Чума пришла из китая

Обновлено: 26.04.2024

Черный мор ( или просто чума ) стала крупнейшим бедствием средневековой Европы, затмив собой все войны и неурожаи того времени. Вспышка чумы произошла около 1320 года, и распространившись охватила всю Евразию и Северную Африку. Болезнь выкосила от 30 до 60% населения только в Европе.

Что интересно, распространение чумы в 1320-1353 годы очень напоминает географию распространения коронавируса. Чума как и коронавирус пришла в Европу из Китая, и вначале затронула Южную Европу.

Природный очаг чумы возник в пустыне Гоби.

Го́би — обширный регион в Центральной Азии (на территории Монголии и Китая), третья по величине жаркая пустыня в мире, характеризующийся пустынными и полупустынными ландшафтами.

Ее превращению в пандемию способствовали следующие факторы:

Начавшимся в XIV веке глобальным холодным климатическим периодом. Это вызвало активную миграцию грызунов поближе к населенным людьми местам.
В то же время изменения климата, связанные с тайфунами, грозами,а самое главное нашествиями саранчи вызвали неурожай. Населению пришлось в буквальном смысле питаться подножным кормом. И кормом были грызуны!
Участившимися социальными конфликтами, вызванными нашествием монголов. Крестьяне бежали под защиту крепостных стен городов, где накапливалось избыточное население. В городах из-за активной жизненной активности появились огромные мусорные свалки, которые стали жилищем грызунов.

Первым разносчиком чумы стал сурок-тарбаган. Это милейшее животное ценилось среди монголов как деликатес, а также за ценный мех. Его ловили, поедали и заражались.

В то время, благодаря монголам активно развивался Великий Шелковый путь.

Из Китая в Европу, и обратно сновали гонцы, наемники, пытавшиеся подороже продать свой меч, торговцы, находившиеся под защитой монгольского гурхана (верховного правителя), и просто искатели приключений.

Вся эта масса и стала той кровеносной системой, которая разнесла бациллы чумы по миру.

Сначала был Китай, где только в провинции Хэбэй в 1331 году погибло до 90 % населения. Но китайцы народ терпеливый и закрытый, поэтому о масштабах той трагедии известно мало. Как и сейчас в ситуации с коронавирусом.

Что интересно арабский географ Аль-Макризи писал, что Китай тогда совершенно обезлюдел, а Индия практически не пострадала. Вообще густонаселенную и мало соблюдающую гигиену Индию как не странно редко посещают эпидемии. Может отсутствие гигиены и есть панацея от пандемий?

А пока в Азии свирепствовала болезнь, в Европе население как всегда воевала с еретиками, создавалась инквизиция, а Данте творил свою "Божественную комедию". Точно также как и сейчас Европа не думала о серьезности надвигающейся напасти. И точно также поплатилась за это! "Чистилище" Данте явилось европейцам воочию.

Затем пандемия продвинулась в Среднюю Азию, и в 1346 году пришла в Золотую Орду. Как не странно чума не пошла на север, в русские княжества. В этот период активных контактов между Русью и Ордой не было, так как хан Великого улуса Джанибек готовился к своему единственному походу (за все время правления в 1342-1357 годы) походу на Русь. Ясно дело, что никто не рвался друг к другу в гости.

Зато активные контакты были у Орды с генуэзскими купцами.

Торговля между монголам и генуэзцами была взаимовыгодной. Но Папа Римский недовольный тем, что христиане торгуют с неверными объявил крестовый поход против Джанибека.

Монголы в ответ в 1343 году осадили генуэзскую Каффу.

Среди осаждающих монголов царила чума. И чтобы уравнять шансы с осажденными Джанибек придумал злую штуку:

В Каффу посредством катапульт стали забрасывать трупы умерших от болезни. И хоть осада окончилась неудачей, среди генуэзцев началась чума. Так как генуэцы жили торговлей, то они быстро разнесли чуму по всему Средиземноморью.

Есть и другая версия, что чума проникла в Каффу обычным путем - через посредников в виде насекомых

Как бы там не было, но именно монголы стали распространителями чумы в Европе. И первыми, кто возможно применил методы "биологической войны".

Вот так жадность Папы Римского, которому не доставались проценты от торговли стала причиной войны с монголами, а затем проникновения чумы в Европу. Начиная войны никто не может знать как оно обернется! Лучше их не начинать!

В середине января, когда весь мир наблюдал за борьбой Китая с коронавирусной инфекцией, в прессе активно муссировались слухи, что COVID-2019 не что иное, как этнобиологическое оружие. Мол, вирус поражает только представителей одной - монголоидной - расы, а если быть точнее, только китайцев. И до тех пор, пока эту инфекцию не стали находить у представителей других рас, ученые были убеждены, что COVID-2019 останется локальной эпидемией и не перерастет в пандемию.

Западные политики упрекали в распространении коронавируса Китай, будто бы там искусственно создали этот вирус и отправили его в свободное плавание. Такие заявления, конечно, больше похожи на очередную теорию заговора. Но многие специалисты считают, что исторически родиной большинства эпидемий был именно Китай. Так ли это?

САМЫЕ СТРАШНЫЕ ЗАРАЗЫ ПРИШЛИ ИЗ АЗИИ

Доподлинно мы знаем только об эпидемиях, которые бушевали в Европе и Азии. Что происходило в других частях света, историки и вирусологи пока не могут установить.

Проявление болезни зависит от наличия ее переносчика - малярийного комара. Нет комара - нет малярии.

ЮСТИНИАНОВА ЧУМА

- Эпидемии - вечный спутник городских цивилизаций, - говорит Федор Лисицын. - Скученность, высокая плотность населения - это лучший способ распространения эпидемий. Конечно, свою роль играли и антисанитарные условия.

Переносчиками чумной палочки были крысы. С ними бактерия на торговых судах добралась сначала до Византии, а затем разошлись по странам Средиземноморья.

По мнению историков, в разгар эпидемии в 544 году только в Константинополе ежедневно умирали до 5 тысяч человек, а иногда и до 10 тысяч. Город потерял 66% населения.

Пандемия была названа в честь римского императора Юстиниана I, который тоже заразился чумой, но смог выжить. Юстинианова чума давала о себе знать на протяжении 200 лет до 750 года, но эти вспышки болезни носили локальный характер.

Великая чума началась в 1320-х годах в Средней Азии, где-то на маршруте Великого шелкового пути, и пошла распространяться и на Восток и на Запад. В Китае она выкосила практически 90% населения провинций Хэбэй и Хэнань. Затем перекинулась на Индию. В Европе на своем пике она уничтожила от 30 до 60% тогдашнего населения континента (около 15-25 млн человек). Мир лишился четверти жителей - более 60 млн человек.

Началу вспышки чумы предшествовали природные катаклизмы. В Китае сначала была сильная засуха и голод, затем непогода. Все это привело к масштабной миграции грызунов, в первую очередь, крыс. В шерстке этих животных таились блохи - разносчики чумной палочки. А в Средние века эти блохи паразитировали и на людях.

- Средневековые ученые утверждали, что грязь, наоборот, спасала от чумы, - добавляет Лисицын. - Бани были общественные, мылись все вместе. И те люди, кто ходил в Европе в бани во время Великой чумы, имели больше шансов заразиться и умереть, чем те, кто не ходил. - В России эпидемия чумы прошла чудовищно. Это только легенда, что, мол, из-за регулярного мытья в банях русские легче переносили эпидемию. В Москве в 1353 году умерло около 80% населения. Умерла вся семья великого князя. В живых остался младший брат, будущий Иван II Красный. У него выжил трехлетний сын, будущий князь Дмитрий Донской. Моровые поветрия в России были обычным делом.

С древних времен человечества терзала еще одна смертоносная инфекция - натуральная или черная оспа. В древности ее считали формой чумы и назвали по имени римского императора Антонина.

Эта острая заразная болезнь уничтожила, пожалуй, наибольшее количество людей в мире. Поначалу эпидемии черной оспы вспыхивали преимущественно в арабских странах.

Китай вирус затронул впервые в IV веке, в середине VI века поразил Корею. А в VIII веке выкосил 30% населения Японии. Крестовые походы и арабские завоевания занесли болезнь в Европу.

Лекарств против оспы не было. Четверть больных погибала, сгнивая заживо. Особенно была высока смертность от оспы среди детей. Статистические данные в европейских странах разнятся, но принято считать, что ежегодно от черной оспы умирало более 1,5 млн европейцев. В России вспышки оспы стали возникать в XVII веке и продолжились в следующем столетии. За количеством умерших в те годы никто особо не следил, но, как уверяли иностранные врачи, приезжавшие в Россию, смертность от оспы доходила ежегодно до 2 млн человек. Самой известной ее жертвой был 15-летний император Петр II.

Революцией в борьбе с опасным вирусом стало открытие в 1796 году вакцины. Сейчас оспа побеждена благодаря масштабной вакцинации. Последний случай заражения зафиксирован в 1977 году.

Родиной еще одной опасной болезни - холеры - является Индия. Она распространялась по миру из долины реки Ганг. Жара, загрязнение рек, массовые церемонии - все это способствовало распространению инфекции по всей стране.

Эпидемии холеры терзали человечество неоднократно, но вспышки заболевания были локальными и непродолжительными. В основном они не выходили за пределы юга Азии.

Первая пандемия холеры разразилась в XIX веке и терзала мир все столетие. С 1817 по 1896 год по миру прокатились пять пандемий холеры: через Японию, Сирию, Саудовскую Аравию, Египет, Турцию, Россию и до Европы. За это время болезнь забрала жизни от 40 до 100 млн человек.

- С эпидемией холеры в России было немного легче. В то время у русских была традиция пить горячие напитки, чай, вместо накипяченной холерной воды, - отмечает Федор Лисицын. - Однако еще одна волна эпидемии - 1892-1893 годах - пришлась в России на голод. Тогда погибло очень много городского населения, в частности, большую дань отдали Петербург и Москва. К слову, тогда же от холеры умер Петр Ильич Чайковский, выпивший в ресторане холодной воды.

- Пандемия Великой холеры в XIX веке завершила оформление системы карантинов. Человечество пришло к прописным истинам, что надо делать в момент наступления эпидемической ситуации, а что нет. Вспомните, Пушкина и его Болдинскую осень, когда поэт не мог въехать в Москву из-за того, что город был закрыт на карантин. Во время пандемии холеры возводились холерные бараки, которые строили за пределами городов. Они были временные. Периодически их сжигали и строили новые деревянные. Это делалось для того, чтобы не накапливалось бактерий.

В Китае опять разразилась эпидемия гриппа H1N1. Хотя там она протекала довольно спокойно, и Поднебесная отделалась довольно небольшим количеством жертв. В Европе первые смерти от болезни были зафиксированы во Франции среди британских солдат в годы Первой Мировой войны. Вирус туда занесли почти 100 тысяч китайских рабочих, нанятых для рытья траншей на франко-германском фронте.

Вирус H1N1 убивал молодых и здоровых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Подчас болезнь выкашивала подчистую небольшие города. Смертность составляла 10–20%, тогда как от обычного гриппа умирает лишь 0,1%.

Предвестники беды

Средние века в целом сложно назвать комфортным временем жизни для большинства населения. Дело не в отсутствии коворкингов и смузи с круассанами только по праздникам вроде дня рождения местного пэра. На протяжении всего (как правило, непродолжительного) жизненного пути условного Петера или Жана сопровождали голод, болезни и войны.

Но в середине XIV века произошло нечто настолько ужасное даже для тогдашних закаленных Петеров и Жанов, что в итоге это отложилось в генетической памяти их потомков и наших современников. Невообразимый ужас и смерть, шагавшие рука об руку, внушили людям: вот он, ниспосланный богом за все человеческие прегрешения конец света — дальше ничего не будет.

Началось все… впрочем, до сих пор никто толком не знает, что стало причиной масштабного бедствия. Сама чума, точнее вызывающая болезнь бактерия Yersinia pestis, появилась на свет задолго до человека и даже его предков. Вот только на протяжении миллионов лет чумой болели многочисленные грызуны — от сусликов до крыс. По мере расселения людей болезнь настигла и наше племя. Считается, что завуалированные свидетельства о бушующих чумных эпидемиях можно найти в Библии.

Первая по-настоящему масштабная и исторически зафиксированная пандемия чумы захлестнула человеческую цивилизацию в Византийской империи в середине VI века, во времена правления императора Юстиниана. Она бушевала полстолетия и порой буквально опустошала целые города, а Византийскую империю поставила на край гибели.

Но люди склонны забывать обо всех неприятностях, тем более если они были давно и черт знает где. К XIV веку о Юстиниановой чуме знали в основном лишь по страшилкам и сказкам. Но в начале 1340-х годов поползли тревожные слухи с Востока: там то ли жабы падают прямо с неба, то ли небесный огонь поразил города — в общем, точно творится что-то неладное.

Интернета тогда не было, а потому вести о беде где-то в Азии доходили в виде обрывков, да и то годы спустя. Разумеется, загодя закрывать порты и сухопутные пути никому в голову не приходило. Мало ли что разносит простой люд. Меж тем надвигалась большая беда. Совсем скоро Европа лишится половины населения.

Заражение

Но почему этот в целом нормальный для природы процесс активизировался именно в середине XIV столетия? Ученые говорят о комплексе взаимосвязанных причин. Среди них, например, климат, который в первой половине столетия был не только холоднее обычного, но и куда более влажным. Несколько лет Европу обильно засыпало снегом и поливало дождем. Сотни затопленных городов, неурожай, нашествие саранчи, голод — и, как следствие, ослабленный иммунитет. Не стоит забывать и об антисанитарии, царившей в средневековых городах. Все это привело к пробуждению оспы, которая считается предвестницей чумы.

Опять же время было такое. Вся Европа погрязла в войнах и стычках разных масштабов. При этом континент уже был крепко опутан торговыми маршрутами. Шелка и специи, новые технологии и драгоценные металлы, оружие и пушнина — то была эпоха, когда купцы несказанно богатели и начинали оказывать серьезное влияние на политику мировых держав.

Считается, что сначала чума свирепствовала в Китае в 1320—1330-е годы. В некоторых районах осталось не более 10% населения. Самолетов, поездов, пароходов и вездеходов не было, поэтому распространялась эпидемия медленно, годами. После Китая настала очередь Индии, Золотой Орды и, наконец, Европы.

Долгое время историки винили во всем хана Джанибека, в 1346 году осадившего генуэзскую крепость в Крыму. Мол, когда в его войске началась эпидемия, он приказал забрасывать в крепость зараженные тела с помощью катапульт. В итоге армию хана покосила болезнь, а купеческие корабли разнесли заразу по средиземноморским портам.

Сегодня эту версию всерьез не рассматривают и вообще сомневаются в самом факте осады. Но в любом случае остается факт: в 1346-м черная смерть накрыла итальянские города, а в следующие два года — всю Западную Европу.

Одна из самых ранних иллюстраций бедствия. Примерно 1349 год, чумные трупы хоронят в бельгийском городе Турне

Обычно от появления первых признаков заражения до смерти проходило от нескольких часов до пяти дней. Уровень смертности — почти стопроцентный, выздоравливали единицы. Трупы умерших от бубонной чумы почти мгновенно чернели, чем вызывали ужас еще живых соплеменников. Именно из-за этой особенности поведения мертвых тел болезнь и получила свое название.

Черная смерть не щадила никого. Мостовые городов были переполнены разлагавшимися трупами, которые некому было хоронить. Миллионы горожан в панике бежали из городов, но это мало помогало: среди беженцев обычно находился хоть один больной чумой, чего было достаточно для заражения всех окружающих. Говорят, в Париже после пандемии из 300 тыс. человек осталось менее 3 тыс. Умирали горожане и крестьяне, бедные и богатые, рабы и короли. Умирали все.

На опустевших улицах городов, помимо ужаса и болезни, промышляли насильники, грабители и мародеры, которые решили, что им нечего терять. Неминуемость смерти и уверенность в наступившем конце света со многих сорвала и так не слишком устойчивые моральные скрепы.

Худшим местом во время пандемии был, как ни странно, лазарет (от венецианского острова Лазаретто, где хоронили умерших от чумы больных). Туда волокли всех, у кого было хоть малейшее подозрение на заболевание. А иногда банды грабителей насильно приводили в лазарет богатых горожан, чтобы беспрепятственно хозяйничать у них дома. Лазареты превратились в лагеря смерти, откуда не было дороги обратно ни для больного человека, ни для здорового. Фактически это были места изоляции больных, где их не столько лечили, сколько оставляли умирать подальше от остальных.

Сложно сказать, сколько человек погибло от черной смерти и сопутствовавших ей явлений. Многие города полностью опустели, при этом в сельской местности обстановка была чуть лучше. По оценкам историков, от бубонной чумы погибло не менее 25 млн европейцев. Вымерло от 30 до 70% жителей Западной Европы. Ни до, ни после в истории человечества не было столь масштабного вымирания. Пожалуй, перед нами тот случай, когда известная нам цивилизация действительно стояла на пороге полного уничтожения.

Чума дошла и до ВКЛ, и до Руси. Вот только достоверных сведений о том, как болезнь повлияла на эти территории, очень мало. Сохранились отдельные свидетельства о разгуле хвори в таких городах, как Смоленск, Псков и Новгород, то есть там, где существовали более-менее прочные торговые связи с западными соседями. Там тоже были смерть, ужас и прочие неприятности. Но все же размах бедствия по каким-то причинам был куда меньше, чем в Западной Европе. Пандемия начала сходить на нет, когда добралась до Польши.

Молитва и молоко — лучшее лекарство

И все-таки люди выжили, а черная смерть отступила. Все благодаря медицине и своевременному лечению? А вот и нет.

Впрочем, сопротивляться заражению все же пытались. Действенным способом борьбы с заразой было сжигание умерших, а также их вещей и жилья. Проблема в том, что сжечь такое количество трупов крайне затруднительно.

Уже заболевшим тоже было из чего выбрать. Например, в яички нужно воткнуть иголки. Если не повезло и яичек нет, стоит попробовать компресс из смеси слив, яблок, жемчуга, красного сандала и кораллов. Снова не повезло и нет жемчуга с кораллами? Тогда берем пиявок, ящериц и высушенных жаб, накрываем ими бубоны и ждем, пока все это добро высосет чумной яд.

В открытые раны можно положить масло и сало, а избавиться от лихорадки наверняка поможет свежая кровь только что убитых щенков и голубей. Действенным считалось вскрытие бубонов и прижигание раскаленной кочергой. Способ на самом деле иногда помогал, вот только был очень высокий риск смерти от сердечного приступа и болевого шока.

Но, конечно, самый топ среди всех методов — молитва. Ежедневно по городам ходили толпы босоногих священников и прихожан, которые истово часами напролет читали молитвы и бичевали себя.

Последствия

Пандемия хоть и исчезла спустя пять лет, однако отдельные эпидемические вспышки чумы еще долго сотрясали весь мир. Но именно черная смерть оказала огромное влияние на всю европейскую цивилизацию, подтолкнув ее к коренным преобразованиям. Во многом благодаря чуме Западная Европа сегодня именно такая, какая есть.

Выжившим достались полностью разрушенные экономика и торговые связи — как местные, так и международные. Нужно было отстраивать все заново. Зато небывалый расцвет ждал опустевшие города, которые так нуждались в рабочих руках. Из-за их недостатка образовались предпосылки для последующего создания мануфактур, механизации производства и промышленной революции. Простые жители городов и рабочие становятся реальной силой. Видя это, в города бегут крестьяне, подрывая основы феодальной системы.

Разгул болезни подкосил авторитет церкви и вывел на первый план авторитет светских властей, которые хотя бы пытались принимать какие-то меры по сдерживанию пандемии. Зародились новые религиозные течения, которые полтора столетия спустя вылились в Реформацию и протестантизм.

Чума подкосила основную угрозу для Европы — Золотую Орду, которая в итоге распалась на несколько ханств, а вскоре и вовсе прекратила свое существование. В городах начали пытаться поддерживать подобие гигиены, время от времени очищая улицы от нечистот. Сильнейший толчок для развития получила медицина. Обычным явлением стало ранее запрещенное церковью вскрытие трупов на медицинских факультетах, повсеместно распространялись трактаты о профилактике болезней.

И конечно, искусство. Черная смерть породила целый жанр так называемого чумного искусства. Трактаты, стихи, гравюры и картины — на протяжении столетий писатели и художники находили особую красоту в смертельной хвори и ретранслировали ее через свои работы.

До сегодняшнего дня риск очередной эпидемии чумы не исчез окончательно. Однако он как никогда близок к нулю благодаря развитию медицины и устойчивости человечества к подобным заболеваниям, приобретенной за сотни лет ужаса и страданий.

Тень величия

Несмотря на то что чуму часто называют болезнью прошлого, она продолжает существовать и представляет угрозу для определенных групп населения, например, жителей Африки. Врачи классифицируют ее как вновь возникающую болезнь, то есть для нее характерно повторное появление активных очагов и распространение по территориям, где она уже присутствовала ранее. Как правило, чума ограничена ареалом распространения возбудителя.

Африканцы подвергаются большому риску, поскольку им приходится жить бок о бок с грызунами, а повальная бедность вкупе с суевериями препятствуют получению квалифицированной медицинской помощи. Однако болезнь, как и в прошлом, способна за короткое время распространяться на большие расстояния из-за того, что грызуны с блохами могут залезать в сумки и контейнеры.

В большинстве случаев болезнь, передавшаяся через блох, проходила в бубонной форме, однако в некоторых случаях развивалась более опасная легочная форма. Примерно половина случаев приходится на людей 12-45 лет, и мужчины заражаются чаще, чем женщины. Инкубационный период заболевания — от одного дня до недели, а смертность при отсутствии лечения достигает 30-60 процентов при бубонной форме и ста процентов при легочной форме.

Ежегодно от чумы умирает менее 200 человек, что на порядки меньше, чем от гриппа. Кроме того, чаще всего гибель наступает из-за отсутствия лечения. Сами вспышки ограничены определенной местностью — это далекие от цивилизации районы Африки, некоторые страны Центральной и Южной Америки, а также Индия и Монголия. Самые эпидемиологически неблагоприятные территории находятся в Демократической Республике Конго, Мадагаскаре и Перу. На Мадагаскаре вспышки бубонной чумы происходят каждый год, в период от сентября до апреля.

В 2017 году на острове произошла довольно крупная вспышка чумы, при этом болезнь выбралась за пределы эндемичных районов, где обычно живут возбудители инфекции. Лишь с августа по октябрь заразились около двух тысяч человек и более двухсот умерло. Доминирующей формой оказалась крайне опасная легочная форма заболевания. Усилиями ВОЗ и других международных организаций здравоохранения удалось не допустить проникновения чумы в другие страны. Врачи внимательно следили за состоянием здоровья контактирующих с больными людьми, проводили профилактические курсы антибиотиков и усилили скрининг потенциально больных в международных аэропортах страны.

Иногда, правда, чума затрагивает и страны Запада. В США чумная палочка ежегодно инфицирует от 5 до 15 человек, при этом большинство случаев смерти приходится на Нью-Мексико — штат, известный своим пустынным и засушливым климатом. Естественные резервуары патогена в США — луговые собачки и скалистые суслики. Блохи, обитающие на диких животных, могут перепрыгнуть на домашних питомцев, что повышает риск заражения человека.

Природные очаги вспышек чумы

В России неблагоприятными районами являются территории Республики Алтай, Астраханская область, а также те, что граничат с Казахстаном, Монголией и Китаем. Высокому риску заражения подвергается около 20 тысяч человек, живущих вблизи природных очагов заболевания.

Чума не пройдет

Вакцина от чумы, создающая временный иммунитет, существует, однако из-за редких вспышек ее проводят, как правило, только ученым и врачам, работающим с Yersinia pestis, и непосредственно контактирующим с ее переносчиками; и тем, кто живет в районах естественного ареала обитания источников возбудителя инфекции. Для прививки изначально использовались мертвые бактерии, однако против легочной формы чумы применяют живые и белковые вакцины. Если же человек уже заболел, то главным способом лечения остаются антибиотики — стрептомицин, тетрациклин и другие.

В случае своевременного лечения можно спасти пациента даже от практически всегда смертоносной легочной чумы

Есть несколько факторов, сдерживающих пандемию в современном мире. Главным можно считать высокий уровень гигиены, когда возможность контакта с переносчиками возбудителя сводится к минимуму. Именно поэтому вспышки происходят в отдаленных регионах, а случаи заболевания чумой в городах достаточно редки. Вместе с тем инфекция на других людей практически не распространяется. Исключение составляет лишь легочная форма, передающаяся воздушно-капельным путем.

Легкие, пораженные чумной палочкой

Другим фактором является своевременное лечение антибиотиками. Наконец, чтобы эпидемия возникла, требуется, чтобы большое количество грызунов-переносчиков с блохами заразилось чумной палочкой. Тогда свою роль сыграют антисанитарные условия, облегчающие контакты насекомых с людьми. Если вспышка случилась, то эффективным методом сдерживания остается планомерное уничтожение грызунов.

Врачи обычно рекомендуют воздержаться от поездок в страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, поскольку прививки от чумы путешественникам обычно не ставят. Впрочем, тяжелые и стремительно развивающиеся симптомы позволяют достаточно быстро выявлять больных, не распространяя инфекцию через границы стран. Поэтому крайне маловероятно, что зараженные бубонной чумой люди, приехавшие из-за рубежа, могут вызвать эпидемию в России, как это случилось с коронавирусной инфекцией, всегда передающейся воздушно-капельным путем.

Однако стоит отметить, что, как и в случае других бактериальных инфекций, существует опасность развития резистентности к антибиотикам, когда появляются неуязвимые к лекарствам штаммы. Первый случай антибиотикоустойчивости Yersinia pestis был зафиксирован на Мадагаскаре в 1995 году. Но такие штаммы вряд ли опаснее, чем более распространенные золотистый стафилококк и Klebsiella pneumoniae, которые рассматриваются как реальная угроза международному здравоохранению.

Родина эпидемий

Китай является очагом возникновения многих вирусных эпидемий, в том числе птичьего гриппа в 1997 году, тяжелого острого респираторного синдрома (SARS или атипичной пневмонии) в 2003 году и острой лихорадки с тромбоцитопеническим синдромом (SFTS) в 2010 году. Возбудителем тяжелого респираторного синдрома является коронавирус — семейство вирусов, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот, свиней и зайцев. Эти вирусы вызывают нарушение функций дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и нервной системы. У пациентов развивается опасная для жизни пневмония.

Летучие ужасы

Как и SARS-вирус, 2019-nCoV относится к коронавирусам, при этом он менее патогенен. Острый респираторный синдром, который впервые был зафиксирован в 2002 году в китайской провинции Гуандун, был более тяжелым. Его возбудителем считается вирус SARS-CoV, разрушающий клетки легочных альвеол. Распространению SARS способствовало то, что поначалу власти Китая скрывали случаи заражения и распространения эпидемии, в результате чего вирус уже через два месяца попал в соседние Гонконг и Вьетнам, а через год проник и на другие континенты. Всего было отмечено 8437 случаев заболевания, и примерно 10 процентов их закончились летальным исходом. При этом среди людей старше 50 лет смертность достигала более 50 процентов.

В мае 2003 года ученые провели исследования с использованием образцов диких животных, продаваемых в качестве продовольствия на местном рынке в провинции Гуандун. Результаты показали, что коронавирус SARS может быть выделен из гималайской циветы, даже если у животного не было клинических проявлений. Предварительный вывод состоял в том, что вирус SARS преодолел ксенографический барьер между азиатскими пальмовыми циветами и людьми. Позже вирус был также обнаружен у енотовидных собак, хорьковых барсуков и домашних кошек. В 2005 году два исследования выявили ряд SARS-подобных коронавирусов у китайских летучих мышей.

Тогда филогенетический анализ показал высокую вероятность того, что коронавирус SARS изначально возник у летучих мышей и распространился на людей напрямую или через животных, содержащихся на китайских рынках. У летучих мышей не было никаких видимых признаков заболевания, но они, вероятно, являются естественными резервуарами для коронавирусов, похожих на SARS.

Наконец, в 2017 году исследователи сообщили, что в провинции Юньнань обнаружена отдаленная пещера, где обитают подковоносые летучие мыши, несущие штамм коронавируса. Этот штамм имел все генетические особенности того вируса, что вызвал глобальную вспышку атипичной пневмонии в 2002 году. В своей статье китайские исследователи предупредили, что в любое время может произойти еще одна смертельная вспышка SARS. Ученые особо отметили тот факт, что пещера, в которой обнаружен патогенный штамм, находится всего в километре от ближайшей деревни.

Птичья смерть

Птичий грипп у человека был впервые выявлен в Гонконге в 1997 году, во время вспышки заболевания у домашней птицы. До 2005 года было выявлено 112 случаев заболевания у людей — во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже и Индонезии, из них зафиксировано 64 смертельных исхода. Хотя вирус обычно поражает птиц, он вполне способен передаваться от человека человеку. Главная опасность состоит в том, что вирусы человеческого, птичьего и свиного гриппа способны перемешивать гены, и в результате может появиться вирус, против которого у большинства людей практически нет иммунитета.

Птичий грипп чаще всего распространяется при контакте между зараженными и здоровыми птицами, но может передаваться и через зараженные предметы. Вирус часто инфицирует людей через прямой контакт с зараженной птицей, например, во время убоя или ощипывания. Этот тип гриппа не является воздушно-капельным заболеванием, поэтому передача от человека человеку сильно затруднена. Появление нового, особо сильного штамма может убрать это препятствие и вызвать глобальную эпидемию.

Невидимая угроза

SFTS-вирус также впервые был замечен в Китае, после чего инфекции были зафиксированы в Японии, Южной Корее, Вьетнаме и на Тайване. Острая лихорадка с тромбоцитопеническим синдромом имеет уровень смертности 12 процентов, а в некоторых местах достигает 30 процентов. Основными клиническими симптомами являются лихорадка, рвота, диарея, полиорганная недостаточность, тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов), лейкопения (низкий уровень лейкоцитов) и повышенный уровень ферментов печени.

SFTS является клещевым заболеванием, но вторичными переносчиками могут служить млекопитающие, представляющие опасность для людей. Так, сообщалось о случае смерти пациентки, которую укусила домашняя кошка, заразившаяся вирусом от клеща. Считается, что вирус впервые возник 50-150 лет назад, и стал угрожать людям при расширении их местообитания.

Гибрид-убийца

2019-nCoV — новый штамм коронавирусов, однако ученые уже проводят исследования, позволяющие установить источник и происхождение инфекции. Специалисты сумели выделить ДНК вирусов. Они сопоставили пять геномов вируса 2019-nCoV с известными генетическими последовательностями других коронавирусов, заражающих как животных, так и людей. Ученые пришли к выводу, что вирус возник путем смешивания генов других вирусов, которые поражали летучих мышей и змей, а именно южнокитайского многополосного крайта и китайскую кобру. Известно, что эти змеи продавались на китайском рынке, признанным очагом распространения заболевания.

Однако стоит заметить, что ряд исследователей оспаривают этот вывод. Они утверждают, что китайские ученые не представили достаточных доказательств того, что рептилии могут заражаться коронавирусами. Более вероятно, что носителем стали млекопитающие или птицы. В настоящее время наиболее вероятным кандидатом в источники вируса считаются летучие мыши.

Читайте также: