Вся правда заболевших корью

Обновлено: 25.04.2024

Вспышки кори зафиксированы в Москве, Санкт-Петербурге, Ямало-Ненецком округе. Эпидемиологи отмечают, что в значительной степени – это инфекция завозная. Так в Москве заболели строители, живущие в хостеле для трудовых мигрантов.

Есть, однако, и случаи заболеваний среди детей, большинство из которых не привиты.

Другие возмущаются тем, что необходимые вакцины отсутствуют в поликлиниках регионов, например, в Псковской области.

Попробуем ответить на них по порядку.

Что такое корь?

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание. Вирус легко передается воздушно-капельным путем, а потому заразиться от ее носителя очень легко. Этим и объясняется тот факт, что появление хотя бы одного заболевшего (например, вернувшегося домой из эндемичного региона), почти всегда вызывает вспышку кори с несколькими десятками пострадавших.

Инкубационный период длится в среднем от 8 до 17 дней, причем к концу его больной становится заразным для окружающих.

Сыпь появляется на 4-й–5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище, на 3-й день – на разгибательных поверхностях рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию.

Заболевание сопровождается общей интоксикацией, могут развиться диарея и рвота.

С 4-го дня высыпания температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, шелушится. Пигментация сохраняется на протяжении от одной до полутора недель.

Чаще всего корь проходит бесследно, оставляя пожизненный иммунитет, но встречаются случаи осложнений. Это: ларингит, круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит.

Самое страшное осложнение – это коревой энцефалит, воспаление головного мозга, которое может повлечь за собой инвалидность, а в 25% случаях даже смерть.

Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 30 лет. Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.

По данным ВОЗ, у ослабленных детей при отсутствии надлежащей медицинской помощи корь в некоторых случаях заканчивается смертельным исходом. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори происходит в странах с низким доходом на душу населения и слабыми инфраструктурами здравоохранения.

Есть ли эффективные протоколы лечения?

Специальной терапии, направленной против вируса кори, не существует.

Тяжелых осложнений кори можно избежать при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание и предотвращение обезвоживания. ВОЗ рекомендует использовать регидратационные растворы, возмещающие жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте.

Для лечения сопутствующих глазных и ушных инфекций и пневмонии назначаются антибиотики.

По данным ВОЗ, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори на 50%.

Работает ли коллективный иммунитет?

Всемирная организация здравоохранения ставит своей целью постепенное полное избавление от кори путем создания коллективного иммунитета. Считается, что коллективный иммунитет достигается, если в популяции (группе людей, населяющих определенную местность) иммунизировано более 93% ее членов, но если доля привитых снизится, вспышки кори могут случиться снова.

К сожалению, существует ряд задокументированных и отраженных в медицинской литературе случаев, когда вспышки возникали в полностью иммунизированных сообществах.

Эпидемиологами был задокументирован 21 случай импорта коревой инфекции из-за границы штата и 725 случаев заболевания, преимущественно в возрастной группе 12-17 лет. Примерно половина заболевших подростков получила 2 дозы вакцины. При этом эпидемиологи отмечают, что привитые перенесли заболевание легче, чем непривитые.

А вот и вовсе поразительный факт. В Китае, в провинции Чжэцзян уровень иммунизации достигает непредставимого в странах Европы и Америки уровня – 99%! – и, тем не менее, вспышки кори происходят там регулярно.

Значит ли это, что прививка от кори бесполезна? Нет, такой вывод сделать было бы неправильно.

Индивидуальная защита

Задача каждого пациента – обезопасить в первую очередь себя, а не остальное население местности, где он живет, при всем уважении к населению. Задача родителя – снизить риски для своего ребенка.

По оценкам независимых экспертов, прививка от кори защищает около 70-80% детей, привитых одной дозой вакцины, и до 95% привитых двумя дозами.

В России прививают как одновалентной вакциной (только от кори), так и трехвалентной — от кори, краснухи и паротита.

У вакцин имеются противопоказания:

В качестве меры предосторожности некоторые специалисты рекомендуют перед вакцинацией ребенка в возрасте 12 месяцев обязательно посетить невролога и убедиться, что у маленького пациента нет неврологических проблем, которые могли бы стать противопоказанием к прививке от кори.

Беременность является противопоказанием для введения всех трех вакцин, но осторожность следует проявить также женщинам, планирующим беременность в ближайшие месяцы. В этом случае следует обсудить ситуацию с врачом и принять сбалансированное решение.

Прививка должна ставиться в кабинете, оборудованном для оказания первой помощи при анафилактическом шоке.

А осложнения?

Серьезные осложнения от трехвалентной вакцины встречаются редко, но они имеются.

Это фебрильные судороги и тромбоцитопеническая пурпура, как свидетельствует мета-анализ Кокрановской независимой группы экспертов.

Кокрановские специалисты отмечают, что качество исследований безопасности оставляет, к сожалению, желать лучшего. Большая их часть выполняется компаниями-производителями, которые в первую очередь озабочены доказательствами эффективности, и в части безопасности их методика далеко не всегда безупречна.

Американский институт медицины установил, что возможными, хотя и редкими осложнениями от вакцины являются энцефалит и анафилактический шок.

Поскольку одновалентные вакцины от кори в настоящее время используются очень мало, свежие данные об их безопасности от авторитетных независимых экспертов отсутствуют.

Нужно ли прививаться взрослым?

Если вы переболели корью в детстве, то с высокой вероятностью, ваш иммунитет сохранится пожизненно.

Сколько длится иммунитет от прививки, пока что не очень ясно, но в любом случае, он имеет свой предел. Чтобы узнать, защищены ли вы, сдайте кровь на анализ иммуноглобулина G к вирусу кори. Это можно сделать в любой лаборатории.

Имейте в виду, что ревакцинироваться не рекомендуется после 55 лет, а также обратите внимание на список противопоказаний, данный выше.

Как быть с грудными младенцами?

Первая доза вакцины в России вводится детям в возрасте 1 года, в странах с высоким уровнем заболеваемости – в возрасте 9 месяцев.

На защиту самой уязвимой части населения мог бы сработать естественный коллективный иммунитет, так как переболевшая мать с грудным молоком передает ребенку антитела к возбудителю инфекции.

Искусственный коллективный иммунитет, однако, так не работает: до момента рождения ребенка прививочные антитела в организме матери могут элиминироваться, а прививаться непосредственно перед плановой беременностью – рискованно.

Это одна из тем, на которую часто спорят антипрививочные активисты с адептами вакцинации. Первые утверждают, что естественный иммунитет предпочтительнее искусственного, так как дает защиту грудным младенцам. Вторые заявляют, что при отсутствии массовой вакцинации до рождения будущего младенца могут не дожить его потенциальные родители.

Это заявление тоже подвергают сомнению: повышение уровня жизни, улучшение питания приводят к тому, что риск тяжелых осложнений и смерти стремится к нулю. Но ведь и вакцины становятся лучше, утверждают поборники массовой иммунизации. И так далее.

Спор этот, однако, не особенно актуален в связи с тем, что естественный иммунитет к кори уже окончательно утрачен, и защищать грудных младенцев приходится в условиях иммунитета искусственного.

Во время вспышки кори для непривитых единственный способ не заболеть – избегать контактов с носителями инфекции.

Правда ли, что корь, перенесенная в детстве, защищает от онкологических заболеваний?

Ряд научных исследований демонстрирует снижение риска онкологических заболеваний в группе тех, кто перенес детские болезни, влекущие подъем температуры. Корь – одна из них.

Вот работа швейцарских ученых на эту тему, опубликованная в 2004 году. А вот данные канадских эпидемиологов, увидевшие свет в 2006.

Все эти данные очень интересны и демонстрируют тот факт, что наша иммунная система устроена значительно прихотливее, чем мы представляем это на данном этапе.

Тем не менее, на основании нескольких исследований неправильно делать далеко идущие практические выводы. Не надо срочно заражаться корью в надежде избежать в будущем инсульта или рака. Разумнее просто вести здоровый образ жизни и, например, бросить курить.

Источники:

Количество заболевших корью за последние месяцы неуклонно растёт как в России, так и во всём мире. На фоне участившихся вспышек заразного заболевания, которое часто приводит к летальному исходу, оживились споры между противниками вакцинации и её сторонниками. Пока одни настаивают на том, что прививки ведут к аутизму, другие считают, что именно противники вакцин будут виновны в грядущей эпидемии кори.

ВОЗ признало, что сейчас в мире наблюдается всплеск заболеваний корью, а Роспотребнадзор признал, что и в России опасность заразиться вирусом увеличилась. Теперь некоторые люди боятся, что даже обычное ОРВИ может оказаться болезнью, от которой они могут умереть.

Имя мне -- легион

Кашель, краснючее горло, насморк, температура 38, иииии завтра на работу. Ох, взрослая жизнь, беспощадная ты ****.

Имя мне -- легион

Я не помню симптомы кори. Ощущения — как всегда, когда болею, ничего нового. Но про корь даже боюсь гуглить. Как-то гуглила про синяк — нашла лейкемию.

На самом деле у кори есть несколько отличающих её от обычной простуды признаков, и их довольно легко заметить.

Что такое корь и чем она опасна

Как пишет сайт ВОЗ, корь вызывается вирусом, который передаётся воздушно-капельным путём. Он настолько живуч, что может сохраняться на заражённых поверхностях до двух часов. Спустя 10-12 дней после того, как человек заразился корью, у него начинают проявляться первые симптомы: насморк, кашель, краснеют и слезятся глаза, появляются белые пятна с внутренней стороны щёк. Ещё через несколько дней на лице и шее появляется сыпь, которая постепенно распространяется по всему телу.

Смертность от кори очень высокая. В 2018 году ВОЗ зарегистрировало 136 тысяч смертей от заболевания, и это при том, что общее количество заболевших равнялось 229 тысяч, то есть умерли почти 60 процентов заболевших. Причина большинства смертей в том, что у людей развиваются осложнения из-за кори: инфекции дыхательных путей, обезвоживание, отёк головного мозга. Опасность осложнений больше всего у детей до пяти лет и у взрослых после тридцати лет.

ВОЗ утверждает, что больше всего рискуют заразиться заболеванием те, кто не привит от него. Вакцина была разработана ещё в середине прошлого века, и с тех пор смертность от заболевания только снижалась. Так было вплоть до 2017 года, когда количество случаев заболевания корью снова начало неуклонно расти и за последний год увеличилось на 50 процентов.

Сейчас люди болеют корью уже в сорока странах. На Филиппинах за прошедший месяц заразилось около семи тысяч человек, а в соседней Украине только за прошлую неделю — больше трёх тысяч. Начала появляться информация о случаях заболеваемости корью и в России.

Правда ли, что в России эпидемия кори

В Петербурге заболели уже девять человек, в Москве — шесть. В конце января три непривитых ребёнка заболели в столичных школах, в начале февраля — два непривитых иностранца, работавших на строительной площадке, а совсем недавно — один из студентов ВШЭ, из-за которого на непродолжительное время один из корпусов закрыли на карантин.

Роспотребнадзор пока не считает, что в России эпидемия кори, но эксперты из ведомства уверены, что если люди и дальше будут продолжать отказываться от вакцинации, количество заболевших будет только расти.

Почему люди считают, что прививка от кори опасна

А вот какие жуткие истории о вреде прививок публикует в своих сториз Катя Тхи — блогерша с количеством подписчиков, достигающим почти 340 тысяч человек.

Один из основных аргументов антипрививочников состоит в том, что вакцины вызывают аутизм. Это утверждение основано на исследовании британского учёного Эндрю Уэйкфилда, которое он опубликовал в журнале Lancet в 1998 году. Противники вакцин убеждены, что в прививках слишком много вредных веществ, которые могут вызывать не только аутизм, но и другие тяжёлые болезни и осложнения, особенно у маленьких детей. А ещё не забывают и про побочные эффекты, которые тоже плохо сказываются на здоровье прививаемых.

Когда аргументы антипрививочников пытаются опровергнуть с помощью результатов научных исследований, многие из них ссылаются на то, что большинство фармацевтов просто участвует во всемирном заговоре, чтобы продолжать получать большую прибыль от продажи вакцин. Доказательство тому — дискуссия, развернувшаяся под постом жительницы Украины Елены Кудряшовой, которая рассказала о том, что заболела корью, и посоветовала прививаться.

У нас с времён СССР все привиты, да и сейчас наших детей нещадно вакцинируют 95 % — так откуда у нас эпидемии кори. Может быть, оттого что вакцинация — это выгодная фикция с множеством неисследованных побочных действий. Которые и не исследованы то лишь потому, что это экономически невыгодно… Продолжайте свято верить в чудеса вакцинации, и в скором времени у наших детей совсем не будет иммунитета, а при обилии убойных лекарств и антибиотиков и подавно. ((((

Да я знаю, что много проплаченных комментов… Дурят народ. Жаль детей просто. Они так мучаются от этих побочек. А они говорят, это нормальная реакция… Да у меня дети от кори нормальнее себя чувствовали, чем дети, которые от акдс ревут сутками от боли. А мамы их дальше колют. Да лучше уже переболеть той болезнью. У меня дети ни одной таблеточки не выпили, всё прошло само.

Галина Соколова, кому нужны прививки. В школу и сад. Это инструкция МОЗ, которая не имеет никакой юридической силы. У меня двое детей, и в саду и в школе без прививок и без купленной прививочной карты. И мне абсолютно начихать на мнение привитого большинства… Я за здоровье своих детей несу ответственность сама и сказочки о чудесах иммунизации не слушаю уже давно.

Нужно ли делать прививку от кори

Как пишет специалист по иммунологии Аделаида Сарукхан, все аргументы антипрививочников можно опровергнуть с помощью науки. Так, исследование Эндрю Уэйкфилда о связи вакцин и аутизма было признано недействительным уже спустя несколько лет после его публикации из-за того, что учёный подтасовал данные и оказывал давление на испытуемых.

Сарукхан не отрицает, что в вакцинах содержатся токсичные по своей природе вещества, такие как алюминий, ртуть, формальдегид, но в таких малых количествах, что вреда организму принести не могут.

Так как в вакцине содержится очень малая доза инфекции, чтобы человек не заболел ей, используются специальные вещества, которые усиливают иммунный ответ организма. В их числе и алюминий, но надо учитывать, что каждый день мы вдыхаем, потребляем с пищей и водой 30-50 г алюминия — в двадцать раз больше того, что содержится в одной дозе вакцины. Ртуть есть в некоторых вакцинах, чтобы сдерживать рост опасных организмов, но, во-первых, используется только этилртуть — более безопасное соединение этого металла, а во-вторых, его доза опять же крайне мала.

В пользу сторонников прививок говорит и статистика. В странах, где большинство людей вакцинировано от кори, смертность от болезни не превышает 0,2 процента. В других государствах этот показатель может быть в двадцать раз выше. Вероятность же побочных эффектов от вакцины против кори, согласно американскому Центру предотвращения инфекционных заболеваний, равняется 0,0001 процента.

И ВОЗ и Роспотребнадзор сходятся в том, что прививка — единственный действенный метод противостоять кори. В России детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет, и считается, что вакцина действует до 25 лет. Даже если привитый человек заболеет корью, согласно статистике, он перенесёт заболевание намного легче. То же касается и людей, недавно контактировавших с больным. Если ввести им вакцину спустя 72 часа после предполагаемого заражения, они либо не заболеют, либо болезнь пройдёт без осложнений.

А пока одни полностью выступают за отсутствие вмешательства в иммунитет, даже если дело касается профилактики болезней, есть люди, которые намеренно пьют горы таблеток и утверждают, что так их жизнь становится только лучше. К таким относится биохакер Сергей Фаге, правда, его методика по ведению идеальной жизни не без изъянов.

В Швеции уже тысячи людей вживили себе под кожу упрощающие жизнь чипы. Такая тенденция только продолжает набирать популярность, но эксперты предупреждают, что если большинство жителей страны согласится на такую процедуру, это может грозить цифровым апокалипсисом.

Разве корь настолько серьезное заболевание, что его стоит опасаться? Обычная детская болезнь.

Корь – это действительно серьезное инфекционное заболевание. И никогда она не проходила легко. Если ребенок не привит, то корь будет протекать классически: высокая температура, сильный кашель, насморк, кишечный синдром (диарея). Высыпания появляются на 4-5-й день. Пятнисто-папулезная сыпь начинается с лица и шеи (1-е сутки высыпаний), потом перекинется на руки и туловище (2-е сутки), а также ноги (3-и сутки).

Корь опасна своими осложнениями, самые грозные: коревой энцефалит, пневмония, миокардит (воспаление сердца), которые и могут стать причиной летального исхода. Поражение глаз может сделать ребенка инвалидом по зрению.

И при этом корь – очень заразна! Шанс заразиться даже при минимальном контакте – 95-96%.

Как лечат корь? Есть специфическое лечение?

Специфического лечения кори нет, к сожалению. Есть только симптоматическое.

В группе риска по летальности дети до 5 лет совсем без вакцинации, то есть у них нет даже одной дозы вакцины. Среди взрослых в группе риска пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.

Даже с прививкой можно заболеть. Не лучше ли переболеть и заработать иммунитет?

Какова схема вакцинации?

По национальному календарю надо 2 прививки: в 1 год и в 6 лет. Дети, которые родились от серонегативной к вирусу кори мамы (то есть мама не прививалась или иммунитета уже нет), могут быть привиты в 8 мес., затем в 14-15 мес. и далее в 6 лет. Дети от года и взрослые могут быть привиты двукратно с интервалом не менее 3 месяцев.

За рубежом планово дети вакцинируются в 12 мес. первый раз, ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет. Вторая прививка может быть сделана и до этого возраста, но не ранее, чем через 28 дней после первой.

Учитывая напряженную ситуацию по кори в нашей стране, обратитесь к педиатру, он поможет составить оптимальный график вакцинации – с учетом возраста ребенка.

В саду заболел ребенок/в соседнем подъезде случай кори. Что делать?

Если ребенок не привит, срочно обратиться к педиатру и выполнить профилактику. Детям до 12 месяцев не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин. Детям старше этого возраста – проводят экстренную вакцинацию.

В поликлинике только российская вакцина. Она хуже иностранного приорикса?

По влиянию на организм и выработке иммунитета – обе вакцины одинаковы (дают защиту до 97%). Очевидное преимущество импортной вакцины – ее многокомпонентность. Одним уколом мы прививаемся против кори, краснухи и паротита. Российские вакцины – это 3 укола (отдельно корь, отдельно краснуха, отдельно паротит) или 2 укола (паротит-корь и краснуха). Сейчас приорикс недоступен в России, поэтому выбора нет – нужно прививаться отечественными препаратами.

То есть около 5% из привитых тоже могут переболеть корью. Как они переносят болезнь?

Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также минимален, однако если ребенок все же заболеет – то в легкой форме: могут быть единичные высыпания без этапности (где-то на теле, где-то на лице), течение может быть совсем без высыпаний, без кишечного синдрома. Корь может быть похожа на рядовое ОРВИ. Риск осложнений в таких случаях минимальный.

В детстве мне сделали прививку от кори. Во взрослом возрасте я защищен от болезни?

Длительность иммунитета против кори составляет в среднем 25 лет. Поэтому у взрослых после 30 лет есть 2 варианта:

– сдать кровь на уровень защитных антител против кори. После этого пойти к терапевту, вместе посмотреть уровень антител и решить вопрос о прививке;

– сделать прививку без анализов. Хуже точно не будет.

СМИ пишут об эпидемии кори. Действительно сейчас риск заразиться корью выше?

А как дела в России?

С чем связана вспышка кори в России?

Когда были благополучные годы по кори в нашей стране? И когда все пошло не так?

Сейчас, когда закрыто огромное количество СМИ, Правмир продолжает свою работу. Мы работаем, чтобы поддерживать людей, и чтобы знали: ВЫ НЕ ОДНИ.

18 лет Правмир работает для вас и ТОЛЬКО благодаря вам. Все наши тексты, фото и видео созданы только благодаря вашей поддержке.

Поддержите Правмир сейчас, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей - чтобы Правмир продолжался. Мы остаемся. Оставайтесь с нами!

Пандемия коронавируса может привести к вспышке кори в мире. К таким выводам пришли ученые из австралийского Детского научно-исследовательского института Мердока в Мельбурне. Они связывают это с пропуском детьми плановой вакцинации на фоне ограничительных мер, а также с ростом уровня бедности во многих развивающихся странах.

Кто в группе риска и какие бывают осложнения

— Для кого наиболее опасно заболеть корью?

— Самый большой риск у тех, кто не имеет иммунитета к кори. Хуже всех эту инфекцию переносят маленькие дети, чьи мамы не были привиты и не болели корью. На первом году жизни они не защищены трансплацентарным материнским иммунитетом и абсолютно беззащитны. Для них это может иметь серьезные последствия.

Также в серьезной опасности люди с нарушениями работы иммунной системы.

Тяжелое течение инфекции возможно и у обычного здорового человека, но вероятность этого ниже, чем у тех, кто находится в группе риска.

— Как протекает болезнь у детей и взрослых?

— Многие считают, что у детей корь протекает легче. Но частота госпитализаций и количество осложнений примерно одинаковое у детей до 5 лет и у взрослых старше 20 лет. В возрасте с 5 до 20 лет эти показатели ниже, но все равно не равны нулю. Около 30% случаев кори сопровождается одним или несколькими осложнениями, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

— Какие могут быть осложнения, если человек заболел корью?

— Осложнений от кори достаточно много. Самые частые — диарея (8%), средний отит (7%), пневмония (6%). Более редкие — энцефалит (0,1%), судороги (0,6–0,7%), также сообщает CDC.

Пневмония может быть вирусной или вызвана присоединением вторичной бактериальной инфекции. Она является наиболее частой причиной смерти от кори.

Диарея может быть опасна для младенцев. Она развивается у детей до года чаще, чем в других возрастных группах. Это может стать причиной обезвоживания, которое для младенцев смертельно опасно и является причиной для обязательной госпитализации.

Следствием отитов также могут быть ослабление или потеря слуха. Описаны также случаи ослабления зрения после кори.

Заболевание корью во время беременности приводит к более высокому риску преждевременных родов, самопроизвольного аборта и рождения детей с низкой массой тела.

Почему корь так опасна в пандемию

— Какова частота летальных исходов от кори?

— Корь может привести к летальному исходу в 0,2% случаев. Это значит, что 1-2 человека из тысячи заболевших корью умирают.

Одно из довольно распространенных последствий кори, часто упоминаемых в последнее время — это временная иммуносупрессия. Вирус кори поражает в том числе клетки иммунной системы. Лишившись их, человек теряет и клеточную память о тех инфекциях, с которыми он ранее встречался (утрачивает иммунитет к ним), общая сопротивляемость организма к инфекциям также снижается.

— Ученые говорят, что пандемия коронавируса грозит вспышками кори в ближайшее время. Почему и к чему это приведет?

— Весной во время самоизоляции во многих поликлиниках была приостановлена вакцинация, и очень многие дети не получили прививки в срок. Когда вакцинация возобновилась, многие не пошли в поликлиники, потому что боялись и не хотели лишний раз ни с кем контактировать.

Многим переболевшим коронавирусом дают необоснованно длительный медотвод после болезни и предлагают отложить прививку на полгода-год. Это приводит к росту числа людей, которые своевременно не получают вакцинацию.

Число людей, неиммунных к кори, растет. Это может стать причиной вспышек заболевания. В период пандемии, когда здравоохранение и без того перегружено, это может иметь тяжелые последствия для всех нас. И в этом сейчас основная опасность — увеличение нагрузки на систему здравоохранения.

Как люди заражаются корью

Как распространяется корь, чем опасны вспышки инфекции и как узнать, есть ли у вас антитела, рассказывает врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Екатерина Степанова.

— В чем главная опасность кори?

— Корь — очень контагиозное (заразное) заболевание. Один человек с корью может заразить 12–18 человек. При этом он становится заразным еще до проявления первых симптомов. Заболевание начинается как любое ОРЗ, поэтому пациент может заразить огромное количество людей до того момента, пока появится сыпь и диагноз станет ясен.

Вирус настолько летуч, что заразиться корью можно даже не выходя из дома. Например, если на третьем этаже живет человек, заболевший корью, то жильцы с четвертого благодаря вентиляции тоже могут получить эту инфекцию. Или если зайти в лифт после того, как там проехал человек с корью.

Многие думают, что корь — это легкое детское инфекционное заболевание. Но это не так, она может протекать довольно тяжело. При кори происходит выраженное подавление иммунитета, что приводит к присоединению вторичных бактериальных инфекций. Это можно сравнить с тем, что происходит с организмом после химиотерапии.

Причиной смерти при кори становятся пневмония (воспаление легких), энцефалит или менингоэнцефалит (воспаление головного мозга и/или его оболочек). Летальность при энцефалите достигает 30%. Тем, кто смог пережить энцефалит, грозят стойкие неврологические проблемы.

Большая проблема в том, что у кори нет специфического лечения.

Не помню, делал ли прививку от кори. Как быть?

— Как правильно вакцинироваться от кори?

— Вакцина против кори живая, ее делают дважды. Считается, что она обеспечивает пожизненный иммунитет или как минимум на 35 лет.

Детям первая прививка делается в один год, вторая — в 6 лет. Взрослым полагаются две прививки с интервалом в 3 месяца.

Есть взрослые люди, которые не были вакцинированы или были вакцинированы однократно — их защита может быть недостаточной или отсутствовать.

— Как узнать, вакцинировали ли меня в детстве и было ли это сделано правильно?

— Можно сдать анализ на антитела против кори, который покажет, есть они в достаточном титре или нет. Если антител достаточно, то кори можно не бояться. Когда антител мало, нужно сделать добавочную дозу, а если их нет вообще — сделать две прививки с интервалом три месяца.

Обычно мы не имеем достоверной информации о том, как нас вакцинировали в детстве. Даже если сроки были соблюдены, то вакцина могла храниться с нарушениями. Или могла быть допущена ошибка в медицинских документах. Поэтому лучше перестраховаться и сдать анализ, который покажет реальную ситуацию — надо ли вакцинироваться.

Вакцинироваться нужно на фоне полного здоровья. Так как вакцина живая, то ее нельзя делать людям с очень низким иммунитетом: людям с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа, людям с первичными иммунодефицитами, пациентам с заболеваниями, которые требуют терапии, подавляющей иммунитет. Нельзя прививаться детям до года и беременным женщинам. Именно поэтому важен коллективный иммунитет, который защитит тех, кому прививаться нельзя.

В России в последние годы уже были вспышки кори , потому что выросло количество людей, не привитых от нее — снизился коллективный иммунитет. Для того, чтобы нормализовать ситуацию, необходимо вакцинировать всех, у кого нет защитных антител.

Читайте также: