Роспотребнадзор свердловской области корь

Обновлено: 25.04.2024

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 3 ноября 2016 года N 1990-п

О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО КОРИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

В связи с регистрацией очагов кори в городе Екатеринбурге и городе Ревда и с целью выполнения Предложения врио главного государственного санитарного врача по Свердловской области О.В. Диконской от 03.11.2016 N 01-01-01-04-02 "О реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению требований санитарного законодательства в связи с регистрацией случаев кори в г. Екатеринбурге и г. Ревда" приказываю:

1) формы отчета о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий по кори в медицинских организациях Свердловской области (приложение N 1);

2) формы отчета о проведении противоэпидемических мероприятий в очагах кори по Свердловской области (приложение N 2).

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области:

1) внедрить в работу медицинских организаций областную программу "Элиминация кори, краснухи и эпидемического паротита на 2016 - 2020 годы", утверждена 03.10.2016 (размещена на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области - http://minzdrav.midural.ru/, раздел "Профилактика инфекционных заболеваний");

2) в ежедневном режиме (включая выходные и праздничные дни) в срок до 10.11.2016 провести подчищающую иммунизацию против кори населения Свердловской области, в том числе:

среди детей в возрасте с 1 года до 17 лет (включительно), не привитых в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;

среди взрослых с 18 до 35 лет (включительно), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;

среди контингентов с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори;

среди контингентов с 36 лет и старше (работники организаций, осуществляющих медицинскую и образовательную деятельность, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, студенты высших и средних медицинских учебных заведений, иностранные граждане, прибывающие на территорию Свердловской области с целью осуществления трудовой деятельности), не болевших корью, не привитых против кори, привитых однократно, не имеющих документального подтверждения наличия прививок против кори (в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по Свердловской области N 05-24/2 от 24.01.2014 "О проведении профилактических прививок против кори в Свердловской области");

3) немедленно организовать пересмотр длительных медицинских отводов от иммунизации против кори, при наличии обоснованных медицинских отводов оформление проводить комиссионно с фиксацией решения комиссии в медицинских документах;

4) обеспечить постоянное наличие в медицинской организации неснижаемого запаса иммуноглобулина нормального человеческого для проведения иммунизации детей, не привитых против кори, в очагах коревой инфекции (с учетом расчетного количества таких детей);

5) немедленно организовать проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования "экзантемных" больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;

6) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной) обеспечить уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксировать данные в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни);

7) при выявлении лиц, не привитых против кори в соответствии с действующими нормативными документами, обеспечить иммунизацию данных лиц по месту жительства либо по месту оказания медицинской помощи;

8) при регистрации очагов кори в медицинской организации немедленно отстранять от работы лиц, не привитых против кори и работающих в данной медицинской организации, на весь период проведения карантинных мероприятий;

9) обеспечить активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и "экзантемных" больных в инфекционные стационары;

10) организовать направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;

11) обеспечить наблюдение за лицами, общавшимися с больными корью (контактными), медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая с фиксацией результатов осмотра в медицинской документации;

12) обеспечить в соответствии с нормативными сроками введение иммуноглобулина нормального человеческого контактным из очагов кори, в том числе детям, не достигшим прививочного возраста, не привитым по медицинским противопоказаниям и/или в связи с отказом от прививок, а также взрослым, не привитым против кори в связи с медицинскими противопоказаниями, в соответствии с инструкцией по его применению;

13) обеспечить своевременное проведение иммунизации против кори контактным лицам по эпидемическим показаниям (в течение 72 часов с момента выявления больного) с максимальным охватом подлежащих лиц;

14) организовать своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) "корь" для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;

15) при регистрации очагов кори обеспечить оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в территориальный отдел Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Роспотребнадзора по Свердловской области - первичная информация через 3 часа после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00;

16) активизировать санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори;

3. Начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга А.А. Дорнбушу организовать:

1) внедрение в работу медицинских организаций областной программы "Элиминация кори, краснухи и эпидемического паротита на 2016 - 2020 годы", утверждена 03.10.2016 (размещена на сайте Министерства здравоохранения Свердловской области - http://minzdrav.midural.ru/, раздел "Профилактика инфекционных заболеваний");

2) в ежедневном режиме (включая выходные и праздничные дни) в срок до 10.11.2016 проведение подчищающей иммунизации против кори населения города Екатеринбурга, в том числе:

3) немедленно проведение пересмотра длительных медицинских отводов от иммунизации против кори, при наличии обоснованных медицинских отводов оформление проводить комиссионно с фиксацией решения комиссии в медицинских документах;

4) постоянное наличие в медицинской организации неснижаемого запаса иммуноглобулина нормального человеческого для проведения иммунизации детей, не привитых против кори, в очагах коревой инфекции (с учетом расчетного количества таких детей);

5) проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования "экзантемных" больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;

6) уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксацию данных в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной);

9) активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и "экзантемных" больных в инфекционные стационары;

10) направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;

11) наблюдение за лицами, общавшимися с больными корью (контактными), медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая с фиксацией результатов осмотра в медицинской документации;

12) введение в соответствии с нормативными сроками иммуноглобулина нормального человеческого контактным из очагов кори, в том числе детям, не достигшим прививочного возраста, не привитым по медицинским противопоказаниям и/или в связи с отказом от прививок, а также взрослым, не привитым против кори в связи с медицинскими противопоказаниями, в соответствии с инструкцией по его применению;

13) своевременное проведение иммунизации против кори контактным лицам по эпидемическим показаниям (не позднее 72 часов с момента выявления больного) с максимальным охватом подлежащих лиц;

14) своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) "корь" для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;

15) при регистрации очагов кори оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в Министерство здравоохранения Свердловской области и Управление Роспотребнадзора по Свердловской области - первичная информация в течение 3 часов после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00;

16) санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори;

4. Рекомендовать главным врачам медицинских организаций других форм собственности организовать:

2) проведение внеочередного обучения медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, в том числе обследования "экзантемных" больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением;

3) уточнение прививочного анамнеза по кори и фиксацию данных в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной);

4) при выявлении лиц, не привитых против кори в соответствии с действующими нормативными документами, давать направление на иммунизацию данных лиц по месту жительства;

5) при регистрации очагов кори в медицинской организации немедленно отстранять от работы лиц, не привитых против кори и работающих в данной медицинской организации, на весь период проведения карантинных мероприятий;

6) активное выявление случаев кори (подозрения на корь) и своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и "экзантемных" больных в инфекционные стационары;

7) направление сывороток крови для исследования на корь от всех лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, не привитых против кори;

8) своевременный отбор и доставку материала от больных с диагнозом (подозрением) "корь" для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований с соблюдением регламентированных сроков;

9) санитарно-просветительскую работу с населением по формированию приверженности к иммунопрофилактике, в том числе против кори.

5. Начальникам территориальных отделов здравоохранения по Горнозаводскому округу Малахову А.В., по Южному округу Крахтовой Н.И., по Западному округу Жолобовой Е.С., главным врачам ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница" Гончарову Ю.Н., ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница" Чуракову А.В. обеспечить:

1) контроль реализации противоэпидемических мероприятий по кори в медицинских организациях округов;

2) при регистрации очагов кори обеспечить оперативное представление информации о проведенных противоэпидемических мероприятиях в очаге в Министерство здравоохранения Свердловской области - первичная информация через 3 часа после получения информации о регистрации очага, далее ежедневно до 12-00.

6. Заместителю Министра здравоохранения Свердловской области С.Б. Туркову провести 07.11.2016 в 09:30 часов заседание медицинского штаба о результатах проведения противоэпидемических мероприятий в очагах кори в г. Екатеринбурге.

7. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на главного врача ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" А.С. Подымову (отдел клинической эпидемиологии).

8. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 3 ноября 2016 года N 1990-п

Форма отчета о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий по кори в медицинских организациях Свердловской области

Также до особого распоряжения не будут проводиться массовые мероприятия.

Медики призывают горожан проверить наличие двух прививок от кори.

С завтрашнего дня в Екатеринбурге вводятся ограничительные меры из-за напряжённой ситуации с заболеваемостью корью. Как сообщили в пресс-службе Управления Роспотребнадзора, в детские сады, школы и другие образовательные учреждения, в том числе дополнительного образования, не будут принимать учащихся без справки о прививках против кори и не болевших корью. Непривитых сотрудников тоже временно отстранят от работы, а студентов медицинских и педагогических колледжей и вузов не допустят к практике.

Также введены ограничения на проведение массовых мероприятий с большим скоплением людей в закрытых помещениях. Они будут действовать до особого распоряжения Роспотребнадзора.

Екатеринбуржцев просят проверить, есть ли у вас две прививки против кори, и в случае отсутствия такой информации в прививочном сертификате или других документах нужно их поставить.

– Проблемой являются отказы населения от вакцинации, – добавили в ведомстве. – Корь – опасное инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, а вакцина от кори – единственный способ защиты от болезни – относится к числу самых эффективных и безопасных иммунологических препаратов.

СЮЖЕТ

Сейчас в Свердловской области привито всего 39 506 человек, в том числе 16 177 детей. Также Роспотребнадзор проводит внеплановые проверки соблюдения санитарного законодательства по профилактике кори. В ходе некоторых проверок служба уже выявила нарушения, виновные будут привлечены к административной ответственности.

Ранее, напомним, отстранили от занятий непривитых студентов Уральского медицинского института.

По предложению Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, администрация города Екатеринбурга ввела дополнительные профилактические (противоэпидемические) мероприятия, в том числе ограничение по недопуску незащищенных (непривитых) детей и персонала в школы и детские сады.

В ежедневном режиме в Екатеринбурге работает медицинский штаб, который отслеживает эпидситуацию по кори в городе, анализирует её, после чего принимаются решения о необходимых мероприятиях.

В Екатеринбурге своевременно проводится иммунизация непривитых и неболевших контактных в очагах кори (в течение 72 часов).

Управление Роспотребнадзора предупреждает свердловчан о существующих рисках завоза инфекции из других регионов России, а также стран Европейского региона (Украина, Сербия, Греция, Грузия, Румыния, Италия, Франция), американского континента (в 2018 году очаги кори регистрировались в Аргентине, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Мексике, Перу, Канаде и США) и других стран.

На сегодняшний день единственный способ защитить себя – это сделать прививку от кори. В плановом порядке в рамках Национального календаря профилактических прививок иммунизация проводится во всех поликлиниках бесплатно.

Призываем всех граждан, не привитых против кори, пройти иммунизацию по месту жительства, тем самым защитить себя и своих близких от кори! Для удобства граждан, во всех лечебно-профилактических учреждениях города Екатеринбурга, осуществляющих иммунизацию изменен график работы, прививки против кори можно поставить в прививочных кабинетах поликлиник в будние дни до 20 часов, в субботу с 9 до 15 часов.

В случае сомнений по поводу проведенных ранее прививок у свердловчан есть возможность исследовать иммунитет к кори в аккредитованных лабораториях.

*Подлежат в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок:

однократной иммунизации – дети с 1 года до 6 лет;

- дети в возрасте с 6 до 17 лет (включительно);

- взрослые с 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска (организации торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации);

Справка

Корь – крайне заразное острое вирусное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. При контакте с больным корью заболевают все неиммунные лица.

Основные симптомы: общее недомогание, повышение температуры, насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи, постепенно сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах.

По данным ВОЗ, корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины. Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Самые серьезные осложнения включают поражения центральной нервной системы (энцефалиты, менингоэнцефалиты), тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония.

Лечение: специфического лечения, направленного против вируса кори, не существует.

Профилактика: вакцинация. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинация против кори проводится в плановом порядке детям и взрослым.

По данным лечебно-профилактических учреждений, на 1 января 2019 года против кори не привито 7,5 тысяч екатеринбуржцев в возрасте до 35 лет, что свидетельствует об угрозе распространения инфекционного заболевания среди населения города. При этом в Железнодорожном районе не привито 213 жителей города, 414 – в Кировском, 741 – в Октябрьском, 1377 – в Чкаловском, 1532 – Верх-Исетском, 1577 – в Ленинском и 1685 – в Орджоникидзевском районе г. Екатеринбурга.

По решению Городской санитарной противоэпидемической комиссии, с 23 января 2019 года в Екатеринбурге вводятся дополнительные профилактические мероприятия мероприятия, в том числе ограничительные, которые включают в себя:

- временный отказ в приеме в образовательные учреждения (в том числе в организации дополнительного образования) и лечебно-профилактические учреждения сотрудников и детей без документально подтвержденной информации о наличии прививок против кори (не привитых или не болевших корью).

- ограничения на проведение массовых мероприятий, сопровождающихся скоплением людей в закрытых помещениях.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинация против кори в плановом порядке проводится:

- детям двукратно в возрасте 1 года и 6 лет
- взрослым двукратно в возрасте с 18 лет до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.

Дополнительно двукратно иммунизируются лица в возрасте с 36 лет до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.

Иммунизация по эпидемическим показаниям в очагах кори проводится всем контактным лицам с 1 года и далее без возрастных ограничений, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или привитым однократно.

Если у ребенка или взрослого нет ни одной прививки против кори, необходимо поставить первую прививку против кори, через 6 месяцев поставить вторую. Если у ребенка старше 6 лет или взрослого поставлена только одна прививка против кори, необходимо поставить вторую.

Необходимые сведения об иммунном статусе горожан содержатся в прививочном сертификате и медицинских документах, хранящихся в поликлинике по месту жительства. Кроме того, проверить свой иммунный статус можно в любой аккредитованной лаборатории.

Специалисты Роспотребнадзора, в связи с неблагополучной эпидситуацией по кори и введением дополнительных мероприятий по профилактике заболевания на территории города, призывают всех екатеринбуржцев, подлежащих подчищающей иммунизации против кори, бесплатно сделать прививки в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

Читайте также: