Вич больных в какой больнице принимают

Обновлено: 25.04.2024

Сокращенное наименование: ГБУЗ ИКБ № 2 ДЗМ

Полное наименование учредителя:

Департамент здравоохранения города Москвы

Дата создания учреждения: 01.07.1937

Дата государственной регистрации: 15.08.1996

Основной государственный регистрационный номер: 1037719012396

Лицензия: ЛО-77-01-020802 от 02 декабря 2020 года (бессрочно), выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Фактический и почтовый адрес

Электронная почта

Режим работы

Режим рабочего времени медицинского работника с 8:00 до 15:42

График приема передач пациентам:
ежедневно с 8:00 до 20:00
перерыв с 10:45 до 11:00
перерыв с 14:00 до 14:30
перерыв с 18:00 до 18:15
Доставка передач в отделения: в 12:00; 16:00; 20:00.

Прием передач в родильном доме: ежедневно с 10:00 до 19:00, перерыв с 14:00 до 16:00

ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ работает в рамках Территориальной программы ОМС, а также добровольного медицинского страхования.

Телефоны

Книга жалоб и предложений находится в приемном отделении (5 корпус 1 этаж)

Виды оказываемой медицинской помощи, перечень услуг, составляющих медицинскую деятельность в соответствии с лицензией:

- Специализированная медицинская помощь в условиях стационара больным, страдающим ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

- Первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлинического отделения Московского Городского Центра профилактики и борьбы со СПИДом в амбулаторных условиях больным, страдающим ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

- Все виды экстренной, неотложной, плановой акушерской и гинекологической помощи в роддоме больницы.

Приемное отделение:

- приём, диагностика и оказание экстренной помощи профильным инфекционным больным.

- вакцинно-сывороточная профилактика клещевого вирусного энцефалита.

Детское инфекционное отделение:

- лечение менингококковой инфекции, малярии, кишечной инфекции.

- диагностика: клинико-эпидемиологическая, лабораторная, УЗИ, рентген.

Хирургическое отделение с операционным блоком для лечения ВИЧ-инфицированных:

- экстренная хирургическая помощь инфекционным больным с хирургической патологией органов брюшной помощи и гинекологии,

- плановая специализированная хирургическая помощь инфекционным больным с заболеваниями органов живота, грудной клетки, гинекологии, урологии и ЛОР-органов,

- рентген, УЗИ, лабораторные методы, диагностическая лапароскопия,

- использование малоинвазивной технологии при операциях.

Отделение реанимации и интенсивной терапии с кабинетами гемодиализа и гипербарической оксигенации:

- лечение всех категориий больных, находящихся в ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ: с менингококковой инфекцией, гепатитами, рожей, ВИЧ- инфекцией, пищевой токсикоинфекцией,

- проведение гемодиализа, операций плазмофереза,

- отделение оснащено специальной барокамерой.

Отделение анестезиологии и реанимации с палатами интенсивной терапии для лечения ВИЧ – инфицированных:

- анестезиологическое сопровождение операций и послеоперационного реанимационного пособия оперированным больным,

- интенсивная терапия: инвазивная и неинвазивная ИВЛ, комбинированное энтерально-парэнтеральное питание, антибактериальная терапия, продленная эпидуральная блокада, экстрокорпоральные методы детоксикации.

1 Инфекционное отделение:

- лечение больных рожей,

- инфузионная терапия, антибиотикотерапия, физиотерапия (УФО, ультразвук, Дарсонваль, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ и др.).

2 Инфекционное отделение:

- лечение больных с ВИЧ-инфекцией, гепатитами, пищевой токсикоинфекцией,

- УЗИ, биопсия печени, гастроскопия, биохимия крови, ПЦР диагностика, маркеры гепатитов.

- инфузионная терапия, антибиотикотерапия, физиотерапия (УФО, ультразвук, Дарсонваль, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ и др.), плазмоферез. На базе развернуты палаты интенсивной терапии.

3 Инфекционное отделение:

- госпитализация больных с менингококковой инфекцией и другими первичными гнойными и серозными менингитами,

- диагностика: клинико-лабораторная, нейрофизиологическое исследование нервной системы,

- лечение с применением этиотропных антибактериальных препаратов,

- в отделении развернуты палаты интенсивной терапии.

4 Инфекционное отделение:

- воздушно-капельные инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа, инфекции неясного генеза из эндемичных по особо опасным инфекциям стран и др.),

- диагностика: клинико-эпидемиологическая, лабораторная, УЗИ, рентген,

- лечение: этиотропная антибиотикотерапия, противовирусная терапия,

- отделение подготовлено для работы с особо опасными инфекциями.

5 Инфекционное отделение:

- лечение больных рожей и гепатитами,

- диагностика: биохимические методы исследования крови, УЗИ, гастроскопия, ПЦР диагностика, маркеры гепатитов, рентген,

- инфузионная терапия, антибиотикотерапия, физиотерапия (УФО, ультразвук, Дарсонваль, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ и др.) и глюко-кортикостероиды по показаниям,

- лечение гепатитов гепатопротекторами, лазеротерапия, плазмоферез.

6 Инфекционное отделение

- заболевания кишечной группы,

- диагностика: лабораторная, УЗИ, эндоскопия, рентген,

- лечение: этиотропная антибактериальная терапия.

7 Инфекционное отделение

- лечение больных пищевой токсико-инфекцией,

- диагностика: лабораторная, УЗИ, рентген,

- в лечении применяются инфузионная терапия, специфическая патогенетическая терапия, физиотерапия.

Отделение интенсивной терапии для лечения СПИД и ВИЧ- инфицированных:

-диагностика вторичных заболеваний на фоне иммунодефицита.

Родильный дом:

- преимущественный профиль родильного дома – беременность и роды у пациенток с сифилисом и ВИЧ-инфекцией.

Специализация роддома:

-беременные, больные сифилисом или ВИЧ инфекцией при наличии акушерской патологии, требующей стационарного лечения,

-беременные, больные сифилисом, для проведения специфического и профилактического лечения,

-беременные, больные сифилисом или ВИЧ-инфекцией, для проведения искусственного прерывания беременности в поздних сроках по медицинским показаниям,

-больные сифилисом или ВИЧ-инфекцией, направляемые для прерывания беременности в сроках до 12 недель по медицинским показаниям.

Рентгеновское отделение

- в составе отделения кабинет компьютерной томографии.

Физиотерапевтическое отделение

- отпуск физиотерапевтических процедур инфекционным больным.

Отделение ультразвуковой диагностики

- УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, поверхностно расположенных органов, мягких тканей, мышц, суставных сумок, сосудов конечностей, эхокардиография, нейросонография.

Отделение функциональной диагностики

- электрокардиографические исследования для выявления и оценки ритма и проводимости сердца, наличие ишемии и изменений миокарда предсердий и желудочков.

- раннее выявление заболеваний сердечно - сосудистой системы , а также признаков электрической нестабильности миокарда.

Эндоскопическое отделение для ВИЧ - инфицированных

- проведение бронхо-, эзофагогастродуодено- колоноскопии, выполнение щипцовых биопсий.

Экспресс-лаборатория для ВИЧ – инфицированных:

- виды исследований: биохимические, исследования КОС, коагулологические, гематологические, определения группы крови и резуса по гелевой технологии, химико-микроскопическое исследование биологических жидкостей,

- экспресс-диагностика кардиомаркеров (тропонин , миоглобин, КФК,КФК-МВ),

- экспрессдиагностика маркеров сепсиса (прокальцитонин, эндотоксин),

- исследование крови на Ig G, Ig M, Ig A, методом ИФА к различного рода инфекциям.

Бактериологическая лаборатория:

- исследования по выделению этиологических агентов гнойно-септических и инфекционных заболеваний, а также изучению их антибиотикочувствительности: культуральные исследования на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы с идентификацией до вида;

Клинико-диагностическая лаборатория:

- клинико-гематологические, биохимические, серологические и изосерологические исследования.

Консультативное отделение:

- консультативная помощь пациентам больницы,

- вакцинация против дизентерии, гепатитов "A","B", кори, дифтерии и столбняка, гриппа,

- ежегодные медицинские осмотры сотрудников больницы,

- консультации сотрудников больницы при выявлении у них заболеваний,

- диспансерное наблюдение сотрудников больницы имеющих заболевания.

Патологоанатомическое отделение

- прижизненная морфологическая диагностика заболеваний по биопсийно-операционному материалу,

- динамический контроль эффективности лечения и прогностическая оценка заболеваний и патологических процессов на биопсийно-операционном материале,

- посмертная диагностика заболеваний на материале аутопсий с установлением причин и механизмов смерти больных,

- консультативная работа в экспертных комиссиях,

- информационная деятельность, основанная на анализе морфологических исследований биопсийно-операционного и аутопсийного материала в обслуживаемых медицинских учреждениях,

- содействие и помощь кафедрам, центрам в научной и учебно-методической работе по профилю деятельности обслуживаемого медицинского учреждения.

ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР ПРОФИЛАКТИКИ И БОРЬБЫ СО СПИДОМ

8 Инфекционное отделение

9 Инфекционное отделение

10 Инфекционное отделение

- диагностика вторичных заболеваний на фоне иммунодефицита,

- антиретровирусная терапия, этиотропное лечение исходя из основного диагноза и сопутствующих заболеваний, интенсивная терапия.

Дневной стационар для лечения ВИЧ- инфицированных

- проведение профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий пациентам с ВИЧ-инфекцией, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.

Поликлиническое отделение по лечению ВИЧ - инфицированных

- комплекс лечебно-диагностических и организационных мероприятий для медицинского наблюдения, лечения взрослых больных ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

Амбулаторно-поликлиническое педиатрическое отделение для лечения ВИЧ- инфицированных

- оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи детям, рожденным ВИЧ-инфицированными женщинами, ВИЧ-инфицированным детям и подросткам в возрасте от 0 до 18 лет.

Отделение клинической эпидемиологии и консультирования для ВИЧ - инфицированных

- эпидемиологический (оперативный и ретроспективный) анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией в г. Москве с учетом эпидемиологических данных, клинических диагнозов, сведений лабораторных и патологоанатомических исследований,

- амбулаторный прием пациентов с первичным положительным или неопределенным результатом исследования на ВИЧ,

- дотестовое и послетестовое консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции,

- участие в проведении эпидемиологических расследований и обследований в очагах ВИЧ-инфекции.

Организационно-методический отдел для работы с ВИЧ - инфицированными

- изучение организации работы медицинских организаций города по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции,

- анализ и обобщение итогов их деятельности, внесение предложений по совершенствованию организации и повышению эффективности деятельности медицинских организаций по своему профилю.

- участвует в определении обеспеченности ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом профильными видами медицинской помощи, вносит рекомендации по их развитию и совершенствованию.

Центральная лаборатория диагностики ВИЧ-инфекции

- лаборатория использует для диагностики только современные тест-системы нового поколения и высокотехнологичное оборудование

Отделение профилактики для работы с ВИЧ-инфицированными

– первичная профилактика – комплекс мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции среди здорового населения,

- третичная профилактика - комплекс мероприятий, направленных на улучшение качества жизни людей живущих с ВИЧ-инфекцией.

Да, существуют некоторые ограничения в трудовой сфере, или, например, в сфере усыновления детей, но в общем и целом граждане РФ с любым ВИЧ-статусом равны перед законом нашей страны, и дискриминация здесь неправомерна. Рассмотрим подробнее правовые аспекты.

Есть ли ограничения для ВИЧ-положительных людей в сфере оказания медицинской помощи?

Нет. ВИЧ-положительным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по медицинским показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством РФ об охране здоровья граждан.

Обязаны ли вы сообщать врачу о своем ВИЧ-статусе?

Нет. По закону обязательно сообщать о статусе необходимо только сексуальному партнеру. Другое дело, что некоторые заболевания протекают у ВИЧ-положительных иначе, поэтому специалистам неплохо бы знать о статусе пациента, чтобы провести правильную диагностику и лечение. Однако, это сугубо добровольный шаг.

А если это стоматолог?

Нет никаких исключений. Врач должен работать с любым пациентом заведомо предполагая, что тот может быть чем-то инфицирован. Так учат в медицинских университетах. Правила асептики и антисептики одинаковы для всех.

Правомерно ли требование обязательно сдать тест на ВИЧ?

Нет. Освидетельствование на ВИЧ является добровольным и может происходить только с письменного согласия пациента. По желанию оно может проводиться анонимно. Но на практике чаще всего тест на ВИЧ делают всем госпитализированным пациентам или. Стоит упомянуть об исключениях в этом законе: обязательно тест на ВИЧ проходят доноры крови, работники некоторых профессий (перечень которых утвержден постановлением Правительства РФ № 877 от 4 сентября 1995 года), иностранные граждане без гражданства РФ, желающие пробыть на территории РФ более трех месяцев, лица, находящиеся в местах лишения свободы, а также лица, поступающие на военную службу. Никаких других случаев обязательного освидетельствования на ВИЧ-инфекцию нет и быть не может!

Могут ли врачи отказать в медицинской помощи из-за ВИЧ-положительного статуса?

Нет. Как уже говорилось выше, все виды помощи оказываются на общих основаниях. В случае отказа в оказании медицинской помощи врач нарушает законодательство РФ в области охраны здоровья граждан и несет за это дисциплинарную, административную, уголовную и гражданско-правовую ответственность. Если вы получили отказ от врача, то настаивайте на его оформлении в письменной форме, после чего можно смело писать жалобу вышестоящему лицу или обращаться в суд.

А если речь идет о частной клинике?

То, что клиника частная, ничего не меняет. Негосударственные медицинские клиники являются публичными и при наличии возможности обязаны оказывать медицинские услуги всем обратившимся. При отказе в оказании медицинской помощи по причине наличия ВИЧ-инфекции частная организация несет гражданско-правовую ответственность. Вы имеете право в судебном порядке принудить клинику к оказанию вам услуги, а также взыскать материальный и моральный вред. Если вы не хотите обращаться в суд, то можно написать жалобу в местное отделение по защите прав потребителей или в территориальное управление Роспотребнадзора.

А если речь идет об операции?

Это тоже ничего не меняет. В законодательстве указано, что вы даже не обязаны проходить диагностику на ВИЧ-инфекцию перед операцией, и уж тем более вам не могут в ней отказать. В реальности же врачи конечно попросят сделать тест, к чему стоит отнестись с пониманием — есть исследования, доказывающие, что восстановительный период после операции у ВИЧ-положительных людей происходит дольше и имеет свои особенности. Также существует практика, когда больных инфекциями, передающимися через кровь, ставят в очереди на операцию последними в день операции. В принципе в этом нет ничего страшного, просто персонал так перестраховывается. Иногда доходит до того, что выше обозначенных пациентов оперируют только по специально отведенным дням, а администрация больницы прикрывается внутренним распоряжением главного врача.

Что делать если медперсонал узнал о положительном статусе пациента и стал хуже к нему относится?

Законодательство об охране здоровья граждан РФ гарантирует им защиту от дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. В этом случае вы можете подать жалобу вышестоящему должностному лицу (главному врачу) или в судебном порядке требовать возмещение морального вреда.

А если медработник объявил положительный статус прямо в палате при других пациентах?

Это незаконно. Государство гарантируют защиту сведений, составляющих врачебную тайну. Право на сохранение личной информации принадлежит к числу основных конституционных прав человека и гражданина. Врач не имеет права сообщать информацию о диагнозе даже родным и близким пациента, если тот уже достиг совершеннолетия. В случае разглашения у вас есть право подать жалобу главному врачу или иск на возмещение морального вреда, написать заявление в полицию или прокуратуру с требованием возбудить уголовное дело по факту разглашения сведений, составляющих врачебную тайну.

Автор: Григорий Оливенбаум

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Всем привет! Не так давно возник вопрос, о том : где и как мы можем получать лечение? При аппендиксе сообщать ли на скорой свой статус? Где можно об этом прочитать?
Был случай, что я поступила с камнем в приемное Боткинской. В приемке все проверили, просветили, кровь взяли и предложили или ложись или можешь домой. Ну моя мнительность уточнила-"А я с+. Вы кладете? "
На что зав.отделением мне отказал, сказав,что вызовет карету до Соколинки. Я отказалась и поехала домой. Благо больше приступов не было.
В 24й лежала в аллергологии и все адекватно восприняли статус.
Так расскажите как у вас это было? Планово? Сами приходили в больницу? Скорая?

Кроме Москвы аналогов Соколинки нет. В МСК свое законодательство фактически, я с ним не очень знаком. Потому, все за пределами МСК как обычно. Если вы не видите, что в вашей крови пырхается персонал без перчаток, то можно ничего не говорить. Если даже и так, то тоже 10 раз подумать, ваша ли это проблема.

Почему от Соколинки отказались то?

Готовилась планово в Боткинской, пришёл анализ - отказали, сославшись на постановление для Москвы, пошла в частную - отказали, сославшись на “нет оборудования”, “вот с гепатитом - приходите”. Сделала на Соколинке - и все прекрасно, хирург (лор) оказался ещё лучше, по ощущениям: затребовал КТ снимки, их тут же быстро сделали, после оп прикрылся антибактериальной терапией особо. Был оч внимателен. Мне есть с чем сравнить, до статуса. Минус только если психологический для Вас

Кроме Москвы аналогов Соколинки нет.

В Сочинской инфекционке есть ВИЧ-отделение. Называется по-другому, но все пациенты в нем с плюсом. Отдельно - гепатитный корпус. И т.д. Огромный и хорошо оснащенный комплекс забахали. Все исследования не отходя от кассы. Номера-люкс, а не палаты. Мне понравилось)

@васьвась хирургии для ВИЧ+ там точно нет, а на Соколинке – есть, и реаимационное отделение, и ПИТы, эндоскопическое, патологоанатомическое и роддом. По сути ИКБ2 такая половина от средней республиканской или областной больницы. В том и разница.

реаимационное отделение, и ПИТы

Это тоже есть. Но да, профиль в основном инфекционный, гастроэнтерологический…

Доброго дня! Думаю, кому-то будет полезно.
Живу в Москве. На терапии, вн - н.о., ис 650-700
Возникла необходимость плановой операции. Возникла следующим образом: обратился к профильному врвчу в поликлинике, к которой прикреплен, сделали всякие анализы (в списке был и анализ на вич, но я его проигнорировал - врач по этому поводу ни чего не спрашивал и не говорил) и обследования - вывод необходимо лечение хирургическим путем. Врач о моем вич+ не в курсе. Врач в поликлинике дал напрвление в ближайшую больницу на консультацию. Там я тоже про вич+ не говорил, мне выдали список анализов, необходимых для госпитализации. В этом списке, в т.ч. анализ на вич. Я обратился к инфекционисту в СЦ за консультацией. Она выдала мне справку:
“… Находится на учете в … с … числа.
Фаза ремиссии, на АРТ. ИС …, ПЦР РНК ВИЧ от … чтсла (дата последнего анализа) не обнаружена. Так же, врисаны результаты нужных анализов, которые уже в СЦ сделаны (сифилис, гепатиты, флюрография).
Со стороны ВИЧ-инфекции противопоказаний для оперативного лечения нет. Согласно ст. 14 Федерального закона N38 ФЗ от 30.03.1995 - ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по клиническим показаниям. Может находиться в общем отделении стационарного типа.
Дана для предоставления по требованию …”
Так же врач инфекционист порекомендовала обратиться к хирургу СЦ, что бы он подсказал, где лучше прооперироваться. Он, в свою очередь, выдал направление на консультацию в ГКБ N70 им. Мухина, т.к. у них там какой-то приказ специальный на обслуживание вич-инфицированных.
В этой больнице на консультации врач принял меня очень спокойно без каких-либо вопросов. Я собрал все необходимые анализы в течение недели (что-то платно сделал для скорости). Сегодня, на повторной консультации, со всеми анализами, записали на вторник на госпитализацию. Общение и с врачем в приемном отделении, и с заведующим отделением, и с непосредственным хирургом, который будет оперировать было очень комфортным и дружелюбным (как-будто, у меня не вич, а герпес какой-нибудь) Прооперируюсь - надеюсь, отпишусь, что как ).

Вечер добрый.А подскажите - имеется ли смысл раскручивать до суда дело с боткинской?История такова,что у меня грыжа была,требовалась операция по удалению соответственно.При обращении в поликлинику диагноз свой не скрывал - мне сказали,что никаких проблем,просто нужно взять справку от инфекциониста.Все анализы сданы и собраны,справки взяты - направление в боткинскую дали.А там хирург с ошалелыми глазами выдал мне что они “таких” не лечат.При вопросе кто же лечит тогда - был дан ответ мол проблемы ваши вы и разбирайтесь.В общем то все это лирика - по факту у меня на руках направление,на обороте которого написан отказ от меня на основании диагноза вич+ этим самым хирургом с его же подписью,его инициалами и т.д.Было это в декабре,я уже операцию сделал у частников,но досада осталась и мне как минимум хотелось бы возместить стоимость операции,ведь я имею вроде как право на бесплатное оказание медпомощи…в общем вопрос - при подписанном отказе с указанием причины- вич + - шансы получить возмещение имеются же?Мне кажется,есть смысл попытаться подать заявление в суд…интересует ваше мнение и может контакты какого-то конкретного судебного юриста в Москве,так как юрист моники сказала мол она не сможет вести дело так как она не судебный юрист.

@qotsadalle с таким документом можно гарантированно сгнобить по линии МЗ, особенно если подключить правильные медиа. В суде перспектива крайне невнятная. Что будет предметом иска? Глупость хирурга? Это не наказуемо, тупым быть законно. Нарушение какой-то нормативки МЗ? Это не предмет иска. Ущерба не наступило, 500 рублей морального… ну, не уверен.
Кстати, если хочется жестко прокатиться, то кроме МЗ РФ еще можно накидать грамотное заявление в прокуратуру, только нужно помнить, что они ребята ленивые и не очень сообразительные, и им лучше все на блюде разложить, т.е. писать заявление должен хороший адвокат, который его напишет так, чтобы из него сразу клеилась бумажка для внутреннего потребления прокурорских и легкая палка прямо торчала из заявления.

@ilya-antipin ну вообще законодательно я имею право на бесплатное оперативное лечение,в котором мне было отказано аж в письменной форме - я думал что это достаточный повод для иска,тут как бы закон нарушен ведь…с другой стороны есть много мелких нюансов и я конечно не уверен в правильности своих доводов- я все таки не юрист.Поэтому я и спрашиваю,может кто-то здесь знает конкретного юриста по подобным вопросам.В моники мне сказали,что с таким документом мне зеленый свет только в путь на суде,но у них нет людей,занимающихся судебной практикой,а платить абы кому тоже не хотелось бы из какой-нибудь сторонней шарашки.

@qotsadalle в теории можно составить иск, который будет принят, который будет рассмотрен и даже выиграть, это очень полезно для системы. Если рассматривать это как свой вклад в развитие страны –приветствую. С меркантильной точки зрения это скорее всего провальная затея, с околонулевым выхлопом.

@ilya-antipin Илья, здравствуйте! после обследований желчного пузыря , обнаружен холецистит ( множество мелких камней, самый большой в размере 17 мм) , короче пузырь практически не функционирует… нужно срочно удалять!
Незнаю теперь что делать,еще год назад я бы обратился в любую частную клинику для удаления ж/п без проблем на платной основе.:
как мне быть теперь, с моим статусом? Открыто все сказать врачу на первой же консультации? может ли он отказать мне в проведении хирургического вмешательства? Или запросит заоблачную цену в виду моего особого положения? Еще боюсь, что узнав о моем статусе , врач может разболтать это всем или как то использовать это в других целях…как быть, подскажите, уже который день не нахожу себе места…

@homer Да про статус прийдеться рассказать,по тому что это всё равно выяснят.Врач врачу рознь,нужно бы поискать отзывы или посоветоваться в сц где лучше вам оперироваться чтоб врачи адекватные были.Там же и по терапии спросите,раз такое дело может что-то полегче ладут на печень,Иссентрес например вместо эфавиренза.

@homer Раньше на платной основе можно было… А сейчас кто мешает Вам общаться с данным практикующим хирургом?

@homer ваши вопросы не предполагают общего ответа. Узнавать. Договариваться. Делать только эндоскопически. В плане раскрытия – привыкать к этому риску.

@maro да так и сделаю, не может же быть, чтобы в стране такие как мы не получали ухода! Наверно врачу в сц виднее, и еще про статус только врачу надо сказать или всему персоналу? В смысле договариваться только с ним?

@игорь не совсем понятен ваш комент…

@ilya-antipin ну по любому будет лапароскопия ( по крайней мере, Я надеюсь)…
В нашем городе все друг друга через кого то знают, быть рассекреченным не мой вариант! То есть надо по любому с врачом поговорить начистату, если он согласится то уже не париться по поводу мед сестер и т.д.?
Можно также рассмотреть вариант операции в соседних странах?в Москве , например можете посоветовать что нибудь?

@homer нет советов тут конкретных, по ситуации.

@ilya-antipin в h-clinic , например, если обратиться? Как вы думаете? Я часто бываю в Москве, а лапароскопия занимает всего день…

а лапароскопия занимает всего день…

Нет, в тот же день вас не отпустят, дня три, как минимум. Можно и там получить варианты мест, это – да.

@ilya-antipin лапароскопия - сегодня делают , завтра уже выписывают… и в Турции так и у нас в Баку

@homer это возможно, но это не стандарт. Например, я лег в ПТ поздно вечером, сделали все анализы ночью, оперировался в СБ утром, в обед ПН утром убрали дренаж, я сел в машину и уехал на работу.

@homer врачи знали про мой ВИЧ-негативный статус, ну, наверное, не знаю, делали там ВИЧ или нет, если честно, а делал у себя, в отделении моего старого друга, одноклассника.

@homer сказать врачу сначала,он кому есть необходимость сообщит.

@homer Это не совет, это просто свежая история - моему знакомому (вич+) недавно делали операцию - причем там еще была проблема в полисе ДМС, то есть мало того что полис накроется если узнают статус, но и на работе не обрадуются такому соседу. Он просто сдал анализы в частной лаборатории (что там нужно для госпитализации) а вместо ИФА на гепатиты и ВИЧ принес результат ПЦР (гепатитов у него нет, просто в ЦМД идет такой комплексный анализ). И все. Никаких вопросов, операция сделана, статус так остался неозвученным. Но - повторю - это не инструкция к действию, это просто реальный пример.

@maro 1. поговорить с врачом в СЦ, думаю там опыта как ни крути побольше…
2. Поговорить анонимно с врачом-хирургом в частной клинике на предмет моего статуса…
3. Искать альтернативы проведения хирургического вмешательства в соседних странах: в Москве и в Стамбуле ,в частности, так как часто бываю в этих городах…

Других вариантов не вижу

@qotsadalle Добрый день! Столкнулась с той же проблемой. Необходима операция по удалению грыжи. Государственные клиники не принимают. Времени и сил нет бодаться с государством. Подскажите, в какой частной клинике делали операцию? И насколько успешно? Спасибо.

Государственные клиники не принимают.

Начните со звонка на горячую линию Минздрава вашего региона. Это работает очень часто.

@васьвась спасибо! Регион - Москва. Боткина не принимает, другая гкб тоже отказывает, СЦ говорит, что не имеют права. Замкнутый круг! А начинать с ними войну себе дороже, потому что в случае победы мне к ним на операционный стол! И там уже все в их руках…

! А начинать с ними войну себе дороже

@васьвась да, Вы правы! Спасибо за обратную связь!

Боткина не принимает, другая гкб тоже отказывает

Попросите в письменном виде. Если просьбу игнорируют - в канцелярии заявление с отметкой о приеме

Жизнь с ВИЧ сопряжена не только с социальными трудностями, но и с постоянным стрессом и многочисленными негативными переживаниями. В каком-то смысле возможность рассказать кому-то о своем статусе – это также и возможность преодолеть стресс и негативные эмоции. Однако решить, кому и как рассказать, может быть сложно. Также нет надежного способа узнать, как отреагируют на вашу новость те, кому вы расскажете. Нет и гарантий того, что эти люди при необходимости оставят информацию о вашем ВИЧ-статусе в тайне.

Чтобы принять решение и подготовиться к важному разговору, для начала можно задать себе несколько вопросов:

Кому я хочу рассказать об этом и почему я хочу, чтобы они знали?
Насколько я готов поделиться? Насколько они готовы услышать?
Как раскрытие моего ВИЧ-статуса повлияет на меня и как это повлияет на людей, которым я об этом расскажу?

Подумайте, где вы хотите раскрыть информацию. Это может быть дома, в доме друга или в медицинском учреждении, чтобы всегда была доступна поддержка. Важно, чтобы вы выбрали удобное и безопасное для себя место.

Как раскрытие информации о ВИЧ-статусе влияет на вас и других людей

Раскрытие информации о своем ВИЧ-статусе может вызвать как у вас, так и у других людей, негативные эмоции и стресс. От кого-то, рассказав о своем статусе, вы получите любовь, приятие и поддержку, а кто-то после такого разговора в лучшем случае отстранится от вас, а в худшем – отреагирует токсично или абьюзивно. Сам факт ВИЧ-аута является стрессовым испытанием, а негативная реакция окружающих может еще больше усугубить ваши переживания. Пожалуйста, учитывайте то, как может повлиять на ваше эмоциональное состояние реакция окружающих на эту новость.

Принимая решение поделиться с кем-то информацией о своем статусе, попробуйте найти в своем окружении того или тех, кто сможет именно поддержать вас в этом трудном процессе. Если вы еще не готовы рассказать об этом родственникам или близким друзьям, обратитесь к своему врачу, к доверенному социальному работнику, к равному консультанту или в местную ВИЧ-сервисную организацию.

Все в моей семье знают, что у меня ВИЧ. Родители поддерживают меня, а двоюродная сестра стала лучшей подругой. Брат делает вид как будто в нашей семье ВИЧ нету. Его жена боялась, да и по сей день иногда тоже боится… Хотя им было сложно поначалу, но они научились жить с моей ВИЧ-инфекцией.

Если вы решили поговорить на эту тему с родными или близкими людьми, будьте готовы к тому, что из-за незнания и стереотипов у людей, проживающих вместе с вами, может появиться страх бытового пути передачи вируса. Близкие могут бояться вас обидеть и не говорить вам об этом, но, например, замачивать в хлорке ваше белье или посуду. Если вы это заметите, постарайтесь не обижаться, а обсудите с ними их страхи и предоставьте объективную информацию о том, как передается ВИЧ.

Некоторые люди, особенно сексуальные партнеры, которые могут бояться заразиться ВИЧ, могут отреагировать на вашу откровенность агрессивно. Если вы не чувствуете себя в безопасности, обратитесь в местный кризисный центр или местную ВИЧ-организацию. Если вам неизвестны контакты этих организаций, изучите всю необходимую информацию заранее, до совершения ВИЧ-аута.

Важно помнить, что открыв секрет, его уже нельзя сделать секретом снова. Это серьезное решение, которое лучше принимать сознательно и осторожно. Раскрытие своего ВИЧ-статуса может иметь как положительные, так и отрицательные стороны.

Когда открываешься – понимаешь, кто тебе настоящий друг, а кто так… Если боишься, что от тебя отвернутся люди, по каким-либо причинам, то главное знай себе цену как человеку. Если человек тебя ценит как человека, то он твой друг и никогда не отвернется ни при каких обстоятельствах.

Преимущества раскрытия своего ВИЧ-статуса

Главное преимущество, которое дает вам раскрытие собственного статуса, — это возможность избавиться от внутренней стигмы, навязанной ВИЧ-фобным обществом. Ничто так не помогает бороться с многочисленными стереотипами о ВИЧ, как поддержка, приятие и любовь близких людей и надежных друзей.

Открытый, откровенный разговор о ВИЧ борется со стигмой, которая обычно возникает как из-за отсутствия понимания, дезинформации и того, что ВИЧ-фобный человек никогда не встречали кого-то с ВИЧ. Вы можете помочь изменить это.

Чем больше вы рассказываете о своем статусе другим, тем легче становится раскрываться в дальнейшем. Хотя ВИЧ-ауты иногда встречают негативную реакцию, большинство людей, открыто живущих с ВИЧ, считают, что делиться своим ВИЧ-статусом с тем, кому они доверяют, — это положительный опыт.

Помимо борьбы со стигмой и гармонизации собственного восприятия жизни с вирусом, раскрытие статуса может помочь вам создать группу поддержки людей, которые знают, что у вас ВИЧ. Это преимущество может иметь огромное значение во время болезни или при преодолении психологических и эмоциональных последствий стигмы.

Иллюстрация Натальи Макарихиной

Если вы поделитесь своим статусом с медицинскими работниками, такими как терапевт, дантист, фармацевт или психолог, они смогут лучше предоставить вам надлежащий уход, отвечающий вашим потребностям как человеку, живущему с ВИЧ, что положительно скажется на состоянии вашего здоровья.

Раскрытие статуса друзьям может повысить уровень доверие и близости в отношениях. Почувствовать, что друзья принимают и любят вас, вне зависимости от вашего статуса, бесценно.

На первый взгляд, сообщить о своем статусе ВИЧ-отрицательному сексуальному партнеру, — невыполнимая миссия. На деле же такой разговор может дать вам обоим возможность обсудить способы защиты здоровья отрицательного партнера: например, использование презервативов, доконтактная терапия (PrEP), непередаваемость вируса при неопределяемой вирусной нагрузке.

Несмотря на то, что раскрытие информации на рабочем месте очень редко бывает обязательным, если работодатель в курсе вашего ВИЧ-статуса, он может проявить понимание и гибкость во всём, что связано с вашим физическим и психическим здоровьем, — например, войдет в ваше положение, если вам нужны отгулы для посещения врача или вам потребуется уйти с рабочего места раньше из-за плохого самочувствия.

Если ВИЧ или лекарства мешают вам работать, может быть хорошей идеей в частном порядке сообщить о своем статусе своему начальнику. Вы можете попросить внести изменения в свой график или рабочую нагрузку, чтобы вы могли продолжать выполнять свою работу.

Некоторым людям, живущим с ВИЧ, проще всего публично рассказать о своем статусе, например в социальных сетях. Хотя это метод не для всех, в нем есть свои плюсы: такой каминг-аут поможет вам не только решить, но и проконтролировать, как и насколько подробно будет изложена ваша история. Это также может сэкономить вам время: вам достаточно будет опубликовать информацию один раз, без необходимости повторного разговора с разными людьми.

Многие фобии, сопровождающие человека, узнавшего, что у него ВИЧ, у меня, к счастью, уже прошли. Правду говорят, что человек привыкает практически ко всему. Сейчас я уже достиг такого уровня, что мне абсолютно безразлично, узнает кто-либо о моем статусе или нет.

В некоторых приложениях для знакомств также есть возможность показывать ваш ВИЧ-статус всем, кто просматривает ваш профиль. Некоторые люди считают, что такая форма раскрытия информации помогает отсеять людей с дискриминационными взглядами. Также это помогает избежать необходимости рассказывать о положительном статусе в переписке с каждым новым знакомым отдельно.

Негативные последствия раскрытия ВИЧ-статуса

Иллюстрация Натальи Макарихиной

Второе из, наверное, наиболее очевидных негативных последствий раскрытия ВИЧ-статуса, — это трудности с поиском новых партнеров для секса или отношений. Далеко не все знают, что при правильно подобранной терапии и хорошем контроле можно достичь статуса Н = Н: неопределяемый = не передающий. Этот статус означает, что при неопределяемой вирусной нагрузке ВИЧ-положительный человек не может передать вирус своему ВИЧ-отрицательному партнеру. Ваши потенциальные партнеры могут не знать об этом факте, а узнав, могут и не поверить. Таким образом, даже если нет вероятности, что вы передадите вирус партнеру, раскрытие ВИЧ-статуса может существенно снизить ваши шансы на новое знакомство.

Сделав ВИЧ-аут на работе или по месту учебы, вы можете столкнуться с разными видами негативных реакций, от жестокого обращения и травли до нарушения конфиденциальности и даже незаконного увольнения или отчисления. Хотя трудовая дискриминация ВИЧ-положительных людей является незаконной во многих странах, борьба с подобной несправедливостью требует больших усилий, времени и эмоциональной энергии. Вам нужно очень тщательно подумать о том, необходимо ли вообще раскрытие информации на рабочем месте, будет ли оно иметь какие-либо потенциальные выгоды, или лучше всего не раскрывать информацию. Если почему-либо вы решили сказать работодателю о своей ВИЧ-инфекции, убедитесь, что этот разговор останется между вами и конфиденциальность вашего ВИЧ-статуса будет сохранена. То же касается разговоров с коллегами и сокурсниками.

Следует помнить, что вы не обязаны ставить работодателя или руководителя своего учебного заведения в известность о ВИЧ. Требование предоставить справку о результатах анализа на ВИЧ при поступлении в ВУЗ или при устройстве на работу – незаконно. Проходить обследование на ВИЧ обязаны лишь доноры и некоторые категории медицинских работников. Для оформления медицинской книжки анализ на ВИЧ-инфекцию также не обязателен, и книжку должны оформить и без него. Вас не имеют права уволить из-за ВИЧ, независимо от места работы и специальности.

Решение, рассказать или нет о положительном статусе своему партнеру, тоже может быть сложным. Многие люди, живущие с ВИЧ, даже если они принимают необходимые меры предосторожности для защиты здоровья партнера, встречаются с отторжением и неприятием со стороны партнера. В обмен на свою откровенность вы можете получить такие эмоции как шок, гнев, разочарование и отвращение.

Кому нужно знать о вашем статусе

Вам необязательно сообщать всем, что вы живете с ВИЧ. Может быть важно, чтобы вы рассказали об этом своим нынешним и бывшим половым партнерам, а также всем, с кем вы использовали общий инъекционный инструмент. Ваш ВИЧ-аут подтолкнет этих людей к тому, чтобы тоже пройти обследование и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Медицинские работники

Вам также может быть необходимо сообщить о своем статусе медицинскому персоналу, к которому вы обращаетесь за каким-либо видом медицинских услуг. Знание вашего статуса даст им возможность оказать вам надлежащую помощь. С вашим лечащим врачом вы также сможете обсудить, подвержены ли вы риску других развития других заболеваний, таких как гепатит С или другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП или ЗППП).

Здесь важно учесть, что до сих пор иногда встречаются случаи отказа в оказании медицинской помощи, если у пациента ВИЧ. Прежде чем сообщить о ВИЧ-статусе постарайтесь заранее узнать, какова политика в отношении ВИЧ-позитивных в данном учреждении. Для этого можно позвонить руководству и, не называя себя, спросить, будут ли они оказывать помощь человеку с ВИЧ. Можно найти врача нужной специальности, который адекватно относится к ВИЧ, спросив знакомых ВИЧ-положительных. Ваш лечащий врач в СПИД-центре также может подсказать, в каком лечебном учреждении вас примут. С другой стороны, вы можете просто не сообщать о ВИЧ, однако в некоторых случаях знание о ВИЧ-статусе пациента важно для верной диагностики и лечения.

При госпитализации в некоторых лечебных учреждениях проводят тестирование на ВИЧ, но по закону вы имеете право от него отказаться, и этот отказ не должен привести к отказу в оказании медицинской помощи. Если вам не хотят оказывать медицинскую помощь из-за вашего ВИЧ-статуса, попросите официальный отказ с обоснованием. В этом случае вы можете обратиться к своему врачу в СПИД-центре для консультации по данной ситуации либо написать официальную жалобу на имя руководителя учреждения (ее лучше официально зарегистрировать), также вы можете обратиться с жалобой в департамент здравоохранения.

Родители

Партнеры

Для того чтобы избежать подобных проблем, многие люди с ВИЧ стараются встречаться только с ВИЧ-положительными, например, знакомятся с другими людьми с ВИЧ в СПИД-центрах или на группах взаимопомощи, публикуют объявления в специализированных службах знакомств. Однако и такой подход не гарантирует отсутствие проблем в отношениях, к тому же мы не властны над чувствами, а любовь не учитывает ВИЧ-статус. В конечном итоге большинство людей с ВИЧ создают дискордантные пары, в которых один партнер ВИЧ-положительный, а другой ВИЧ-отрицательный. И надо отметить, что большинство таких пар довольны своими отношениями, помогают и поддерживают друг друга.

Говорить или нет — это решать только самому. Прежде чем сказать, лучше подготовить человека к этому. Предоставить ему информацию и лучше не говорить, пока не примешь свой диагноз. Ведь если ты сможешь объяснить человеку, что в ВИЧ нет ничего ужасного, и ты с этим нормально живешь, и он может не бояться, то тогда он поймет. А незнание порождает СПИДофобию.

Многие люди обращаются к своим партнерам, с которыми у них серьезные отношения, за утешением и поддержкой. Однако некоторые люди опасаются, что потеряют любовь своего партнера, когда раскроются. Это нормально — нервничать, смущаться или даже бояться реакции партнера.

Очень важно практиковать более безопасный секс. Если вы уже занимались сексом без презервативов или без доконтактной профилактики, важно сообщить партнерам, что они, возможно, подвергались риску заражения ВИЧ и должны пройти тестирование. Обязательно расскажите своему партнеру о статусе Н = Н и о важности своевременной диагностики и начала лечения ВИЧ.

В том, что касается новых знакомых, хотя многие люди знают о безопасном сексе и о том, как передается ВИЧ, страх и стигма все еще реальны. В общении с некоторыми людьми ваш ВИЧ-статус будет препятствием, в то время как других эта информация не отпугнет.

Принимая решение, рассказать ли детям о вашем положительном ВИЧ-статусе, попробуйте ответить на эти вопросы:

Дети что-то подозревают?
Вы больны?
Вы рассказывали о своем ВИЧ-статусе другим людям, которых знают и с которыми общаются ваши дети?
Они будут сердиться, если вы сохраните это в секрете, или отнесутся к этому с пониманием?

Моя дочь была уже взрослой, поэтому я сказала ей, когда тест оказался положительным. Я сказала ей, что мне страшно. Мы обе плакали, но она сказала, что любит меня и что это не изменится. Она сказала, что я должна начать заботиться о себе, чтобы как можно дольше оставаться здоровой.

Очень важно обсудить с ребенком вопрос сохранения тайны, так как при ее разглашении дети могут страдать от предрассудков и дискриминации со стороны детей и взрослых. Даже если ваш ребенок пока слишком мал, подумайте, как и когда сможете рассказать ему о своем ВИЧ-статусе.

Кому, возможно, не нужно знать

Очень важно хорошо подумать, прежде чем раскрывать свой ВИЧ-статус на работе или по месту учебы. Если у вас не было никаких симптомов или заболеваний, связанных с ВИЧ, и вы не принимаете лекарства, влияющие на вашу работу или учебу, вероятно, нет необходимости сообщать об этом.

Как рассказать о своем положительном ВИЧ-статусе

Первый и главный совет: не торопитесь! Не принимайте это решение под влиянием эмоций или под чьим-то давлением.

Проясните для себя, по какой причине именно этому человеку вы хотите открыть свой ВИЧ-статус. Для чего вы хотите это сделать?

Представьте его/ее реакцию. Мысленно проиграйте наилучшие и наихудшие варианты.

Подготовьтесь к этому разговору. Изучите информацию о ВИЧ-инфекции. Возьмите с собой печатные материалы о ВИЧ/СПИДе, чтобы дать их почитать тому, перед кем собираетесь открыться.

Посоветуйтесь с кем-то из ВИЧ-положительных, кто уже открылся и готов поделиться опытом.

Будьте готовы к негативной реакции и не принимайте ее на свой счет. Вы не отвечаете за то, какие страхи или предрассудки могут быть у вашего собеседника и как он/она воспримет ваши слова.

Если вы чувствуете, что вынуждены раскрыться, когда вы не готовы, это может иметь негативные последствия. Раскрытие должно происходить на ваших условиях.

Если вы опасаетесь агрессивной реакции человека в ответ на ваше признание, договоритесь о встрече в месте, где много людей, — например, в парке. Найдите достаточно уединенное место, чтобы можно было поговорить, но достаточно публичное, чтобы можно было получить помощь, если она вам понадобится. Важно убедиться в том, что у вас будет возможность покинуть это место и человек не заблокирует вам выход.

Рассмотрите возможность раскрытия информации в присутствии третьего лица, например друга или поставщика медицинских услуг.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Своим мнением по этому поводу с Vademecum делится основатель проекта HIV.plus психиатр Илья Антипин.

– Когда вы впервые столкнулись в своей медицинской практике с ВИЧ-позитивным пациентом? Вы помните, как это было?

– Сегодня что-то изменилось, или такое опасливое отношение к людям с ВИЧ все еще существует, в том числе – и среди медиков?

– В нашей стране около миллиона ВИЧ-инфицированных, этим уже никого не удивишь. Ситуация меняется там, где люди с ВИЧ обращаются за консультациями или помощью все чаще и чаще, к ним просто привыкают, что-то узнают по этому поводу.

– То есть стигма в отношении этих пациентов до сих пор сохраняется?

– В цену закладываются риски?

– А если оценивать ситуацию в целом?

И сейчас типичные ВИЧ-инфицированные, число которых в России ежегодно увеличивается на 100 тысяч человек, – это люди, не имеющие отношения ни к инъекционным наркотикам, ни к проституции, это обычные обыватели. И им зачастую приходится заниматься self-менеджментом своего заболевания, лечить себя по американским или европейским алгоритмам, последние, кстати, переведены на русский язык. Но проблемы начинаются в тяжелых случаях, там, где действительно нужно оперировать широким спектром знаний.

И основная проблема у наших пациентов – сняться с учета СПИД-центра, потому что они уже все поняли, и им это все не надо. Многие даже не пытаются встать на учет, потому что это влечет за собой проблемы, особенно в небольших городах. Никто не верит в то, что диагноз не будет предан огласке. Не ставить в известность о диагнозе самых близких родственников – это тоже у нас обычная ситуация.

Проблема конфиденциальности стоит так остро, потому что люди, может быть, даже не видели таких примеров, но точно знают, что ничего хорошего ждать от своих соседей, родственников, коллег не стоит. Так и говорят: если все узнают, это будет катастрофа. И, скорее всего, для многих это действительно будет очень тяжелая ситуация.

Международный День борьбы со СПИДом – 1 декабря – не только повод вспомнить о жертвах коварной болезни, но и традиционное приглашение к серьезному обсуждению проблем людей, живущих с ВИЧ. Не менее важная урочная тема – противодействие дискриминации ВИЧ-положительных пациентов, в частности, со стороны медицинского сообщества. Неготовность отечественной системы здравоохранения к полноценной работе с пациентской аудиторией, численность которой, только по данным официальной статистики, превысила 1 млн человек, если не замалчивается, то часто отходит на второй план.

Читайте также: