Чем кроме зеленки можно мазать ветрянку у взрослых кроме зеленки

Обновлено: 25.04.2024

Ветряная оспа или ветрянка — это вирусное заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек в виде папулезно-везикулярной сыпи и выраженной интоксикацией всего организма. Varicella получила свое название от натуральной оспы, которую вызывали возбудители рода Varicellovirus.

Этиология

Ветряную оспу вызывает ДНК-геномный вирус Varicella Zoster, который относится к вирусу герпеса человека 3 типа (вирус варицелла-зостер). Причины ветрянки — внедрение микроорганизма в организм, который живет и размножается только внутри человека. Во внешней среде возбудитель малоустойчив и быстро погибает под воздействием прямых солнечных лучей, от нагревания и ультрафиолетовых лучей.

Эпидемиология ветряной оспы

Ветрянка — это повсеместно распространенное заболевание. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая, заболеть может как ребенок, так и взрослый человек. Наиболее часто встречается ветрянка у детей. К 15-16 годам до 80% населения успевает инфекцией переболеть.

Для заболевания характерна выраженная осенне-зимняя сезонность.

Источником инфекции является больной человек, который представляет опасность в последние 10 дней инкубационного периода и первые 5-7 дней с момента появления первых высыпаний.

Механизм и пути передачи

Механизм передачи ветрянки — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный. При разговоре, чихании и кашле больной человек выделяет огромное количество возбудителей во внешнюю среду, которые с током воздуха могут переноситься на большие расстояния.

Заразиться можно, находясь с больным человеком в одной комнате или непосредственно с ним разговаривая. Возможна трансплацентарная передача вируса от матери плоду.

Инфицирование ветряной оспой маловероятно через третьих лиц, различные предметы и вещи.

После перенесенного заболевания у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет. Устойчивость новорожденного к ветрянке обусловлены полученными от матери антителами, которые циркулируют в крови малыша несколько первых месяцев его жизни.

Патогенез

Возбудитель ветрянки в организм проникает через верхние дыхательные пути, закрепляется на клетках слизистой оболочки, где начинает накапливаться и проникает в лимфатическую систему. В конце инкубационного периода вирус поступает в кровь. В крови накапливаются токсические метаболиты репродукции микроорганизмов, что проявляется лихорадкой и аллергическими реакциями.

Возбудитель ветряной оспы распространяется по всему организму. Размножение вируса в эпителии кожи сопровождается вакуолизацией, баллонной дистрофией и дальнейшей гибелью клеток. В образовавшихся полостях накапливается серозная жидкость, образуются пузырьки. При подсыхании везикул на их месте появляются корочки, после отпадения которых поврежденный эпидермис восстанавливается. Такой процесс развивается и на слизистых оболочках с образованием эрозий. Большое значение в механизме развития заболевания играет нарушение клеточных иммунных реакций. У лиц с нарушениями иммунного статуса развиваются тяжелые формы ветрянки.

В связи с ослаблением иммунитета, увеличивается восприимчивость к другим инфекциям, обостряются хронические заболевания.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, однако, у взрослых, переболевших в детстве ветрянкой, при резком снижении защитных сил организма, при инфицировании возможно повторное развитие заболевания.

В организме вирус может сохраняться в латентном состоянии в нервных ганглиях пожизненно. В настоящее время еще недостаточно изучены механизмы сохранения вируса и его возможной последующей активации с проявлением заболевания в виде опоясывающего лишая.

В большинстве случаев прогноз благоприятный, у взрослых и при осложненном течении — серьезный.

Клинические проявления

В большинстве случаев инкубационный период составляет от 11 до 21 дня. Признаки ветрянки начинают проявляться остро. Быстро развиваются симптомы интоксикации, выраженность которых зависит от тяжести течения заболевания.

Симптомы ветрянки:

высыпания на коже в виде везикул и папул;
сыпь сопровождается зудом;
новые высыпания появляются в течении нескольких дней;
высыпания на коже расположены беспорядочно;
высыпания локализуются на волосистой части головы, лице, шее, туловище и конечностях (исключение ладони и подошва), слизистых оболочках;
повышение температуры.

Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько этапов: розовое пятно (розеола) диаметром до 4 мм — папула — везикула (диаметром 24 мм) — корочка. Пузырьки наполнены прозрачным содержимым, которое иногда может становиться мутным, гнойным, геморрагическим. Количество элементов сыпи различно — от единичных проявлений до нескольких десятков.

С момента появления сыпи до образования корочек проходит 2-3 дня. Новые высыпания наблюдаются на протяжении еще 2-8 дней. Корочки отпадают через 5-10 дней без следа. Однако, если их насильно сорвать, на их месте образуются вторичные, как правило, инфицированные корочки, на месте которых могут формироваться рубцы.

У детей ветрянка сопровождается плаксивостью, раздражительностью, общим недомоганием, снижением аппетита, грудные дети отказываются от груди.

Особенности течения болезни при беременности

Заражение беременной женщины ветряной оспой опасно для плода в первом и втором триместрах беременности. Инфицирование в начале беременности может привести к гибели плода или нарушениям в его развитии. Если женщина заболела в первые 20 недель беременности, это может привести к развитию у новорожденных синдрома врожденной ветряной оспы (фетального ветряночного синдрома).

Для синдрома врожденной ветряной оспы характерны:

поражения кожи (изъязвления, отсутствие кожи, шрамы);
патологии развития скелета (односторонняя гипоплазия конечностей, грудной клетки, рудиментарные пальцы, косолапость);
пороки развития ЦНС (анофтальмия, микроцефалия, атрофия зрительного нерва, анизокория, судорожный синдром, параличи);
поражения глаз (микрофтальмия, катаракта, хориоретинит);
мышечная гипоплазия и др.

Инфицирование на поздних стадиях беременности или непосредственно после рождения характеризуется как неонатальная ветряная оспа. Наибольший риск развития заболевания у ребенка в течение 7 дней до начала родов и спустя 7 дней после рождения.

Осложнения

В подавляющем большинстве ветрянка протекает не тяжело, однако возможно развитие тяжелых форм:

геморрагической;
гангренозной;
буллезной.

При тяжелых формах ветрянки, особенно у иммунокомпрометированных лиц, возможно поражение печени, почек, надпочечников, легких, селезенки, кишечника, эндокринной системы. Из-за скопления вируса в нервных ганглиях может проявляться энцефалит.

Неприятные последствия инфекции обусловлены, в первую очередь, присоединением патогенной микрофлоры.

Осложнения ветрянки:

Ветряночный афтозный стоматит
Гингивит
Гнойный паротит
Конъюнктивит
Кератит
Отит
Вирусная пневмония
Сепсис

Первая помощь

Всё указывает, что у ребенка или взрослого проявляются симптомы ветрянки? Срочно вызывайте врача. Консультация инфекциониста и педиатра поможет установить точный диагноз, вовремя провести лечебные мероприятия и избежать развития неприятных последствий и осложнений.

До приезда врача не рекомендуется ничем обрабатывать высыпания на теле. Это поможет инфекционисту быстро дифференцировать ветрянку. При высокой температуре можно дать жаропонижающее средство (с учетом возраста заболевшего). Такими средствами могут быть парацетамол, ибупрофен. Противопоказан аспирин (риск развития синдрома Рея).

Диагностика

Диагностика ветрянки основана на клинической картине инфекционного заболевания.

Проверить диагноз можно при помощи методов диагностики:

метод иммунофлюоресценции;
серологический метод.

Образцами для исследования являются соскоб кожи с пораженных участков и кровь.

Лечение

Лечение ветрянки не предполагает этиотропной терапии, направленной на устранение возбудителя инфекции.

Основу лечебных мероприятий составляют тщательный уход за кожей и ногтями. Показан ежедневный душ (ванна) с тщательным, но бережным, осушением кожи полотенцем. Избегать повреждения, счесывания высыпаний.

Высыпания обрабатывают местно антисептическими средствами. Появившиеся корочки смазывают вазелином или жирным кремом.

При присоединении осложнений или тяжелом течении заболевания лечение ветрянки включает:

антимикробную терапию — при присоединении гнойных процессов;
дезинтоксикационное лечение — при сильной интоксикации;
введение иммуноглобулина.

Профилактика ветрянки

Для предупреждения заражения от инфицированного ветряной оспой, необходимо полностью исключить непосредственные контакты. Ослабленным лицам вводится иммуноглобулин. В учебных заведениях (группах или классах) вводится карантин по ветрянке.

Всем беременным женщинам, заболевшим ветрянкой на ранних сроках, рекомендуется проводить УЗИ на 22-23 недели беременности для выявления типичных для ветряной оспы пороков развития плода. Для установления фетальной инфекции на 16-20 неделе исследуются околоплодные воды. При наличии серьезных пороков развития плода женщине, как правило, предлагается прерывание беременности.

При планировании беременности и отсутствии вакцинации женщине как минимум за месяц до зачатия рекомендуется сделать прививку от ветрянки.

Вакцинация

Прививка от ветрянки является рекомендованной. Вакцинация проводится дважды с интервалом в 1-1,5 месяца. Привить от ветрянки можно не только ребенка, но и взрослого, если он не переболел в детстве.

Ветряночная сыпь неизменно ассоциируется с зелёными точками на теле, которые старательно наносятся больному на поверхность везикул. Вопрос о смазывании однозначен – сыпь необходимо обрабатывать, но вот чем мазать ветрянку у взрослых – этот аспект как раз и вызывает самые оживлённые дискуссии. Причём не сегодняшний день всё меньше сторонников традиционного использования бриллиантового зелёного.

Зачем мажут ветрянку зелёнкой

Зелёнка относится к препаратам, обладающим дезинфекционными свойствами. Бриллиантовый зелёный активно борется с микробами, а этиловый спирт, на основе которого приготовлено лекарственное средство, способно обеззараживать поверхность кожи и подсушивать её. Наибольшая активность зелёнки проявляется по отношению к дифтерийной палочке, грибкам, стафилококкам и другим бактериям. На вирус герпеса, который вызывает ветряную оспу, бриллиантовый зелёный не действует. Зачем же тогда мазать поверхность везикул ветрянкой?

Ответ в данном случае прост – именно все выше перечисленный свойства зелёнки и являются основными преимуществами этого препарата при терапии ветряночной сыпи. Для организма больного ветрянкой крайне важна стерильность поверхностей, поскольку при занесении патогенных микроорганизмов есть риск нагнивания везикул.

Взрослые пациенты намного меньше страдают от расчёсывания прыщиков при ветряной оспе – в основном это малыши не удерживаются от зуда и чешут поверхность кожи. Но и у взрослых сохраняется высокий риск занесения бактериальной инфекции, ведь ветрянка сопровождается существенным снижением иммунитета, да и в целом переносится тяжелее, нежели детьми. Именно из соображения антисептики медики и советуют обрабатываться зелёнкой.

Обработка сыпи зелёнкой

Вторая причина, по которой применяется зелёнка, ¬– регистрация этапа ветряной оспы, при котором появляются везикулы. Человек в этот момент становится наиболее заразным и опасным для окружающих. Поэтому обрабатывать кожу и отмечать появление новых везикул важно. Как только нет новых прыщиков и уже нечего смазывать зелёнкой, то можно говорить о том, что болезнь идёт на спад.

Обязательно ли мазать ветрянку зелёнкой

Смазывание ветряночной сыпи бриллиантовым зеленым – это добрая традиция, которой следуют уже много лет. Чтобы понимать, обязательно ли обрабатываться зелёнкой при ветрянке, достаточно обратить внимание на особенности происхождения ветрянки. Это заболевание вызывается третьим типом вируса герпеса – Варицелла-Зостер, т. е. ветрянка имеет вирусное происхождение.

Раствор бриллиантового зелёного не влияет никоим образом на вирусных возбудителей. Если зелёнка отлично справляется с бактериями, то увы, против вирусов зеленка абсолютно бесполезна. Однако, это не умаляет её полезных свойств в плане дезинфекции кожного покрова и защиты от бактерий.

Ветрянка у взрослых

Что же будет, если не смазывать поверхность тела зелёными пятнышками? На самом деле, страшного ничего не произойдёт, ведь иммунная система организма будет продолжать бороться с вирусом не зависимо от того, обработаны везикулы зелёнкой, или нет. Отсюда напрашивается простой вывод – смазывать ветряночную сыпь зелёнкой совсем не обязательно и к устранению причины заболевания это не имеет никого отношения.

Чем мазать ветрянку взрослому

Поскольку зелёнка не является принципиально важным препаратом при лечении заболевания, то это значит, что его можно успешно заменять и другими медикаментозными средствами с подобным эффектом. Например, подсушивающий эффект даёт цинковая мазь при ветрянке у взрослых. В аптеке можно приобрести аналоги зелёнки, которые борются с везикулами – симптомами ветряной оспы – не менее успешно.

Аналоги зелёнки при ветрянке у взрослых

С ветряночной сыпью ничуть не хуже борются и другие лекарственные средства. Они также выпускаются в жидком виде и могут наноситься на поверхность везикул. Врачи рекомендуют использовать кроме зелёнки следующие средства:

Противовирусные мази при борьбе с ветрянкой

Ацикловир и Виферон

Антигистаминные средства

Чтобы ветряночная сыпь не чесалась, лучше мазать ветрянку антигистаминными препаратами в форме мазей, кремов или гелей. Они помогут избежать аллергических реакций в виде зуда, причём смазывать можно не все места, а те, которые особенно не дают покоя больному.

Чем мазать, чтобы не осталось шрамов

Для того, чтобы на поверхности кожи не осталось шрамов после ветрянки, необходимо применять специальные препараты. Для взрослых актуальность прыщей особенно велика, ведь способность кожи к регенерации у взрослых хуже, чем у детей. Поэтому есть возможность остаться с некрасивыми рубцами и шрамами, переболев ветрянкой.

Для борьбы с рубцами можно применять следующие средства:

Оба препарата необходимо использовать не менее трёх месяцев, поскольку шрамы рассасываются медленно. Если даже после применения этих препаратов рубцы остаются, необходимо обратиться к дерматологу – врач посоветует, как избавиться от косметического дефекта при помощи физиотерапии. Незначительные поверхностные шрамы убираются пилингом, на проблемные места воздействуют электрофорезом.

Сколько раз в день обрабатывать сыпь

Как долго мазать ветрянку

Если целью смазывания является устранение корочек и как можно скорейшее заживление кожного покрова, то особых ограничений по времени смазывая нет. Лекарственные кремы для заживления можно применять для тех пор, пока с поверхности кожи не сойдут корочки на кожном эпителии, оставшиеся после подсохших везикул.

Ветрянка во взрослом возрасте — чем мазать кроме зеленки

Обработка везикул при ветрянке не является обязательным моментом лечения, но все же медики рекомендуют использовать различные средства, чтобы обработать сыпь в первую очередь для предотвращения её от нагноения. Средства с антибактериальным эффектом поспособствуют как можно скорейшему рубцеванию везикул и схождению корочек, а для борьбы с рубцами можно применять смягчающие кремы, препараты для активизации регенерационных свойств кожи.

В России многие родители мажут ветрянку раствором бриллиантовой зелени. Это средство дезинфицирует открытые раны, подсушивает высыпания и помогает определить момент, когда перестают появляться новые элементы. Однако данный раствор не обеспечивает нужного терапевтического эффекта. Поэтому, прежде чем мазать ветрянку у детей, кроме зелёнки рекомендуют попробовать другие антисептические препараты.

Для чего сыпь при ветрянке мажут зелёнкой

Спиртовой раствор бриллиантовой зелени не назначается для того, чтобы лечить ветрянку у ребёнка. Жидкость применяется для подавления активности и предупреждения заражения следующими патогенными микроорганизмами:

граммположительные бактерии;
стафилококк;
дифтерийная палочка;
грибков.

Раствор бриллиантовой зелени используют, чтобы прижечь прыщики, тем самым ускорив восстановление пациента. За этот эффект отвечает спиртовая основа жидкости.

Обработка ветрянки зелёнкой

Помимо перечисленных выше причин раствор бриллиантовой зелени применяется с целью контроля за течением ветрянки у малышей. Эта жидкость отличается ярким цветом и плохо смывается под водой, благодаря чему после нанесения долгое время остаётся на коже. Применяя данный раствор, можно заменить момент, когда появление новых пузырьков сыпи прекратилось, что свидетельствует о завершении активной стадии развития заболевания. В течение нескольких дней после достижения этого этапа кожные новообразования лопаются.

Почему именно зелёнкой чаще всего обрабатывают сыпь

Популярность зелёнки объясняется несколькими причинами. Если прижигать ветрянку этим средством, то можно добиться нескольких результатов:

снизить интенсивность зуда за счёт подсушивания высыпаний;
предупредить инфицирование и нагноение открытых ран;
ускорить заживление ран и предупредить появление шрамов.

Ветрянку мажут зелёнкой ещё и потому, что эта жидкость стоит сравнительно дешёво. И последняя причина популярности раствора заключается в том, что медикамент часто применялся в советских поликлиниках при лечении герпетических высыпаний.

Какие минусы есть у зелёнки

Смазывать высыпания зелёнкой не рекомендуют по нескольким причинам. Раствор плохо отмывается и остаётся на несколько дней на теле. После обработки зелёнкой возникают ощущение стягивания кожи. Из-за спирта поверхность эпидермиса становится сухой.

Ещё один недостаток зелёнки заключается в том, что раствором нельзя обрабатывать ветрянку у детей в первые годы жизни.

Ветрянка и зелёнка — Доктор Комаровский

Данная жидкость даёт слабовыраженный терапевтический эффект. У большинства детей организм самостоятельно борется с проявлениями ветрянки. А для устранения зуда и предупреждения бактериального заражения рекомендованы другие эффективные средства.

Чем заменить зелёнку при ветрянке

Существует множество антисептических средств, благодаря чему заменить зелёнку при ветрянке не составит труда. Лечение заболевания в домашних условиях проводится с помощью различных антибактериальных и противовирусных препаратов. Последние назначаются детям в основном при осложнённом течении ветряной оспы.

Альтернативой зелёнке выступает йод, который также обладает антисептическими свойствами. Но этим средством не рекомендуют мазать высыпания в период, когда пузырьки лопаются. Йод, попавший в открытую рану, провоцирует интенсивный зуд.

Марганцовка

При ветрянке вместо зелёнки часто применяют перманганат калия (марганцовку). Средство оказывает выраженное антисептическое действие, что особо важно в случаях, когда заболевание поражает значительную часть тела. После обработки ватой, смоченной в растворе марганцовки, снижается интенсивность зуда в проблемной зоне. Также средство способствует быстрому заживлению открытых ран.

Используя марганцовку от ветрянки вместо зелёнки, необходимо соблюдать ряд правил:

Марганцовка растворяется в тёплой воде.
Перед тем как мазать прыщи от ветрянки, нужно дождаться полного растворения кристаллов. Иначе возможен ожог кожи.
Для разведения порошка использовать перчатки и ложку.
Мазать прыщи при ветрянке следует 1-процентным раствором. В случае нагноения кожи применяется 2-3-процентный. Первый раствор красного цвета получается путём смешения 1 или 2 г порошка и 100 мл воды, второй — 3 г.
Для купания ребёнка используется 0,1-0,5-процентный раствор.

Наносить средство рекомендуют не чаще одного раза в день. Действующее вещество должно составлять не более 2% от общего объёма воды.

Фурацилин

Каламин

Педиатры рекомендуют при ветрянке лосьон Каламин Скинсейв для детей и взрослых. Это современное средство на основе каламина и оксида цинка, которое обладает комплексным действием: мгновенно снимает зуд, подшивает сыпь, оставляет защитный барьер.

Это средство не окрашивает кожу, не вызывает жжения и смывается простой водой. Прежде чём обрабатывать ребёнка младше одного года красителями, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Лосьон Каламин Skinsave разрешен с нуля лет.

Чтобы минимизировать риск возникновения оспин после ветрянки необходимо следовать двум простым правилам – не расчесывать сыпь и использовать средство для восстановления кожи. Средством выбора для профилактики считается крем каламин Скинсейв, с таким же активным компонентом, что и лосьон при ветрянке, но использовать его необходимо, когда пройдет острый период и корочки от пузырьков отпадут. Именно в этот момент необходимо приступить к восстановлению кожи и профилактике рубцов уже с помощью крема на основе каламина. Крем каламин Skinsave усиливает регенерацию повреждённых тканей и препятствует рубцеванию верхнего слоя эпидермиса.

Фукорцин

Препарат запрещён к применению, если развивается ветрянка у детей младше трёхлетнего возраста.

Обработка ветрянки Фукорцином

Риванол

Лекарство обеспечивает антисептический эффект, предотвращая нагноение тканей. Дозировку и частоту обработки определяет лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей развития ветрянки. Кроме того, необходимо учитывать тип препаратов, применяемых одновременно с лекарствами от ветрянки.

Фенистил

Другие средства для обработки кожи

Из всех заменителей зелёнки при ветрянке аналогичное воздействие на кожу, что и указанная жидкость, оказывает раствор метиленового синего. Для обработки высыпаний на теле у детей рекомендуют использовать также следующие средства:

Пациентам старше двух лет для обработки высыпаний назначается оксолиновая мазь. Благодаря этому лекарству пузырьки не лопаются, а вместе с оболочкой засыхают. Оксолиновая мазь при ветрянке предотвращает распространение вируса на здоровые участки.

Лекарства на основе цинка

Часто для обработки элементов сыпи применяют цинковую мазь. Это средство отличается сравнительно низкой ценой. Прибегая к цинковой мази от ветрянки вместо зелёнки, можно предотвратить заражение кожи и ускорить восстановление повреждённых тканей.

Препаратом следует обрабатывать зоны поражения не более шести раз в сутки. Продолжительность лечения цинковой мазью составляет 4 недели.

Противовирусные лекарства местного действия

Ацикловир и Виферон

Лечение сыпи в ротовой полости

Ветрянка обычно поражает кожные покровы. Но при осложнённом течении заболевания или вследствие переноса вируса на слизистые оболочки возможно появление высыпаний в ротовой полости. Из-за этого у ребёнка нарушается аппетит, так как рост пузырьков сопровождается болезненными ощущениями.

В случае поражения ротовую полость рекомендуют ежедневно ополаскивать:

настоями из ромашки, календулы, шалфея;
раствором борной кислоты;
раствором перманганата калия.

При поражении ротовой полости можно использовать масло облепихи и раствор хлорофиллипта. Оба средства оказывают антисептическое воздействие.

Как лечить ветрянку у взрослых и детей без зелёнки

При поражении ротовой полости запрещено применять антибактериальные препараты и спиртовые растворы. Первые угнетают местный иммунитет, способствуя распространению вируса на внутренние органы. Спиртовые растворы вызывают ожог слизистой оболочки.

Мази против рубцевания

Ветрянка, в отличие от других форм герпеса, нередко вызывает появление шрамов в местах, где формировалась сыпь. Рубцевание происходит из-за активного расчёсывания и инфицирования проблемных зон с последующим нагноением тканей.

Чтобы предотвратить появление шрамов, необходимо обрабатывать корочки, появившиеся вместо сыпи, следующими препаратами:

Одновременно с мазями и гелями, препятствующими образованию рубцов, необходимо принимать витаминные комплексы, в состав которых входит цинк.

Контрактубекс и Медерма

Правила обработки сыпи красителями

Вне зависимости от типа выбранного препарата каждое медикаментозное средство наносится на чистую и сухую кожу. Для точечной обработки применяют ватные палочки. Красители используют, пока не исчезнет сыпь. Частота обработки зависит от типа выбранного препарата.

В период, когда корки, покрывающие высыпания, отпадают, рекомендуют наносить на проблемные участки льняное или оливковое масло. В каждом из этих средство содержится витамин Е в высокой концентрации. Вещество усиливает регенерацию повреждённых тканей и препятствует рубцеванию верхнего слоя эпидермиса.

Прежде чём обрабатывать ребёнка младше одного года красителями, рекомендуется проконсультироваться с врачом и провести тест на индивидуальную непереносимость выбранного средства. Для этого небольшое количество раствора наносится на руку. Отсутствие покраснений свидетельствует о том, что ребёнок хорошо переносит воздействие красителя.

Можно ли не использовать красители при лечении ветрянки

Скорость восстановления пациента при ветрянке напрямую зависит от состояния иммунитета. Красители при этом заболевании применяются в основном для дезинфекции проблемных участков. Отказ от использования подобных препаратов не повлияет на скорость восстановления ребёнка. Поэтому при ветрянке можно не использовать красители.

Однако крайне не рекомендуется полностью избегать обработки элементов сыпи. Течение ветряной оспы провоцирует интенсивный зуд, из-за чего дети расчёсывают пузырьки, тем самым увеличивая вероятность бактериального заражения открытых ран и переноса вируса герпеса на новые участки, включая слизистые. Важно при возникновении первых признаков заболевания начать обрабатывать элементы сыпи препаратами, которые купируют данный симптом.

Что такое ветряная оспа (ветрянка)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Ветряная оспа (Chickenpox) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражающим кожные покровы и нервную систему.

Симптомы ветрянки: умеренно выраженная общая интоксикация и везикулёзная экзантема. При длительной персистенцией вируса в виде латентной инфекции, при активизации которой (чаще после 60 лет) протекает в форме опоясывающего лишая. Течение доброкачественное при отсутствии осложнений.

Этиология

Возбудитель принадлежит к семейству Herpesviridae (от греч. herpes — ползучая), роду Varicellavirus. Вирус герпеса 3 типа — Varicella zoster. ДНК-содержащий, покрыт липидной оболочкой. Антигенная структура вируса устойчива, и не было выявлено измененных вариантов возбудителя. Крайне неустойчив во внешней среде, солнечная радиация, свежий воздух при проветривании, дезинфицирующие средства убивают вирус почти мгновенно. [1] [3] [5]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник инфекции — больной человек (ветряной оспой и опоясывающим лишаём) независимо от степени тяжести и клинических проявлений. Больной заражает неболевших восприимчивых людей (восприимчивость 100%) с последних 48 часов инкубационного периода и до 5 суток с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Пути заражения

Механизм передачи воздушно-капельный (пути — аэрозольный, контактно-бытовой). Заболевание очень контагиозно, но для реализации заражения необходим тесный контакт больного и восприимчивого организма.

До 50% заболеваний приходится на возраст 5-9 лет, к 15 годам остается неиммунной прослойка не более 10% населения. Заболеваемость повышается в холодное время года.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ветряной оспы

Сколько длится ветряная оспа (ветрянка)

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. В типичных случаях (у детей и подростков) заболевание начинается остро. В среднем ветряной оспой болеют 7-10 дней.

Симптомы ветряной оспы у взрослых и детей

Ветрянка у взрослых из-за утраты лабильности иммунной системы проявляется подострым и постепенным началом (т. е. основной синдром появляется на 2-3 и более поздние дни от начала заболевания). Дети, как правило, заболевание переносят легче.

Симптомы ветрянки у детей и взрослых:

общая инфекционная интоксикация (СОИИ);
везикулёзная экзантема;
везикулёзная энантема (афты);
лимфаденопатия (ЛАП);
лихорадка постоянного типа.

В типичных случаях разгару заболевания предшествует продромальный период длительностью до одних суток, маловыраженный, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебриллитетом, редко мелкопятнистой rash-сыпью.

Очень характерна динамика высыпаний: вначале появляется округлое красноватое пятно размерами 5-10 мм, далее в центре образуется папула, далее — везикула (пузырёк) с прозрачным содержимым до 10 мм (однокамерная и спадающаяся при проколе). Далее при присоединении вторичной флоры возможно её нагноение, после — подсыхание и образование корочек, отпадение которых происходит через 6-8 дней, обычно без последующих дефектов. В редких случаях (выраженное нагноение, расчесывание) могут образовываться рубчики.

Одновременно с высыпаниями на кожных покровах на слизистой оболочке рта образуются нежные везикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют афты (эрозии) и могут вызывать чувство дискомфорта, жжения во рту.

Ветряная оспа у новорождённых

Грудные дети ветряной оспой болеют редко, так как большинство из них защищены материнскими антителами. Если ребёнку от матери передались антитела против вируса, то болезнь может протекать стёрто в лёгкой форме. Если защитных материнских антител нет, то ветрянка протекает бурно: выражены симптомы интоксикации, возможны судороги, нарушается сознание, возникают осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы.

Ветряная оспа у беременных

Виду широкого распространения заболевания преимущественно в детском и подростковом возрасте к моменту наступления беременности женщины оказываются в большинстве случаев иммунны к вирусу ветряной оспы (т. е. если ветрянка была перенесена до беременности, риска повторного заболевания и угрозы для ребёнка нет, соответственно, нет рисков при контакте беременной с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаём). В редких случаях, когда беременная не имеет титра протективных антител и вступает в контакт с больным человеком, возможны различные исходы, зависящие от срока беременности. Значительную опасность представляет острое заболевание ветряной оспой для самой беременной (о чём зачастую забывает как сама женщина, так и врач, диагностировавший заболевание).

Патогенез ветряной оспы

Классификация и стадии развития ветряной оспы

1. По клинической форме:

рудиментарная (отсутствует синдром общей инфекционной интоксикации, из сыпи — розеолы);
пустулёзная (присоединение вторичной — бактериальной флоры, нагноение и выраженное усиление интоксикации, частое образование рубчиков);
буллёзная (выраженные проявления интоксикации, образование пузырей с жидкостью до 3 см);
геморрагическая (геморрагическое пропитывание содержимого пузырьков, нейротоксикоз);
гангренозная (образование язв, нейротоксикоз, развитие сепсиса);
генерализованная (врожденная у детей, прогноз неблагоприятен);
абортивная (быстрое обратное развитие сыпи).

2. По степени тяжести:

легкая (умеренный СОИИ, повышение температуры тела до 38°С, необильные высыпания);
средняя (выраженный СОИИ, повышение температуры тела до 39°С, обильные высыпания);
тяжелая (резко выраженный СОИИ, повышение температуры тела свыше 39°С, гиперинтенсивные высыпания, сопровождающиеся образованием язв, геморрагиями). [1][2][3]

Стадии заболевания

Осложнения ветряной оспы

Осложнения ветрянки у детей и взрослых

Ветряная оспа у детей и взрослых протекает схоже, но у взрослых осложнения развиваются чаще.

Специфические осложнения:

стенозирующий ларинготрахеит;
неврологические осложнения — менингит, энцефалит, миелит;
кератит;
геморрагический нефрит.

Неспецифические осложнения:

абсцессы;
флегмоны;
отит;
пневмония;
сепсис.

Осложнения ветрянки у беременных

По разным данным, развитие пневмонии у беременных при ветрянке достигает в среднем 22% от общего числа заболевших, а из них 42% случаев заканчивается летально. Вирус проникает через плацентарный барьер и может поражать ребёнка, выраженность проявлений зависит от сроков беременности. Так, при заражении в 1 триместре абортов не отмечается, но риск развития пороков развития достигает 5%, смертность от которых у новорожденных доходит до 34%. Во 2-3 триместрах тяжесть поражения возрастает, однако частота заражения ребёнка резко падает. Наибольший риск для ребёнка представляет заболевание матери за 5 дней до родов и 5 дней после них (риск врожденной инфекции до 20% и смертность до 30%), поэтому при развитии заболевания в предродовом периоде вариантом спасения может быть задержка родов на 5-7 дней (при возможности) и введение специфического иммуноглобулина. [1] [4] [5]

Что такое ветряночная пневмония

Ветряночная пневмония — это опасное осложнение, которое в основном возникает у беременных. Для заболевания характерно двустороннее воспаление лёгких, в тяжёлых случаях приводящее к их отёку и дыхательной недостаточности.

Диагностика ветряной оспы

При каких симптомах нужно обратиться к врачу

В каких случаях проводят анализ крови на ветряную оспу

В общей практике лабораторная диагностика ветряной оспы проводится редко. При необходимости в сомнительных или сложных случаях могут использоваться:

клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (лейкопения и нормоцитоз, лимфо- и моноцитоз, при наслоении бактериальных осложнений — нейрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, т. е. изменения, свойственные большинству вирусных инфекций);
общий анализ мочи (изменения редки, указывают на степень интоксикации);
биохимические анализы крови (иногда повышение АЛТ как проявление герпетического гепатита, креатинина при поражениях почек);
серологические реакции (возможна ретроспективная диагностика методами РСК, РА, ИФА классов IgM и G наиболее широко применяемый метод, позволяет провести дифференциальную диагностику между острой инфекцией и более старым инфекционным процессом, что наиболее важно при беременности. Достаточно информативен метод ПЦР).

Специальная подготовка для сдачи анализов не требуется. Расшифровкой анализов занимается врач.

При риске или произошедшем развитии осложнений производятся соответствующие лабораторные и инструментальные исследования (люмбальная пункция, рентген придаточных пазух носа, органов грудной клетки, КТ, МРТ и др.). [2] [4]

Как отличить ветрянку от других заболеваний

Лечение ветряной оспы

Ввиду всеобщей заболеваемости и в большей степени наличия форм лёгкой и средней тяжести заболевания больные ветряной оспой проходят лечение дома, в случае тяжелого заболевания (с риском развития и развившимися осложнениями), лица, проживающие в организованных коллективах, беременные должны проходить терапию в условия инфекционного стационара (до нормализации процесса и появлении тенденций к выздоровлению).

Самолечение ветряной оспы недопустимо. При появлении первых признаков нужно обратиться к терапевту или педиатру. Далеьнейшим ведением пациента занимается инфекционист.

Больной должен быть изолирован от окружающих (неболевших) людей до 5 дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи.

Режим дня

Желателен постельный режим, строгое соблюдение санитарных норм (чистое бельё, коротко остриженные ногти, интимная гигиена).

Питание

Пища должна быть разнообразная, механически и химически щадящая, богатая витаминами, показаны мясные нежирные бульоны, обильное питьё до 3 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы).

Медикаментозная терапия

Лечение ветрянки включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения беспокоящих симптомов) терапию.

Этиотропная терапия назначается лишь при заболеваниях тяжелой степени тяжести и риске развития осложнений. Отдельно стоит указать на желательность данного вида лечения ветрянки и у взрослых больных, т. к. именно у них есть повышенный риск развития осложнений.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:

Особенности ухода и лечения детей с ветрянкой

Ветряную оспу у детей и взрослых лечат схоже. Жаропонижающие детям следует давать при температуре свыше 38,5℃ (взрослым от 39,5℃). При уходе за ребёнком с ветрянкой важно не допускать расчёсывания кожи и срывания корочек.

Признаки выздоровления

К критериям выписки пациента, переболевшего ветрянкой, относятся:

с момента появления последнего свежего элемента сыпи прошло не менее пяти дней;
нормализация температуры тела;
отсутствие изменений лабораторных показателей (при тяжёлом течении);
отсутствие осложнений.

Ввиду нестойкости вируса в окружающей среде заключительную дезинфекцию в очаге заболевания не проводят (достаточно проветривания). [1] [2] [4]

Прогноз. Профилактика

ведущую роль в профилактике распространения ветряной оспы играет изоляционное разобщение больных и здоровых (детей до 7 лет, не болевших, разобщают с 9 по 21 день с момента контакта с больным);
мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
прогулки на свежем воздухе;
здоровое питание, поливитамины;
частое проветривание помещения.

Вакцинация. Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым

Вакцинация в раннем возрасте предотвращает в 99 % развитие заболевания у детей, при контакте в подавляющем большинстве случаев — в первые 72 часа, предотвращает развитие тяжёлых форм и патологий плода у беременных. Однако есть ряд ограничений, существенно препятствующих распространению вакцинации в нашей стране — высокая стоимость вакцины, отсутствие массового вакцинирования (по данным ВОЗ, для реализации коллективного иммунитета необходимо привить не менее 90% детского населения, иначе возрастает риск заболевания неболевших и непривитых лиц взрослого состава). [1] [5]

небеременным женщинам детородного возраста;
медицинским работникам;
людям с ослабленным иммунитетом и родственникам, проживающим с ними;
учителям и воспитателям;
персоналу домов престарелых и людям, проживающих в них;
международным путешественникам [6] .

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой

Иммунитет после болезни стойкий, повторные заболевания возможны у лиц с иммунодефицитом, врожденным дефицитом иммуноглобулина А. [1] [2] [5]

К заражению устойчивы:

люди, переболевшие ветряной оспой;
новорождённые с защитными антителами, которые передались им от матери;
вакцинированные пациенты.

Постконтактная профилактика

Предотвратить развитие инфекции или ослабить её течение поможет внутримышечное введение иммуноглобулина к вирусу ветряной оспы (VariZIG).

Профилактика после контакта с заболевшим показана:

пациентам с лейкемией, иммунодефицитом или другими тяжёлыми заболеваниями;
беременным женщинам, не имеющим антител к вирусу;
новорождённым, чьи матери были инфицированы ветряной оспой за пять дней до родов или через два дня после них;
новорождённые младше 28 недель, контактировавшие с возбудителем не через мать, даже если у неё есть специфический иммунитет [7] .

Профилактика рубцов и шрамов

Как правило, изменения кожи при ветряной оспе полностью исчезают после выздоровления. Важно лишь не расчёсывать кожу, не срывать корочки и ограничить применение косметических средств.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

[1], [2], [3], [4]

Показания к применению мазей от ветрянки

Мази от ветрянки используются при первом появлении высыпаний: чаще всего сыпь начинается от области лица, далее распространяясь по всей поверхности головы и тела. Высыпания внешне напоминают пузырьки с мутным содержимым внутри. Чем раньше начинают использование мази, тем скорее происходит вскрытие пузырьков и формирование корочки: это означает, что течение заболевания близится к завершению.

Высыпания, особенно на стадии формирования корочек, обычно сопровождаются сильным зудом. Такой дискомфорт также можно устранить при помощи мазей. Помимо этого, мази способствуют скорейшему восстановлению тканей и их безболезненному заживлению, а также служат профилактикой бактериального инфицирования ранок, что может привести к развитию гнойного воспаления кожи.

Фармакодинамика мазей от ветрянки

Антивирусные мази от ветрянки в большинстве случаев угнетают репродуктивную функцию вируса, в особенности на начальных этапах его развития. Как правило, это происходит внутри синтезируемой вирусом дезоксирибонуклеиновой кислоты. Специфика препаратов в основном объясняется скоплением активных компонентов мазей в пораженных вирусной инфекцией клетках.

Фармакодинамика антигистаминовых мазей обусловлена блокированием гистамин-H¹-рецепторов. Это позволяет уменьшить чрезмерную проницаемость капилляров, устранить отечность тканей и покраснение, а также снять зуд. Действие антигистаминных мазей, как правило, проявляется быстро: состояние больного улучшается практически сразу.

Многие мази от ветрянки обладают охлаждающим действием, что делает эффект от препаратов ещё более заметным.

Фармакокинетика мазей от ветрянки

Действующие компоненты практически всех мазей от ветрянки не попадают в системное кровообращение, либо попадают в крайне незначительных количествах. Такие концентрации препаратов не несут терапевтического значения.

Названия мазей от ветрянки

Для обеспечения скорейшего выздоровления можно применять всякого рода мази от ветрянки. Такие мази могут обладать разным действием: это зависит от состава конкретного препарата. К примеру, существуют мази, которые облегчают ощущение зуда, либо быстрее присушивают корочки и ускоряют заживление.

Таким образом, выбирая необходимую мазь, следует определить, что именно вы ожидаете от медикамента.

Названия мазей от ветрянки:

цинковый крем – его действие направлено на присушивание пузырьков, устранение зуда и ускорение момента очищения ранок;
цинковая мазь – по принципу действия аналогична цинковому крему. Существует и более расширенный состав препарата – это цинково-салициловая мазь;
мази с противовирусной активностью – уменьшают проявления заболевания (сыпь). К таким мазям относят антивирусные средства типа Зовиракс, Ацикловир и пр.;
антигистаминные мази – направлены на устранение зуда. Среди таких препаратов наиболее популярны Гистан и Фенистил-гель;
гомеопатические мази – снимают воспалительный процесс и смягчают ощущение зуда (Ирикар).

Фукарциновая мазь при ветрянке

Какое действие оказывает Фукарциновая мазь при ветрянке? Это препарат, обладающий тем же действием, что и Фукорцин – давно известный препарат, который используют при ветрянке наряду с зеленкой. Фукорцин прекрасно устраняет воспалительный процесс, а также служит профилактикой возможного присоединения вторичной инфекции. Помимо этого, препарат присушивает вскрывшиеся пузырьки, причем это происходит намного быстрее, чем при использовании других наружных лекарственных средств. Это объясняется прекрасным вяжущим свойством препарата.

Мазь наносят на область высыпаний около 3-х раз в сутки. Продолжительность лечения – пока высыпания не исчезнут полностью. Препарат можно успешно сочетать с любыми другими антимикробными мазями и препаратами.

Фукорцин избегают назначать детям до 3-х лет и женщинам в период беременности, так как степень токсичности препарата достоверно до сих пор не установлена.

Ацикловир мазь при ветрянке

Ацикловир – антивирусная мазь, активный ингредиент которой аналогичен натуральному компоненту ДНК тимидину.

Ацикловир мазь при ветрянке препятствует размножению вируса в человеческом организме, что способствует скорейшему выздоровлению, а также уменьшению общего количества высыпаний. Стимулирует местный иммунитет в области нанесения.

Наружное применение препарата предусматривает его нанесение до 6 раз в день, примерно через одинаковые временные промежутки. При этом, чем раньше начато лечение Ацикловиром, тем скорее произойдет заживление высыпаний.

Использование мази можно продолжать до периода формирования корочек, или до полного заживления ранок, но не менее 5 и не более 10 суток подряд.

Ацикловир разрешен к применению практически без ограничений, кроме явлений аллергической гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства.

[8], [9], [10]

Цинковая мазь при ветрянке

Мазь на основе оксида цинка – распространенное средство, используемое при ветрянке. Цинковая мазь устраняет воспаление, присушивает ранки, угнетает рост бактерий. Нанесение мази на область высыпаний устраняет местное раздражение, зуд.

Для лечения ветрянки цинковую мазь наносят на сухую и чистую поверхность, непосредственно на высыпания, небольшим слоем до 6 раз в сутки. Лечение мазью может продолжаться до 4-х недель, до момента полного заживления сыпи.

Мазь не применяют при склонности к аллергии и непереносимости препаратов цинка.

Препарат нетоксичен и не имеет побочных действий.

Мазь от ветрянки Каламин

Каламин – это карбонат цинка, который может добавляться в мази или лосьоны. Препараты Каламин способствуют эффективному снятию зуда. Такая мазь отлично подсушивает, успокаивает и охлаждает кожу, обладает бактерицидным действием, устраняет признаки воспаления, отечности. Благодаря Каламину, кожные покровы достаточно быстро восстанавливаются.

Мазь от ветрянки Каламин используют несколько раз в день, по мере необходимости. При нанесении средства необходимо не допускать попадания препарата в глаза, нос и ротовую полость. После нанесения следует тщательно вымыть руки.

Средняя продолжительность применения препарата – от 7 до 10 дней.

Мазь при ветрянке Каламин практически не имеет противопоказаний, её можно использовать даже у детей младше 3-х лет. Однако в случае появления аллергии на препарат его использование следует прекратить.

[11]

Мазь от зуда при ветрянке

Отличной мазью от зуда при ветрянке является Псило-бальзам – антиаллергическое лекарственное средство наружного использования. В силу антигистаминного действия препарата обнаружено его значительное противозудное воздействие. Помимо этого, Псило-бальзам является местным анестетиком с приятным охлаждающим эффектом.

Мазь наносится небольшим слоем на участки высыпаний: допускается легкое втирание препарата в кожу. Как правило, используют 2-3 г мази до 4-х раз в день.

Продолжительность терапевтического курса определяется доктором. Но, как правило, Псило-бальзам используют около 10 дней.

Препарат не рекомендуют использовать во время беременности и грудного кормления.

Мазь от рубцов при ветрянке

Когда пузырьковые высыпания на коже присыхают и формируется плотная корочка, которая затем отпадает, наступает время для применения мази от рубцов при ветрянке. Для домашнего применения отлично подходит гель Контрактубекс, который наносят трижды в сутки на протяжении 3-х месяцев, а также наружная мазь Медерма также на протяжении 3-х месяцев. Перечисленные средства хорошо подходят для рассасывания рубцовой ткани.

При слабо заметных рубцах применяют процедуры поверхностного пилинга при помощи скрабов или масок для тела. Пилинг способствует отшелушиванию верхнего эпидермального слоя.

При выраженных рубцах следует обратиться к доктору, который назначит физпроцедуры. Это может быть электро- и фонофорез.

Быстрейшему рассасыванию рубцовой ткани способствуют витамины, поэтому следует принимать мультивитаминные комплексы, содержащие, помимо прочего, достаточное количество цинка.

Мазь от ветрянки вместо зеленки

Вместо привычной всем зеленки от ветрянки можно использовать действительно большое количество препаратов. К ним относятся антигистаминные и антивирусные средства наружного применения. Одним из таких безопасных средств считается Эпиген – антивирусный препарат на основе глицирризиновой кислоты. Эпиген легко наносится, так как выпускается как в виде геля, так и в виде спрея, который распыляется по всей пораженной поверхности.

Средство отлично справляется с воспалительной реакцией, уничтожает вирусы и бактерии в ранках, облегчает состояние больного.

Эпиген наносят на поверхность кожи 6 раз в день. Продолжительность терапевтического курса – от 5 до 10 дней. Препарат можно применять, в том числе, во время беременности и грудного кормления.

Если во время лечения обнаружились признаки раздражения или аллергической реакции, то использование препарата следует прекратить.

Бесцветная мазь от ветрянки

В качестве замены красящих препаратов бриллиантового зеленого и фукорцина в настоящее время используют множество бесцветных мазей от ветрянки. Какие средства наиболее распространены и эффективны:

Фенистил-гель – поможет от зуда, снимет отек, обезболит и охладит высыпания. Действует непосредственно после нанесения и на протяжении длительного периода. Достаточно использовать средство 2 раза в сутки;
Виферон – антивирусный гель с интерфероном. Ускоряет заживление и отпадание корочек с ранок;
Зовиракс 5% - антивирусное средство, уничтожающе вирусы, которые вызывают ветрянку. Крем следует использовать до 6 раз в сутки примерно на протяжении недели;
Циндол – аналог цинковой мази, с окисью цинка. Наносят 2 раза в сутки. Мазь успешно снимает раздражение, смягчает кожные покровы, способствует более быстрому формированию корочек.

На самом деле, если поинтересоваться в аптеке относительно бесцветных средств от ветрянки, то, скорее всего, фармацевт продиктует вам целый список подобных препаратов. При этом суть их практически одинакова – это антивирусное и антигистаминное действие мазей. Какой из препаратов выбрать – решать вам.

[12]

Мазь при ветрянке у взрослых

Наружные средства при ветрянке у взрослых могут использоваться в виде мази, геля, пасты, спиртовых и водных растворов. У взрослых противопоказаний к применению того или иного наружного препарата для лечения ветрянки практически нет (в некоторых случаях за исключением беременности и аллергии на лекарство).

Мази при ветрянке облегчат общее состояние, стимулируют присыхание корок, послужат хорошей профилактикой осложнений, которые чаще всего возникают как раз во взрослом возрасте.

Антивирусные наружные средства (Ацикловир, Виролекс, Панцикловир) блокируют развитие вирусов, понижают количество высыпаний. Такие препараты способны стимулировать местные защитные силы, что ускоряет выздоровление и восстановление кожи.

Иногда, при присоединении гнойной инфекции и развитии осложнений, приходится прибегать к антибактериальной терапии, которая включает, помимо прочего, использование антимикробных мазей.

Мазь при ветрянке для детей

Ветрянка у детей обычно протекает легче, чем у взрослых. Тем не менее, без лечения обойтись нельзя, так как необходимо во что бы то ни стало облегчить состояние ребенка.

В большинстве случаев для детей используют мази растительного происхождения:

Алпизарин 200 мг – антивирусная мазь на основе плодов дерева манго. Препарат считается очень эффективным, но только на начальных стадиях заболевания;
Хелепин (экстракт леспедезы) – уничтожает вирусы и тормозит их размножение, стимулирует клеточный иммунитет;
Госсипол – мазь на основе вытяжки из семян хлопка и хлопчатника.

Антигистаминные мази можно использовать для облегчения состояния малыша, для уменьшения зуда.

Антибактериальные мази используют для предупреждения осложнений (нагноения).

Лечение проводится, как правило, в домашних условиях. Общее (специфическое) лечение заболевания назначают редко.

Мазь после ветрянки

Мазь после ветрянки обычно используют для профилактики рубцов. Такое лечение проводят непосредственно после отпадения корочек с ранок.

Если использовать мазь после ветрянки через какое-то время после выздоровления, то такое лечение может быть неэффективным: терапии поддаются только свежие рубцы.

К примеру, если мазь Контрактубекс применять правильно и своевременно, то это непременно поможет в профилактике формирования шрамов. Кроме этого, для рассасывания рубцовой ткани можно использовать и другие мази:

Дерматикс – силиконовый гель на кремниевой основе, который назначают для профилактики появления келоидных и гипертрофических рубцов, а также для устранения пигментации после заживления ранок;
Алдара – крем с местным иммуномодулирующим действием. Активный компонент – имихимод – индуктор интерферона. Препарат способствует активной регенерации кожи;
Медгель – гелевые пластинки, которые применяют для профилактики появления рубцов непосредственно по окончанию процесса эпителизации;
Келофибраза – популярный препарат на основе мочевины, гепарина и камфары. Препарат смягчает и разглаживает рубцовую ткань, улучшает кровообращение в коже, устраняет стянутость и выравнивает кожу, снимает остаточные признаки воспаления.

Мазь после ветрянки рекомендуют использовать независимо от того, формируются после заболевания рубцы, или нет. Препараты применяют как для лечения, так и для профилактики.

Способ применения и дозы

Обычно мази от ветрянки наносят 5-6 раз в сутки (например, через каждые 4 часа), небольшим слоем на область поражения и на участки, расположенные в непосредственной близости от высыпаний. Продолжительность лечения – не менее 5 дней, чаще до 10 дней, либо до полного отпадания корочек с ранок.

Мази следует наносить чистыми руками либо при помощи марлевого тампона, что позволит не допустить распространения инфекции за пределы пораженных зон.

После нанесения мазей следует тщательно помыть руки.

Нельзя допускать попадания наружных препаратов в глаза, в нос или ротовую полость.

Чем раньше начато антивирусное лечение ветрянки, тем лучше. В таком случае высыпаний может быть гораздо меньше, а течение заболевания будет более легким.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Использование мазей от ветрянки во время беременности

Ветрянка очень неблагоприятно влияет на беременность, особенно при возникновении заболевания на ранних сроках. Заболевание может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, гибель нерожденного ребенка или возникновение дефектов развития плода. В третьем триместре беременности возникает опасность преждевременных родов.

Учитывая опасность заболевания, ветрянку при беременности лечить необходимо. Все антивирусные препараты используют как местно, так и внутренне, но с большой осторожностью, оценивая все возможные риски и последствия.

Использование мазей от ветрянки при грудном кормлении не рекомендуется, поэтому следует временно отказаться от лактации на время терапии.

Читайте также: