Свободноживущие и паразитические амебы

Обновлено: 05.05.2024

Представители этого класса – самые примитивные из простейших. Они способны образовывать ложноножки (псевдоподии), которые служат для захвата пищи и передвижения. Поэтому не имеют постоянной формы тела, их наружный покров – тонкая плазматическая мембрана.

Известно более 100 000 саркодовых. Медицинское значение имеют представители отряда амеб (Amoebina).

Пресноводная амеба (Amoeba proteus) обитает в пресных водоемах, лужах, небольших прудах. Питание осуществляется при заглатывании амебой водорослей или частиц органических веществ, переваривание которых происходит в пищеварительных вакуолях. Размножается амеба только бесполым путем. Сначала делению подвергается ядро (митоз), а затем делится цитоплазма. Тело пронизано порами, через которые выпячиваются псевдоподии.

Обитают в организме человека в основном в пищеварительной системе. Некоторые саркодовые, живущие свободно в почве или загрязненной воде, при попадании в организм человека могут вызывать серьезные отравления, иногда заканчивающиеся смертью.

К обитанию в кишечнике человека приспособилось несколько видов амеб.

1. Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) – возбудитель амебной дизентерии (амебиаза). Это заболевание распространено повсеместно в странах с жарким климатом. Внедряясь в стенку кишечника, амебы вызывают образование кровоточащих язв.

Из симптомов характерен частый жидкий стул с примесью крови. Заболевание может закончиться смертью, возможно бессимптомное носительство цист амебы.

Такая форма болезни также подлежит обязательному лечению, поскольку носители опасны для окружающих.

2. Кишечная амеба (Entamoeba coli) – непатогенная форма, нормальный симбионт толстого кишечника человека. Морфологически сходна с дизентерийной амебой, но не оказывает столь пагубного действия. Является типичным комменсалом. Это трофозоиты размером 20–40 мкм, двигаются медленно. Питается эта амеба бактериями, грибами, а при наличии кишечного кровотечения у человека – и эритроцитами не выделяет протеолитических ферментов и в стенку кишечника не проникает. Образует цисты.

3. Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis) – обитает в кариозных зубах, зубном налете, на деснах и в криптах небных миндалин более чем у 25 % здоровых людей. Питается бактериями и лейкоцитами. При десневом кровотечении может захватывать и эритроциты. Цист не образует. Патогенное действие неясно.

1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены.

2. Общественная. Санитарное благоустройство общественных туалетов, предприятий общественного питания.

31. Патогенные амебы. Строение, формы, жизненный цикл

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) – представитель класса саркодовые. Обитает в кишечнике человека, является возбудителем кишечного амебиаза. Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в странах с жарким и влажным климатом.

Жизненный цикл амебы включает в себя несколько стадий, отличных по морфологии и физиологии. В кишечнике человека эта амеба обитает в следующих формах: малой вегетативной, крупной вегетативной, тканевой и цисты.

Мелкая вегетативная форма (forma minuta) обитает в содержимом кишечника. Размеры – 8—20 мкм. Питается бактериями и грибками. Это основная форма существования E. histolytica, которая не приносит существенного вреда здоровью.

Крупная вегетативная форма (патогенная, forma magna) также обитает в содержимом кишечника и гнойном отделяемом язв стенки кишки. Размеры – до 45 мкм. Эта форма приобрела способность выделять протеолитические ферменты, растворяющие стенку кишки и вызывающие образование кровоточащих язв. Может проникать довольно глубоко в ткани. Крупная форма имеет четкое разделение цитоплазмы на прозрачную и плотную эктоплазму (наружный слой) и зернистую эндоплазму (внутренний слой). В ней обнаруживают ядро и заглоченные эритроциты, которыми и питается амеба. Крупная форма способна к образованию ложноножек, с помощью которых она энергично передвигается вглубь тканей по мере их разрушения. Крупная форма может также проникать в кровеносные сосуды и с током крови разноситься по органам и системам, где также вызывает изъязвление и образование абсцессов.

В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма. Она несколько мельче крупной вегетативной и не имеет эритроцитов в цитоплазме.

Амебы способны образовывать округлые цисты. Их характерная особенность – наличие 4 ядер (в отличие от кишечной амебы, цисты которой содержат 8 ядер). Размеры цист – 8—16 мкм. Цисты обнаруживаются в фекалиях больных людей, а также паразитоносите-лей, заболевание у которых протекает бессимптомно.

Жизненный цикл паразита. Заглатывая цисты с зараженной водой или пищевыми продуктами. В просвете толстой кишки происходит 4 последовательных деления, в результате которых образуется 8 клеток, дающих начало мелким вегетативным формам. Если условия существования не благоприятствуют образованию крупных форм, амебы инцистируются и выводятся наружу с калом.

При благоприятных условиях мелкие вегетативные формы переходят в крупные, которые и вызывают образование язв. Погружаясь в глубь тканей, они переходят в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях проникают в кровоток и разносятся по организму.

Диагностика заболевания. Обнаружение в фекалиях больного человека трофозоитов с заглоченными эритроцитами возможно только в течение 20–30 мин после выделения фекалий. Цисты встречаются при хроническом течении болезни и паразитоносительстве. Необходимо учитывать, что в остром периоде в кале могут обнаруживаться и цисты, и трофозоиты.

Амёбы (греческий amoibē — изменение) — Свободноживущие и паразитические одноклеточные организмы, относящиеся к типу простейших (Protozoa), классу саркодовых (Sarcodine), подклассу корненожек (Rhizopoda), отряду амебовых (Amoebina).

Рис. 1. Naegleria gruberi: 1 - вегетативная стадия; 2 - жгутиковая стадия; 3 - циста

Рис. 2. Acanthamoeba castellani: 1 — вегетативная стадия; 2 — циста

Рис. 3. Непатогенные амебы, паразитирующие в кишечнике человека: а — вегетативные стадии; б — цисты (зрелые). 1 — Entamoeba coli; 2 — Jodamoeba biitschlii; 3 — Endqlimax папа; 4 — Entamoeba hartmanni; 5 — Dientamoeba fragilis

Рис. 3. Непатогенные амебы, паразитирующие в кишечнике человека: а — вегетативные стадии; б — цисты (зрелые). 1 — Entamoeba coli; 2 — Jodamoeba biitschlii; 3 — Endqlimax папа; 4 — Entamoeba hartmanni; 5 — Dientamoeba fragilis

Отряд амебовых включает несколько семейств, объединяющих большое число видов, свободноживущих (в воде и почве) и паразитирующих у человека и животных. Важнейшими с медицинской точки зрения являются следующие четыре семейства амебы.: семейство неглериид (Naegleriidae) — свободноживущие формы, главным образом обитатели пресных вод, напр. Naegleria gruberi (рис. 1); семейство амебовых (Amoebidae) — свободноживущие формы, встречающиеся в разных водоемах, например Acanthamoeba castellani (рис. 2), Amoeba proteus; семейство эндамебовых (Endamoebidae) — почти все виды семейства являются паразитами млекопитающих животных, птиц, рептилий, амфибий, рыб, членистоногих. В кишечнике человека паразитирует патогенная Entamoeba histolytica, вызывающая амебную дизентерию (см. Амебиаз), и непатогенные формы — E. coli, E. hartmanni, Jodamoeba biitschlii, Endolimax папа, Dientamoeba fragilis (рис. 3), в ротовой полости — непатогенная Entamoeba gingivalis. В кишечнике различных животных обитает большое количество разных видов амеб: у мышей обычно Entamoeba muris, у рептилий E. invadens, у амфибий Е. ranarum, у черного таракана Entamoeba blattae. Единственный свободноживущий вид этого семейства — Entamoeba moshkovskii, сходная с E. histolytica, но непатогенная для человека; семейство парамебовых (Paramoebidae) — свободно-живущие и паразитические виды, напр. Paramoeba schaudinni, обитающая в солоноватых водах.

Вид амебы определяется по размеру вегетативных особей и цист, форме псевдоподий, строению ядра, способу его деления, количеству ядер в цистах, наличию включений, характеру питания и другим признакам.

Размеры амебы — от 5 до 50 мкм. Движение осуществляется при помощи так называемых ложноножек, или псевдоподий, образующихся путем переливания эндоплазмы в сторону движения амеб. Питание происходит путем поглощения растворенных питательных веществ всей поверхностью тела (осмотическое питание) или путем захвата псевдоподиями эритроцитов, бактерий, грибов, водорослей, зерен крахмала и других частиц и организмов (фагоцитоз, наблюдаемый у свободноживущих и паразитических форм); фагоцитированные вещества перевариваются в пищеварительных вакуолях, непереваренные частицы выталкиваются из цитоплазмы. Дыхание осуществляется путем осмотического поглощения растворенного кислорода, использования кислорода тканей либо кислорода, получаемого при расщеплении углеводов. Выделение углекислоты происходит в результате ритмических сокращений пульсирующей вакуоли.

Амебы очень чувствительны к изменению окружающей среды (температуры, концентрации растворенных веществ, кислорода, количества пищи).

В неблагоприятных условиях они либо гибнут, либо образуют вокруг тела плотную оболочку, превращаясь в цисту, чаще всего круглой формы.

Рис. 4. Деление надвое Amoeba polypodia: 1 — 5 - последовательные стадии деления

Рис. 5. Цикл развития Amoeba (sappina) dipioidea: 1 и 2 — вегетативное размножение; 3 — копуляция; 4 — инцистирование гамет; 5 и 6 — редукционное деление ядер; 7 — зрелая инцистированная зигота

Рис. 5. Цикл развития Amoeba (sappina) dipioidea: 1 и 2 — вегетативное размножение; 3 — копуляция; 4 — инцистирование гамет; 5 и 6 — редукционное деление ядер; 7 — зрелая инцистированная зигота

Цисты паразитических амеб могут длительно сохранять жизнеспособность благодаря наличию в них запаса питательных веществ — гликогена и хроматоидных тел. При попадании в организм какого-либо животного из цисты выходит вегетативная особь, которая начинает размножаться путем Деления надвое (рис. 4). Вегетативные особи имеют обычно ядро (кариосомное или сетчатое). Деление цитоплазмы сопровождается кариокинетическим делением ядра. У редких видов амеб, например у Amoeba (sappina) diploidea, половой процесс протекает по типу копуляции (рис. 5).

Амебы могут размножаться на искусственных средах. Свободноживущие амебы культивируются при t° 18—20° на сенном настое, на мясо-пептонном агаре и других средах; паразитические — при t° 37° на специальных средах, по концентрации солей близких к физиологическому раствору. В 1956 году в США впервые был выделен у человека штамм А., морфологически сходный с Е. histolytica. В дальнейшем было выделено еще шесть таких штаммов. Эти штаммы названы амебами Laredo; в отличие от E. histolytica, они культивируются при t° 25—30° на гипотонических средах. Амебы Laredo непатогенны.

Библиография

Амебиаз, пер. с англ., ВОЗ, серия техн. докл., № 421, Женева, 1970; Гордеева Л. М. Первичный амебный менингоэнцефалит, вызываемый свободноживущими амебами Hartmannella, Acanthamoeba и Naegleria. Мед. паразитол., т. 39, № 2, с. 227, 1970, библиогр.; Гоулдман М. Entamoeba histolytica — подобные амебы, встречающиеся у человека, Бюлл. ВОЗ, т. 40, № 3, с. 361, 1969, библиогр.; Догель В. А. Общая паразитология, Л., 1962; Догель В. А., Полянский Ю. И. и Хейсин Е. М. Общая протозоология, М.—Л., 1962; Эпштейн Г. В. Паразитические амебы, М.—Л., 1941; Anderson Н. H., Воstiсk W. L. a. Jоhnstone H. G. Amebiasis, Springfield, 1953; The biology of amoeba, ed. by K.W. Jeon, N.Y., 1973; Hall R. P. Protozoology, N. Y., 1953; Кudо R. R. Protozoology, p. 435, Springfield, 1954; Lehrbuch der Protozoenkunde, begr. F. Doflein, T. 1—2, Jena, 1949 — 1952.

Вопрос филогении и систематики Простейших весьма сложен. Некоторые исследователи считают, что все Простейшие произошли от одного предка. Однако другие полагают, что разные группы произошли не одновременно и не от одного предка и что Простейшие это не единая группа. В разные годы было разработано несколько классификаций П. В 1980 г. на совещании Международного об-ва протозоологов была предложена новая классификация на основе современных данных, по к-рой все П. объединены в одно подцарство животных, к-рое разделяется на 7 типов (табл.); каждый из них разделяется на классы, отряды, роды, виды и штаммы.

Описано ок. 65 000 видов П. Примерно половина всех видов относится к ископаемым формам, населявшим ранее океаны и моря; другие виды П.— это свободноживущие организмы, обитатели различных водоемов (океанов, морей, озер, рек, болот, луж, сточных вод и др.) и почвы, а также паразиты (см.) и симбионты (см.), обитающие в (на) самых разнообразных животных и растениях. Изучением П. занимается протозоология (см.).

Первым Простейших увидел и кратко описал А. Левенгук в конце 17 в. с помощью изобретенного им микроскопа, дающего увеличение до 300 раз. Дальнейшее изучение П. было тесно связано с усовершенствованием микроскопа (см.) и микроскопических методов исследования (см.). Создание клеточной теории (см.) строения организмов открыло новые возможности изучения П. Учение об одноклеточном строении П. сформулировал Зибольд (C. Th. E. Siebold) в 1845 г. Затем Клапаред и Лахман (E. Clapared, J. Lachman, 1861), Геккель (E. Н. Haeckel, 1887), Бючли (О. Butschli, 1882—1889) и др. развили учение о П. В последующие годы было выяснено, что многие виды П. являются возбудителями тяжелых заболеваний человека и животных. Во многих странах, особенно тех, которые имели колонии в тропических р-нах, отличающихся повышенной заболеваемостью людей и животных, вызываемой П. (в Англии, Германии, Франции и и др.), стали создавать ин-ты и лаборатории в целях изучения паразитических П. и разработки мер профилактики и борьбы с данными заболеваниями. К концу 19 в. были выяснены многие вопросы этиологии отдельных заболеваний, вызываемых П., пути передачи возбудителей, эпидемиология, эпизоотология, географическое распространение, а также некоторые меры профилактики и борьбы.

Простейшие, являясь одноклеточными организмами, не могут, однако, быть уподоблены клеткам многоклеточных животных, т. к. представляют собой целостные организмы, а не какие-либо специализированные части организма. Для П. характерно наличие сложного жизненного цикла (см.), сопровождающегося иногда сменой хозяев, как, напр., у возбудителей малярии (см.) и других кровепаразитов человека и животных (см. Паразиты). Размеры тела П. колеблются от 1 — 2 мкм до нескольких сантиметров. Однако у большинства П. размеры тела находятся в пределах 40—50 мкм. Формы тела самые разнообразные. Некоторые виды имеют шарообразную форму (споровики, жгутиковые и др.), другие — удлиненную (инфузории, некоторые жгутиковые). Часть П. не имеет постоянной формы (напр., амебы). Движение П. осуществляется с помощью псевдоподий, жгутиков, ресничек и других приспособлений (см. Клетка). У некоторых П. имеется наружный скелет в виде раковинки (напр., у морских корненожек), панциря (у жгутиковых). У других П. есть сложный внутренний скелет, образованный большим количеством кремниевых игл (напр., у радиолярий). Многие виды П. имеют на поверхности тела и внутри него фибриллы, образующие иногда сложные сетеобразные структуры и несущие опорную функцию. Обязательными элементами тела П. являются протоплазма (см. Цитоплазма), ядро (см. Ядро клетки) и различные внутриклеточные органеллы (см.).

Простейшие широко распространены в природе. Это объясняется способностью П. к быстрому размножению, их малыми размерами, а также тем, что многие из П. в неблагоприятных условиях образуют покоящиеся стадии (цисты), способные выносить резкие изменения температуры, влажности, освещенности и других факторов.

Большая группа паразитических Простейших приспособилась к обитанию в организме разнообразных хозяев, относящихся к разным систематическим группам животных и некоторых растений. Отдельные виды П. сами служат хозяевами для других простейших. Напр., у жгутиковых рода Zelleriella паразитируют амебы. Многочисленна группа П., паразитирующих у насекомых (см.), птиц (см.), позвоночных (см.) и других классов животных. В частности, св. 100 видов П. подтипа Sarcodina являются паразитами человека и животных. П. класса споровиков (см.) представляют собой целиком паразитические формы, многие из которых — паразиты человека (возбудители малярии, саркоспоридии, пневмоцисты, кокцидии, токсоплазмы, трихомонады, лейшмании, трипаносомы и др.).

Методы изучения Простейших весьма разнообразны, и выбор их зависит гл. обр. от условий обитания П. и целей исследования. Для свободноживущих форм обычно применяют методы прямой микроскопии, микрофотографии, микрокиносъемки, культивирования на искусственных средах. Для изучения ископаемых видов П. (их скелетов и раковин) используют методы измельчения породы, приготовления препаратов и др. Используют также методы цитологии (см.), электронной и сканирующей микроскопии (см. Микроскопические методы исследования), физиологии, биохимии, бактериологии, вирусологии, генетики, молекулярной биологии и др.

При диагностике заболеваний людей и животных, вызываемых П., применяют различные методы обнаружения возбудителя (микроскопия крови или окрашенных мазков крови, биопсированных кусочков тканей или гистологических препаратов из тех или иных тканей), методы культивирования на средах, заражения культур тканей, заражения лабораторных животных и др., а также иммунологические методы.


Библиография: Авакян А. А. Атлас анатомии простейших, патогенных для человека и животных, М., 1976, библиогр.; Догель В. А. Общая протистология, М., 1951, библиогр.; Принципы построения макросистемы одноклеточных животных, под ред. М. В. Крылова и Я. И. Старобогатова, Л., 1980; Hoare С. A. Handbook of medical protozoology, Baltimore, 1950; Levine N. D. а. о. A newly revised classification of the protozoa, J. Protozool., v. 27, p. 37, 1980; Sсhоltуseсk E. Fine structure of parasitic protozoa, B.— N. Y., 1979.

Представители этого класса – самые примитивные из простейших. Они способны образовывать ложноножки (псевдоподии), которые служат для захвата пищи и передвижения. Поэтому не имеют постоянной формы тела, их наружный покров – тонкая плазматическая мембрана.

Известно более 100 000 саркодовых. Медицинское значение имеют представители отряда амеб (Amoebina).

Пресноводная амеба (Amoeba proteus) обитает в пресных водоемах, лужах, небольших прудах. Питание осуществляется при заглатывании амебой водорослей или частиц органических веществ, переваривание которых происходит в пищеварительных вакуолях. Размножается амеба только бесполым путем. Сначала делению подвергается ядро (митоз), а затем делится цитоплазма. Тело пронизано порами, через которые выпячиваются псевдоподии.

Обитают в организме человека в основном в пищеварительной системе. Некоторые саркодовые, живущие свободно в почве или загрязненной воде, при попадании в организм человека могут вызывать серьезные отравления, иногда заканчивающиеся смертью.

К обитанию в кишечнике человека приспособилось несколько видов амеб.

1. Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) – возбудитель амебной дизентерии (амебиаза). Это заболевание распространено повсеместно в странах с жарким климатом. Внедряясь в стенку кишечника, амебы вызывают образование кровоточащих язв.

Из симптомов характерен частый жидкий стул с примесью крови. Заболевание может закончиться смертью, возможно бессимптомное носительство цист амебы.

Такая форма болезни также подлежит обязательному лечению, поскольку носители опасны для окружающих.

2. Кишечная амеба (Entamoeba coli) – непатогенная форма, нормальный симбионт толстого кишечника человека. Морфологически сходна с дизентерийной амебой, но не оказывает столь пагубного действия. Является типичным комменсалом. Это трофозоиты размером 20–40 мкм, двигаются медленно. Питается эта амеба бактериями, грибами, а при наличии кишечного кровотечения у человека – и эритроцитами не выделяет протеолитических ферментов и в стенку кишечника не проникает. Образует цисты.

3. Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis) – обитает в кариозных зубах, зубном налете, на деснах и в криптах небных миндалин более чем у 25 % здоровых людей. Питается бактериями и лейкоцитами. При десневом кровотечении может захватывать и эритроциты. Цист не образует. Патогенное действие неясно.

1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены.

2. Общественная. Санитарное благоустройство общественных туалетов, предприятий общественного питания.

31. Патогенные амебы. Строение, формы, жизненный цикл

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) – представитель класса саркодовые. Обитает в кишечнике человека, является возбудителем кишечного амебиаза. Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в странах с жарким и влажным климатом.

Жизненный цикл амебы включает в себя несколько стадий, отличных по морфологии и физиологии. В кишечнике человека эта амеба обитает в следующих формах: малой вегетативной, крупной вегетативной, тканевой и цисты.

Мелкая вегетативная форма (forma minuta) обитает в содержимом кишечника. Размеры – 8—20 мкм. Питается бактериями и грибками. Это основная форма существования E. histolytica, которая не приносит существенного вреда здоровью.

Крупная вегетативная форма (патогенная, forma magna) также обитает в содержимом кишечника и гнойном отделяемом язв стенки кишки. Размеры – до 45 мкм. Эта форма приобрела способность выделять протеолитические ферменты, растворяющие стенку кишки и вызывающие образование кровоточащих язв. Может проникать довольно глубоко в ткани. Крупная форма имеет четкое разделение цитоплазмы на прозрачную и плотную эктоплазму (наружный слой) и зернистую эндоплазму (внутренний слой). В ней обнаруживают ядро и заглоченные эритроциты, которыми и питается амеба. Крупная форма способна к образованию ложноножек, с помощью которых она энергично передвигается вглубь тканей по мере их разрушения. Крупная форма может также проникать в кровеносные сосуды и с током крови разноситься по органам и системам, где также вызывает изъязвление и образование абсцессов.

В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма. Она несколько мельче крупной вегетативной и не имеет эритроцитов в цитоплазме.

Амебы способны образовывать округлые цисты. Их характерная особенность – наличие 4 ядер (в отличие от кишечной амебы, цисты которой содержат 8 ядер). Размеры цист – 8—16 мкм. Цисты обнаруживаются в фекалиях больных людей, а также паразитоносите-лей, заболевание у которых протекает бессимптомно.

Жизненный цикл паразита. Заглатывая цисты с зараженной водой или пищевыми продуктами. В просвете толстой кишки происходит 4 последовательных деления, в результате которых образуется 8 клеток, дающих начало мелким вегетативным формам. Если условия существования не благоприятствуют образованию крупных форм, амебы инцистируются и выводятся наружу с калом.

При благоприятных условиях мелкие вегетативные формы переходят в крупные, которые и вызывают образование язв. Погружаясь в глубь тканей, они переходят в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях проникают в кровоток и разносятся по организму.

Диагностика заболевания. Обнаружение в фекалиях больного человека трофозоитов с заглоченными эритроцитами возможно только в течение 20–30 мин после выделения фекалий. Цисты встречаются при хроническом течении болезни и паразитоносительстве. Необходимо учитывать, что в остром периоде в кале могут обнаруживаться и цисты, и трофозоиты.

Представители этого класса – самые примитивные из простейших. Они способны образовывать ложноножки (псевдоподии), которые служат для захвата пищи и передвижения. Поэтому не имеют постоянной формы тела, их наружный покров – тонкая плазматическая мембрана.

Известно более 100 000 саркодовых. Медицинское значение имеют представители отряда амеб (Amoebina).

Пресноводная амеба (Amoeba proteus) обитает в пресных водоемах, лужах, небольших прудах. Питание осуществляется при заглатывании амебой водорослей или частиц органических веществ, переваривание которых происходит в пищеварительных вакуолях. Размножается амеба только бесполым путем. Сначала делению подвергается ядро (митоз), а затем делится цитоплазма. Тело пронизано порами, через которые выпячиваются псевдоподии.

Обитают в организме человека в основном в пищеварительной системе. Некоторые саркодовые, живущие свободно в почве или загрязненной воде, при попадании в организм человека могут вызывать серьезные отравления, иногда заканчивающиеся смертью.

К обитанию в кишечнике человека приспособилось несколько видов амеб.

1. Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) – возбудитель амебной дизентерии (амебиаза). Это заболевание распространено повсеместно в странах с жарким климатом. Внедряясь в стенку кишечника, амебы вызывают образование кровоточащих язв.

Из симптомов характерен частый жидкий стул с примесью крови. Заболевание может закончиться смертью, возможно бессимптомное носительство цист амебы.

Такая форма болезни также подлежит обязательному лечению, поскольку носители опасны для окружающих.

2. Кишечная амеба (Entamoeba coli) – непатогенная форма, нормальный симбионт толстого кишечника человека. Морфологически сходна с дизентерийной амебой, но не оказывает столь пагубного действия. Является типичным комменсалом. Это трофозоиты размером 20–40 мкм, двигаются медленно. Питается эта амеба бактериями, грибами, а при наличии кишечного кровотечения у человека – и эритроцитами не выделяет протеолитических ферментов и в стенку кишечника не проникает. Образует цисты.

3. Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis) – обитает в кариозных зубах, зубном налете, на деснах и в криптах небных миндалин более чем у 25 % здоровых людей. Питается бактериями и лейкоцитами. При десневом кровотечении может захватывать и эритроциты. Цист не образует. Патогенное действие неясно.

1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены.

2. Общественная. Санитарное благоустройство общественных туалетов, предприятий общественного питания.

31. Патогенные амебы. Строение, формы, жизненный цикл

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) – представитель класса саркодовые. Обитает в кишечнике человека, является возбудителем кишечного амебиаза. Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в странах с жарким и влажным климатом.

Жизненный цикл амебы включает в себя несколько стадий, отличных по морфологии и физиологии. В кишечнике человека эта амеба обитает в следующих формах: малой вегетативной, крупной вегетативной, тканевой и цисты.

Мелкая вегетативная форма (forma minuta) обитает в содержимом кишечника. Размеры – 8—20 мкм. Питается бактериями и грибками. Это основная форма существования E. histolytica, которая не приносит существенного вреда здоровью.

Крупная вегетативная форма (патогенная, forma magna) также обитает в содержимом кишечника и гнойном отделяемом язв стенки кишки. Размеры – до 45 мкм. Эта форма приобрела способность выделять протеолитические ферменты, растворяющие стенку кишки и вызывающие образование кровоточащих язв. Может проникать довольно глубоко в ткани. Крупная форма имеет четкое разделение цитоплазмы на прозрачную и плотную эктоплазму (наружный слой) и зернистую эндоплазму (внутренний слой). В ней обнаруживают ядро и заглоченные эритроциты, которыми и питается амеба. Крупная форма способна к образованию ложноножек, с помощью которых она энергично передвигается вглубь тканей по мере их разрушения. Крупная форма может также проникать в кровеносные сосуды и с током крови разноситься по органам и системам, где также вызывает изъязвление и образование абсцессов.

В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма. Она несколько мельче крупной вегетативной и не имеет эритроцитов в цитоплазме.

Амебы способны образовывать округлые цисты. Их характерная особенность – наличие 4 ядер (в отличие от кишечной амебы, цисты которой содержат 8 ядер). Размеры цист – 8—16 мкм. Цисты обнаруживаются в фекалиях больных людей, а также паразитоносите-лей, заболевание у которых протекает бессимптомно.

Жизненный цикл паразита. Заглатывая цисты с зараженной водой или пищевыми продуктами. В просвете толстой кишки происходит 4 последовательных деления, в результате которых образуется 8 клеток, дающих начало мелким вегетативным формам. Если условия существования не благоприятствуют образованию крупных форм, амебы инцистируются и выводятся наружу с калом.

При благоприятных условиях мелкие вегетативные формы переходят в крупные, которые и вызывают образование язв. Погружаясь в глубь тканей, они переходят в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях проникают в кровоток и разносятся по организму.

Диагностика заболевания. Обнаружение в фекалиях больного человека трофозоитов с заглоченными эритроцитами возможно только в течение 20–30 мин после выделения фекалий. Цисты встречаются при хроническом течении болезни и паразитоносительстве. Необходимо учитывать, что в остром периоде в кале могут обнаруживаться и цисты, и трофозоиты.

Читайте также: