;

9) активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и "экзантемных" больных в инфекционные стационары;

10) направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;

11) наблюдение за лицами, общавшимися с больными корью (контактными), медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая с фиксацией результатов осмотра в медицинской документации;

12) введение в соответствии с нормативными сроками иммуноглобулина нормального человеческого контактным из очагов кори, в том числе детям, не достигшим прививочного возраста, не привитым по медицинским противопоказаниям и/или в связи с отказом от прививок, а также взрослым, не привитым против кори в связи с медицинскими противопоказаниями, в соответствии с инструкцией по его применению;

13) своевременное проведение иммунизации против кори контактным лицам по эпидемическим показаниям (не позднее 72 часов с момента выявления больного) с максимальным охватом подлежащих лиц;

14) своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) "корь" для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;

15) при регистрации очагов кори оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в Министерство здравоохранения Свердловской области и Управление Роспотребнадзора по Свердловской области - первичная информация в течение 3 часов после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00;

16) санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори;

4. Рекомендовать главным врачам медицинских организаций других форм собственности организовать:

1) внедрение в работу медицинских организаций областной программы "Элиминация кори, краснухи и эпидемического паротита на 2016 - 2020 годы", утверждена 03.10.2016 (размещена на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области - http://minzdrav.midural.ru/, раздел "Профилактика инфекционных заболеваний");

2) проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования "экзантемных" больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;

3) уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксацию данных в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной);

4) при выявлении лиц, не привитых против кори в соответствии с действующими нормативными документами, давать направление на иммунизацию данных лиц по месту жительства;

5) при регистрации очагов кори в медицинской организации немедленно отстранять от работы лиц, не привитых против кори и работающих в данной медицинской организации, на весь период проведения карантинных мероприятий;

6) активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и "экзантемных" больных в инфекционные стационары;

7) направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;

8) своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) "корь" для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;

9) санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори.

5. Начальникам территориальных отделов здравоохранения по Горнозаводскому округу Малахову А.В., по Южному округу Крахтовой Н.И., по Западному округу Жолобовой Е.С., главным врачам ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница" Гончарову Ю.Н., ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница" Чуракову А.В. обеспечить:

1) контроль реализации противоэпидемических мероприятий по кори в медицинских организациях округов;

2) при регистрации очагов кори обеспечить оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в Министерство здравоохранения Свердловской области - первичная информация через 3 часа после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00.

6. Заместителю Министра здравоохранения Свердловской области С.Б. Туркову провести 07.11.2016 в 09:30 часов заседание медицинского штаба о результатах проведения противоэпидемических мероприятий в очагах кори в г. Екатеринбурге.

7. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на главного врача ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" А.С. Подымову (отдел клинической эпидемиологии).

8. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 3 ноября 2016 года N 1990-п

Форма отчета о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий по кори в медицинских организациях Свердловской области

Я, Главный государственный санитарный врач по Свердловской области, С.В. Кузьмин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по кори в Свердловской области установил:

Учитывая, что корь обладает высокой контагиозностью (при контакте заболевают все неиммунные лица), передается воздушно-капельным путем, приводит к возникновению осложнений и летальным исходам, имеет длительный инкубационный период (до 21 дня), не обладает специфическими клиническим проявлениями, особенно в начальный период заболевания – корь относится к инфекциям способным вызывать вспышки (в том числе эпидемии) и требующим проведения комплекса широкомасштабных противоэпидемических и профилактических мероприятий.

1. Считать территорию Свердловской области неблагополучной по распространению кори.

2. Ввести ограничительные мероприятия в Свердловской области для населения не привитого против кори в рамках Национального календаря профилактических прививок.

3. Министру общего и профессионального образования Свердловской области Биктуганову Ю.И., Министру культуры Свердловской области Учайкиной С.А., Министру социальной политики Свердловской области Злоказову А.В., Министру инвестиций и развития Свердловской области Нисковских Д.А, Министру по физической культуре, спорту и молодежной политике Свердловской области Рапопорту Л.А.:

3.1. Довести до сведения руководителей подведомственных учреждений; организаторов массовых мероприятий, проводимых на территории Свердловской области; формирующих группы для участия в массовых мероприятиях (культурных, спортивных, образовательных и др.), проводимых в других субъектах Российской Федерации информацию о необходимости следующих мероприятий по профилактике кори:

1) при проведении на территории Свердловской области массовых мероприятий, сопровождающихся скоплением людей в закрытых помещениях, обеспечить реализацию комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предотвращение передачи инфекций, с воздушно - капельным механизмом передачи (усиление дезинфекционного режима, проведение проветриваний и обеззараживания воздуха в помещениях бактерицидными ультрафиолетовыми установками, масочный режим и др.);

2) обеспечить информирование граждан, участвующих в массовых мероприятиях, о необходимости иммунизации против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;

3) обеспечить допуск персонала, участвующего в проведении массовых мероприятий, а также лиц, сопровождающих организованные детские коллективы (группы) выезжающие за пределы региона, только при наличии иммунизации против кори;

4) организовать информирование участников массовых мероприятий, проводимых на территории Свердловской области, а также лиц, выезжающих за пределы области о необходимости наличия при себе документированной информации о наличии иммунизации против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (сертификат профилактических прививок или справка из поликлиники по месту жительства, заверенная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения).

3.2. Взять под личный контроль проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий по кори при организации и проведении все видов массовых мероприятий, в закрытых учреждениях на территории Свердловской области, а также при выезде делегатов и организованных групп для участия в мероприятиях за пределы Свердловской области.

4. Главам муниципальных образований в Свердловской области:

4.1. Обязать руководителей предприятий, организаций и учреждений независимо от организационно-правовой формы, задействованных в организации и проведении массовых мероприятий на территории муниципального образования; формирующих группы для участия в массовых мероприятиях, проводимых за пределами муниципального образования, обеспечить:

1) проведение комплекса противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекций, с воздушно - капельным механизмом передачи (усиление дезинфекционного режима, проведение проветриваний и обеззараживания воздуха в помещениях бактерицидными ультрафиолетовыми установками, масочный режим и др.);

2) проведение иммунизации против кори персонала, участвующего в мероприятиях, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;

3) допуск персонала к проведению массовых мероприятий при наличии 2-кратной иммунизации против кори.

4.2. Принять меры по организации иммунизации против кори населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок; оказать содействие руководителям лечебно- профилактических учреждений в проведении иммунизации населения.

5. Министру здравоохранения Свердловской области Трофимову И.М.:

5.1. Обеспечить своевременную иммунизацию против кори, лиц участвующих в проведении массовых мероприятий, а также лиц, сопровождающих организованные детские коллективы (группы) выезжающие за пределы региона в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

5.2. Довести до сведения граждан, участвующих в массовых мероприятиях на территории Свердловской области и выезжающих для участия за пределы региона информацию о необходимости иметь при себе документацию, подтверждающую наличие прививок против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (сертификат профилактических прививок или справка из поликлиники по месту жительства, заверенная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения).

5.3. Организовать вакцинопрофилактику кори среди иностранных граждан, прибывающих на территорию Свердловской области, мигрирующих групп населения.

6. Юридическим лицам, занимающимся организацией туристического отдыха на территории Свердловской области (туроператорам, турагентствам):

6.1. Организовать информирование граждан, выезжающих за пределы г. Екатеринбурга, Свердловской области и прибывших в туристических целях, о рисках связанных с заболеванием кори, необходимости вакцинации против кори и мерах личной профилактики инфекционных заболеваний.

6.2. При формировании туров организованных групп выезжающих за пределы г. Екатеринбурга, Свердловской области информировать о необходимости наличия при себе медицинских документов, подтверждающих проведение

иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в т.ч. 2-кратной иммунизации против кори.

7. Начальнику ГУ МВД России по Свердловской области Бородину М.А. рекомендовать:

7.1. Организовать контроль проведения вакцинопрофилактики кори среди иностранных граждан, прибывающих на территорию Свердловской области с целью осуществления трудовой деятельности в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.

8. Активизировать санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике против кори.

9. Информацию о выполнении Постановления представить в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области в срок до 16.12.2016г.

Читайте также: