Боязнь вирусов и бактерий фобия

Обновлено: 25.04.2024

Сегодня в гостях эксперт — психиатр Сергей Кистенев . Героя Джека Николсона из “Лучше не бывает” помните? Доктор расскажет о его абсолютно реальном недуге с профессиональной точки зрения.

Понятие "мизофобия" ввел в науку В. Хаммонд в конце 19 века, когда изучал синдромы навязчивых состояний, проявляющиеся у человека во время частого мытья рук.

Мизофобия (с греч. mysos – загрязнение, phobos – страх) – патологическая боязнь человека загрязнений или же заражений, и как следствие – навязчивое стремление избегать возможного прикосновения к окружающим предметам и непосредственного контакта с другими людьми.

Иногда этот деструктивный страх называют гермофобией (с англ. germ – микроб) или боязнью микробов.

Человек, страдающий данным видом фобии, преувеличивает возможную опасность микроорганизмов для своего здоровья.

Мизофобы стараются минимизировать необходимость взаимодействия с посторонними людьми и избегают прикосновения к различным вещам (все это для них несет потенциальную опасность).

Люди, страдающие мизофобией, считают, что если они чаще будут мыть руки и обрабатывать окружающие предметы антибактериальными средствами, они смогут снизить вероятность заражения. Но так они только усиливают свою фобию и, соответственно, сами снижают защитные свойства организма.

Симптомы мизофобии

Вегетативные

учащение сердцебиения и пульса
возникновение одышки, болезненных ощущений в груди
расстройства пищеварительной системы, головокружение и тошнота
мышечные спазмы, тремор.

Все симптомы появляются при непосредственной близости предполагаемой опасности. Это может быть как прикосновение к дверной ручке, так и приближение незнакомого человека (особенно если он покашливает и чихает)

Психические проявления:

повышенная тревожность
рассеянность внимания
острая реакция на стресс и депрессия.

Основные факторы, способствующие формированию панического страха микробов:

негативный жизненный опыт или травмирующая ситуация
серьезное заболевание, связанное с заражением в общественном месте, среди близких и знакомых
влияние СМИ (фильмы, шоу, рекламы и так далее)
психические расстройства
повышенная внушаемость человека

Очевидно, что абсолютное большинство из нас не испытывает никаких приятных эмоций, связанных с инфекционными болезнями. Никто не хочет заразиться и заболеть. Поэтому мы стараемся соблюдать определённые меры, чтобы избежать встречи с инфекцией.

Если же страх становится навязчивым, мешает вашей нормальной жизни и разрушает её привычный вклад – это болезнь. Не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Доверьте это профессионалу.

Мизофобия – это боязнь заражения какими-либо микроорганизмами. Эта фобия крайне актуальна сейчас в условия пандемии коронавируса, хотя, и без COVID-19 это одна из самых распространенных фобий в арсенале тревожных и навязчивых расстройств.

Мизофобия тревожная. Такая форма чаще проявляется негативными ожиданиями, чаще всего она предполагает страх загрязнения вне дома, там, где встречаются реально грязные места или же где может быть грязно с вашей точки зрения. Преобладают тревожные мысли и приступы тревоги.

Мизофобия ипохондрическая. Такая форма чаще всего происходит на стыке негативных ожиданий и гиперконтроля, обычно усиливается тогда, когда люди вокруг начинают активно болеть. Преобладает фоновая тревожность, сканирование собственного тела, поисковое охранительное поведение (чтобы мне такое сделать, чтобы не заразиться).

Мизофобия с преобладанием жесткого восприятия. Такая форма чаще всего происходит на фоне того, что вы уже чем-то заболели. Например, вы заболели обычной простудой, но боитесь на фоне ослабленного иммунитета подцепить и еще что-то – чаще вирусы (тот же грипп, коронавирус). Как правило, такая форам сопровождается выраженным избегающим и ограничивающим свое передвижение поведением (вплоть до развитие вторичной агорафобии).

Мизофобия обсессивная. Такая форма предполагает достаточно длительную продолжительность и подключение определённых ритуалов в качестве попыток совладания с имеющимся страхом. В качестве ритуалов выступают: мытье рук, ношение перчаток, использование санитайзеров и т.п. Со временем проблемным элементом становятся именно ритуалы, они перетягивают на себя основу напряжения с самой фобии.

Мизофобия генерализованная. Как правило, она возникает на фоне уже имеющего место генерализованного тревожного расстройства. Она проявляется не только страхом заражения, но и страхом прикосновений, элементами социофобии, страхами инвалидности, смерти, а также страхами, которые напрямую не связаны с тематикой бактерий, вирусов и заражения. Преобладают продолжительные приступы тревоги, страха и паники.

Подобную классификацию важно учитывать потому, что разная природа мизофобии предполагает разные стратегии ее преодоления.

Причем эти две темы - заражение какой-то болезнью и загрязнения - очень тесно переплетаются между собой, так как грязь часто может быть причиной заражения, которое приводит к тому, что человек заболевает страшащей его болезнью.

При страхе заразиться опасной болезнью ( гепатит, СПИД, лихорадка Эбола, различные инфекционные заболевания ) возникают следующие типичные ситуации:

боязнь порезаться
боязнь шприцов и других острых и колющих предметов
страх пройти, переступить через экскременты
боязнь соприкосновения с кровью
боязнь передачи заболевания через контакт с другими людьми, флорой, фауной, различными вещами и предметами, связанными с окружающим миром
боязнь передачи заболевания через взгляд

Последний вариант - боязнь передачи заболевания через взгляд - может уже показаться, что относится к психопатическим случаям.

Такой конкретный случай описан итальянским профессором, основателем Краткосрочной Стратегической терапии ( КСТ ) Джорджио Нардонэ в своей книге "Обсессии, компульсии, мании ( OSSESSIONI, COMPULSIONI, MANIE )".

Грязь, которая остается на нашем теле, бактерии - это часть реальности. И мыть руки после туалета, мыть свое тело после того, как сильно испачкался, регулярно принимать душ или ванну, - все это часть процесса гигиены. Процесса, который действительно предохраняет человека от возможности заражения опасными заболеваниями.

Анализ этих попыток решения своей проблемы крайне важен, так как большинство из них, срабатывая положительно в одних ситуациях, начинают человеком использоваться чрезмерно в других, становятся не только дисфункциональными ( а значит, не способствующими достижению нужного результата ), а все более и более усугубляющими проблему человека.

Поэтому стратегия психологической помощи людям, страдающим от ОКР в связи со страхом заражения и загрязнения, должна быть направлена, в первую очередь, на то, чтобы заблокировать работу этих дисфункциональных попыток человека в решении своей проблемы. Такое блокирование дает возможность человеку достичь двух важных моментов в новом восприятии своей ситуации:

Давайте познакомимся поближе с теми дисфункциональными попытками решения проблемы человека, связанной со страхом заражения или загрязнения

Также отдельная группа дисфункциональных действий связана с мытьем и дезинфекцией

мытье тела и предметов для дезинфекции, специальные виды дезинфекции. Мытье может сопровождаться строгими правилами и ритуалами ( сначала мою левую руку, затем правую, намыливаю по локоть, затем смываю и так 3 раза, вариантов очень и очень много )
заставляют мыться других людей, моют животных, продукты перед попаданием в дом или чистые зоны.
отдельное внимание уделяется при мытье рукам и генитально-анальной зоне тела
использование специального вида мыла, которое является "супер-пупер антибактериальным" ( очень многие ОКР-щики для этих целей используют мыло DOVE, ведясь на рекламу )

Что касается непосредственно страха заражения опасной болезнью, то для этой ситуации есть свои специфические дисфункциональные попытки решения

Другие ритуалы или действия

Помимо анализа дисфункциональных попыток решения проблемы человека, страдающего ОКР, также крайне важно показать человеку более общий, расширенный взгляд на его ситуацию, сделать так называемое реструктурирование проблемы, рефрейминг.

Очень часто проблема ОКР связана с неумением человека справляться с эмоциональным напряжением, с переработкой таких чувств как злость, обида, стыд, вина. Внутренние запреты, обусловленные родительским опытом, сложностью переживаний, неудачным предыдущим опытом, приводят человека часто к прогрессированию ОКР.

Не стоит сбрасывать со счетов и пережитый человеком травмирующий опыт, особенно сексуального характера ( изнасилования, психологическое надругательство ).

Человек боится ошибиться, быть неправым, иногда нарушать правила, так как бывают неоднозначные ситуации в жизни, но нести в таких случаях ответственность, терпеть напряжение в связи с наказанием.
Он убегает в правила, в порядок, обвиняет других, что они не выполняют правила.
Порядок крайне важен сам по себе, иначе будет хаос и неопределенность. Жить в мире порядка проще. Но наш реальный мир не такой, люди часто не придерживаются порядка по разным причинам.

Следует отметить, что в теме загрязнения, и я полагаю, что и во всей теме ОКР, очень четко прослеживается тот момент, что как только дело затрагивает базовые потребности человека и связанный с ними гораздо больший страх, чем страх в связи с ОКР, или очень сильные внутренние желания ( хочу - ну просто не могу ), человек берет контроль над ситуацией в свои руки, и ОКР отступает.

Женщина, у которой в компьютере все сайты делились на зоны загрязнения, из-за страха показать сыну ее проблемы, связанные с ОКР, рассказала о том, что ей было нужно показать сыну на компьютере информацию на одном из сайтов высокой зоны загрязнения, и она смогла это сделать только потому, что она сильно испугалась, что он узнает про ее ОКР и бросит ее ( они жили совместно ).

Таким образом, работу с ОКР, связанным со страхом заражения и загрязнения, следует вести в нескольких направлениях:

Автор статьи - сертифицированный специалист по лечению тревожно-фобических и ОКР. Strategic Therapy Center, Research and Clinical Institute (Arezzo-ITALY) ( Краткосрочная Стратегическая Психотерапия ) модель Джорджио Нардонэ

Мизофобия или по-другому боязнь загрязнения является психологическим расстройством и выражается в виде навязчивого страха запачкаться, находиться в загрязнённом помещении, и в целом – контактировать с грязью и потенциально загрязненными предметами.

Следует отличать от гермофобии, верминофобии, бактериофобии (боязнь микробов) и других фобий, где страх заключается в виде боязни заразиться инфекционным бактериальным или другим заболеванием при взаимодействии с зараженными предметами и риске попадания микробов, например, на руки. Если раньше именно желание помыть руки было признаком боязни грязи и синдромом навязчивых состояний, то в дальнейшем американский психолог Г.С. Стелливан выяснил, что в основе лежит не боязнь грязи и микробов, а исключительно стремление, что бы руки всегда были вымыты.

Патогенез

Мизофобия может являться проявлением обессивно-фобической симптоматики шизотипического расстройства личности. Как главные компоненты синдрома — навязчивый страх загрязнения и боязнь микробов могут обостряться при определенных условиях, заставляя больных становиться асоциальными и изолированными. Например, у Маяковского была чудаковатая привычка носить дезинфицирующее средство в правом кармане, которым он пользовался сразу после рукопожатия.

Изначально фобия формируется в условиях патогенной ситуации, усиливается под действием воспоминаний и заполняет все мысли, превращаясь в навязчивость и развиваясь по типу условных рефлексов.

Классификация

Мизофобия не является классическим примером боязни заболеть (нозофобией) или из-за контакта с грязными предметами, пылью, страх заразиться гельминтами или другой инфекцией, тогда как опасение и страх может касаться следующих объектов:

химических веществ, пациенты могут бояться радиационного (радиофобия) или другого химического загрязнения;
мелких предметов – осколков (оксифобия), ржавых гвоздей, которые могут находиться в грязи, земле, песке и т.д.;
нечистот – рипофобия;
боязнь грязи и микробов, содержащихся в ней (спермофобия);
нестирильных предметов, мебели и в целом помещений, которые даже если и выглядят чистыми, могут быть бывшего употребления, в пыли (аматофобия) или действительно грязными.

Причины

Навязчивые состояния и страхи обычно развиваются в результате действия длительной психотравмирующей ситуации. Чаще всего боязнь грязи воспринимается как экстракорпоральная угроза и вызвана навязчивыми мыслями и опасениями за свое здоровье или родных и близких, которые могут быть спровоцированы неприятными воспоминаниями или представлениями.

Объект фобии – это символическая проекция реальных предметов, которые были связаны с травматическими ситуациями, тревогами либо отъединением ребенка от родителей. Таким образом, для запуска невроза достаточно повторения травматических событий, например, ожидания момента разлуки с объектом привязанности.

Кроме того предрасполагающими факторами развития мизофобии считается:

внушение средствами массовой информации необходимости постоянного максимального очищения своих жилищ и тела;
внушаемость и психологическая неуравновешенность;
стргое воспитание и лекции об ужасах загрязнения и несоблюдения правил гигиены;
ипохондрический тип личности;
наследственная депрессия;
примеры негативного опыта у людей близкого круга общения, например, заражение СПИДом от иголки в общественном транспорте;
повышенное чувство перфекционизма и стремления самосовершенствования.

Симптомы

В результате навязчивых страхов может развиться неврастения или невроз, а также проявиться в виде следующих симптомов:

повышенная раздражительность и/или плаксивость, а также другие проявления сверхэмоциональности;
приступы мнительности и тревожности;
депрессивное настроение и мысли;
нарушения сна;
быстрая утомляемость и снижение способности длительной концентрации внимания;
трудности адаптации в коллективе;
двигательная заторможенность;
идиопатический мышечный спазм или тремор;
вегетососудистые расстройства, в том числе головные боли, повышенная потливость ладоней, обмороки, одышка, нарушения аппетита и расстройства работы пищеварительной системы.

Помимо нарушений физиологических и психических у больных вырабатывается система защитных ритуалов. У мизофобов боязнь грязи выражается в навязчивом стремлении к чистоплотности и брезгливости:

постоянное мытье рук и использованием дезинфецирующих средств;
избегание общественных уборных, транспорта или других предметов общего потребления;
брезгливое отношение к контактам с животными, близким отношениям и телесным контактам с людьми;
частая смена одежды и белья на чистое;
стремление к самоизоляции, в том числе избегание общественных мероприятий, отсутствие желания сблизиться с кем-либо;
постоянное использование средств личной гигиены, перчаток, масок и пр.;
слишком частые генеральные уборки дома с большим количеством различных дорогостоящих чистящих средств.

Анализы и диагностика

Для определения фобического расстройства, его запущенности и особенностей не достаточно изучения жалоб пациенты, важно наблюдения динамики и поведения в стрессовых ситуациях, а также оценка вегетососудистых нарушений.

Лечение

Чтобы избавиться от навязчивого страха, лучше всего обратиться к профессиональному психологу, который разберется в причинах расстройства, особенностях фобии и найдет пути решения проблемы. Причем обращаться за помощью желательно при возникновении первых тревожных симптомов.

Если у пациента наблюдаются тяжелые проявления развития невроза или неврастения, ему может быть назначено медикаментозное лечение, включающие прием таких препаратов как:

Читайте также: