Свечи гексикон от стафилококка при беременности

Обновлено: 12.05.2024

Гексикон — лекарственный препарат, относится к группе антисептических средств, применяется в акушерско-гинекологической практике для лечения и профилактики различных инфекций женской половой сферы.

Гексикон имеет широкий спектр действия благодаря свойству активного вещества — хлоргексидина — разрушать клеточную оболочку болезнетворных бактерий, что и приводит к их гибели.

В исследованиях было , что хлоргексидин активен в отношении большинства возбудителей инфекций влагалища: различных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая анаэробных микроорганизмов (таких, как атопобиум, гарднерелла, являющихся причиной развития бактериального вагиноза), возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, гоноррея, сифилис). Кроме того, препарат активен в отношении дрожжеподобных грибов, некоторых вирусов и простейших (например, трихомонады — возбудителя трихомониаза).

Очень важно, что препарат Гексикон не нарушает функциональную активность собственной микрофлоры влагалища (лактобактерий).

Показания к применению

Лечение бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний слизистой влагалища (так называемых кольпитов);
Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями). Кстати, препарат сохраняет свою активность в присутствии биологических жидкостей (крови, гноя);
Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес) — но в таком случае препарат следует применять не позднее 2 часов после незащищенного полового контакта.

Гексикон разрешен к применению и у беременных женщин (на любом сроке беременности), и в период грудного вскармливания.

История создания

Хлоргексидин был синтезирован впервые в 1947 году при разработке противомалярийных препаратов, а в 1954 году появился на фармацевтическом рынке Великобритании в качестве наружного антисептика для обработки раневых поверхностей и кожи. Спустя 3 года были расширены показания к его применению, включая применение в офтальмологии, оториноларингологии, урологии, гинекологии — таким образом, хлоргексидин получил признание во всем мире.

Многолетний опыт применения хлоргексидина в практике акушера-гинеколога (более 60 лет) и результаты научных исследований свидетельствуют, что к хлоргексидину не формируется устойчивость болезнетворных микроорганизмов.

В 2019 году по решению ведущих экспертов Российского общества акушеров-гинекологов хлоргексидин (вагинальные суппозитории) включен в Клинические рекомендации для лечения бактериального вагиноза у беременных и небеременных женщин.

Кроме того, на протяжении вот уже многих лет препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Для удобства пациентки препарат имеет две формы выпуска — вагинальные суппозитории (свечи) и вагинальные таблетки, содержащие одинаковую дозировку активного вещества (хлоргексидина) — 16 мг.

Суппозитории производятся на специальной гидрофильной основе, которая после интравагинального введения легко плавится, образуя лечебный раствор — он дополнительно очищает слизистую и вымывает патологические выделения4. Таблетки специально разработаны для комфортного лечения (без вытекания) в течение дня, а также в дороге и во время путешествий.

Вагинальные суппозитории Гексикон применяются по 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в сутки в течение 7-10 дней, вагинальные таблетки — по 1 таблетке во влагалище 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней (перед применением таблетку рекомендуется смочить в воде).

Согласно данным клинических исследований 7-дневный курс применения вагинальных суппозиториев Гексикон по 1 суппозиторию 2 раза в сутки способствовал устранению все симптомов бактериального вагиноза у 95 −96,7%

В России

Рассказываем о проблемах со здоровьем и о способах их решения

Компания STADA первой в России внедрила международные стандарты качества на своих производственных площадках

Узнайте чем запивать лекарства, как правильно хранить их дома, о рисках связанных с приемом лекарств и много другой полезной информации

Где купить

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.

Беременная женщина уже не одна: вместе с ней
все ее ощущения разделяет и будущий малыш.

Обычно мы переживаем наши болезни в одиночку: чувствуем, где болит, как болит, что болит. Но беременная женщина уже не одна: вместе с ней все ее ощущения разделяет и будущий малыш. А давайте представим, как бы он мог комментировать различные мамины состояния…

Будущий малыш:

Я совсем маленький, мне идет третья неделя, меня еще не видно на УЗИ, но мама уже в курсе, что я есть. Правда, для нее я пока две полоски на бумажке, а я, между прочим, все чувствую и понимаю, потому что у меня уже есть голова)) Сегодня мы с мамой идем сдавать анализы, интересно, что нам скажут врачи? Все ли у нас будет нормально? Очень страшно, не хочется, чтобы на меня напали какие-нибудь микробы… ((

Справка гинеколога:

Первые анализы, которые необходимо сдать, узнав о беременности, это анализы на TORCH (ТОРЧ)-инфекции. TORCH — это аббревиатура часто встречающихся половых инфекций, наиболее опасных для плода. Расшифровывается TORCH следующим образом:

В идеале анализы на эти инфекции необходимо сдать при планировании беременности, но не всегда беременность является запланированной. В любом случае откладывать посещение врача нельзя.

Страшная особенность ТОРЧ-инфекций в том, что при первичном заражении во время беременности они оказывают пагубное действие на развитие плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств. Иногда заболевание беременной инфекциями ТОРЧ-комплекса является показанием к искусственному прерыванию беременности.;

Исследование на эти инфекции важно проводить, как мы уже говорили, до беременности или на самых ранних сроках: врачу надо знать, была ли у женщины раньше встреча с этими возбудителями.

Будущий малыш:

Вот, пару месяцев назад узнал из анализов, что у нас с мамой все хорошо: прививку от краснухи она сделала еще три года назад, простуда на губе (герпес) у нее бывала и раньше, а токсоплазмы и цитомегаловируса не обнаружили. Сейчас она все делает для того, чтобы ничем не заразиться, пока я здесь, внутри. У меня уже есть ногти на пальцах, я умею глотать, и если правильно повернусь, они даже смогут увидеть кто я, мальчик или девочка, но я не повернусь, пусть гадают…)) Только вот меня беспокоит какой-то странный дискомфорт в мамином организме где-то совсем рядом, что это может быть? Мне как-то не по себе, и мама явно тревожится по этому поводу…

Справка гинеколога:

Во время беременности женщины предрасположены к нарушению вагинальной флоры (бактериальный вагиноз) и к возникновению вагинальных инфекций (бактериальный вагинит). Это происходит из-за изменений гормонального баланса, а также в связи с физиологическими особенностями иммунной системы в этот период. Например, молочница у беременных встречается в 2–3 раза чаще, чем у небеременных, а бактериальный вагиноз выявляется у каждой четвертой.

• развитие плацентарной недостаточности

• задержку или пороки развития плода

• инфекционные заболевания новорожденного (поражения глаз, пневмонию и др.)

Именно поэтому так важно не затягивать с любым дискомфортом, который возникает во время беременности в интимной зоне и сразу идти в консультацию. Врач установит причину и назначит эффективное безопасное лечение.

Будущий малыш:

Ой, мама, ты смотри там аккуратнее с лечением, внимательно читай инструкции, можно ли тебе пользоваться тем или иным средством. А то иногда такие лекарства бывают, что мне будет плохо. Нам же что важно? Безопасность и для меня и для тебя!

Справка гинеколога:

Действительно, очень важно, чтобы средства, применяемые во время беременности, были абсолютно безопасны для ребенка и мамы. Настоящей находкой для беременных являются вагинальные свечи Гексикон, содержащие хлоргексидин. Безопасность и эффективность Гексикона доказана клиническими испытаниями и многолетним опытом использования в гинекологии, в том числе для лечения вагинитов и вагинозов у беременных.

Свечи разрешены к применению на любом сроке беременности и в период кормления грудью, так как не угрожают развитию малыша, в отличие от антибиотикосодержащих препаратов, которые иногда назначают для лечения вагинитов. А здоровье будущего ребенка — самая главная забота для мамы.

Будущий малыш:

Эгей! Я чувствую, что очень даже скоро мы с мамой увидимся! Я такой красивый (да, я мальчик!) и такой большой, что уже с трудом помещаюсь в мамином животе, да и маме, похоже, трудновато меня таскать, ну ничего, еще чуть-чуть осталось. По моим ощущениям выходить мне придется тяжеловато: голова-то у меня, ого, какая большая, а выход как-то узковат, но ничего, выйду! Надеюсь, по пути мне не встретятся никакие микробы, а то кожа у меня еще нежная, да и сам я еще не такой сильный, как мама, не хотелось бы родиться и сразу болеть и всех огорчать этим…Мама, готовься!

Справка гинеколога:

Одним из наиболее опасных осложнений послеродового периода является послеродовой эндометрит – воспаление внутренней поверхности матки. Характерные признаки эндометрита: повышение температуры тела, сильная болезненность матки, обильные выделения из половых путей, слабость, головная боль, отсутствие аппетита, плохой сон и, что самое страшное — полная невозможность посвятить свое время новорожденному. Ведь лечение эндометрита происходит стационарно: женщина ложится в больницу, оставляя ребенка на попечение родственников. В больнице ей делают выскабливание, после которого наступает период антибиотиков, т.е. автоматически отменяется кормление грудью. Вряд ли хоть кому-то захочется пройти все эти круги ада… Избежать возможных послеродовых осложнений поможет своевременный профилактический курс вагинальных свечей Гексикон.

Будущий малыш:

Ура-а-а! Я родился! Но вот неожиданный поворот: все приходится делать самому: есть, дышать и прочее, эх…Ну да ладно, прорвемся!

Кто виноват в этом, и как побороть этот недуг?

Неприятности, доставляемые неспецифическими вагинитами (зуд, жжение, выделения из влагалища) лишают нас радостей интимной жизни. Кто виноват в этом, и как побороть этот недуг?

Неспецифический вагинит – это воспалительный процесс во влагалище, обусловленный нарушением баланса её микрофлоры. В нормальном состоянии во влагалище преобладают молочнокислые бактерии (лактобактерии и бифидобактерии), а условно-патогенные возбудители этого заболевания находятся в подавленном состоянии. Только при определенных обстоятельствах, при усиленном размножении, эти микроорганизмы вызывают воспаление.

Это заболевание, часто сопровождается такими симптомами, как: зуд, жжение, беловатые выделения из влагалища, боль при мочеиспускании.

Основной причиной развития неспецифического вагинита является общее ослабление защитных функций организма и нарушения в работе эндокринной системы.

Существует острая, подострая и хроническая (рецидивирующая) форма неспецифического вагинита, также различают серозно-гнойный вагинит и диффузный вагинит.

Чтобы выяснить, как бороться с этой проблемой, обратимся сначала к постановке диагноза, причин возникновения этого заболевания и симптомов, сопровождающих неспецифический вагинит. Затем рассмотрим рекомендации по методикам лечения.

Где поселился враг? Проблема кроется внутри нас.

Молочная кислота препятствует чрезмерному росту многочисленных микроорганизмов и бактерий, обитающих во влагалище здоровых женщин.

Но в результате снижения общего иммунитета, количество лактобактерий уменьшается, а возбудители неспецифического вагиноза, начинают свою паразитическую деятельность.

К возбудителям неспецифического вагинита относят:

- гарднерелла (бактериальный вагиноз);

- грибы рода Кандида (кандидоз, молочница) (существуют различные классификации, иногда кандидоз относят к специфике);

- кишечная палочка, синегнойная палочка и другие.

Возрастные особенности неспецифического вагинита

Как и вся группа вагинальных инфекций, неспецифический вагинит возникает в результате поражения микрофлоры влагалища и причины тому могут быть разные, в зависимости от возраста женщины.

Неспецифический вагинит достаточно часто встречается у девочек. В первую очередь возникновение данного заболевания является следствием несформированности женского организма, как единой системы, когда влагалище уже способно само бороться с инфекциями вследствие низкого уровня pH, при котором развитие болезнетворных бактерий угасает.

Причины заболевания, следующие:

- недостаточная насыщенность организма эстрогенами;

- воспалительные заболевания мочеполовых органов;

- нарушение правил общей и половой гигиены;

- общие заболевания, связанные с нарушением иммунитета и обмена веществ.

Девушки и женщины детородного возраста

Часто, причиной развития неспецифического вагинита у молодых женщин является:

- общее инфекционное заболевание;

- снижение функции яичников;

- снижение общего уровня иммунитета.

Женщины пожилого возраста

Основной причиной воспаление влагалища, вследствие развития неспецифического вагинита, у женщин пожилого возраста, является утрата одного из важнейших факторов защиты микрофлоры влагалища — образования молочной кислоты из гликогена (т.е. создание оптимальной среды для размножения молочнокислых бактерий).

Этот процесс регулируют женские половые гормоны – эстрогены. В пожилом возрасте их деятельность затихает, так как угасает их воспроизводство в яичниках.

Как распознать у себя неспецифический вагинит?

Выявить заболевание на начальной стадии практически невозможно, и в основном мы сталкиваемся с ним уже на этапе развития болезни, которая сопровождается следующими симптомами:

- Бели: жидкие, водянистые, гнойные, иногда пенистые выделения из влагалища (обильные – при остром процессе, умеренными – при подострой и хронической формой заболевания).

- Зуд и чувство жжения во влагалище.

- Боль при мочеиспускании и половом контакте.

При осмотре слизистой оболочки влагалища, можно заметить покраснения, отечность, иногда на слизистой оболочке видны мелкие язвочки и гнойно-серозные налеты (при острой форме протекания болезни. Иногда выделения сопровождает неприятный запах.

Для постановки диагноза настоятельно вам рекомендуем - обязательно пройдите обследование у своего врача-гинеколога, чтобы он правильно поставил вам диагноз.

Виды диагностики неспецифического вагинита

Диагностика неспецифического вагинита основывается на бактериоскопических и бактериологических методах исследования.

Бактериоскопический метод

Берется микроскопия мазка из влагалища и окрашивается специальным образом. В результате, удается совершенно отчетливо определить род микроорганизмов, которые вызвали развитие неспецифического вагинита. Чаще обнаруживается несколько видов микроорганизмов. При неспецифическом вагините всегда встречается большое количество лейкоцитов (от 30 до 60 и более).

Бактериологический метод

Материал, взятый при осмотре на анализ, помещается на питательную среду, на которой через несколько дней вырастает определенный вид возбудителя. Но, бактериологическая диагностика неспецифического вагинита малоинформативна, поскольку во влагалище, как в норме, так и при патологических состояниях, присутствует большое разнообразие микроорганизмов. Более значимые результаты можно получить при использовании количественных методов исследования микрофлоры влагалища (бактериоскопический метод).

Также, для постановки диагноза неспецифического вагинита, широко используется метод, основанный на осмотре в зеркалах, при котором становятся видны все поражения внутренних путей.

Стоит ли откладывать лечение?

Наиболее частыми осложнениями являются:

развитие воспалительных заболеваний репродуктивных органов малого таза;

проникновение инфекции в матку;

риск развития внематочной беременности;

Заразно ли это?

Заразиться бытовым путем через прикосновения - невозможно. Также неспецифический вагинит не передается половым путем. Неспецифический вагинит является следствием расстройства микрофлоры влагалища, связанного со снижением уровня лактобактерий, вследствие снижения иммунитета.

Мне поставили диагноз неспецифический вагинит, что мне делать? Я хочу лечиться сама. Мне нужно знать все о методах лечения неспецифического вагинита.

Лечение неспецифического вагинита должно быть комплексным и включать в себя:

применение этиотропных, противовоспалительных средств;

лечение сопутствующих заболеваний, нейроэндокринных, обменных и других функциональных нарушений;

прекращение половых контактов до полного выздоровления, обследование и лечение партнера.

При комплексной терапии неспецифического вагинита важная роль отводится санации влагалища и вульвы, так как они часто, тоже вовлекаются в воспалительный процесс.

Среди препаратов для лечения неспецифических вагинитов хорошо зарекомендовали себя вагинальные свечи Гексикон ® .

Гексикон ® не нарушает функциональную активность лактобактерий, а также не вызывает аллергических реакций. Бережно действует на слизистую оболочку; отсутствует влияние на другие органы и системы, а также сохраняет свою активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Гексикон ® оказывает местное действие, при котором отсутствует нежелательное воздействие на здоровые органы и ткани.

Свечи Гексикон ® многие гинекологи называют “свеча-ванночка”, так как полиэтиленоксид, входящий в его состав, активно выводит патологические выделения, усиливает действие хлоргексидина, уменьшает отечность в зоне воспаления.

Сроки избавления от неспецифического вагинита

Длительность лечения связана в первую очередь с характером заболевания (острая, подострая, хроническая), в среднем курс лечения 7-10 дней.

Профилактика неспецифического вагинита

Для предотвращения повторного развития у себя неспецифического вагинита, и в целях профилактики данного заболевания, следуйте следующим несложным правилам:

Разнообразить свой рацион кисломолочной продукцией.

Сократить прием сладостей.

Одежда и средства гигиены

Носите, по возможности, только хлопчатобумажное нижнее белье. Оно обеспечивает необходимый доступ воздуха к нежным тканям гениталий.

При случайных половых контактах пользуйтесь барьерными средствами контрацепции (презервативами).

Проблема нарушений вагинальной микрофлоры у женщин имеет особую значимость в акушерско-гинекологической практике, так как нарушения микробиоценоза ведут к снижению неспецифической резистентности и возникновению воспалительных процессов у матери и плода(3,5). Исследованиями последних лет установлено, что при патологических состояниях сопровождающихся нарушением вагинальной микрофлоры, наблюдается резкое повышение количества неспорообразующих анаэробов (прежде всего рода Bakteroidaes) и Cardnerella vaginalis на фоне выраженного снижения количества лактобактерий. Такой патологический синдром принято обозначать как бактериальный вагиноз (БВ).

С развитием микроэкологического направления в клинической микробиологии были пересмотрены взгляды на вагинальные инфекции как на сугубо местные патологические процессы, протекающие изолированно и не приводящие к нарушению репродуктивной функции женщины. Получены достоверные доказательства, что при БВ в 3,4-7 раз увеличивается риск развития послеабортного и послеродового эндометрита, а также воспалительных процессов придатков матки, в 3 раза чаще возникает воспаление культи матки после гистероэктомии(4). БВ является фактором риска развития такой акушерской патологии, как преждевременные роды (5), преждевременное излитие околоплодных вод (4), хориоамнионит (4), самопроизвольные выкидыши. Существует мнение, что состояние микроценоза влагалища может быть "диагностическим зеркалом", отражающим состояние верхнего отдела внутренних половых органов.

Снижение колонизационной резистентности микрофлоры влагалища создает условия для восходящего инфицирования слизистой оболочки матки и маточных труб и способствует развитию воспалительных заболеваний органов малого таза (4,6).

В публикациях последних лет высказываются предположения о возможной роли инфекций половых путей в генезе гиперплазии эндометрия. Высокая частота хронических воспалительных заболеваний могут косвенно указывать на потенциальную роль инфекции в генезе гиперпластических процессов эндометрия(3.4, 6).

Целью настоящего исследования явилось изучение влияния препарата "Гексикон" на микрофлору влагалища и полости матки у женщин репродуктивного возраста с рецидивирующим бактериальным вагинозом.

Препарат "Гексикон" (Нижфарм, утвержден фармкомитетом Минздрава России 11 декабря 1997г.) содержит 0,016 хлоргексидина биглюконата и основу. Препарат рекомендуется для местного лечения кольпитов трихомонадного и неспецифического происхождения, бактериального вагиноза, эрозии шейки матки различной этиологии, зуда вульвы, а также профилактики ИППП - гонореи, сифилиса, трихомониаза. Эффективность гексикона как антитрихомонадного средства по 1 свече 4 раза в день интравагинально уже апробирована и доказана. В наших исследованиях препарат применяли по 1 свече 3 раза в день.

Материалы и методы: В исследование было включено 36 женщин в возрасте от 18 до 39 лет с рецидивирующим бактериальным вагинозом, из них у 6 препарат применяли для санации влагалища в качестве предоперационной подготовки. В комплексе обследования больных проводили микроскопию влагалищных мазков и мазков из уретры, а также культуральное исследование отделяемого влагалища и аспирата из полости матки. Забор материала из заднего свода влагалища осуществляли стерильным ватным тампоном при осмотре в зеркалах до двуручного исследования. Микробиологичский спектр аспирата из полости матки и отделяемого влагалища исследовали применяя три варианта газовой атмосферы: аэробной, микроаэрофильной и анаэробной. Для создания строго анаэробных условий использовались системы Jos Pak ("Oxoid") с химическим поглотителем кислорода и генератором углекислого газа и водорода ("Becton Diskinson"). Использовали среды на высоко питательной ростовой основе (Columbia agar, Schaedler agar). Доставка патологического материала из полости матки проводилась на ватном тампоне, пропитанном смесью, состоящей из 10% лизированной двухкратным замораживанием и оттаиванием донорской крови, 10% глицерина и 80 % физиологического раствора хлористого натрия. При отсроченной доставке использовали в качестве транспортной среды пептонно - дрожжевой бульон. Микрофлору влагалища и эндометрия изучали до и после лечения препаратом "Гексикон". Количество бактерий оценивали по значениям КОЕ /мл.

Результаты и выводы: Результаты обследования больных до лечения показали, что у всех женщин во влагалище была массивная или умеренно выраженная микробная обсемененность. В мазках преобладали граммотрицательные палочки и граммвариабельные кокки. Граммположительные палочки встречались от единичных до нескольких десятков в поле зрения. Ключевые клетки обнаруживались в большинстве исследуемых образцов. Из 36 женщин классическая форма бактериального вагиноза наблюдалась у 28, у 8 дисбиотический процесс имел субкомпенсированный клинически невыраженный характер и протекал на фоне хронического цервицита.

При бактериологическом исследовании отделяемого влагалища у всех женщин абсолютно преобладали облигатные анаэробные микробы (табл.1) и прежде всего - анаэробные лактобациллы (у 51,8%) в 107-109 КОЕ/мл. В высоких титрах (10 10 -10 12 КОЕ/мл) высевалась аэробная флора - протей, кишечная палочка, стафиллококки, стрептококк В и факультативный анаэроб - энтерококк. У 10% женщин в ассоциации с анаэробами выделялись золотистый стафилококк и гемолитические лактобациллы, у 10% - грибы Candida. Следует отметить, что грибы были обнаружены у женщин, имевших отрицательные результаты при бактериоскопическом исследовании. Степень обсемененности бактероидами, превотеллой, энтерококком составляли 10 9 -10 10 КОЕ/мл, аэробной флорой 10 3 -10 8 КОЕ, грибами 10 2 -10 5 КОЕ. Клиническая картина заболевания была типичной для бактериального вагиноза у большинства женщин. Чувство дискомфорта во влагалище периодически сменялось упорным зудом, жжением, диспареунией, все пациентки отмечали упорный характер белей. Бактериологическое исследование эндометрия в группе наблюдаемых больных показала, что характер микробной колонизации эндометрия практически такой же как и влагалища. У большинства также обнаруживались анаэробные лактобациллы, бактероиды и энтерококки (табл.2), причем доминировали анаэробные лактобациллы и бактероиды. У 17% женщин из эндометрия высевалась кишечная палочка, у16% - гемолитические лактобациллы. У больных с грибами Candida во влагалище грибы выделены из эндометрия. Из 36 женщин лишь у 3 степень колонизации микроорганизмов не превышала 10 3 КОЕ, остальные имели 10 5 -10 6 КОЕ на 1 мл гомогената эндометрия. Микробная колонизация эндометрия сопровождалась клинической симптоматикой: хроническая тазовая боль наблюдалась у 18 больных, у 6 - были ациклические кровотечения. Морфологические признаки эндометрита установлены у 22 женщин, из них у 6 в сочетании с полипом эндометрия, очаговая гиперплазия желез эндометрия - у 6, простая форма гиперплазии - у 5. После применения препарата "Гексикон" в микробном пейзаже влагалища пациенток происходили процессы нормализации микрофлоры. Наиболее чувствительными оказались Gardnerella vaginalis, не выделившаяся ни у одной больной после курса лечения. Анаэробные лактобациллы высеялись у 12% женщин (до лечения у 52,7%) в низком титре 10 2 -10 3 КОЕ/мл. В низком титре выделены анаэробные кокки у 8% женщин, энтерококки у 22%, что в 2,5 раза меньше, чем до лечения. Препарат оказался высокоэффективным против кишечной палочки, стафилококков, а также стрептококка В, который высеялся после лечения лишь у одной больной. На рисунке 1 отражена высокая антимикробная активность препарата "Гексикон" как в отношении анаэробной, так и аэробной флоры.

Рисунок 1. Эффективность антимикробного действия препарата "Гексикон" при бактериальном вагинозе у женщин

Таблица 1. Частота обнаружения микроорганизмов в вагинальном отделяемом при бактериальном вагинозе у женщин в %

Микроорганизмы	Частота обнаружения
Микроорганизмы	До лечения n=36	После лечения n=36
Анаэробные лактобациллы	52,7	22
Бактероиды	28	11
Анаэробные кокки (пептострептококк, пептококк, prepionibacterium)	12	8
Анаэробные палочки (превотелла)	8	6
Факультативные анаэробы
энтерококки	56	22
Кишечная палочка	22	6
Протей	14	11
Стафилококки	48	16
Стрептококк В	6	1
Гарднереллы	81	0

Таблица 2. Частота обнаружения микроорганизмов в полости матки при бактериальном вагинозе у женщин в %

Микроорганизмы	Частота обнаружения
Микроорганизмы	До лечения n=36	После лечения n=36
Анаэробные лактобациллы	39	32
Бактероиды	30	25
Анаэробный стрептококк	17	16
Анаэробные граммположительные кокки	7,5	7
Превотелла	3	3
Энтерококк	25	20
Кишечная палочка	17	11
Золотистый стафилококк	12	10
Гемолитические лактобациллы	16	8
Грибы Candida	10	10

Таким образам, двухнедельный курс препарата приводил либо к полной элиминации отдельных бактерий либо к уменьшению их количества во влагалище до физиологического уровня. Все женщины отметили улучшение состояния, исчезло чувство дискомфорта и другие симптомы бактериального вагиноза, у большинства пациенток значительно уменьшились боли внизу живота. Как показали результаты культурального исследования аспирата из полости матки после курса лечения "Гексиконом", характер микробной флоры эндометрия не изменился, но наметилась очевидная тенденция к снижению частоты выделения микроорганизмов (табл.2) и степени их колонизации. Из 36 женщин у 14 степень колонизации не превышала 10 3 КОЕ, у 10 - 10 4 КОЕ, у 12 - 10 5 КОЕ. Следует отметить хорошую переносимость препарата "Гексикон". Только у одной женщины наблюдалось жжение во влагалище первые три дня лечения.

Препарат "Гексикон" обладает выраженной антимикробной активностью по отношению к анаэробной, факультативноанаэробной и аэробной микрофлоры влагалища, что позволяет получить хороший клинический эффект у женщин с бактериальным вагинозом. Снижение степени микробной нагрузки влагалища без дополнительного лечения приводит к уменьшению бактериальной колонизации эндометрия и способствует улучшению состояния. Это позволяет рекомендовать санацию влагалища препаратом "Гексикон" у женщин с бактериальным вагинозом.

Показания к применению

Лечение бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний слизистой влагалища (так называемых кольпитов);
Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями). Кстати, препарат сохраняет свою активность в присутствии биологических жидкостей (крови, гноя);
Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес) — но в таком случае препарат следует применять не позднее 2 часов после незащищенного полового контакта.

История создания

Форма выпуска

В России

Рассказываем о проблемах со здоровьем и о способах их решения

Компания STADA первой в России внедрила международные стандарты качества на своих производственных площадках

Где купить

Читайте также: