Анализ на вирус герпеса зостер

Обновлено: 12.05.2024

Определение наличия антител IgM к вирусу Варицелла-Зостер в крови.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус Варицелла-Зостер IgM (п/кол)?

Обследование при планировании беременности и после ее наступления.
Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся схожими высыпаниями
Определение иммунитета против вируса Варицелла-Зостер у людей, которые не имеют данных о перенесенной ранее ветряной оспе.

Подробное описание исследования

Вирус Варицелла-Зостер (Varicella zoster, VZV) является одним из представителей семейства вирусов герпеса.
Заражение происходит от больного человека или носителя инфекции воздушно-капельным путем при попадании вирусных частиц на слизистую оболочку носа или контактным - в случае соприкосновения с поврежденными кожными покровами.

Первичный контакт с VZV приводит к развитию заболевания, называемого ветряной оспой, или "ветрянкой". Так как вирус очень заразен, то большинство людей встречаются с ним в детстве, и указанное заболевание традиционно относят к детским инфекциям.

После скрытого (инкубационного) периода, в среднем составляющего 10-21 день, возникают следующие симптомы:

Появление сыпи на голове, которая затем распространяется на туловище и конечности
Высыпания появляются в виде покраснения, затем превращающегося в пузырьки, заполненные жидкостью (везикулы),которые впоследствии подсыхают и покрываются корочкой
Сыпь сопровождается кожным зудом
Возможно появление язвочек на слизистых оболочках, например, во рту
Незначительное повышение температуры тела (обычно 37.5 С)
Повышенная утомляемость, общая слабость

Взрослые переносят ветряную оспу тяжелее, у них чаще наблюдаются осложнения этого заболевания. Особенно важно избегать контакта с VZV беременным женщинам, так как данный возбудитель может неблагоприятно влиять на развитие плода.

Проникнув в организм однажды, вирус Варицелла-Зостер сохраняется в нем пожизненно в клетках нервной системы. Снижение иммунной защиты, недостаток сна, несбалансированное питание, длительное пребывание на солнце и некоторые другие факторы способствуют реактивации вируса.

Вторичное его появление называют "опоясывающим герпесом", так как часто высыпания имеют вид полуокружности, что отражает ход нервов, в которых произошла реактивация инфекции. Сыпь часто возникает на туловище, но может появиться и на лице. Появление высыпаний сопровождается сильной болью, жжением в пораженной области, общим недомоганием и лихорадкой.
Вирус способен поражать глаза и слуховой аппарат, что приводит к воспалению в этих органах, снижению зрения и слуха.

Исследование IgG к вирусу Варицелла-Зостер позволяет определить, перенес человек встречу с этим возбудителем ранее в жизни или нет, что крайне важно для людей с иммунодефицитом и планирующих беременность.

Синонимы: Анализ крови на антитела к вирусу ветрянки; Ветряная оспа; Вирус герпеса человека 3-го типа; ВГВ-3 типа; Вирус varicellae-zoster; Опоясывающий герпес.

Краткое описание исследования Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster

Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение четырех суток от начала сыпи при ветряной оспе, далее их концентрация быстро растет. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса G после перенесенного заболевания обычно сохраняются пожизненно, повторные случаи ветряной оспы не наблюдаются. Но иммунитет не стерилен, вирус остается в организме в латентной форме, присутствие IgG антител не гарантирует невозможность реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая при ослаблении организма. Тем не менее, этот тест используют, при необходимости, для оценки иммунного статуса и восприимчивости к вирусу Varicella-Zoster. В крови новорожденных первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела к вирусу, обладающие способностью проходить через плаценту.

Вирус Varicella-Zoster (вирус герпеса человека 3-го типа) относится к семейству герпесвирусов, подсемейству α-герпесвирусов. Первичное инфицирование вирусом Varicella-Zoster протекает в форме ветряной оспы. Вирус способен также вызывать латентную инфекцию с рецидивами. При реактивации вируса Varicella-Zoster возникает опоясывающий лишай (Herpes zoster). Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, которой больше всего подвержены дети. Передается воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 суток – вирус распространяется и размножается в организме, вызывая характерную везикулярную сыпь (на лице, туловище и волосистой части головы, затем по всему телу), сопровождающуюся сильным зудом. Контагиозный период начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (обычно через пять суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в нервных ганглиях.

Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжелой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребенка от инфекции, но предотвращают ее тяжелое течение.

Иммунодефицит различного происхождения создает угрозу реактивации вируса с развитием другой формы клинического проявления инфекции вирусом Varicella-Zoster – опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай – рецидивирующее заболевание, вероятность которого увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что связывают со снижением специфического иммунитета. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии (боль в груди, обусловленную острым невритом, в таких случаях иногда принимают за приступ стенокардии). Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжелой форме. Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Опоясывающий лишай у беременной не создает риска поражения плода.

С какой целью определяют Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster

Наличие антител класса IgG к вирусу ветряной оспы служит показателем гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию. Поэтому тест используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster.

Исследование используется для количественного определения иммуноглобулинов класса G (IgG) к вирусу Варицелла-Зостер (VZV).

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус Варицелла-Зостер IgG (кол)?

Подготовка к беременности.
Определение возбудителя заболевания и уточнения диагноза (если его нельзя поставить по внешним проявлениям).
Установление наличия у человека иммунитета против вируса VZV.

Подробное описание исследования

Вирус Варицелла-Зостер — ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов, относящийся к герпесвирусам человека 3 типа. Источником инфекции выступает больной человек или вирусоноситель.

Вирус вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу. Оба заболевания имеют характерную клиническую картину, поэтому могут быть диагностированы по внешним признакам. После перенесенного заболевания иммуноглобулины класса G к вирусу остаются пожизненно.

Опоясывающий лишай — процесс, указывающий на реактивацию вируса ветряной оспы. Наблюдается при снижении иммунитета. После перенесенного заболевания иммуноглобулины класса G остаются пожизненно.

Типичные симптомы ветряной оспы:

наличие сыпи на всей поверхности тела;
умеренно выраженный кожный зуд;
неспецифические явления (повышенная температура тела, слабость, головная боль)

Типичные симптомы опоясывающего лишая:

односторонняя сыпь;
боль жгучего характера в местах высыпаний;
интоксикационный синдром (повышенная температура, слабость, головная боль)

В некоторых случаях симптоматика может быть нетипичной: паралич VII пары черепных нервов, мозжечковая атаксия, глухота, головокружение. Это требует дополнительных диагностических процедур для постановки диагноза.

Определение IgG к вирусу Варицелла-Зостер (VZV) необходимо и при планировании беременности. Ветряная оспа может отрицательно сказаться на развитии плода и вызвать у матери осложнения (в 20% случаев развивается пневмония). Поэтому при отрицательном результате женщина относится к группе риска, ей нужно соблюдать особую осторожность во время беременности.

Выявление заражения вирусом Варицелла-Зостер посредством мазка из зева с последующим определением ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус варицелла-зостер, ДНК (VZV, ПЦР) соскоб, кач.?

Диагностика заболеваний, вызванных вирусом Варицелла-Зостер;
Наличие высыпаний, позволяющих заподозрить ветряную оспу;
Определение причины возникновения язвенных дефектов во рту.

Подробное описание исследования

Вирус Варицелла-Зостер (Varicella zoster, VZV) служит представителем семейства герпесвирусов (тип 3). Для него характерна высокая контагиозность. Передача осуществляется от инфицированного человека воздушно-капельным путем или при проникновении возбудителя инфекции через поврежденный кожный покров. Кроме того, вирус выделяется во внешнюю среду со всеми биологическими жидкостями.

Попадание VZV в организм вызывает ветряную оспу (ветрянку). Ввиду того, что вирус чрезвычайно заразен, многие переносят эту инфекцию в детстве, чему способствует скопление людей в дошкольных учреждениях и школе. Далее вирус пожизненно сохраняется в нервной ткани.
Инкубационный период после заражения VZV обычно не более 21-го дня. При манифестации заболевания у ребенка ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела и появляется сыпь. Для высыпаний при ветряной оспе характерно:

Изменение внешнего вида: покраснение, затем пузырек с жидким содержимым, который впоследствии покрывается корочкой;
Очередность появления: сначала на голове, затем на туловище, руках и ногах;
Кожные высыпания сопровождаются зудом;
Вирус Varicella zoster также поражает слизистые оболочки, что отражается в образовании небольших язв во рту или на других органах.

С возрастом инфицирование VZV переносится тяжелее, риск осложнений на фоне заболевания возрастает. Особенно это актуально для женщин во время беременности, потому что заражение вирусом Варицелла-Зостер может нанести вред развивающемуся плоду. Заражение ветряной оспой также опасно для новорожденных. У них частота осложнений со стороны внутренних органов — легких, сердца, печени — намного выше.

Независимо от времени заражения (детский или взрослый возраст) вирус Варицелла-Зостер способен сохраняться в организме пожизненно, скрываясь от атаки иммунных клеток в нервной системе.

При патологии иммунной системы — тяжелое заболевание, стресс, первичный иммунодефицит и др. — VZV снова начинает активно размножаться в организме, что называют реактивацией. Клинически это проявляется в виде опоясывающего герпеса, то есть высыпаний, схожих с теми, что бывают при ветряной оспе, но расположенных по ходу нервов. Обычно сыпь обнаруживается на туловище или на лице. Общее самочувствие человека ухудшается, повышается температура. Высыпания сопровождаются болью и зудом.

Для того, чтобы установить диагноз ветряной оспы или опоясывающего герпеса, часто требуется лабораторное подтверждение. Для оценки инфицирования могут применяться серологические методы (исследование титра антител IgM, IgG), однако выявление ДНК вируса Варицелла-Зостер в материале, полученном при соскобе из зева, позволяет определить инфицирование до появления антител.

Молекулярно-генетическое исследование, позволяющее выявить ДНК возбудителя опоясывающего лишая и ветряной оспы – вируса Varicella Zoster в биоматериале.

Синонимы русские

Вирус опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Синонимы английские

VZV, DNA, Varicella Zoster virus, DNA, Herpes Zoster, DNA.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Амниотическую жидкость, венозную кровь, капиллярную кровь, ликвор, слюну, соскоб с эрозивно-язвенных элементов.

Общая информация об исследовании

Вирус Varicella Zoster – это вирус герпеса 3-го типа, относящийся к семейству Herpesviridae. Он вызывает ветряную оспу или опоясывающий лишай, передаваясь контактным (через зараженные предметы обихода) или воздушно-капельным путем. После попадания в организм вирус размножается в лимфоидной ткани дыхательных путей, затем проникает в кровь, после чего развиваются поражения кожи в виде везикулярной сыпи и другие проявления ветряной оспы (ветрянки). Наиболее часто заболевание встречается в детском возрасте.

Во время беременности вирус может вызывать пороки развития у плода и даже его гибель (если инфицирование произошло на поздних сроках). При первичном заражении Varicella Zoster достигает спинномозговых сенсорных ганглиев, где может бессимптомно находиться годами. При определенных условиях (снижение иммунитета и т. д.), как правило, у взрослых вирус может реактивироваться. Это проявляется опоясывающим лишаем – высыпаниями на коже (в области пораженного нерва), сопровождающимися сильными невралгическими болями.

Наиболее чувствительными и специфичными методами диагностики Varicella Zoster являются молекулярно-генетические исследования, особенно полимеразная цепная реакция (ПЦР). Ее принцип основан на многократном увеличении числа копий специфичного для данного возбудителя участка ДНК. ПЦР позволяет выявить возбудителя даже тогда, когда его количество невелико, например при латентной инфекции нервных ганглиев.

Для чего используется исследование?

Для диагностики ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Для дифференциальной диагностики (наряду с другими тестами) при предполагаемых энтеровирусных инфекциях (Коксаки, вирусы ECHO), распространенном простом герпесе, импетиго, укусах насекомых, крапивнице, бешенстве, контактном дерматите, герпетиформном дерматите, отрубевидном лишае, лекарственных поражениях кожи, вторичном сифилисе, многоморфной эритеме.

Когда назначается исследование?

При симптомах ветряной оспы или опоясывающего лишая.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

Инфицирование вирусом VZV (ветряная оспа или опоясывающий лишай).

Причины отрицательного результата

Выявление ДНК Varicella Zoster Virus не является стопроцентной гарантией присутствия вируса, поэтому о наличии инфекции (ветряной оспы или опоясывающего лишая) оно свидетельствует, если есть симптомы заболевания.

Если ДНК VZV в исследуемом биоматериале не обнаружена, то наличие ветряной оспы или опоясывающего лишая маловероятно.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Инфекционист, дерматовенеролог, невролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Читайте также: