Специалист по глубоким микозам

Обновлено: 25.04.2024

Группа грибковых поражений человеческого организма, носящая название микозов, - довольно разнородные поражения, с наибольшей вероятностью поражающие кожу и ее придатки (ногти, волосы) или слизистые оболочки.

Сложности борьбы с грибками обусловлены тем, что большая их часть – сапрофиты.

В норме они определяются как составная часть биоценоза человека.

Лечение грибковых заболеваний всегда должно начинаться с диагностики и точного типирования возбудителя.

Затем оценивается распространенность и тяжесть воспалительного процесса.

Практически никогда не удается обойтись лишь местными препаратами, на рекламе которых делают упор средства массовой информации и фармкампании.

Следует помнить, что микоз – это зачастую следствие погрешностей иммунной защиты организма.

Сбои в иммунитете позволяют ранее незаметным сожителям человека запустить воспалительную реакцию и осложнить жизнь своего хозяина иногда до чрезвычайности.

Народное лечение грибковых заболеваний – это бесполезное шаманство.

Оно чревато хронизацией процесса, вовлечением в него новых участков тела и систем организма.

Всякая попытка начать терапию микоза должна начинаться с похода к врачу: дерматологу, терапевту, гинекологу или урологу.

Препараты для лечения грибковых заболеваний

не должны назначаться бесконтрольно, без опоры на серьезные рекомендации и без учета индивидуальных особенностей пациента.

Особого внимания заслуживают пациенты с иммунодефицитными состояниями различного происхождения (СПИДом, гематологической онкологией, сахарным диабетом).

Для них самая простенькая грибковая инфекция способна стать полиорганным поражением с крайне тяжелым течением и летальным исходом.

Лечение грибковых заболеваний у женщин

Как правило, в гинекологической практике дело приходится иметь с различными вариациями кандидозных поражений слизистых половых путей.

Процессы, вызываемые Кандида альбиканс, чаще развиваются на фоне гормонального дисбаланса (при смене фаз цикла, у беременных, в менопаузу).

Кандида может входить в состав микст-инфекций бактериального и вирусного происхождения.

Бактериальный вагиноз в сочетании с кандидозом – нередкий исход дисбиоза влагалища.

Рецидивирующее течение воспаления вынуждает применять короткие курсы противорецидивной терапии.

Если имеется острая гинекология, грибковые заболевания, лечение которых начинается параллельно с антибактериальным курсом, могут существенно ухудшить прогноз для пациентки:

I. Местные препараты предпочтительны при острых процессах или при обострении хронического. Обычно это убивающие грибки имидазолы в свечах (миконазол, ливарол), влагалищных таблетках (клотримазол) или кремах (кандид, миконазол, бутоконазол, тиоканазол). Возможны и комбинированные средства: клион-Д, полижинакс, тержинан, макмирор комплекс, одновременно действующие на грибы и бактерии.
II. К системным препаратам прибегают для предотвращения или подавления рецидивов хронической инфекции. Наиболее популярны таблетированные триазоловые производные: флюканазол, дифлюкан, флюкостат, итраканазол, ирунин, вориканазол. Несколько хуже переносятся имидазолы: низорал, кетоконазол. Возможно и использование противомикотических антибиотиков: амфотерицина В, пимафуцина, леворина.

Урология

Для женщин грибковые поражения уретры и верхних мочевыводящих путей анатомически обусловлены строением промежности и восходящим путем инфицирования.

Упорное течение классических мочевых инфекций, вызванных кишечной палочкой, вынуждает женщину часто и подолгу лечиться антибиотиками.

На этом фоне бурный рост грибов неизбежен.

В качестве профилактики поражений мочевыводящих путей подобной этиологии можно лишь рекомендовать профилактические курсы антимикотических препаратов системного действия на фоне основного курса антибиотиков.

Грибковые заболевания встречаются не только на ногтях.

По своей сути, это – инфекция, и развиться она может в любом месте человеческого тела.

Так что людям достаточно часто пригодились бы услуги миколога – специалиста по грибкам.

Отсюда происходит название науки, изучающей грибки (микология) и специалистов, которые этой наукой занимаются – микологи.

Чем занимается врач миколог

Парадоксально, но в перечне медицинских специальностей микологов не найти.

Этим термином обозначают ученых-биологов, которые занимаются изучением привычных нам грибов: лесных, полевых, плесневых и других.

В медицине, чаще всего, микологами становятся врачи-дерматологи.

Те, которые посвящают изучению грибков и заболеваний, вызываемых ими, очень много времени.

Приобретая специфический и уникальный опыт, такие врачи в итоге становятся экспертами в сфере микозов.

Для полноценной работы им нужно хорошее аппаратное обеспечение.

А именно – доступ к качественной лабораторной диагностике.

Ведь просто на глазок невозможно разобраться с диагнозом грибкового заболевания.

Зачем нужны врачи микологи?

Грибки могут поражать не только ногти на ногах, но и любой другой орган.

От микозов страдают:

Кожа и волосы.
Легкие.
Половые органы.
Пищеварительный тракт.
Костная ткань.
Мышцы.
Центральная нервная система.

Бывают и такие тяжелейшие состояния, как грибковый сепсис.

Когда возбудитель попадает непосредственно в кровеносное русло и разносится по всему организму.

Поэтому, определенные навыки в отношении диагностики и лечения микозов должны быть у любого врача.

И если клиническая картина или динамика заболевания не вписываются в обычные рамки, то не лишним будет проконсультироваться у профессионального миколога.

Если доступа к такому врачу нет, обращаемся к дерматологу.

Какие болезни лечат эти специалисты?

Несомненно, львиная доля обращений будет по поводу грибковых поражений кожи, волос или ногтей.

Заболевания этой категории весьма многочисленны и разделены по определенным категориям.

Кератомикозы. Характеризуются поверхностным поражением рогового слоя кожи или структур волоса.

Лишай разноцветный.
Узловатая трихоспория.

Дерматофитии. Вызываются нитчатыми грибками, которые могут прорастать в глубоки слои дермы, поселяться на ногтях и вызывать проблемы с волосами.

К этой группе относятся:

Эпидермофития стоп (стопа атлета).
Руброфития (рубромикоз).
Трихофития.
Микроспория. (парша). .

Глубокие микозы. Такая патология обычно характеризуется системным поражением всего организма, в том числе кожи и внутренних органов.

Диагностика этих заболеваний зачастую непроста, а лечение требует значительного опыта и специфических навыков.

В подобных случаях, консультация миколога поликлиники или стационара будет очень кстати.

Наиболее частые заболевания из этой группы:

I. Кокцидиоидоз (лихорадка Святого Иохима).
II. Гистоплазмоз.
III. Криптококкоз.
IV. Бластомикозы североамериканский и южноамериканский.
V. Келоидный бластомикоз (гленоспороз амазонский).
VI. Хромомикоз (черный бластомикоз).
VII. Споротрихоз.
VIII. Аспергиллез.
IX. Пенициллиоз (поражение грибками, синтезирующими пенициллин).

В практике попадаются и другие заболевания из группы глубоких микозов.

Большинство из них распространено в странах с тропическим климатом.

Есть и ложные микозы.

Это группа болезней, которые внешне протекают как грибковая патология, но возбудителями их являются другие микроорганизмы.

О том какие услуги
предоставляет врач миколог
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием миколога	900.00 руб.
Микроскопическое исследование соскобов кожи	2 д.	600.00 руб.

Какими навыками должен обладать миколог?

Традиционная микология изучает грибы, как участников экосистемы.

Собирает данные об их размножении, росте, характеристиках биохимических процессов и жизнедеятельности этих организмов.

Медицинская же специальность требует других акцентов.

Специалист должен понимать все нюансы взаимодействия грибка (микроорганизма) и пациента (макроорганизма). Квалифицированному микологу полагается знать и уметь:

Ключевые симптомы онихомикозов (грибка ногтей).
Признаки грибковых поражений кожи и волос.
Методики правильного забора материала для лабораторных исследований.
Точно интерпретировать полученные результаты.
Удалять ногтевые пластины, если к этому есть показания.

Кроме этого, нужно поддерживать профессиональные связи и коммуникацию с врачами других специальностей.

Так, например, кандидозные поражения ротовой полости нужно лечить в сотрудничестве со стоматологом.

Аспергиллез легких потребует тесных связей с пульмонологом.

Грибковые заболевания волос пройдут быстрее, если миколог будет взаимодействовать с трихологом.

То же верно в отношении гинекологов, хирургов и других специалистов.

Не забывайте, что грибок может развиться в любом месте тела или органе.

Крайне важны профессиональные знания миколога для людей с иммунодефицитами.

ВИЧ-инфицированные.
С болезнями кроветворения.
Реципиенты органов (те, кому пересадили, например – почку).
Онкологические больные.
Страдающие ревматическими заболеваниями.
Аутоиммунная патология.

Все эти категории людей, кроме ВИЧ-инфицированных и гематологических больных, могут получать препараты, которые ослабляют иммунитет.

ВИЧ постепенно снижает уровень белых кровяных телец, а при болезнях крови их может просто мало синтезироваться.

На фоне ослабленного иммунитета, грибковые заболевания представляют большую угрозу для здоровья и жизни пациента.

К тому же, они часто протекают атипично, трудно поддаются лечению.

Именно для таких категорий больных, наблюдение со стороны узкого специалиста может оказаться жизненно важным.

В подобных случаях, посоветовать миколога могут люди из региональных интернет-сообществ.

Однако если на двери кабинета врача будет название другой врачебной специальности – не стоит сразу уходить.

Консультация опытного дерматолога или другого специалиста тоже может оказаться полезной.

При подозрении на микоз обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу, микологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Микология – это наука, изучающая грибковые инфекции у человека.

В нее входят разделы:

Проявления и симптомы грибковых инфекций
Лечение и профилактика микозов

Врач миколог – специалист в области диагностики, определения симптомов и лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек человека.

Миколог в процессе своего образования проходит специализацию по дерматологии.

Это помогает врачу микологу различать и дифференцировать грибковые инфекции от других заболеваний кожи и слизистых оболочек.

После этого миколог проходит специализацию по микологии – где изучает:

спектр грибков, поражающих человека
причины заражения и предрасполагающие факторы к передаче инфекции
особенности поражения различными грибками кожи и слизистых оболочек
особенности микозов у ВИЧ инфицированных и лиц со сниженным иммунитетом
особенности лабораторий микологии, перечень анализов на грибки и технику забора анализов
чувствительность грибков к современным лекарственным препаратам
особенности дезинфекции одежды, обуви, предметов быта при лечении микозов
профилактику микозов для обеспечения безопасности себя и окружающих

Онихомикоз – это достаточно распространенное (им страдает каждый седьмой житель Земли), а также неприятное косметическое заболевание ногтей.

О том как проходит консультация
врача миколога рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием миколога	900.00 руб.
Микроскопическое исследование соскобов кожи	2 д.	600.00 руб.

Консультация и прием миколога

Обращение к врачу микологу обычно начинается:

с осмотра поражений, кожи, слизистых, ногтей и волос
опроса больного
выясняется, был ли контакт с животным или заражение произошло от человека, через предметы быта
при необходимости осматриваются челны семьи, животные

Далее на приеме у миколога происходит забор анализа на грибки:

Берутся смывы со слизистых оболочек
Соскобы с кожи
Подозрительные волосы

Анализы на грибок

Анализы на грибок включают в себя:

Соскоб на грибок кожи, ногтей и волос для микроскопического исследования
Посев на грибки

Консультация миколога по результатам анализов

Как правило, включает в себя:

Постановку окончательного диагноза
Сдачу анализов биохимии перед назначением общего лечения
(мази, капельницы, лаки, таблетки, уколы, физиопроцедуры)
Рекомендации по профилактике грибков для членов семьи
Рекомендации по противогрибковой обработке одежды и обуви

Лечение у миколога

Кроме противогрибковых средств и мер обработки одежды и обуви миколог использует в своем лечении процедуры:

Аппаратная обработка ногтей
Физиотерапевтическое лечение: лазер, ультрафиолет, жидкий азот
Препараты для печени (все общие средства вредят печени)
Отшелушивающие препараты для механического удаления грибков
Витаминотерапия и металлы для ускоренного роста ногтей

Самостоятельное лечение грибковых инфекций приводит к хронической инфекции и заражению окружающих. Проводите диагностику и лечение только у квалифицированного врача.

Если у ВАС грибковое поражение кожи (микоз) обращайтесь к автору этой статьи – врачу микологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду "ПЕРВЫЙ20".

Клиника предоставляет справку для налогового вычета.

Врачи дерматологи

Грибковые заболевания широко распространены среди людей разного пола и возраста во всем мире. В норме возбудители микоза живут на коже, волосах, ногтях, не причиняя вреда здоровью. На фоне снижения иммунитета грибки активизируются. В благоприятных условиях заболевание быстро распространяется, поражает внутренние органы. Важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Причины грибковых заболеваний

Развитию микозов кожи, ногтей способствует ряд факторов:

Ослабление иммунной системы.
Гормональные нарушения в организме.
Заболевания эндокринной системы.
Повреждения кожи в местах попадания грибка.
Варикозная болезнь.
Патологии, связанные с нарушением обменных процессов.
Высокая температура и влажность воздуха.

Микозы ногтей часто развиваются у людей с высокой потливостью. Кожные выделения создают щелочную среду на теле, которая в сочетании с теплом, влажностью, способствует росту грибка.

Симптомы микозов

От вида и выраженности симптомов грибкового заболевания зависит лечение, поэтому врач внимательно изучает клиническую картину каждого случая.

В зависимости от локализации поражения различают 4 группы патологий с характерными признаками:

Кератомикозы. Патогены размножаются в кутикулах волос, в верхних слоях кожи. Кератомикозы вызывают шелушение, изменение цвета больных участков. К этой группе относятся отрубевидный и разноцветный лишай, трихоспория, актиномикоз.
Дерматофитии. Очаги чаще всего расположены на стопах ног, на волосистой части головы. Дерматофитии сопровождаются сухостью кожи, зудом, алопецией. В группу заболеваний входит фавус, трихофития, микроспория (стригущий лишай).
Кандидоз. Симптомы грибкового заболевания проявляются не только на коже, но и на слизистых оболочках. Возбудителем микоза является Candida, которая присутствует в микрофлоре каждого здорового человека. В благоприятных условиях грибок начинает расти, вызывает покраснение, воспаление пораженного участка, образует белый налет.
Глубокие микозы. Заболевания поражают внутренние органы. Симптомы зависят от области распространения.

Диагностика грибковых заболеваний

Визуальный осмотр

При появлении первых признаков грибковых заболеваний необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Очаги поражения обычно располагаются на волосяной части головы, на кожных покровах стоп, ладоней, на ногтевых пластинах. Клиника микоза разнообразна: грибок может вызвать шелушение, покраснение, зуд, образовать сыпь или круглые пятна.

Во время визуального осмотра врач также берет соскоб с кожи или больного ногтя для лабораторного анализа, если соблюдены условия взятия пробы – в течение последних 3 дней не было контакта ногтя с водой. Биоматериал направляют на микроскопическое исследование, которое позволяет обнаружить мицелий или споры гриба, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Микробиологический анализ

До недавнего времени этот метод был основным в диагностике грибковых заболеваний кожи. Суть его заключается в заборе биоматериала и посеве его в питательную среду. Возбудитель в благоприятных условиях начинает быстро размножаться. Препарат образует колонию, которую можно детально изучить в микроскоп и использовать для определения чувствительности к лекарствам.

Исследование также подходит для обнаружения грибковых заболеваний волос, ногтей и занимает от нескольких дней до нескольких недель.

Серологическая диагностика

Метод используется для диагностики острых грибковых заболеваний инвазивной группы. У человека с признаками микоза берут анализ крови. Цель исследования – обнаружить антитела к грибку определенного типа. Серологическую диагностику назначают при симптомах криптококкоза, аспергиллеза и т. д.

Лечение микозов

Врач подбирает препараты для уничтожения возбудителя инфекции. Лечение грибковых заболеваний кожи и ногтей включает использование наружных средств – мазей, кремов, которые уменьшают зуд и шелушение, облегчают симптомы. При значительных поражениях возможен курсовой прием таблеток. Схему назначают индивидуально для конкретного пациента.

Чтобы эффективно лечить симптомы, врач также должен установить причину грибкового заболевания. Если у пациента ослаблен иммунитет, ему назначают курс общеукрепляющих препаратов, витаминов. Если поражены ноги, которые обильно потеют, врач расскажет о гигиенических мерах профилактики грибковых заболеваний и о правилах ежедневного ухода за кожей на проблемном участке для предупреждения рецидивов.

Диагностика и лечение микозов кожи в Москве

Чтобы записаться на диагностику микоза в Москве, позвоните нам по телефону, указанному на сайте.

Читайте также: