Таваник от хеликобактер пилори

Обновлено: 25.04.2024

Общая информация о Helicobacter pylori

Что такое Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори)?

Helicobacter pylori (для краткости H. pylori) — бактерия, микроорганизм, живущий в слизи, покрывающей слизистую оболочку желудка. H. pylori имеется примерно у 40 % жителей Великобритании, это очень распространенный тип бактерий. У 9 из 10 человек, у которых есть H. pylori, она не вызывает никаких проблем.

Как люди заражаются и как передается H. pylori?

Носители Helicobacter pylori почти всегда заражаются им в детстве, вероятно, от других детей или членов семьи. Если происходит заражение Helicobacter pylori, то бактерия остается в желудке в течение всей жизни, если только не проводится специальная антибиотикотерапия. Helicobacter pylori на самом деле становится все меньше и на сегодняшний день для детей существует лишь небольшая вероятность заражения, даже если кто-то в семье является носителем Helicobacter pylori. Сегодня вероятность передачи инфекции от живущих в Великобритании носителей Helicobacter pylori маловероятна и нет необходимости принимать какие-либо специальные меры в отношении нераспространения инфекции от них другим людям.

Какие проблемы может вызвать H. pylori?

Около 15% людей инфицированных Helicobacter pylori заболевают язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. Хотя язвенная болезнь имеет тенденцию вызывать диспепсические расстройства органов пищеварения, иногда она вызывает гораздо более серьезные последствия, в частности, язва может стать причиной кровотечения или даже перфорации стенки желудка или кишки, которая происходит, когда язва становится достаточно глубокой, чтобы сделать "дырку". Поэтому у больных язвенной болезнью необходимо уничтожение инфекции H. pylori. Диспепсия (проблемы с пищеварением) является широко распространенным симптомом и, кроме язвенной болезни, существует множество иных причин, ее вызывающих. Поскольку существуют миллионы людей, которые имеют и H. pylori, и проблемы с пищеварением, было бы заманчиво сделать вывод, что одно есть следствие другого. Но это не так для подавляющего большинства людей.

Может ли Helicobacter pylori вызывают рак?

Если говорить корректно, то инфекция H. pylori незначительно увеличивает риск возникновения рака желудка. Однако, лечить инфекцию H. pylori только для уменьшения этого риска обычно не рекомендуется по трем причинам. Во-первых, для любого из нас риск заболеть раком желудка мал. Во-вторых, неизвестно, позволит ли лечение H. pylori реально сократить риск развития рака желудка в будущем. В-третьих, хотя лечение, как правило, очень просто, курс антибиотиков действительно несет некоторый, хотя и небольшой риск отрицательной реакции организма и возникшие от лечения проблемы могут перевесить любые возможные выгоды от этого лечения.

Может ли Helicobacter pylori приносить нам пользу?

Некоторые эксперты считают, что H. pylori, подобно другим бактериям, живущим в нашем кишечнике, может быть полезной для нашего организма. Однако, несмотря на существование ряда теорий, до сих пор не установлено, какую конкретную пользу приносят H. pylori.

Полезно ли лечение H. pylori?

Если у вас язва
До открытия H. pylori было известно, что язва излечивалась лекарствами, снижающими кислотность желудка, но по окончанию лечения она появлялась снова. Уничтожение H. pylori не только помогает вылечить язвенную болезнь, но, что более важно, значительно снижает риск появления язвы в будущем. Хотя H. pylori является причиной большинства язв, также существуют язвы, вызванные аспирином и аналогичными препаратами, используемыми для лечения суставов и мышц. Тем не менее, существует общее мнение, что если пациенты больны или болели в прошлом язвенной болезнью и если они инфицированы H. pylori, то эта инфекция должна быть подвергнута лечению.

Если у вас нет язвы
Меньше, чем один человек из 10 с диспепсией и инфекцией H. pylori и не имеющий язвы, в результате лечения будет чувствовать себя лучше. Многие врачи считают, что из-за возможных проблем, которые могут проявиться в результате антибиотикотерапии, проводить последнюю не имеет смысла, хотя и имеется небольшой шанс, что лечение поможет. Было бы справедливо сказать, что имеются врачи, которые рекомендовали бы лечения H. pylori даже в отсутствии язвы. Они делают это в надежде, что небольшое число из таких пациентов будет чувствовать себя лучше.

Медицинские советы

Как врачи обнаруживают H. pylori?

Самый простой способ — анализ крови. Это полезно для выяснения, есть ли у человека H. pylori, но тест остается положительным даже после уничтожения H. pylori. Это означает, что с его помощью нельзя определить, был ли эффективен курс лечения этой инфекции.

Другой простой метод определения H. pylori — дыхательный тест. Для этого вам будет предложен напиток, содержащий вещество, называемое мочевиной. Наличиие H. pylori в желудке может быть определено на основе анализа выдыхаемого воздуха через короткое время после приема напитка. Это тест применяют для определения, насколько успешным было лечение и он должен быть выполнен по крайней мере в течение одного месяца после окончания курса лечения. В настоящее время также широко используется анализ кала на антигены H. pylori.

Если у пациенту выполняется эндоскопия, то во время ее может быть взят и направлен в лабораторию очень маленький кусочек слизистой оболочки желудка (биопсия), где с помощью ряда различных тестов определяют, присутствует ли H. pylori в желудке. Все тесты для H. pylori, кроме крови могут быть весьма неточными, если пациенты только что выполнили курс антибиотиков или если он принимали некоторые другие противоязвенные препараты. Ваш врач, несомненно, примет решение о направлении Вас на тест на H. pylori с учетом того, какие лекарства Вы принимали в последнее время и могут ли они повлиять на результаты теста.

Каким образом лечится инфекция H. pylori и каковы шансы на успех?

Лечение H. pylori в настоящее время просто и у большинства пациентов успешно с первой попытки. Оно продолжается одну неделю, в течение которой Вы принимаете дважды в день по три разные таблетки, две из которых являются антибиотиками, третья предназначена для уменьшения количество кислоты в желудке. До начала лечения Ваш доктор уточнит, есть ли у Вас аллергия на какой-либо конкретной антибиотик. Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов от лечения, но иногда бывают незначительные проблемы, таких как странный привкус во рту, болезненность, диарея или, возможно, головная боль. При приеме одного часто используемого антибиотика необходимо избегать алкоголь Лечение является гораздо более успешным, если весь курс будет выполняться строго, как предписано, и врач призовет Вас продолжать принимать таблетки, даже если побочные эффекты становятся неприятными. Даже когда лечение H. pylori успешно, иногда симптомы продолжаются некоторое время, чтобы успокоиться. Если лечение не смогло достичь результата, возможно придется пройти дополнительные курсы терапии с другими антибиотиками.

Существует ли согласие среди врачей в отношении лечения Helicobacter pylori?

Все врачи советуют лечение инфекции H. pylori, если у вас есть (или была) язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В других ситуациях мнения о целесообразности лечения инфекции разделились. Действительно, некоторые врачи считают, что если у пациента положительный тест на Helicobacter pylori, то лучшим вариантом является лечение этой инфекции. Лучше всего обсудить с врачом, нужно ли лечение в Вашей ситуации.

Какие научные исследования необходимы в отношении H. pylori?

H. pylori был открыт только в 1983 году. Хотя мы провели массу исследований и многое поняли, многое еще мы не знаем. Например, не ясно, как именно H. pylori передается от одного человека к другому и почему только некоторые из инфицированых заболевают язвой. Мы не знаем, насколько H. pylori увеличивает риск рака желудка. Лучшее понимание этого поможет понять, как этот рак возникает и даст больше информации о раковых новообразованиях в целом. Лечение инфекции H. pylori в настоящее время очень эффективно, но H. pylori может становиться резистентным к обычным антибиотикам и поэтому необходимо разработать стратегии, чтобы остановить этот процесс, а также найти альтернативные методы лечения для случаев, когда все-таки резистентность развивается. Также необходима разработка вакцины для профилактики инфекции H. pylori в странах, где большое число носителей Helicobacter pylori и где имеется связь инфекции Helicobacter pylori с раком желудка. В Великобритании инфицированных H. pylori постепенно становится все меньше, но исследования необходимы для того, чтобы понять, как бороться с этой инфекцией в развивающихся странах, где она все еще очень распространена.

Таваник (англ. Tavanic) — лекарственный препарат из группы фторхинолонов, обладающий широким спектром противомикробного действия. Действующее вещество таваника — левофлоксацин.

Лекарственные формы таваника

таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 256 мг левофлоксацина гемигидрата, что соответствует 250 мг левофлоксацина и
таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 512 мг левофлоксацина гемигидрата, что соответствует 500 мг левофлоксацина
раствора для инфузий во флакончиках объёмом 100 мл, содержащих в 512 мг левофлоксацина гемигидрата, что соответствует 500 мг левофлоксацина (5 мг в 1 мл раствора)

Показания к применению таваника

острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония
неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит
хронический простатит
инфекции кожных покровов и мягких тканей
септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями
интраабдоминальные инфекции
Helicobacter pylori-ассоциированных язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и других заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта
некоторые формы туберкулеза (в составе комплексной терапии).

Микроорганизмы, в отношении которых активен таваник

бактерий:
- грамположительных: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Enterococcus faecalis, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.,Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis(метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae(в т.ч. мультирезистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus (группы C/F и G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus milleri, Streptococcus viridans.
- грамотрицательных: Bacteroides fragilis, Helicobacter pylori, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Fusobacterium spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis,Neisseria meningiditis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Bartonella spp, Bordetella pertussis, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter sakazakii, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Pantoea agglomerans, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Rickettsia spp., Veillonella spp.
Таваник в схемах эрадикации Helicobacter pylori
- одни из ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке (омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки
- таваник (500 мг один раз в сутки) (1 г два раза в сутки).
- одни из ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке 2 раза в сутки
- стандартная доза четыре раза в сутки препарата висмута (например, висмута трикалия дицитрата 4 раза в день по 120 мг)
- амоксициллин (500 мг четыре раза в сутки)
- таваник (500 мг четыре раза в сутки).
Общая информация

Производитель таваника — компании группы Санофи-Авентис (Sanofi-Aventis), Франция (головной офис).

Инструкции по применению таваника

Другие лекарства с действующим веществом левофлоксацин

Аналогичные препараты с торговым наименованием Tavanic (таблетки 250 и 500 мг) и Tavanic i.v. (раствор для инфузий) реализуются в Великобритании. В США — Levaquin.

У таваника имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Левофлоксацин (лат. levofloxacin) — антибиотик класса фторхинолонов.

Левофлоксацин — химическое соединение

Левофлоксацин — L-изомер офлоксацина (офлоксацин, очищенный от S-изомеров). Химически левофлоксацин представляет собой (-)-(S)-9-Фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо-7H-пиридо[1,2,3-de]1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота гемигидрат. Эмпирическая формула левофлоксацина: C₁₈H₂₀FN₃O₄. Молекулярная масса левофлоксацина — 370,38.

Левофлоксацин представляет собой светлый от желтовато-белого до желто-белого цвета кристаллический порошок или кристаллы. Левофлоксацин легко растворим в воде при pH 0,6–6,7. Молекула существует в виде биполярных ионов при значениях кислотности, соответствующих кислотности в тонкой кишке здорового человека. Может образовывать стабильные соединения с ионами многих металлов.

Левофлоксацин — лекарственный препарат
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 250 или 500 мг левофлоксацина, производства Вертекс, Дальхимфарма (обе — Россия) и Actavis Group hf (Исландия)
- таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 250 или 500 мг левофлоксацина, производства Макиз-Фарма (Россия)
- раствор для инфузий в бутылках или флаконах полиэтиленовых, содержащих 100 мл раствора 5мг/мл активного вещества (всего 500 мг левофлоксацина), производства Красфарма (Россия), Белмедпрепараты РУП (Беларусь) и VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Индия)
- капли глазные, расфасованные в тюбики капельницы, содержащие 1 мл 0,5 % раствора левофлоксацина или во флакончики объемом 5 или 10 мл, производства Белмедпрепараты РУП (Беларусь).
Показания к применению левофлоксацина
- заболеваний нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония), остром синусите,
- пиелонефрите и других инфекциях мочевыводящих путей и почек, кожи и мягких тканей, хроническом бактериальном простатите,
- септицемии и/или бактериемии (связанные с указанными ранее показаниями),
- интраабдоминальной инфекции
- туберкулезе (в составе комплексной терапии)
- Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и других) строго в составе эрадикационных схем.
Порядок применения левофлоксацина и дозы
- при синусите — таблетки, внутрь, по 500 мг раз в сутки
- при обострении хронического бронхита — таблетки, внутрь, по 250-500 мг раз в сутки
- при пневмонии — таблетки, внутрь, по 250-500 мг один раз или дважды в сутки или внутривенно по 500 мг один раз или дважды в сутки
- при инфекциях мочевыводящих путей — таблетки, внутрь, по 250 мг раз в сутки или внутривенно в той же дозе.
- при инфекциях кожи и мягких тканей — таблетки, внутрь или раствор внутривенно (с последующим переходом на таблетки) один раз или дважды в сутки по 250-500 мг
- при заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции.
Раствор левофлоксацина вводят внутривенно, медленно, 250–750 мг в сутки. Доза от 250 до 500 мг вводится в течение часа, 750 мг — в течение полутора часов.

Левофлоксацин в схемах эрадикации Helicobacter pylori

Левофлоксацин рекомендуется для эрадикации Helicobacter pylori только в составе так называемых схем второй и третьей линии (то есть после одной или двух неудачных попыток эрадикации по другим схемам):
- одни из ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке (омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг или рабепразол 20 мг) 2 раза в сутки
- левофлоксацин (500 мг один раз в сутки) (1 г два раза в сутки).
- одни из ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке 2 раза в сутки
- стандартная доза четыре раза в сутки препарата висмута (например, висмута трикалия дицитрата 4 раза в день по 120 мг)
- амоксициллин (500 мг четыре раза в сутки)
- левофлоксацин (500 мг четыре раза в сутки).
Терапия на основе левофлоксацина приводит к успешной эрадикации Helicobacter pylori в 81–87 % случаев. Предпринимаются попытки модифицировать схему на основе левофлоксацина, что особенно важно для пациентов с аллергией к антибиотикам пенициллинового ряда. В исследовании, где амоксициллин был заменен тинидазолом, уровень эрадикации при 7-дневном режиме терапии 2-й линии составил 84 %. Однако появляется все больше данных, указывающих на быстрый рост уровня резистентности Helicobacter pylori к левофлоксацину, что может в ближайшем будущем значительно снизить эффективность данной схемы (Маев И.В. и др.).

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся вопросов применения левофлоксацина в схемах эрадикации Helicobacter pylori

Микроорганизмы, в отношении которых активен левофлоксацин
- грамотрицательных бактерий: Helicobacter pylori, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosaPseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter baumannii, Bordetella pertussis, Citrobacter (diversus) koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter sakazakii, Morganella morganii, Pantoea agglomerans, Providencia rettgeri, Providencia stuartii
- внутриклеточных паразитов: Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae
- грамположительных бактерий: Clostridium perfringens, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis(метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae(в т.ч. мультирезистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus (группа C/F), Streptococcus (группа G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus milleri, Streptococcus viridans.
Применение левофлоксацина при беременности, кормлении грудью и у детей

Терапия беременных женщин левофлоксацином допускается, если ожидаемый эффект от лечения превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Категория риска для плода при приеме беременной левофлоксацина по FDA — С (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).

Имеются основания предполагать, что левофлоксацин проникает в грудное молоко и вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании. При необходимости приема левофлоксацина кормящей матерью грудное вскармливание должно быть прекращено.

Левофлоксацин разрешен для лечения инфекций глаз у детей старше года. По другим показаниям лечение детей (до 18 лет) не разрешено.

Возможные побочное эффекты при терапии левофлоксацином

Тошнота, рвота, понос, метеоризм, анорексия, боли в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз, снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, повышение аппетита, потливость, дрожь, головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги, нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности, артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит, гиперкреатининемия, интерстициальныи нефрит, эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии, фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит), обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Предупреждение FDA от 26.7.2016 г. о серьёзных побочных эффектах фторхинолонов

FDA считает важным подчеркнуть необходимость уменьшения потребления фторхинолонов. FDA предупреждает, что фторхинолоны: левофлоксацин, ципрофлоксацин, ципрофлоксацин пролонгированного действия, моксифлоксацин, гемифлоксацин и офлоксацин при системном использовании имеют большое число серьёзных побочных эффектов, в том числе: воспаления ткани сухожилия, разрыв сухожилий, онемение или покалывание, мышечная слабость, мышечные боли, боль в суставах, опухание суставов, тревожность, депрессия, галлюцинации, путаница в мыслях, мысли о суициде, обострение миастении, сыпь, солнечные ожоги, аномальное, быстрое или сильное сердцебиение, тяжелая диарея.

FDA отмечает, что риски применения фторхинолонов при лечении острых синуситов, бронхитов и неосложненных инфекций мочевыводящих путей чаще всего перевешивают их потенциальную пользу. При этом при лечении сибирской язвы, чумы, бактериальной пневмонии польза от использования фторхинолонов не подлежит сомнению.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом левофлоксацин
- общего применения: Levaquin и Tavanic
- для лечения заболеваний глаз: Oftaquix, Quixin и Iquix.
Инструкции от фирм-производителей

Общая информация

Левофлоксацин — рецептурное лекарство. На время лечения левофлоксацином необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и других видов деятельности, требующих быстрой реакции.

Во время терапии левофлоксацином рекомендуется обильное питьё и воздержание от сильного естественного или искусственного ультрафиолетового облучения.

У левофлоксацина имеются противопоказания, особенности применения, необходима консультация со специалистом.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
Можете пропить комбинированный препарат пилобакт
1 т 2 р в день- 7 дней
Это щадящий препарат, у него нет никаких сержечных побочек

Здравствуйте, стандартная схема лечения хеликобактер пилори: амоксициллин, кларитромицин, ингибитор протонной помпы, де-нол.

Не нужно читать,что написано в побочных эффектвх,эта информация для врача, тем более,если вы склонны к тревоге, далеко не всегда они проявляются и есть у всех препаратов без исключения, но это не значит,что они у вас проявятся. Существуют стандартные схемы лечения и поэтому при возможности, необходимо их придерживаться и бояться заранее ничего не нужно

Здравствуйте, Наталья!
Экспресс-тест на ФГДС не является достоверным показателем наличия Хеликобактер Пилори. Лучше сдать дыхательный уреазный тест или антигены в кале на Хеликобактер.
Также хочу отметить, что для эрадикации Хеликобактер Пилори должны быть определенные показания. Что Вас беспокоит и что было выявлено на ФГДС? Можете приложить описание? Были ли у кого-то в семье гастриты или язвы желудка и ДПК?
Схемы не совсем верные.

Наталья, выявили Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Бульбит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Лимфангиоэктазии ДПК
Ничего не болит, беспокоило только переодическая тяжесть после еды, комок в горле

Тогда, при отсутствии у Вас аллергических реакций на нижеуказанные препараты, можно пролечиться по такой схеме:
- Омепразол 20 мг 2 р/сут за 30 мин до еды 14 дней.
- Амоксициллин 1000 мг 2 р/сут 14 дней;
- Кларитромицин 500 мг 2 р/сут 14 дней;
- Де-нол 120 мг 4 р/сут 14 дней;
- Энтерол 2 пакетика 2 р/сут за 1 час до еды, смешать с водой, 14 дней.
Курс именно 14 дней. Уменьшать дозировки препаратов не нужно, иначе они не подействуют! На период проведения эрадикационной терапии возможны такие симптомы, как: диарея, горечь во рту, головные боли. Это нормально и пройдёт с окончанием лечения. При таких симптомах отменять лечение не нужно.
Через 2 мес ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ эрадикационной терапии необходимо будет выполнить один из этих тестов: агтигены на Хеликобактер Пилори, биопсия при ФГДС на Хеликобактер Пилори, или дыхательный тест для оценки эффективности лечения.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. Что касаемо хронического простатита, нужно выяснить стадию (обострён или нет), для этого, вам нужно было сдать секрет простаты с посевом секрета простаты. А касаемо хелткобактер, есть эрадикационная терапия, которая уберёт бактерию.

Леван, собрался завтра искать где сдать секрет простаты,(в 2011 последний раз сдавал) но прочитал сейчас про него следующее
"Однако, существуют состояния, во время которых категорически запрещено сдавать данный анализ.
К ним относят следующие:в случае,
3) если были обнаружены уплотнения, так называемые кальцинаты, которые при пальпации могут травмировать половые органы;

Судя по УЗИ и КТ у меня эти самые кальциниты к сожалению уже существуют. как быть ? идти на риск травмирования (а на сколько оно опасно) и все же сдавать?

Хенликобактер лечите, а насчет хронического простатита пока подтвердите его так, как порекомендовал доктор Джохадзе. А боли в промежности скорее от воспаления семенного бугорка, который находится в простатической части уретры.

Здравствуйте. Если нет симптомов гастрита, то хкликобактер лечить не обязательно. Сначала уточните течение простатита, сдав анализы.

Хеликобактет лечить бесспорно. Для этого созданы эрадикационные схемы. Вот одна из основных: Кларитрлмицин 500 мг*2р/сут 7 дней,Амоксициллин 1000 мг*2р/сут 7дней и Омез 20 мг*2р/сут 2 недели. Не вылечите хеликобаетер - риск частого обострения,эрозий,язвы и соответственно возможность переродиться в злокачественную опухоль. Во время лечения соблюдение диеты стол 1.

Здравствуйте, Андрей! Хеликобактер лечить нужно обязательно. Это патогенная бактерия, которая может привести к язвенной болезни. По поводу простота Вам уже рекомендовали выяснить стадию, сдать секрет простаты(посев). Затем лечение. Здоровья Вам!

Любое ослабление иммунитета,а также осенний и весенний сезоны приведут к активизации хеликобактера и тогда симптомы себя не заставят ждать.Лечите вовремя.

Добрый день. Чтобы не просто лечить , а вылечить простатин необходимо сдать секрет простаты с посевом и чувствительностью к антибиотикам. Ирридикационная схема по хеликобактеру зависит от того- есть- ли гастрит. Если гастрита нет схема другая- в половине препаратов просто нет необходимости.

Здравствуйте хеликобактер пилори лечить - это Амоксициллин Кларитромицин Омез де нол,насчёт хронического простатита -сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть там есть грыжи протрузии ещё что-то что могут давать боли в промежности

Елена, когда делал КТ брюшной аорты врач говорил что есть грыжа на позвоночнике , но в описании ни чего не написал, т/к не заказывал ( т/ке это не оплачивал, дело в том что при делании УЗИ простаты и поджелудочной врач заметил атеросклероз 2 бляшики на брюшной аорте и сказал нужно бы сделать КТ, исключить аневризмы) сейчас по ответам сдаст на сайте хоть появляется план действий, а то уже в Ю. Корею отослал Анализы Врачу, жду стоимость и приглашение на лечение, т/к у нас в Хабаровске 1,5 мес хождений по врачам, уже потрачена тысяча долл на исследование, а воз и нынче там. Грыжу наверно лучше рентген а не на МРТ смотреть?

Начните лечение кларитромицин 500 мг дважды и метранизазол, можно ректально кеторол при сильной боли, также обследуйте поясничный отдел позвоночника по МРТ

Здравствуйте! Сделайте МСКТ пояснично-крестц отдела позвоночника,посев секрета простаты,для хеликобактер-комбинация кларитромицин,амоксициллин,метронидазол,омепразол,сдайте кровь на холестерин,коагулограмму-вязкость крови должна быть нормальной вообще и в частности для адекватной микроциркуляции, в тч в тканях простаты для лучшего воздействия лекарств.

Альфира,
Анализ
Результат
Ед.изм.
Пределы
Замечания
Коагулологические исследования крови
Аггрегация тромбоцитов АДФ (%)
62%71 - 95
Аггрегация тромбоцитов коллагеном (%)
69%70 - 94
Аггрегация тромбоцитов адреналином (%)
44%45 - 75
Аггрегация тромбоцитов ристоцетином (%)
96%55 - 90

Альфира, я добавил фото по анализам на холестерин и тромбоциты, я как понимаю чуть пониженная даже с учетом того что пью каримагеил и клопидогрель ( из-за анатомии узости одной ищиарткрий с рождения перенёс инсульт 3 года назад на фоне падения давления слиплась, как объяснили врачи. Престариум спровоцировал )

Нет для позвоночника лучше Вот именно кт или МРТ
рентген покажет только косвенные признаки
лучше делать КТ или МРТ ,лучше МРТ чтобы определить грыжу или протрузии Тем более на рентгене ее, как бы уже ,нашли только Надо подтвердить, а потом лечить
А с аортой сделаете тоже МРТ или КТ с контрастом для уточнения размеров бляшки
после консультация кардиохирурга

Елена, аорту КТ с контрастом и делал когда бляшку смотрели грвжуиитзаиетили. По этим бляшкам врач сказал пока ещё беспокоится рано. )

1. Посев секрета простаты с чувствительностью флоры к антибиотикам.
2. Когда будет понятно, к каким именно антибиотикам чувствительна флора простаты, из них выбрать те, которые эффективны и в отношении хеликобактер пилори.
3. Если таковых не окажется, провести последовательно 2 курса антибиотиков.
Сначала простата, потом хеликобактер. Именно в таком порядке, ибо при отсутствии симптомов со стороны желудка, беспокоиться следует о простате в первую очередь.

Боли в области промежности могут быть связаны и с патологией пояснично-кресцового отдела позвоночника, поэтому без обследования в этих двух направлениях Вы не разберетесь. Нужна уретроскопия простатического отдела уретры и у Вас в Хабаровске ее не делают, поэтому Вам, наверное в Ю.Корею будет ближе, чем в европейскую часть России.

Здравствуйте, Андрей.
Если вы раньше не лечили Хеликобактер и в последние полгода не принимали кларитромицин, то оптимальная схема эррадикации 1й линии 3х компонентная: амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды, кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды, пантопразол 40 мг 2 раза в день до еды. Принимать 3 препарата одновременно 10 дней. Контроль через 4-6 недель (ФГДС+биопсия и/или дыхательный тест). Лечить Хеликобактер естественно нужно и не важно есть симптомы по желудку или нет.
Касаемо хронического простатита, в плане до обследования урологи вам подсказали + ПСА крови + МРТ пояснично-крестцового отдела для выяснения проблем с позвоночником.
Соединить лечение 2х болезней просто: хеликобактер понятно как лечить (есть много схем эррадикации) - с него и начните. В это время до обследование и будет вырисовываться картина, что делать с простатитом и как помочь позвоночнику.
Успехов!

Читайте также: