Юнэйдс статистика по вич

Обновлено: 07.05.2024

В частности, в ЮНЭЙДС отмечают замедление темпов снижения роста числа новых случаев ВИЧ среди детей, а также расширения доступа к лечению для беременных женщин, детей и подростков.

Как уточняют в ООН, в 2018 году в мире около 160 тысяч детей в возрасте от 0 до 14 лет были инфицированы ВИЧ. Это значительно выше запланированных целевых показателей — менее 40 000 новых случаев за тот же период.

В международной организации называют одной из ключевых причин столь удручающих цифр проблемы с доступом беременных женщин к антиретровирусным препаратам. Так, в странах Западной и Центральной Африки почти 27 000 из 44 000 новых случаев ВИЧ можно было избежать, если бы матери получали лечение. На сегодняшний день доступ к необходимым лекарствам есть у 82 % беременных женщин, живущих с ВИЧ. При этом наибольший успех по снижению числа новых случаев ВИЧ среди детей достигнут там, где этот показатель превысил 90 %.

Еще одна нерешенная до сих пор проблема — высокий уровень смертности среди ВИЧ-позитивных детей из-за отсутствия ранней диагностики и своевременного начала лечения. По оценкам ЮНЭЙДС, в прошлом году необходимое лечение получали 940 тысяч детей, и хотя эта цифра вдвое больше аналогичного показателя 2010 года, она все еще сильно отстает от целевого значения в 1,6 миллиона человек.

Кроме того, ООН считает, что из-за дискриминации по половому признаку, гендерного насилия и нехватки качественной медицины к концу 2020 года едва ли получится снизить число новых случаев ВИЧ среди молодых женщин и девочек-подростков в возрасте от 15 до 24 лет. Целевой показатель для этой группы был намечен на уровне 100 тысяч новых случаев в год, однако сейчас цифра в 3 раза больше — около 310 тысяч новых случаев ежегодно.

Ранее в ЮНЭЙДС также сообщали о замедлении глобального прогресса в борьбе с ВИЧ/СПИДом. Одной из причин этого является рост числа новых случаев в Восточной Европе и Центральной Азии, где по этим показателям лидирует Российская Федерация.

Команда исследователей из Международной ассоциации специалистов по ВИЧ/СПИДу (IAPAC) и Центра по контролю заболеваемости (CDC) США провела анализ данных о борьбе с эпидемией ВИЧ в разных странах. Обзор работы опубликован в PLOS Medicine.

Доступность данных по программе 90-90-90

В ходе исследования информации из разных стран за 2010-2016 гг. обнаружено, что лишь 53 страны перманентно представляют отчёты о прогрессе в борьбе с эпидемией ВИЧ. Это 13 стран Европы, 15 – Северной и Южной Америки, 15 из Азии, 9 из Африки и Австралия. В данных государствах живут, в совокупности, 19,7 млн. (54%) ВИЧ-положительных со всего мира.

Наиболее тяжёлая ситуация с распространением ВИЧ наблюдается в тропической Африке. Но лишь девять стран (из 34) в этом регионе непрерывно публикуют данные о борьбе с ВИЧ и СПИДом.

Какие страны лидируют в "гонке за жизнь"?

Ближе всего к достижению цели ЮНЭЙДС оказалась Швеция: 90% людей с ВИЧ выявлены, 86% получают АРТ и 78% добились неопределяемой вирусной нагрузки.

Четыре государства (кроме Швеции) выявили 90% людей, живущих с ВИЧ – это Дания, Казахстан, Румыния и Италия.

Ещё шесть стран (Камбоджа, Соединённое Королевство, Швейцария, Дания, Руанда и Намибия) достигли 70-80% в показателях "охват АРТ" и "неопределяемая вирусная нагрузка в крови".

Результаты показывают, что ряд стран приближаются к достижению целевых показателей к 2020 году. Но тревогу вызывают низкие показатели большинства стран по подавлению вирусной нагрузки.

Согласно данным IAPAC, общее число ВИЧ-положительных в России – больше 1,3 млн. Из них выявлены 49%, 12% получают лечение, 9% – достигли неопределяемой вирусной нагрузки (результат по этому показателю гораздо ниже, чем во многих странах Африки).

Эти цифры отличаются от российской статистики. В конце 2016 года появилась информация о том, что общее число ВИЧ-положительных в России достигло 793 тысяч человек.

Недостатки

Расширение доступа к диагностике и лечению ВИЧ привели к значительному прогрессу в достижении цели 90-90-90. Но имеется и ряд недостатков:

Малый процент данных в открытом доступе;

Нестандартизированный подход к подсчёту.

Страны считают своих пациентов по-разному. Имеются сложности в работе с теми, кто прошёл анонимное тестирование. Лечением обеспечивают лишь тех, кто становится на учёт, но неизвестно, сколько людей могут заниматься самолечением (покупать терапию за собственные средства).

Кроме того, большинство стран по-прежнему не предлагают немедленного лечения. Между диагнозом "ВИЧ" и началом лечения могут пройти месяцы, а то и годы.

Из-за всех этих факторов сложно с уверенностью сказать о том, сколько конкретно стран к 2020 году достигнут цели ЮНЭЙДС.

Как можно повлиять на ситуацию?

Статистика о выявлении и лечении пациентов в разных странах должна быть открытой. Публикация данных повысит эффективность и прозрачность отчётов разных стран. Особенно это важно для развивающихся государств с ограниченными ресурсами на борьбу с ВИЧ.

Кроме того, по мнению исследователей, важно создать стандартизированную систему мониторинга и оценки. Чтобы обеспечить конфиденциальность отдельных пациентов, эта система должна быть основана на уникальном идентификаторе людей, живущих с диагнозом ВИЧ. Такой подход поможет открыть доступ к диагностике и лечению всем людям, живущим с ВИЧ. А отсутствие подобной системы влияет на интерпретацию результатов по всем целевым показателям 90-90-90 в разных странах.

Уровень инфицирования ВИЧ среди секс-работников в Фаяо составляет около 60%. Фото ООН / Шехзад Нурани

В июне 1981 года ученые в США зарегистрировали первые клинические данные о болезни, которую позднее назовут синдромом приобретенного иммунодефицита, или СПИД. Вызывающий это заболевание вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) был обнаружен в 1983 году.

За это время ВИЧ/СПИДом были инфицированы около 75 млн человек, и порядка 32 млн человек умерли от болезней, вызванных этим вирусом.

Вирус может содержаться в разных биологических жидкостях организма: в крови, сперме, влагалищном секрете и грудном молоке, а в организм проникает через слизистую оболочку или микротравмы на коже. Риск заражения ВИЧ возрастает при наличии у партнера инфекций, передаваемых половым путем. Вирус может попасть в организм вместе с инфицированной кровью. Заражение ребенка от инфицированной матери может произойти во время беременности, во время родов и при кормлении грудью.

Антиретровирусное лечение

За прошедшие десятилетия, темпы распространения инфекции и уровень связанной с ней смертности существенно возросли. Однако с помощью новой антиретровирусной терапии наконец удалось добиться продления жизни ВИЧ-инфицированных. По состоянию на 2020 год, 27,4 млн человек получили доступ к лечению, по сравнению с 8 млн в 2010 году. В то же время, несмотря на снижение количества новых случаев инфицирования ВИЧ, число ВИЧ-инфицированных в мире продолжает оставаться чрезвычайно высоким. Также продолает оставаться крайне высоким уровень смертности вследствие СПИДа. В 2018 году около 1,7 млн человек были инфицированы ВИЧ, и 770 тыс. человек умерли от заболеваний, вызванных СПИДом

По сравнению с 2010 годом количество новых случаев инфицирования ВИЧ сократилось на 31% (на 53% среди детей). Смертность от заболеваний, вызванных СПИДом, пик которой пришелся на 2004 год, снизилась на 64%.

ЮНЭЙДС

Учреждения системы Организации Объединенных Наций находятся в авангарде борьбы с ВИЧ/СПИДом. С 1996 года координацию их деятельности осуществляет ЮНЭЙДС — Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу. ЮНЭЙДС представляет собой инновационное учреждение, включающее 11 организаций системы ООН с целью мобилизации мирового сообщества на борьбу с ВИЧ/СПИДом. В этой деятельности участвуют следующие учреждения: УВКБ, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, УНП ООН, МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк.

Цели по ликвидации ВИЧ/СПИДа

Цели развития тысячелетия

В 2000 году в ходе Саммита тысячелетия Генеральной Ассамблеи мировые лидеры определили конкретные цели, направленные на то, чтобы положить конец распространению ВИЧ/СПИДа и обратить эту тенденцию вспять. Главы государств и правительств приняли Декларацию о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом, в которой изложен ряд как национальных, так и глобальных мер по сокращению масштабов распространения эпидемии. В 2002 году был создан Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. В 2006 году на заседании высокого уровня по рассмотрению прогресса, достигнутого с момента проведения специальной сессии Генеральной Ассамблеи, была принята состоящая из 53 пунктов Политическая декларацияв целях обеспечения всеобщего доступа к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке при ВИЧ/СПИДе.

В июне 2011 году мировые лидеры собрались в Нью-Йорке на заседание Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций высокого уровня по СПИДу. Обязательства, принятые ими на этой встрече, определили последующие шаги в глобальной борьбе с ВИЧ/СПИДом.

В 2015 году мировое сообщество справилось с задачами по борьбе с ВИЧ/СПИДом в рамках Цели 6, провозглашенной в Декларации тысячелетия и предусматривающей прекращение распространения эпидемии ВИЧ/СПИДа и сокращение заболеваемости. Это выдающееся достижение знаменует собой первый случай, когда задачи в области охраны здоровья были выполнены и перевыполнены. К середине 2015 года почти 16 миллионов человек имели доступ к антиретровирусной терапии, что в два раза превышает показатели за 2010 год.

Мировое сообщество остановило и обратило вспять распространение ВИЧ. Человечество заставило эпидемию пойти на спад. Число новых случаев инфицирования ВИЧ и смертей вследствие СПИДа существенно сократилось по сравнению с пиком эпидемии. Следующим шагом в противостоянии СПИДу должна стать полная ликвидация эпидемии к 2030 году.

Цели в области устойчивого развития

Ликвидация СПИДа к 2030 году является неотъемлемой частью целей в области устойчивого развития (ЦУР), которые в 2015 году были единогласно приняты государствами — членами Организации Объединенных Наций. Уроки, извлеченные из противостояния ВИЧ, будут играть важную роль в успехе реализации многих ЦУР. В частности, — цели 3, направленной на обеспечение крепкого здоровья и благополучия, а также целей, касающихся гендерного равенства, расширения прав и возможностей женщин, сокращения неравенства, создания глобального партнерства и справедливого, мирного и инклюзивного общества.

Ликвидация СПИДа ускоренными темпами: достичь цели 90 процентов по трем направлениям

В целях проведения в жизнь мер по борьбе со СПИДом, в ЮНЭЙДС разработали оперативный подход для достижения ряда ограниченных по срокам целевых показателей к 2020 году. В частности, 90% всех ВИЧ-инфицированных, должны быть информированы о своем недуге, 90 % диагностированных носителей ВИЧ-инфекции должны получить доступ к лечению, а применение антиретровирусной терапии, должно вести к подавлению вирусной нагрузки у 90% пациентов. Они также включают в себя сокращение числа новых случаев ВИЧ-инфекции на 75% и ликвидацию дискриминации.

Читайте также: