Гепатит с как влияет на кишечник

Обновлено: 26.04.2024

Иконка обновить

Обновлено: 28.01.2022

Иконка список

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

Получите консультацию гастроэнтеролога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-гастроэнтерологом, эндоскопистом Кондрашовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Диагностика гепатита С в Клиническом госпитале на Яузе выполняется с применением современных методов по стандартам, принятым в мировом медицинском сообществе. Пациенту проводят лабораторные (серологические, молекулярно-генетические, общеклинические, биохимические) и инструментальные (МРТ, УЗИ, биопсия, КТ, фиброэластография, эндоскопия) исследования с помощью оборудования экспертного класса. Терапия данной патологии разрабатывается индивидуально в зависимости от генотипа вируса и его количества в организме, с учётом сопутствующих заболеваний и особенностей течения болезни у конкретного пациента. Контроль эффективности лечения проводится на протяжении всего терапевтического курса и через полгода после его окончания.

В ряде случаев для более быстрого выздоровления, а также снижения дозировок назначенных медикаментозных средств наши специалисты предлагают пациентам пройти цикл процедур экстракорпоральной гемокоррекции.

О развитии патологии

Благодаря современным фармакологическим препаратам более 95% пациентов с гепатитом С полностью выздоравливают, пройдя курс медикаментозной терапии.

При инфицировании, попав в ток крови, вирус оседает преимущественно в гепатоцитах. В ходе репликации (размножения) вирус не только разрушает уже инфицированные клетки печени, приводя к замене печёночной ткани соединительной, но и способствует их злокачественному перерождению. От 10 до 30% случаев гепатита С заканчивается циррозом печени, на фоне которого в 5% развивается рак.

Клиническая картина гепатита С

Инфекционный процесс при HCV может развиваться в двух направлениях:

  • Манифестная форма патологии: когда у пациента развиваются все симптомы, характерные для вирусного гепатита (увеличение печени и селезенки, интоксикация, расстройства пищеварения). Наличие желтухи необязательно.
  • Субклиническая форма: полное отсутствие жалоб у больного, а также объективных клинических признаков гепатита.

В дальнейшем примерно случаев заболевания заканчивается полным выздоровлением, у остальных происходит хронизация процесса.

Стоит отметить, что 70% всех случаев инфицирования HCV протекают в виде бессимптомной формы острого гепатита, которая, однако, сопровождается соответствующими изменениями количества и качества специфических антител, а также биохимических показателей крови пациента, то есть может быть выявлена лабораторным обследованием.

Диагностика вирусного гепатита С

В Клиническом госпитале на Яузе проводится полная диагностика гепатита С и сопутствующей патологии с применением современных методов на аппаратуре экспертного класса, позволяющая поставить точный развёрнутый диагноз и назначить наиболее эффективное лечение, учитывающее особенности каждого случая.

  • На первом этапе проводится серологический скрининг на антитела к вирусу гепатита С. При положительном результате выполняют тест на наличие РНК HCV, так как примерно в случаев при высокой активности иммунной системы происходит спонтанное выздоровление пациентов, когда при наличии антител отсутствуют вирусы гепатита.
  • Если в крови определяются следы вируса гепатита С, необходимо установить его штамм и количество для назначения адекватной терапии. Также нужно помнить, что в некоторых случаях человек может быть инфицирован несколькими штаммами вируса.
  • Конечный этап диагностики гепатита С — определение степени поражения печени и других органов. Эти данные получают с помощью биохимических анализов крови, УЗИ, КТ, МРТ, фиброэластографии, биопсии печени и др.

Лечение гепатита С

Врач подробно разбирает и разъясняет пациенту все детали его клинической ситуации и рекомендует наиболее подходящие в его случае методы лечения и препараты. В ходе лечения проводится контроль состояния больного, эффективности терапии и коррекция плана лечения. Наблюдение пациента гепатологом продолжается полгода после окончания лечения.

Современная фармакотерапия

Благодаря современным фармакологическим препаратам (Пегилированные интерфероны, Викейра Пак, Даклинза,Сунвепра, Совриад и др.), а также индивидуальному подходу вероятность выздоровления у пациентов Клинического госпиталя на Яузе составляет от 90 до 100% случаев. В зависимости от состояния здоровья, а также от возможностей и пожеланий самого клиента ему может быть назначено лечение препаратами интерферона и рибавирина (курс — 48 недель) или противовирусными препаратами последнего поколения прямого действия (курс — 12 недель).

Диета

Экстракорпоральная гемокоррекция (ЭГ)

Если в списке сопутствующих недугов есть аутоиммунные патологии или определен 1 генотип вируса гепатита С (один из самых агрессивных штаммов), наши специалисты рекомендуют дополнять общепринятую схему лечения процедурами экстракорпоральной гемокоррекции.

Известно, что чем выше количество вирусов в крови, тем ниже эффективность лечения гепатита. Методы экстракорпоральной гемокоррекции — криоферез и каскадная фильтрация плазмы (КФП) позволяют уменьшить количество циркулирующего в крови вируса (вирусную нагрузку) и существенно сократить длительность лечения и терапевтические дозы лекарств, снижая выраженность побочных действий при лечении препаратами рибавирина и интерферона. Также ЭГ позволяет избежать аутоиммунных осложнений, проводить лечение при их наличии.

Начните свой путь к здоровью прямо сейчас — запишитесь на консультацию к гепатологу Клинического госпиталя на Яузе!

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги гастроэнтеролога

  • Стандартные консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 3 500 руб.
  • Телеконсультации
  • Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога первичная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога повторная 2 200 руб.
  • Помощь на дому
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах МКАД 10 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

Мельникова Екатерина Геннадьевна

МельниковаЕкатерина Геннадьевна Заведующий клинико-диагностическим отделением
Врач-гастроэнтеролог
Стоимость приема: 3900 ₽

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

КашевароваСтанислава Сергеевна Врач-гастроэнтеролог
Прием пациентов с 15 лет Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 3900 ₽

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Кондрашова Елена Александровна

КондрашоваЕлена Александровна Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
Стоимость приема: 3900 ₽

Иконка обновить

Обновлено: 02.02.2022

Иконка список

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

Получите консультацию гастроэнтеролога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-гастроэнтерологом, эндоскопистом Кондрашовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Специалисты отделения гастроэнтерологии и гепатологии Клинического госпиталя на Яузе успешно диагностируют лекарственное и токсическое поражение печени и назначают оптимальное лечение для восстановления печеночной функции. Пациенту предлагается пройти комплексное обследование, включающее лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, а также пакет анализов, которые исключают другую патологию печени) и инструментальные (УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, по показаниям — КТ и МРТ, фиброэластографию). По результатам обследования ставится диагноз и подбирается терапия, направленная на восстановление работы печени.

Виды поражений печени


Исходя из причин, повлекших патологические изменения в печеночной ткани, различают несколько видов поражений указанного органа:

  • токсическое;
  • лекарственное;
  • иммунное;
  • инфекционное;
  • дистрофическое;
  • онкологическое;
  • метаболическое

Из всех вышеперечисленных видов чаще всего встречаются лекарственное и токсическое поражение печени. Лекарственное поражение развивается на фоне длительного приема некоторых видов лекарственных препаратов. В группе повышенного риска дети до трех лет и люди старше сорока.

Что касается токсического поражения, то его провоцирует воздействие на организм токсических веществ, основным из которых является алкоголь и продукты его распада. По последним данным, около трети людей, страдающих алкоголизмом, имеют те или иные проблемы с печенью.

Причины поражений печени

Среди наиболее распространенных причин развития поражений печени можно выделить:

Все это является факторами риска и при негативных обстоятельствах может повлечь серьёзные нарушения в работе главного фильтрующего органа, что чревато развитием печеночной недостаточности, а при отсутствии правильного лечения нередко приводит к циррозу, инвалидизации и даже смерти. К счастью, при своевременном обращении за медицинской помощью шансы пациента на выздоровление весьма высоки. Специалисты нашего госпиталя готовы помочь пациентам на любой стадии заболевания, подобрав индивидуальную методику с учетом особенностей течения болезни у конкретного пациента.

Симптомы


Выделяют острое (одномоментное употребление отравляющего вещества) и хроническое (вещество, содержащее токсин, поступает в небольшом количестве в организм, но достаточно продолжительное время) токсическое и лекарственное поражение печени. В случае хронического отравления, ввиду высокой способности печени к регенерации и отсутствия у неё нервных окончаний, токсическое поражение печени, симптомы которого будут описаны ниже, может долго протекать скрыто, проявляясь клинически , когда печеночные ткани уже значительно разрушены.

Поводом насторожиться и проконсультироваться со специалистом являются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • горечь во рту;
  • потеря веса;
  • снижение аппетита;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • расстройство стула;
  • постоянная слабость;
  • усиливающаяся сонливость;
  • кожный зуд;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек.

При сочетании нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В клиническом госпитале на Яузе вы сможете быстро попасть на прием и пройти полное обследование в самые кратчайшие сроки.

Диагностика в клиническом госпитале на Яузе


Диагностика поражений печени в клиническом госпитале на Яузе направлена в первую очередь на установление причины, повлекшей за собой токсическое отравление печени. Для этого с пациентом проводится беседа, в ходе которой выясняется, какие лекарства употреблял пациент, в каких условиях работает, злоупотребляет ли он алкоголем, подвергался ли он воздействию каких-либо иных токсичных веществ, в каких дозах вещество попадало в организм и т.п.

Для постановки точного диагноза и выбора наиболее подходящей схемы лечения пациента направляют на обследование, которое состоит из лабораторной и инструментальной диагностики.

Лабораторная диагностика включает:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови.

Общий анализ крови позволяет оценить состояние организма в целом, тогда как биохимическое исследование дает развернутую картину функционального состояния печени, почек, поджелудочной железы, часто также страдающих при отравлении. Особое внимание здесь уделяется уровню ферментов печени и их соотношению. Оцениваются общий, прямой и свободный билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, холинэстеразы, альбумин, протромбиновый индекс.

Инструментальная диагностика включает в себя:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эзофагогастродуоденоскопию.
  • КТ и МРТ;
  • фиброэластографию;
  • по показаниям — эндоУЗИ.

Все исследования в нашем госпитале проводятся на современном высокоинформативном оборудовании, позволяющем быстро и точно диагностировать поражения печени и определять стадию заболевания.

Установление степени тяжести поражения печени

По данным лабораторных исследований устанавливается степень тяжести поражения гепатоцитов, активности процесса. Здесь особое внимание уделяется уровню ферментов, выделяемых организмом для детоксикации. В зависимости от превышения уровня ферментов в крови определяется выраженность воспаления (от слабо-активного до высоко-активного гепатита). Важным моментом здесь также является отслеживание нарастания признаков печеночной недостаточности, по которому можно судить об остром или хроническом характере отравления, вызвавшего токсический гепатит.

Лечение в клиническом госпитале на Яузе

Как только пациенту ставится точный диагноз, наши специалисты незамедлительно назначают лечение, оно проводится в несколько этапов:

Первоочередной задачей, конечно же, является устранение влияния вещества, вызвавшего поражение печени. Если причина кроется в употреблении какого-либо медикаментозного препарата, без которого пациенту не обойтись, врач заменяет его на другое, менее токсичное лекарство, либо снижает дозу до минимума. В этом случае может потребоваться совместная работа гепатологов и специалистов других направлений медицины для подбора препарата, выполняющего свою задачу, но не вызывающего лекарственное поражение печени, симптомы которого необходимо купировать. Возможности нашего госпиталя позволяют специалистам разных областей консультироваться друг с другом и совместно подбирать лечение.

Преимущества лечения в нашем госпитале

  • Врачи. Диагностикой и лечением поражений печени в госпитале на Яузе занимаются высококвалифицированные специалисты с большим опытом практической работы в области гепатологии и гастроэнтерологии.
  • Точность диагностики. Новейшее лабораторное и инструментальное оборудование, используемое в нашем госпитале, отличается высокой точностью, что позволяет безошибочно устанавливать диагнозы.
  • Индивидуальный подход. Мы учитываем особенности каждого клинического случая и пациента при подборе методов диагностики, медикаментозного лечения, фитотерапии, диеты и т.п.
  • Оперативность. Мы ценим ваше время и знаем, как важно иметь возможность приступить к лечению без промедления, потому стараемся обслуживать пациентов в самые кратчайшие сроки.
  • Высокое качество оказания услуг. Качество наших услуг полностью соответствует высоким требованиям международных стандартов.
  • Всесторонняя поддержка. Обратившись к нам, пациенты могут рассчитывать на всестороннюю поддержку: наши специалисты ответят на любые вопросы, дадут рекомендации, а при необходимости окажут психологическую помощь.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги гастроэнтеролога

  • Стандартные консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 3 500 руб.
  • Телеконсультации
  • Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога первичная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога повторная 2 200 руб.
  • Помощь на дому
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах МКАД 10 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Иконка обновить

Обновлено: 28.01.2022

Иконка список

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

Получите консультацию гастроэнтеролога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-гастроэнтерологом, эндоскопистом Кондрашовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

  • Поставить точный диагноз, определить генотип вируса и степень поражения печени им помогают современные лабораторные (анализы крови биохимический и общий, выявление вирусных частиц методом ПЦР, определение антител к гепатитам) и инструментальные методы исследования (УЗИ, фиброэластография, ФГДС, КТ и МРТ).
  • Для каждого пациента лечение подбирается индивидуально и может включать не только медикаментозную терапию и назначение диеты.

Виды вирусных гепатитов

  • с контактно-бытовым или фекально-оральным путем передачи;
  • с парентеральным.

К первой группе относятся гепатиты А и Е. Заражение ими происходит через бытовые предметы, рукопожатие, зараженную пищу и воду. Возбудители из второй группы передаются исключительно через контакт с кровью — это гепатиты С и В.

Попадание вирусов гепатита в организм приводит к стремительному развитию заболевания — острому вирусному гепатиту. Гепатиты А и Е в подавляющем большинстве случаев проявляются клинически (желтухой, слабостью, признаками интоксикации), в отличие от гепатитов В и С, которые часто протекают бессимптомно. Их коварство заключается в том, что они могут долгие годы себя никак не проявлять, оказывая при этом разрушительное воздействие на ткани печени и организм в целом.

К счастью, современные лабораторные методы диагностики, используемые в нашем госпитале, позволяют определить наличие возбудителя даже на самых ранних стадиях, что дает возможность незамедлительно приступить к лечению.

Диагностика вирусных гепатитов в клиническом госпитале на Яузе

Консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога

Гастроэнтерологи нашей клиники тщательно собирают анамнез и жалобы больного и проводят первичный осмотр, что помогает определиться с предварительным диагнозом.

Лабораторная диагностика

Если у пациента заподозрен гепатит, диагностика начинается со сдачи крови для исследования на антитела к вирусным гепатитам. Это иммуноферментный анализ, позволяющий с высокой точностью определить наличие или отсутствие антител к конкретному возбудителю в крови пациента.

Если анализ дает положительный результат, пациенту назначается ряд дополнительных лабораторных исследований:

  • биохимический анализ крови — позволяет врачу оценить состояние печени, определить уровень ее ферментов, белково-синтетической функции печени и многие другие важные показатели;
  • ПЦР — проводится для выявления самого вируса, определения его генотипа генотипа и вирусной нагрузки (количества вирусных частиц в организме);
  • также при необходимости больному могут назначаться анализы, исключающие сопутствующие патологии печени и других органов-мишеней.

Инструментальная диагностика

После лабораторного подтверждения диагноза вирусного гепатита важно определить, насколько повреждена печень.

Для этого в нашем госпитале используется целый ряд инструментальных методов исследования:

  • УЗИ брюшной полости (в первую очередь печени);
  • триплексное сканирование сосудов портальной системы;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • фиброэластография — определение степени фиброза печени;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • МР-холангиография;
  • пункционная биопсия.

Все исследования проводятся на современном высокоточном оборудовании последнего поколения, что гарантирует безошибочную диагностику и постановку диагноза в самые быстрые сроки. В случае необходимости наши гепатологи направляют пациента на консультацию к врачам других специальностей, обеспечивая комплексное лечение пациента в госпитале.

Гепатит А и его симптомы

Гепатит А является самым распространенным видом вирусов, поражающих печень. Второе название данного заболевания — болезнь Боткина. По официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения, данное заболевание ежегодно поражает около 1,5 миллиона человек. Однако специалисты считают, что реальная статистика выше в разы. Столь высокая распространенность связана с тем, что болезнь Боткина передается бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены. Ситуацию усугубляет и то, что возбудитель отличается живучестью и при благоприятных условиях способен сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев.

Болезнь имеет характерные симптомы, среди которых:

  • повышение температуры тела до
  • признаки интоксикации (тошнота, слабость);
  • боли в мышцах и суставах;
  • пожелтение кожи, ногтей, склер глаз и слизистых оболочек;
  • кожный зуд;
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи;
  • боль в правом подреберье.

При обнаружении данных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как больной представляет опасность для окружающих. Болезнь Боткина лечится в инфекционном стационаре. Специального противовирусного лечения не требует. Необходимо соблюдение постельного режима и диеты, по показаниям проводится дезинтоксикационная терапия, приём гепатопротекторов для восстановлдения нормального функционирования печени. При правильно подобранной терапии в большинстве случаев заболевание полностью излечивается за 1 месяц.

Гепатиты В и С

Способы передачи

Вирус передаётся через кровь. Источниками заражения могут стать:

  • медицинский инструментарий (некачественно стерилизованный) при хирургических операциях, инъекциях, гинекологических и стоматологических манипуляциях и др.;
  • шприцы при несоблюдении санитарных норм (контактировавшие с кровью больного);
  • переливание непроверенной донорской крови и ее составляющих (плазмы, клеточных элементов), поэтому вся донорская кровь строго контролируется;
  • нестерильные инструменты при проведении маникюра и педикюра, татуаже;
  • половой путь передачи инфекции от больного или носителя вируса;
  • обычные бытовые контакты при несоблюдении элементарных санитарных норм — пользовании одной с больным бритвой, зубной щёткой, мочалкой;
  • передача инфекции в родах от матери к плоду (трансплацентарный путь).

Симптомы

Симптомы гепатита В обычно заметны сразу: у больного наблюдается пожелтение кожи (впрочем, есть и безжелтушные формы заболевания), обесцвечивание кала, потемнение мочи, печень увеличивается в размерах.

Вирусный гепатит С более коварен: заболевание может годами протекать бессимптомно и никак себя не проявлять вплоть до фатальных нарушений функции печени. Первые выраженные клинические проявления порой обусловлены уже развившимся циррозом печени.

Для обоих видов характерны такие симптомы, как быстрая утомляемость, хроническая усталость, нарушение пищеварения.

Спустя несколько месяцев после начала острого вирусного гепатита В данная патология заканчивается выздоровлением (до 80% случаев), в отличие от гепатита С, при котором в случаев наблюдается хронизация процесса.

Осложнения

Болезнь опасна тем, что без надлежащего лечения у пациентов неизбежно приводит к циррозу печени — заболеванию, при котором печень не в состоянии выполнять свои функции.

Риск развития рака печени при вирусном гепатите С после течения заболевания составляет примерно 5%. В то же время, своевременно сделанный анализ крови позволяет выявить гепатит С на ранней стадии и своевременно пройти лечение.

К осложнениям вирусных гепатитов относятся:

  • переход процесса в хронический;
  • цирроз и рак печени;
  • воспалительная и функциональная патология желчных путей;
  • внепечёночные проявления;
  • смерть при молниеносном течении или в результате возникшей выраженной печёночной недостаточности.

У вируса гепатитов В и С есть также другие органы-мишени, поражение которых приводит к внепеченочным проявлениям.

Лечение в Клиническом госпитале на Яузе

Гепатит В, диагностика которого проводится в нашем госпитале, как и другие типы вирусных гепатитов, сегодня успешно поддаётся лечению в отделении гепатологии Клинического госпиталя на Язе. С помощью современных противовирусных препаратов последнего поколения нашим докторам удаётся достичь стойкой ремиссии и контролируемого течения заболевания.

В лечении вирусного гепатита С, ещё недавно считавшегося неизлечимым, наши доктора добиваются выздоровления в случаев. Лечение осуществляется амбулаторно. Пациентам назначаются современные противовирусные препараты последнего поколения с доказанной эффективностью (Викейра Пак, Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Асунапревир, Симепревир и др.), разъясняются правила правильного питания, даются рекомендации по коррекции образа жизни.

При аутоиммунных осложнениях заболевания пациентам назначается гемокоррекция (очищение крови от аутоантител, веществ, поддерживающих патологический процесс, вирусов).

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, больной пройдет комплексное обследование, получит необходимые рекомендации и качественное амбулаторное лечение хронического вирусного гепатита В и С.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги гастроэнтеролога

  • Стандартные консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 3 500 руб.
  • Телеконсультации
  • Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога первичная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога повторная 2 200 руб.
  • Помощь на дому
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах МКАД 10 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Николаенко Анастасия Александровна, инфекционист - Рязань

К врачу-инфекционисту обратилась 45-летняя женщина с положительным результатом анализа на антитела к гепатиту С.

Жалобы

Никаких симптомов болезни и других проблем со здоровьем пациентка не испытывала. Боли в желудочно-кишечном тракте не было.

Анамнез

При подготовке к операции пациентка прошла необходимые обследования, среди которых был обязательный анализ на вирусные гепатиты. Анализ на гепатит оказался С положительным.

За последние полгода женщина не посещала стоматологов и других операций не делала. Длительное время ходила к мастеру маникюра в один и тот же салон красоты.

Обследование

  • общее состояние удовлетворительное;
  • печень в пределах нормы (гладкая и эластичная, выступает на 1 см из-под края рёберной дуги);
  • кожа и слизистые оболочки чистые, нормального цвета;
  • язык влажный с небольшим беловатым налётом на корне;
  • дыхание в лёгких в норме, без хрипов;
  • живот мягкий, безболезненный, не вздут;
  • стул и мочеиспускание в норме.

Так как ранее у пациентки выявили антитела к гепатиту С, а ВИЧ и гепатит В не подтвердились, женщину направили на дообследование:

  • биохимический анализ крови — все показатели в норме;
  • общий анализ крови — уровень тромбоцитов снижен до 150х10⁹/л;
  • развёрнутый анализ крови на гепатит В — антитела не выявлены;
  • анализ на антитела к гепатиту С — положительный;
  • анализ крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) — обнаружена РНК гепатита С, генотип 3а;
  • УЗИ органов брюшной полости — печень увеличена, структура неоднородная (диффузная), найдены признаки хронического холецистита;
  • фибросканирование — обнаружен фиброз (рубцевание) печени 1-й степени по шкале METAVIR.

Диагноз

Хронический вирусный гепатит С минимальной биохимической активности, генотип 3а и фиброз печени 1-й степени.

Лечение

Чтобы наблюдать за течением болезни, пациентку поставили на диспансерный учёт. Ей рекомендовали регулярно посещать инфекциониста и пройти противовирусную терапию.

Женщина исправно принимала противовирусные препараты и вовремя сдавала контрольные анализы. Уже через две недели анализ ПЦР на РНК дал отрицательный результат.

По прошествии полного курса лечения все показатели биохимического и общего клинического анализа крови также были в пределах нормы.

Пациентка оставалась под наблюдением врача в течение трёх месяцев после лечения. По истечению этого срока она сдала контрольные анализы ещё раз — все показатели были в норме.

С учётом проведённой терапии, низкого уровня фиброза печени и устойчивого положительного вирусологического ответа на лечение женщину сняли с учёта.

Заключение

Поэтому пациенты должны быть аккуратны при выборе стоматологической клиники, салона красоты или других заведений, связанных с инвазивными процедурами, например нанесением татуировок, проколами для пирсинга и др.

У нас в стране нет обязательного обследования на вирусные гепатиты, но его желательно периодически проходить всем жителям, особенно тем, кто входит в группу риска.

Читайте также: