Радоновые ванны при туберкулезе

Обновлено: 26.04.2024

Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО "Сочинский государственный университет"

Токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии в санаторно-курортной практике

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(5): 61‑66

В обзоре литературы рассмотрены токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии, которые по своей сути являются отравлением сероводородом, поскольку степень их тяжести зависит от пути поступления в организм, его концентрации в ванне, продолжительности бальнеопроцедуры. Несмотря на то что в современных условиях они встречаются сравнительно редко, тем не менее, могут представлять опасность для здоровья пациентов, что требует соблюдения требований по их предупреждению.

Сульфидные (сероводородные) минеральные воды привлекали к себе внимание человечества намного раньше, чем какие-либо другие. Этому способствовал, с одной стороны, их специфический запах, с другой — то магическое действие, которое с древних времен приписывали сере и ее соединениям как лечебному средству от многих болезней [1]. Они представляют собой природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от его концентрации различают слабосероводородные воды (10—50 мг/л), средней концентрации (50—100 мг/л), крепкие (100—250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л) [2].

Первые российские источники сульфидных вод были открыты во времена Петра I, но только в 1833 г. на карте Российской империи появились Сергиевские минеральные воды [1]. Сероводородную бальнеотерапию более 150 лет используют на санаторно-курортном этапе медицинской реабилитации. За это время лечебные свойства сульфидных минеральных вод получили признание медицинской науки и практики, а курорты (Бакирово, Красноусольск, Горячий Ключ, Пятигорск, Талги, Усть-Качка, Хилово, Ключи, Кемери и др.), на которых их применяют в виде общих и местных (ручных и ножных) ванн, орошений, микроклизм, спринцеваний, ингаляций и т. д., востребованы и популярны [3].

В Сочи для сероводородной бальнеотерапии используют хлоридно-натриевую сульфидную минеральную воду составом (по формуле Курлова М.Г..) [6]:

H 2 S 0,392 Br 0,065 I 0,012 H 3 BO 3 0,16 М 27,8 Сl 97 рН 6,2 T 35 °C

Na 78 Ca 12 Mg 7

За годы применения этих вод при санаторно-курортном лечении больных с различными заболеваниями было дано научное обоснование методологии бальнеотерапии; определены периодичность, кратность, продолжительность, сезонность, совместимость, а также оптимальная концентрация сероводорода при приеме ванн. Поэтому в современных условиях в связи с востребованностью сероводородной бальнеотерапии изучение результатов ее применения, разработка новых лечебных комплексов на основе сульфидной минеральной воды, а также профилактика возможных осложнений по-прежнему актуальны.

В практике сероводородной бальнеотерапии имеют место случаи так называемой плохой переносимости сульфидных ванн, связанной как с бальнеологической реакцией, так и с токсическим воздействием сероводорода на пациента [3]. Большинство исследователей считают, что реакция на бальнеопроцедуру обязательна, физиологически закономерна как проявление приспособления организма к изменившимся условиям среды, к воздействию сложного комплекса химических, термических и механических факторов минеральных вод и лечебных грязей. Эта сложная приспособительная реакция, проявляющаяся рядом физиологических, биохимических, биофизических, иммунологических и иных сдвигов, имеет саногенетическую направленность, лежит в основе терапевтического действия бальнеологических процедур и не требует медикаментозной коррекции [7].

Среди химических веществ, вызывающих острые отравления, сероводород занимает одно из последних мест. Он, как правило, образуется при гниении продуктов растительного и животного происхождения. Токсичные его концентрации возникают в водосточных канавах, дубильных чанах, помойных и навозных ямах, а также в серных рудниках и угольных шахтах; может быть побочным продуктом в металлургии и целлюлозно-бумажном производстве, при бурении, добыче и переработке природного газа с высоким его содержанием [8, 9]. Токсическое воздействие сероводорода первоначально расценивалось рядом авторов как токсико-аллергическая реакция [10, 11], а позднее — как токсическое осложнение бальнеотерапии [12, 13].

Лечебное действие сульфидных вод при наружном применении связано в основном с присутствующим в воде свободным сульфидом водорода, который обладает активными химическими свойствами и оказывает существенное влияние на метаболизм [14, 15]. При этом большая роль отводится гормональным сдвигам, изменениям функции симпатико-адреналовой системы, состоянию иммунологической реактивности. Из воды в организм сульфид водорода проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути. Длительность циркуляции в крови сероводорода весьма невелика, газ очень быстро окисляется в печени и выводится из организма в виде сульфатов [1].

Сероводород увеличивает содержимое сульфгидрильных и бисульфитных групп, активирует глютадион и ферментные системы, повышает энергетический ресурс клеток и тканей, усиливает регенерацию, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Непосредственное включение сероводорода и его соединений в биохимические реакции, протекающие в тканях, определяет влияние сульфидных вод на состояние обменных процессов, активность сульфгидрильных групп, являющихся составной частью многих ферментов. Терапевтическое действие связывают с проникновением сероводорода и активных продуктов его превращения в микроциркуляторное русло и воздействием их на эндотелий капилляров [16—18].

Известно, что эндотелий принимает участие в регуляции тонуса сосудов, проницаемости их стенок, контролирует местное состояние гемостаза и участвует в поддержании суспензионной стабильности форменных элементов крови. Эндотелиоциты вырабатывают антитромбогенные вещества (простациклин, антитромбин III, активатор плазминогена и др.), тромбоактиваторы (тромбопластин, фактор Хагемана и др.) и модуляторы изменений просвета сосудов — простагландины (ПГЕ 1 , ПГЕ 2 , ПГF 2α ), лейкотриены, кинины, АДФ и аденозин. Эндотелий помимо этого вырабатывает специализированные соединения — вазоактивный эндотелиальный расслабляющий и сокращающий факторы (оксид азота), секреция которых зависит от местного объема микроперфузии и вязкости крови. При этом сосудистая стенка локально осуществляет адаптивные изменения диаметра и проницаемости сосудов в зависимости от свойств крови и межклеточной среды [19].

Покраснение кожи при сероводородной бальнеотерапии — самая яркая реакция, которая привлекает внимание не только врачей, но и самих пациентов. Гиперемия кожи имеет периферическое происхождение, однако появление и интенсивность ее зависят от гемодинамического типа микроциркуляции пациента [18]. Установлена зависимость также между временем появления и исчезновения реакции покраснения кожи от концентрации сероводорода в воде. Так, при содержании в воде сравнительно небольших количеств сероводорода (50, 100, 150 мг/л) указанная реакция проявляется на 2—3-й минуте приема ванны, достигает своего максимума на 4—5-й минуте. При высокой же концентрации сероводорода в воде (250—400 мг/л) покраснение кожи наступает на 20—30-й секунде и достигает максимума на 1—2-й минуте. По окончании процедуры, особенно после ванны с высокой концентрацией сероводорода, реакция покраснения кожи исчезает не сразу, а угасает постепенно по типу затухающей волны и иногда прослеживается до 1,5—2 ч. В ряде случаев расширенные в ванне сосуды кожи сужаются неравномерно и после ванны кожа погруженной в воду части тела приобретает некоторую пятнистость, как бы становится мраморной [15, 16]. Поэтому при одной и той же концентрации сероводорода в воде у разных людей при разном исходном состоянии организма реакция покраснения кожи может иметь различную степень выраженности [15].

Гиперемия кожи наступает только в той области кожных покровов, которая погружена в сульфидную минеральную воду. Вскоре после выхода из ванны пациент, у которого реакция покраснения кожи хорошо выражена, в пограничной зоне (между погруженной и не погруженной в ванну частями тела) появляется светлая (бледная) полоса, так называемая демаркационная линия, в основе образования которой лежит сужение кровеносных сосудов кожи. Изменение окраски кожи обусловлено системной реакцией организма на сероводород, которую связывают с синдромом системной воспалительной реакции, или синдромом системного воспалительного ответа (ССВО) [17, 20].

Развитие органно-системных повреждений при ССВО любой этиологии, прежде всего, рассматривается с неконтролируемым распространением противовоспалительных медиаторов эндогенного происхождения, с последующей активацией под их влиянием макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов и ряда других клеток в органах и тканях, с вторичным выделением аналогичных эндогенных субстанций. Суммарные эффекты, оказываемые медиаторами, и формируют ССВО. Данный синдром может возникнуть в ответ на воздействие сильных различных раздражителей, таких как инфекция, травма, операция, интоксикация и др. В развитии его выделяют три этапа. Первый этап характеризуется локальной продукцией цитокинов в ответ на воздействие сероводорода; второй — сопровождается выбросом малого количества цитокинов в системный кровоток; третий — развитием генерализованного системного воспалительного ответа [20]. Устойчивая вазодилатация третьего этапа ССВО в настоящее время объясняется действием оксида азота, который играет ключевую физиологическую роль в регуляции тонуса сосудов [21]. С лечебной целью при сероводородной бальнеотерапии используют только первый и второй этапы системной воспалительной реакции, возникшей в ответ на воздействие сероводорода и продуктов его превращения на структурные элементы микроциркуляторного русла [20].

Кроме неспецифического действия на микроциркуляторное русло при сероводородной бальнеотерапии сероводород обладает специфическим эффектом, поскольку он является сильнейшим восстановителем. Действие его на организм человека характеризуется возникновением параллельных и, особенно, последовательных (цепных) реакций, в формировании которых участвует как он сам, так и продукты его превращений. Среди последних имеются не только сульфатные, но и весьма важные для жизнедеятельности организма сульфгидрильные группы [22, 23]. С другой стороны, сероводород как сильный восстановитель способствует трансформации дисульфитных групп белков и ферментов в сульфгидрильные, вызывая их полимеризацию и изменение реактивной способности. Это сопровождается повышением сократительной способности миокардиоцитов [24], снижением активности пентозного цикла и синтеза липопротеинов низкой плотности [8].

Для питьевого лечения применяют слабосульфидные воды с содержанием свободного сероводорода и тиосульфидов в пределах 10—40 мг/л. Сульфидные воды снижают желудочную секрецию, оказывают слабительное и желчегонное действие. Такие воды имеют свойство воздействовать как антиоксиданты при поражении печени, эффективны при хронических профессиональных отравлениях тяжелыми металлами. Сероводородный ион образовывает нерастворимый комплекс с ионами тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий, кобальт, никель, медь, олово, цинк), и соли этих металлов могут в значительной степени ослаблять их токсичное действие и оказывать содействие выводу их из организма. Сульфидные минеральные воды оказывают диуретический, холеретический эффекты. Их терапевтическое действие обусловлено наличием не только сульфидов, свободной серы, но и тиосульфатов, которые имеют значение при коррекции иммунного статуса [1].

Широкое использование в санаторно-курортной практике сероводородной бальнеотерапии предполагает профилактику ее осложнений, поскольку сероводород обладает токсическим эффектом. Случаи, связанные с таким воздействием сероводорода, возникают при приеме различных сероводородных процедур (ванны, орошения, ингаляции) и встречаются примерно в 1% случаев [25, 26]. В механизмах токсического воздействия сероводорода различают две фазы: первую — рефлексы с синокаротидной зоны (фаза возбуждения), которые проявляются одышкой, гипертензией, эритроцитозом, гипергликемией; и вторую фазу параличей, сопровождающуюся угнетением дыхательного и сосудисто-двигательного центров [10]. Сероводород после проникновения через кожу в кровь быстро обезвреживается в печени и выделяется в виде сульфата через пищеварительный тракт. При ингаляционном пути проникновения он большей частью после окисления и образования комплексов выводится через легкие, кожу и почки [8]. Действие сероводорода наряду с местным раздражением кожных покровов и слизистых оболочек характеризуется комплексным влиянием на обмен веществ, точный механизм которого до настоящего времени выяснен недостаточно. По мнению некоторых исследователей, он (подобно сенильной кислоте) вызывает ингибицию ферментов, содержащих тяжелые металлы и являющихся переносчиками кислорода. При этом тормозится промежуточное образование перекисей и тем самым подавляется синтез гиперальдегид-3-фосфатдегидрогеназы, что влияет на процесс гликолиза [8].

Токсические осложнения при сероводородной бальнеотерапии чаще всего возникают в теплое время года (в 64% случаев) у пациентов из числа организованных отдыхающих в возрасте 30—50 лет (в 71—88%) женского пола (в 62,5—84,3%) [10, 11, 26]. При этом наиболее частой патологией, по поводу которой проводится бальнеотерапия, являются: болезни сердечно-сосудистой системы (49%), заболевания нервной системы (32%), кожные болезни (12%) [10, 11]. Развитие осложнений чаще возникает при использовании бальнеопроцедур в виде общих ванн на 5—6-й и 8—10-й минуте их проведения [10, 11, 16]. Осложнения регистрируются при концентрации сероводорода в ванне 50 мг/л в 9,5% случаев, при концентрации 100—150 мг/л в 47%, при концентрации 250—400 мг/л в 2% случаев [11]. Отмечено нарастание их числа к 5—6-й (в 41,5% случаев) и к 10—11-й ванне (в 32,5%) При приеме первой ванны токсические осложнения отмечены лишь у 13,5% пациентов [10, 11].

По клиническим проявлениям токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии могут быть легкой, средней и тяжелой степеней [10, 11]. Осложнения легкой степени тяжести встречаются в 55% случаев. Они проявляются жалобами на небольшую слабость, головокружение, познабливание, умеренную головную боль. При объективном осмотре у пациентов определяется бледность кожных покровов, потливость, тахикардия, изредка брадикардия. Артериальное давление нормальное или повышенное до 160/90 мм рт.ст. у 75% больных, свыше 170/95 мм рт.ст. — у 25% [25, 26]. Осложнения сероводородной бальнеотерапии средней степени тяжести отмечаются в 27,5% случаев [11]. Они характеризуются резкой слабостью, чувством нехватки воздуха, головокружением, ознобом, головной болью, неприятными ощущениями в груди [10]. При обследовании у больных отмечаются повышенное (25%) или пониженное (7%) артериальное давление, тахикардия (48%), брадикардия (3%) [11].

Тяжелые осложнения встречаются в 17,5% случаев [11]. Они проявляются кратковременной потерей сознания или комой, приступами клонических и тонических судорог, бледностью или синюшностью кожных покровов, рвотой, вялой реакцией зрачков или ее отсутствием, низким артериальным давлением (80—90/50 мм рт.ст.), изредка гипертензией (160/90—95 мм рт.ст.), тахикардией, реже брадикардией, угнетением дыхания вплоть до его кратковременной остановки [25]. В периферической крови отмечается лейкоцитоз (12—16,0∙10 9 /л) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, эозинофилия, лимфопения, эритроцитоз (5,2—5,4∙10 12 /л), повышение протромбинового индекса, ускоренная СОЭ, азотемия, гипергликемия [10, 25]. Температура тела повышается до 37,4—39,0 °С. На ЭКГ регистрируются удлинение интервала PQ, уширение QRS (не более 0,11 с), снижение вольтажа зубцов и изменение желудочкового комплекса в виде депрессии интервала ST и инверсии зубца T [25].

Токсические осложнения могут возникнуть при ингаляторном пути проникновения сероводорода в организм. По интенсивности запаха (протухших яиц) нельзя судить о концентрации сероводорода, так как запах воспринимается только при низких концентрациях. Порог восприимчивости запаха индивидуально различен и находится в пределах 0,0000025—0,0008 об.%. При высоких концентрациях сероводорода возможен паралич обонятельных рецепторов [8]. Ингаляция сероводорода в небольших концентрациях (с 0,01 об.%) вначале вызывает только незначительное раздражение слизистых оболочек. В тяжелых случаях появляется конъюнктивит, слезотечение, фотофобия, блефароспазм, ринит. Возможен бронхит со слизистой, иногда кровянистой мокротой. При воздействии в более высоких концентрациях возникают общие проявления, такие как головная боль, головокружение, атаксия, диспноэ (отек легких), тахикардия, гипотензия, судороги, нарушение сознания, остановка дыхания. При концентрации сероводорода в воздухе 0,05 об.% и экспозиции ½ часа наступает смерть [8].

После массивной ингаляции (с 1 об.%) наблюдается апоплектиформное течение. Вследствие рефлекторного или центрального воздействия на несколько секунд или минут прекращается дыхание. Возможны также легочные, сердечные осложнения, нарушения со стороны ЦНС. Как и при отравлении окисью углерода могут возникнуть поздние расстройства вплоть до слепоты [8].

Для предупреждения токсических осложнений сероводородной бальнеотерапии и отравлений сероводородом рекомендуется проведение следующих мероприятий [13]:

— правильный отбор пациентов с учетом их функционального состояния и индивидуальных особенностей;

— строгое соблюдение правил отпуска сероводородных бальнеопроцедур;

— текущий контроль за состоянием пациента во время проведения бальнеопроцедуры;

— совершенствование бальнеотехники путем улучшения вентиляции кабин;

Таким образом, токсические осложнения при сероводородной бальнеотерапии по своей сути являются отравлением сероводородом, поскольку степень их тяжести зависит от пути поступления сероводорода в организм, его концентрации в окружающей среде, продолжительности бальнеопроцедуры. Несмотря на то что в современных условиях они встречаются сравнительно редко, тем не менее, могут представлять опасность для здоровья пациентов, что требует соблюдения требований по их предупреждению.

Не секрет, что радон – это радиоактивный элемент, который может нанести серьезный ущерб состоянию организма, применяясь в повышенных дозах. Вместе с тем, он же обеспечивает выраженный лечебный эффект, если используется в смеси с водой и в умеренном количестве.

Впервые он был открыт в начале ХХ века, и уже тогда привлек к себе внимание множества ученых в разных отраслях. К 1920 году было доказано, что радон помогает при лечении самых разнообразных заболеваний. Польза этого элемента изучалась постоянно, собственно, как и вред. Лечение радоном набрало популярность ближе к середине ХХ века.

Радонотерапия - традиционный медицинский метод водолечения, в основе которого лежит проникновение радона в организм через кожу и лёгкие.

Радонотерапия представлена в основном в виде ванн, ингаляционных методов, орошений и аппликаторов. В последние годы стали применяться естественные радоновые воды для питьевого лечения. Однако, здесь особенно важно соблюдение и контроль концентрации газа.

Показана питьевая практика при болезнях почек и мочевыводящих путей, желудочно-кишечных заболеваниях. Под воздействием малого радонового излучения у больного, принимающего ванны, и принимавшего воду внутрь, происходит повышение уровня окислительно-восстановительных реакций во всем организме, что и способствует выздоровлению.

Проникая в кровь, при использовании ванн, радон оказывает противоболевое, противовоспалительное, генерирующее действие, локализуя очаги воспаления. При этом процент проникновения газа в кровь составляет около 1 % радона, растворённого в ванне, причём большая часть его выводится в течение 2-3 часов наружу. В малых дозах радон улучшает работу отдельных органов и всего организма в целом.

Особенно хорошо помогают радоновые ванны при таких заболеваниях как:

при ряде гинекологических заболеваниях, как эндометриоз, фиброматоз, поликистоз яичников, фибромиомы, спаечные процессы в матке; при дисфункции яичников, вызывающее сбой гормональной системы, при бесплодии;
благотворно действует на опорно-двигательную систему при всевозможных формах артритов и артрозов суставов;
излечивает болезни позвоночника и невралгию, насыщенная органы инертным газом, снимает воспаление в позвонках, устраняет болевые ощущения, восстанавливая баланс воды и солей в организме, очищает организм, выводя вредные токсины;
оказывают положительный эффект на дыхательную систему, особенно при лечение астмы;
седативно воздействуя на нервную систему, расслабляют её, снимают стресс, улучшают сон, снимают боль, сужают капилляры кожных покровов, что приводит к расширению капилляров внутренних органов;
кожные заболевания;
ДЦП.

Радон хорошо растворяется в воде, насыщая её своими ионами. Слабая стимуляция органов человека вызывает оздоравливающее, омолаживающее воздействие на организм. Эффект от принятых процедур, как правило проявляется не сразу, а спустя 2-3 недели до 1 месяца.

Важно соблюдение допустимой полезной концентрации радона в воде, при её повышении воздействие радона на организм может вызвать ингибирующее, подавляющее и негативное воздействие.

Принимать внутрь воду с содержанием радона неизвестной концентрации недопустимо!

Имеются противопоказания применения радоновых ванн для людей, страдающих следующими заболеваниями:

при обострении всех форм заболеваний категорически запрещены радоновые ванны;
онкологией и всех формах доброкачественных новообразований, так как радон может стимулировать процесс их роста;
различного рода аллергическими заболеваниями, и индивидуальной непереносимостью радоновых вод.
кожными в состоянии ремиссии,
стенокардией; (при других формах болезни сердца, как миокардиодистрофия, пороки, кардиосклероз полезны)
некоторыми формами нервных заболеваний и особенно при эпилепсии;
беременным женщинам и в период лактации следует соблюдать крайнюю осторожность;
мастопатией;
тяжёлыми формами гипертонии;
варикозным расширением вен;
туберкулёзом.

В любом случае, чтобы решиться на приём как радоновых ванн, так и приём воды внутрь, необходимо проконсультироваться у специалиста

Все лечебные свойства, описанные здесь, относятся к радоновым водам и не имеет ничего общего с радоном, содержащемся в воздухе. Чаще всего такой газ или его пары поступают из почвы или некачественных строительных материалов (песок, бетон, гравий, керамзит) здания и, если концентрация радона превышает допустимую - это чревато вредным воздействием на здоровье людей.

Радоновые ванны – одно из направлений бальнеологического лечения. Ее оздоровительный эффект достигается за счет воздействия минеральной воды, обогащенной инертным газом, на организм человека, погруженного в радоновую ванну. Об эффективности такой процедуры было известно еще в 19 веке, не потеряла своей популярности она и в наши дни.

Основные показания к применению радонотерапии – суставные патологии и проблемы, связанные со здоровьем позвоночника. Назначение такого лечения требует тщательного анализа показаний и противопоказаний, а также индивидуальных особенностей организма.

Несколько слов о радоне и его действии

Этот инертный газ без цвета и запаха – 86-й элемент таблицы Менделеева. За свою короткую жизнь в процессе полураспада он излучает радиоактивные α-частицы. Их проникающая способность оказывает на организм мощное терапевтическое воздействие.

Натуральные минеральные источники воды, обогащенной радоном, обладают наибольшим оздоровительным эффектом. Поэтому так популярны санатории, предлагающие радоновые ванны на ее основе и расположенные в непосредственной близости от природного резервуара радоновой воды.

Источников чистого радона насчитывается не более 300, большинство из которых сконцентрировано на территории следующих стран, регионов и городов:

Россия – Алтай, Крым, Приморье, Пятигорск, Молоковка (всего около 30);

Германия – Бад-Наухайм, Бад-Брамбах;

Количество радона в природных источниках не одинаково, в зависимости от концентрации этого газа они делятся на:

Слаборадоновые (1-10 наноКюри на литр);

Сильнорадоновые (120-200 наноКюри на литр).

При невозможности получать радоновые ванны из природных источников их организуют искусственным путем. Для таких ванн используют водно-солевой раствор радона, приготовленный в специальном сосуде – барботере. Поскольку этот раствор имеет высокую концентрацию - его радиоактивность повышена, поэтому барботер заключен в свинцовый контейнер, а приготовление ванны производится в строгом соответствии с санитарными нормативами и правилами техники безопасности.

Выделяющиеся во время процесса полураспада радона α-частицы оседают на коже, образуя активный налет. Благодаря α-излучению молекулы белка и воды, содержащиеся в толще кожи, ионизируются, образуя метаболиты кислорода и гидропероксидов.

Вследствие этого процесса радиолиза белка образуются аутоантигены и сенсибилизируются Т-лимфоциты-хелперы. Их объединение приводит к выделению цитокинов и ускорению образования иммуноглобулинов, нейтральных протеаз и биоактивных веществ. Подобная стимуляция иммунных процессов в коже запускает антиокислительные процессы, нормализует окислительно-восстановительные реакции на уровне клеток. Если на коже имеются рубцы, воздействие радона приводит к ускорению синтеза гликозоаминогликанов, образованию и упорядочиванию структуры грануляционной ткани.

История и популяризация

Открытие лечебного эффекта радоновых вод благодаря α-излучению еще в начале прошлого века объясняли таинственным процессом эманации (истечения, распространения). Радонотерапия за свою историю перенесла несколько периодов интереса и забвения этой методики. Триумф, испытываемый первооткрывателями этого метода, после серии радиационных техногенных катастроф сменился периодом забвения и чрезмерных опасений.

В американской прессе появились публикации о том, что лечение радоном – это не что иное, как абсолютная глупость. Современный взвешенный подход к радонотерапии классифицирует методику в качестве вспомогательного метода физиотерапии, назначение которого – прерогатива врача. Не все специалисты адекватно оценивают показания и противопоказания к лечению радоном, настолько индивидуальна реакция на него человеческого организма.

История российской терапии радоном ведет отсчет с 1867 года. Именно тогда были открыты Белокурихинские радоновые горячие источники. В начале 20 века (1907-1908 гг.) ученые технологического университета г. Томска провели исследование газа и воды этого первого российского курорта и отнесли их к слаборадоновым водам.

Эффекты во время процедуры

Во время этой процедуры происходит переход части радона (от 0,3 до 6,4%), содержащегося в воде, в организм человека через кожу и органы дыхания. Основная часть α-частиц оседает в клетках кожи, около 3% - в клеточном слое бронхов.

Сила взаимодействия медиаторов, биологически активных веществ, α- и β-адренорецепторов тканей кожи увеличивается благодаря воздействию радона, их ограниченный кровоток претерпевает двухфазные изменения.

В первой фазе сосуды наружного дермального сплетения испытывают спазм в течение непродолжительного времени (1-3 мин). Во второй фазе происходит продолжительное расширение артериол и замедление венулярного оттока. Кожа становится гиперемированной, объем циркулирующей крови увеличивается. Стимуляция радоном приводит к тому, что значительно уменьшается проводимость нервных волокон, не покрытых миелином. Это приводит к купированию болевого синдрома. Вегетативная нервная система испытывает повышение тонуса парасимпатического отдела и уменьшение тонуса ее симпатического отдела.

Воздействие радона приводит к следующим изменениям в сердечно-сосудистой и дыхательной системе:

Увеличивается ударный и минутный объем сердца;

Укорачивается систола и увеличивается диастола;

ЧСС не изменяется;

Дыхание становится глубоким и размеренным.

Эти процессы происходят благодаря изменениям в белках клеточных мембран этих органов, модуляции связей в направлении лиганд-рецептор.

Процессы, происходящие в железах, продуцирующих гормоны, под воздействием радонотерапии:

Корковое вещество надпочечников активизируется;

Стимулируется синтез кортикостероидов;

Увеличивается продуцирование инсулина;

Активизируются процессы жирового обмена и гликолиза: снижается вес, уменьшается концентрация в крови свободных жиров и p -липопротеидов;

Замедляются функции яичников и продуцирование гормонов щитовидной железы.

Радонотерапия приводит к ускорению метаболизма в органах и тканях систем человеческого организма.

Лечебные эффекты

Ванны с применением радона оказывают благотворное воздействие на организм пациентов, вызывая следующие последствия:

Регенерация и репарация органов и тканей;

эпителизация кожного покрова и слизистых оболочек.

Ускоряются все обменные процессы на клеточном уровне, восстанавливаются поврежденные органы и ткани, эффективно лечатся воспалительные процессы.

Показания для радоновых ванн

Эндокринные патологии: сахарный диабет, ожирение (1-2 ст.), повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз 1-3 ст.), нарушения обменных процессов (подагра);

Заболевания женской половой сферы: патологии яичников, матки, придатков, хроническое бесплодие, проявления климакса, новообразования (фибромиома, эндометриоз);

Заболевания мужской половой сферы: простатит, гормональный дисбаланс;

Заболевания ЖКТ: воспалительные заболевания кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, хронический язвенный процесс;

Сердечно-сосудистые патологии: реабилитация после инфаркта (первый месяц), варикоз, кардиосклероз, атеросклероз(начальная стадия), миокардиодистрофия, пороки митрального клапана, гипертония (1, 2 стадия), стенокардия напряжения (1-3 ФК);

Заболевания ЦНС и периферической нервной системы (радикулит, неврит, плексит, невралгия), реабилитация после травм спинного мозга и черепно-мозговых травм, неврозов, неврастении;

Патологии опорно-двигательного аппарата: полиартрит, остит, артрит, остеомиелит, спондилит, ограничение подвижности и дегенерация суставов, последствия переломов костей;

Дерматологические проблемы: себорея, нейродермит, лишай, экзема, дерматит, псориаз, лечение келоидных рубцов, незаживающих ран, трофических язв, пролежней;

Патологии органов дыхания: ХОБЛ, синусит, ринит, воспалительные процессы, бронхиальная астма.

Противопоказания радоновых ванн

Существуют категории пациентов, которым категорически противопоказаны радоновые ванны. Прежде всего, это люди, которые по роду деятельности пребывают в зоне повышенной радиации. Дополнительные противопоказания:

Беременность и лактация;

Болезни в стадии обострения;

Активные воспалительные процессы;

Туберкулезное поражение органов и тканей;

Опухоли любой этиологии;

Наличие гнойников на коже;

Индивидуальная непереносимость радона (одышка, головокружение, повышенное потоотделение);

Стенокардия напряжения (4 ФК);

Невроз в тяжелой форме;

Все эти состояния могут усугубиться при лечении радоновыми ваннами, перейти в острую стадию, или негативно повлиять на самочувствие.

Методика лечения радоновыми ваннами

Лечение радоном абсолютно безопасно в плане радиационного облучения. При объемной активности радоновых ванн 1,5 кБк на кубический дециметр создается короткое облучение с дозой в 15 раз меньше предельно допустимой концентрации.

Приготовление радоновой ванны : в пресную воду с температурой 34-36 °C и объемом 200 л добавляется 0,1 л водно-солевого концентрата радона. Вся процедура происходит в точном соответствии с инструкцией.

Поведение процедуры : пациент принимает ванну в течение 12-15 минут, погружаясь в воду до уровня сосков. Пациенты с патологиями ССС могут опуститься в радоновый раствор только до уровня пупка. Прием ванны заканчивается аккуратным обсушиванием кожи полотенцем, растираться при этом не рекомендуется.

Длительность курса составляет от 12 до 15 ванн. Его можно повторить не ранее, чем через полгода-год. Эффект от радоновых ванн ощущается пациентами на протяжении 6 месяцев.

Эффект от радонотерапии усиливается, если сочетать ее с углекислыми и хлоридно-натриевыми ваннами.

Дополнительные процедуры с применением радона:

Воздушно-радоновые ванны – обладают всеми свойствами радоновых ванн, по сути, ваннами не являясь, так как на пациента воздействует воздушная среда, обогащенная радоном. Пациент находится в специальном боксе, а его голова – на поверхности, она изолирована от содержимого бокса герметичной шейной манжетой.

Питье радоновой воды – применяется при подагре, заболеваниях ЖКТ. У пациентов нормализуются обменные процессы, функции печени, желудка, моторика кишечника, ускоряется регенерация слизистой оболочки.

Помимо этого, проводятся радоновые аппликации и ингаляции, полоскание ротовой полости.

Памятка для пациента

Основные положения, общие для всех пациентов радоновых лечебниц, можно сформулировать в памятке:

Обследование врача перед прохождением лечения строго обязательно;

Прием ванны нужно проводит с опорожненным кишечником и мочевым пузырем;

Оптимальное время приема процедуры – полчаса-час после еды, радонотерапия не проводится натощак и сразу же после еды;

Положение пациента во время процедуры – спокойное, расслабленное, без лишних движений;

Состояние после стресса или значительных физических нагрузок – противопоказание к приему ванны;

Воздействие алкоголя и никотина неприемлемо во время лечения радоном;

После радоновой ванны обязателен отдых от 30 минут до часа.

Соблюдение этих правил повысит эффективность лечения.

Побочные эффекты

Процедура радонотерапии, назначенная врачом после тщательного обследования, не должна вызывать побочных эффектов, она хорошо переносится.

Тем не менее, возможны следующие проявления:

Учащенное дыхание, появление одышки;

Появление головных болей различной локализации.

Если эти симптомы становятся интенсивнее, следует прекратить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.

Список санаториев с радоновыми ваннами

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Бальнеотерапия – метод лечения, подразумевающий купание и ванны. Она распространилась по миру из Древней Греции. Уже в то время греки знали о полезных преимуществах восстановления организма в водных и грязевых ваннах. Этот вид физиотерапии применяется и сейчас, в качестве одной из процедур санаторно-курортного лечения. Называется процедура – радоновые ванны.

Что такое радоновые ванны

Правильное и научное название процедуры – азотно-кремнистые термальные воды с содержанием незначительного количества радона.
Процедура представляет собой помещение пациента в ванну с минеральной водой с добавлением активного вещества радона. Процедуру назначают в основном людям с проблемами и патологиями сердечно-сосудистой системы, суставов, позвоночника. Оказывает хорошие реабилитационные действия после инсульта и операций на опорно-двигательном аппарате.
Радон - это бесцветный инертный газ. В малых количествах оказывает лечебное действие на организм. В ванны его добавляю в объеме около 5-7 нКи/л. Вследствие высокой радиоактивности его используют с осторожностью, соблюдая санитарные нормативы.
В минеральной воде происходит распад радона, под воздействием небольшой температуры. Это приводит к оседанию частиц вещества на коже и ионизации белков в дерме. Благодаря температуре в 35-37 градусов поры эпидермиса открываются, давая полезным веществам проникнуть на глубокие слои кожи.
Минеральная вода с примесью радона благоприятно влияет на стенки сосудов. Подобно занятиям в тренажерном зале, стенки, как мышцы, подвергаются попеременному напряжению и расслаблению. Они становятся эластичными и более устойчивыми к переменам в окружающей среде. Типичные "представители" санаториев с возможностью пройти данную процедуру - больница восстановительного лечения "Липовка" и курорт "Увильды".

Как получить максимальный лечебный эффект

Для получения максимального эффекта следует правильно проходить процедуры, существуют общие положения для всех пациентов радоновых лечебниц, благодаря которым будет достигнут максимальный лечебный эффект от использования:
Обязательно обследование у врача, во избежание побочных эффектов при прохождении процедур, так как существует ряд противопоказаний при использовании ванн
Прием ванны проводится с опорожненным кишечником и мочевым пузырем, чтобы избежать не приятных ощущений
Нельзя принимать пищу перед процедурой в течение часа, во избежание тошноты и рвоты во время процедуры
Не принимать ванну натощак, может возникнуть слабость и головокружение
Погружаться в ванну можно только до области груди, чтобы не создавать излишнего давления на сердце, и как следствие подъем артериального давления, людям, страдающим сердечно сосудистыми заболеваниями, рекомендовано погружение до уровня пупка, благодаря этому не создается лишняя нагрузка на сосуды.
Не проходить процедуру после стресса и физической активной нагрузки, поскольку подобное состояние искажает нормальную реакцию организма и может вызвать не желательные побочные эффекты, перед приемом отдохнуть 10-15 минут
Во время процедуры лежать спокойно, совершая периодически плавные движения, при этом концентрация радона в воде увеличится
Оответственно относиться к частоте процедур. Рекомендуется не более 4-5 посещений в месяц, именно этого количества процедур достаточно для получения терапевтического эффекта без привыкания.
После ванны обязателен отдых в течение 30 минут, это предупреждает резкие скачки уровня артериального давления.
Выбирать тщательно здравницу, наша компания "Дом в лесу" порекомендует и выберет для вас лучший вариант

Лечебные свойства:

анестезиологическое воздействие;
противовоспалительное:
релаксирующее;
стимуляция иммунной системы;
сосудотонизирующие;
стимуляция липолиза;
регенеративное.

Что обязательно нужно знать перед посещением

Противопоказания

беременность и период кормления;
возраст пациента до 16 лет;
онкологические заболевания;
острая стадия любого заболевания;
ишемическая болезнь сердца;
туберкулез;
венерические заболевания;
невроз.

Заключение

Радоновые ванны – полезная процедура, но подходить к ней необходимо с умом. Мы подберем для вас лучший курорт. Перед процедурой вас осмотрит врач и даст разрешение. После завершения курса вы заметите улучшение общего состояния организма и снижение выраженности болевого симптома любой этимологии.

Читайте также: