Группа риска по коронавирусу на 01 03

Обновлено: 25.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Она, безусловно, имеет ряд значимых особенностей, отличающих ее от других заболеваний этой группы, но многие признаки, в том числе некоторые способы профилактики, являются общими для всех ОРВИ.

Пути заражения

Ведущим путем передачи нового коронавируса SARS-CoV-2 является воздушно-капельный (при кашле, чихании и разговоре на близком - менее 2 метров - расстоянии). Менее значимый контактный путь передачи реализуется во время рукопожатий и других видах непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через поверхности и предметы, возможно через пищевые продукты, обсемененные вирусом. Аэрозольным путем можно заразиться в помещениях с большим количеством людей и плохой вентиляцией воздуха.

Группы риска

Примерно у 80% заболевших инфекция протекает в легкой форме. Однако с учетом широкой распространенности новой коронавирусной инфекции COVID-19, огромного количества одновременно болеющих людей и 15-20% среднетяжелого и тяжелого течения существует риск неполучения своевременной медицинской помощи, нехватки лекарств и мест в стационарах. От каждого из нас во многом зависит, по какому сценарию будет развиваться эта пандемия.

Кто же входит в группу риска по тяжелому течению COVID-19? Для кого защита от болезни особенно важна?

Пациенты с сахарным диабетом являются группой риска по тяжелому течению новой коронавирусной инфекции, наиболее уязвимы лица пожилого возраста с данным заболеванием, а также люди с ожирением.

Пациенты с сахарным диабетом страдают микро- и макроангиопатиями (повреждением мельчайших сосудов – капилляров и крупных сосудов соответственно), ранним развитием атеросклероза. При коронавирусной инфекции сосудистые осложнения (тромбозы) – одна из основных причин смертности. При исходно измененной сосудистой стенке при сахарном диабете риск возникновения тромбозов возрастает. С другой стороны, тяжелая вирусная инфекция может вызывать резкие колебания уровня глюкозы в крови больных сахарным диабетом, что может вызвать декомпенсацию углеводного обмена.

Ожирение

Существует расчетный показатель – индекс массы тела (ИМТ), позволяющий оценить степень соответствия массы человека его росту. Показатель более 30 свидетельствует об ожирении. При индексе массы тела 30-34 летальность от COVID-19 может достигать 8,9%. Соответственно, при ИМТ 35-39 - 11,5%, свыше 40 - 13,5%.

Возраст старше 65 лет и другие заболевания

Люди старше 65 лет чаще страдают среднетяжелым и тяжелым течением инфекционных болезней. Кроме того, есть данные об умеренном снижении клеточного и гуморального иммунитета в пожилом возрасте.

Наличие иммунодефицитных состояний – ВИЧ, онкологические заболевания в активной фазе болезни или лечения могут стать причиной тяжелого течения новой коронавирусной инфекции.

Люди с хроническими заболеваниями сердца и легких (врожденными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких) также входят в группу риска.

Медицинские работники и сотрудники общественного транспорта, магазинов, кафе и ресторанов в связи с профессиональной деятельностью имеют длительный тесный контакт с большим количеством людей, и, как следствие, значительную вирусную нагрузку, поэтому у них повышенный риск тяжелого течения коронавирусной инфекции.

Из вышесказанного следует, что люди, относящиеся к данным категориям, должны особенно внимательно относиться к вопросам профилактики новой коронавирусной инфекции. А в случае заболевания максимально быстро обращаться за медицинской помощью для постоянного наблюдения и получения адекватного лечения.

Профилактические мероприятия

Профилактика любых инфекционных заболеваний делится на специфическую (вакцинация) и неспецифическую. Неспецифическая профилактика представляет собой мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, и проводится в отношении источника инфекции (инфицированного человека), механизма передачи возбудителя инфекции, а также потенциально восприимчивого контингента (здоровых лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с инфицированным человеком).

Основная цель применения вакцины от COVID-19 - не предотвращение самого заболевания, а существенное облегчение его течения и снижение вероятности развития неблагоприятных, тяжелых форм инфекции, особенно у людей из групп риска.

Вопросы безопасности и эффективности вакцин активно изучаются во всем мире. Предполагается, что при охвате вакцинацией большого количества людей, а также с учетом уже переболевших лиц, эпидемия должна пойти на спад.
В идеале вакцина от COVID-19, наряду с доказанной безопасностью, должна:

приводить к формированию высоких титров нейтрализующих антител (для эффективной борьбы с вирусом);
сопровождаться формированием низких (в идеале – нулевых) титров ненейтрализующих антител (для снижения вероятности антитело-зависимого усиления инфекции);
вызывать значительный и устойчивый Th1-клеточный ответ и слабый Th2-клеточный ответ (для физиологической воспалительной реакции без угрозы тяжелого поражения легких и цитокинового шторма/ОРДС);
поддерживать длительную иммунологическую память (клеточную и гуморальную);
обеспечивать защиту от возможных мутантных вариантов вируса.

Неспецифическая профилактика

Поговорим подробнее о неспецифической профилактике новой коронавирусной инфекции. Как уже было сказано, возможно воздействие на источник инфекции, механизм передачи вируса и здорового человека, в отношении которого проводится профилактика. Ниже перечислены основные меры по профилактике респираторных вирусных инфекций, в том числе COVID-19.

Мероприятия в отношении источника инфекции:

Для проведения исследования в медицинских офисах необходимо предъявить СНИЛС и документ удостоверяющий личность. Запись на исследование В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 и при необходимости проведения подтверждающего тестирования обра.

Вирус в настоящее время известен как коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2 - SARS-CoV-2), и вызванное им заболевание называется коронавирусной болезнью 2019 (COronaVIrus Disease 2019 - COVID-19).

Механизм передачи инфекции — это способ перемещения инфекционного возбудителя из зараженного организма в восприимчивый. Каждое инфекционное заболевание имеет свой характерный путь передачи возбудителя, который сформировался в процессе эволюции для сохранения возбудителя как вида. Механизм передачи возбудителя включает три фазы:

Выведение возбудителя из организма хозяина в окружающую среду.
Пребывание возбудителя в окружающей среде.
Внедрение возбудителя в новый восприимчивый организм.

Основной механизм передачи коронавирусной инфекции – воздушно-капельный (или воздушно-пылевой), при котором возбудители локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей и переносятся в новый организм через воздух.

При этом пути передачи возбудитель поступает во внешнюю среду при чихании и кашле с каплями жидкости и внедряется в организм человека при вдыхании воздуха, содержащего инфицированные частицы. Если частицы маленькие, они какое-то время находятся в воздухе в виде аэрозоля (капли, взвешенные в воздухе), а если частицы крупнее, то они оседают на различные поверхности на расстоянии до двух метров вокруг больного человека. Очень часто это предметы частого пользования: ручки двери, поручни в транспорте, мобильные телефоны и т.д. Прикасаясь к своему лицу человек заносит вирус на слизистые носа, рта, глаз.

Рисунок 1. Схема движения жидкого секрета (который может содержать вирусы) при кашле, чихании или разговоре.
1 – Крупные частицы, которые оседают на поверхностях на расстоянии до двух метров вокруг больного человека.
2 – Движение мелких частиц, которые некоторое время находятся в воздухе в виде аэрозоля (3)

Пребывание вируса в окружающей среде

Нахождение вируса в воздухе В эксперименте, проведенном учеными – биологами, было обнаружено, что вирус может оставаться в воздухе в течение трех часов. Результаты других исследований говорят о том, что в большинстве реальных ситуаций вирус находится в воздухе до 30 минут, прежде чем осесть на какую-либо поверхность.

Нахождение вируса на различных поверхностях Большие исследования, которые проводились после предыдущих вспышек коронавирусной инфекции, показали, что на стальных поверхностях некоторые из коронавирусов могут сохраняться до 4 дней даже при температуре 40°С. На бумаге, при комнатной температуре, вирус может сохраняться 4-5 дней, на стеклянных поверхностях – 4 дня, на пластике -6 дней.

На основе этих данных ученые предположили такую же устойчивость и у COVID-19.

Инкубационный период

Инкубационный период – это период времени от момента внедрения возбудителя в организм и до появления первых клинических симптомов болезни.

Для COVID-19 (на основании полученных данных) инкубационный период составляет от 2 до 14 дней, в среднем для большинства заболевших – 5,2 дня.

Длительность инкубационного периода зависит от ряда факторов:

Вида микроорганизма
Инфицирующей дозы (минимальное количество патогена, которое способно вызвать болезнь)
Вирулентности (степени способности вируса заражать организм)
Пути проникновения в организм
От состояния организма, в который внедряется вирус

Во время инкубационного периода коронавирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхолегочной системы и начинает свое воспроизведение. В процессе воспроизведения новых вирусов зараженная клетка чаще всего погибает.

Симптомов заболевания в инкубационном периоде еще нет, но в организме уже происходят патологические реакции, которые направлены на борьбу с инфекционным агентом и если этих мер защиты оказывается недостаточно, то инфекционный процесс развивается дальше.

Кто может быть заразен?

Период времени в течение которого человек заразен точно не определен, но данные некоторых исследований указывают на то, что человек с COVID-19 способен распространять вирус до появления каких-либо симптомов (за 1-3 дня до первых признаков болезни). Наиболее заразными считаются люди в момент, когда заканчивается инкубационный период и появляются симптомы заболевания.

Продолжительность выделения вируса может быть различна и зависеть от тяжести течения заболевания. На практике, если пациент находился в больнице, то он считается здоровым после двух отрицательных тестов на COVID-19, взятых с интервалом в 24 часа. При лечении в домашних условиях необходимо соблюдение трех условий:

С момента появления симптомов прошло не менее 7 дней.
Нет симптомов коронавирусной инфекции (кашель, одышка и др.).
В течение трех суток температура тела не повышалась.

Базовое репродуктивное число показывает то количество человек, которых может заразить вокруг себя один заболевший. Например, базовое репродуктивное число для гриппа равно 1-2, для кори - 12-18. Для COVID-19 (по оценке китайских эпидемиологов) – около 4. Таким образом, можно сделать вывод о том, что новый коронавирус в 3-4 раза менее заразен, чем корь и в 2-3 раза более заразен, чем грипп.

Тяжесть течения заболевания, симптомы, возрастные особенности и группы риска

В феврале 2020 года китайские ученые опубликовали отчет, который был составлен на анализе более 70 тыс. случаев COVID-19. В настоящее время это самое крупное исследование.

Статистические данные этого исследования таковы:

Возрастные особенности:

Основная группа заболевших -87% - это были люди в возрасте от 30 до 79 лет, старше 80 лет - 3 % пациентов, заболевшие дети до 10 лет составляли 1%, подростки (от 10 до 19 лет) – 1% заболевших.

Основываясь на имеющейся в настоящее время информации и клиническом опыте, пожилые люди и люди любого возраста, которые имеют серьезные основные заболевания, подвержены высокому риску тяжелого течения COVID19.

Данные исследований однозначно выделяют в основную группу высокого риска тяжелого течения коронавирусной инфекции следующие заболевания:

Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия)
Ишемическая болезнь сердца
Бронхиальная астма (средней и тяжёлой степени течения заболевания)
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и другие заболевания легких
Сахарный диабет
Ожирение (ИМТ более 40)
Хронические болезни почек, в том числе находящиеся на программном гемодиализе
Люди с хроническими заболеваниями печени

Состояния, которые существенно утяжеляют течение COVID-19 связаны с заболеваниями, влияющими на иммунную систему человека: онкологические заболевания и проводимая химиотерапия, прием препаратов, подавляющих иммунитет (пациенты после трансплантации органов и тканей) и иммунодефицитные состояния.

Некоторые исследователи выделяют лабораторные данные, которые также в свою очередь могут повышать риск тяжелых осложнений коронавирусной инфекции. К ним относится низкое содержание лимфоцитов (лимфопения); увеличение уровня лактатдегидрогеназы и креатининфосфокиназы; повышение уровня маркеров воспаления (С- реактивного белка); изменение в системе гемостаза (удлинение протромбинового времени, повышение D- димера).

Официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека .
Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents. J Hosp Infect, 2020 тMar;104(3):246-251
Xiaobo Yang, Yuan Yu et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. The Lancet, 2020.
Рекомендации ВОЗ для населения. Вопросы и ответы о коронавирусной инфекции COVID-19.
Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062
Zunyou Wu, MD, PhD; Jennifer M. McGoogan, PhD. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in ChinaSummary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323(13):1239-1242.

Выведение возбудителя из организма хозяина в окружающую среду.
Пребывание возбудителя в окружающей среде.
Внедрение возбудителя в новый восприимчивый организм.

Пребывание вируса в окружающей среде

Нахождение вируса в воздухе В эксперименте, проведенном учеными – биологами, было обнаружено, что вирус может оставаться в воздухе в течение трех часов. Результаты других исследований говорят о том, что в большинстве реальных ситуаций вирус находится в воздухе до 30 минут, прежде чем осесть на какую-либо поверхность.

Нахождение вируса на различных поверхностях Большие исследования, которые проводились после предыдущих вспышек коронавирусной инфекции, показали, что на стальных поверхностях некоторые из коронавирусов могут сохраняться до 4 дней даже при температуре 40°С. На бумаге, при комнатной температуре, вирус может сохраняться 4-5 дней, на стеклянных поверхностях – 4 дня, на пластике -6 дней.

На основе этих данных ученые предположили такую же устойчивость и у COVID-19.

Инкубационный период

Длительность инкубационного периода зависит от ряда факторов:

Вида микроорганизма
Инфицирующей дозы (минимальное количество патогена, которое способно вызвать болезнь)
Вирулентности (степени способности вируса заражать организм)
Пути проникновения в организм
От состояния организма, в который внедряется вирус

Кто может быть заразен?

С момента появления симптомов прошло не менее 7 дней.
Нет симптомов коронавирусной инфекции (кашель, одышка и др.).
В течение трех суток температура тела не повышалась.

Тяжесть течения заболевания, симптомы, возрастные особенности и группы риска

Статистические данные этого исследования таковы:

Возрастные особенности:

Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия)
Ишемическая болезнь сердца
Бронхиальная астма (средней и тяжёлой степени течения заболевания)
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и другие заболевания легких
Сахарный диабет
Ожирение (ИМТ более 40)
Хронические болезни почек, в том числе находящиеся на программном гемодиализе
Люди с хроническими заболеваниями печени

Официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека .
Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents. J Hosp Infect, 2020 тMar;104(3):246-251
Xiaobo Yang, Yuan Yu et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. The Lancet, 2020.
Рекомендации ВОЗ для населения. Вопросы и ответы о коронавирусной инфекции COVID-19.
Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062
Zunyou Wu, MD, PhD; Jennifer M. McGoogan, PhD. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in ChinaSummary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323(13):1239-1242.

Большинство людей (примерно 80%), которые заболеют новым коронавирусом, вероятно, будут испытывать лишь легкие симптомы и вернутся к нормальному состоянию здоровья в течение нескольких дней. Однако, некоторые более подвержены риску серьезных последствий заболевания, чем другие.

Узнайте, кому нужно быть особенно осторожным и кто находится в группе риска коронавируса.

Что такое группа риска?

Существуют определенные группы людей, которые в первую очередь подвержены риску заболеть коронавирусом, и в случае, если они заболеют, последствия заболевания могут быть более серьезными, включая летальный исход (смерть). Министрество общественного здравоохранения Великобритании сообщило о том, кто находится в повышенной группе риска.

Кто в группе риска короновируса?

В целом, есть четыре группы риска:

1. Группа риска по возрасту – пожилые люди

Люди старше 70 лет, независимо от наличия у них каких либо заболеваний.

Внимание! Официальные медицинские органы разных стран устанавливают разный возраст группы риска короновируса. В России Роспотребнадзор определяет зону риска для людей старше 60 лет.

2. Люди моложе 70 (60) лет, у которых есть определенные заболевания

Люди моложе 70 лет, у которых есть определенные заболевания – или те кому рекомендуется делать прививку от гриппа каждый год по медицинским показаниям. В эту группу входят те, у кого есть:

Хронические респираторные или легочные заболевания, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Заболевания сердца, такие как сердечная недостаточность.
Хронические болезни почек.
Заболевания печени, такие как гепатит.
Диабет
Неврологические заболевания, как болезнь Паркинсона , Болезнь двигательного нейрона (БДН), рассеянный склероз, детский церебральный паралич (ДЦП).
Проблемы с селезенкой, такие как серповидноклеточная анемия или удалена селезенка.
Ослабленная иммунная система в результате таких заболеваний, как ВИЧ или принимающие такие лекарства, как кортикостероиды или химиотерапию.
Если Индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше (с выраженным ожирением).

3. Беременные женщины

Беременные женщины на любой стадии беременности

4. Люди с тяжелыми заболеваниями

Люди со сложными проблемами со здоровьем подвергаются еще большему риску серьезных последствий от заболевания коронавирусом. В эту группу риска входят:

Те, кому делали пересадку органов, принимающие лекарства для подавления иммунной системы .
Больные раком, которые в настоящее время получают химиотерапию или лучевую терапию .
Больные раком крови или костного мозга (например лейкемия, лимфома и миелома), находящиеся на любой стадии лечения.
Имеющие тяжелые респираторные / легочные заболевания, такие как муковисцидоз или астма, которые требуют госпитализации или лечения кортикостероидами.
Имеющие серьезные заболевания внутренних органов, такие как тяжелые заболевания почек, использующие регулярно диализ.

Рекомендации Роспотребнадзора: профилактика короновируса для людей в группе риска старше 60 лет. (инфографика)

Рекомендации Роспотребнадзора для людей в группе риска старше 60 лет

Другие факторы, которые увеличивают риск коронавируса

Определенные факторы образа жизни также могут затруднить борьбу с коронавирусом. Это означает, что восстановление может занять больше времени, отмечает доктор иммунологии Марго Ливингстон.

Нужно ли волноваться, если вы в группе риска коронавируса

Постарайтесь не беспокоиться, даже если вы или ваш близкий человек попадаете в одну или несколько групп риска. Понятно, что вы можете испытывать беспокойство по этому поводу. Но если вы внимательно следуете советам по профилактике коронавируса и за развитием событий, нет причин для паники. Однако тем не менее вам необходимо принимать повышенные меры предосторожности.

Что делать если вы в группе риска коронавируса

В то время как всем, независимо от возраста и состояния здоровья, рекомендуется принять меры социального дистанцирования в условиях эпидемии, людям в группе риска коронавируса особенно настоятельно рекомендуется быть острожными.

Кроме того, необходимо следовать строгому руководству по мытью рук. Вы должны избегать прикосновения к своему лицу, особенно к глазам, носу и рту. Если вам нужно чихнуть или кашлянуть, сделайте это в салфетку, выбросьте ее и снова вымойте руки. Важно также чистить и дезинфицировать поверхности и предметы, которых часто касаются дома.

Самоизоляция

Если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи появятся симптомы COVID-19, вы все должны перейти от социального дистанцирования к самоизоляции .

Два симптома, на которые следует обратить внимание:

Температура 37,8 ° С или выше (лихорадка).
Новый непрерывный кашель.

Если вы испытываете любой из этих симптомов, вы должны изолировать себя. Большинство людей будут испытывать довольно легкие или умеренные симптомы.

Нахождение в группе риска коронавируса означает, что у вас больше вероятность, чем в среднем, развития осложнений от вируса. Но это не означает, что вам следует паниковать, если вы испытываете симптомы COVID-19. Так считает доктор Аднан Шарифа, консультант нефролога Университетской клиники Бирмингема.

Прием лекарств и медицинские процедуры во время эпидемии для лиц находящихся в зоне риска

Если коронавирус группа риска относится к вам, вы можете регулярно принимать назначенные Вам лекарства. Продолжайте принимать все лекарства как обычно, если только врач не сказал вам иначе. Если вы в самоизоляции, потому что у вас или у кого-то из ваших близких могут быть симптомы коронавируса, но вам необходимо приобрести лекарства, попросите кого-нибудь другого забрать их или воспользуйтесь службой доставки.

Нахождение в группе риска также может означать, что у вас назначены визиты к врачу или в больницу. Поскольку всем рекомендуется следовать мерам социального дистанцирования и уменьшить колличество контактов, вполне вероятно, что любые регулярные несрочные медицинские приемы будут отложены или отменены.

Опасны ли приливы для здоровья сердца?

В последних исследованиях стали больше обращать внимания на сердечно-сосудистые факторы риска у женщин с ранней менопаузой (до 40 лет) и некоторыми осложнениями беременности. Большое исследование было акцентировано на общем симптоме менопаузы, который затрагивает до 85% женщин: приливы.

Выживаемость больных с тяжелой степенью коронавирусной болезни улучшилась с помощью кортикостероидов

В рамках совместных международных исследований ученые-клиницисты объединили данные из 121 больницы в восьми странах и выявили, что недорогие и широко доступные препараты – стероиды повышают вероятность того, что больные коронавирусом COVID-19 переживут болезнь.

Менопауза и психическое здоровье

Менопауза и годы, предшествующие ей, могут привести к изменениям в организме. Но менопауза может оказывать влияние и на психическое здоровье.

Безопасен ли тестостерон? Что ожидать от приема тестостерона?

Почему увеличивается грудь у мужчин?

Почему происходит увеличение мужской груди?

Алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени подразделяется на три основные формы:

Борьба с гипертонией – основные стратегии

По данным ВОЗ, у каждого четвертого мужчины и каждой пятой женщины в мире есть высокое артериальное давление (гипертония).

Какие скрытые риски вызывают сердечно-сосудистые заболевания?

Риски сердечно-сосудистых заболеваний увеличиваются с возрастом. Известно, как снизить общие риски сердечно-сосудистых заболеваний:

В чём причины бесплодия

Одним из самых распространенных причин женского бесплодия является непроходимость маточных труб. Это парный орган женской половой системы, который соединяет матку и яичники, в, которые через него проходит сперматозоид к яйцеклетке. Главная функция маточных труб - это доставка оплодотворенной яйцеклетки в матку. Учитывая тот факт, что маточные трубы обладают способностью к сокращению, т. е. проходимостью, неудивительно, что патология в их работе приводит к неспособности зачать ребенка.

Как сохранить здоровье в жару

Летняя жара может вызвать проблемы со здоровьем. Это и тепловой удар, и обезвоживание и другие проблемы, связанные с жарой.

Эпидемия новой коронавирусной инфекции продолжает активно распространяться по всему миру. Число погибших от недуга уже превысило отметку в 1 млн. Целые страны повторно закрываются на карантин. Эпидемиологи и вирусологи продолжают призывать граждан к самоизоляции, особенно находящихся в группе риска. Как правило, это люди преклонного возраста старше 65 лет, а также пациенты с ослабленным иммунитетом и хроническими патологиями.

Насколько опасен ковид-19

Различные интернет-источники, врачи и просто перенесшие коронавирусную инфекцию пациенты по-разному высказываются о заболевании. Одни предупреждают о высоком риске летального исхода, другие считают ее вариантом сезонного гриппа. Новый вирус действительно опасен. Однако его последствия для организма зависят от того, входит ли человек в зону повышенного риска.

Большинство переболевших не столкнется с опасными последствиями для здоровья. Для человека с хорошим иммунитетом и состоянием здоровья коронавирус не несет негативных последствий.

Безусловно, риск развития осложнений, если переносить болезнь на ногах или при сопутствующих патологиях, все же существует. Это справедливо практически для всех инфекционных недугов.

Группы риска

Нельзя недооценивать всю серьезность новой коронавирусной инфекции. В различных регионах нашей страны смертность от нее составляет около 3-4%. Наибольшей опасности подвержены пожилые люди, а также взрослые и юные пациенты с ослабленным иммунитетом.

Если распределить общее количество летальных исходов по возрастным группам, получается описанная ниже в таблице картина.

Возраст пациентов	Вероятность летального исхода
от 0 до 9 лет	0%
от 10 до 39 лет	0,2%
от 40 до 49 лет	0,4%
от 50 до 59 лет	1,3%
от 60 до 69 лет	3,6%
от 70 до 79 лет	8%
старше 80 лет	14,8%

Основной группой риска являются люди преклонного возраста. Именно у них течение заболевания обычно осложняется иными расстройствами. Согласно указу правительства РФ, таким людям положен больничный до улучшения эпидемиологической ситуации на территории страны.

Повышенную угрозу коронавирус несет для пациентов, имеющих различные хронические заболевания. Список при коронавирусе подобных патологий постоянно расширяется. Он включает различные поражения эндокринной и легочной систем, иммунодефицитные статусы, опухолевые процессы.

Бронхиальная астма

Наибольшей уязвимостью при коронавирусе отличается бронхолегочная система, ведь заболевание преимущественно распространяется воздушно-капельным путем. Изначально атака инфекционного агента приходится на носоглотку, эпителий верхних дыхательных путей. Особенно нелегко приходится курильщикам, людям с патологиями легких.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием легочной системы. Для нее характерно появление повторяющихся приступов удушья, свистящего дыхания. Количество подобных приступов варьируется от 3-5 в сутки до нескольких в неделю. Согласно информации ВОЗ, от клинических проявлений бронхиальной астмы страдает примерно 235 млн человек по всей планете. Это заболевание является одним из самых распространенных среди детей.

Сахарный диабет

Диабет входит в перечень опасных заболеваний при коронавирусе. Его развитие возможно в случае, если поджелудочная железа продуцирует инсулин в недостаточных количествах, когда организм не может эффективно его использовать. Это влечет за собой гипергликемию - состояние, при котором наблюдается высокий уровень сахара в крови постоянно. Существует 2 типа диабета.

Первый вариант (инсулинозависимый) встречается преимущественно у детей. Для него характерно отсутствие выработки инсулин. Диабет второго типа развивается, когда организм не может полноценно использовать продуцируемый инсулин.

Для большинства из них характерна высокая температура. Именно она может резко ухудшить общее состояние пациентов с диабетом, в том числе и тех, у кого болезнь хорошо контролируется медикаментами. Патология негативно отражается на состоянии внутренних органов, дополнительно подвергает их высоким нагрузкам. Также она может поражать сосуды. В результате иммунной системе становится трудно защищать организм от чужеродных инфекционных агентов.

Сердечно-сосудистые болезни

Различные сердечно-сосудистые патологии — главная причина смертности на всей планете. По информации ВОЗ, только в 2016 году от них умерло порядка 18 млн человек, что составляет треть всех летальных случаев. В 85% случаев смерть наступает от инфаркта или инсульта. К сердечно-сосудистым патологиям также относят ишемическую болезнь, при которой коронарные сосуды не могут в полной мере снабжать кровью сердце и мозг.

Коронавирус вызывает изменения сосудистой стенки, сужает просвет капилляров. Застой крови приводит к острой сердечной недостаточности. Как следствие, развиваются тромбозы, тромбоэмболии.

Любое инфекционное поражение организма, в том числе и коронавирус, могут для пациентов с болезнями сосудистой системы закончиться летальным исходом.

Также в группе риска находятся люди, страдающими нарушением функционирования сердечных клапанов. У них любая вирусная инфекция может повлечь за собой дестабилизацию работы всего организма.

Гипертоническая болезнь

Гипертония — патологическое состояние, для которого характерно стабильно высокое АД. Оно встречается весьма часто. В одной лишь Германии зафиксировано 20-30 млн пациентов с подобным диагнозом. Их количество по всему миру уже превышает отметку в 1 млрд человек. Гипертония — одна из распространенных причин смертности на планете. Данное состояние часто влечет за собой патологии мозга, сердечной системы.

Повышенное давление является причиной повреждения артериальных сосудов, напрямую влияет на работу сердечной мышцы. Последняя при данной патологии вынуждена постоянно пребывать в состоянии перегрузки. Как следствие, повышается риск тяжелых сердечных нарушений. В результате сопротивляемость организма по отношению к вирусным агентам существенно снижается.

Нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст. При превышении данных показателей следует обязательно отказаться от алкоголя и курения, кофеин содержащих напитков. Необходимо постоянно контролировать показатели АД, принимать назначенные врачом препараты, в том числе в профилактических целях.

Онкологические заболевания

Пациенты с различными онкологическими недугами также находятся в группе риска развития осложнений при коронавирусной инфекции. Раковые заболевания — вторая по распространенности причина смертности во всем мире. По информации ВОЗ, от них в 2018 году скончалось около 9,6 млн человек.

Одним из методов лечения онкологии является химиотерапия. В этом случае применяются цитостатики - медикаменты, тормозящие рост и деление злокачественных элементов. Они воздействуют не только на патологические, но и здоровые клетки. В результате страдает вся иммунная система.

Степень пагубного влияния цитостатиков на иммунитет при терапии зависит от нескольких факторов (общее состояние пациента, тип раковой опухоли и пр.). Пациенты, прошедшие или еще находящиеся на химиотерапии, должны быть чрезвычайно осторожны. По-возможности, им и членам семьи нужно соблюдать режим самоизоляции. Даже самая безобидная простуда, не говоря о коронавирусной инфекции, может стать причиной летального исхода.

Аутоиммунные патологии

Данная группа заболеваний повышает риск заражения не только коронавирусом, но и другими инфекциями. Развиваются они на фоне сбоя в работе иммунной системы. Она начинает беспричинно атаковать собственные клетки и ткани, а вирусные агенты продолжают разрушать организм. Существует множество аутоиммунных патологий. Это болезнь Крона, ревматоидный артрит, псориаз, рассеянный склероз и другие.

Терапия пациентов с аутоиммунными болезнями подразумевает прием иммунодепрессантов. Такие препараты подавляют активность иммунитета. В результате организм не в состоянии сопротивляться инфекциям. Поэтому пациенты с такими заболеваниями находятся в группе особого риска. В случае заражения коронавирусом вероятность летального исхода достаточно высока.

ВИЧ и туберкулез

Группы риска заражения коронавирусом уже установлены, но благодаря непрерывным исследованиям нового инфекционного агента список заболеваний постоянно пополняется.

Ученые установили, что вероятность заражения у курильщиков выше, чем у людей без этой пагубной привычки. Все дело в том, что никотин и иные токсичные вещества снижают защитные свойства слизистых дыхательных путей.

Для пациентов с синдромом приобретенного иммунного дефицита и ВИЧ-инфицированных опасность заразиться невысока.

Но при условии, что больные принимают назначенную антиретровирусную терапию. Такие же прогнозы и для людей, перенесших туберкулез.

По мнению специалистов, не так опасно иметь сопутствующие проблемы со здоровьем, как на момент инфицирования коронавирусом страдать от обострения недуга. Повышенное внимание к собственному здоровью и соблюдение всех рекомендаций специалистов позволяет снизить риск развития осложнений.

Прогнозы специалистов

Прогнозы врачей относительно коронавирусной инфекции весьма оптимистичны. В осенне-зимний период этого года у большинства заболевших в крови будут антитела. Уже сейчас разработано несколько препаратов для облегчения течения болезни, 2 вакцины. Лицам, находящимся в группе риска, необходимо соблюдать режим самоизоляции, продолжать принимать назначенные врачом лекарства. В противном случае существует вероятность после заражения коронавирусом возникновения осложнений. Некоторые из них приводят к летальному исходу.

Читайте также: