Пострадавшие с острыми отравлениями госпитализируются при условии

Обновлено: 11.05.2024

Токсическое вещество может попасть в организм человека четырьмя путями.

Признаки острого отравления. Основные проявления отравлений.

•Особенности места происшествия – необычный запах, открытые или опрокинутые емкости с химическими веществами, открытая аптечка с рассыпанными таблетками, поврежденное растение, шприцы и т.д.

•Общее болезненное состояние или вид пострадавшего; признаки и симптомы внезапного приступа заболевания.

•Внезапно резвившиеся тошнота, рвота, понос, боли в груди или животе.

•Затруднение дыхания, потливость, слюнотечение.

•Потеря сознания, мышечные подергивания и судороги, ожоги вокруг губ, на языке или на коже, неестественный цвет кожи, раздражение, ранки на ней.

•Странная манера поведения человека, необычный запах изо рта.

Через пищеварительный тракт

Отравление через пищеварительный тракт чаще всего происходит при попадании токсических веществ в организм через рот. Это могут быть топливо, лекарственные препараты, моющие средства, пестициды, грибы, растения и т.д.

Через дыхательные пути

Газообразные токсические вещества попадают в организм при вдохе. К ним относятся газы и пары, например, угарный газ, хлор. Использование различных видов клея, красителей, растворителей, очистителей в определенных условиях также может приводить к отравлениям через дыхательные пути.

Через кожу и слизистые оболочки

Токсические вещества, проникающие через кожный покров, могут содержаться в некоторых растениях, растворителях и средствах от насекомых.

В результате инъекции

Инъецируемые токсические вещества попадают в организм при укусе или ужаливании насекомыми, животными и змеями, а также при введении яда, лекарства или наркотиков шприцем.

Как избежать пищевых отравлений

Для профилактики отравлений необходимо соблюдать все предупреждения, указанные на наклейках, ярлыках и плакатах с инструкциями по технике безопасности, и следовать описанным там мерам предосторожности.

Общие принципы оказания первой помощи при отравлении.

Прекратить поступление яда в организм пострадавшего (например, удалить из загазованной зоны). Опросить пострадавшего и попытаться выяснить, какой вид отравляющего вещества был принят, в каком количестве и как давно. Выяснение этих вопросов может облегчить оказание первой помощи, диагностику и интенсивную терапию отравления квалифицированными специалистами в дальнейшем. Если ядовитое вещество неизвестно, собрать небольшое количество рвотных масс для последующей медицинской экспертизы. Попытаться удалить яд (спровоцировать рвоту, стереть или смыть токсическое вещество с кожи и т.д.). Оценить состояние пострадавшего и оказать первую помощь в зависимости от его тяжести.

Первая помощь при отравлении через рот

Попытайтесь удалить ядовитое вещество. Для этого можно рекомендовать пострадавшему вызвать рвоту, выпив большое количество воды (5-6 стаканов) и надавив двумя пальцами на корень языка. Следует вызвать рвоту как можно в более короткий срок после приема вещества, способного вызвать отравление. Рвоту нельзя вызывать, если пострадавший находится без сознания. После рвоты необходимо посоветовать пострадавшему выпить еще 5-6 стаканов воды, чтобы уменьшить концентрацию ядовитого вещества в желудке и, при необходимости, вызвать рвоту повторно. До прибытия скорой медицинской помощи необходимо контролировать состояние пострадавшего.

Первая помощь при отравлении через дыхательные пути

Убедитесь, что место происшествия не представляет опасности, при необходимости следует использовать средства индивидуальной защиты. Надо изолировать пострадавшего от воздействия газа или паров, для этого нужно вынести (вывести) пострадавшего на свежий воздух.

Первая помощь при отсутствии сознания

Необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, а при отсутствии дыхания надо приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания, при этом следует использовать маску с одноходовым клапаном ил устройство для искусственного дыхания.

Первая помощь при отравлении через кожу

Снять загрязненную одежду, удалить яд с поверхности кожи промыванием, при наличии повреждений кожи – наложить повязку.

Оказание первой помощи при попадании отравляющих веществ в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, кожу

Для предупреждения случаев отравлений рекомендуется использовать при работе с ядами средства индивидуальной защиты (респираторы, перчатки, защитную одежду);

Держать все лекарства, хозяйственные средства, ядовитые растения и прочие опасные вещества вне доступности от детей;

Относиться ко всем хозяйственным и лекарственным веществам как к потенциально опасным; хранить все продукты и химические вещества в их фабричных упаковках с соответствующим названием;

Не употреблять в пищу просроченные продукты или продукты, качество которых вызывает сомнения, удостовериться, чтобы они не попали к детям.

Токсическое вещество может попасть в организм человека четырьмя путями.

Признаки острого отравления. Основные проявления отравлений.

•Общее болезненное состояние или вид пострадавшего; признаки и симптомы внезапного приступа заболевания.

•Внезапно резвившиеся тошнота, рвота, понос, боли в груди или животе.

•Затруднение дыхания, потливость, слюнотечение.

•Странная манера поведения человека, необычный запах изо рта.

Через пищеварительный тракт

Через дыхательные пути

Через кожу и слизистые оболочки

В результате инъекции

Как избежать пищевых отравлений

Общие принципы оказания первой помощи при отравлении.

Первая помощь при отравлении через рот

Первая помощь при отравлении через дыхательные пути

Первая помощь при отсутствии сознания

Первая помощь при отравлении через кожу

Оказание первой помощи при попадании отравляющих веществ в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, кожу

К основным признакам жизни относятся наличие сознания, самостоятельное дыхание и кровообращение. Они проверяются в ходе выполнения алгоритма сердечно-легочной реанимации.

Причины нарушения дыхания и кровообращения

Внезапная смерть (остановка дыхания и кровообращения) может быть вызвана заболеваниями (инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца и др.) или внешним воздействием (травма, поражение электрическим током, утопление и др.). Вне зависимости от причин исчезновения признаков жизни сердечно-легочная реанимация проводится в соответствии с определенным алгоритмом, рекомендованным Российским Национальным Советом по реанимации и Европейским Советом по реанимации.

Самым распространенным осложнением сердечно-легочной реанимации является перелом костей грудной клетки (преимущественно ребер). Наиболее часто это происходит при избыточной силе давления руками на грудину пострадавшего, неверно определенной точке расположения рук, повышенной хрупкости костей (например, у пострадавших пожилого и старческого возраста).

Избежать или уменьшить частоту этих ошибок и осложнений можно при регулярной и качественной подготовке.

Оцените безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих на месте происшествия

На месте происшествия участнику оказания первой помощи следует оценить безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих. После этого следует устранить угрожающие факторы или минимизировать риск собственного повреждения, риск для пострадавшего (пострадавших) и окружающих.

Проверьте наличие сознания у пострадавшего

Что делать при отсутствии признаков сознания

При отсутствии признаков сознания следует определить наличие дыхания у пострадавшего. Для этого необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего: одну руку положить на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой взять за подбородок, запрокинуть голову, поднять подбородок и нижнюю челюсть. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрокидывание следует выполнять максимально аккуратно и щадяще.

Как определить наличие дыхания

Для проверки дыхания следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего. При отсутствии дыхания грудная клетка пострадавшего останется неподвижной, звуков его дыхания не будет слышно, выдыхаемый воздух изо рта и носа не будет ощущаться щекой. Отсутствие дыхания определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи и проведения сердечно-легочной реанимации.

Что делать при отсутствии дыхания

Что делать при отсутствии возможности привлечения помощника

При отсутствии возможности привлечения помощника, скорую медицинскую помощь следует вызвать самостоятельно (например, используя функцию громкой связи в телефоне). При вызове необходимо обязательно сообщить диспетчеру следующую информацию: место происшествия, что произошло; число пострадавших и что с ними; какая помощь оказывается. Телефонную трубку положить последним, после ответа диспетчера. Вызов скорой медицинской помощи и других специальных служб производится по телефону 112 (также может осуществляться по телефонам 01, 101; 02, 102; 03, 103 или региональным номерам).

Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи необходимо приступить к давлению руками на грудину пострадавшего

Вдохи искусственного дыхания выполняются следующим образом:

Необходимо сделать свой нормальный вдох, герметично обхватить своими губами рот пострадавшего и выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути в течение 1 секунды, наблюдая за движением его грудной клетки. Ориентиром достаточного объема вдуваемого воздуха и эффективного вдоха искусственного дыхания является начало подъема грудной клетки, определяемое участником оказания первой помощи визуально. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом. На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 10 секунд. Не следует делать более двух попыток вдохов искусственного дыхания в перерывах между давлениями руками на грудину пострадавшего. При этом рекомендуется использовать устройство для проведения искусственного дыхания из аптечки или укладки.

Продолжите реанимационные мероприятия

Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 30 надавливаний на грудину с 2-мя вдохами искусственного дыхания.

К основным ошибкам при выполнении реанимационных мероприятий относятся:

нарушение последовательности мероприятий сердечно-легочной реанимации; неправильная техника выполнения давления руками на грудину пострадавшего (неправильное расположение рук, недостаточная или избыточная глубина надавливаний, неправильная частота, отсутствие полного поднятия грудной клетки после каждого надавливания); неправильная техника выполнения искусственного дыхания (недостаточное или неправильное открытие дыхательных путей, избыточный или недостаточный объем вдуваемого воздуха); неправильное соотношение надавливаний руками на грудину и вдохов искусственного дыхания; время между надавливаниями руками на грудину пострадавшего превышает 10 сек.

При оказании первой помощи используются простейшие способы проверки наличия или отсутствия признаков жизни:

Показания к прекращению СЛР

Реанимационные мероприятия продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи или других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь, и распоряжения сотрудников этих служб о прекращении реанимации, либо до появления явных признаков жизни у пострадавшего (появления самостоятельного дыхания, возникновения кашля, произвольных движений).

В случае длительного проведения реанимационных мероприятий и возникновения физической усталости у участника оказания первой помощи необходимо привлечь помощника к осуществлению этих мероприятий. Большинство современных отечественных и зарубежных рекомендаций по проведению сердечно-легочной реанимации предусматривают смену ее участников примерно каждые 2 минуты, или спустя 5-6 циклов надавливаний и вдохов.

Реанимационные мероприятия могут не осуществляться пострадавшим с явными признаками нежизнеспособности (разложение или травма, несовместимая с жизнью), либо в случаях, когда отсутствие признаков жизни вызвано исходом длительно существующего неизлечимого заболевания (например, онкологического).

Для проверки сознания участник оказания первой помощи пытается вступить с пострадавшим в словесный и тактильный контакт, проверяя его реакцию на это;

Для проверки дыхания используются осязание, слух и зрение (более подробно техника проверки сознания и дыхания описана в следующем разделе);

отсутствие кровообращения у пострадавшего определяется путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки). В виду недостаточной точности проверки наличия или отсутствия кровообращения способом определения пульса на магистральных артериях, для принятия решения о проведении сердечно-легочной реанимации рекомендуется ориентироваться на отсутствие сознания и дыхания.

Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.

Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:

1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья; 2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего; 3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья; 4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего; 5) при необходимости, оценить количество пострадавших; 6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости); 7) переместить пострадавшего (при необходимости).

2. Определить наличие сознания у пострадавшего.

При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.

3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:

1) запрокинуть голову с подъемом подбородка; 2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости); 3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания; 4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки). При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы

Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).

5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:

6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

1) придать устойчивое боковое положение; 2) запрокинуть голову с подъемом подбородка; 3) выдвинуть нижнюю челюсть.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

1) наложением давящей повязки; 2) пальцевым прижатием артерии; 3) прямым давлением на рану; 4) максимальным сгибанием конечности в суставе; 5) наложением жгута.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее):

1) провести осмотр головы; 2) провести осмотр шеи; 3) провести осмотр груди; 4) провести осмотр спины; 5) провести осмотр живота и таза; 6) осмотр конечностей; 7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки; 8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий); 9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий); 10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой); 11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения; 12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела

Для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий.

10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего и оказывать психологическую поддержку

Наличие сознания, дыхания и кровообращения

11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи

Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.

а) лицензию на осуществление медицинской деятельности;

б) сертификат специалиста (свидетельство об аккредитации);

в) страховой полис;

г) удостоверение о повышении квалификации

а) решение консилиума врачей;

в) добровольное согласие пациента

а) допускается в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

б) допускается в отношении несовершеннолетних;

в) не допускается

а) в Федеральном законе № 323-ФЗ;

б) в приказе Минздравсоцразвития России № 477 н;

в) все ответы верные

а) никакая ответственность за неоказание первой помощи применяться не может;

б) предусмотрена ответственность за неоказание первой помощи вплоть до уголовной

а) нет нельзя (неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи правонарушением не признается);

б) предусмотрена ответственность вплоть до уголовной

а) с нарастающими расстройствами жизненных функций;

б) несовместимыми с жизнью;

в) легкой и средней степени тяжести

а) отсутствие сознания, дыхания, кровообращения;

б) инородные тела верхних дыхательных путей;

в) травмы различных областей тела, наружные кровотечения;

г) ожоги, отморожения;

д) все ответы верные

а) оценка обстановки и обеспечение безопасных условий, вызов скорой медицинской помощи;

б) проведение сердечно-легочной реанимации;

в) временная остановка наружного кровотечения, наложение повязок при травмах, проведение иммобилизации;

г) все ответы верные

а) воспользоваться одним из экстренных номеров: "03", "103", "112";

б) сообщить диспетчеру место происшествия, что произошло, число пострадавших и тяжесть их состояния, какая помощь оказывается;

г) все ответы верные

а) прекращение дыхания и кровообращения;

б) момент смерти его мозга или его биологической смерти;

в) исчезновение сознания, расширение зрачков

а) лицом, оказывающим помощь;

б) консилиумом врачей в медицинской организации;

в) медицинским работником, прибывшим на место происшествия

а) асептическая повязка;

б) остановка кровотечения;

в) обработка раны;

г) введение антигистаминных препаратов

а) боль внизу живота, повышение температуры тела;

б) боль внизу живота, обильное кровотечение из половых путей;

в) острая локальная боль внизу живота, признаки внутреннего кровотечения

б) положительный симптом раздражения брюшины;

в) локальная болезненность в животе

а) остром гастрите;

б) остром аппендиците;

а) холод на живот;

б) введение спазмолитиков;

б) наложить асептическую повязку "бублик" на рану вокруг органа;

в) дать внутрь холодное питье;

б) сильные приступообразные боли в поясничной области;

в) повышение температуры;

а) усадить пациента, обеспечить доступ воздуха;

б) уложить пациента, обеспечить доступ воздуха;

в) придать пациенту устойчивое боковое положение

а) шумное дыхание;

б) инспираторная одышка;

в) экспираторная одышка;

г) заостренные черты лица, спавшиеся вены шеи

а) геморрагический шок;

б) острое нарушение мозгового кровообращения;

в) острая дыхательная недостаточность

а) острого нарушения мозгового кровообращения;

б) истерического припадка;

в) острой сосудистой недостаточности

а) кардиогенный шок;

в) острая дыхательная недостаточность

а) резкая слабость;

г) боли в области сердца, некупируемые нитроглицерином

а) приступа стабильной стенокардии;

б) типичной формы инфаркта миокарда;

в) атипичной формы инфаркта миокарда

а) снижение артериального давления;

б) повышение артериального давления;

г) нарушение ритма сердца

а) воздух с шумом входит в рану;

б) воздух с шумом входит и выходит из раны;

в) гиперемия кожных покровов

а) приступа бронхиальной астмы;

б) кардиогенного шока;

в) приступа стенокардии;

в) антигистаминных средств

а) отек лица, затрудненное дыхание, осиплость голоса;

б) отек конечностей, боли в области сердца;

в) потеря сознания, повышение АД

а) расширение зрачка;

б) сужение зрачка;

в) нормальная величина зрачка

а) фосфорорганическими веществами;

г) угарным газом

а) состояние сходное с алкогольным опьянением, нарушение зрения;

б) алкогольное опьянение, тошнота, рвота, повышение АД;

в) алкогольное опьянение, тошнота, рвота, снижение АД

а) при тяжелом состоянии пострадавшего;

б) в случае, когда не удалось промыть желудок;

в) при бессознательном состоянии пострадавшего;

г) во всех случаях острого отравления

б) ядовитыми грибами;

в) прижигающими ядами

а) боли в животе, частый, жидкий стул, тошнота, рвота;

б) боли в животе, задержка стула и газов;

в) боли в животе опоясывающего характера, рвота

а) снижение АД, повышение температуры, рвота;

б) снижение АД, тахикардия, боли в животе, отсутствие признаков наружного кровотечения;

в) повышение АД, тахикардия, боли в животе, бледность, рвота

а) некроз тканей;

б) пузыри с геморрагическим содержимым;

в) боль, отек, гиперемия;

а) 3-5% поверхности тела;

б) 10-15% поверхности тела;

в) 15-20% поверхности тела;

г) 20-25% поверхности тела

а) смазать маслом;

б) обработать спиртом;

в) поместить под струю холодной воды

а) обильное промывание проточной водой;

б) местное применение антибиотиков;

в) обильное промывание раствором борной кислоты;

г) обильное промывание содовым раствором

а) алого цвета, бьет струей;

б) алого цвета, вытекает медленно;

в) темно-вишневого цвета, бьет струей;

г) темно-вишневого цвета, вытекает медленно

а) алого цвета, бьет струей;

б) алого цвета, вытекает медленно;

в) темно-вишневого цвета, бьет струей;

г) темно-вишневого цвета, вытекает медленно

а) отношение частоты пульса к величине систолического артериального давления;

б) отношение систолического артериального давления к диастолическому;

в) отношение частоты пульса к величине диастолического давления;

г) отношение систолического давления к частоте пульса

а) при венозном кровотечении;

б) при массивном артериальном кровотечении;

в) при капиллярном кровотечении;

г) при паренхиматозном кровотечении

а) кровоостанавливающий жгут ниже места повреждения;

б) кровоостанавливающий жгут выше места повреждения;

в) давящую повязку на место повреждения;

г) давящую повязку выше места повреждения

а) кишечная непроходимость;

в) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;

г) острый гастрит

а) промыть желудок, дать кусочки льда, госпитализировать;

б) положить холод на живот, дать спазмолитики, наблюдать;

в) обеспечить строгий постельный режим, холод на эпигастральную область, госпитализировать

а) лежа на спине;

б) сидя, голова наклонена вперед;

в) сидя, голова запрокинута назад

а) брадикардия, снижение АД;

б) тахикардия, снижение АД;

в) отсутствие сознания;

г) снижение мышечного тонуса

а) перевязка сосудов в ране;

б) форсированное сгибание конечности;

в) перевязка сосуда на протяжении

а) лежа на спине;

в) лежа на животе;

а) кожа бледная с мраморным рисунком, конечности холодные;

в) тахикардия, одышка;

г) все ответы верные

а) пращевидная повязка на раненый глаз;

б) бинокулярная повязка ;

в) повязка не накладывается

б) воздушная эмболия;

а) реакцию зрачков на свет;

б) проходимость дыхательных путей;

в) пульс на лучевой артерии;

г) пульс на сонной артерии

а) на спине с опущенным головным концом;

б) на спине с опущенным ножным концом;

в) на спине с головой, повернутой набок;

г) устойчивое боковое положение

а) раздел клинической медицины, изучающий терминальные состояния;

б) отделение многопрофильной больницы;

в) практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

а) на спине, на твёрдой основе;

б) на спине, с приподнятым головным концом;

в) на спине, с повёрнутой в сторону реаниматора головой;

а) на границе между верхней и средней трети грудины;

б) на средней трети грудины;

в) в центре грудной клетки;

г) на мечевидном отростке ближе к левой половине грудной клетки

а) нанести резкие удары основанием ладони в области между лопаток;

б) продолжать откашливаться;

в) выполнить абдоминальные толчки

а) "изо рта в рот";

б) "изо рта в нос";

в) "изо рта в рот и нос"

а) обеспечение проходимости верхних дыхательных путей;

б) достаточный объем вдуваемого воздуха;

г) все ответы верные

а) появление пульсации на сонной артерии ;

б) изменение цвета кожных покровов;

в) реакция зрачков на свет;

г) все ответы верные

а) об эффективности реанимации;

б) о правильности проведения компрессий грудной клетки;

в) об оживлении пострадавшего

д) восстановления жизнедеятельности

а) подложить под голову пациента подушку;

б) запрокинуть голову пациента, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, открыть рот;

в) привести подбородок пациента к груди, согнув голову

а) устраняет западение языка;

б) предупреждает аспирацию;

в) обеспечивает герметичность

а) предупредить травму головы;

б) разжать зубы и зафиксировать язык;

в) выдвинуть нижнюю челюсть вперед

а) отсутствие пульса на сонной артерии;

б) отсутствие сознания;

в) отсутствие дыхания;

г) все ответы верные

в) клиническая смерть;

г) биологическая смерть

а) отсутствие реакции зрачков на свет;

б) отсутствие пульса на сонной артерии;

в) трупное окоченение

г) в брюшную полость

а) растереть отмороженный участок снегом;

б) немедленно погрузить отмороженный участок в горячую воду (40 градусов);

в) наложить термоизолирующую повязку

а) в дореактивном периоде;

б) в реактивном периоде;

в) в любом периоде

а) успокоить, согреть, наблюдать;

б) сердечно-легочная реанимация;

в) успокоить, согреть, госпитализировать

а) непрямого массажа сердца;

б) искусственной вентиляции легких;

в) прекордиального удара;

г) прекращения воздействия электрического тока

-а) направляются на прием к участковому врачу;

б) не нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении;

в) госпитализируются скорой медицинской помощью

а) запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, открыть рот;

б) выполнить абдоминальные толчки;

в) продолжать откашливаться

б) горизонтальное с опущенной головой или приподнятыми ногами;

в) горизонтальное с приподнятой головой или опущенными ногами;

а) укорочение конечности, гематома, крепитация;

б) гематома, отек тканей, боль, нарушение функции конечности ;

в) патологическая подвижность, боль, отек тканей

в) вынужденное положение конечности;

а) перелома в поясничном отделе позвоночника;

в) перелома костей таза;

г) разрыва связок коленного сустава

а) голеностопный и коленный;

б) тазобедренный и коленный;

в) голеностопный, коленный и тазобедренный

а) от кончиков пальцев стопы до подмышечной впадины;

б) от кончиков пальцев стопы до середины бедра;

в) от средней трети голени до подмышечной впадины

а) от основания пальцев до лопатки больной руки;

б) от кончиков пальцев до верхней трети плеча;

в) от основания пальцев ладони до лопатки здоровой руки

а) наложить асептическую повязку, иммобилизировать конечность;

б) остановить кровотечение, обезболить, наложить асептическую повязку, иммобилизировать;

в) колосовидную повязку;

в) лежа на животе;

г) лежа на спине

в) колосовидная повязка;

а) открытая черепно-мозговая травма;

б) открытый пневмоторакс;

в) проникающее ранение брюшной полости;

г) множественные переломы ребер

а) при ушибах на первые сутки;

б) при ушибах на пятые сутки;

в) при ожогах кислотами и щелочами;

г) при отморожениях

а) первой помощи;

б) доврачебной помощи;

в) квалифицированной помощи

а) патологическая фиксация травмированной конечности;

б) крепитация в месте травмы;

в) патологическая подвижность конечности

а) транспортная иммобилизация в вынужденном положении;

б) наложение давящей повязки;

в) тепло на место повреждения;

г) асептическая повязка

а) накладывают окклюзионную повязку;

б) повязку не накладывают;

в) накладывают повязку Дезо

а) устойчивое боковое положение;

б) на боку, с приведёнными к животу ногами;

в) на спине, с приподнятыми ногами;

г) повреждение спинного мозга

а) при полном размозжении конечности;

б) при выраженном отеке в зоне сдавления;

в) при нарушении целостности мягких тканей в зоне сдавления

а) кратковременная потеря сознания;

б) головокружение, головная боль;

в) ретроградная амнезия;

г) все ответы верные

а) потеря сознания, рвота;

б) нарушение зрения и слуха;

г) потеря чувствительности

а) потеря сознания;

б) нарушение зрения и слуха, потеря чувствительности;

в) головная боль, рвота;

г) ретроградная амнезия

а) нарушение чувствительности кожи на конечностях;

б) истечение ликвора из носа и/или из уха;

в) сухой язык, потливость;

г) повышение температуры тела

а) деформация позвоночника;

б) нарушение чувствительности нижних конечностей;

в) болезненность при нагрузке на позвоночник

а) резкая бледность кожных покровов;

б) шумное, частое дыхание;

в) снижение артериального давления;

г) отсутствие сознания

а) на спине, голова и туловище приподняты

в) устойчивое боковое

а) сухие кожные покровы

б) запах ацетона изо рта

в) снижение тонуса скелетных мышц

г) влажные кожные покровы, повышение тонуса скелетных мышц

а) повышенный тонус скелетных мышц

б) запах ацетона изо рта

в) влажные кожные покровы

в) сывороточная болезнь

г) анафилактический шок

а) успокоить ребенка, обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха

б) уложить, укрыть, напоить теплым сладким чаем

в) придать устойчивое боковое положение

а) механическая травма

б) нарушение проходимости дыхательных путей

в) парацетамол, ибупрофен

а) раздеть ребенка, обтирать водой комнатной температуры

б) прикладывать пузырь со льдом к крупным сосудам

в) наложить горчичники на грудную клетку

г) согревать ребёнка, давать частое дробное теплое питье

а) систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.;

б) нарушение сознания;

в) нарушение периферического кровообращения;

д) все ответы верные

а) слюнотечения, бронхоспазма, гипергидроза, миоза;

б) сухости кожного покрова, гипертензии, мидриаза;

в) рвоты, гипотензии, мидриаза

а) возбудимость, раздражительность;

в) диплопия, тремор;

г) все ответы верные

а) угнетением сознания и дыхания, сужением зрачков;

б) психомоторным возбуждением, расширением зрачков;

в) эйфорией, сменяющейся страхом смерти

а) угнетение сознания и дыхания;

б) гипотензия, сужение зрачков;

в) психомоторное возбуждение, тревожный взгляд, расширение зрачков, тахикардия, гипертензия, судорожный синдром

а) вызов скорой медицинской помощи;

б) восстановление и поддержание функций жизненно важных органов;

в) прекращение дальнейшего поступления яда в организм;

г) все ответы верные

а) эвакуация пострадавшего из зараженной атмосферы;

б) промывание желудка;

в) промывание пораженного участка кожи большим количеством воды;

г) все ответы верные

а) отравлении этанолом, метанолом;

б) отравлении прижигающими ядами и у пациентов в коматозном состоянии;

в) отравлении лекарственными средствами

а) патологический процесс изгнания плода, плодовых оболочек и плаценты по родовым путям;

б) физиологический процесс изгнания плода, плодовых оболочек и плаценты по родовым путям

а) при недоношенной беременности;

б) при доношенной беременности у многорожавших женщин;

в) у женщин, не стоявших на учете в женской консультации;

г) все ответы верные

а) период раскрытия шейки матки;

б) период изгнания плода;

в) последовый период;

г) послеродовый период

а) 22-37 нед беременности;

б) 20-35 нед беременности;

а) в начале первого периода;

б) в конце первого периода;

в) в начале второго периода

б) 1-2 ч, но не более 4ч;

а) сопровождается кровотечением из матки;

б) не сопровождается кровотечением из матки

а) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

б) разрывы мягких родовых путей во время родов;

в) атонические кровотечения в раннем послеродовом периоде;

д) все ответы верные

а) необходимо слегка поглаживать живот роженицы;

б) необходимо поглаживать живот роженицы и проводить легкий массаж поясницы;

в) не следует прикасаться к животу роженицы руками

б) подлежит дезинфекции и утилизации;

в) обязательно должен быть доставлен вместе с матерью и ребенком в акушерский стационар

Читайте также: