У моей кошки парагонимоз

Обновлено: 05.05.2024

Парагонимоз - паразитарное заболевание человека.

Что провоцирует / Причины Парагонимоза:

Возбудитель - Paragonimus westermani и другие виды семейства Pargonimidae. Окончательные хозяева паразита и источники инвазии - кошки, собаки, свиньи, дикие плотоядные животные и человек, выделяющие во внешнюю среду яйца гельминта. Последние, попадая в воду, трансформируются в личинку, которая развивается в промежуточном (пресноводные моллюски) и дополнительных хозяевах (пресноводные раки и крабы).

Человек заражается парагонимозом при употреблении в пищу недостаточно обработанных раков и крабов. В организме человека личинки мигрируют из пищеварительного тракта в серозные полости, достигают легких (через диафрагму, возможно гематогенпо), где в течение 3 мес созревают и выделяют яйца.

Восприимчивость к парагонимозу высокая. Распространен преимущественно в тропических районах Юго-Восточной Азии,

Патогенез (что происходит?) во время Парагонимоза:

Миграция личинок сопровождается сенсибилизацией организма человека к паразитарным аллергенам. В зоне локализации гельминтов в легких развиваются кровоизлияния, вокруг попарно расположенных паразитов образуются полиморфноядерные инфильтраты, затем возникают полости (кисты), заполненные продуктами жизнедеятельности гельминта и распадающимися тканями. Кисты достигают 1-8 см в диаметре, могут сообщаться с бронхами. С течением времени они фиброзируются и кальцифицируются. Наблюдаются воспалительные изменения в плевре, может возникать экссудат.

Симптомы Парагонимоза:

Инкубационный период 2-3 нед. Начальный период болезни характеризуется симптомами энтерита, гепатита, асептического перитонита, связанными с миграцией личинок. Спустя несколько дней развивается плевролегочный синдром, обусловленный паразитированием в легких молодых гельминтов.

Больные отмечают лихорадку, ознобы, боли в грудной клетке, сухой кашель, сменяющийся выделением скудной, иногда кровянистой мокроты. Физикальное исследование обнаруживает признаки пневмонии, бронхита, сухого или экссудативного плеврита.

Спустя 2-3 мес развивается хронический плевролегочный парагонимоз, протекающий со сменой периодов обострений и ремиссий. В период обострения больные жалуются на ознобы, повышенную потливость, лихорадку неправильного типа, выраженную общую слабость. Значительно усиливается кашель, сопровождающийся выделением большого количества мокроты (до 500 мл в сутки) коричневого цвета с темными слизисто-кро-вянистыми комочками, в которых обнаруживаются яйца паразитов.

У ряда больных возникает экссудативный плеврит, отличающийся длительным и доброкачественным течением. Плевральная жидкость приобретает желтоватый и геморрагический характер, в ней закономерно обнаруживаются яйца гельминта.

Рентгенологически в период обострения в легких выявляются участки инфильтрации, сходные с таковыми при очаговой пневмонии; в более поздние сроки в центре инфильтратов появляются небольшие полости, формируются кисгы, окруженные перифокальной инфильтрацией. В случае фибрози-рования и кальцификации стенок кисты выявляются кольцеобразные тени до 2-10 мм в диаметре.

При множественной и продолжительной инвазии развиваются фибр аз легочной ткани, легочная гипертензия, симптомокомплекс легочного сердца. Возможны легочные кровотечения.

Тяжелым осложнением парагонимоза легких является метастатическое распространение гельминтов с развитием кнстозного поражения головного мозга, проявляющееся признаками объемного процесса.

Диагноз парагонимоза легких основан на клинико-рентгено-логических данных и подтверждается обнаружением яиц гельминта в мокроте, реже в фекалиях, а также положительными результатами сероиммунологических исследований (PCК, внут-рикожная аллергическая проба).

Диагностика Парагонимоза:

Дифференциальный диагноз проводится с очаговой пневмонией, туберкулезом легких, злокачественными новообразованиями.

Лечение Парагонимоза:

Назначают празиквантель перорально в течение 2 дней по 20 мг/кг массы тела в сутки, битионол (битин, акто-мер), перорально в суточной дозе 30-40 мг/кг массы тела в течение 10 дней. При необходимости проводят повторные курсы терапии. Менее выраженный терапевтический эффект наблюдается при использовании эметина, хлоксила.

Прогноз серьезный, при поражении головного мозга - плохой.

Профилактика Парагонимоза:

Профилактика предусматривает контроль за качеством приготовления пищи из крабов и раков, соблюдение правил личной гигиены.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Парагонимоз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Парагонимоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Самым распространенным среди кошек заболеванием являются глисты или гельминтозные заболевания кошек.

Владельцы своих домашних питомцев должны четко представлять, что глистные заболевания могут быть даже при условии, если Ваши любимцы не покидали Вашу квартиру. Заразиться существующими паразитарными червями они могут через принесенные с улицы на подошвах своей обуви яйцами различных гельминтозов .

Кошки во время прогулок, самым тесным образом контактируя с окружающей средой, подвергают себя опасности заразиться яйцами гельминтов, находящихся в большом количестве на разнообразных предметах. Особенно большую опасность в этом отношении предоставляет непосредственный контакт Вашей кошки с другими беспризорными, бродячими животными.

Являясь по сути своей хищниками, кошки никогда не отказываются от предложенной им сырой рыбы или мяса, которые в наше время рыночных отношений, могут быть заражены глистной инвазией.

Некоторые виды глист вызывают характерную ярко выраженную симптоматику глистного заболевания, другие глисты, в течение длительного промежутка времени, скрываясь в мускулатуре или печени кошки ничем не проявлять себя.

Учитывая выше сказанное владельцам кошек необходимо проводить профилактические дегельминтизации, антигельминтными препаратами.

Какие существуют разновидности поражающих кошку глистов?

У кошек имеется несколько разновидностей гельминтозов, которые специалистами классифицируются в зависимости от типа червя, вызвавшего у кошки гельминтозное заболевание.

Кошки могут поражаться следующими типами паразитов:

Круглые черви (нематоды).
Ленточные черви.
Плоские черви (трематоды и сосальщики).

Все разновидности червей внешне имеют преимущественно белый окрас. Размер паразитов может варьировать от совсем крошечного, до длины в 1,5-2 метра.

Каждый из вышеуказанных паразитов является опасным не только для самой кошки, но и людей, особенно детей, имеющих в семье самый наитеснейший контакт с кошками и котятами.

Круглые черви (глисты) у кошек

Круглые черви имеют обычно небольшие размеры, являются наиболее шустрыми и живучими паразитами. Круглые черви чаще всего паразитируют в тонком отделе кишечника, обладают способностью поражать печень и пищевод. Могут проникают в организм животного внутриутробно. Заразиться кошка может яйцами гельминтов, принесенных на обуви или после контакта с фекалиями больных животных. Круглые черви вызывают развитие таких заболеваний как анкилостомоз и токсаскаридоза.

Токсаскаридоз у кошек

Мигрирующих по организму кошки личинок можно обнаружить не только в печени и легких. Часть личинок, быстро пробравшись через легкие, попадают в большой круг кровообращения, а оттуда – в различные ткани животного, где вокруг них образуется оболочка. В почках, печени, сердечной мышце и других мышцах появляются светлые узелки, в центре которых располагаются личинки.

Такие узелки образуются и во внутренних органах, случайно заразившихся мышей и крыс. Кошка, съев больную мышь, также заболевает.

У котят возможно и внутриутробное заражение через большой круг кровообращения, когда они заносятся в организм плода через плаценту. Личинки задерживаются в печени и в легких плодов, а в первые дни жизни котят, они проникают в их кишечник.

Патогенез. При сильной инвазии личинки токсаскарид при своей миграции сильно травмируют слизистую оболочку кишечника. Сами половозрелые паразиты вызывают воспаление кишечника.

Симптомы. При сильной инвазии, кошка сильно худеет, даже при хорошем аппетите. Больную кошку рвет, иногда с кровью, появляется расстройство желудочно –кишечного тракта – понос. Котята, заразившиеся внутриутробно, могут погибнуть от закупорки или разрыва тонкой кишки. У молодых кошек отмечаем анемию и расстройство желудочно- кишечного тракта.

Лечение. При проведении дегельминтизации при токсаскаридозе применяются следующие антигельминтики: пирантел, дитразин, фембендазол согласно наставлению по их применению.

Анкилостомидоз у кошек

Анкилостоматоз – Ankylostomosis. Беловатая нематода с красноватым оттенком. Во рту у нее капсула, в которой имеются три пары симметрично расположенных зубов. Зубы загнуты внутрь, как крючки, а те, что сбоку, крупнее остальных.

Анкилостомы – самцы в длину достигают 9-12 мм, самки не вырастают больше чем на 21 мм. Яйца овальной формы выделяются во внешнюю среду с калом. Одна анкилостома каждый день откладывает около 16тысяч яиц. Продолжительность жизни анкилостом от 43 до 100 недель. В организме кошки личинки превращаются во взрослых червей через 17 дней. Взрослые особи локализуются в кишечнике, питаются кровью, вызывая у кошки анемию. Заражение кошки происходит двумя путями — орально (проглатывание яиц) и через кожу (личинки внедряются в кровеносную систему через кожные покровы).

Патогенез. Анкилостомы в организме кошки вызывают механическое повреждение тканей, приводя к кишечным кровотечениям и общей интоксикации организма.

Симптомы. Больная кошка плохо ест, много пьет, становится не активной. У кошки отмечаем расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта сопровождающиеся рвотой с кровью и поносами с примесью крови.

Лечение. Для дегельминтизации применяют пирантел, фембендазол, фебантел согласно имеющегося наставления по применению данных препаратов.

Признака заражения кошек круглыми червями следующие:

Частая рвота, иногда черви выходят вместе с рвотными и каловыми массами.
Потеря аппетита.
Повышенная жажда.
Постоянная диарея.
Вялость, упадок сил, снижение активности.

Если своевременно не принять мер по ликвидации паразитирующих в организме кошки паразита, то Ваш котенок или кошка могут погибнуть от разрыва кишечника, который будет переполнен паразитами.

Ленточные глисты у кошек

Ленточные глисты – данный вид гельминтов обитает преимущественно в кишечнике животного или человека. Ленточные глисты являются одним из самых распространенных видов паразита, которые появляются у кошки в результате поедания сырого мяса и рыбы. Причиной появления ленточных глистов у кошки могут быть паразитирующие на ней блохи и власоеды. Ленточные глисты провоцируют развитие таких заболеваний, как альвеококкоз, дипилидоз, дифиллоботриоз.

Альвеококкоз- Alveococcosis –гельминтозное заболевание. При данном заболевание мелкие черви у кошки локализуются в тонком отделе кишечника. Промежуточные хозяева – грызуны. Заражение кошки происходит в результате проглатывания личинки, съев зараженную мышь, крысу и т.п.

Симптомы заболевания у кошек в большинстве случаев никак не проявляются.

Необходимо иметь ввиду, что данное гельминтное заболевание для кошки очень опасно, так как возможен летальный исход.

Лечение. При лечении применяются следующие антгельминтные препараты: цетовекс, фенасал, филиксан согласно наставления по их применению.

Дипилидиоз – Dipylidioses сероватый червь имеющий длину 20-30см. Сколекс маленький, ромбовидный, длиной -0,3мм снабжен 4 присосками и хоботком с 4 рядами мелких шиповидных крючьев. Развитие происходит с участием промежуточных хозяев – блох и власоедов. Зараженные кошки выделяют во внешнюю среду с фекалиями членики, которые распадаются, а освободившиеся коконы с яйцами паразита попадают в щели пола, на шерсть животного. Личинки блох и власоедов заглатывают яйца, которые в их организме развиваются до цистицеркоида. По мере роста личинок блох цистицеркоиды сохраняются.

Симптомы. У больной кошки появляется апатия, она плохо ест, становится малоподвижной. Имеет место поражение желудочно кишечного тракта – урчание в животе, понос, кошку рвет.

Лечение. Для дегельминтизации применяют феносал, сколобен, празиквантел. Данные препараты применяют согласно наставления, по их применения.

Дифиллоботриоз у кошек

Дифиллоботриоз- Diphyllobothriosis – гельминтозное заболевание плотоядных животных и человека. Длина стробилы достигает 1-1,5 метра. У человека может достигать длины 10 метров. Сколекс лишен крючков, вместо присосок имеет две глубокие щели. Ширина члеников превышает их длину. Многочисленные семенники (700-800) располагаются дорсально в латеральных полях члеников. Яичник по форме напоминает крылья бабочки. Паразитирует в кишечнике, повреждая при этом слизистую оболочку.

Цикл развития происходит с участием промежуточных хозяев – рачков-циклопов, диаптомусов и др. и дополнительных хозяев – щук, окуней, сомов и другой рыбы.

Заражение кошки происходит, когда они едят сырую, вяленую или плохо проваренную рыбу, в теле которой находятся личинки дифиллоботриоза.

Патогенез. Своими ботриями паразит повреждает кишечную стенку, в некоторых случаях скопление паразитов может привести у кошки к механической непроходимости кишечника. В результате механического и токсического раздражения паразитами интерорецепторов кишечной стенки у животного возникают нервно рефлекторные реакции, которые приводят к нарушению функции желудка и других внутренних органов. В организме кошки паразит живет несколько месяцев.

Симптомы. Зараженная кошка теряет аппетит, слабеет, шерсть становится тусклой. Кошку часто рвет, иногда с примесью крови. У кошки владельцы отмечают нарушения в деятельности желудочно кишечного тракта, сопровождающиеся, как поносом, так и запором. При длительной инвазии регистрируем анемию, увеличивается количество лейкоцитов, количество натрия и калия в сыворотке крови снижается, в моче появляется белок. Поражение со стороны нервной системы – у кошки сопровождается судорогами, возможна закупорка кишечника.

Диагноз ставится в ветеринарной лаборатории на основании овоскопии фекалий.

Лечение. Для дегельминтизации применяют празиквантел, феналидон, феносал. Данные препараты применяют согласно наставления по их применению.

Признаки заражения ленточными глистами у кошки:

Расстройство пищеварения сопровождается чередованием жидкого стула с запорами.
Пропадает аппетит.
Плохое состояние шерсти, иногда ее выпадение.
Развивается анемия.
Сонливость, апатия.

После заражения кошки ленточными глистами они себя никак не проявляют, заболевание протекает бессимптомно. Ленточные глисты очень опасны для здоровья человека, ввиду того, что могут привести к летальному исходу.

Плоские черви у кошек

Плоские черви (трематоды и сосальщики). Плоские черви у кошек встречаются достаточно редко. Плоские черви вызывают у кошек такие заболевания как:

Парагонимоз кошек

Парагонимоз (Parogonimosis) –паразитирование в легких трематод. Возбудитель парагонимоза – трематода красновато – коричневого цвета, имеет тело овальной формы 4-16мм длиной, 2,3 -10 мм шириной и 5 мм толщиной; локализуется в цистах легких (обычно по 2 паразита в цисте). Парагонимусы откладывают в легких хозяина яйца, которые с мокротой или калом выделяются во внешнюю среду, где развиваются с участием промежуточных хозяев (моллюски) и дополнительных (раков и крабов) хозяев. Кошки заражаются, поедая сырых и плохо проваренных раков и крабов. В кишечнике кошки паразиты перфорируют его стенку и через диафрагму проникают в легкие, где через 2-2,5 мес. после заражения достигают половой зрелости, образуя в легочной ткани цисты, сообщающиеся с бронхами.

Патогенез. В процессе миграции паразиты разрушают ткани у кошки, а затем вызывают сильную воспалительную реакцию в легких, часто разрушают кровеносные капилляры, вызывая легочное кровотечение.

Симптомы. Заболевание протекает хронически, больная кошка кашляет, иногда с тяжелыми хрипами, плохо ест, трясется, температура тела может быть повышена, иногда кошку лихорадит, у кошки появляется пенистая рвота, понос.

Диагноз на заболевание у кошки ставят по результатам овоскопии фекалий.

Лечение. Для дегельминтизации применяют празиквантел.

Описторхоз у кошек

Описторхоз – Opisthorchosis – вызывается трематодой паразитирующей в печеночных ходах и желчном пузыре. Возбудитель – нераздельно полая трематода с плоским телом, длиной 0,5см. Имеет две присоски – ротовую и брюшную. В глубине первой рот, ведущий в глотку, за которой следует пищевод и 2 кишечных ствола.

Описторхисы развиваются с участием промежуточного хозяина — пресноводного жаберного моллюска и дополнительных хозяев – карповых рыб ( язь, елец, чебак, плотва, лещ, красноперка и др.). Из проглоченных моллюском яиц развиваются личинки – церкарии, которые выходят в воду и, активно проникают в организм карповых рыб, инцистируются в их подкожной клетчатке, мышцах, превращаясь в метацеркариев. Заражение кошки происходит при поедании сырой рыбы, инвазированной метацеркариями. Продолжительность развития описторхиса от яйца до половозрелой стадии – около 4 месяцев.

Патогенез. Опистархисы вызывают сенсибилизацию организма кошки продуктами обмена веществ и распада опистархисов с последующим развитием аллергических клинических проявлений. При заболевании происходит механическое воздействие на стенки протоков, а иногда паразиты прекращают ток желчи и секрета поджелудочной железы. В результате в желчных протоках создаются благоприятные условия для развития вторичной бактериальной инфекции.

Диагноз ставят на основании клинических и эпизоотических данных и результатов гельминтокопрологических исследований.

Лечение. Применение обычных противоглистогонных препаратов для кошек мало эффективно. Требуется проведение комплексного лечения под наблюдением специалистов ветеринарной клиники.

Как проводить дегельминтизацию кошки от глист?

Владельцу кошки, перед тем как самому провести дегельминтизацию в первую очередь необходимо точно узнать, каким конкретно гельминтом заражена Ваша кошка. Сделать это Вам без обращения в ветеринарную клинику не получиться. Дело в том, что каждый антгельминтик действует на определенный вид паразитирующих у кошки червей. Поэтому Вам необходимо обратиться к ветеринарному специалисту или отнести свежий кал в ветеринарную клинику, где напишут направление на принесенный Вами кошачий кал в ветеринарную лабораторию, для определения вида паразита.

В ветеринарных аптеках для дегельминтизации кошек продают следующие препараты: панакур, фебтал, дирофен, пирантел, поливеркан, празител, профендер.

Как правильно обработать от глист взрослую кошку?

Необходимо помнить, что глистогонные препараты для кошек и котят отличаются и имеют разный способ применения. Для кошек ветеринарные аптеки реализуют таблетки ориентированные на одноразовое применение или растворы, которые наносятся на холку. Обычно бывает достаточно однократного применения данных препаратов. Но если в кале, рвоте, паразиты появляются вновь или у Вашей кошки продолжаются симптомы глистного заболевания, то препарат необходимо через 2 недели применить повторно. Применять необходимо только тот препарат, который действует на данного паразита.

Глисты у котенка как вывести?

Организм котенка более ранимый и более восприимчив к гельминтозным заболеваниям. Котята при заражении гельминтами быстрее ослабевают, и у них быстрее наступает истощение организма. Исходя из этого, Вам необходимо как можно раньше приступать к лечению их от глист. В ветеринарных аптеках для котят продаются специальные щадящие препараты, которые не травмируют нежный желудочно- кишечный тракт котенка. К данным препаратам относятся: мильбемакс, поливеркан, празицид, пирантел, суспензия дирофена.

Что необходимо учитывать, проводя лечение кошки от глистов?

Лечению должны подвергаться исключительно здоровые кошки.
При лечение от гельминтов кошкам необходимо дополнительно вводить Гамавит.
После дачи лекарства кошке необходимо задать адсорбирующий препарат (активированный уголь, энтеросгель).
После применения антгельминтика, Вам необходимо будет тщательно следить за его туалетом. Необходимо, чтобы кошка сходила по своим делам, иначе наступит интоксикация организма. В том случае если этого в течение первых 3-4 часов не происходит, то кошке необходимо будет задать слабительный сироп или немного вазелинового масла.
Повторную дегельминтизацию необходимо провести через 2 недели. Если Вы осуществляйте профилактическую обработку, а не лечение, то одного раза будет достаточно.

Дополнительно Вы должны иметь в виду, что:

Нельзя подвергать дегельминтизации кормящую и беременную кошку (как исключение можно проводить при острой необходимости).
Котят заразившихся в утробе кошки, глистогонить можно не ранее, чем через 3 недели после рождения.
Кошку перед тем как вакцинировать против того или иного инфекционного заболевания необходимо обработать от глист.
Препараты предназначенные для человека, нельзя применять на кошках.

Возможные осложнения у кошек от применения гельминтозных препаратов

При лечении кошек от гельминтов основным осложнением, с которым приходится встречаться владельцам животного это интоксикация организма. Интоксикация у кошки может наступить от дачи не того препарата, а также если кошка своевременно не сходила в лоток после обработки, т.к. мертвые паразиты начинают разлагаться в пищеварительном тракте кошки, выделяя вредные вещества и токсины.

Бывают случаи, когда у кошки может быть индивидуальная непереносимость к примененному препарату.

В том случае, если интоксикация у Вашей кошки продолжает нарастать, то Вам необходимо срочно нести своего любимца в ветеринарную клинику.

Как дать таблетку коту?

Большинство кошек при лечении от глист при даче таблетки, начинают у Вас вырываться, царапаться и выплевывать заданную таблетку. В результате после нескольких неудачных попыток задать таблетку, она становиться не пригодной к применению и ее приходится выбрасывать.

Чтобы все же, задать кошке таблетку имеется несколько хитрых уловок:

Необходимо кошку взять себе на колени, посадив ее спиной к себе. После этого кошке необходимо будет разжать челюсти и положить таблетку в пасть, не позволяя ей выплюнуть ее. После этого кошку необходимо погладит по горлу, чтобы она проглотила заданную ей таблетку. В качестве вспомогательного средства можно кошке задать немного воды.
Измельчаем таблетку в порошок и смешиваем его с любимым кошкиным лакомством и даем кошке, следя при этом, чтобы она все обязательно съела.
Измельчает таблетку в порошок, и размешиваем в небольшом количестве воды. Все это набираем в одноразовый шприц без иглы, и не спеша вливаем кошке в рот. Во время процедуры необходимо придерживать мордочку у кошки, чтобы она не выплюнула задаваемое лекарство.
Заворачиваем кота в полотенце или любой кусок плотной ткани как младенца, ложим спиной вверх, чтобы не смогла подавиться. Затем раствор содержащий воду и растолченную таблетку по немного вливаем в рот.

Профилактика глист у кошек

Чтобы Ваша кошка была здорова и не могла заразить Ваших детишек, постоянно крутящихся вокруг общего любимца необходимо своевременно профилактировать появление глист у кошки. С целью профилактики гельминтозов у кошки Вам необходимо вести борьбу:

Парагонимоз - зооантропонозное заболевание из группы биогельминтозов, вызываемое легочным сосальщиком, обычно паразитирующим в легких, реже – мозге и других органах. Парагонимоз может проявляться абдоминальным синдромом, кожным зудом, бронхопневмонией, кровохарканьем, легочным кровотечением, симптомами менингита, судорожными припадками, снижением остроты зрения. Диагноз парагонимоза устанавливают на основании клинической картины, результатов микроскопии мокроты, копроовоскопии, рентгенографии, КТ и МРТ легких и черепа, биопсии, лапароскопии. Лечение парагонимоза проводится противогельминтными средствами; при неэффективности – показано оперативное удаление кист, резекция легкого.

МКБ-10

Общие сведения

Парагонимоз – хроническая паразитарная инвазия, развивающаяся при заражении трематодами рода Paragonimus и протекающая с преимущественным поражением легких. Парагонимоз является природно-очаговым заболеванием с охватом стран Юго-Восточной Азии (Китая, Японии, Кореи, Индонезии, Филиппин, полуострова Индокитай), Центральной и Южной Америки (Перу, Эквадора, Венесуэлы, Колумбии), Западной Африки и Дальнего Востока России (Приамурья и Приморского края). Формированию очагов парагонимоза способствует традиционное употребление населением в пищу термически необработанного мяса пресноводных ракообразных. Вне этих регионов заболеваемость парагонимозом носит спорадический характер.

Причины парагонимоза

Парагонимоз вызывается легочными сосальщиками, включающими несколько близких видов трематод рода Paragonimus. Наиболее часто возбудителем выступает P. westermani, представляющий собой плоского гельминта красно-коричневого оттенка, имеющего форму апельсинового семени. Тело гельминта длиной 7-12 мм имеет кутикулу, покрытую шипиками, а также ротовую и брюшную присоски. Паразит является гермафродитом, после перекрестного оплодотворения откладывает незрелые яйца длиной до 0,12 мм.

Сложный цикл развития трематод проходит со сменой хозяев: основными являются человек и животные (свиньи, собаки, кошки, ондатры, выдры, крысы), первыми промежуточными служат пресноводные моллюски; дополнительными – пресноводные крабы, раки и креветки. Парагонимоз имеет фекально-оральный механизм передачи. Яйца трематод выделяются из организма основного хозяина в окружающую среду с испражнениями, реже с мокротой и дозревают в воде. Вылупившиеся личинки (мирацидии) активно внедряются в ткани моллюсков и последовательно проходят через стадии спороцисты, редии и церкарии. Церкарии способны активно или пассивно проникать в тела крабов и раков, инцистироваться в мышцах и внутренних органах, развиваясь там до инвазионных метацеркарий.

Имеется высокая естественная восприимчивость людей к парагонимозу. Инвазия происходит при поедании сырого мяса зараженных ракообразных (пищевой путь) или при употреблении загрязненной воды (водный путь). В тонкой кишке личинки освобождаются от оболочек, перфорируют кишечную стенку и осуществляют сложную миграцию в легкие через брюшную полость, диафрагму, листки плевры. В легочной паренхиме они формируют вокруг себя фиброзные кисты размером до 10 см, локализующиеся по периферии и у корней легких. Каждая парагонимозная киста заполнена воспалительным экссудатом с примесью крови и слизи, обычно содержит пару паразитов и их яйца, сообщается с бронхиолой. Половая зрелость легочного сосальщика наступает через 5-6 недель после заражения, кладка яиц происходит через 65-90 дней, продолжительность жизни - достигает 5 и более лет.

Трематоды, их яйца и личинки оказывают механическое воздействие на ткани хозяина, провоцируют развитие воспалительных и токсико-аллергических реакций. Миграция личинок через органы брюшной полости и диафрагму вызывает в них кровоизлияния и некроз. Вскрытие парагонимозных кист сопровождается гематогенной диссеминацией трематод и их яиц в ЦНС, мезентеральные лимфоузлы, печень, предстательную железу, кожу и другие органы. Яйца вместе с мокротой откашливаются или проглатываются, попадая в ЖКТ. Полость кисты после выхода или гибели гельминта зарубцовывается, в очагах поражения постепенно развиваются склеротические процессы, наблюдается обызвествление.

Симптомы парагонимоза

Инкубационный период парагонимоза - от нескольких дней до 2-3 недель, клинические проявления зависят от стадии заболевания. Во время миграции метацеркарий из кишечника в брюшную полость отмечается абдоминальный синдром с явлениями энтерита, острого гепатита, доброкачественного асептического перитонита, симптомами острого живота. Возможно появление кожного зуда. Внедрение личинок трематод в легочную ткань проявляется развитием острого бронхита, бронхопневмонии, геморрагического плеврита.

Острый легочный парагонимоз характеризуется лихорадкой (39-40˚С), одышкой, болью в грудной клетке, кашлем с выделением мокроты с примесью крови (кровохарканьем), в половине случаев - легочным кровотечением. У больных отмечается утомляемость, раздражительность, тахикардия. При остром поражении мозга наблюдаются симптомы менингита, менингоэнцефалита: повышение внутричерепного давления, головокружения, сильная головная боль, судорожные припадки с потерей сознания, сужение полей и снижение остроты зрения. В подкожной жировой клетчатке шеи, грудной клетки и живота могут появляться плотные малоболезненные узлы, содержащие гельминтов и яйца. При внелегочной локализации парагонимоза высока частота осложнений и летальность.

Осложнениями легочного парагонимоза является пневмоторакс, легочное кровотечение, плевральные шварты с ограничением подвижности легкого и диафрагмы, в случае присоединения бактериальной инфекции – формирование абсцесса или эмпиемы легкого. Следствием тяжелого поражения головного мозга могут стать эпилепсия, атрофия зрительного нерва, парезы, параличи.

Диагностика парагонимоза

В диагностике парагонимоза используются данные эпидемиологического анамнеза, клинической картины, лабораторных (общего анализа крови, микроскопии мокроты, копроовоскопии) и инструментальных исследований (рентгенографии, КТ и МРТ легких, КТ черепа, биопсии кисты, лапароскопии), результаты аллергопробы с антигенами пангонимусов. В острой стадии парагонимоз диагностируется редко, характерным признаком может служить сочетание изменений в легких с неврологической симптоматикой.

Лечение и прогноз парагонимоза

В ранней стадии парагонимоза проводится десенсибилизирующая терапия антигистаминными препаратами, при тяжелых органных поражениях – короткий курс кортикостероидов. Специфическое лечение парагонимоза включает прием противогельминтных средств (празиквантел, битионол), принимаемых после стихания острых аллергических реакций. При поражении ЦНС лечение парагонимоза проводится только в стационаре. Применяются противосудорожные, мочегонные препараты. При хроническом парагонимозе показаны общеукрепляющие и сердечно-сосудистые средства. В случае неэффективности консервативной тактики проводится резекция легкого, удаление кист легких и мозга.

При своевременном лечении неосложненных случаев легочного парагонимоза наступает выздоровление; при распространенном поражении, развитии пневмосклероза - прогноз серьезный; при множественных кистах головного мозга – крайне неблагоприятный. Профилактика парагонимоза в очагах сводится к исключению из пищи сырого мяса ракообразных, кипячению питьевой воды, охране водоемов от фекального загрязнения.

Это природно-очаговая болезнь плотоядных животных, свиней и человека, вызываемая трематодами семейства Troglotrematidae. Наиболее распространенным является возбудитель Paragonimus westermani. Паразиты локализуются в легких.

Возбудитель. Гельминт красно-коричневого цвета, небольших размеров (длина 0,4 — 1,6 см, ширина — 0,2 — 1 см), яйцеобразной формы. Вся поверхность тела покрыта шипами. Диаметр ротовой присоски 0,75 мм, брюшной — 0,8 мм. Желточники хорошо развитые.

Яйца большие (0,087…0,125 х 0,052…0,066 мм), овальной формы, золотисто-коричневого цвета, с крышечкой и толстой гладкой оболочкой. Они незрелые (содержат массивные желтковые клетки).

Цикл развития. Возбудители парагонимоза — биогельминты. Промежуточными хозяевами являются пресноводные моллюски, дополнительными — пресноводные крабы родов Potamon, Eriochei или раки рода Cambaroides.

Половозрелые паразиты локализуются в цистах легких (как правило, по два гельминта в одной цисте). Они достигают от 1 до 3,5 см в диаметре. Их выявляют преимущественно в мелких бронхах. Внутри цист возбудители откладывают яйца. Последние вместе с мокротой или фекалиями попадают во внешнюю среду.

В водоемах из яиц выходят мирацидии, которые проникают в тело пресноводных моллюсков. Через 6 недель в них формируются церкарии, которые плавают в воде и при встрече с крабами или раками проникают в их тело.

Дефинитивные хозяева заражаются в случае скармливания им сырых крабов или раков, инвазированных метацеркариями. Паразиты достигают половозрелой стадии через 2-3 мес. после заражения.

Эпизоотологические данные. Болезнь распространена в Северной Америке, Азии, странах Африки. Источником инвазии являются больные животные. Собаки, тигры, леопарды могут заражаться также при скармливании им мяса резервуарных хозяев (дикие кабаны, крысы, другие млекопитающие), инвазированных молодыми возбудителями парагонимоза.

Патогенез и иммунитет. Во время миграции и в местах локализации трематоды травмируют слизистую оболочку кишок, ткани печени, плевру, бронхи. Это приводит к воспалительным процессам, повышению температуры тела, нервным явлениям. При исследовании крови обращают внимание на эозинофилию.

Иммунитет не изучен.

Симптомы болезни. Течение болезни острое, подострое и хроническое.

Острое течение наблюдается в первые дни после заражения. При поражении бронхов и плевры у животных затрудняется дыхание, появляются жар, кашель с выделением гнойной ржавой мокроты, иногда с примесью крови, хрипы и изменения со стороны нервной системы.

Большей частью парагонимоз имеет хроническое течение. Эта стадия возникает через 2 – 3 мес, после заражения дефинитивного хозяина.

У котов, инвазированных возбудителем Р. kellicotti, снижается аппетит, появляется кашель, затрудняется дыхание, повышается температура тела, усиливаются бронховезикулярные шумы.

Патологоанатомические изменения. При вскрытии трупов животных, которые погибли от парагонимоза, выявляют энтероколит, гепатит, плеврит, в бронхах — цисты возбудителей.

Диагностика. Диагноз устанавливают на основании эпизоотологических данных, клинических признаков, а также результатов исследования фекалий методом последовательного промывания с целью выявления в них яиц паразитических червей. Их можно найти и в мокроте.

Окончательный диагноз устанавливают при гельминтологическом вскрытии легких и выявлении цист паразитов в препаратах, изготовленных из пораженных участков компрессорным методом, под микроскопом.

Лечение. Для дегельминтизации больных животных используют препараты, которые содержат битионол сульфоксид в дозе 30 — 40 мг/кг. Эффективным является также никлофолан в дозе 1 мг/кг перорально дважды в сутки в течение двух дней. На третьи сутки дозу антгельминтика увеличивают до 2 мг/кг. Котам, пораженным возбудителем Р. kellicotti, назначают лекарственные средства, действующим веществом которых является альбендазол, в дозе 50 мг/кг перорально два дня подряд. Губительно действуют на гельминтов фенбендазол в дозе 25 мг/кг ежедневно в течение 10 — 14 суток, а также празиквантел (25 мг/кг, курс лечения — три дня).

Профилактика и меры борьбы. В неблагополучных относительно этой инвазии районах запрещается скармливать плотоядным животным сырых или недостаточно проваренных крабов и раков, а также инвазированное метацеркариями мясо и внутренние органы резервуарных хозяев.

Источник: под ред. В.Ф. Галата и А.И. Ятусевича. Руководство по ветеринарной паразитологии. Минск: ИВЦ Минфина, 2015. — 496 с.

Читайте также: