Розоватый оттенок кожи ярко-красный цвет трупных пятен крови и мышц характерны для отравления

Обновлено: 25.04.2024

2. Яды, в зависимости от характера действия на органы и ткани, подразделяются на:

+2. Яды. преимущественно действующие на ЦНС

+4. Яды, изменяющие гемоглобин крови

+5. Общефункциональные (клеточные)

3. Наиболее целесообразный комплекс методов и приемов для диагностики отравлений:

-1. Макроскопическое и гистологическое исследования

-2. Макроскопическое и химическое исследования

-3. Макроскопическое исследование и общий химический анализ

+4. Макроскопическое, гистологическое и химическое исследование

4. К кровяным ядам относятся вещества:

+1. Вызывающие гемолиз

+2. Изменяющие свойства гемоглобина

-3. Нарушающие процессы кроветворения

-4. Нарушающие микроциркуляцию крови

-5. Повышающие проницаемость сосудистых стенок

5. Причина смерти при отравлении метгемоглобинобразуюшими ядами:

+1. Гемическая аноксия

-2. Тканевая аноксия

-3. Паралич дыхательного центра

-4. Гипоксическая аноксия

6. Исследование, проводимое для подтверждения диагноза смертельного отравления цианидами:

-5. Биологическая проба

7. Смерть при отравлении снотворными веществами наступает от:

-1. Паралича сосудистого центра

+2. Паралича дыхательного центра

-3. Паралича дыхательной мускулатуры и диафрагмы

-4. Острой почечной недостаточности, уремии

-5. Острой печеночной недостаточности, интоксикации

8. К едким ядам относятся:

-4. Металлическая ртуть

9. Механизм действия окиси углерода:

-1. Нарушение дыхательной функции клеток

+2. Связывание гемоглобина

-3. Перевод атома железа в геме в неактивное состояние

-4. Связывание железа в молекуле миоглобина

-5. Паралич дыхательного и сосудистого центров

10. Морфологические признаки при смертельном отравлении метгемоглобинобразующими ядами:

+1. Жидкое состояние крови

+2. Буровато-коричневый цвет крови, тканей, трупных пятен

-3. Интенсивно синюшный цвет трупных пятен

-4. Дистрофия печени, сердца, почек

11. Механизм токсического действия алкоголя состоит в:

+1. Наркотическом действии на ЦНС

+2. Нарушении возбудимости и проводимости в сердце

+3. Гипогликемическом действии

-4. Гипоксическом действии

-5. Блокировании дыхательных (цитохромовых) ферментов тканей

12. Опьянению средней степени соответствует концентрация алкоголя в крови:

13. В результате местного действия щелочей в тканях развивается:

+1. Колликвационный некроз

-2. Коагуляционный некроз

-3. Гнойное воспаление

14. Формы острого отравления соединениями мышьяка:

15. Причина смерти при отравлении окисью углерода:

+1. Острая гемическая (кровяная) гипоксия

-2. Острая дыхательная недостаточность

-3. Острая тканевая гипоксия

-4. Нарушение кислотно-щелочного состава в тканях

16. Основной механизм действия цианидов на организм человека состоит в:

+1. Блокировании цитохромоксидазы клеток

-2. Переводе гемоглобина в метгемоглобин

-3. Нарушении кислотно-щелочного равновесия в крови

-4. Параличе дыхательного центра

17. Фазы токсикодинамики алкоголя:

-4. Выведение в неизменном виде

-5. Депонирование в тканях

18. Опьянению сильной степени соответствует концентрация алкоголя в крови:

19. Для подтверждения диагноза ботулизма необходимо провести исследования:

+3. Биологическую пробу на лабораторном животном

+5. Антигенной структуры яда

20. Физиологическим содержанием карбоксигемоглобина в крови считается:

21. При обнаружении алкоголя только в моче можно решить вопрос о:

+1. Факте и давности приема алкоголя

-2. Степени алкогольного опьянения

-3. Количестве принятого алкоголя

22. Опьянению легкой степени соответствует концентрация алкоголя в крови:

23. К деструктивным ядам относятся:

-1. Кислоты и щелочи

+2. Органические и неорганические соединения мышьяка

+3. Органические и неорганические соединения ртути

-4. Органические и неорганические окислители

-5. Высшие спирты и растворители органических веществ

24. Морфологические признаки при смертельном отравлении окисью углерода:

-1. Вишнево-синюшная окраска крови, тканей, трупных пятен

+2. Ярко-розовая окраска крови, тканей, трупных пятен

+3. Жидкое состояние крови

-4. Отек ложа и стенки желчного пузыря

-5. Свертки крови в полостях сердца

25. Причина смерти при отравлении цианидами:

+1. Тканевая гипоксия без аноксемии

-2. Аноксемическая гипоксия

-3. Дыхательная гипоксия

-4. Гипоксическая гипоксия

26. Коэффициент распределения ('г')

-1. Является постоянной величиной

-2. Зависит от массы человека

+3. Зависит от содержания жидкости в организме

-4. Зависит от степени привыкания к алкоголю

27. Установление степени алкогольного опьянения проводится на основании:

-1. Количественного определения алкоголя в крови

-2. Клинических проявлений опьянения

-3. Количественного определения алкоголя в крови и моче

+4. Количественного определения алкоголя в крови и моче с учетом клинической картины опьянения

28. Какой из перечисленных ядов обладает выраженным местным некротизирующим действие и вызывает гемолиз крови?

-1. Азотная кислота

+3. Уксусная кислота

-5. Перекись водорода

29. Какой из перечисленных ядов относится к группе метгемоглобинобразующих.

-3. Мышьяковистый водород

30. Выраженный внутрисосудистый гемолиз характерен для отравления:

-3. Цианидом калия

+4. Уксусной кислотой

31. Для отравления каким ядом характерны розоватый оттенок кожного покрова, ярко-алый цвет трупных пятен, крови, мягких тканей и органов?

-1. Цианидом калия

-2. Уксусной кислотой

+3. Окисью углерода

-5. Бертолетовой солью

32. Поражение почек в виде отложения кристаллов оксалата кальция характерно для отравления:

+2. Щавелевой кислотой

33. При отравлении уксусной кислотой характерно развитие:

-3. Крупозной пневмонии

+4. Гемолиза эритроцитов

+5. Гемоглобинурийного нефроза

+6. Кровотечения из пищевода и желудка

34. Признаки, характерные для отравления солями мышьяка:

+1. Фибринозный гастроэнтерит

+2. Жировая дистрофия паренхиматозных органов

+3. Набухание групповых лимфатических фолликулов

+4. Кровоизлияния под эндокардом левого желудочка

35. При отравлении мышьяковистым ангидридом от органов трупа ощущается запах:

-2. Горького миндаля

-4. Сушеных грибов

-5. Отсутствие специфического запаха

36. При отравлении нитробензолом от органов трупа ощущается запах:

+2. Горького миндаля

-4. Сушеных грибов

-5. Отсутствие специфического запаха

37. При отравлении цианидом калия от органов трупа ощущается запах:

+2. Горького миндаля

-4. Сушеных грибов

-5. Отсутствие специфического запаха

38. При отравлении метанолом от органов трупа ощущается запах:

-2. Горького миндаля

-4. Сушеных грибов

+5. Отсутствие специфического запаха

39. При отравлении этиленгликолем от органов трупа ощущается запах:

-2. Горького миндаля

-4. Сушеных грибов

+5. Отсутствие специфического запаха

40. При отравлении тетраэтилсвинцом от органов трупа ощущается запах:

-2. Горького миндаля

-4. Сушеных грибов

-5. Отсутствие специфического запаха

41. От каких причин может наступить смерть потерпевшего в первые часы после приема едкого яда?

+2. Острая дыхательная недостаточность

+3. Внутреннее кровотечение

-4. Острая почечная недостаточность

-5. Острая сердечно-сосудистая недостаточность

-6. Токсический нефроз

42. В чем особенность действия фенола?

+1. Действует всей молекулой

+2. Может проникать через неповрежденную кожу

-3. Не может проникать через неповрежденную кожу

+4. Образует ломкий струп

-5. Образует мягкий эластичный струп

43. Для отравления каким ядом характерны набухание слизистой оболочки толстой кишки, признаки быстронаступившей смерти, стоматит, тусклая, клейкая сероза толстой кишки?

44. Для отравления каким ядом характерны серо-коричневая окраска трупных пятен, увеличение печени с явлениями дистрофии, увеличение почек с признаками гемоглобинурийного нефроза, запах горького миндаля?

-2. Синильной кислотой

-4. Солями мышьяка

-5. Нитратом натрия

45. Чем определяется токсическое действие оксида углерода на организм?

+1. Образованием карбоксигемоглобина

-2. Образованием метгемоглобина

-3. Гемолизом эритроцитов

-4. Угнетением гемопоэза

-5. Развитием острой почечной недостаточности

46. При подозрении на отравление оксидом углерода для судебно-химического исследования следует изымать:

-4. Если невозможно изъять кровь 20 г мышцы

+5. Если невозможно изъять кровь 100 г мышцы

47. При отравлении каким ядом при исследовании трупа обнаруживается розоватый цвет кожи, ярко-красная окраска трупных пятен и внутренних органов, отсутствие специфического запаха?

-2. Синильной кислотой

+3. Оксидом углерода

-4. Диоксидом углерода

48. Пути поступления хлорорганических соединений в организм?

+1. Через желудочно-кишечный тракт

+2. Через неповрежденную кожу

+3. Через слизистые оболочки

49. Пути поступления фосфороорганических соединений в организм?

+1. Через желудочно-кишечный тракт

+2. Через неповрежденную кожу

+3. Через слизистые оболочки

+4. Через дыхательные пути

50. При исследовании трупа выявлены миоз, большое количество слизи в дыхательных путях, некоторые отделы кишечника спастически сокращены. Ваши выводы о возможной причине смерти?

-1. Отравление морфином

+2. Отравление фосфороорганическим соединением

-3. Механическая асфиксия

-4. Отравление соединениями мышьяка

51. Для отравления какими ядами характерен лаковый вид крови?

+1. Уксусная кислота

+2. Мышьяковистый водород

-4. Оксид углерода

52. Охряно-желтая, мускатная окраска печени характерна для отравления:

+2. Соединениями мышьяка

-5. Оксидом углерода

53. Правила изъятия крови из трупа при подозрении на отравление этанолом

-1. Кровь берут черпачком после перерезки крупных сосудов

+2. Кровь берут шприцом из крупных вен коненостей

+3. Кровь берут пипеткой из крупных вен конечностей

-4. Нельзя брать кровь из синусов твердой мозговой оболочки

54. Решить вопрос о факте приема алкоголя можно на основании:

+1. Только обнаружения алкоголя в моче

+2. Обнаружения алкоголя только в крови

+3. Обнаружения алкоголя в ликворе

-4. Только на основании определения алкоголя одновременно в крови и моче

55. Для судебно-химического исследования при подозрении на отравление неизвестным ядом изымаются все вышеперечисленные органы, кроме.

-1. Желудок с содержимым

-2. Не менее 1/3 печени с желчным пузырем

-3. 1/3 часть головного мозга

-4. Не менее 200 мл крови

56. Кровь для судебно-химического исследования изымается из:

+1. Крупных вен конечностей

-2. Крупных артерий конечностей

-5. Из брюшной полости после вскрытия подвздошных сосудов

+6. Из синусов твердой мозговой оболочки

57. Изъятые для судебно-химического исследования органы помещаются в:

+1. Стеклянные банки

-2. Металлические банки

-3. Керамические банки

58. Согласно нормативно-методическим документам для общего судебно-химического исследования изымаются внутренние органы в количестве:


1. К осмотру трупа на месте его обнаружения в качестве специалиста в области судебной медицины могут быть привлечены все, кроме:

  • 1. хирурга;
  • 2. терапевта;
  • 3. акушера-гинеколога;
  • 4. педиатра;
  • 5. провизора.
  • 1. сине-багровая;
  • 2. багрово-красная;
  • 3. красная с коричневатым оттенком;
  • 4. коричневато-желтоватая;
  • 5. буровато-зеленоватая.
  • 1. резаных ран;
  • 2. рубленых ран;
  • 3. ушиблено-рваных ран;
  • 4. колотых ран;
  • 5. огнестрельных ран.

4. Для какой степени алкогольного опьянения характерны повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость, нарушения координации мелких движений?

  • 1. легкой;
  • 2. средней;
  • 3. сильной;
  • 4. тяжелой.

5. Для какой степени алкогольного опьянения характерны значительная эмоциональная неустойчивость, шаткая походка, неясная речь, нарушения психики и ориентировки, сонливость?

  • 1. легкой;
  • 2. средней;
  • 3. сильной;
  • 4. тяжелой.

6. Для какой степени алкогольного опьянения характерны снижение болевой чувствительности, вплоть до ее потери, ступорозное состояние?

  • 1. легкой;
  • 2. средней;
  • 3. сильной;
  • 4. тяжелой.
  • 1. причины смерти;
  • 2. характера и степени вреда здоровью;
  • 3. физического и психического состояния подозреваемого, об¬виняемого, потерпевшего или свидетеля;
  • 4. возраста подозреваемого, обвиняемого или потерпевшего;
  • 5. во всех указанных выше случаях.
  • 1. мышечное окоченение;
  • 2. охлаждение трупа;
  • 3. трупные пятна;
  • 4. аутолиз;
  • 5. все перечисленные.
  • 1. давность наступления смерти;
  • 2. вероятную причину смерти;
  • 3. особенности рельефа поверхности, на которой лежал труп;
  • 4. изменение положения трупа;
  • 5. все перечисленное.
  • 1. является несомненным доказательством смерти;
  • 2. позволяет судить о давности наступления смерти;
  • 3. может ориентировать эксперта в отношении причины смерти;
  • 4. в некоторых случаях позволяет судить о позе человека в момент остановки сердца;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. реакции зрачков на свет;
  • 2. сознания;
  • 3. пульса на крупных артериях;
  • 4. дыхания;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. используют ректальную термометрию;
  • 2. определяют стадию развития трупных пятен;
  • 3. определяют степень выраженности мышечного окоченения;
  • 4. изучают реакцию поперечнополосатых мышц на механическое воздействие;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. реакцию зрачков на введение атропина и пилокарпина;
  • 2. механическую возбудимость мышц;
  • 3. электрическую возбудимость мышц;
  • 4. реакцию потоотделения на подкожное введение адреналина;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. наличие множественных взаимопараллельных царапин на теле;
  • 2. наличие трупных пятен как на передней, так и на задней поверхностях тела;
  • 3. несоответствие локализации трупных пятен позе трупа;
  • 4. отсутствие мышечного окоченения в отдельных группах мышц;
  • 5. все перечисленное.
  • 1. кровопотере;
  • 2. перегревании;
  • 3. нахождении в состоянии наркоза;
  • 4. снижении общей сопротивляемости организма;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. фосфорорганические соединения;
  • 2. тетраэтилсвинец;
  • 3. хлорорганические соединения;
  • 4. фенол;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. цианистым калием;
  • 2. метанолом;
  • 3. угольной кислотой;
  • 4. окисью углерода;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. анилином и его производными;
  • 2. нитроглицерином;
  • 3. бертолетовой солью;
  • 4. солями азотистой кислоты;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. опасность вреда здоровью для жизни человека;
  • 2. длительность расстройства здоровья;
  • 3. развитие стойкой утраты общей трудоспособности;
  • 4. развитие полной утраты профессиональной трудоспособности;
  • 5. все ответы верны.
  • 1. опасность вреда здоровью для жизни человека;
  • 2. развитие психического расстройства;
  • 3. стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
  • 4. полная утрата профессиональной трудоспособности;
  • 5. все перечисленное.
  • 1. а, б, в;
  • 2. а, в;
  • 3. б, г;
  • 4. г.
  • 1. а, б, в;
  • 2. а, в;
  • 3. б, г;
  • 4. г.
  • 1. а, б, в;
  • 2. а, в;
  • 3. а, б, г;
  • 4. г.
  • 1. а, б, в;
  • 2. а, в;
  • 3. б, г;
  • 4. г.

25. При осмотре трупа на месте его обнаружения при наличии на кожном покрове колотой раны необходимо:

  • 1. подробно описать повреждение на одежде и кожном покрове трупа;
  • 2. обмыть обнаруженное повреждение водой;
  • 3. измерить глубину раневого канала с помощью зонда;
  • 4. извлечь орудие (оружие) из раны;
  • 5. все ответы верны.

26. Извлечение трупа из места его захоронения на кладбище (эксгумация) для проведения последующей экспертизы должно производиться в присутствии:

  • 1. врача-специалиста в области судебной медицины;
  • 2. следователя;
  • 3. понятых;
  • 4. официального представителя администрации кладбища;
  • 5. все ответы верны.

27. При осмотре трупа на месте его обнаружения при подозрении на смерть от отравления следует обращать внимание на:

  • 1. наличие следов от инъекций;
  • 2. цвет кожного покрова и слизистых оболочек;
  • 3. цвет трупных пятен;
  • 4. запах изо рта;
  • 5. все ответы верны.

28. При осмотре трупа на месте его обнаружения при наличии петли на шее в протоколе осмотра трупа необходимо отразить:


В книге на основе обобщения литературных данных и собственных наблюдений авторов представлены выявляемые на этапе секционного исследования морфологические признаки токсического поражения. Особенностью изложения является раздельное представление морфологических признаков токсического поражения, наблюдающихся в различных органах и системах. Приведены как изменения, возникающие при действии отдельных токсикантов, так и морфологические критерии синдромов, развивающихся при экзогенных интоксикациях. Книга предназначена для врачей судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов, клинических токсикологов, а также врачей других специальностей, сталкивающихся в практической деятельности с острыми отравлениями.

Оглавление

  • Условные сокращения
  • Введение
  • Глава 1. Морфологические изменения

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Макроскопическая диагностика острых отравлений предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Глава 1. Морфологические изменения

При исследовании трупа морфологические признаки, позволяющие заподозрить отравление, могут быть выявлены на обоих его этапах — при наружном и внутреннем исследованиях. Особого внимания заслуживает наружное исследование трупа, так как именно на этом этапе выбор тактики исследования, а нередко и своевременная ее корректировка позволяет в максимально полном объеме провести комплекс исследований, направленных на диагностику отравления.

1.1. Наружное исследование

Приступая к исследованию трупа, иногда можно заметить такой признак действия токсичных веществ, как запах. Довольно характерным и стойким запахом обладают фосфорорганические соединения, углеводороды, некоторые спирты и др. Иногда запах может стать ощутимым или усилиться после надавливания на грудь и живот.

Среди трупных явлений, оцениваемых при наружном исследовании, диагностическое значение имеют характеристики трупных пятен и трупного окоченения. Значимой для диагностики отравлений характеристикой трупных пятен является их окраска, которая, как правило, связана с общим оттенком или цветом кожных покровов. В связи с этим особенности трупных пятен, наблюдающиеся при отравлениях, излагаются в подразделе 1.1.2.

1.1.1. Трупное (мышечное) окоченение

Некоторую диагностическую ценность может иметь оценка степени выраженности трупного окоченения и соответствие ее давности наступления смерти. Считается, что резко выраженное и быстро наступившее трупное окоченение позволяет заподозрить отравление судорожными ядами, слабо выраженное — действие гемолитических ядов, наркотических веществ, миорелаксантов. Незначительно выраженное трупное окоченение, вплоть до полного его отсутствия, считается одним из признаков отравления бледной поганкой. Однако сама по себе диагностическая ценность данного трупного явления невелика, поскольку скорость развития и выраженность трупного окоченения определяется множеством факторов.

1.1.2. Кожные покровы

Изменения кожи могут быть обусловлены как прямым (контактным) действием ксенобиотиков, так и следствием резорбтивного действия веществ, поступивших в организм иными путями. Токсический процесс, развивающийся в результате местного действия токсикантов и сопровождающийся воспалительной реакцией, называется химическим дерматитом, одной из форм которого является химический ожог. Проявления резорбтивного действия токсикантов могут быть весьма разнообразными и обусловлены системными нарушениями.

Изменение окраски кожи вообще, а в особенности трупных пятен, как правило, обусловлено нарушением функции гемоглобина — накоплением патологических количеств тех или иных его дериватов: дезокси-, иногда оксигемоглобина, карбокси-, мет-, сульфгемоглобинов, билирубина и др.

Наличие внутрикожных и подкожных кровоизлияний связано с изменением проницаемости сосудистой стенки или нарушением свертываемости крови.

Разлитые, интенсивные синюшно-фиолетовые трупные пятна часто наблюдаются при отравлении этанолом. Для отравления этиловым спиртом характерно также наличие петехиальных кровоизлияний на фоне таких пятен в верхней половине груди, на надплечьях, лице.

Ярко-красная диффузная окраска кожных покровов наблюдается в случаях ранней (в течение первых суток) смерти от отравления уксусной кислотой.

Оценивая присутствие оттенков красного цвета в окраске трупных пятен, следует помнить о том, что синюшно-багровая кожа на лице, кистях, стопах встречается при смерти от общего переохлаждения организма или в случаях продолжительного пребывания пострадавшего в условиях отрицательной температуры. В этих же случаях трупные пятна могут иметь светло-красный цвет. Схожее светло-красное окрашивание трупных пятен наблюдается при остром отравлении толуолом или веществами, содержащими данное соединение. При этом светло-красный оттенок трупных пятен сочетается с таким же окрашиванием скелетных мышц и внутренних органов. Синюшно-красный цвет трупные пятна могут приобретать и в случаях длительного (в течение нескольких суток) пребывания трупа при температуре около 0–2 °С; а в случаях промерзания трупа в окраске трупных пятен часто появляется красноватый оттенок.

Зеленоватый оттенок кожные покровы приобретают при поражениях газообразным хлором, что может иметь место при промышленных катастрофах.

Прокрашивание кожи в малиновый цвет в сочетании с такой же окраской слюны характерно для токсического действия препаратов железа. Смертельные отравления этими препаратами чаще наблюдаются у детей первых лет жизни, а наиболее токсичной считается натриевая соль железа.

Окрашивание периферических отделов в синевато-фиолетовый цвет, напоминающее акроцианоз, может наблюдаться при отравлении грибами-навозниками, которые используются в народной медицине для лечения алкоголизма. Сами по себе эти грибы крайне редко вызывают смертельные отравления, но в сочетании с этанолом способны привести к развитию реакции, аналогичной тетурамовой. Сходная окраска иногда развивается при длительном применении некоторых лекарственных препаратов — хлорпромазина, амиодарона, противомалярийных средств (хлорохина, гидроксихлорохина и др.).

Желтушное окрашивание кожных покровов и склер может являться проявлением действия гемолитических ядов, гепатотоксичных веществ и веществ, вызывающих холестаз. В связи с этим при оценке желтушного окрашивания кожи следует принимать во внимание вид желтухи, для чего необходимо обращать внимание на оттенок желтушного окрашивания. Для гемолитической желтухи характерен светлый лимонно-желтый оттенок, тогда как при желтухе, обусловленной поражением паренхимы печени, наблюдается интенсивное желтое окрашивание кожи и склер. Помимо оттенка, который в ряде случаев может быть трудно уловим, критериями, указывающими на природу желтухи, являются изменения размеров печени и селезенки. При гемолитической желтухе печень обычно нормальных размеров, тогда как селезенка чаще увеличена. Для паренхиматозной желтухи не характерно увеличение селезенки, при этом часто наблюдается равномерное или значительно выраженное увеличение размеров печени.

Паренхиматозная желтуха развивается при отравлениях промышленными растворителями (дихлорэтаном, четыреххлористым углеродом, бензолами, толуолом, диметилнитрозамином и др.), хлороформом, фосфором, парацетамолом, изониазидом, рифампицином, хлорпромазином, препаратами железа, микотоксинами (афлатоксин, фаллоидины) и др. Желтушность кожи, как правило, становится заметной спустя 2–3 сут после поступления токсиканта. Однако при отравлении бледной поганкой, содержащей фаллоидин, желтушность развивается после периода гастроинтестинальных расстройств — на 6–7-е сутки отравления. Нередко желтоватый оттенок кожи наблюдается при отравлении препаратами женских половых гормонов и их синтетическими аналогами.

Желтуха может быть также единственным клиническим проявлением галотанового (фторотанового) гепатита. Аналогичный гепатит может развиваться при действии другого средства для ингаляционного наркоза — энфлурана.

260. Смертельное отравление алкоголем может наступить при концентрации алкоголя в крови:

261. При пожаре на борту воздушного судна возможны отравления:

1. Цианидами.

5. Кровь, мочу и желудочное содержимое.

263. Установление степени алкогольного опьянения живых лиц проводится на основании:

4. Количественного определения алкоголя в крови и моче с учетом клинической картины опьянения.

264. Механизм токсического действия высших спиртов на организм при остром и подостром отравлении:

1. Прямое наркотическое действие на ЦНС и развитие необратимого её угнетения.

265. Виды пищевых отравлений, вызванные самой пищей -

266. Виды пищевых отравлений, вызванные различными примесями к пище -

3. Косвенные.

267. Миоз наблюдается при остром отравлении:

268. Миоз наблюдается при остром отравлении:

269. При экспертизе отравлений эксперт может обоснованно ответить на все вопросы, кроме следующего:

2. С какой целью было совершено отравление (убийство, самоубийство или несчастный случай).

270. Сальмонеллез относится к:

2. Пищевым токсикоинфекциям.

271. Ботулизм относится к:

2. Пищевым интоксикациям.

272. Миоз наблюдается при остром отравлении:

2. Препаратами опия.

273. Развитие атрофии зрительных нервов у пострадавшего характерно для отравления:

5. Метиловым спиртом.

274. При отравлении каким ядом у пострадавшего развивается атрофия зрительного нерва?

4. Метиловым спиртом.

275. Какой яд вызывает развитие атрофии зрительного нерва у пострадавших?

1. Метиловый спирт.

276. Морфологический признак при смертельном отравлении окисью углерода:

2. Красно-розовая окраска трупных пятен, тканей и органов.

277. При отравлении бледной поганкой на организм действует:

4. Аманитотоксин.

278. При отравлении мухомором на организм действует:

279. Буро-коричневая окраска трупных пятен характерна для отравления:

2. Бертолетовой солью.

280. Буро-коричневая окраска трупных пятен характерна для отравления:

281. Буро-коричневая окраска трупных пятен характерна для отравления:

1. Нитритом натрия.

282. Буро-коричневая окраска трупных пятен характерна для отравления:

5. Нитробензолом.

283. Токсикодинамика этиленгликоля в организме человека имеет __________

2. Двухфазное действие.

284. Знание путей поступления и выведения яда из организма важно для целенаправленного забора материала на судебно-химическое исследование.

285. Клинико-морфологические признаки отравления определяются:

5. Все вышеперечисленное.

286. Желудочное содержимое способно:

5. Все вышеперечисленное.

287. Интенсивно выраженные химические ожоги на слизистой ЖКТ способны причинить:

1. Едкие яды.

2. Концентрированной серной кислоты.

3. Концентрированной азотной кислоты.

290. Белый струп на слизистой ЖКТ характерен для воздействия следующего яда:

4. Перекиси водорода.

291. Цвет ожогового струпа на слизистой ЖКТ при отравлении едкими кислотами определяет:

1. Кислый гематин.

292. Цвет ожогового струпа на слизистой ЖКТ при отравлении едкими щелочами определяет:

2. Щелочной гематин.

293. Смерть от болевого шока может наступить при отравлении:

4. Концентрированной уксусной кислотой.

294. Смерть от болевого шока может наступить при отравлении:

4. Концентрированным раствором гидроксида калия.

295. Смерть может наступить при наложении на кожные покровы аппликации:

296. Миоз наблюдается при отравлении:

297. Миоз наблюдается при остром отравлении:

298. Мидриаз наблюдается при отравлении:

299. Кристаллы щавелевокислого кальция в почечных канальцах наблюдаются при смертельном отравлении:

2. Этиленгликолем.

300. Этанол в организме метаболизируется в:

2. Ацетальдегид.

301. Концентрация алкоголя в крови менее 0,3‰ Г. Отсутствие влияния алкоголя на организм

302. Концентрация алкоголя в крови 0,3‰ – 0,5 ‰ Д. Незначительное влияние алкоголя на организм

303. Концентрация алкоголя в крови 0,5‰ – 1,5 ‰ Е. Алкогольное опьянение легкой степени

304. Концентрация алкоголя в крови 1,5‰ – 2,5 ‰ Ж. Алкогольное опьянение средней степени

305. Концентрация алкоголя в крови 2,5‰ – 3,0 ‰ Б. Сильная степень алкогольного опьянения

306. Концентрация алкоголя в крови 3,0‰ – 5,0 ‰ В. Тяжелая степень отравления алкоголем

307. Концентрация алкоголя в крови 5,0‰ – 6,0 ‰ А. Как правило смертельное отравление

308. Металлический вкус во рту Е. Признак отравления соединениями ртути или мышьяка

309. Сухой черный струп на слизистой желудка А. Признак отравления уксусной кислотой

310. Набухшая, влажная, мажущаяся слизистая желудка черного цвета Г. Признак отравления едким калием

311. Красно-вишневая окраска слизистой желудка Б. Признак отравления цианистым калием

312. Быстрое формирование и резкая выраженность трупного окоченения В. Признак отравления стрихнином

313. Отсутствует или слабо выражено трупное окоченение Д. Признак отравления бледной поганкой

314. Резкое сужение зрачков Д. Признак отравления морфином

315. Резкое расширение зрачков Е. Признак отравления беленой или дурманом

316. Сухой бело-серый струп на слизистой желудка с множественными трещинами Б. Признак отравления фенолом

319. Алая кровь, красноватый цвет трупных пятен и внутренних органов А. Признак отравления угарным газом

321. Кристаллы оксалата кальция в почечных канальцах А. Признак отравления этиленгликолем

323. Внутрисосудистый гемолиз В. Признак отравления уксусной кислотой

324. Серовато-коричневый цвет трупных пятен Г. Признак отравления анилином

325. Слизистая оболочка желудка набухшая с мягким струпом коричневого цвета Д. Признак отравления едким натрием

326. При употреблении в пищу грибов, представленных на фотографии, развивается отравление от действия ________________.


Гельвеловой кислоты (гиромитрина).

327. При употреблении в пищу грибов, представленных на фотографии, развивается отравление от действия ________________.


328. Какой токсин вызывает отравление при употреблении грибов, представленных на фотографии?


Аманитатоксин.

Бледная поганка

329. С помощью _______________ метода исследования, результат которого представлен на фотографии, можно установить в каком состоянии находится гемоглобин крови.

Спектрофотометрического.

330. Рыба, представленная на фотографии, содержит нейротоксин - ______________, который в 275 раз токсичнее цианидов.

Тетрадотоксин.

331. На фотографии представлен ________________ способ введения яда.

Парентеральный (инъекционный).

332. При смертельном отравлении ________________ в почечных канальцах при гистологическом исследовании выявляют нерастворимые кристаллы оксалата кальция.

Этиленгликолем.

333. Внутренние органы трупов, доставленных из очагов пожара, окрашены в красный цвет за счет образования ___________________.

Карбоксигемоглобина.

334. При отравлении окисью углерода трупные пятна приобретают _________ цвет.

Красный цвет с розовым оттенком.

Тема: Судебно-медицинская травматология

1. К производственному травматизму относят повреждения:

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Читайте также: