Заболевания вызываемые гонококками микробиология

Обновлено: 25.04.2024

Гонококк Нейссера известен микробиологам и врачам уже много лет.

Недаром говорят, что гонорея стара практически как сам мир.

Насколько же опасен этот микроорганизм?

Сегодня мы поговорим о том, как передается гонорея, какие заболевания вызывают гонококки.

Острые заболевания

Острые процессы, вызываемые гонококками, условно можно перечислить следующим образом:

1. Гонорейное поражение слизистых оболочек мочеполовой системы:
- Гонорейный уретрит с осложнением в виде цистита, пиелонефрита, везикулита, простатита у мужчин.
- Гонорейный кольпит, эндоцервицит у женщин, с осложнением в виде эндометрита и аднексита.
2. Гонорейное поражение слизистой оболочки прямой кишки: гонорейный проктит.
3. Гонорейное поражение слизистых оболочек ротовой полости: гонорейный стоматит, тонзиллит, фарингит.

4. Гонорейное поражение конъюнктивы глаз: конъюнктивит.

То есть, можно сделать вывод, что

гонококками вызываются заболевания слизистых оболочек.

На многих, из которых гонококк легко попадает вследствие полового акта: генитального, генитально-орального, генитально-анального.

Обратив внимание на анатомические особенности человеческого организма, нетрудно заметить, что у мужчин типичным проявлением гонорейной инфекции является уретрит.

У женщин, гонококками чаще всего вызываются заболевания влагалища, шейки матки, поражается сама матка и яичники.

Гонококковые заболевания прямой кишки и ануса встречаются у пациентов обоего пола, которые практикуют пассивный анальный секс.

Тот же принцип верен и в отношении инфекции ротовой полости, ЛОР-органов.

На эти поверхности гонококк попадает при оральном сексе.

В этом случае риску подвергается активный партнер, независимо от пола.

Гонорейное поражение конъюнктивы возможно у:

новорожденных детей, рожденных от инфицированных матерей
при заражении гонореей контактно-бытовым путем через общее полотенце

Гонорея – одна из самых распространенных половых инфекций. Поэтому анализ на гонококки не теряет своей актуальности, как изолированное исследование или как часть пакета анализов на скрытые инфекции.

О том как причины заболевания
гонорея рассказывает
подполковник медицинской
службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.

Клинические проявления

Гонорея имеет инкубационный период длительностью 2-10 дней.

1. Поражение гонококками урогенитального тракта характеризуется желтыми выделениями из половых путей. Неприятными ощущениями во время мочеиспускания и полового акта. Для гонорейного уретрита у мужчин характерен так называемый феномен утренней капли. Когда утром отмечается слипание губок уретры и перед мочеиспусканием выделяется мутная желтая жидкость. Возможно также повышение температуры, боли в нижней части живота, особенно у женщин.

2. Гонорейный фарингит, стоматит, тонзиллит клинически мало отличаются от таковых при неспецифическом воспалительном процессе.
3. Поражение слизистой прямой кишки проявляется перианальным зудом, желтыми выделениями.
4. Конъюнктивит при поражении гонококком Нейссера протекает с ощущением песка в глазах. Зудом, скоплением желтоватых густых выделений у края века.

Опасным осложнением острой гонококковой инфекции является пелвиоперитонит у женщин – воспаление брюшины малого таза.

К сожалению, гонорея с выраженной клиникой и симптоматикой встречается все реже.

У большинства пациентов заболевания, вызываемые гонококками, обнаруживаются на поздних стадиях.

Причем источник патологии бывает иногда неожиданным.

Хронические заболевания

К сожалению, большинство гонорейных процессов в современной дерматовенерологии протекает скрыто, малозаметно.

Зачастую даже сами пациенты долго не обращают внимания на симптоматику, потому что не замечают ее.

Из-за такой особенности, гонококковая инфекция распространяется по разным отделам и областям организма.

При этом воспаление, хоть и слабо выраженное, прогрессирует неуклонно.

Вследствие этого на эпителии половых органов возникают грубые соединительнотканные рубцы, а постоянное раздражение иммунной системы приводит к аутоиммунным процессам, подобным ревматизму.

Если у пораженной гонококками матери рождается ребенок, он обязательно заразится при прохождении родовых путей. У таких младенцев могут возникать разные формы заболеваний:

Гонобленнорея, как правило – двусторонняя.
Типичный уретрит, кольпит –(поражение половых органов).
Процессы в ротовой полости.
Заболевания ЛОР-органов.

Поэтому все женщины, берущиеся на учет, должны на предмет зараженности гонококками.

Осложнения

Наиболее серьезные осложнения хронической гонококковой инфекции:

Бесплодие
Деформация и стриктуры уретры
Импотенция у мужчин
Слепота при поражении глаз
Интоксикация организма
Поражения суставов

Очень много проблем доставляет бесплодие.

В мужском организме погибают клетки, синтезирующие сперматозоиды, а у женщин запаиваются маточные трубы, и яйцеклетка не может проникнуть в матку.

Импотенция является следствием разрушения клеток яичек, которые выделяют половые гормоны.

Слепнут больные из-за разрушения гонококками роговицы и грубого повреждения конъюнктивы.

Длительная интоксикация становится причиной проблем с почками.

Поражения суставов (чаще всего – коленных) протекают по типу ревматоидного артрита:

Боль, отек капсулы
Покраснение кожи над суставом
Затруднения движений, болезненность
Деформация при длительных процессах

К сожалению, большинство осложнений носят необратимый характер, так как физиологичный эпителиальный слой на пораженных поверхностях заменяется соединительной рубцовой тканью.

Диагностика заболеваний, вызываемых гонококком,

Именно к этому доктору необходимо обращаться, если через несколько дней после полового акта возникают непонятные симптомы со стороны половых органов.

Диагностика включает в себя:

опрос пациента, осмотр половых органов, слизистых оболочек полости рта, глаз, прямой кишки
взятие мазков со слизистых оболочек половых органов, полости рта, прямой кишки для исследования методами ПЦР, микроскопии, бактериологического посева на питательные среды
общий анализ мочи, клинический анализ крови
УЗИ органов малого таза, предстательной железы и мошонки
цистоскопия, УЗИ почек по показаниям, консультации других специалистов (гинеколог, нефролог и др.)

Выявление свежей гонореи обычно много усилий и времени не требует.

Когда мазок из уретры, половых органов, глаз или рта берет квалифицированный специалист, то гонококки обязательно попадут в пробу и возбудителей можно будет рассмотреть под микроскопом.

В таких случаях приходится пристально присматриваться к каждому органу, у мужчин – брать на исследование сок простаты и сперму.

У женщин – эндометрий.

Наибольшей диагностической ценностью в отношении гонореи является культуральный посев и ПЦР.

Эти методы максимально чувствительные, точные.

Кроме того, позволяют определить профиль медикаментозной чувствительности возбудителей, что является необходимым условием для эффективного лечения заболеваний, вызываемых гонококками.

Лечение гонореи заключается в антибактериальной терапии

Лечение гонореи заключается в антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Также необходимо обращать внимание на такие факторы:

Локализация процесса
Давность заболевания
Сопутствующая инфекция, в особенности – венерическая

Приоритетом являются препараты пенициллинового ряда. Они наименее токсичны, но к ним гонококки часто устойчивы. Поэтому такой распространенный метод, как одна инъекция бициллина оказывается не эффективным и наоборот, способствует переходу инфекции в хроническую форму.

Кроме пенициллинов, для лечения гонококковой инфекции могут применяться такие антибиотики:

Препараты тетрациклинового ряда
Макролиды
Фторхинолоны
Цефалоспорины

Предпочтение стоит отдать инъекционным формам препаратов. Подбор дозы, кратность применения и длительность курса должны проводиться индивидуально.

Вспомогательное лечение – обязательный компонент успешного лечения гонококковой инфекции.

Оно заключается в местном использовании антисептиков (инстилляции лекарств в уретру, влагалищные ванночки), применении иммуномодуляторов и витаминов.

После окончания лечения проводится контрольное обследование.

Как остановить гонорею?

Своевременное и профессиональное лечение – один из главных методов профилактики гонореи, так как таким образом можно предотвратить заражение других людей.

Чтоб снизить заболеваемость и риск заболеть, медики дают такие рекомендации:

Избегать незащищенного секса со случайным партнером.
При любых видах интимных контактов пользоваться барьерными методами (презервативами).
Если такой возможности нет – сразу после секса обработать половые органы специальным антисептиком.
Всем беременным – в обязательном порядке пройти обследование для профилактики заражения гонококками младенца.

И самое важное: при подозрении на любое заболевание, вызванное гонококками, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Инфекция, которую вызывает бактерия гонококк Нейссера, носит название гонорея.

Многим эта болезнь известна под названием триппер.

Инфекция гонококк: возбудитель

Neisseria gonorrhoeae (гонококк Нейссера) – бактерии, которые являются возбудителем гонококковой инфекции.

Бактерия прикрепляется к здоровым клеткам эпителия с помощью ворсинок.

После прикрепления гонококка, здоровая клетка обречена на гибель.

Чаще всего люди заражаются гонококковой инфекции в период активной сексуальной жизни – 20-40 лет.

Инфицированный человек при незащищенном половом акте с большой вероятностью заразит своего партнера гонореей.

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) был открыт достаточно давно.

Однако, лишь спустя много лет после этого открытия медицина научилась успешно бороться с болезнью.

Заболевания, вызываемые гонококками, объединенные общим термином гонорея.

Фактически они поражают не только урогенитальный тракт, но и слизистые оболочки ротовой полости, прямой кишки, конъюнктивы.

Путь передачи гонореи преимущественно половой: посредством генитальных, генитально-анальных и генитально-оральных половых контактов.

Контактно-бытовой путь передачи маловероятен, но не исключен.

Зараженная беременная женщина передает инфекцию будущему ребенку.

Гонококковая инфекция: заболевания

Среди популярных заболеваний, провоцируемых инфекцией гонококка, являются:

Гонококковая инфекция мочеполовой системы.
Гонорейное воспаление слизистой влагалища.
Гонорейное воспаление прямой кишки.
Гонорейное поражение полости рта.
Конъюнктивит.

Гонококковая инфекция: оральные заболевания

В нашем организме чувствительны к инфекции гонококка Нейссера слизистые оболочки.

Полость рта не является исключением.

По статистике, гонококковая инфекция чаще всего проникает в полость рта во время орального секса.

Заразиться при поцелуе можно, но встречаются такие случаи крайне редко.

Ученые не исключают возможность заражения контактно-бытовым путем, так что соблюдайте правила личной гигиены.

Триппер горла проявляет себя следующим образом:

Сиплость голоса.
Болезненные ощущения во время глотания.
Неприятный запах.
Слюноотделение.
Появление гнойников.

Гонококковая инфекция оральные заболевания: лечение

Важно знать! Триппер горла схож с гнойной ангиной, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Только врач может констатировать вам правильный диагноз и назначить индивидуальную схему лечения.

Венеролог составляет для вас комплексный курс лечения на основе полученных анализов.

Назначаются антибиотики, препараты для поддержания иммунной системы, препараты поддерживающие микрофлору кишечника, полоскание ротовой полости травяными настоями.

Помните! После проведенного курса лечения необходимо повторно сдать анализ на гонококковую инфекцию.

Гонококковая инфекция: анальные заболевания

Инфекция может стать причиной гонореи заднего прохода.

Заразиться этим заболеванием можно только во время анального секса с инфицированным партнером.

Важно! Вероятность заразиться гонококковой инфекцией заднего прохода одинакова как у женщин, так и у мужчин-гомосексуалистов.

Дискомфорт, зуд, жжение, выделения из заднего прохода – могут свидетельствовать о наличии анальной гонореи.

При наличии первых признаков, необходимо обраться к врачу.

Гонококковая инфекция, анальные заболевания: лечение

После проведения анализов на наличие инфекции и чувствительность ее к антибиотикам, врач подберет для вас наиболее подходящий препарат для лечения.

Доктор выпишет вам ферменты, которые улучшают действие антибиотиков.

В назначенный комплекс будут входить препараты, нормализующие микрофлору кишечника и поддерживающие вашу иммунную систему.

Не исключено, что врач назначит вам и местное лечение: ванночки, применение антибактериальных растворов, клизмы.

Если не проводить терапию, инфекция вызывает осложнения.

Наиболее часто, это поражение суставов и глаз.

Рассмотрим подробнее эти проблемы.

Гонококковая инфекция: поражение суставов

Гонорейный артрит – заболевание, которое провоцирует гонококковая инфекция.

Бактерии разносятся с кровью и поражает связки, суставы, сухожилия.

Гонококковая инфекция вызывает нестерпимую боль в пораженном участке тела.

Сопровождается поражение сильным отеком и повышением температур.

Гонококковая инфекция поражение суставов: лечение

Лечением гонорейного артрита занимается врач ревматолог.

Как только доктор получит результаты ваших анализов, он увидит полную клиническую картину и назначит вам лечение.

Чаще всего врач назначает лечение в виде приема антибиотиков и физиопроцедур.

Длится лечение 7-14 дней.

Артрит требует длительной реабилитации.

Для комплексного лечения, рекомендуют посещать кабинет массажа и делать гимнастику.

ЛФК можно выполнять и в домашний условиях.

Гонококковая инфекция: поражение глаз

Инфекция гонококка Нейссера может вызвать значимое воспаление.

Проявляется это неприятным заболеванием – конъюнктивитом.

Инкубационный период – 3 дня.

Попав в глазную область, гонококковая инфекция начинает молниеносно распространяться и размножаться.

На глазах появляется отек, веки становятся каменными, появляются такие гнойные выделения, что порой трудно открывать глаза из-за гноя.

Для проведения анализа, берется гнойное отделяемое из глаз.

Полученный материал исследуется в лаборатории.

С помощью анализа определяется вид инфекции, и, ее чувствительность к антибиотикам.

Важно не затягивать поход к врачу, так как несвоевременное лечение конъюнктивита может вызвать воспалительный процесс в роговой оболочке и снизить зрение.

Гонококковая инфекция поражение глаз: лечение

Лечение назначает врач-окулист или венеролог.

При наличии гонококковой инфекции в области глаз назначаются антибиотики широкого действия.

Для местного лечения прописывают мази и растворы.

Нередко врачи советуют убирать гной теплым раствором ромашки.

После проведенного курса лечения необходимо повторно сдать анализ на инфекцию гонококка.

Гонококковая инфекция и бесплодие

Не стоит игнорировать любые признаки проявления гонореи.

Важно знать! Запущенные формы могут привести к серьезным последствиям, в том числе и бесплодию.

Важно не дать перерасти инфекции в хроническую форму, иначе пациент может получить осложнение.

Происходит распространение бактерий на репродуктивные органы.

Нередко помимо гонококка у пациента констатируют наличие других ИППП, что увеличивает риск бесплодия.

Бесплодие грозит как мужчинам, так и женщинам.

Следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Диагностика гонореи включает в себя три важных этапа. Изучение истории развития заболевания и жалоб – два первых обязательных компонента. На основании которых врач может установить предварительный диагноз.

О том какие признаки
заболевания гонорея
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.

Признаки заболевания гонококком появляются спустя неделю

Инкубационный период может длиться до 15 дней.

Чаще всего признаки заболевания гонококком появляются спустя неделю инкубационного периода, и зависят от места проникновения возбудителей:

При генитальном половом контакте у мужчин развивается воспаление слизистой мочеиспускательного канала.
Оно затем становится причиной воспалительных процессов в простате, яичках, семенных пузырьках.
Беспокоит зуд и дискомфорт при мочеиспускании, слипание губок уретры (особенно по утрам), отечность головки, частые позывы к мочеиспусканию.
У женщин развивается гонорейный вагинит, вульвит, впоследствии осложняющиеся восходящей инфекцией: воспалением матки, маточных труб, яичников.
Гонорея проявляется зудом в области половых губ, болезненностью внизу живота, дискомфортом при мочеиспускании и половом акте.
При оральном заражении гонореей развиваются стоматит, тонзиллит, фарингит.
Клиническое течение гонорейных воспалительных процессов в полости рта не отличается от негонорейных процессов.
Гонорейный проктит после генитально-анального заражения характеризуется возникновением зуда и жжения в области анального отверстия.
Также обнаруживаются гнойное отделяемое из прямой кишки.

Диагностикой и лечением гонококка занимается врач-венеролог.

Диагностика заключается в следующем:

опрос жалоб и выяснение факта заражения, осмотр половых органов и слизистых оболочек.
взятие мазков со слизистых оболочек половых органов, полости рта, прямой кишки, исследование их с помощью ПЦР на все ЗППП.
Микроскопия с окраской для визуализации гонококка Нейссера.
Бактериологический посев на среды с определением чувствительности к антибиотикам.
общий анализ мочи, клинический анализ крови. .
УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ предстательной железы и мошонки у мужчин при подозрении на развитие осложнений.
цистоскопия, цистоуретрография, УЗИ почек по показаниям (при симптомах поражения мочевыводящей системы).

С целью лечения гонококка и предупреждения осложнений

С целью лечения гонококка и предупреждения осложнений , как бесплодие, применяют антибактериальные препараты, к которым чувствителен гонококк.

Средняя продолжительность лечения составляет две недели.

Лечение назначается обоим половым партнерам, спустя месяц после лечения проводится контрольное обследование.

Помимо антибактериальной терапии, назначается:

Ферменты для обеспечения проникновения антибиотиков к половым органам.
Противотрихомонадные препараты.
Печеночные ферменты.
местное лечение с применением антисептиков.

После стихания острого воспалительного процесса назначают физиотерапию.

Гонококковая инфекция: профилактика

Самый действенный способ обезопасить себя и своих близких от заболеваний, вызванных гонококковой инфекцией – не забывать про средства контрацепции во время половой близости.

При планировании беременности необходимо до момента зачатия сдать анализы на все ИППП.

Не забывать о личной гигиене.

Обезопасить себя после незащищенного полового акта можно с помощью антибактериальных растворов.

Не забывайте! При обнаружении у себя признаков инфекций, передающихся половым путем, необходимо обратиться к врачу венерологу.

Самолечение опасно для вашего здоровья и может привести к необратимым патологиям.

Анализ на гонококковую инфекцию: цена лечения и диагностики

Курс лечения в Москве может стоить достаточно дорого.

В среднем, стоимость консультации врача Вам обойдется от 1500 до 2500 рублей.

В нашей клинике вы сможете записаться на прием к венерологу за 900 рублей.

Сдать анализы на ДНК Neisseria gonorrhoeae за 300 рублей.

Срок проведения анализа – 1 день.

В клинике вам гарантируют конфиденциальность полученных результатов и анонимность назначенного лечения.

При подозрении на любое заболевание, вызванное гонококком, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Гонорея. Возбудитель гонореи. Гонококк. Эпидемиология гонореи. Источник гонореи. Морфология гонококков. Тинкториальные свойства гонококков.

Гонококк. Эпидемиология гонореи. Источник гонореи.

Источник гонореи — больной человек. Основной путь заражения гонореей — половой, возможно инфицирование плода при прохождении через родовые пути матери. Врождённая невосприимчивость отсутствует. После перенесённого заболевания невосприимчивость к вторичным заражениям не вырабатывается; возможны супер- и ре инфекции.

Животные резистентны к гонококкам, лишь внутрибрюшинное введение микробов вызывает гибель мелких лабораторных животных.

Морфология и тинкториальные свойства гонореи

В свежих культурах гонококки представляют неподвижные диплококки размером 1,25-1,0x0,7-0,8 мкм, образующие капсулу .

Характерен полиморфизм гонококков — в мазках встречают относительно мелкие или крупные клетки, а также палочковидные формы. Хорошо окрашиваются анилиновыми красителями (метиленовым синим, бриллиантовым зелёным и др.). Образуют L-формы, в том числе под действием пенициллина. Под влиянием химиопрепаратов быстро меняют свойства и образуют грамположительные формы. Гонококки имеют сложно организованную клеточную стенку; наличие тех или иных её компонентов обусловливает их внутривидовую дифференцировку. По наличию пилей гонококки разделяются на пять типов (Т1-Т5).

Гонококки типов Т1 и Т2 снабжены пилями (Р+ и Р++), окружены капсулой и вирулентны, бактерии прочих типов авирулентны. Белок 1 составляет до 60% вещества клеточной мембраны и его идентификация составляет основу серотипирова-ния гонококков и распознавания бактерий методом ИФА. Белок II определяет специфические клинические проявления заболевания. Бактерии содержащие белки 1 и II обычно выделяют при поражениях мочевыводящих путей, а штаммы, содержащие белок I, но лишённые белка И — при диссеминированных поражениях.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Антигенная структура гонореи. Антигены гонококков. Генетические характеристики гонококков. Плазмиды гонококков.

Антигенная структура гонококков остаётся плохо изученной; она неоднородна и меняется у дочерних популяций.

Экспрессия некоторых антигенов гонококка определяется условиями окружающей среды. Это связано с тем, что основную антигенную нагрузку несут пили и поверхностные белки клеточной стенки, распознаваемые иммунокомпетентными клетками. Изменение антигенной структуры снижает эффективность иммунных реакций. Различают фазовые вариации (проявляются изменением или прекращением образования некоторых антигенных детерминант) и антигенные вариации

Генетические характеристики

N. gonorrhoeae отличают уникальные генетические характеристики. У этих бактерий довольно легко происходит трансформация вида; в отличие от большинства бактерий, этот процесс может происходить на протяжении периода жизни одной популяции. Кроме того, доказана возможность передачи генетической информации посредством конъюгации.

Плазмиды гонококков

У большинства штаммов N. gonorrhoeae имеется латентная плазмида. Её роль или связь с функциями клетки неизвестна. У некоторых штаммов обнаружены F- и R-плазмиды, стимулирующие конъюгацию бактерий. Также выделена плазмида, несущая ген бета-лактамазы. Её утрата приводит к потере устойчивости к пенициллину.

Характерной особенностью гонококков считают способность к трансформации в любой период ростового цикла; подобным свойством обладают все выделенные штаммы N. gonorrhoeae. Частота генетических трансформаций в колониях типов Р+ и Р++ в 1000 раз выше, чем в колониях типа Р-.

Читайте также: