Сдать анализ на стрептококк агалактия

Обновлено: 14.05.2024

Метод определения Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.

Исследуемый материал Мазок из входа во влагалище или аноректальной области; отделяемое влагалища, отделяемое цервикального канала

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения бета-гемолитического стрептококка группы В (Streptococcus group В, S. agalactiae) и определения его чувствительности к антимикробным препаратам (антибиотикам, АМП).

Стрептококк группы В (СГВ, GBS, Streptococcus agalactiae) вызывает тяжело протекающие заболевания у новорожденных детей и представляет опасность для определенных пациентов других возрастных групп.

В подавляющем большинстве случаев новорожденные инфицируются СГВ во время родов от матери, причем чаще это происходит при вагинальном родоразрешении. СГВ вызывает ранние неонатальные инфекции, такие как сепсис, менингит, пневмония, остеомиелит, артрит и пиелонефрит, частота которых в разных странах колеблется от 0,2 до 5 и более на 1000 живорожденных детей. В акушерской практике со стрептококком группы В связывают бактериемию, инфекции мочевых путей, хориоамнионит, преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды, послеродовой эндометрит и др.

СГВ в организме человека могут колонизировать ротоглотку, анальную область прямой кишки, влагалище (чаще преддверие), урогенитальный тракт, кожу.

Установлено, что СГВ у 5-35% женщин можно обнаружить во влагалище и часто в уретре их половых партнеров

Показана достоверная связь носительства СГВ во влагалище не только с ранними септицемиями новорожденных, но и с самопроизвольными выкидышами, преждевременными родами, преждевременным излитием околоплодных вод, мочевой инфекцией у беременных, рождением детей с низкой массой тела, развитием хориоамнионита в родах, эндометритом и сепсисом у родильниц. Наиболее высок уровень колонизации у женщин репродуктивного возраста и беременных женщин.

У беременных СГВ выделяют из перечисленных областей в 7-30% случаев (чаще у молодых, имеющих высокую половую активность или пользующихся внутриматочными средствами контрацепции). Из них 60-75% остаются СГВ-носителями до конца беременности.

Для выявления колонизации влагалища беременных женщин стрептококком группы В проводится сбор вагинально-ректальных мазков. Во всех остальных случаях забирается биоматериал только при наличии клинических признаков инфекции. СГВ обладает природной чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам, включая препараты пенициллинового ряда. Определение чувствительности необходимо в тех случаях, когда у пациентки имеет место индивидуальная непереносимость препаратов данной группы.

С какой целью проводят посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group В, S. agalactiae) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (S. agalactiae) предназначен для обследования беременных на 35-37 неделе беременности с целью выявления бактерионосительства и определения необходимости проведения антибиотикопрофилактики в родах, для предупреждения неонатальных осложнений (септицемии, пневмонии и менингита новорожденных).

Определение чувствительности к антибиотикам рекомендовано в случае непереносимости или аллергии на бета-лактамные антибиотики для индивидуального подбора лекарственного средства.

Стрептококк группы В является частью условно-патогенной микрофлоры человека, то есть находится в организме постоянно, а при снижении иммунитета становится патогенным. Кроме того, присутствие данной бактерии нежелательно для беременных, ввиду чего рекомендуется проведение антигенного теста на 35-37 неделе.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Стрептококка гр.В (Streptococcus agalactiae), антигенный тест?

Выявление бактерионосительства стрептококка группы В у беременных на 35-37 неделегестации;
Выявление возбудителя инфекционных заболеваний дыхательных путей у лиц пожилого возраста и лиц с иммунодефицитом.

Подробное описание исследования

Стрептококк группы В (Streptococcus agalactiae) — условно-патогенная бактерия, то есть у здоровых людей данный возбудитель не вызывает заболевание, однако при снижении иммунитета становится для человека патогенным.

Пожилые люди и лица с иммунодефицитом (на фоне ВИЧ-инфекции, приема глюкокортикостероидов и др.) относятся к группе риска по развитию заболеваний, вызванных стрептококками группы В. Присутствие этой бактерии у них связано с развитием ангины, тонзиллита (воспаления горла и миндалин), также может наблюдаться воспаление легких. В подобном случае для уточнения возбудителя и скорейшего назначения лечения выполняется соскоб из зева. Антигенный тест позволяет быстро и точно подтвердить наличие Streptococcus agalactiae.

У 25% здоровых женщин Streptococcus agalactiae входит в состав микрофлоры влагалища, то есть они относятся к носителям данного микроорганизма. При неблагоприятных условиях стрептококк группы В способствует развитию воспалительных заболеваний влагалища.

Особенное внимание уделяется присутствию стрептококка группы В у женщин в третьем триместре беременности и перед родами. Носительство стрептококка у беременной может привести к осложнениям, таким как преждевременные роды, малый вес новорожденного.

Кроме того, возможно заражение ребенка при прохождении его по родовым путям. Этот путь передачи называется вертикальный. Инфицирование стрептококком группы В во время родов связано с поражением легких (пневмонией), мозговых оболочек (менингитом), поражением костей (остеомиелитом) и развитием другой патологии.

Клиническая картина инфекционного процесса, вызванного Streptococcus agalactiae, у младенцев неспецифична. Симптомы заражения данной бактерией могут проявляться в виде повышения температуры тела, вялости, апатии, отказа от еды. При поражении кожи будет наблюдаться: шелушение, покраснение, зуд и появление мелких пузырьков.

Воспалительный процесс в дыхательной системе проявляется кашлем, одышкой. При вовлечении в воспалительный процесс нервной системы наблюдается мышечная гипотония, судороги, повышенная возбудимость или заторможенность.

Ввиду этого при обнаружении Streptococcus agalactiae в составе влагалищной флоры беременной проводится профилактика заражения ребенка в родах. Женщине вводится антибиотик из пенициллиновой группы внутривенно однократно.

Антигенный тест достоверно определяет наличие Streptococcus agalactiae в микрофлоре влагалища. Проведение данного анализа абсолютно безопасно для беременных. Его выполнение рекомендовано в период 35-37 недели беременности.

Таким образом, антигенный тест на Streptococcus agalactiae является важным этапом диагностики заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых с иммунодефицитом, а также имеет особое значение для предотвращения стрепрококковой инфекции у новорожденных.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Стрептококка гр.В (Streptococcus agalactiae), антигенный тест?

Выявление бактерионосительства стрептококка группы В у беременных на 35-37 неделегестации;
Выявление возбудителя инфекционных заболеваний дыхательных путей у лиц пожилого возраста и лиц с иммунодефицитом.

Подробное описание исследования

Установлено, что СГВ у 5-35% женщин можно обнаружить во влагалище и часто в уретре их половых партнеров Показана достоверная связь носительства СГВ во влагалище не только с ранними септицемиями новорожденных, но и с самопроизвольными выкидышами, преждевременными родами, преждевременным излитием околоплодных вод, мочевой инфекцией у беременных, рождением детей с низкой массой тела, развитием хориоамнионита в родах, эндометритом и сепсисом у родильниц. Наиболее высок уровень колонизации у женщин репродуктивного возраста и беременных женщин. У беременных СГВ выделяют из перечисленных областей в 7-30% случаев (чаще у молодых, имеющих высокую половую активность или пользующихся внутриматочными средствами контрацепции). Из них 60-75% остаются СГВ-носителями до конца беременности.

Для выявления колонизации влагалища беременных женщин стрептококком группы В проводится сбор вагинально-ректальных мазков. Во всех остальных случаях биоматериал берется только при наличии клинических признаков инфекции.

СГВ обладает природной чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам, включая препараты пенициллинового ряда. Определение чувствительности необходимо в тех случаях, когда у пациентки имеет место индивидуальная непереносимость препаратов данной группы.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители:

С какой целью проводят посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group В, S. agalactiae)

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (S. agalactiae) предназначен для обследования беременных на 35-37-й неделе беременности с целью выявления бактерионосительства и определения необходимости проведения антибиотикопрофилактики в родах, для предупреждения неонатальных осложнений (септицемии, пневмонии и менингита новорожденных).

Исследование, направленное на выявление и подтверждение инфицирования В-гемолитическим стрептококком группы В (Streptococcus agalactiae).

Синонимы русские

Стрептококк группы В, В-гемолитический стрептококк группы В, СГВ.

Синонимы английские

GBS, Streptococcus agalactiae.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
Мужчинам не мочиться в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании:

Streptococcus agalactiae (Streptococcus группы B, GBS) - грамположительные факультативные анаэробы, не образующими спор. Это важный патоген, колонизирующий урогенитальный и нижний отдел желудочно-кишечного тракта. Считается, что около 40 % здоровых женщин репродуктивного возраста инфицированы Streptococcus agalactiae. Streptococcus agalactiae является основной причиной сепсиса и менингита новорождённых. Кроме того, В-гемолитический стрептококк группы В может инфицировать пожилых людей и взрослых с иммунодефицитными состояниями. GBS может образовывать биопленки, усиливающие его колонизирующие свойства и способствующие сохранению возбудителя в организме хозяина.

В большинстве случаев колонизация урогенитального тракта и прямой кишки рассматривается как бессимптомное носительство. К проявлениям инфекции у взрослых относятся бактериемия, инфекции кожи и мягких тканей, пневмония, остеомиелит, инфекции мочевыводящих путей, некротизирующий фасциит, миозит, сепсис, артрит, простатит. Однако стрептококк группы В наиболее опасен для новорождённых детей. До настоящего времени в структуре возбудителей перинатальных инфекций Streptococcus agalactiae занимает одно из ведущих мест. Чаще всего ребенок инфицируется СГВ в родах, передача его от матери ребенку происходит в 37-75 % случаев. Возможна внутриутробная передача СГВ, что может быть причиной выкидышей, замершей беременности, мертворождения. Факторами риска развития инфекции у ребенка, рожденного от матери с СГВ, является возраст беременной (менее 20 лет), выкидыши или медицинские аборты в анамнезе, амнионит, преждевременные роды (до 37 недель), лихорадка в родах, длительный безводный период, задержка внутриутробного развития и др. Чем массивнее колонизация СГВ кожи и слизистых новорождённых, тем больше вероятность развития инфекционного процесса. Стрептококковая инфекция может протекать в двух формах: 1) в первые 48 часов жизни новорождённого и проявляться в виде септицемии или пневмонии; 2) и с более поздним началом и протекать в виде менингита. При молниеносной форме заболевания летальность среди новорождённых достигает 60 %. Для профилактики передачи инфекции от матери к плоду рекомендована антибиотикопрофилактика пенициллином на сроке беременности 35-37 недель у женщин с диагностированной СГВ в мазках из урогенитального тракта и/или прямой кишки.

В настоящее время в России повсеместный скрининг на Streptococcus agalactiae не проводится. В связи с низкой специфичностью проявлений инфекции особое значение в верификации диагноза приобретают лабораторные методы диагностики, к которым относятся бактериоскопический, бактериологический, серологический, молекулярно-биологический (ПЦР) методы. Высокая чувствительность и специфичность ПЦР делают его незаменимым методом верификации инфекции, вызванной Streptococcus agalactiae.

Для чего используется исследование?

Для ранней диагностики Streptococcus agalactiae в целях профилактики инфицирования плода.
Для снижения заболеваемости и летальности от перинатальной S. agalactiae - инфекции.
В целях выявления инфекции среди лиц пожилого возраста и лиц с иммунодефицитом.

Когда назначается исследование?

При подготовке к беременности.
На 35-37-й неделе беременности.
При симптомах инфекции кожи и мягких тканей, пневмонии, остеомиелита, инфекций мочевыводящих путей, некротизирующего фасциита, миозита, сепсиса, артрита, простатита у пожилых людей и лиц с иммунодефицитом.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружен.

Положительный результат означает инфицирование В-гемолитическим стрептококком группы В.

Отрицательный результат означает отсутствие инфекции Streptococcus agalactiae.

Читайте также: