В очаге инфекционного заболевания проводится дезинфекция коньково

Обновлено: 25.04.2024

Сегодня дифтерию многие считают болезнью прошлого. Знания у людей об этом заболевании лишь приблизительны. А в современном мире она встречается намного реже, чем раньше благодаря прививкам с содержанием антидифтерийных компонентов (АДСМ и АКДС).

В прошлом эпидемия дифтерии могла унести жизни целого села, а иногда и города. Дифтерия была в списке основных причин смерти детей. Сегодня болезнь периодически встречается в разных местах и причислять её к списку ушедших недугов преждевременно.

Данные Всемирной Организации Здравоохранения свидетельствуют о том, что в течение 11 лет (2009 - 2018 гг.) было выявлено 68636 случаев заболевания, из них 440 случаев зафиксировано в Европейском регионе.

Дифтерия заболевание инфекционное, передающееся воздушно-капельным путём, а также пищеварительным или контактно-бытовым путём. Болезнь поражает следующие органы:

Ротоглотка;
Гортань;
Бронхи;
Кожу и другие органы.

Возбудитель данного заболевания - Corynebacterium diphtheriae, проще говоря, дифтерийная палочка. Тяжесть заболевания определяется токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Заразиться дифтерией можно как от уже заболевшего человека, так и от здорового человека, являющегося носителем, при близком общении и контакте, поэтому важную роль играет дезинфекция при дифтерии с применением дезсредств.

Выделяют следующие клинические формы дифтерии: дифтерийный круп (поражает гортань, трахею, бронхи), дифтерия ротоглотки (наиболее распространённая форма) и других органов (половая система, глаза, кожа, нос).

К симптомам дифтерии относятся:

Лихорадка;
Боль в горле при глотании;
Слабость;
Увеличение шейных лимфоузлов;
На миндалинах появляется налёт. При крупе налёт располагается в гортани, тем самым перекрывая воздух, это приводит к удушью;
Токсические формы дифтерии протекают с повышением температуры, затруднением дыхания. Возникает отёк шеи, паралич, миокардит, судороги, появляется приторно-сладкий запах изо рта. Токсин даёт осложнение на почки, сердце и ЦНС.

Лечение проходит в условиях стационара, вводится антитоксическая противодифтерийная сыворотка (внутривенно или внутримышечно), гормоны, инфузионные препараты. Проводится местная терапия, удаление плёнок хирургическим путём, плазмаферез.

Дезинфекция при дифтерии

До момента госпитализации заболевшего, или человека с подозрением на заболевание, в очаге необходимо проводить текущую дезинфекцию. Затем, после госпитализации, проводится заключительная дезинфекция белья в камере, а поверхностей влажным способом.

Обязательной дезинфекции подлежат: посуда (кипячение в содовом растворе или погружение в дезинфицирующий раствор); грязное бельё (кипячение в мыльно-содовом растворе или замачивание в дезинфицирующем растворе); игрушки; постельные принадлежности; верхняя одежда.

В очаге, с целью выявления источника инфекции и путей передачи заболевания, проводят эпидемиологическое обследование. Принимаются меры для предотвращения распространения возбудителя инфекции. Также за очагом ведётся медицинское наблюдение (7-8 дней) после изоляции заболевшего. Всех, кто находился в контакте с больным, однократно осматривают и обследуют на носительство, исследуют слизь из носа и зева.

Дезсредства

Дифтерийные бактерии реагируют на высокие температуры, гибнут при нагревании, чувствительны к химическим антисептикам (спирт 60%, перекись водорода 10%, хлор- и -гуанидинсодержащие препараты).

Сегодня широко используются современные дезсредства. Они обладают широким спектром действия на различные бактерии, грибки и вирусы, хорошо растворяются в воде, не повреждают материалы поверхностей и низкотоксичны. К таким средствам относятся дезсредства компании Сателлит, дезинфицирующие средства Септолит, одобренные Роспотребнадзором.

Септолит Тетра

Жидкий концентрат Септолит Тетра обладает антимикробными, дезинфицирующими и моющими свойствами. Способен быстро и эффективно уничтожать дифтерийную палочку и патогенные микроорганизмы. Удаляет загрязнения с различных поверхностей (стены, полы, игрушки и мебель, оборудование, приборы и инструменты).

Септолит Плюс

Септолит Плюс является эффективным, экономичным, дезинфицирующим средством. По своим свойствам Септолит Плюс схож с Септолит Тетра. Обладает моющими свойствами. Применяется в качестве дезсредства помещений, мебели и медицинских изделий.

Септолит ДХЦ

Хлорсодержащие таблетки Септолит ДХЦ быстро и без остатка растворяются в воде. В результате вы получаете раствор нужной концентрации для обеззараживания различных поверхностей, инвентаря и инструментов, биоотходов и посуды.

Септолит Экспресс

Полностью готовое к использованию, дезинфицирующее средство Септолит Экспресс, выпускается в формате спрея с дозатором. В его основе 60% изопропиловый спирт. Спрей Септолит Экспресс помогает быстро и эффективно дезинфицировать небольшие и труднодоступные места, поверхности и предметы.

Энтеровирусные (неполио) инфекции (ЭВИ) - группа острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемых различными представителями энтеровирусов.

Основными возбудителями ЭВИ являются вирусы Коксаки A (24 серотипа), Коксаки B (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68 - 71 типов.

Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2-х месяцев.

Источником инфекции является человек (больной или носитель).

Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней. Среди заболевших ЭВИ преобладают дети.

ЭВИ свойственна высокая контагиозность для неиммунных лиц.

Передача ЭВИ осуществляется при реализации фекально-орального (водным, пищевым и контактно-бытовым путями) и аэрозольного (воздушно-капельным и пылевым путями) механизмов

ЭВИ распространена повсеместно. Заболевание встречается в виде спорадических случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах), эпидемий.

Причиной формирования локальных очагов с групповой заболеваемостью может являться занос инфекции в учреждение, на территорию и возможность ее распространения в условиях несоблюдения требований санитарного законодательства как по условиям размещения, так и по состоянию систем водопользования и организации питания.

Эпидемиологическую значимость представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными водами, как в качестве источников питьевого водоснабжения, так и используемая в качестве рекреационных зон для купания населения.

Наблюдается преимущественно, летне-осенняя сезонность заболеваемости ЭВИ. Локальные вспышки ЭВИ могут регистрироваться в течение всего года, часто - вне зависимости от сезонного эпидемического подъема заболеваемости.

Медицинскому наблюдению подлежат:

- контактные с больными ЭВИ в организованных коллективах детей (детские образовательные организации, летние оздоровительные учреждения, санатории и другие), на предприятиях пищевой промышленности и приравненных к ним объектах водоснабжения;

- контактные из домашних очагов: дети дошкольного возраста и взрослые из категории лиц, работающих в учреждениях, организациях, характер деятельности которых связан с производством, транспортированием и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, с воспитанием и обучением детей, обслуживанием больных, с коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Медицинское наблюдение за контактными осуществляется ежедневно с внесением результатов осмотра в соответствующие медицинские документы (листы наблюдений).

Длительность медицинского наблюдения за контактными в очаге с момента изоляции последнего заболевшего ЭВИ составляет:

10 дней - при регистрации легких форм ЭВИ (при отсутствии явных признаков поражения нервной системы): энтеровирусная лихорадка, эпидемическая миалгия, герпетическая ангина и другие;
20 дней - при регистрации форм ЭВИ с поражением нервной системы.

После изоляции больного ЭВИ (или лица с подозрением на это заболевание) в детском организованном коллективе проводятся ограничительные мероприятия:

в течение 10 дней - при регистрации легких форм ЭВИ (без признаков поражения нервной системы);
в течение 20 дней - при регистрации форм ЭВИ с поражением нервной системы.

Ограничительные мероприятия это:

- запрещение участия карантинной группы в общих культурно-массовых мероприятиях детской организации;

- организация прогулок карантинной группы с соблюдением принципа групповой изоляции на участке и при возвращении в группу;

- соблюдение принципа изоляции детей карантинной группы при организации питания.

Организация дезинфекции в очагах ЭВИ

Текущая дезинфекция в домашнем очаге проводится членами семьи, в организованных коллективах - сотрудниками учреждения после проведенного медицинскими работниками инструктажа.

Заключительная дезинфекция проводится организациями, осуществляющими дезинфекционную деятельность в установленном порядке.

Текущая и заключительная дезинфекции проводятся с использованием дезинфекционных средств, разрешенных к применению в установленном порядке и обладающих вирулицидными свойствами, - в соответствии с инструкцией/методическими указаниями по их применению.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27.07.2011 N 106 "Об утверждении СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции"

Дезинфекция (обеззараживание) - это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение или удаление возбудителей заразных болезней в окружающей человека среде, в том числе и в живых организмах (членистоногие и грызуны). Цель дезинфекции - прерывание путей распространения инфекционных болезней. Принято различать следующие дезинфекционные мероприятия: собственно дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию.

Что подразумевается под "собственно дезинфекцией"?

Собственно дезинфекция заключается в уничтожении или удаление патогенных микроорганизмов на различных объектах и предметах окружающей среды. Дезинфекцию подразделяют на профилактическую и очаговую.

Что такое профилактическая дезинфекция?

Профилактическая дезинфекция - это обеззараживание тех объектов, где лишь предполагается наличие патогенных возбудителей (хлорирование водопроводной воды и воды в плавательных бассейнах, дезинфекция в местах скопления людей и общего пользования и т. д.).

Что такое очаговая дезинфекция?

Очаговая дезинфекция (текущая и заключительная) производится в очаге инфекционного заболевания, т. е. там, где находится или был инфекционный больной, например, в квартире или инфекционной отделении. У постели инфекционного больного проводят текущую дезинфекцию, задачей которой является уничтожение патогенных микроорганизмов по мере их выделения из организма больного.

Что является объектом текущей дезинфекции?

Объектами текущей дезинфекции являются белье и постельные принадлежности, выделения больного, предметы ухода за ним и др. Например, при дизентерии возбудитель в большом количестве выделяется с испражнениями больного, обсеменяя предметы окружающей обстановки, при брюшном тифе - с калом и мочой; следовательно, эти выделения больных и должны будут в первую очередь подвергаться текущей дезинфекции.

Что представляет собой заключительная дезинфекция?

Заключительная дезинфекция проводится в очаге после удаления из него источника инфекции (в инфекционном отделении - после выписки или смерти больного) с целью уничтожения возбудителей заболевания, которые, возможно, остались в помещении, где находился больной. В отличие от текущей дезинфекции, проводится однократно.

Таким образом, в инфекционном отделении проводится текущая и заключительная дезинфекция. Медицинская сестра отделения должна знать основные средства и способы дезинфекции для того, чтобы грамотно их использовать в своей работе и обучать правилам дезинфекции санитарок и младших медицинских сестер.

Какие способы дезинфекции выделяют в инфекционной больнице?

Различают 3 основных способа дезинфекции: механический, физический и химический.

Что представляет собой механический способ дезинфекции?

Механический способ дезинфекции предполагает влажную уборку помещений, мытье, стирку, вытряхивание и выколачивание. Сюда же относится фильтрация воздуха и воды, заключающаяся в очистке их от посторонних частиц, в том числе и микробов. Механический способ не приводит к полному освобождению от микробов, поэтому его обычно сочетают с физическим и химическим способами.

Что представляет собой физический способ дезинфекции?

Физический способ дезинфекции - кипячение, обработка паром и горячим воздухом, а также ультрафиолетовое облучение. Кипячение используется для обработки белья (кипятят в мыльно-содовом растворе в течение 2 часов), посуды (в 2 % содовом растворе в течение 15 минут), питьевой воды, игрушек, остатков пищи. Паровоздушная смесь является действующим началом в пароформалиновой дезинфекционной камере; в дезинфекционных камерах обеззараживают вещи больного и постельные принадлежности. Ультрафиолетовое облучение используется для обеззараживания воздуха помещений в лечебных и других учреждениях (лампа БУВ-15 или БУВ-30).

Что представляет собой химический способ дезинфекции?

Химический способ дезинфекции состоит в применении химических средств, губительно действующих на возбудителей инфекционных заболеваний.

Какие химические вещества используются для химической дезинфекции?

Из химических дезинфицирующих средств в практической работе инфекционных отделений наиболее часто используются хлорсодержащие препараты, фенолы, формалин, перекись водорода, спирты.

Каким образом для химической дезинфекции используется хлорная известь?

Хлорная известь - белый комковатый порошок с характерным запахом хлора; действующим началом являются кислород и хлор. Содержание активного хлора в препарате при отгрузке с завода составляет 32 до 36 %, при хранении оно постепенно падает. При наличии активного хлора менее 15 % использование хлорной извести для дезинфекции не разрешается. Сухая хлорная известь употребляется для дезинфекции испражнений, мочи, мокроты. Например, при кишечных инфекциях (дизентерия, брюшной тиф) к испражнениям с мочой в судно добавляют сухую хлорную известь из расчета 200 г на 1 л выделений.

Каким образом для химической дезинфекции используется хлорноизвестковое молоко?

Хлорноизвестковое молоко используется в свежеприготовленном виде для обработки помойных и мусорных ям в 10 % или 20 % концентрации (на ведро воды берут 1-2 кг сухой хлорной извести). Осветленные растворы хлорной извести используются для дезинфекции помещений, посуды и других объектов, за исключением тканей и металлических изделий. Приготовляют осветленные растворы из 10 % хлорноизвесткового молока, которое отстаивается в течение 24 часов, после чего верхний осветленный слой жидкости сливают в темную стеклянную бутыль. Полученный основной осветленный раствор (10 % концентрации) хранят не более 5 дней; из него приготовляют осветленные растворы меньшей концентрации, например, поверхности помещений и дверей при кишечных инфекциях орошаются 0,2 % осветленным раствором хлорной извести.

Каким образом для химической дезинфекции используется хлорамин?

Хлорамин - белый или кремового цвета порошок с запахом хлора, частично растворимый в воде. Содержит от 24--28 % активного хлора. Препарат используется в виде водных растворов 0,1-10 % концентрации. Растворы хлорамина более стойки при хранении, чем растворы хлорной извести и меньше разрушают ткани. Хлорамин широко используется для обеззараживания больничных помещений, посуды, белья, рук. Нательное белье обеззараживают путем замачивания его в 0,2-0,5 % растворе хлорамина с последующей стиркой или посредством кипячения в бучильниках.

Каким образом для химической дезинфекции используется ДТСГК?

Каким образом для химической дезинфекции используется гексахлорофен?

Гексахлорофен - используется для изготовления мыла "Гексафен", которое рекомендуется для персонала лечебно-профилактических учреждений (в первую очередь инфекционных больниц), детских учреждений и родильных домов.

Каким образом для химической дезинфекции используется надуксусная кислота?

Надуксусная (перуксусная) кислота обладает бактерицидным и спороцидным действием в концентрациях 0,1-2 %. Применяется в виде 0,1 % раствора для обработки медицинских термометров, инструментов из пластмассы и резины, помещений и предметов обстановки.

Каким образом для химической дезинфекции используется лизол?

Лизол - смесь крезолов и калийного зеленого мыла, темно-бурая маслянистая жидкость с резким своеобразным запахом. Кроме бактерицидных, обладает и инсектицидными свойствами, в связи с чем рекомендуется к использованию в очагах чумы. Применяется в виде 3- 5 % растворов для дезинфекции предметов обстановки, игрушек, белья, туалетов и выделений больных. Лизол не действует на туберкулезную палочку и споровые формы бактерий.

Каким образом для химической дезинфекции используется формалин?

Формалин - 40 % раствор формальдегида в воде. В медицинской практике используется для распыления в пароформалиновых дезинфекционных камерах при обеззараживании вещей и постельных принадлежностей.

Перекись водорода - бесцветная прозрачная жидкость, обладает выраженным бактерицидным и спороцидным действием. Выпускается в виде 27,5-40 % растворов, рабочие концентрации растворов составляют 3-6 %. Перекись водорода может использоваться для промывания ран, дезинфекции белья, посуды и помещений.

Каким образом для химической дезинфекции используется спирт?

Из спиртов для целей дезинфекции используется обычно 70 % этиловый спирт, так как растворы большей концентрации хуже проникают в глубину бактериальной клетки. Этиловый спирт применяется для обработки кожи при различных инъекциях, стерилизации режущих медицинских инструментов и др.

Дезинфекция позволяет избежать попадания болезнетворной микрофлоры в организм и предупредить развитие инфекционных заболеваний.

профилактическая;
текущая;
заключительная.

Две последние проводятся в очаге инфекции, например, во время лечения больного в квартире или больничной палате (текущая) или после выписки и отбытия пациента (заключительная).

Что такое профилактическая дезинфекция

Профилактическая дезинфекция направлена на предупреждение появления и распространения возбудителей инфекционных болезней в окружающей среде.

Она осуществляется в нескольких формах:

плановая — проводится регулярно, в отсутствии обнаруженных и выделенных патогенных микробов, для профилактики инфекций;
по эпидемиологическим показаниям — делается для исключения попадания возбудителей в данное место из соседних очагов;
по санитарно-гигиеническим показаниям — разовое мероприятие в помещениях с неудовлетворительными санитарными условиями (внеплановая генеральная уборка).

Обязательной профилактической дез. обработке подлежат поверхности помещений ЛПУ, саун, детских и спортивных учреждений, предприятий общепита, магазинов, парикмахерских, станций водоснабжения и очистки сточных вод, пищевых предприятий, общественных мест. Рекомендуют дезинфекцию и в быту, особенно в сезон эпидемий.

Необходима дезинфекция медицинских и косметологических инструментов, оборудования, биологических отходов, уборочного инвентаря, воздуха в помещениях, воды в бассейнах и системе водопровода.

Кроме того, для профилактики заражения и передачи инфекций дезинфицируют руки медперсонала, работников лабораторий, образовательных учреждений, различных предприятий, а в неблагоприятный эпидемиологический период – всех людей, которые заботятся о своём здоровье.

Чаще всего используются механический (мытьё, чистка пылесосами, щётками), физический (кипячение, автоклавирование, воздействие ионизирующего излучения) и химический (дезинфицирующие растворы) методы обработки.

Способы химической дезинфекции:

протирание ветошью, смоченной в дезсредстве;
орошение дез. раствором из пульверизатора или туманообразователя;
погружение в рабочий раствор;
засыпка порошком.

Химическая обработка помещений обязательно совмещается с проведением влажной уборки и проветриванием.

Эти мероприятия осуществляются регулярно и фиксируются в специальном журнале.

Дезсредства для профилактической дезинфекции

Применяются дезинфектанты, рекомендованные Роспотребнадзором. Они должны соответствовать требуемым стандартам качества, иметь все необходимые документы и обладать следующими свойствами:

низкой токсичностью и безопасностью для живых существ и материалов;
широким спектром антимикробного действия и высокой эффективностью;
хорошей растворимостью и простотой в использовании;
доступной ценой.

К таким препаратам относятся дезинфектанты Септолит российской фирмы Сателлит.

Это универсальное средство, жидкий концентрат, сочетающий в себе дезинфицирующие и моющие свойства, что позволяет применять его для любых водостойких поверхностей, инструментов, оборудования, мебели, посуды.

Убивает большинство известных бактерий, вирусов и грибов. Широко используется в ЛПУ, школах и детсадах, лабораториях и косметологических кабинетах, на коммунальных объектах и в быту.

Этот препарат также наделен отличными моющими свойствами. Он идеален для влажной уборки и дезинфекции стен, пола, мебели, приборов, изделий, скорлупы яиц. Экономичен, легко смывается, не оставляет следов.

Хлорсодержащие таблетки, которые быстро и полностью растворяются в воде, образуя рабочий раствор, эффективно уничтожающий патогенные микроорганизмы и споры. Удобны и просты в использовании. Незаменимы для обеззараживания помещений, биологических отходов, уборочного инвентаря, столовой посуды, сантехнического оборудования.

Это средство полностью готово к употреблению. Выпускается в компактных пластиковых флаконах с триггером или дозатором. Благодаря входящему в состав изопропиловому спирту, оно быстро дезинфицирует небольшие поверхности, проникая даже в самые труднодоступные места.

Это жидкий или гелеобразный дезинфектант в удобных флаконах с диспенсером, который идеально подходит для обеззараживания рук и малых поверхностей. Его удобно носить в сумке или кармане и применять по мере надобности для профилактики инфекционных болезней. 70% изопропиловый спирт убивает бактерии, вирусы (в т.ч. коронавирус) и грибки.

Профилактическая дезинфекция — очень важная мера, направленная на предупреждение заболеваемости населения различными, в том числе опасными инфекциями. Осознание этой важности и регулярное качественное её проведение бережет здоровье людей.

Читайте также: