Столбняк из за огородами

Обновлено: 13.05.2024

Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.

Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.

Столбняк, одну из самых тяжелых инфекционных болезней, вызывает микроорганизм Clostridium tetani, хотя справедливости ради стоит сказать, что не сама клостридия виновна во всех бедах, а ее токсин - тетаноспазмин.

Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.

Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.

Одно из самых страшных проявлений болезни - то, что на всем её протяжении больной остается в ясном сознании, всё понимает и чувствует, но не в состоянии что-либо сделать.

Мы уже сказали, что столбняк развивается после получения травмы, но здесь тоже не все просто. Возбудитель попадает в организм при получении колотых ран ржавым металлом или любыми предметами, которые имели контакт с почвой, органическими удобрениями, фекалиями животных. В такой ране создаются анаэробные условия - как раз то, что нужно для роста, развития и выделения токсина бактерии.

Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.

А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.

Если же получили травму, первый шаг - как можно быстрее тщательно промыть рану перекисью водорода, чтобы лишить бактерию комфортных условий для жизни.

Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.

Следующий шаг - выяснить, как дела с вакцинацией против столбняка. И здесь все немного сложно - следите за руками.

Если человек привит двукратно не более 5-ти лет назад или однократно не более 2-х лет назад - необходимо экстренное введение противостолбнячного анатоксина. Также введение анатоксина потребуется, если есть документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад.

Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.

Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.

Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.

Как уже стало ясно, позаботиться о себе лучше заранее. Плановая вакцинация против столбняка начинается в детстве и проводится трехкратно - в 3, 4, 5 и 6 месяцев, ревакцинация также проводится 3 раза: в 18 месяцев, в 7 и 14 лет.

Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.

В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.

Майские праздники - отличный повод отдохнуть, встретиться с друзьями, побыть на природе.К сожалению, бывает и так, что рыбалка, выезд на шашлыки, катание на велосипедах и самокатах может привести к различным травмам. Часто, мы не уделяем должного внимания небольшим порезам, ожогам и царапинам, а зря! При попадании в раневую поверхность почвы может развиться такое грозное заболевание как столбняк.

Столбняк – одна из самых тяжелых инфекционных болезней, вызываемая токсином микроорганизма Clostridium tetani (клостридии столбняка), вызывающим мышечное напряжение и судороги. Часто, заболевание столбняком может привести к летальному исходу.

Восприимчивость человека к столбнячной инфекции очень велика.

Столбнячная палочка широко распространена в природе. Она находится в почве, а также является частым и безвредным обитателем кишечника многих домашних и диких животных и человека. Токсин, выделяемый клостридией в кишечнике, не всасывается кишечной стенкой и опасности не представляет. Болезнь возникает лишь при проникновении возбудителя в организм - в случае попадания в раневую поверхность зараженной почвы.

В настоящее время столбняк развивается в основном после травм нижних конечностей. Не обязательно, чтобы травма была обширной, достаточно небольшого глубокого прокола мягких тканей (например, наступить на гвоздь).

Токсин возбудителя проникает в организм через поврежденную кожу и реже через поврежденные слизистые оболочки.

Ожоговая поверхность также может послужить входными воротами инфекции, потому что нельзя полностью гарантировать отсутствие контакта с почвой обожженного участка, особенно, если произошел ожог рук или ног.

Больной человек не заразен для окружающих.

Раньше во время войн столбняк являлся одним из частых и грозных осложнений ран. Так, во время первой мировой войны, приблизительно каждый сотый раненый заболевал столбняком. К концу войны, когда появилась противостолбнячная сыворотка и ее стали вводить всем раненым, столбняком заболевал каждый тысячный раненый.

Тяжелые травмы, большое количество раненых, отсутствие должного медицинского ухода и неблагоприятная санитарная обстановка во время войны, приводили к тому, что, к сожалению, больше половины заболевших столбняком умирало.

Инкубационный период заболевания продолжается от 3 до 21 дня (минимальный – несколько часов, максимальный – 60 дней). Чем короче инкубационный период – темя тяжелее протекает болезнь. Отмечают, что смертность тем выше, чем ближе очаг инфекции к центральной нервной системе, поэтому, травмы головы или туловища являются особенно опасными.

Клиническая картина заболевания:

Основные симптомы развившегося столбняка: судороги, появляющиеся при самом ничтожном раздражении: шум, свет, прикосновение. Столбняк сопровождается, как правило, высокой температурой тела до 40—42°, обильным потоотделением, спазмами желудочно-кишечного тракта. Редко наблюдается спутанность сознания, бред.

В зависимости от спастического сокращения какой-либо одной группы мышц или всех мышц туловища больной принимает различные вынужденные положения: иногда он изгибается назад, образуя дугу и фиксируя свое туловище на голове и пятках, иногда сгибается вперед, в сторону, иногда принимает вытянутое (как столб) положение.

При дальнейшем развитии заболевания судороги становятся продолжительными, иногда такой силы, что могут произойти разрывы мышц, связок, переломы костей.

Осложнения столбняка:

В период клинических проявлений, по причине мышечного спазма и застойных явлений могут возникнуть бронхиты, пневмонии, инфаркт миокарда, сепсис, переломы костей и позвоночника, вывихи, разрывы мышц и сухожилий, отрыв мышц от костей, тромбоз вен, эмболия лёгочных артерий, отёк лёгких.

Лечение столбняка требуется проводить в медицинском учреждении, часто в лечебно-диагностическом центре. Введение антитоксического иммуноглобулина при уже развившихся симптомах заболевания неэффективно.

После перенесенного заболевания иммунитет у людей не вырабатывается, в связи с чем возможно повторное заражение столбняком.

Профилактика столбняка:

Неспецифическая профилактика заключается в своевременном лечении и обработки ран, а также устранения причины сдавливания тканей.

Специфическая профилактика является единственным эффективным способом профилактики столбняка.

В России согласно Национальному календарю профилактических прививок всем детям вводят анатоксин столбнячный, который находится в составе комбинированных вакцин.

Вакцины против столбняка:

АС – столбнячный анатоксин (водится при необходимости, например, при колотых травмах),

АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина,

АДС – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина,

АДС-м – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней (дети в возрасте 3 месяцев, 4,5, 6) и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее проводится ревакцинация АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет.

Послепрививочный иммунитет сохраняется не более10 лет. Соответственно, ревакцинацию рекомендовано проводить каждые 10 лет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Риска заражения столбняком нет. В плановом порядке Вам нужно сделать вакцину от столбняка. Она делается раз в 10 лет.

Галина, извините за навязчивость, но я бы хотел уточнить. Я сегодня снял пластырь, промыл рану асептолином, вроде немного заживает (фотографии три и четыре),но все еще здорово болит. Рана вроде не грязная, но меня немного беспокоит, что я вчера этой рукой с раной еще не обработанной (я эту рану еще тогда не заметил), брал грязные пакеты с картошкой и капустой из магазина. На пакетах могла остаться и не только грязь, но и земля. Они, конечно, лежали два дня в моем рюкзаке, но грязь на пакетах немного осталась. Вот это я и хочу уточнить. Могла грязь проникнуть в рану и стать возбудителем столбняка?

Ирина, если вы про противостолбнячную, то, не помню, наверное, в школе, больше 10 лет назад, а если про прививку спутник, то двенадцатого мая делал. Вы к слову не знаете, если я сделаю прививку от столбняка шестого или седьмого июня, это может как-то повлиять на выработку антител от коронавируса? Просто я не знаю, у кого спросить про вот мой случай.

Повлияет, вам нужно через 21 день сделать 2 компонент и через месяц уже АКДС. Антитела со школы у вас остались, их нужно просто обновить.

Екатерина, спасибо за ответ. извините за навязчивость, но я бы хотел уточнить. Я сегодня снял пластырь, промыл рану асептолином, вроде немного заживает (фотографии три и четыре),но все еще здорово болит. Рана вроде не грязная, но меня немного беспокоит, что я вчера этой рукой с раной еще не обработанной (я эту рану еще тогда не заметил), брал грязные пакеты с картошкой и капустой из магазина. На пакетах могла остаться и не только грязь, но и земля. Они, конечно, лежали два дня в моем рюкзаке, но грязь на пакетах немного осталась. Вот это я и хочу уточнить. Могла грязь проникнуть в рану и стать возбудителем столбняка?

Здравствуйте. Риска заражения у Вас нет. Но планово привиться от столбняка стоит. Хотя бы для того, чтобы в последующем избежать подобных страхов. Срочности вакцинироваться нет. Поэтому лучше выдержать месячный интервал после прививки от ковида

Нина, спасибо за ответ. извините за навязчивость, но я бы хотел уточнить. Я сегодня снял пластырь, промыл рану асептолином, вроде немного заживает (фотографии три и четыре),но все еще здорово болит. Рана вроде не грязная, но меня немного беспокоит, что я вчера этой рукой с раной еще не обработанной (я эту рану еще тогда не заметил), брал грязные пакеты с картошкой и капустой из магазина. На пакетах могла остаться и не только грязь, но и земля. Они, конечно, лежали два дня в моем рюкзаке, но грязь на пакетах немного осталась. Вот это я и хочу уточнить. Могла грязь проникнуть в рану и стать возбудителем столбняка?

Для развития столбняка требуется отсутствие доступа кислорода. Т. е. края раны должны быть сомкнуты. В Вашем случае рана открытая, риска нет.

Нина, большое спасибо за ответ. Наверное, я задам глупый вопрос, просто, я не специалист, но то, что я ношу на ране пластырь никак не вредит и не мешает доступу кислорода?

Нет, лейкопластырь препятствием не является. Но и не надо его носить постоянно. На ночь спите без него. Так заживление будет намного быстрее.

Здравствуйте! В данной ситуации риска заражения столбняком нет.Возбудитель столбняка активируется в бескислородный среде, а у вас открытая рана.
Да и загрязнений по вашему описанию нет

Анна, извините пожалуйста. Можно ещё один вопрос. Может глупый, но я лучше спрошу))) написано, что вирус столбняка содержится в почве и в песке! А детский песок к этому не относится. У нас просто уже давно стоит Детская мини-песочница и в ней детский песок. Спасибо заранее!

Яна, похоже уже довела. Ведь мы ее каждый день забираем с сада. Она в садовой одежде, с вёдрами, которые стояла на земле, с овощами из земли. А тут свежая рака! Я в ужасе.

Яна, извините! Позвольте задать ещё один вопрос! 8 августа мы отдыхали в Сочи и ребёнок упал, мы шли по городу. Там какая-то плитка, спуск. Я тогда не думала вообще о столбняке. И я даже Незнаю, на что упал мой ребёнок. Железо, асфальт, плитка. И интересно, появилась не ссадины, как всегда сносят коленки, а круглый, немного глубоковатый порез. Была кровь, но немного! Мы зашли в аптеку, я купила хлоргексидин и ватные диски. Обработала, как могла, так как ребёнок не любит обрабатывать коленки! Пришли домой минут через 10. Забрызгала мирамистином . А ещё через минут 10-15 намазала зеленкой. Теперь виню себя, что не посмотрела, на что упал мой ребёнок, что такая рана! Напомню, это было 8 августа. Я вспомнила и теперь изведусь))) заранее спасибо за понимание.

Павел, а вообще, она могла принести столбняк. Ведь мы ее каждый день забираем с сада. Она в садовой одежде, с вёдрами, которые стояла на земле, с овощами из земли. А тут свежая рака! Я в ужасе. А ребёнок везде лазиет в машине и все трогает, потом этой рукой трогал эту болячку.

Павел, извините! Позвольте задать ещё один вопрос! 8 августа мы отдыхали в Сочи и ребёнок упал, мы шли по городу. Там какая-то плитка, спуск. Я тогда не думала вообще о столбняке. И я даже Незнаю, на что упал мой ребёнок. Железо, асфальт, плитка. И интересно, появилась не ссадины, как всегда сносят коленки, а круглый, немного глубоковатый как-бы прокол (может я конечно преувеличиваю). Была кровь, но немного! Мы зашли в аптеку, я купила хлоргексидин и ватные диски. Обработала, как могла, так как ребёнок не любит обрабатывать коленки! Пришли домой минут через 10. Забрызгала мирамистином . А ещё через минут 10-15 намазала зеленкой. Теперь виню себя, что не посмотрела, на что упал мой ребёнок, что такая рана! Напомню, это было 8 августа. Я вспомнила и теперь изведусь))) заранее спасибо за понимание.

Возбудитель столбянка широко распросранён в природе, принести его может кто угодно, но для заражения должны быть условия.

Читайте также: