Что это плоскоклеточная папиллома на прямой кишке

Обновлено: 25.04.2024

Полипы и папилломы заднего прохода (другие названия – анальные полипы и папилломы, полипы и папилломы прямой кишки) – это новообразования, месторасположение которых способно серьёзно ухудшить качество жизни.

Причины полипов и папиллом заднего прохода

Задний проход – область, в которой довольно часто наблюдается рост новообразований. Внутри прямой кишки могут образоваться полипы. В перианальной области (вокруг анального отверстия) могут появиться кондиломы (разновидность папиллом, напоминающая своим внешним видом цветную капусту). В некоторых случаях кондиломы могут встречаться и внутри анального канала.

Иногда можно и не подозревать о существовании у себя подобных образований. Распространена ситуация, когда их наличие устанавливается на осмотре (или в процессе эндоскопического обследования) при обращении по поду других заболеваний.

Полип – это разрастание слизистой оболочки в виде грибовидного тела. Своей тонкой ножкой полип сохраняет контакт со стенкой прямой кишки, а само тело свободно свисает внутри канала.

В перианальной области ВПЧ проявляется в виде остроконечных кондилом, которые обычно также поражают и половые органы человека. Нередко кондиломы травмируются, кровоточат. С кровью из поврежденных кондилом может передаваться вирус.

Симптомы полипов и папиллом заднего прохода

Полипы, остроконечные анальные кондиломы и другие доброкачественные новообразования, возникшие в прямой кишке и в области промежности, могут преобразоваться в злокачественные. Вероятность перерождения возрастает, если образование постоянно травмируется, как это часто бывает при данной локализации.

Следует учитывать, что в начальной стадии развития подобные образования могут никак не проявляться, а выявить их можно только эндоскопически (при проведении рекотороманоскопии или колоноскопии). Тем более важно обращать внимание на симптомы, способные указать на наличие образований.

Субъективно крупный полип может ощущаться как инородное тело в заднем проходе. Могут быть болевые с различной локализацией внизу живота.

Присутствие полипа в просвете кишечника, нарушает его работу. Кишечник пытается постоянно освободиться от содержимого – таким образом стимулируются поносы.

Большой полип препятствует прохождению каловых масс и вызывает запоры.

При обнаружении даже незначительного кровотечения из заднего прохода следует обязательно обратиться к врачу-проктологу.

Методы диагностики полипов и папиллом заднего прохода

Важно обращать внимание на симптомы, способные указать на наличие образований: ощущение дискомфорта или инородного тела в прямой кишке, жжение, слизеподобные выделения из заднего прохода – это серьёзный повод для обращения к врачу-проктологу.

Следует учитывать, что в начальной стадии развития подобные образования могут никак не проявляться, а выявить их можно только эндоскопически (при проведении рекотороманоскопии или колоноскопии).

Методы лечения полипов и папиллом заднего прохода

Лечение полипов и кондилом, как правило, заключается в их удалении.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Кондиломы – это образования серо-розового цвета, соединенные между собой и расположенные вокруг либо внутри анального отверстия. Опасность они представляют не только отсутствием эстетичности и дискомфортом, но и тем, что в перспективе могут обрасти вокруг заднего прохода и закрыть его. Иногда соединяются между собой и достигают в размере порядка 20 см.

Классификация кондилом

Патологические образования в перианальной области подразделяются на 3 категории:

• Единичные (очень маленькие).
• Множественные (занимающие уже достаточно большую часть перианальной области).
• Конгломераты (соединенные между собой множественные наросты, немного похожие на цветную капусту).

На старте заболевания у пациента наблюдаются наросты небольшого размера, которые затрагивают не только область анального отверстия, но и внутрикишечную зону. При несвоевременном обращении к специалисту велика вероятность разрастания кондилом.

Симптомы наличия кондилом

Присутствие единичных образований происходит практически бессимптомно. При увеличении их в размерах возможно появление следующих признаков:

• Дискомфорт.
• Зуд в области заднего прохода.
• Кровотечение.
• Слизистые и зелено-желтые выделения из анального отверстия.
• Боли при дефекации.
• Неприятный запах.

При прогрессировании болезни образуются свищевые ходы, кондиломы приводят к формированию воспалительного процесса. Выделения меняют цвет, добавляется зловонный запах из-за нагноения. Все это угнетает не только физическое состояние человека, но и психологическое.

Воспаление приводит к ухудшению самочувствия, росту температуры тела, слабости и интоксикации. На такой стадии болезнь труднее поддается лечению, а главное — процессу восстановления в послеоперационном периоде. При обнаружении у вас каких-либо из перечисленных выше симптомов надо срочно обращаться к проктологу!

Причины возникновения и осложнения в лечении кондилом

Кондиломы – это вирусное заболевание. Возбудителем является вирус папилломы человека 6 и 11 типа. Передаваться может, в том числе, и половым путем. Заражение протекает бессимптомно, признаки начинают проявляться при падении иммунитета.

Основным осложнением, наступающим после лечения кондилом как медикаментозным, так и хирургическим методом, — является возможность возникновения рецидива.

Менее популярным, но более опасным осложнением является переход наростов в злокачественное образование. Чаще всего это происходит после их формирования в анальном канале. Огромные кондиломы в некоторых случаях перерастают в плоскоклеточный рак. Поэтому очень важно внимательно относится к своему здоровью, регулярно наблюдаться у врача как до операции, так и после.

Диагностика в определении кондилом

Проктолог должен провести несколько исследований для утверждения диагноза и назначения корректного лечения. Это:

• Наружный осмотр, пальпация.
• Ректороманоскопия.
• Детальная аноскопия
• Сдача анализов, в том числе на ВИЧ и сифилис.
• Проведение серологических реакций.
• Консультация венеролога.
• Для женщин – осмотр у гинеколога на предмет наличия кондиломатоза шейки матки.

Специалист может поставить диагноз уже после наружного осмотра, поскольку кондиломы, расположенные в области наружных половых органов, хорошо видны. Пальпация обнаружит их наличие в прямой кишке, а ректороманоскопия и аноскопия поможет исследовать структуру слизистой оболочки, ее гиперемию, а также определит, были ли кровоизлияния на поверхности образований, так как они подвержены травмам в процессе дефекации и соприкосновения с одеждой. Анализ на ВИЧ и сифилис сдается с целью определения принадлежности кондилом к сифилитическим или перианальным остроконечным. Сифилитические образования отличаются белесым оттенком, плоской формой, и не так сильно объединяются в конгломераты, как перианальные. В дополнение к этим анализам надо посетить венеролога и провести серологические реакции, и только после всех этих процедур выносится окончательный диагноз.

Поскольку кондиломы могут перерастать в злокачественные образования, после иссечения их направляют на гистологическое исследование.

Лечение кондилом

Методы борьбы с кондиломами классифицируются на 2 вида:

1. Медикаментозная терапия.

2. Хирургическое вмешательство.

Когда образования совсем небольшие, наросты не объединены в конгломераты и четко разделяются участками непораженной кожи, можно применить консервативную терапию. Для этого используется препарат на основе подофиллотоксина – Кондилин. Его наносят специальным аппликатором так, чтобы на здоровые участки раствор не попадал, поскольку он оказывает цитотоксическое действие на клетки, подверженные вирусу папилломы, вызывает образование язв и раздражение кожи. Курс лечения состоит в применении препарата дважды в сутки в течение 3 дней, и после перерыва в 4 дня необходимо повторить процедуру. В дополнение предлагается использовать мази, а также повышающую иммунитет терапию.

Но в основном пациенты решаются обратиться к врачу, когда наросты достигли больших размеров, и применение препаратов не даст положительного результата. Тогда предлагается удалить кондиломы оперативным методом. Существует несколько инструментов хирургического вмешательства:

• • Скальпель (классический метод).
  • Криодеструкция (иссечение под воздействием жидкого азота).
  • Электрокоагуляция (удаление электрическим током).
  • Радиоволна (иссечение с помощью аппарата Сургитрон).
  • Лазер (удаление лазером сверхкороткой длины волны).

  Оперативное вмешательство показано в случае распространения наростов по слизистой анального канала. Оно тоже может состоять из нескольких этапов, в зависимости от степени запущенности болезни. Выбор метода проведения операции необходимо решать с лечащим врачом. Последние 3 способа являются наиболее безопасными и щадящими, поскольку происходит коагуляция сосудов, препятствующая кровотечению и распространению вируса. После иссечения кондилом также необходимо поддерживать иммунитет во избежание рецидивов.

  Профилактика и прогнозы в лечении кондилом

  Независимо от метода удаления кондилом, всегда есть вероятность возобновления болезни, если не следовать комплексу профилактических мероприятий. К таковым относятся:

  • • • Соблюдение правил личной гигиены.
      • Отсутствие беспорядочных половых связей.
      • Здоровый образ жизни, выполнение рекомендаций по повышению иммунитета. Врач может назначить применение местных иммуностимулирующих препаратов.
      • Возможно проведение вакцинации против вируса папилломы с детского возраста.
      • Пациентам с удаленными кондиломами необходимо посещать проктолога примерно раз в полгода для наружного осмотра.

      Заключение

      Кондиломы – весьма опасное заболевание, которое может перерасти в еще большие проблемы при отсутствии лечения. Прямой выход из создавшейся ситуации – это своевременное обращение к врачу, выбор корректного метода борьбы с заболеванием, выполнение рекомендаций специалистов. Даже хирургическое вмешательство не дает полной гарантии избавления от кондилом, но комплексная терапия (операция, а также применение противовирусных препаратов совместно с иммуностимуляторами) уже подтвердила свою эффективность у многих пациентов.

      
      
      

      Папилломы в прямой кишке – это образования, появляющиеся на слизистой прямой кишки и анального отверстия в результате поражения вирусом папилломы человека. Инкубационный период может длиться от недели до полугода. Заболевание очень распространено, но проявляется у всех по-разному только в период ослабления иммунной системы. Именно тогда эти образования получают толчок для своего роста, приносят массу неприятных ощущений и в перспективе могут стать причиной рака.

      Классификация папиллом

      Патологические образования в перианальной области подразделяются на 3 категории:

      • Единичные, маленького размера.
      • Единичные, крупные.
      • Множественные, образующие объединенные участки.

      Визуально они похожи на бородавку с испещренной поверхностью на тоненькой ножке, но иногда их размеры превосходят 2 см в диаметре. Цветовой диапазон папиллом варьируется от светлых до темно-коричневых оттенков.

      Причины заболевания и симптомы наличия папиллом

      За возникновение образований в перианальной области отвечает вирус, подхватить который можно в процессе половой связи с зараженным партнером. Современные методы контрацепции не дают полноценной защиты, кроме того, коварный вирус может передаваться через слизистые и кожные покровы.

      Симптомы появления папиллом в заднем проходе указаны ниже:

      • Избыточная влага в области анального отверстия.
      • Жжение, зуд.
      • Боли при дефекации, иногда сопровождаемые кровью.

      Важно понимать, что многие проктологические проблемы имеют схожие симптомы, и чтобы понять, какому именно заболеванию вы подверглись, надо обратиться к врачу. И чем скорее, тем точнее будет поставлен диагноз, и проще будет проходить этап лечения.

      Постановка диагноза и выбор метода лечения папиллом

      Помимо обязательного посещения проктолога, для окончательного утверждения диагноза необходимо сдать контрольные анализы крови и мочи, проконсультироваться у смежных специалистов и пройти процедуру ректороманоскопии. Это исследование позволяет тщательно осмотреть слизистую прямой кишки, получить достоверную информацию о состоянии кишечника, и, соответственно, назначить подходящее лечение.

      Никакая методика борьбы с папилломами не дает абсолютной гарантии полного выздоровления. Такие вирусные заболевания опасны своими рецидивами, кроме того, наросты могут перерасти в злокачественные образования. Поэтому чаще всего предлагается их удалить.

      Иссечение папиллом можно осуществить несколькими способами:

      • Лазером.
      • Хирургическим скальпелем.
      • Радиоволновой терапией.
      • Электрическим током.

      Для достижения наилучшего результата вырезать необходимо все образования, имеющиеся на теле пациента. Способ иссечения следует согласовывать с лечащим врачом после сдачи всех анализов.

      Различие между кондиломами и папилломами

      Кондиломы и папилломы, возникающие на теле человека, имеют общую природу – возбудителя вирусного типа. Кроме того, признаки наличия этих патологий в прямой кишке также схожи. Но между ними есть и отличия:

      Профилактика возникновения папиллом

      От вируса, вызывающего появления образований на теле человека, избавиться непросто. Но есть небольшой комплекс мер, помогающий обезопасить себя от заражения или исключить возможность рецидива:

      • Работа по повышению своего иммунитета: спорт, закаливание, полноценный сон, здоровое питание, отказ от вредных привычек.
      • Допускается применение иммуностимулирующих препаратов, согласованное с лечащим врачом.
      • Выполнять правила личной гигиены.
      • Возможно проведение вакцинации против нескольких штаммов вируса. Однако, в нашей стране эта прививка еще не изучена до конца, и поэтому она не включена в календарь профилактических прививок. Сделать ее можно либо по направлению от специалиста, либо по собственному желанию.
      • Внимательно относиться к своим половым партнерам, а также по возможности избегать нахождения в большом скоплении людей в саунах, банях, бассейнах – в местах с теплой и влажной средой, благоприятной для распространения вируса. Также нужно быть осторожными с чужими средствами личной гигиены.
      • Регулярно наблюдаться у проктолога для контроля за состоянием прямой кишки.

      Заключение

      Быть здоровым – это не роскошь, а базовая потребность каждого человека. Даже если у вас появились папилломы в перианальной области — отчаиваться не стоит: своевременное лечение и выполнение рекомендаций врача помогут вам их победить.

      
      

      Записаться на прием

      Общая информация

      В первом случае кондиломы у женщин и мужчин выглядят как подобие гриба со шляпкой и широкой ножкой и чаще всего являются следствием сифилиса вторичной стадии.
      Кондиломы остроконечного типа передаются при сексуальных связях, к их появлению причастен вирус папилломы человека (ВПЧ), который активизируется при определенных условиях. Основное место локализации остроконечных кондилом – половые органы и ротовая полость.
      Кондиломы у женщин поселяются на наружной и внутренней части половых губ, в области влагалища, клитора и ануса. Бородавочные и сосочные наросты у мужчин выбирают головку полового члена и уздечку крайней плоти.

      
      

      Причины появления

      • беспорядочный незащищенный секс;
      • раннее начало интимных отношений;
      • половые контакты с партнерами с кондиломами или с носителями ВПЧ;
      • снижение иммунных способностей организма;
      • перенесенные заболевания половых путей;
      • частые стрессы, авитаминоз;
      • неряшливость и несоблюдение правил личной гигиены.

      Локализация

      Кондиломы локализуются чаще всего в районе половых органов и промежностей. Привлекают эти образования места, где повышена влажность и присутствует трение.
      Кроме этого кондиломы у женщин и мужчин поселяются в области подмышечных впадин, в ротовой полости, на лице, на слизистой гортани.
      Прямая кишка, перианальная зона также могут стать местом обитания кондилом.

      Симптоматика

      Главное проявление наростов – их неприятный и отталкивающий вид. Но женщинам о кондиломах напомнят и другие неприятные моменты.
      Время, прошедшее от первого контакта-заражения до того момента, когда кондиломы станут явно видны, может быть абсолютно разным. Иногда для появления кондилом достаточно недели или месяца, в других ситуациях могут пройти годы. Инкубационный период зависит от общего состояния здоровья женщины или мужчины, их иммунитета, образа жизни и др.
      Кондиломы у женщин и у представителей мужского пола вызывают зуд, жжение в генитальной и около анусной области. Это происходит в период прорастания кондилом, в дальнейшем такие симптомы могут исчезнуть.
      Увеличение количества беловатых выделений, иногда с примесью крови и неприятным амбре провоцируют кондиломы у женщин, которые локализуются на влагалищной слизистой или шейке матки.
      При обосновании кондилом в анусе прохождение каловых масс может их травмировать и вызывать сукровицу.

      Патогенез остроконечных кондилом

      Диагностика

      • Клинический осмотр. Некоторые виды заболеваний женщин и мужчин могут маскироваться, принимая вид остроконечных кондилом, поэтому нужно обладать достаточной квалификацией для дифференциации разных проблем.
      • Женщинам рекомендована кольпоскопия, мужчинам – уретроскопия.
      • О кондиломах женщин, их природе расскажет много мазок, это цитоисследование поможет также для исключения дисплазии шейки матки.
      • Гистология.
      • Диагностика-ПЦР. Это обследование не только выявляет наличие вируса папилломы человека, но и определяет его тип.
      • Иммунологическое исследование. Его применяют для того, чтобы обнаружить в крови антитела к ВПЧ.

      Всех женщин, и мужчин, пораженных остроконечными кондиломами, обязательно проверяют на инфекционные заболевания половой сферы (сифилис, ВИЧ и др.)

      Лечение

      Кондиломы и ВПЧ требуют систематизированного подхода к лечению.

      Медикаментозное

      Для борьбы с кондиломами женщин и мужчин врачи действуют в трех направлениях:

      • против вирусов;
      • в целях повышения иммунитета;
      • для витаминизации пациента.

      Циклоферон, инозиплекс действуют против активации ВПЧ и его размножения. Инферон, аллокин-альфа купируют вирусы и помогают восстановить иммунную систему. Для улучшения общего состояния здоровья женщин и мужчин назначают иммунал, амиксин, полудан и др. Комплекс витаминов и минералов – также обязательный компонент лечения при кондиломах.

      Местное

      Кондиломы успешно лечат, используя мази и спреи противовирусного действия (эпиген-интим, кондилен и пр.) О кондиломах женщинам и мужчинам не придется вспоминать, если лечиться инквимодом, подофиллотоксином. Для беременных можно взять на вооружение трихлоруксусную и азотную кислоты.
      Бороться женщинам с кондиломами нужно поэтапно: сначала удалить, а потом или параллельно — действовать на понижение количества вирусов.
      Часто (у каждой третьей женщины) кондиломы вступают в стадию рецидива (особенно при несоблюдении профилактических мер и игнорировании рекомендаций лечащего врача).

      Удаление

      Методы удаления кондилом в современной медицине разнообразны:

      • Коагуляция электротоком. В этом методе есть недостатки – много противопоказаний, болезненность процедуры и длительное восстановление.
      • Криотерапия. Кондиломы убирают при помощи жидкого азота. Положительные стороны такой методики – отсутствие рубцов и шрамов, безболезненное воздействие, отсутствие использования анестезии.
      • Хирургический метод. Наросты убирают во время операции, на место ран накладывают швы. Обезболивание врачи используют местное.
      • Применение химических препаратов. Противопоказание этого метода – беременность и период лактации.
      • Лазеротерапия. Кондиломы удаляют лазерным лучом, это лечения, который не затрагивает здоровые клетки и практически не оставляет рубцов.
      • Радиохирургический метод. Применение специального прибора помогает убрать кондиломы без контакта с телом. Удаление наростов сопровождается одновременным запаиванием кровеносных сосудов. Эта методика – одна из самых современных и востребованных.

      Осложнения и прогнозы

      Прогрессирующие кондиломы могут вызвать различные осложнения:

      • появление болезненных трещин с кровотечением;
      • патологические роды;
      • злокачественные образования.

      Современные методики лечения приводят к хорошим результатам, но не исключают и рецидивы заболевания. Кондиломы возникают повторно, если пациент ослаблен, и защитные функции его организма истощены.

      Профилактика инфекции ВПЧ

      Кондиломы необходимо предотвратить профилактическими мерами:

      • использование контрацептивов при половых отношениях;
      • повышение иммунитета;
      • правильное сбалансированное питание;
      • прием витаминов;
      • соблюдение норм гигиены;
      • борьба с вредными привычками;
      • повышение стрессоустойчивости.

      Регулярное посещение врача — хорошее профилактическое действие. Применение противовирусных мазей, а также вакцинация против ВПЧ – профилактика, которая сделает жизнь людей полноценной.

      Беременность и кондиломы

      
      

      Папилломы могут развиться на любом участке тела, но чаще поражают наиболее интимные зоны, постоянно спрятанные под одеждой и потому редко контактирующие с открытым воздухом и солнцем. Такие области характеризуются, вместе с тем, повышенной секреторной активностью и, как следствие, влажностью, а также участием в экскреции (выводе отработанных, шлаковых и вредных веществ из организма) и половой жизни. В совокупности все это создает очень высокую вероятность (подтверждаемую медстатистикой) всевозможных инфекционно-воспалительных процессов, раздражений, опрелостей и многих других проблем, не только крайне неприятных гигиенически и эстетически, но и реально опасных.

      2. Причины

      • снижение иммунитета (в т.ч. обусловленное алкоголем, табакокурением, наркоманией, хроническими заболеваниями, гиповитаминозом, полостными хирургическими вмешательствами, химическими и экологическими вредностями, частыми переохлаждениями и т.д.);
      • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров и допущением анального секса;
      • посещение общественных бань, бассейнов и т.п.;
      • пренебрежение личной, прежде всего интимной гигиеной и элементарными принципами предосторожности.

      3. Симптомы и диагностика

      Чаще всего папилломы по внешнему виду сравнивают с цветной капустой. Это относительно плоские бугристые наросты, которые могут варьировать в размерах и цвете, а также срастаться в довольно обширные колонии. В случае анальной локализации такие образования могут вызывать зуд, мацерацию (мокнутие), кровоточивость при склонности к запорам и травмировании плотными каловыми массами, ощущение инородного тела. При значительном увеличении в размерах и внутрикишечной локализации (а папиллома не всегда остается на поверхности у анального отверстия, она может развиваться и на стенках прямой кишки) создается механическое препятствие для дефекации, вплоть до частичной или полной непроходимости.

      Диагностика анальных папиллом включает осмотр, ректоромано- и аноскопию, отбор материала для биопсии (гистологического, клеточного анализа). Необходимо дифференцировать папиллому, прежде всего, с остроконечной кондиломой, которая отличается характерной вытянутой формой и тенденцией к воспалению, а также с новообразованиями иной природы.

      4. Лечение

      Заболевания
      

      Жалобы и симптомы
      

      • Боль в области заднего прохода и живота
      • Гнойные выделения и выделение слизи из заднего прохода
      • Кровянистые выделения из заднего прохода
      • Понос или запор
      • Вздутие живота
      • Недержание кала и газов
      • Боли при опорожнении кишечника
      • Повышение температуры
      • Интоксикация организма
      • Сильное истощение, слабость

      Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

      Диагностика
      

      • Аноскопия
      • Ректороманоскопия
      • Колоноскопия

      Наши цены
      

      • Консультация врача проктолога - от 3000 р.
      • Удаление 1 тромба из геморроидального узла - от 5000 р.
      • Латексное лигирование 1 геморроидального узла - от 5000 р.
      • Иссечение анальных трещин - от 5000 р.
      • Сфинктеротомия - от 5000 р.
      • Иссечение простых свищей прямой кишки - от 5000 р.
      • Вскрытие и дренирование острого парапроктита - от 5000 р.
      • Удаление перианальных бахромок - от 5000 р.
      • Иссечение пилонидальных кист (копчиковый ход) - от 20000 р.

      Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

      Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

      Читайте также:

        
      • Устойчивость вируса гриппа с во внешней среде
        
      • Еспч защита прав инфицированных лиц
        
      • Чем убить вирус в организме у ребенка
        
      • Это что ветрянка приколы
        
      • Можно ли использовать синьку при гриппе