Анализ крови на вич гепатиты какой объем

Обновлено: 25.04.2024

Исследование специфических антител и антигена p24 вируса иммунодефицита человека.

Синонимы русские

Антитела к ВИЧ 1, 2, антитела к вирусу иммунодефицита человека, ВИЧ-1 p24, ВИЧ-1-антиген, p24-антиген.

Синонимы английские

Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies, HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – вирус семейства ретровирусов, который поражает клетки иммунной системы человека (CD4, Т-хелперы). Вызывает СПИД.

ВИЧ-1 – наиболее распространенный тип вируса, чаще всего встречающийся в России, США, Европе, Японии и Австралии (как правило, субтип В).

ВИЧ-2 – редкий тип, распространен в Западной Африке.

Для диагностики вируса иммунодефицита человека используется комбинированная тест-система четвертого поколения, способная определять ВИЧ-инфекцию уже через 2 недели после попадания вируса в кровь, тогда как тест-системы первого поколения делают это только через 6-12 недель с момента инфицирования.

Преимуществом этого комбинированного ВИЧ-анализа является выявление, благодаря использованию антител к ВИЧ-1 p24 в качестве реагентов, специфического антигена p24 (белка вирусного капсида), который может быть обнаружен данным тестом уже через 1-4 недели с момента инфицирования, т. е. еще до сероконверсии, что значительно сокращает "период окна".

Кроме того, такой анализ на ВИЧ выявляет в крови антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (с использованием реакции антиген-антитело), которые вырабатываются в достаточном количестве для определения тест-системой через 2-8 недель с момента заражения.

После сероконверсии антитела начинают связываться с антигеном p24, в результате чего тест на антитела к ВИЧ будет положительным, а тест на p24 – отрицательным. Однако спустя некоторое время в крови будут определяться и антитела, и антиген одновременно. На терминальной стадии СПИД-тест на антитела к ВИЧ может давать отрицательный результат, так как нарушается механизм выработки антител.

Инкубационный период, или "период серонегативного окна", – время с момента заражения до выработки в крови защитных антител к вирусу, когда тесты на антитела к ВИЧ отрицательны, но человек уже может передавать вирус другим людям. Продолжительность данного периода – от 2 недель до 6 месяцев.
Период острой ВИЧ инфекции наступает в среднем через 2-4 недели с момента инфицирования и длится примерно 2-3 недели. На данном этапе у некоторых людей могут развиться неспецифические симптомы, схожие с симптомами гриппа, что связано с активной репликацией вируса.
Латентная стадия протекает бессимптомно, но в течение нее происходит постепенное снижение иммунитета и увеличение количества вируса в крови.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является конечной стадией развития ВИЧ-инфекции, которая характеризуется сильным угнетением иммунной системы, а также сопутствующими заболеваниями, энцефалопатией или онкологическими заболеваниями.

Несмотря на то что ВИЧ-инфекция неизлечима, сегодня существует высокоактивная антиретровирусная терапия (АРВТ), которая может значительно продлить жизнь ВИЧ-инфицированного и улучшить ее качество.

Данный тест имеет особенно высокую диагностическую ценность, если инфицирование ВИЧ произошло незадолго до момента тестирования (за 2-4 недели).

Для чего используется исследование?

Анализ используется для ранней диагностики ВИЧ, что позволяет предотвратить дальнейшую передачу вируса другим людям, а также своевременно начать антиретровирусную терапию и лечение заболеваний, способствующих прогрессированию ВИЧ-инфекции.

Для госпитализации в стационар, постановки на медицинский учет или даже при официальном трудоустройстве (получении права на работу в РФ) человек должен сдать 4 обязательных анализа. Тест проводится для верификации наличия/отсутствия в организме инфекций, которые передаются с кровью или половым путем: ВИЧ, вирусные гепатит B, C и сифилис. Такая практика направлена на раннее выявление заболеваний с возможностью адекватной коррекции состояния пациента.

4 обязательных анализа крови

ВИЧ инфекция, гепатит С, B, сифилис – болезни, которые требуют особого внимания со стороны общества. Описанные патологии вызывают серьезные нарушения функции внутренних органов пациента и могут стать причиной смерти.

Проблемой для медицины является трудный процесс лечения указанных заболеваний. Тест на 4 инфекции позволяет выявить проблему еще на ранних этапах, что упрощает процесс терапии и улучшает прогноз для пациента.

Во время лабораторного исследования в крови выявляют специфические антитела к:

ВИЧ и его антигену p24;
вирусу гепатита C;
бледной трепонеме.

Когда назначается исследование

Тест на 4 болезни является скрининговым. При положительных результатах он требует дополнительного подтверждения диагноза. Данное исследование является обязательным в следующих ситуациях:

поступление в стационар с дальнейшей госпитализацией;
оформление санитарной книжки;
постановка беременной на учет в женской консультации;
учет мужчин, пригодных к воинской службе;
получение официального разрешения на трудоустройство в Российской Федерации.

Кроме того, анализ могут потребовать при переводе пациентов из одного медицинского учреждения в другое или перед проведением хирургических вмешательств.

Подготовка к сдаче

Материалом для исследования является венозная кровь.

Расшифровка данных

Рассматриваемое исследование основано на иммуноферментном анализе (ИФА) – методике, выявляющей в крови пациента специфические антитела (IgG, IgM) к конкретному возбудителю или его антигену. Положительный результат исследования не всегда означает наличие болезни. В подобной ситуации рекомендуется ряд дополнительных тестов для подтверждения/опровержения диагноза. Отрицательный результат (отсутствие антител) является нормой.

Сдать анализы крови на вирусы можно без предварительной записи ежедневно:

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Анализ на ВИЧ сдается анонимно, то есть в бланке не будут указаны ФИО пациента. Если пациент хочет, чтобы в бланке были указаны ФИО, при сдаче анализа необходимо предъявить паспорт (постановление от 11 января 2011 г. № 1 об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции")

Вирусные гепатиты — группа опасных инфекционных заболеваний, которые значительно изменяют функциональное состояние печени и самочувствие пациента. Своевременная диагностика этих патологий может поспособствовать раннему началу адекватного лечения, которое в разы улучшает прогноз для человека и приводит к полному выздоровлению.

Для чего нужен анализ крови на гепатит?

Анализ крови на маркеры гепатита — лабораторное исследование, которое используется для выявления специфических антигенов непосредственно самого возбудителя в крови пациента, частичек его генетического материала или уникальных антител к вирусу, продуцируемых в организме в рамках иммунного ответа.

Присутствие указанных структур в плазме человека может свидетельствовать как о прогрессировании заболевания, так и о периоде ремиссии. На основе полученных результатов доктор контролирует течение патологии, оценивает качество проводимой терапии, судит о необходимости назначения новых препаратов и о степени нарушения функции печени.

На сегодняшний день существует большое количество вариантов лабораторной диагностики вирусных гепатитов. Все зависит от типа конкретного возбудителя, стадии болезни, возможностей лаборатории.

Подготовка и проведение

Анализ на гепатит, А, Б, С типы возбудителя может проводиться различными методами. Все зависит от цели исследования. Однако процедура подготовки к диагностике инфекционного заболевания печени остается стандартной во всех случаях:

Пациент должен сдавать кровь натощак (8 часов голодания), за 24 часа до анализа не рекомендовано употреблять жирную пищу.
Исключить курения за полчаса до сдачи биологического материала на исследование.
Исключить воздействия стресса или физического перенапряжения за 30 минут до диагностики.

Какие анализы сдают для выявления гепатита, А, В, С?

Исследуемым материалом во всех случаях является венозная кровь пациента, забор которой чаще всего производится из локтевой вены.

Сколько делается анализ на гепатит?

Расшифровка результатов

Расшифровкой анализов на гепатит, А, С, В и другие типы занимается инфекционист. После получения результатов лабораторной диагностики доктор интерпретирует информацию с учетом клинической картины, имеющейся у конкретного пациента, и референтных значений лабораторной диагностики.

На основе полученных данных может определить стадию болезни, активность инфекционного процесса, а также оценить эффективность проводимого лечения и необходимость пересмотра терапевтической тактики.

Где сдать анализ на гепатит?

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

анализ крови — что это? Это исследование, позволяющее обнаружить в организме человека антитела, которые синтезируются только при размножении вируса иммунодефицита человека. Анализ объединяет два исследования, проводимыми разными методиками, которые в сумме дают точный ответ о том, произошло инфицирование вирусом или нет.

Описание

Анализ крови на ВИЧ — это обнаружение в крови антител, вырабатываемых в организме против вируса иммунодефицита человека.

Состоит из двух исследований:

Такое двойное обследование необходимо для того, чтобы не пропустить факт заражения. Антиретровирусная терапия, начатая на ранней стадии по результатам обследования, доказано продлевает жизнь на долгие годы.

ПЦР обнаруживает специфические фрагменты нуклеиновых кислот. И это точное свидетельство того, что вирус проник в организм.

Иммуноферментный анализ выявляет специфические антитела — реакцию иммунной системы. ИФА может быть ложноположительным при раковых опухолях и аутоиммунных процессах в организме.

Показания

Форма назначается в обязательном порядке при таких состояниях:

перед оперативным вмешательством;
донорство;
наступившая беременность или ее планирование;
подозрение на инфицирование;
наличие венерического заболевания;
заболевания щитовидной железы;
использование нестерильных игл, в первую очередь при употреблении инъекционных наркотиков;
контакт с кровью зараженного человека, если кожа была повреждена;
резкое похудение без видимой причины;
наличие клинической картины, подозрительной на — длительное повышение температуры, потливость, неоднократный кандидоз ротоглотки, атипичные формы пневмонии.

Своевременное исследование по при беременности значительно уменьшает риск рождения инфицированного малыша, вовремя начатое лечение снижает вирусную нагрузку в организме матери.

Анализ крови на ВИЧ показан всем без исключения людям, поскольку любой человек может заразиться случайно и не знать об этом. К сожалению, до сих пор многие пациенты узнают о своей болезни только тогда, когда развивается стадия СПИДа, на которой резко угнетается функция иммунной системы и присоединяются вторичные инфекции.

Подготовка

Чтобы диагностика была точной, необходима несложная подготовка.

Обо всех принимаемых лекарствах требуется сообщить лечащему врачу. Сутки до исследования нужно провести в покое — не перегружаться физически, не волноваться, не переедать, не употреблять алкоголь.

Из питания следует убрать жирное, жареное и копченое, кофе и крепкий чай. Ужин накануне забора крови желателен легкий. Минимальный ночной перерыв в еде — 8 часов, можно больше. Завтракать утром нельзя, можно выпить слабый чай без сахара. До забора крови желательно не курить.

В лабораторию следует приходить утром натощак. Венозную кровь на берут из локтевой вены, объем не более 5 мл. Ответ на анализ будет готов в срок от 2 до суток. Такая длительность обусловлена тем, что в сомнительных случаях анализ многократно проверяется.

Расшифровка результата

анализ крови — что это? Это наиболее достоверная диагностика ВИЧ, доступная каждому.

Ответ выдается в двух вариантах — положительно либо отрицательно. Анализ форма качественный, по нему невозможно установить стадию болезни и давность заражения.
Отрицательный ответ означает, что организм свободен от вируса иммунодефицита — но только в том случае, если кровь была взята не ранее, чем через 3 недели после времени предполагаемого инфицирования.

Если сомнения остались, желательно повторить анализ спустя 3 месяца.

Положительный ответ означает, что инфицирование имеет место, и организм начал вырабатывать антитела. В этом случае нужно обратиться в центр СПИДа за лечением.

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

Цены на услуги

Наименование услуги	Цена услуги (руб.)
4 обязательных анализа (ВИЧ, сифилис, гепатит В,С), ИХЛ	930
HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24) - форма 50	360
Treponema pallidum, антитела, ИФА (сифилис, RW)	320
Anti-HCV, антитела, ИФА (гепатит С)	450
HBsAg (гепатит В)	390
Панель тестов "TORCH-IgG"	1850
Панель тестов "TORCH-IgM"	2100
Панель тестов "TORCH-антитела"	3650
Вирусные гепатиты. Первичная диагностика	2020
Вирусный гепатит A. Контроль эффективности после лечения	2100
Вирусный гепатит A. Обследование контактных лиц	820
Вирусный гепатит B. Анализы перед вакцинацией	1540
Вирусный гепатит В. Обследование при подозрении на суперинфекцию гепатита В+D	4950
Вирусный гепатит B. Контроль активности вируса перед началом лечения	3320
Вирусный гепатит B. Контроль активности вируса после лечения	4350
Вирусный гепатит В. Обследование для исключения вируса гепатита В, в том числе у контактных лиц	1540
Вирусный гепатит В. Определение формы и стадии заболевания	3770
Вирусный гепатит B. Эффективность проведенной вакцинации и определение необходимости	650
Вирусный гепатит C. Анализы перед началом лечения	5050
Вирусный гепатит C. Контроль активности вируса во время и после лечения	3500
Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц	1190
anti-HAV, IgM	860
anti-HBc, IgM	770
anti-HBc, антитела	550
anti-HBs, антитела	690
anti-HCV, антитела	670
Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С	450
Aspergillus fumigatus, IgG	760
Candida albicans, IgG	700
Chlamydia trachomatis, IgA	500
Chlamydia trachomatis, IgG	520
Chlamydia trachomatis, IgM	500
Cytomegalovirus предранний белок IEA, IgM, IgG	680
Cytomegalovirus, IgG - цитомегаловирус	480
Cytomegalovirus, IgM - цитомегаловирус	500
Echinococcus, IgG	850
Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM	500
Epstein Barr Virus ранние антигены (EA), IgG	850
Epstein Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG (количественно)	520
Giardia lamblia, суммарные антитела (лямблиоз)	500
HBeAg	730
Helicobacter pylori, IgA (количественно)	700
Helicobacter pylori, IgG (количественно)	480
Herpes Simplex Virus 1/2, IgG	480
Herpes Simplex Virus 1/2, IgM	480
Вирус кори, IgG (Measles Virus, IgG)	810
Mycobacterium tuberculosis, антитела	600
Mycoplasma hominis, IgA	600
Mycoplasma hominis, IgG, титр	520
Opisthorchis, IgG	750
Rubella Virus, IgG (количественно) - вирус краснухи	410
Rubella Virus, IgM	550
Toxocara, IgG, титр	470
Toxoplasma gondii, IgG (количественно)	410
Toxoplasma gondii, IgM	620
Treponema pallidum, IgG, титр	530
Treponema pallidum, IgM, титр	850
Treponema pallidum, антитела	450
Trichinella, IgG	560
Trichomonas vaginalis, IgG, титр	590
Ureaplasma urealyticum, IgA	560
Ureaplasma urealyticum, IgG, титр	560
Varicella Zoster Virus, IgG - вирус ветрянки	780
Varicella Zoster Virus, IgM - вирус ветрянки	780
Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест/микрореакция преципитации), титр	280
Borrelia burgdorferi, IgM, титр	700
Borrelia burgdorferi, IgG, титр	700
Treponema pallidum, IgG в ликворе	630
anti-HDV, антитела	660
anti-HEV, IgM	700
Chlamydia pneumoniae, IgM	480
Chlamydia pneumoniae, IgG	480
Mycoplasma pneumoniae, IgM	670
Mycoplasma pneumoniae, IgA	770
Mycoplasma pneumoniae, IgG	670
Human Herpes Virus 6, IgG	580
anti-Bordetella pertussis, anti-Bordetella parapertussis - коклюш	590
Вирус клещевого энцефалита, IgM	590
Вирус клещевого энцефалита, IgG	570
Mumps Virus, IgM	850
Mumps Virus, IgG	850
Chlamydia pneumoniae, IgA, титр	590
anti-Salmonella, определение антител к сероварам A, B, C1, C2, D, E	590
Clostridium tetani, антитела	960
Neisseria meningitidis, антитела	1 390
anti-Shigella flexneri 1-5, anti-Shigella sonnei (открытые кишечные инфекции)	350
Антитела к Vi-aнтигену Salmonella typhi	510
Corynebacterium diphtheriae, антитела	850
anti-HBe, антитела	620
Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)	690
Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgА, полуколичественно	680
Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgM, полуколичественно	680
Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgG, полуколичественно	680
Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), титр	260
Определение авидности IgG к Toxoplasma gondii	1 450
Ascaris lumbricoides, IgG	810
Epstein Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG	700
Giardia lamblia, IgM	450
Giardia lamblia, антиген (лямблии)	770
Helicobacter pylori, антиген (кал)	770
Rotavirus, антиген	470
Herpes Simplex Virus 1, IgG	1 200
Herpes Simplex Virus 2, IgG	1 200
Herpes Simplex Virus 1, IgM	1 200
Herpes Simplex Virus 2, IgM	1 200
Toxoplasma gondii, IgА	650
Clonorchis sinensis, IgG	650
Helicobacter pylori, IgM	650
anti-HAV, антитела	1 350
Mycoplasma hominis, IgM	580
anti-HDV, IgM	880
Bordetella pertussis, IgA	990
Bordetella pertussis, IgM	990
Bordetella pertussis, IgG	990
РПГА с сыпнотифозным диагностикумом риккетсий Провачека	350
Human respiratory syncytial virus, IgM	900
Human respiratory syncytial virus, IgG	900
anti-Treponema pallidum, IgG (иммуноблот)	2 200
anti-Treponema pallidum, IgM (иммуноблот)	2 200
Entamoeba histolytica, IgG	670
Strongyloides stercoralis, IgG	1 150
Определение авидности IgG к Cytomegalovirus	1 300
Определение авидности IgG к Epstein-Barr virus VCA	530
Определение авидности IgG к Herpes simplex virus 1/2	630
Определение авидности IgG к Rubella virus	780
anti-HAV, IgG	560
Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB	6 700
Chlamydia psittaci, IgA	1 350
Chlamydia psittaci, IgM	1 350
Chlamydia psittaci, IgG	1 350
13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori	810

4 обязательных анализа (ВИЧ, сифилис, гепатит В,С), ИХЛ можно ли вызвать на дом для забора анализа и по срокам ,- сколько по времени готовятся анализы

К сожалению, в нашем медицинском центре нет услуги вызова медицинской сестры на дом.

Чтобы сдать анализ крови ф-50 нужно направление?

Доброе утро, Надежда!

В нашем медимцинском центре для сдачи анализа крови Ф-50 направление не требуется.

Анализ можно сдать ежедневно, без записи: с понедельника по пятницу с 8:30 до 13:00 (первый забор); 13:00 до 17:00 (второй забор),

в субботу 8:30 до 14:00, в воскресенье 9:30-14:00.

При себе неоюходимо иметь паспорт.

Здравствуйте! У по записи или без записи тоже можно?

Сдать анализ крови Ф-50 можно без предварительной записи в часы работы процедурного кабинета:

Пн.-сб.: 08:30-13:00 (первый забор); 13:00-17:00 (второй забор)

Обращаем внимание, что процедурный кабинет не работает 23 мая.

Если нужно сдать 4 обязательных анализа (ВИЧ, сифилис, гепатит В,С), ИХЛ, то это можно сделать без записи и в один и тот же день, предварительно заплатив за комплекс услуг?

4 обязательных анализа (ВИЧ, сифилис, гепатит В, С) - 930 руб.

Забор крови (у взрослого) - 200 руб. (без предварительной записи ежедневно)

пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
вс.: 09:30—14:00.

Оплата услуги производится после забора биоматериала.

Сдать анализ крови ф-50 для операции, укажите полную стоимость и срок исполнения.

х07-032 - Форма 50 (HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)) - 360 руб. Готовность - 1 сутки (до 7 суток, если требуется перепроверка анализа).

Забор крови (у взрослого) - 200 руб. (без предварительной записи ежедневно)

пн.-сб.: 08:30 - 13:00 (первый забор), 13:00 - 17:00 (второй забор)
вс.: 09:30 - 14:00.

*Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.
**При сдаче биоматериала после 13:00 срок выполнения анализа увеличивается на 1 сутки.

Здравствуйте, как долго ждать результатов анализов по форме Ф-50?

Срок выполнения анализа - 1 сутки (после 15:00 следующего дня)
При сдаче биоматериала после 13:00 срок выполнения анализа увеличивается на 1 сутки.

При необходимости перепроверки срок выполнения анализа может быть увеличен до 7 суток.

Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.

Синонимы русские

Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.

Синонимы английские

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.

Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период "серологического окна". Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.

Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.

Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5 %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100 %, а его чувствительность – 30-50 %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.

При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.

Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).

Для чего используется это исследование?

Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.

Когда назначается исследование?

При госпитализации в стационар;
при оформлении санитарной книжки;
при постановке на учет по беременности;
при постановке на воинский учет;
при получении разрешения на работу.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.

Читайте также: