Сколько больных туберкулезом в мире статистика

Обновлено: 25.04.2024

При попытке создать файлы для экспорта произошла ошибка. Группа технической поддержки уже работает над устранением проблемы. Пожалуйста, повторите попытку позднее. Приносим извинения за доставленные неудобства.

  • Европейский регион ВОЗ
  • Европейский союз (ЕС)
  • Члены ЕС до мая 2004 г. (EU15)
  • Члены ЕС после мая 2004 г. (EU13)
  • Содружество Независимых Государств
  • Члены Информационной сети Центральноазиатских республик (CARINFONET)
  • Члены Сети здравоохранения Юго-Восточной Европы (SEEHN)
  • Страны Северной Европы
  • Малые страны

Изучайте данные этого показателя с помощью специализированого цифрового инструмента

  • % инвалидов трудоспособного возраста, имеющих постоянную работуБД-ЗДВ
  • % населения, оценивающий свое здоровье как хорошееБД-ЗДВ
  • % населения, оценивающий свое здоровье как хорошее, женщиныБД-ЗДВ
  • % населения, оценивающий свое здоровье как хорошее, мужчиныБД-ЗДВ
  • Среднее число дней невыхода на работу по болезни на одного работающего в годБД-ЗДВ
  • % случаев туберкулеза, вылеченных в рамках ДОТСБД-ЗДВЕММ
  • Заболеваемость раком, все локализации, на 100000 населенияБД-ЗДВЕММ
  • Заболеваемость раком, все локализации, на 100000 населения, мужчиныБД-ЗДВЕММ
  • Заболеваемость раком, все локализации, на 100000 населения, женщиныБД-ЗДВЕММ
  • Вакцинация против кориЗдоровье-2020ЕММ

База данных "Здоровье для всех"

Единый механизм мониторинга (ЕММ)

Единый механизм мониторинга (ЕММ) используется с целью представления отчетности по показателям для трех систем мониторинга: Целей в области устойчивого развития (ЦУР), политики Здоровье-2020 и Глобального плана действий по профилактике неинфекционных заболеваний (НИЗ) и борьбе с ними на 2013–2020 гг. Европейский региональный комитет утвердил ЕММ в сентябре 2018 г.

Большинство показателей ЕММ на Европейском портале информации здравоохранения связаны с уже имеющимися на Портале базами данных.

040301 Число впервые выявленных больных туберкулезом на 100000, все формы Всемирная организация здравоохранения Число впервые выявленных больных туберкулезом, все формы (МКБ-9: 010-018; МКБ-10: A15-A19) в течение данного календарного года. По большинству стран уже имеются необходимые данные, так как последние ежегодно направляются в ВОЗ национальными сотрудничающими учреждениями по инфекционным заболеваниям. Примечание: Соответствующее определение было пересмотрено в июне 2001 г. в связи с подготовкой очередной версии базы данных ЗДВ. Теперь в статистике заболеваемости учтены рецидивы (до этого данные о рецидивах включены не были). Все ранее полученные данные были соответствующим образом пересмотрены на основании имеющихся данных, сбором которых занимается Отдел ЕРБ ВОЗ по инфекционным болезням.

Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.

Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух туберкулезные бактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

Около одной четверти населения мира инфицированы туберкулезом. Это означает, что люди инфицированы бактериями туберкулеза, но (пока еще) не больны и не могут его передавать.

Вероятность того, что люди, инфицированные туберкулезными бактериями, заболеют туберкулезом на протяжении своей жизни, составляет 5-15%. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ-инфекцией, люди, страдающие от недостаточности питания, или люди с диабетом, а также люди, употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.

Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот или потеря веса) могут оставаться умеренными на протяжении многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и передаче бактерий другим людям. За год человек с активной формой туберкулеза может инфицировать 5-15 человек, с которыми он имеет тесные контакты. Без надлежащего лечения в среднем 45% ВИЧ-негативных людей с туберкулезом и почти все ВИЧ-позитивные люди с ТБ умирают.

Кто подвергается наибольшему риску?

Туберкулез поражает преимущественно взрослых людей в их самые продуктивные годы. Однако риску подвергаются все возрастные группы. Более 95% случаев заболевания и смерти происходят в развивающихся странах.

Расстройства, вызванные употреблением алкоголя, и курение табака повышают риск заболевания туберкулезом соответственно в 3,3 и 1,6 раза. В 2019 г. 0,72 миллиона новых случаев заболевания туберкулезом во всем мире были связаны с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя, и 0,70 миллиона случаев – с курением.

Глобальное воздействие туберкулеза

Туберкулез распространен во всем мире. В 2019 г. наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом произошло в Регионе Юго-Восточной Азии (44% новых случаев заболевания), за которым следовали Африканский регион (25%) и Регион Западной части Тихого океана (18%).

В 2019 г. 87% новых случаев заболевания туберкулезом произошло в 30 странах с тяжелым бременем туберкулеза. Две трети новых случаев заболевания туберкулезом пришлось на восемь стран — Индию, Индонезию, Китай, Филиппины, Пакистан, Нигерию, Бангладеш и Южную Африку.

Симптомы и диагностирование

Общими симптомами активного легочного туберкулеза являются кашель иногда с мокротой и кровью, боль в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночной пот. ВОЗ рекомендует использовать молекулярно-диагностические экспресс-тесты в качестве первоначального диагностического теста для всех людей с признаками и симптомами туберкулеза, поскольку эти тесты имеют высокую диагностическую точность и приведут к значительным улучшениям в области раннего выявления туберкулеза и туберкулеза с лекарственной устойчивостью. В качестве экспресс-тестов ВОЗ рекомендует Xpert MTB/RIF, Xpert Ultra и Truenat.

Диагностирование туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и других устойчивых форм туберкулеза (см. раздел о туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью ниже), а также ВИЧ-ассоциированного туберкулеза может быть сложным и дорогостоящим.

Особенно сложно диагностировать туберкулез у детей.

Лечение

Туберкулез можно лечить и излечивать. В случае активного туберкулеза, чувствительного к лекарствам, проводится стандартный шестимесячный курс лечения четырьмя противомикробными препаратами при обеспечении информирования и поддержки пациента со стороны работника здравоохранения или прошедшего специальную подготовку добровольного помощника. Без такой поддержки сложнее соблюдать схему лечения.

По оценкам, с 2000 г. благодаря диагностике и лечению туберкулеза было спасено 63 миллиона человеческих жизней.

Туберкулез и ВИЧ-инфекция

Вероятность того, что у людей с ВИЧ-инфекцией, разовьется активная форма туберкулеза, в 18 (15‑21) раз превышает аналогичный показатель среди людей, не инфицированных ВИЧ.

Для снижения смертности ВОЗ рекомендует применять 12-компонентный подход на основе сотрудничества в области туберкулеза и ВИЧ-инфекции, включая меры по профилактике и лечению инфекции и болезни.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) – это форма туберкулеза, которую вызывает бактерия, не реагирующая на изониазид и рифампицин, два самых эффективных противотуберкулезных препарата первой линии. МЛУ-ТБ можно лечить и излечивать, используя препараты второй линии. Однако такие варианты лечения ограничены и требуют проведения экстенсивной химиотерапии (длительностью до двух лет) дорогими и токсичными препаратами.

В некоторых случаях может развиваться более широкая лекарственная устойчивость. Туберкулез, вызываемый бактерией, которая не реагирует на самые эффективные противотуберкулезные препараты второй линии, может оставлять пациентов без каких-либо дальнейших вариантов лечения.

В 2019 г. МЛУ-ТБ по-прежнему представлял собой кризисную ситуацию и угрозу безопасности в области здравоохранения. В 2019 г. было выявлено и поставлено на учет в общей сложности 206 030 человек с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью или с устойчивостью к рифампицину (МЛУ/РУ-ТБ), что на 10% больше, чем в 2018 г. (186 883 человека). Около половины глобального бремени МЛУ-ТБ приходится на 3 страны – Индию, Китай и Российскую Федерацию.

В настоящее время успех лечения достигается лишь у 57% пациентов с МЛУ-ТБ. В 2020 г. ВОЗ рекомендовала новую ускоренную (9-11 месяцев) схему лечения с использованием только пероральных препаратов для пациентов с МЛУ-ТБ. Исследование показало, что пациентам проще доводить до конца эту схему лечения по сравнению с более длительными схемами, продолжающимися до 20 месяцев. До начала лечения с помощью этой схемы следует исключить устойчивость к фторхинолонам.

В соответствии с руководящими принципами ВОЗ для выявления МЛУ/РУ-ТБ требуется бактериологическое подтверждение туберкулеза и тестирование на лекарственную устойчивость с использованием молекулярных экспресс-тестов, методов культивирования или технологий секвенирования. Для его лечения требуется курс терапии препаратами второй линии длительностью не менее 9 месяцев и до 20 месяцев, сопровождающийся консультированием и мониторингом побочных эффектов. ВОЗ рекомендует расширить доступ к схемам лечения с использованием только пероральных препаратов.

К концу 2019 г. 89 стран начали использовать ускоренные схемы лечения МЛУ-ТБ, а 109 стран импортировали или начали использовать бедаквилин в целях повышения эффективности лечения МЛУ-ТБ.

Глобальные обязательства и деятельность ВОЗ

Двадцать шестого сентября 2018 г. Организация Объединенных Наций (ООН) провела первое в истории совещание высокого уровня по туберкулезу, в ходе которого на уровне руководителей государств и правительств обсуждались статус эпидемии туберкулеза и то, как положить ей конец. Это совещание последовало за первой всемирной конференцией на уровне министров по борьбе с туберкулезом, организованной ВОЗ и правительством России в ноябре 2017 г. Итоговым документом стала политическая декларация, согласованная всеми государствами - членами ООН, в которой были подтверждены существующие обязательства в рамках ЦУР и Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза и приняты новые.

Задача 3.3 ЦУР включает ликвидацию эпидемии туберкулеза к 2030 г. В Стратегии по ликвидации туберкулеза определены контрольные показатели (на 2020 и 2025 гг.) и цели (на 2030 и 2035 гг.) в области снижения уровней заболеваемости туберкулезом и смертности от него. Целями на 2030 г. являются уменьшение на 90% числа случаев смерти от туберкулеза и снижение на 80% уровней заболеваемости туберкулезом (новые случаи на 100 000 населения в год) по сравнению с уровнями 2015 г. Контрольными показателями на 2020 г. являются снижение смертности от туберкулеза на 35% и снижение уровня заболеваемости туберкулезом на 20%. Стратегия также включает контрольный показатель на 2020 г., заключающийся в обеспечении того, чтобы пациенты с туберкулезом и их семьи не несли катастрофических расходов в результате заболевания туберкулезом.

Политическая декларация, принятая на совещании высокого уровня ООН, включает четыре новые глобальные цели:

  • в течение 5-летнего периода с 2018 по 2022 г. обеспечить лечение для 40 миллионов человек с туберкулезом;
  • в течение 5-летнего периода с 2018 по 2022 г. охватить профилактическим лечением латентной туберкулезной инфекции по меньшей мере 30 миллионов человек;
  • к 2022 г. ежегодно выделять не менее 13 млрд долл. США на обеспечение всеобщего доступа к услугам по диагностике, лечению и уходу в отношении туберкулеза;
  • ежегодно выделять не менее 2 млрд долл. США на исследования в области туберкулеза.

В соответствии с политической декларацией:

  • В 2019 г. ВОЗ разработала и опубликовала Многосекторальный механизм обеспечения подотчетности в отношении туберкулеза. ВОЗ оказывает поддержку странам в области адаптации и использования механизма для выполнения принятых обязательств, а также для мониторинга и обзора прогресса и предоставления соответствующей отчетности при участии руководителей высокого уровня, всех соответствующих секторов, гражданского общества и других заинтересованных сторон.
  • В 2020 г. Генеральный секретарь ООН представил Генеральной Ассамблее доклад о ходе работы, подготовленный и опубликованный при поддержке ВОЗ.
  • Примерами лидерства высокого уровня в области обеспечения многосекторальной подотчетности являются инициативы по ликвидации туберкулеза на уровне президентов и глав государств, официально оформленные механизмы взаимодействия с заинтересованными сторонами и обеспечения их подотчетности в Индии, Индонезии, Пакистане, Филиппинах и Вьетнаме, а также национальные кампании по ускорению прогресса, такие как "Race to End TB" (Гонка в целях ликвидации туберкулеза).

ВОЗ тесно сотрудничает со странами, партнерами и гражданским обществом в области расширения масштабов деятельности в связи с туберкулезом. ВОЗ выполняет шесть основных функций, способствующих достижению целей политической декларации высокого уровня ООН, ЦУР, целей Стратегии по ликвидации туберкулеза и стратегических приоритетов ВОЗ:

Есть в мире кое-что пострашнее коронавируса. Туберкулез остается инфекционным заболеванием номер один по числу смертельных исходов.

Как говорят российские фтизиатры, туберкулёз имеет тенденцию к спящему состоянию, однако коронавирус может стать его "будильником": и в ближайшие годы мы может столкнутся с массовой реактивацией туберкулёза.

Особую проблему вызывает детская заболеваемость. Ведь сегодня дети стали чаще заболевать формами ТБ, устойчивыми к лечению.

Врачи бьют тревогу

Пандемия негативно сказалась на работе противотуберкулезных служб во всем мире – анализ ВОЗ по 84 странам мира показал, что за последний год количество больных, получающих лечение, сократилось на 1,4 миллиона человек или на 21%. Это может привести к дополнительным смертям полумиллиона пациентов в мире.

Сегодня микобактерией Коха инфицировано 2 миллиарда человек. Ежегодно по расчетам специалистов в мире около 10 миллионов человек впервые заболевают туберкулезом и 1,2 миллионов погибает от этой инфекции. Около 3 миллионов пациентов в мире пока не знают о своем диагнозе. В целом по миру выявляемость туберкулеза составляет около 72%. В России она, к счастью, приближается к 100% (по данным 2019 года).

Микобактерия ТБ постоянно мутирует и учится сопротивляться самым сильным препаратам. При этом устойчивыми к действию лекарств формами ТБ чаще всего и заражаются.

Детский туберкулез — проблема, о которой говорят крайне редко. Считалось, что она была актуальной в дореволюционные времена, когда не существовало центральной канализации и царила антисанитария. Конечно, с тех пор мы далеко продвинулись. К тому же уже больше ста лет, как новорожденным детям делают прививку вакциной БЦЖ, предотвращающей в первые годы жизни развитие таких тяжелых форм болезни, как менингиты. Некоторые страны мира, в основном Европе, отказались от массовой вакцинации детей от туберкулеза (прививают только группы риска), но, по мнению наших специалистов, в России такой шаг делать еще рано. А вот делать ревакцинацию в большинстве случаев бессмысленно, о чем давно говорят российские фтизиатры. В целом, иммунитет, сформированный после вакцинации БЦЖ длится более 10 лет. Кроме того, часть детей к 7 годам жизни сталкиваются с палочкой Коха и становятся, ее носителями. Так что в повторном введении вакцины специалисты смысла не видят.

Как рассказывает завкафедрой фтизиатрии и пульмонологии Уральской государственной медицинской академии Юрий Чугаев, заражение детей – ключевая проблема на сегодня: " У нас немало несознательных граждан, которые или отказываются от лечения или прерывают терапию, которая должна длиться минимум 12 месяцев. Такие нередко проживают рядом с детьми. Это могут быть и их родители, и незнакомые люди. В настоящее время заболеть туберкулезом может каждый независимо от социального положения и уровня жизни. Нередко источники инфекции не желают изолироваться от детей. Бывает, любящий отец уходит из стационара на выходные "принять душ". Мы пытаемся найти общий язык с непонимающим родителем, иногда привлекаем Роспотребнадзор, МВД. Но у нас нет закона, который бы запрещал контактировать с кем-то. Поможет только развитие культуры в обществе, и она, к счастью, растет. Раньше в очагах в целом заболевало около 500 человек рядом со взрослыми людьми, сейчас - где-то 200".

С несознательными гражданами возникает немало сложностей. В России нет закона о принудительном лечении пациентов с туберкулезом (это возможно, но по решению суда), хотя попытки принять его принимались неоднократно. Лет пятнадцать назад с такой инициативой обращалась в Госдуму Мосгордума, а в 2014 году был инициирован аналогичный законопроект, который позволял бы врачам еще до решения суда направлять на принудительное лечение лиц, у которых был выявлен туберкулез. Но эксперты решили, что такая мера не будет эффективной, пока не будут созданы специальные учреждения закрытого типа для изоляции таких пациентов. А таких лечебниц в стране нет.

Разрешенных для использования в детской практике препаратов от туберкулеза, особенно, МЛУ-ТБ, очень мало (хотя они появляются). К тому же есть серьезная проблема с родителями, которые отказываются лечить детей при выявлении у них положительных иммунологических проб или тестов. По статистике, туберкулез у таких развивается в 10% случаев – и каждый родитель надеется, что именно их ребенка беда обойдет стороной. Как рассказывает профессор, главный внештатный детский специалист фтизиатр Департамента здравоохранения Приморского края, профессор кафедры госпитальной терапии и инструментальной диагностики Тихоокеанского государственного медицинского университета Людмила Мотанова, родители имеют право отказаться от лечения и чаще всего говорят: я не болел, бабушка моя не болела и мой ребёнок здоров, зачем ему лечиться? "Мы пытаемся вразумить их, говорим, что когда ребёнок начнёт кашлять, температурить или у него появится кровохарканье, будет поздно. При заболевании ребёнок может чувствовать себя абсолютно прекрасно, но население должно понимать – микробактерия не уйдёт из организма, она будет сидеть и ждать момента, когда будет ослаблена общая реактивность организма. У меня есть пример: семья врачей, у ребенка кожная проба положительная, они отказались от лечения. Девочка выросла, вышла замуж за военного, уехала в воинскую часть с плохими санитарными условиями. И после родов - тяжелейший туберкулёз. Или, например, мальчика призвали в армию: новые условия, нагрузки, все это приводит к реактивации туберкулезной инфекции. Сегодня в качестве реактиватора микобактерии Коха может выступить коронавирус, в ближайшие годы мы ждем роста заболеваемости".

По мнению Валентины Аксеновой, необходимо как можно раньше выявлять наличие скрытой туберкулезной инфекции у детей и проводить лечение, направленное на предотвращение развития заболевания. Сегодня со скринингом у нас все неплохо: всем детям до 8 лет ставят пробы Манту, а детям с 8 лет и подросткам - диаскинтест. Кроме того, у нас также используются лабораторные тесты, позволяющие выявлять туберкулез по анализам крови без введения каких-либо веществ в организм (на случай, если к кожным пробам есть противопоказания). Взрослым, по-прежнему, у нас проводят флюорографию, хотя и они могут быть обследованы при помощи лабораторных тестов. Дело в том, что флюорография выявляет уже наличие активного заболевания, когда требуется лечение, а иммунологические пробы позволяют выявить заболевание на скрытой стадии и предупредить развитие болезни. Особенно это важно у людей со сниженным иммунитетом.

Сейчас, в период пандемии, мировое медицинское сообщество призывает к немедленному восстановлению системы скрининга в разных странах. По данным ВОЗ, массовые локдауны в странах привели к 60%-ному сокращению показателей выявления туберкулеза, что приводит к позднему началу лечения и росту смертности. Между тем, с учетом сходства симптомов, тестировать на COVID-19 и туберкулез сегодня можно одновременно.

На днях министр здравоохранения Михаил Мурашко предупредил о возможности новой волны COVID-19 уже в мае. Скорее всего, ее вызовет кто-нибудь из представителей семейства "Омикрон", которое продолжает пополняться новыми подвидами.

Врачи предупреждают о высокой смертности от

По данным Роспотребнадзора, сейчас абсолютное большинство (90%) случаев инфицирования вызвано "Омикроном" BA.2, также известного как "Стелс-Омикрон". И хотя считается, что при всей его высокой заразности особой "злости" в нем нет, опыт других стран показывает, что это не совсем верно. К тому же появилась научная работа, доказывающая, что в непривитой популяции "Стелс-Омикрон" вызывает не меньшую смертность, чем предыдущие варианты коронавируса.

В последние дни ежесуточный прирост количества заболевших в стране составляет 9-11 тысяч человек (по данным на 18 апреля — 9,4 тысячи). Самая высокая заболеваемость на сегодня — в Санкт-Петербурге (вчера там официально заболело 629 человек); Москва — на втором месте (497 человек).

По данным Роспотребнадзора, сегодня 90% заболеваемости коронавирусом в стране вызвано вариантом "Стелс-Омикрон". Считается, что он протекает легче, однако это не совсем так. Недавно появилась научная работа, которая показала, что в непривитой популяции этот вариант коронавируса убивает пожилых так же, как ранние варианты.

Еще одна серьезная проблема связана с тем, что даже после очень легкого и бессимптомного течения "Омикрон" возникает серьезный постковидный синдром. Чаще всего он проявляется в виде тромбозов, астении, упадка сил вплоть до полной нетрудоспособности и инвалидности, что встречается у молодых и прежде полных сил людей. Что делать с этой армией пациентов, врачи до конца не знают: никаких протоколов лечения до сих пор не разработано, и четкого понимания, как облегчать симптомы и помогать людям, нет. По данным медиков, каждый пятый (!) столкнувшийся с постковидом теряет работоспособность.

Профессор кафедры госпитальной терапии №21 Сеченовского университета Сергей Яковлев недавно заявил, что применение моноклональных антител и стероидных гормонов при ковид вызывает серьезное угнетение иммунитета: "Считаю, что надо брать у пациента согласие, от чего он хочет умереть: от цитокинового шторма или поздней бактериальной суперинфекции".

Тем временем еще один подвариант "Омикрона" – "Омикрон-ХЕ" - начинает шествие по миру. Его количество в Великобритании начало резко расти. Пока известно лишь то, что он представляет собой гибрид вариантов BA.1 и BA.2, и может быть наиболее заразной из ранее обнаруженных версий COVID-19. ВОЗ заявила, что XE примерно на 10% более заразен, чем BA.2, но эти данные требуют дополнительных исследований.

Сможет ли новый вариант вызвать очередную волну (по экспертным оценкам, волны будут накатывать каждые 7-8 месяцев), пока сказать сложно. Однако многие эксперты называют именно май наиболее подходящим временем для нового подъема в России. К сожалению, практика показывает, что иммунитет у переболевших "Омикроном" сохраняется ненадолго, к тому же другие варианты вируса к нему вообще нечувствительны. Поэтому специалисты советуют вести себя предельно аккуратно и соблюдать защитные меры, которые нам уже очень хорошо знакомы.

Туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) на 2020 г, в мире ежегодно заболевают туберкулезом до 10 миллионов человек, из них около 1,5 миллионов человек умирают, в т.ч. 20% от ко-инфекции ВИЧ и туберкулез.

Содержание

Смертность

2021: 1,5 млн человек умерли от туберкулеза



Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ)

Проблемой в борьбе с туберкулезом на 2021 год является туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Основными причинами возникновения МЛУ-ТБ являются:

  • поздняя диагностика первичной лекарственной устойчивости возбудителя,
  • неадекватное или незавершенное предыдущее лечение.

МЛУ-ТБ требует более дорогостоящей и длительной терапии, и чаще приводит к летальному исходу. Еще одной проблемой в борьбе с заболеванием является ко-инфекция туберкулез и ВИЧ-инфекция (ТБ/ВИЧ). Их доля среди новых случаев ежегодно увеличивается. Так в 2019 году доля больных с ко-инфекцией ТБ/ВИЧ, от всех пациентов взятых на диспансерный учет составила 24,7% случаев, а МЛУ-ТБ – 29,9% [1] .

В России

В России заболеваемость туберкулезом достигла исторического минимума

В 2021 году заболеваемость туберкулезом в России сократилась на 4% относительно 2020-го и достигла исторического минимума. Об этом 24 марта 2022 года сообщил министр здравоохранения России Михаил Мурашко.

По его данным, в 2021 году заболеваемость туберкулезом в 2021 году составила 31,2 на 100 тыс. населения. Глава Минздрава РФ отметил, что снижение показателя произошло, в том числе и среди социально уязвимых слоёв населения, о чём свидетельствует снижение доли больных туберкулёзом, впервые выявленных в учреждениях исполнения наказаний до 6,8%. С 2010 года заболеваемость снизилась примерно вдвое.



Также Мурашко заявил, что благодаря быстрой и оперативной перестройке работы в условиях реагирования на пандемию коронавируса COVID-19 удалось сохранить выполнение комплекса лечебно-диагностических и профилактических мероприятий в области борьбы с туберкулезом практически в полном объеме.

Глава Минздрава РФ сообщил, что уровень охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез возвращается к допандемийному уровню и, по предварительным данным, в 2021 году составил 71,3%. При этом показатели охвата детей тестированием на туберкулез при профилактических осмотрах превышают 87%. практику фтизиатрической службы введены новые клинические рекомендации по туберкулезу у взрослых и детей.

Данные по ситуации с туберкулезом в регионах по итогам 2021 года к концу марта 2022-го не раскрываются. Лишь в Министерстве здравоохранения Свердловской области сообощили, что в регионе показатель смертности от этой болезни составил 7,2 случая на 100 тыс. человек. Это на 7,7% меньше по сравнению с 2020 годом. В регионе зафиксировали исторический минимум смертности от этого заболевания за весь период наблюдений, уточнили в ведомстве. [2]

LG договорилась о создании производства тестов на туберкулез в России за 350 млн рублей

2019: 7,5 тыс человек умерли от туберкулеза

По данным Министерства здравоохранения РФ, в 2019 году а России выявили рекордно низкое число пациентов с туберкулезом - 60,5 тыс., умерли 7,5 тыс. человек. В целом по стране уровень заболеваемости составил 41,2 случая на 100 тыс. населения.

По данным ВОЗ, число заболевших туберкулезом в России за период с 2000 по 2019 год снизилось более чем в 2 раза (с 133 229 человек в 2000 году до 60 531 человек в 2019 году), а умерших от туберкулеза – более чем в 4 раза (с 29 966 человек в 2000 году до 7 264 человек в 2019 году), что, как утверждают эксперты, является результатом приоритетного отношения государства к проблеме туберкулеза. [3]



По данным ВОЗ, число заболевших туберкулезом в России за период с 2000 по 2019 год снизилось более чем в 2 раза

Россия вошла в число 20 стран с худшей обстановкой по туберкулезу, а также находится в тройке государств, где растет число больных с устойчивыми формами, которые не поддаются обычной терапии.

Лидеры по заболеваемости туберкулезом в 2019 году:

  • Чукотка — 136,9 случая на 100 тыс. населения;
  • Тува — 119,3 случая;
  • Кемеровская область — 93,7 случая;
  • Приморский край — 93,4 случая,
  • Еврейская автономная область — 91,9 случая.

Самое низкое число впервые выявленных случаев туберкулёза на 100 тыс. населения в 2019 году Минздрав зафиксировал в Ненецком АО — 4,6. Невысокий уровень заболеваемости отмечен в Белгородской (14,2), Вологодской (14,9), Рязанской (16,5) областях, а также в Архангельской (20) и Мурманской (20,6) областях.

В Москве и Санкт-Петербурге в 2019 году было зафиксировано 22,6 и 25,9 впервые выявленных случая туберкулёза на 100 тыс. населения соответственно.



Прививки от туберкулеза

2020: Прививка от туберкулеза снижает на 80% шансы заразиться COVID-19

В начале сентября 2020 года Нидерланды объявили, что начнут тестирование вакцины от туберкулеза, которая, как предполагается, может защитить уязвимые группы населения от респираторных инфекций, в частности, от коронавируса. В тестировании примут участие тысячи пенсионеров с ослабленной иммунной системой, которые относятся к группе повышенного риска во время коронавирусной пандемии.



Два новых исследования предоставили многообещающие результаты. По мнению исследователей, вакцина Кальметта-Герена, также известная как вакцина БЦЖ, может использоваться для повышения устойчивости к Covid-19. Одно исследование, проведенное под руководством Михая Нетеа (Mihai Netea) из Медицинского центра Университета Радбауд в Нидерландах, показывает, что у пожилых людей, вакцинированных БЦЖ, на 80% меньше шансов заразиться инфекцией дыхательных путей, чем у людей, не получивших прививок. Другой пример предоставила группа медицинских работников из Объединенных Арабских Эмиратов: они отметили, что привитые БЦЖ пациенты не заразились Covid-19, в отличие от непривитой контрольной группы.

Однако непосредственно защитный эффект вакцины БЦЖ против коронавируса еще не доказан. Изучением этого аспекта займется голландский проект, который стартует в начале сентября. До конца октября исследователи должны набрать до 7000 пожилых пациентов для исследования, а результаты ожидаются не раньше чем через шесть месяцев. Проект возглавят Михай Нетеа и Марк Бонтен (Marc Bonten) из Университетского медицинского центра в Утрехте. Они надеются, что старая вакцина БЦЖ, разработанная более века тому назад, поможет преодолеть период до выпуска новых лекарств и вакцин против коронавируса и защитит людей, которые подвергаются наибольшему риску. [4]

Лечение туберкулёза



Всемирный день борьбы с туберкулезом

Ежегодно Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится 24 марта в честь открытия в 1882 году д-р Робертом Кохом возбудителя туберкулёза, что стало научным прорывом на пути борьбы против эпидемии.

Читайте также: