Что будет если не лечить генитальный герпес у мужчин

Обновлено: 08.05.2024

В большинстве случаев герпетическая инфекция имеет доброкачественное клиническое течение.

Она проявляется возникновением болезненных пузырьков на половых органах.

Тем не менее, эти пузырьки через несколько дней исчезают.

На их месте образуются корочки.

А уже через 1-2 недели от перенесенного заболевания практически не остается следов.

Тяжелое течение герпетической инфекции с осложнениями характерно только для лиц с иммунодефицитными состояниями или ослабленных пациентов на фоне соматических заболеваний.

Неблагоприятные формы герпетической инфекции:

• частые и тяжелые рецидивы;
• присоединение бактериальной суперинфекции;
• глубокое воспаление кожи с формированием рубцовых изменений;
• генерализация герпетической инфекции с поражением внутренних органов.

Поражение герпесом центральной нервной системы

Герпетическая инфекция с поражением ЦНС протекает преимущественно в форме менингоэнцефалита.

В основном поражаются передние отделы больших полушарий.

Другие клинические формы, которые встречаются значительно реже:

• энцефаломиелит;
• менингит;
• миелит;
• энцефаломиелорадикулит.

Одновременно могут поражаться структуры периферической нервной системы.

Доказано, что вирус герпеса способен вызывать неврит лицевого нерва.

Для герпетического энцефалита характерно различное клиническое течение.

Оно может быть абортивным, инсультоподобным, затяжным.

Но классическое течение герпетического поражения ЦНС следующее:

• острое начало;
• значительная лихорадка;
• резкая головная боль;
• повторяющаяся рвота, иногда без тошноты;
• раннее появление менингеальных симптомов.

В анализе ликвора отмечаются такие изменения:

• плеоцитоз;
• большое количество лимфоцитов (больше 1000 клеток в мкл);
• много белка (от 1 грамма на литр);
• высокое давление ликвора.

Эти изменения сохраняются в течение нескольких недель после противовирусной терапии.

Герпетический энцефалит – тяжелое заболевание с неблагоприятным прогнозом.

Смертность достигает 70%.

У выздоровевших сохраняется неврологический дефицит в 50% случаев.

Нередко развиваются психические расстройства, галлюцинации, делирий, шизофреноподобный синдром.

Рецидивирующий герпетический энцефалит

Представляет собой результат диффузного или очагового герпетического поражения головного мозга.

Обострения сменяются ремиссиями.

Вирус может годами находиться в латентном состоянии.

Но при снижении иммунитета симптомы возвращаются.

Изначально появляются такие симптомы:

• лихорадка;
• цефалгия;
• снижение аппетита;
• несвязная речь;
• спутанность сознания;
• нарушение ориентации во времени и пространстве.

Нередко больные не узнают родственников.

Возможна повышенная агрессивность, галлюцинации.

Ранняя стадия протекает до 3 дней.

Затем начинается стадия разгара.

Для неё характерно выраженное угнетение сознания, вплоть до комы.

Возможна смерть из-за отека мозга и дислокации ствола.

Человек не реагирует на внешние раздражители.

Дыхание становится неритмичным.

Нарушается функция черепных нервов.

Неблагоприятным прогностическим фактором является повышение тонуса мышц.

Затем следует стадия обратного развития симптомов.

Она начинается через месяц.

Продолжается от нескольких месяцев до года.

В 20% случаев все неврологические нарушения уходят.

У остальных наблюдаются остаточные явления.

Возможно такое последствие герпетического энцефалита как синдром Клювера-Бьюси.

Основные проявления:

• расстройство внимания;
• агрессия;
• ослабление памяти;
• усиленное либидо.

Через несколько лет возможны обострения энцефалита.

Обычно они протекают не настолько тяжело, как первичный эпизод воспаления головного мозга.

Хронический герпетический энцефалит

При хронической форме заболевания симптомы нарастают медленно.

Такой тип течения характерен для лиц пожилого возраста.

Нарастают такие признаки:

• слабость;
• ухудшение памяти;
• снижение внимания.

Возможна постоянная субфебрильная температура тела.

Прогрессирует слабоумие, вплоть до развития деменции.

Одним из вариантов течения заболевания является синдром хронической усталости.

Человек жалуется на слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Герпетический менингит

Характеризуется поражением мягких оболочек мозга.

Чаще всего это последствие герпеса 2 типа, реже – 1 типа.

По мнению некоторых авторов, до 30% всех пациентов с генитальными формами герпеса отмечают слабо выраженные симптомы менингита.

Они отмечают светобоязнь, головные боли.

В некоторых случаях симптомы менингита выражены достаточно сильно.

Появляются головные боли.

Возникает ригидность мышц затылка.

Становятся положительными менингеальные симптомы.

Температура тела увеличивается до 40 градусов и больше.

Возможные осложнения:

• инфекционно-токсический шок;
• отек мозга.

Нередко они наблюдаются одновременно и становятся причиной смерти пациента.

В случае выздоровления существует высокая вероятность рецидива в течение ближайших 2-3 лет.

Герпетические радикуломиелопатии

Имеют рецидивирующее течение.

Поражаются корешки спинномозговых нервов.

Чаще всего страдает поясничный отдел.

Симптомы:

• онемение кожи;
• боль в области ягодиц, бедер;
• учащение или задержка мочи;
• снижение тонуса ректального сфинктера, возможно недержание кала.

Реже возникают трофические нарушения.

Отмечается сухость кожи ног, выпадение волос.

При нарушении микроциркуляции возможен цианоз.

В целом прогноз при этой форме герпетической инфекции благоприятный.

Большинство нарушений со временем уходят.

Но возможна высокая частота рецидивов.

В этом случае происходит необратимое повреждение структур спинного мозга.

Происходит демиелинизация спинномозговых нервов и поражение аксонов.

В итоге возможно формирование устойчивой невралгии.

Боли сохраняются даже в периоды ремиссии заболевания.

О последствиях генитального герпеса
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.

Последствия герпеса при беременности

Это вторая по частоте (после краснухи) причина выкидышей среди инфекционных факторов.

Заражение плода происходит на фоне виремии матери.

Возможные осложнения:

• самопроизвольный аборт;
• преждевременные роды;
• задержка внутриутробного развития плода;
• неонатальная инфекция у ребенка после рождения.

Инфицирование герпесом новорожденных

Заражение ребенка герпесом от матери уже после родов – относительно нечастое явление.

Это происходит лишь в 1 случае на 5000 родов.

То есть, риск составляет около 0,2%.

Но если инфицирование происходит, то протекает герпетическая инфекция у новорожденного очень тяжело.

Это связано с неполноценность иммунной системы младенца.

Значительно чаще передается инфекция во время родов или внутриутробно.

Это происходит приблизительно в 5% случаев.

Проявления заболевания у ребенка:

• поражение кожи, появление на ней пузырьков;
• воспаление глаз;
• воспаление структур ЦНС с развитием гидроцефалии.

При внутриутробном заражении клиническая картина проявляется уже в первые сутки жизни ребенка.

Но чаще ребенок заражается при прохождении через родовые пути.

По приблизительным оценкам такой путь инфицирования имеет место в 85% случаев.

Наибольший риск заражения присутствует, если у матери на момент родов наблюдается активное течение герпетической инфекции.

То есть, имеются клинические проявления заболевания – обнаруживаются пузырьки или папулы на половых органах.

С меньшей вероятностью заражение происходит при субклинической форме герпеса.

Риск передачи зависит также от ряда других факторов:

• уровень антител в материнском организме;
• продолжительность безводного промежутка;
• использование инструментов при родоразрешении, повреждающих кожу малыша.

Неонатальная герпетическая инфекция

Если последствием герпеса у матери стало заражение ребенка, это заболевание у него протекает в одной из трех клинических форм:

1. Кожная.

Характеризуется поражением только кожи и слизистых.

На ней появляются элементы сыпи.

При отсутствии лечения легкая форма может обернуться осложнениями.

2. Энцефалит.

Ребенок вяло сосет грудь, у него лихорадка и низкая подвижность.

Отмечаются изменения в ликворе.

Смертность при этой форме при естественном течении (без медицинской помощи) достигает 50%.

3. Диссеминированная форма.

Вирус попадает в кровь.

Он проникает сразу в несколько органов.

Возможно поражение печени, легких, надпочечников.

Смертность достигает 90%.

Даже в случае этиотропного лечения ацикловиром возможно сохранение остаточного неврологического дефицита по причине поражения структур ЦНС.

Как предотвратить инфицирование герпесом ребенка?

Всех беременных обследуют на герпетическую инфекцию.

Проводятся различные диагностические тесты.

Для выявления вируса берут мазки и проводят ПЦР для выявления ДНК вируса герпеса.

Проводят также исследование крови на антитела.

Такая диагностика позволяет не только понять, есть ли у женщины герпес, но также определить давность заражения и оценить риск передачи заболевания ребенку.

Наибольший риск отмечается, если во время беременности женщина впервые заразилась герпесом.

В этом случае у неё ещё нет в крови антител.

Затем они появляются, но авидность их низкая.

Поэтому достаточной защиты от вируса нет.

Наиболее неблагоприятная ситуация – когда беременная заражается за 1-2 месяца до родов.

Тогда риск развития герпеса у ребенка составляет 50-70%.

В таком случае показано оперативное родоразрешение.

Его по возможности проводят ещё до разрыва плодных оболочек.

Этот метод позволяет предотвратить инфицирование в 90% случаев.

Существует также медикаментозная профилактика.

Беременная принимает валацикловир.

Он подавляет репликацию вируса и снижает риск заражения ребенка.

Этот препарат может применяться у беременных.

Исследования показали, что его использование в дозировках, в 30 раз превышающих терапевтические, у животных не дают никакого негативного эффекта на плод.

Опыт применения у людей подтверждает эту информацию.

Профилактика также проводится ребенку.

Ему вводят ацикловир внутривенно.

Значительно меньше риск инфицирования ребенка, если незадолго до родов происходит рецидив герпетической инфекции.

Клинически это определяется как наличие вируса по результатам ПЦР в присутствии высокоавидных антител в крови.

Благодаря иммунной защите, вероятность заражения составляет всего 5%.

В этой ситуации кесарево сечение не делают.

Возможно проведение профилактики ацикловиром.

Новорожденному этот препарат назначают с профилактической целью только в случае дополнительных факторов риска передачи герпеса:

• преждевременных родов;
• длительного безводного периода;
• множественных очагах поражения у матери.

Если у беременной женщины выявлены антитела к герпесу, но ПЦР отрицательная, это говорит о том, что в организме есть вирус.

Но если обострений во время беременности нет, то риск передачи заболевания ребенку минимальный.

Он составляет в среднем 0,1%

В этом случае не требуется ни кесарево сечение, ни профилактика ацикловиром.

Но у женщины за несколько дней до родов берут мазок и проверяют при помощи ПЦР на вирус герпеса.

Если вирусовыделения нет, никакие профилактические мероприятия не требуются.

Хотя врач для перестраховки может взять у новорожденного мазки с конъюнктивы в первые сутки после рождения для исследования на вирус простого герпеса.

Таким образом, чтобы предотвратить последствия герпеса у ребенка, если мать является носителем вируса, необходимо сделать следующее:

• обследоваться во время беременности и непосредственно перед родами;
• при необходимости выполнить кесарево сечение;
• в большинстве случаев достаточно профилактики ацикловиром, который принимают в последние недели перед родами;
• по показаниям ацикловир вводится новорожденному ребенку.

Последствия генитального герпеса у мужчин

У пациентов мужского пола возможны осложнения в результате тяжелого воспаления кожных покровов и слизистых.

При глубоком воспалении происходит рубцевания тканей.

Причем наличие рубцов создает не только эстетический дефект, но и приводит к функциональным нарушениям.

Возможно развитие фимоза или стриктур уретры.

Фимоз развивается в результате появления высыпаний на крайней плоти.

Повторяющиеся рецидивы приводят к тому, что рубцовой ткани образуется все больше и больше.

Хотя фиброзная ткань часто незаметна, и замещает все возникшие кожные дефекты, она делает препуций менее эластичным.

В результате происходит постоянное его сужение.

Вначале мужчина не может обнажить головку пениса во время эрекции.

Затем этого невозможно добиться и в состоянии покоя.

Потому что крайняя плоть не растягивается вследствие потери эластичности.

Проблема решается только хирургическим методом.

При естественном течении заболевания рано или поздно происходит ущемление головки – парафимоз.

Это опасное осложнение, которое чревато некротическими процессами в результате нарушения кровообращения.

Возможно также развитие стриктур уретры.

Приблизительно у 30% мужчин герпес поражает её дистальный отдел.

При повторяющихся рецидивах появляются рубцы.

В результате происходит локальное сужение мочеиспускательного канала.

Это нарушает процесс мочеиспускания.

Данное последствие герпеса тоже требует хирургического лечения.

Как избежать последствий герпеса?

В случае возникновения генитального герпеса, обратитесь в нашу клинику.

Наши услуги:

• обследование на герпетическую инфекцию беременных;
• профилактика выкидышей или неонатального герпеса;
• лечение герпетической инфекции противовирусными препаратами;
• поддерживающая терапия для профилактики обострений и осложнений;
• восстановление иммунитета.

Негативные последствия чаще всего возникают у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Мы проведем диагностику состояния иммунной системы и проведем коррекцию.

Благодаря использованию вакцины от герпеса, иммуномодуляторов и противовирусных средств, риск осложнений удается снизить до минимума.

При подозрении на последствия генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Связь герпесвирусов и мужского бесплодия — на сегодня одна из актуальных и важных проблем в медицине, учитывая, что вирусом простого герпеса (ВПГ) заражены около 40-60% взрослого населения. Речь идет о генитальной форме, при которой заболевание проявляется на слизистой наружных и внутренних половых органов. Ввиду актуальности проблемы предлагаем подробнее изучить, в чем же связь герпеса и бесплодия у мужчин.

Особенности генитального герпеса у мужчин

Еще недавно изучением генитального герпеса занимались дерматовенерологи. С течением времени стало ясно, что в случае с мужским здоровьем эта проблема касается также урологов и андрологов. У мужчин генитальный герпес имеет 2 клинические формы:

• герпес верхнего отдела урогенитального тракта;
• герпес нижнего отдела полового тракта, области анального отверстия и ампулы прямой кишки (находится на уровне крестца).

Во многих случаях единственным признаком генитального герпеса становится выделение вируса в отделяемом органов мочеполовой системы. Симптомы воспаления при этом минимальные и неспецифические, а по результатам анализов даже не удается выявить объективные признаки того, что в организме протекает воспалительный процесс. Все это подчеркивает сложность диагностики генитального герпеса. Чаще всего его выявляют по типичным клиническим проявлениям рецидивов.

Влияние вируса герпеса на репродуктивную функцию

• снижение фертильности;
• нарушение сперматогенеза (созревания мужских половых клеток);
• уменьшение пролиферативной активности (образование клеток) сперматогониев (из их формируются сперматозоиды);
• снижение количества подвижных и нормальных по форме сперматозоидов;
• обострение хронического простатита;
• блокирование мейоза (деления клеток);
• увеличение апоптоза (нормальной программируемой клеточной смерти) половых клеток);
• повышение риска спонтанного прерывания беременности при естественном зачатии из-за передачи инфицированных сперматозоидов ВПГ в яйцеклетку при оплодотворении.

В процессе обследования мужчин с ВПГ было выяснено, что вирус герпеса находится не только в семенной жидкости и на поверхности клеток, но и внутри сперматозоидов. Причем инфицированию подвергается и фракция спермиев с нормальным строением и размерами. Это и позволяет предположить, что оплодотворение яйцеклетки может произойти инфицированным сперматозоидом. Если здесь рассматривать, на что влияет герпес у мужчин, то нужно сказать, что при успешном зачатии высок риск, что беременность будет протекать с осложнениями, у плода и уже новорожденного ребенка могут развиться различные аномалии.

Вирусный простатит

Вирус герпеса может быть причиной развития простатита. В большинстве случаев заболевание вызывают бактерии, но абактериальную (вирусную) форму тоже нельзя исключать. По оценкам разных специалистов ВПГ вызывает или поддерживает развитие простатита в 2,9-21,8% случаев.

Простатит развивается как осложнение вирусного уретрита, т. е. поражения мочеиспускательного канала, которое чаще всего происходит половым путем. Из уретры вирус проникает в предстательную железу, т. е. в развитии простатита преобладает уретрогенный каналикулярный путь передачи — из уретры по семявыносящему протоку.

Заболевание может проявляться в виде изолированной формы. Тогда ВПГ не определяется в отделяемом уретры, а рецидивы герпеса отсутствуют. В таком случае вирус обнаруживают в секрете предстательной железы. Это важно, поскольку определение возбудителя — одно из решающих условий для проведения полноценного лечения.

Другим признаком вирусного простатита становятся выраженные фиброзные очаги в периферических зонах предстательной железы. Их обнаруживают на УЗИ как гиперэхогенные участки размером 3-9 мм. Это характерный признак, отличающий герпетический простатит от других абактериальных форм заболевания.

Как проявляется бесплодие и как его лечат

Как уже было сказано, герпес и бесплодие у мужчин имеют прямую связь. Проблема с зачатием из-за герпесвируас проявляется в виде вирусоспермии. Это один из видов патоспермии — патологического изменения эякулята, при которых наблюдаются различные отклонения от нормальных показателей.

Вирус простого герпеса — это пожизненное носительство. Поэтому лечение бесплодия направлено только на достижение стойкой ремиссии, которая позволит добиться беременности и рождения здорового ребенка. С этой целью мужчинам, у которых в секрете простаты был обнаружен ВПГ и диагностирована вирусоспермия, назначают противогерпетические препараты. Их принимают по супрессивной схеме, т. е. рецидивы отсутствуют только в течение курса приема. Чтобы добиться нормализации качества спермы, лекарство принимают не менее 2,5-3 месяцев.

Что в итоге

В связи с тем, что генитальный герпес и бесплодие имеют прямую связь, в парах, где планируется беременность или есть проблемы с зачатием, мужчине необходимо пройти вирусологическое обследование. Это важно, поскольку бессимптомные формы ВПГ-инфекции органов мочеполовой системы встречаются чаще, чем принято считать.

Для обследования вам необходимо записаться на первичную консультацию к урологу-андрологу. В клинике Dr. AkNer вы можете выбрать удобное время для приема. Для этого позвоните нам по контактному номеру или напишите в онлайн-чате, и специалист поможет вам с записью на любой день.

Диагностика и лечение простого герпеса у мужчин

Вирусные инфекции сложно поддаются лечению. Лечение генитального герпеса у мужчин - не исключение, терапия требует комплексного подхода, и даже с использованием узкоспециализированных препаратов высока вероятность рецидива заболевания.

Комплексное обследование и квалифицированную помощь вы можете получить в урологическом центре Dr. AkNer. Здесь работают профильные специалисты с большим опытом.

Возбудитель

Симптомы герпеса у мужчин характерны для поражения слизистых. Именно там паразитирует вирус, вызывая эрозии и болезненные язвы. Возбудитель – вирусная инфекция, он не имеет клеточной стенки и представляет собой цепочку ДНК в защитной оболочке. Попадая в организм человека, вирус активируется и внедряется в слизистую клетки. Он перенастраивает ее работу так, что клетка перестает выполнять свои функции и начинает синтезировать новые вирусы.

Сложность лечения герпеса 1,2 типа в том, что он может долго находиться в скрытой форме. Человек не знает о своём заражении, инфицирует людей вокруг себя. По оценкам медиков, на сегодняшний день распространенность вируса герпеса составляет около 70-85%.

Способы заражения

Причины герпеса у мужчин самые разнообразные. Возбудитель может паразитировать не только на слизистых половых органов, но и в ротовой полости. Достаточно часто инфекционный агент распространяется воздушно-капельным путем. Источником заражения может стать язва на слизистой оболочке или поврежденный участок кожи.

Основные способы заражения:

бытовой, через предметы личной гигиены;

через половой контакт;

передача герпеса ребенку от матери;

самозаражение, когда человек переносит вирус с другой части тела.

Патофизиология

Симптомы полового герпеса у мужчин демонстрируют картину поражения слизистых оболочек. При первичной манифестации наблюдаются следующие признаки:

гиперемия слизистых полового члена;

появление пузырьков на коже;

повышение температуры тела;

зуд в области половых органов;

увеличение регионарных лимфатических узлов;

патологические выделения из полового члена.

Отвечая на вопрос, как проявляется герпес у мужчин, следует уточнить, что наибольшему поражению подвержены головка, крайняя плоть, кожа мошонки и область анального отверстия.

При рецидивирующем герпесе симптоматика более стерта. Кроме характерного покраснения слизистых и образования язв появляется крестцовая невралгия. Острота и выраженность симптоматики зависит от иммунного статуса человека.

Существует также атипичная генитальная форма. Для нее нехарактерно образование язв, при этом врач диагностирует хроническое воспаление урогенитального канала. Определить инфекцию в этом случае можно только лабораторными исследованиями.

На каких основаниях ставится диагноз

Диагностика простого герпеса включает сбор анамнеза и физикальное обследование. Патология требует обязательного внимания врача, поскольку герпетические поражения сходны с сифилитическими шанкрами.

Для анализа берется мазок из урогенитального канала. Различают следующие виды исследований:

культивирование колонии вируса и идентификация штамма с помощью электронного микроскопа;

ПЦР, обнаружение специфичной ДНК возбудителя, позволяет уточнить конкретный генотип вируса;

ИФА, наличие иммуноглобулинов в крови помогает выявить латентную форму и выяснить, переносил ли пациент эту инфекцию ранее.

Лечение герпеса

Положительный анализ на вирус простого герпеса является основанием для проведения противовирусной терапии. Лечение направлено на ликвидацию патологического агента, уменьшение проявлений болезни и укрепление иммунной системы.

Среди назначаемых препаратов:

ацикловир и его аналоги, лекарство блокируют воспроизведение вирусной ДНК;

мази и гели с противовирусным компонентом для местного применения;

обезболивающие препараты для минимизации зуда и раздражения;

нестероидные противовоспалительные препараты.

Осложнения

Хотя многие считают заболевания несерьезным и лечение герпеса у мужчин - необязательным, важно знать, что возбудитель может привести к целому ряду тяжелых осложнений. В группе риска находятся люди с проблемами иммунитета. Часто рецидивы наблюдаются при стрессах, ослаблении организма, инфекционных заболеваниях.

развитие системных иммунных заболеваний;

поражения мочевыделительной системы;

онкологические изменения тканей;

менингит (воспаление оболочек головного мозга);

воспалительные процессы в прямой кишке.

Даже после лечения вирус герпеса может идентифицироваться в крови, поэтому необходимо постоянно контролировать его количество и своевременно обращаться к врачу.

В клинике Dr. AkNer вы найдете квалифицированных урологов, которые проведут комплексное обследование, назначат адекватную терапию, проконтролируют все этапы лечения. Услуги медицинского центра предоставляются на конфиденциальной основе.

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Администраторы клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами и запишут на прием к врачу в удобное для вас время.

• Первичная консультация врача уролога-андролога
• Осмотр наружных половых органов
• Пальцевое ректальное исследование
• УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, полового члена, эходопплерография
• Уретроцистоскопия
• Урофлоуметрия с определением остаточной мочи
• Спермограмма. Исследование секрета простаты или 4-х стаканная проба по Meares-Stamey
• Анализы на:
  • Хламидия трахоматис
  • Микоплазма гениталиум
  • Микоплазма хоминис
  • Уреаплазма уреалитикум
  • Трихомонас вагиналис
  • Нейссерия гонорея
  • Гарднерелла вагиналис
  • Кандида альбиканс
  • Вирус простого герпеса 1, 2 типа (герпес генитальный, ВПГ)
  • Цитомегаловирус
  • ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
  • Вирус Эпштейна-Барр
  • Сифилис
  • Гепатит В
  • Гепатит С
  • ВИЧ
  • ПСА
  • Индекс здоровья простаты
  • Бактериологический посев спермы, секрета простаты, мочи
  • Гормональный профиль

  Цены на услуги

  Лицензии

  Клиника Dr. AkNer имеет все необходимые разрешения и лицензии на право осуществления медицинской деятельности.

  
  

  
  

  
  

  
  

  Диагностика и лечение простого герпеса у мужчин

  Вирусные инфекции сложно поддаются лечению. Лечение генитального герпеса у мужчин - не исключение, терапия требует комплексного подхода, и даже с использованием узкоспециализированных препаратов высока вероятность рецидива заболевания.

  Комплексное обследование и квалифицированную помощь вы можете получить в урологическом центре Dr. AkNer. Здесь работают профильные специалисты с большим опытом.

  Возбудитель

  Симптомы герпеса у мужчин характерны для поражения слизистых. Именно там паразитирует вирус, вызывая эрозии и болезненные язвы. Возбудитель – вирусная инфекция, он не имеет клеточной стенки и представляет собой цепочку ДНК в защитной оболочке. Попадая в организм человека, вирус активируется и внедряется в слизистую клетки. Он перенастраивает ее работу так, что клетка перестает выполнять свои функции и начинает синтезировать новые вирусы.

  
  
  

  Сложность лечения герпеса 1,2 типа в том, что он может долго находиться в скрытой форме. Человек не знает о своём заражении, инфицирует людей вокруг себя. По оценкам медиков, на сегодняшний день распространенность вируса герпеса составляет около 70-85%.

  Способы заражения

  Причины герпеса у мужчин самые разнообразные. Возбудитель может паразитировать не только на слизистых половых органов, но и в ротовой полости. Достаточно часто инфекционный агент распространяется воздушно-капельным путем. Источником заражения может стать язва на слизистой оболочке или поврежденный участок кожи.

  Основные способы заражения:

  бытовой, через предметы личной гигиены;

  через половой контакт;

  передача герпеса ребенку от матери;

  самозаражение, когда человек переносит вирус с другой части тела.

  Патофизиология

  Симптомы полового герпеса у мужчин демонстрируют картину поражения слизистых оболочек. При первичной манифестации наблюдаются следующие признаки:

  гиперемия слизистых полового члена;

  появление пузырьков на коже;

  повышение температуры тела;

  зуд в области половых органов;

  увеличение регионарных лимфатических узлов;

  патологические выделения из полового члена.

  Отвечая на вопрос, как проявляется герпес у мужчин, следует уточнить, что наибольшему поражению подвержены головка, крайняя плоть, кожа мошонки и область анального отверстия.

  При рецидивирующем герпесе симптоматика более стерта. Кроме характерного покраснения слизистых и образования язв появляется крестцовая невралгия. Острота и выраженность симптоматики зависит от иммунного статуса человека.

  Существует также атипичная генитальная форма. Для нее нехарактерно образование язв, при этом врач диагностирует хроническое воспаление урогенитального канала. Определить инфекцию в этом случае можно только лабораторными исследованиями.

  На каких основаниях ставится диагноз

  Диагностика простого герпеса включает сбор анамнеза и физикальное обследование. Патология требует обязательного внимания врача, поскольку герпетические поражения сходны с сифилитическими шанкрами.

  Для анализа берется мазок из урогенитального канала. Различают следующие виды исследований:

  культивирование колонии вируса и идентификация штамма с помощью электронного микроскопа;

  ПЦР, обнаружение специфичной ДНК возбудителя, позволяет уточнить конкретный генотип вируса;

  ИФА, наличие иммуноглобулинов в крови помогает выявить латентную форму и выяснить, переносил ли пациент эту инфекцию ранее.

  Лечение герпеса

  Положительный анализ на вирус простого герпеса является основанием для проведения противовирусной терапии. Лечение направлено на ликвидацию патологического агента, уменьшение проявлений болезни и укрепление иммунной системы.

  
  
  

  Среди назначаемых препаратов:

  ацикловир и его аналоги, лекарство блокируют воспроизведение вирусной ДНК;

  мази и гели с противовирусным компонентом для местного применения;

  обезболивающие препараты для минимизации зуда и раздражения;

  нестероидные противовоспалительные препараты.

  Осложнения

  Хотя многие считают заболевания несерьезным и лечение герпеса у мужчин - необязательным, важно знать, что возбудитель может привести к целому ряду тяжелых осложнений. В группе риска находятся люди с проблемами иммунитета. Часто рецидивы наблюдаются при стрессах, ослаблении организма, инфекционных заболеваниях.

  развитие системных иммунных заболеваний;

  поражения мочевыделительной системы;

  онкологические изменения тканей;

  менингит (воспаление оболочек головного мозга);

  воспалительные процессы в прямой кишке.

  Даже после лечения вирус герпеса может идентифицироваться в крови, поэтому необходимо постоянно контролировать его количество и своевременно обращаться к врачу.

  В клинике Dr. AkNer вы найдете квалифицированных урологов, которые проведут комплексное обследование, назначат адекватную терапию, проконтролируют все этапы лечения. Услуги медицинского центра предоставляются на конфиденциальной основе.

  Клиника Dr. AkNer: диагностика и лечение герпеса у женщин. Подробно о ВПГ 1, 2 типа и их различии в причинах, признаках и лечении.

  
  

  В чем различия между ВПГ 1 и 2 типа

  ВПГ 1 типа может поражать и другие области. Это происходит в случае инфицирования новых участков тела. Тогда высыпания появляются:

  • на щеках, носу и ушах;
  • в области век и слизистой глаз;
  • на пальцах рук, запястьях и тыльной стороне ладони;
  • на языке, деснах, небе и внутренней части щек;
  • на половых органах

  
  
  

  Герпес на половых органах у женщин обычно вызван ВПГ 2 типа, поскольку он передается половым путем. При этом ВПГ 2 типа можно перенести на слизистую оболочку рта, а ВПГ 1 типа – на гениталии. Перекрещивание часто происходит при оральном сексе. Лечение генитального герпеса у женщин, вызванного 1 или 2 типом почти не имеет различий, поскольку вирусы имеют одинаковую природу.

  Причины возникновения герпеса у женщин

  ВПГ 1 и 2 типа у мужчин и женщин появляется в результате передачи от носителя вируса, а это практически 80% населения планеты. После попадания в организм ВПГ переходит в латентную (скрытую) стадию, которая активируется на фоне ослабления иммунитета. ВПГ 1 типа заражаются обычно еще в младенчестве, например, когда мама целует ребенка.

  Отчего появляется герпес у женщин:

  • от перегрева на солнце, в сауне или солярии;
  • переохлаждения в морозную или сырую погоду;
  • инфекционных и вирусных заболеваний;
  • приема антибиотиков и гормональных препаратов;
  • длительных хронических заболеваний.

  Герпес у пожилых женщин встречается особенно часто, поскольку они входят в группу риска людей с ослабленным иммунитетом. Вероятность рецидивов повышается после 50 лет.

  Симптомы генитального герпеса у женщин

  Характерные симптомы генитального герпеса у женщин обычно вызваны ВПГ 2 типа. Он вызывает рецидивы чаще, чем ВПГ 1 типа. Из названия понятно, что высыпания появляются в области половых органов. У женщин могут быть поражены половые губы и их слизистая, а также анальное отверстие. К характерным симптомам также относятся:

  • жжение и зуд в области высыпаний;
  • пузырьки на месте воспаления;
  • слабость и недомогание;
  • ломота в теле;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • дискомфорт и жжение во время полового акта;
  • незначительное повышение температуры.

  
  
  

  Основным симптомом герпеса у женщин на ранних стадиях выступают зуд и жжение в том или ином месте на половых органах. Еще до появления сыпи могут ощущаться боли в ягодицах и ногах. При герпесе у женщин появляются выделения из влагалища. На последней стадии они могут быть гнойными. В большинстве случаев выделения имеют неприятный запах.

  Схема диагностики и лечения генитального герпеса у женщин

  Чтобы подтвердить заражение ВПГ, используют два метода диагностики:

  • ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции, который позволяет обнаружить ДНК вируса и точно определить его разновидность.
  • ИФА. Это иммуноферментный анализ, необходимый для выявления антител к ВПГ в крови человека.

  При проведении ИФА выявляют антитела (иммуноглобулины) IgM и IgG. Иммуноглобулины IgM сохраняются в крови на протяжении 3 месяцев, а IgG – присутствуют на протяжении всей жизни. Высокий уровень IgG указывает на рецидив ВПГ, а низкий – на скрытую фазу и ранее перенесенную герпесную инфекцию. Наличие IgM говорит о недавнем заражении, примерно 2-3 недели назад. Со временем концентрация IgM постепенно снижается.

  Еще в процессе ИФА оценивают авидность IgG – способность связываться с вирусными частицами. Если она высокая, значит инфекция в скрытой фазе, если низкая – произошло обострение. Это позволяет оценить, как давно случился рецидив ВПГ.

  Диагностику особенно важно проводить в следующих случаях:

  • если часто обостряется герпес, в том числе генитальный;
  • при планировании беременности, если ранее были признаки герпеса на половых органах и других участках тела;
  • есть хронические заболевания, которые часто обостряются;
  • имеется бесплодие и другие заболевания репродуктивных органов неясной природы.

  Лечение генитального герпеса у женщин, как и у мужчин, носит симптоматический характер, поскольку избавиться от этого вируса полностью невозможно. Один раз попав в организм, он остается в нем навсегда. Обычно ВПГ находится в спящем состоянии, но при ослаблении иммунитета вызывает обострение.

  Основными препаратами для лечения генитального герпеса у женщин выступают противовирусные средства:

  • Фамцикловир;
  • Ацикловир;
  • Ганцикловир;
  • Валацикловир.

  Читайте также:

    
  • Как становятся носителями герпеса
    
  • Температура 5 день на антибиотиках что за вирус
    
  • Вирусы из за которых пропадает пуск
    
  • Сколько может прожить человек с циррозом печени и гепатитом с
    
  • Можно ли делать прививку от гриппа если у ребенка насморк и кашель