Срок действия справки на туберкулез

Обновлено: 25.04.2024

Перечень необходимых данных обследования для госпитализации пациентов в отделения клиники ФГБУ НМИЦ ФПИ МЗ РФ, г. Москва:

Отделение госпитализации

До операции:

Анализ крови на гематологическом анализаторе: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и их дифференцировка; тромбоциты; СОЭ (срок действия - 14 дней);
Общий анализ мочи (срок действия - 30 дней);
Биохимический анализ крови: функциональные пробы печени и почек; глюкоза (давность всех анализов - не более 14 дней);
Бактериограмма с результатами теста лекарственной чувствительности (давность анализов –информация из ПТД; при отсутствии данных по микробиологической диагностике из ПТД– микробиологический мониторинг в соответствии с приложением №2);
Инфекции: реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатитов (В, С) (ИФА), форма 50 (ИФА на ВИЧ) (давность анализов - не более 3 мес.)

При наличии общей сопутствующей патологии - заключение специалиста о возможности проведения оперативного вмешательства (кардиолога, эндокринолога, уролога, ревматолога, хирурга).

При отсутствии заболеваний внутренних органов в анамнезе – консультация терапевта, педиатра (для детей). Для женщин – осмотр гинеколога (30 дней)

До операции:

Обязательные:

ЭКГ (срок действия - 30 дней);
ФВД (срок действия - 30 дней);
Компьютерная томография органов грудной клетки (срок действия - 30 дней);
ФБС при отсутствии патологических изменений со стороны ТБД (срок действия - 90 дней).

Анализ крови на гематологическом анализаторе: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и их дифференцировка; тромбоциты; СОЭ (срок действия - 30 дней);
Общий анализ мочи (срок действия - 30 дней);
Биохимический анализ крови: функциональные пробы печени и почек; глюкоза (давность всех анализов - не более 30 дней);
Бактериограмма с результатами теста лекарственной чувствительности ребенка или больного ТБ, с которым ребенок контактировал;
Инфекции: дети с 14 лет** - форма 50 (ВИЧ); реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатитов (В, С) (ИФА) (давность анализов - не более 3 мес.).

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (+архив),
Кожные пробы с туберкулином и с диаскинтестом в динамике;
Справка о профилактических прививках (копия амбулаторной карты);
Справка о кори (если нет в копии амбулаторной карты);
Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства и в детском учреждении за последние 3 недели;
Медицинская документация на ребенка (выписки из истории болезни, консультации специалистов и др.).

При наличии ВИЧ-инфекции:

данные об иммуноблотинге (№ и дата);
иммунный статус и вирусная нагрузка; данные об АРВТ (дата назначения, схема лечения).

Анализ крови на гематологическом анализаторе: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и их дифференцировка; тромбоциты; СОЭ (срок действия - 30 дней);
Общий анализ мочи (срок действия - 30 дней);
Биохимический анализ крови: функциональные пробы печени и почек; глюкоза (давность всех анализов - не более 30 дней);
Бактериограмма с результатами теста лекарственной чувствительности (давность анализов – информация из ПТД; при отсутствии данных по микробиологической диагностике из ПТД – микробиологический мониторинг в соответствии с приложением №2);
Инфекции: реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатитов (В, С) (ИФА), форма 50 (ИФА на ВИЧ) (давность анализов - не более 3 мес.)

При наличии общей сопутствующей патологии – заключение специалиста о возможности проведения оперативного вмешательства.

При наличии ВИЧ-инфекции данные об:

иммуноблотинге (№ и дата);
иммунный статус и вирусная нагрузка;
данные об АРВТ (дата назначения, схема лечения).

(давность анализов - не более 3 мес.).

До операции:

Анализ крови на гематологическом анализаторе: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и их дифференцировка; тромбоциты; СОЭ (срок действия - 14 дней);
Общий анализ мочи (срок действия - 14 дней);
Биохимический анализ крови: функциональные пробы печени и почек, глюкоза (давность всех анализов - не более 14 дней);
Газы крови (срок действия - 14 дней);
Коагулограмма + МНО (срок действия - 14 дней).

Дополнительно:

Сывороточное Fe (по показаниям) (срок действия - 14 дней);
Бактериограмма с результатами теста лекарственной чувствительности (давность анализов – информация из ПТД; при отсутствии данных по микробиологической диагностике из ПТД – микробиологический мониторинг в соответствии с приложением №2);
Инфекции: реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатитов (В, С) (ИФА), форма 50 (ИФА на ВИЧ) (давность анализов - не более 3 мес.).

При отсутствии заболеваний внутренних органов в анамнезе – консультация терапевта, педиатра (для детей), осмотр гинеколога для женщин.

В соответствии с пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581; 2008, N 30, ст. 3616; 2018, N 32, ст. 5107) и подпунктом 5.2.103 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066; N 33, ст. 5202; N 37, ст. 5535; N 40, ст. 5864; N 52, ст. 8131; 2018, N 13, ст. 1805; N 18, ст. 2638; N 36, ст. 5634; N 41, ст. 6273; N 50, ст. 7774; 2019, N 1, ст. 31; N 4, ст. 330), приказываю:

1. Утвердить прилагаемый порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза.

3. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации о признании утратившим силу Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 53, ст. 5185; 2006, N 3, ст. 297; 2017, N 34, ст. 5277).

Регистрационный N 54975

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 марта 2019 г. N 127н

Порядок
диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза (далее соответственно - диспансерное наблюдение, пациенты).

2. Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики, и осуществление лечения и медицинской реабилитации указанных лиц 1 .

3. Диспансерному наблюдению подлежат:

а) больные туберкулезом - больные активной формой туберкулеза;

б) лица с подозрением на туберкулез - лица, у которых при оказании медицинской помощи или проведении медицинского осмотра, диспансеризации выявлены признаки возможного заболевания туберкулезом, при наличии которых требуется проведение дополнительного обследования указанных лиц и (или) установление диспансерного наблюдения;

в) лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулеза, - лица, которые по месту жительства, месту пребывания (нахождения), месту работы или учебы, месту отбывания наказания либо в месте содержания под стражей состоят или состояли в контакте с больным туберкулезом или с больным туберкулезом сельскохозяйственным животным 2 ;

г) лица, излеченные от туберкулеза.

4. Диспансерное наблюдение за лицами, указанными в подпункте "а" пункта 3 настоящего Порядка, устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей 3 .

Диспансерное наблюдение за лицами, указанными в подпунктах "б"-"г" пункта 3 настоящего Порядка, организуется при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ 4 .

5. Диспансерное наблюдение организуется по месту жительства (места пребывания), а также по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

6. Диспансерное наблюдение осуществляют врачи-фтизиатры (врачи-фтизиатры участковые) медицинских противотуберкулезных организаций 5 , оказывающих противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях.

7. Предложения по установлению диспансерного наблюдения формируются врачом-фтизиатром (врачом-фтизиатром участковым) на основании проведенного в соответствии Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом 6 обследования и оформляются в виде эпикриза в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у) 7 (далее - медицинская карта), включающего:

а) описание проведенного обследования и его результатов;

б) сведения об основном заболевании или о состоянии, включая установленный диагноз, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием;

в) обоснованные выводы о наличии (отсутствии) у пациента оснований для установления диспансерного наблюдения;

г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья пациента и оказания ему медицинской помощи, необходимые для принятия решения об установлении диспансерного наблюдения.

8. Решение об установлении диспансерного наблюдения или его прекращении принимается врачебной комиссией медицинской противотуберкулезной организации 8 на основании предложений, сформированных врачом-фтизиатром (врачом-фтизиатром участковым) в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении.

9. Об установлении и прекращении диспансерного наблюдения пациент (его законный представитель) извещается в письменной форме 9 . Рекомендуемые формы извещений об установлении и прекращении диспансерного наблюдения в медицинской противотуберкулезной организации приведены в приложениях N 1 и N 2 к настоящему Порядку.

Извещение в течение 3 рабочих дней со дня принятия врачебной комиссией медицинской противотуберкулезной организации решения об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения передается лично пациенту, в отношении которого было принято такое решение (его законному представителю), либо направляется по адресу места жительства (места пребывания) пациента заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

В случае отказа пациента (его законного представителя) от подписания извещения об установлении или прекращении диспансерного наблюдения в медицинской противотуберкулезной организации делается соответствующая запись в медицинской документации пациента, одновременно пациенту (его законному представителю) в доступной форме разъясняются его права и обязанности в связи с установлением или прекращением диспансерного наблюдения в медицинской противотуберкулезной организации.

10. Врач-фтизиатр (врач-фтизиатр участковый) при проведении диспансерного наблюдения:

а) ведет учет пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением;

б) устанавливает группу диспансерного наблюдения (далее - ГДН) и категорию наблюдаемых в рамках ГДН в соответствии с приложением N 3 к настоящему Порядку, разрабатывает индивидуальный план диспансерного наблюдения пациента и вносит указанные сведения в медицинскую документацию пациента;

в) информирует пациента о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения;

г) на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи организует и осуществляет проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, включая контролируемое лечение пациентов в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в условиях дневного стационара;

д) организует обследование пациента с целью оценки эффективности проводимого курса химиотерапии на основе результатов микроскопии мокроты, посева мокроты и клинико-рентгенологических данных;

е) при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний к оказанию специализированной медицинской помощи по профилю "фтизиатрия" направляет пациента в медицинскую противотуберкулезную организацию для оказания специализированной медицинской помощи;

ж) при наличии медицинских показаний направляет пациента, находящегося под диспансерным наблюдением, к иным врачам-специалистам и медицинским работникам, в том числе медицинскому психологу, для проведения консультаций;

з) в случае невозможности посещения пациентом, подлежащим диспансерному наблюдению, медицинской противотуберкулезной организации в связи с тяжестью состояния или нарушением двигательных функций или неявки в назначенный день организует проведение диспансерного приема (осмотра, консультации) на дому;

и) взаимодействует с органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, органами местного самоуправления по вопросам социальной поддержки пациентов;

к) в течение 3 рабочих дней со дня установления диагноза туберкулез (получения актуализированных данных о пациенте) предоставляет в электронном виде с применением информационной системы в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья сведения о больном туберкулезом для их последующего размещения в региональном сегменте Федерального регистра лиц, больных туберкулезом 10 .

11. В случае выезда пациента за пределы территории субъекта Российской Федерации, в котором указанное лицо проживало и осуществлялось его диспансерное наблюдение, в связи с изменением места жительства (места пребывания) на срок более 6 месяцев, пациент (законный представитель) обязан:

а) в срок не позднее 10 календарных дней до даты убытия (выезда) проинформировать медицинскую противотуберкулезную организацию об изменении места жительства (места пребывания) в целях прекращения диспансерного наблюдения в указанной медицинской организации;

б) в течение 10 календарных дней с даты прибытия на новое место жительства (место пребывания) обратиться в медицинскую противотуберкулезную организацию для установления в отношении него диспансерного наблюдения.

12. Медицинская противотуберкулезная организация, в которой осуществлялось диспансерное наблюдение пациента, указанного в пункте 11 настоящего Порядка:

а) в течение трех рабочих дней с момента получения информации об изменении места жительства (места пребывания) пациента принимает решение о прекращении в отношении него диспансерного наблюдения и готовит выписку из медицинской карты и (или) контрольной карты диспансерного наблюдения (форма N 030/у) 11 (далее - контрольная карта);

б) передает сведения о пациенте в медицинскую противотуберкулезную организацию по новому месту жительства (места пребывания), в том числе посредством Федерального регистра лиц, больных туберкулезом 12 .

13. При освобождении пациента из мест отбывания наказания в виде лишения свободы и мест содержания под стражей медицинская противотуберкулезная организация, осуществлявшая диспансерное наблюдение указанного лица, передает сведения о пациенте в медицинскую противотуберкулезную организацию по месту прибытия указанного лица, в том числе посредством Федерального регистра лиц, больных туберкулезом.

Указанный пациент обязан в течение 10 календарных дней с даты прибытия на место жительства (пребывания) обратиться в медицинскую противотуберкулезную организацию для установления и осуществления в отношении него диспансерного наблюдения.

14. Диспансерное наблюдение пациента прекращается в следующих случаях:

а) истечение сроков диспансерного наблюдения;

б) смерть пациента;

в) письменный отказ пациента от диспансерного наблюдения 13 (за исключением случая, предусмотренного абзацем первым пункта 4 настоящего Порядка);

г) выезд за пределы территории субъекта Российской Федерации, в котором указанное лицо проживало и осуществлялось его диспансерное наблюдение, в связи с изменением места жительства (места пребывания) или на срок более 6 месяцев;

д) осуждение к лишению свободы;

е) освобождение из мест отбывания наказания в виде лишения свободы и мест содержания под стражей.

15. Врач-фтизиатр (врач-фтизиатр участковый) в случае наличия оснований, указанных в пункте 14 настоящего порядка, готовит предложения по прекращению диспансерного наблюдения для рассмотрения врачебной комиссией медицинской противотуберкулезной организации, в которой пациент находился под диспансерным наблюдением, и оформляет их в виде эпикриза в медицинской карте, включающего:

а) описание проведенного обследования, лечения и их результатов;

б) сведения о перенесенном заболевании, а также об осложнениях, вызванных заболеванием;

в) обоснованные выводы о наличии (отсутствии) у пациента оснований для прекращения диспансерного наблюдения;

г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья пациента и оказания ему медицинской помощи, необходимые для принятия решения о прекращении диспансерного наблюдения.

16. Сведения о диспансерном наблюдении вносятся в медицинскую карту и (или) контрольную карту.

17. Заместитель руководителя медицинской организации (иное уполномоченное должностное лицо) организует обобщение и проводит анализ результатов диспансерного наблюдения граждан, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской противотуберкулезной организации, в целях оптимизации планирования и повышения эффективности диспансерного наблюдения.

1 Часть 5 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2016, N 27, ст. 4219) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

2 Абзацы шестой - восьмой статьи 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581; 2004, N 35, ст. 3607; 2013, N 48, ст. 6165; 2018, N 30, ст. 4548) (далее - Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ).

3 Пункт 2 статьи 9 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581).

4 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2017, N 31, ст. 4791.

5 Абзац десятый статьи 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581; 2004, N 35, ст. 3607; 2013, N 48, ст. 6165; 2018, N 30, ст. 4548).

9 Пункт 3 статьи 9 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581; 2013, N 48, ст. 6165).

10 Пункт 8 Правил ведения Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и Федерального регистра лиц, больных туберкулезом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 8 апреля 2017 г. N 426 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, N 16, ст. 2421).

12 Пункт 13 Правил ведения Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и Федерального регистра лиц, больных туберкулезом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 8 апреля 2017 г. N 426 (Собрание законодательства Российской Федерации, N 16, ст. 2421).

13 Статья 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).

Приложение N 1
к Порядку диспансерного наблюдения
за больными туберкулезом, лицами,
находящимися или находившимися в
контакте с источником туберкулеза,
а также лицами с подозрением на
туберкулез и излеченными от туберкулеза,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 13 марта 2019 г. N 127н

Рекомендуемый образец
извещения об установлении диспансерного наблюдения в медицинской противотуберкулезной организации

Добрый день! Проконсультируйте, пжл., имеют ли право родители отказаться от всяческих принудительных направлений на диагностику туберкулёза школьника без симптомов данного заболевания без рисков отчисления из школы? Дело в том, что наша позиция (родителей) такова, что все эти прививки и профилактические процедуры в современных учреждениях (тубдиспансер) не безопасны для детей и риски проведения подобных процедур не до оценены и не оправданы. С Уважением, группа думающих родителей.

Здравствуйте. Согласно позиции Верховного Суда (а следовательно — и всей судебной системы) таких детей можно изолировать от других при организации учебного процесса, а в отдельных случаях — даже исключить из образовательного учреждения. Все будет зависеть от внутренних документов школы, лицея и т.д.

Подробное изложение данной позиции со ссылками на нормы права есть в этом решении Верховного Суда:

Следует учесть, что формальное отсутствие общеобязательной нормы, обязывающей проходить какие-то вакцинации\прививки не освобождает граждан от ответственности и за здоровье окружающих. Формально отказ от вакцинации нарушает право окружающих людей на санитарно-эпидемиологическую безопасность и благополучие, в данном случае — от заболевания туберкулезом. Также это может вызвать определенное внимание со стороны органов опеки — т.к. такие действия могут посчитать несущими потенциальный вред здоровью ребенка.

Сомнения в обоснованности или безопасности государственных методов вакцинации следует доказывать, а не просто игнорировать вопрос.

Частями 1 и 2 статьи 43 Конституции Российской Федерации, частью 3 статьи 5 Федерального закона № 273-ФЗ в Российской Федерации гарантируются общедоступность и бесплатность в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами дошкольного, начального общего, основного общего и среднего общего образования, среднего профессионального образования, а также на конкурсной основе бесплатность высшего образования, если образование данного уровня гражданин получает впервые.

В полном соответствии с указанными положениями установлено, что отсутствие обследования на туберкулезную инфекцию предполагает зачисление ребенка в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение необследованным ребенком здорового детского коллектива. Выбор форм и методов образовательного процесса является компетенцией образовательной организации, ответственность возлагается на руководителя образовательной организации.

Именно такая позиция изложена в решении Верховного Суда РФ от 18 апреля 2019 г. N АКПИ19-115 Суд отказал в удовлетворении требования об оспаривании письма Министерства здравоохранения РФ от 7 апреля 2017 г. № 15-2/10/2-2343.

Следовательно, если ребенку не проводилось тубинфицирование установленными методами (реакция МАНТУ, либо альтернативные методы), только на основании результатов которых врач-фтизиатр вправе выдать справку о том, что ребенок здоров, то образовательное учреждение вправе не допустить его к занятиям в общем порядке, но обязано обеспечить получение образования ребенком в иной форме и методах обучения, например, домашнее обучение.

Если хотите, чтобы Ваши дети посещали школу, то пробу МАНТУ или иной альтернативный тест необходимо делать.

Добрый день, Денис!

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 „Профилактика туберкулеза“ (с изменениями и дополнениями)

5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.

Решением Верховного Суда РФ от 17 февраля 2015 г. N АКПИ14-1454 абзац второй пункта 5.7 настоящих Санитарно-эпидемиологических правил признан не противоречащим действующему законодательству

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Те, кто пытался обжаловать в этой части норму закона, свою правоту не доказали, ссылка на решение ВС выше.

имеют ли право родители отказаться от всяческих принудительных направлений на диагностику туберкулёза школьника без симптомов данного заболевания без рисков отчисления из школы?

Поэтому, у ребенка должна быть либо манту, либо справка фтизиатра.

А чтобы получить справку фтизиатра, несовершеннолетнему пациенту может быть предложено рентгенологическое обследование. Вывод о наличии или отсутствии заболевания туберкулезом возможен на основании результатов внешнего осмотра и рентгенологического обследования. Если вы отказываетесь от этого, то врач вам выдаст заключение о невозможности выдать заключение о состоянии здоровья ребенка вследствие отказа от туберкулинодиагностики и рентгенографии.

Денис, утро доброе.

Начну с предисловия о том, что ваши опасения, как родителей понятны.

Дело в том, что по этому вопросу высказал свою позицию сам Верховный суд:

детей без пробы Манту нужно изолировать от других детей.

Решение Верховного суда РФ Дело№ АКПИ19-115 от 18 апреля 2019 года.

При этом следует учитывать, что иммунодиагностические тесты на
туберкулезную инфекцию (проба Манту, проба с аллергеном туберкулезным
рекомбинантным) профилактическими прививками не являются, в связи с чем
действие Федерального закона № 157-ФЗ в соответствующей части на них не
распространяется.

Попробуйте следующие действия:

1.Используйте другие методы обследований. Есть специальные анализы, когда у ребенка берут кровь из вены и так выясняют, что у него нет активной формы туберкулеза. При этом под кожу ничего не вводят. Или можно сделать рентген — это тоже способ доказать, что ребенок здоров, но есть ограничения по возрасту. Подходящий вариант подскажет врач.

2.Получите справку от фтизиатра. Эта справка подтвердит, что ребенок никого не заразит. Ее могут выдать на основании других видов диагностики, а не только пробы Манту. Иногда проба показывает реакцию, а рентген подтверждает, что болезни нет.

3. Предъявите справку в школе или детском саду. Это не значит, что ребенка точно не изолируют, но часто такого подтверждения достаточно. Справка — это не допуск к учебе вместе с обследованными детьми. Школа имеет право решать, изолировать ребенка или нет.

4. При отказе жалуйтесь в прокуратуру. Здесь важны нюансы: вы вообще отказались от всех видов обследования или получили справку, а ребенка все равно не принимают в садик или перевели на обучение на дому. Еще можно пойти в суд, но шансов мало: обычно суды говорят, что не допускать ребенка в сад или школу без обследований на туберкулез — это законно.

Ребенок ходит в сад. Отказ от прививок и Манту. Прошли осмотр у фтизиатра. Справку от 14.08.2015 в саду приняли и мы посещаем сад. Сейчас выписали уведомлении о том, что мы должны предоставить новую справку, иначе ребенка не допустят в сад с 31.03.2016. Врач на приеме говорил, что справка действительна год, хотя в самой справке это прямо не указано, а стоит только дата справки. Сколько на самом деле действительна справка и из какого закона это вытекает?

Интересует именно справка от фтизиатора, это не форма №086/у. У справки нет номера, это частное заключение врача о том, что ребенок здоров.

Форма медицинской справки N 086/у утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. N 834н.

Согласно приложению №19 к указанному Приказу медицинская справка действительна в течение 6 месяцев со дня выдачи.

Возможно в Вашем случае была оформлена справка по другой форме со сроком действия 12 месяцев. Уточните пожалуйста, форму?

Наличие заполненной Медкарты определяет дальнейшую возможность посещать детсад.

Свободная форма - заключение специалиста.

Уточните, пожалуйста, форму справки.

Справку от 14.08.2015 в саду приняли и мы посещаем сад. Сейчас выписали уведомлении о том, что мы должны предоставить новую справку, иначе ребенка не допустят в сад с 31.03.2016.
Мария

Если идёт речь о справке от фтизиатра:

Даже, если справки бы не было, то вашего ребёнка не имели бы право не допустить в сад, так как Генеральная прокуратура не находит отсутствие справки от фтизиатра основанием для того, чтобы ограничить доступ ребенка в образовательное учреждение.

С учетом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным, родители (иные законные представители) ребенка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что не должно повлечь ограничение его права на посещение образовательного учреждения.

Сама справка от фтизиатра действительна в течение года.

На будущее: Когда вашего ребенка не пустят в образовательное учреждение по причине отсутствия справки от фтизиатра, вам нужно обращаться в прокуратуру, и в этом случае прокуратура признает нарушение.

Перед обращением в прокуратуру Вы можете обратиться с заявлением к заведующей детского сада с заявлением об отказе в направлении к врачу фтизиатру(форму приложила), заявление нужно будет зарегистрировать в канцелярии детского сада.

Если Вы имеете ввиду справку от фтизиатра, то срок ее действия составляет полгода.

С уважением, Михаил

На каком основании Вы так решили?

здравствуйте. Справка годна в течение 1 года.

Пробу Манту делают - 1 раз в год, но у нас отказ от неё. По данному САНПИНУ мы должны предоставить справку от фтизиатра.

5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.
5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Исходя из данной нормы, следует, что раз проба Манту делается раз в года, то при отказе от нее ребенок должен так же раз в год посетить фтизиатра. Поэтому справка от врача-фтизиатра будет действовать в течении года.

Немного не так, но считаю Вы ближе всех к истине. Справка действует не год, а до следующей постановки пробы Манту +1 месяц. В моем случае постановка делается в марте, а справка выдана августом. Спасибо.

Здравствуйте! Начинается период экзаменов, у меня начинается защита диплома. Я в свою очередь уже около года раьотаю в крупной компании и собираюсь получить учебный отпуск. Учусь я на очной форме обучения. Компания без всяких проблем готова предоставить отпуск в случае предоставления справки по вызову от университета. Университет мне отказывает в справке, обосновывая тем, что я очно обучаюсь, и могу работать только вечером, в статьёй 137 тк рф нет такой информации, хотелось бы узнать как быть

Добрый день. В 2010 отчислена с заочки университета. Академ Справку получила в апреле 2021, могу ли я на основании этой справки, без егэ, поступить на бакалавра на заочную форму обучения.

Читайте также: