Как отличить сифилитическую сыпь от герпеса

Обновлено: 10.05.2024

Что такое Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans) -

Это наиболее частая форма эндогенной инфекции, вызываемой вирусом простого герпеса. Появляется в любом возрасте у людей, ранее инфицированных вирусом простого герпеса и имеющих противовирусные антитела. В патогенезе рецидивирующего герпеса основная роль принадлежит факторам, снижающим иммунитет: переохлаждение, вирусные инфекции, пневмония, хронические стрессы, тяжелые общие заболевания (лейкоз, рак и др.). У женщин обострение хронического герпеса часто связано с менструальным циклом.

Что провоцирует / Причины Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

К местным факторам, способствующим возникновению обострения, следует отнести травму слизистой оболочки рта, повышенную инсоляцию, высушивание красной каймы губ. Рецидивы могут возникать с различной частотой, в разное время года и не имеют сезонности. У некоторых больных рецидивы возникают 1-2 раза в год, у других 3-4 раза в месяц. В редких случаях заболевание приобретает перманентный характер, когда одни высыпания еще не разрешились, а другие уже появляются.

Симптомы Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

Локализация герпетических высыпаний обычно определяется местом внедрения вируса в кожу или слизистую оболочку. Пузырьки могут располагаться на любых участках слизистой оболочки рта, но чаще они появляются на красной кайме губ в области границы с кожей (hepres labialis), передних отделах твердого неба, спинке языка, деснах, щеках, крыльях носа (hepres nasalis), реже - на коже ягодиц, в области крестца, на бедрах. Рецидивирующий герпес чаще всего локализуется в тех участках слизистой оболочки рта, где наблюдается процесс физиологического ороговения. При повторной локализации герпеса на одном и том же месте говорят о фиксированном герпесе. Иногда возникновение пузырьков сопровождается увеличением поднижнечелюстных и подъязычных лимфатических язлов.

Диагностика Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

Хронический рецидивирующий герпес необходимо дифференцировать от:

Дифференциальная диагностика основывается на особенностях клинической картины хронического рецидивирующего герпеса, а также на данных цитологических исследований содержимого пузырьков и соскоба из области эрозий, образовавшихся после вскрытия пузырьков в первые 2-3 дня заболевания.

В препаратах обнаруживают гигантские многоядерные клетки. Применяют также вирусологический метод исследования.

Лечение Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans):

Проводят комплексное лечение: на разных этапах заболевания применяют этиотропное и патогенетическое лечение, которое, с одной стороны, направлено на подавление возбудителя, а с другой - на повышение иммунной реактивности организма.

При выборе лечения следует учитывать стадию заболевания: при рецидиве рекомендуется назначать противовирусные химиопрепараты - интерферон и его индукторы, дезоксирибонуклеазу, левамизол и др. В период ремиссии хронического рецидивирующего герпеса применяют иммуномодуляторы, пирогенал, герпетическую вакцину.

Противовирусные химиопрепараты назначают в первые часы и дни после появления высыпаний. Использование ацикловира по 0,2 г 5 раз в день в течение 5 дней при рецидивах хронического герпеса сокращает сроки обострения заболевания и уменьшает болезненные ощущения в областях поражения.

Назначают также бонафтон внутрь по 150 мг в сутки в течение 5-7 дней. Одновременно можно использовать 0,5 % бонафтоновую мазь.

Можно использовать и другие противовирусные препараты: алпизарин, риодоксол, хелепин, теброфен, флореналь, мегосин, метисазон.

Интерферон и его индукторы (госсипол, мегасин) применяют при рецидивах хронической герпетической инфекции. Наиболее эффективно их действие в продромальный период и при появлении первых признаков рецидивов. Хорошее интерфероногенное действие оказывает дибазол, который назначают по 0,01 г 2 раза в день в течение месяца.

Местно используют противовирусные мази с первых дней рецидива, лейкоцитарный интерферон, раствор которого в виде аппликаций наносят на область поражения 5-6 раз в день.

Эффективна лазерная терапия (гелийнеоновый, инфракрасный лазеры).

Внутрь обычно назначают большие дозы аскорбиновой кислоты.

Несколько меньший терапевтический эффект оказывает дезоксирибонуклеаза (ДНКаза), которую вводят внутримышечно по 10-25 мг, предварительно растворив порошок в дистиллированной воде или изотоническом растворе натрия хлорида. Инъекции делают через день; на курс 6-10 инъекций.

При нарушениях системы иммунитета эффективны курсы иммунокорригирующей терапии. Вводят Тактивин по 50 мкг подкожно через день, на курс 5-8 инъекций. Аналогичный препарат тимоптин вводят подкожно по 100 мкг, на курс 4-5 инъекций с интервалами между введениями 4 дня.

Левамизол (декарис) благоприятно действует на течение рецидивирующих форм простого герпеса, сокращая продолжительность рецидивов, удлиняя периоды ремиссии и уменьшая болезненность высыпаний. Назначают препарат по 50-150 мг в первые 3 дня каждой недели с перерывами между курсами 5-6 дней; всего 2-4 курса.

В межрецидивный период вводят внутримышечно гаммаглобулин - по 3 мл в сутки с интервалом в 3-4 дня, на курс 6 инъекций; интервал между курсами 2 мес.

Необходимо тщательное обследование больных рецидивирующим герпесом для выявления и устранения очагов хронической инфекции в организме, в том числе и в полости рта (периодонтит, пародонтит, тонзиллит, гайморит и др.). Устраняют местные факторы, способствующие возникновению рецидивов (хроническая травма, сухость губ, хронические трещины губ).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хронического рецидивирующего герпеса (herpes chronicus recidivans), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Сифилис характеризуется длительным течением заболевания и определенной стадийностью.

Заражение возбудителем сифилиса (бледная трепонема или Treponema pallidum) происходит преимущественно половым путем.

При непосредственном соприкосновении слизистой оболочки структур урогенитального тракта во время незащищенного секса.

Инкубационный период (время с момента проникновения бледной трепонемы в организм до появления первых клинических признаков заболевания) в среднем длится 2-3 недели.

После чего на половых органах (реже полость рта после занятия оральным сексом) появляется твердый шанкр – первичный сифилис.

Он представляет собой безболезненное изъявление слизистой оболочки в виде кратерообразного углубления.

Без проведенного адекватного лечения, направленного на уничтожение возбудителя сифилиса, инфекционный процесс переходит во вторичную стадию.

Она характеризуется тем, что появляются

красные пятна при сифилисе

В этой статье мы подробно разберем, какие могут пятна при сифилитической инфекции.

Вы узнаете, где могут располагаться элементы и как их отличить от других заболеваний.

Расскажем, что делать, если появились подозрительные пятна у взрослого или ребенка.

Подробно разберем, какие анализы сдавать при появлении симптомов, и, какой врач занимается лечением патологии.

Пятна на коже могут появляться как при вторичном, так и при первичном сифилисе.

Это может быть в случае нетипичного течения заболевания.

Пятна при первичном сифилисе

Для первичного сифилиса характерным является формирование твердого шанкра в области проникновения возбудителя инфекции.

В редких случаях (атипичное течение заболевания) может появляться красное пятно в горле.

Пятна в горле при сифилисе

Пятнистая сыпь, ярко красного цвета может появляться на слизистой:

Небных дужек
Миндалин
Язычка

Это своеобразный аналог появления шанкра.

Сыпь во рту появляется только, если инфекция проникла в организм этим путем.

Редко подобную сыпь наблюдают у детей при бытовом заражении.

Сифилис миндалин и слизистой оболочки рта без образования изъязвления чаще бывает у женщин после незащищенного орального секса.

Сифилис сегодня является одним из самых опасных и распространенных в России венерических заболеваний. Что бы поставить диагноз женщинам, гинеколог смотрит на симптомы и жалобы пациента.

О том какие симптомы сифилиса
у мужчин и женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.

Локализация пятен при вторичном сифилисе

Давайте уточним, в каком месте возникают сифилитические пятна.

Образования могут появляться по всему телу.

Но, наиболее часто проявляются в определенных местах.

Это является отличительной особенностью сыпи при сифилисе и учитывается врачом при диагностике.

Выделяют следующие места расположения пятен:

1. Спина и живот
2. Плечи
3. Шея и грудь
4. Лицо и лоб

Это наиболее типичные места расположения элементов.

Стоит отметить, что пятна можно обнаружить и на других участках тела.

Редко пятна появляются на ногах.

Это считаться нетипичной локализацией и может затруднить диагностику.

Важно! Если Вы обнаружили на коже подозрительные пятна, следует немедленно обратиться к врачу.

Обязательно стоит пройти диагностические мероприятия.

Какие пятна могут быть при сифилисе?

Сифилис часто проявляется яркими элементами розового или красного цвета.

По морфологическому признаку, наиболее часто выявляют два вида пятен при вторичном сифилисе.

Это такие элементы, как:

Реже встречаются другие образования, например лейкодерма.

Разберем подробнее эти элементы.

Обычно при вторичной стадии заболевания образуются небольшие пятна на теле при сифилисе.

Они имеют красное или розовое окрашивание, размеры до 5 мм в диаметре не выступают над поверхностью кожи.

При надавливании пальцем исчезают после чего вновь появляются.

Такие элементы сыпи называются розеолы.

Четкой излюбленной локализации розеол при вторичном сифилисе нет.

Они могут обнаруживаться на коже туловища, конечностей, лица.

Несколько реже на развитие вторичной стадии инфекции указывают папулы.

Они представляют собой насыщенно красные пятна при сифилисе, которые обычно выступают над кожей и не исчезают при надавливании.

Какие пятна сифилиса имеют нехарактерные свойства?

Вследствие особенностей течения инфекционного процесса, индивидуальных особенностей организма человека или свойств бледной трепонемы, классическая розеолезная сыпь при сифилисе может не развиваться.

При этом на коже появляются высыпания, которые имеют определенные особенности:

I. Белые пятна. При сифилисе попадание патогенных бактерий в кожу может сопровождаться нарушением функциональной активности меланоцитов. Это клетки, которые вырабатывают пигмент, отвечающий за окраску кожи. Такие пятна не имеют воспалительной природы. Они характеризуются белым цветом, различной формой и размерами.

II. Атипичная локализация сыпи, которая может указывать на сифилис. Пятна на ногах развиваются реже, но при их расположении на коже сгибательных поверхностей суставов могут появляться мокнутия (выделение серозной жидкости из элемента сыпи). Они сопровождаются болевыми ощущениями и выделением значительного количества микроорганизмов.

Белые пятна при сифилисе

Рассмотрим подробнее эти элементы, чем они отличаются и что делать при появлении пятен такого характера.

Пятна представляют собой ограниченные участки депигментации размером с зерно или монету, не выступают над поверхностью кожи и не причиняют беспокойства человеку.

Сифилитическая лейкодерма напоминает кружево.

Основная локализация подобных образования, это шея.

Может встречаться лейкодерма и на других участках кожи:

Часто на данные образования инфицированный человек не обращает особого внимания.

Внимание! Белые пятна не доставляют особого беспокойства, не болят и не чешутся.

В зависимости, сливаются ли пятна или нет, различают следующие виды сифилитической лейкодермии:

пятнистую (без сливания)
сетчатую (сливаются частично)
мраморную (полное сливание)

Чаще белые пятна при сифилисе возникают у женщин.

Доказано, что в пятнах не присутствует возбудитель сифилиса, бледная трепонема.

Механизм образования лейкодермии точно не известен.

Считается, что нарушается синтезирование меланина под воздействием инфекции.

По другой версии, нарушение пигментации происходит в результате поражения нервной системы с нарушением питания кожи и разрушением пигмента.

Сифилитическая лейкодерма обратима, исчезает на фоне лечения в течение 2 - 3 месяцев.

Бывают ли коричневые пятна при сифилисе?

Редко, но можно наблюдать и коричневатые пятна на коже.

Давайте разберем, когда они могут появиться.

Коричневые пятна при сифилисе, также как и белые, являются нарушением пигментации кожи при сифилитической лейкодерме.

Окраска пятен с гиперпигментацией может быть – от желтовато-бурого до темно-коричневого цвета.

Через 2–3 недели на данных участках кожи появляются светлые гипопигментированные пятна, округлой или овальной формы.

Пятна при сифилисе у детей

Если у ребенка появились пятна, это всегда должно насторожить.

Разберем особенности пятен при сифилисе и как отличить их от других заболеваний.

Появление сыпи при сифилисе у детей происходит во второй этап развития болезни.

Это признак вторичного сифилиса.

Сифилитическая сыпь у детей напоминает сыпь при детских инфекциях (ветрянка, корь, краснуха).

Также как и при детских инфекциях сопровождается температурой, в течение 1-5 дней.

Как же отличить сифилитические высыпания от сыпи другой этиологии?

Главной отличительной чертой является:

1. длительность высыпаний – от 2-3 недель до нескольких месяцев
2. волнообразным течением – периоды высыпаний сменяются периодами обманчивого благополучия в течение всего вторичного периода

Сыпь у детей, как и у взрослых может быть разной окраски.

В зависимости от характера элементов, различают следующие виды сифилитической сыпи:

розеолезная – пятна по 2-3 мм
папулезная – узелки от 1мм до 1см
пустулезная – наличие гнойничков

После приема антибиотиков, количество сыпи может уменьшаться.

Важно! При обнаружении подобных высыпаний у ребенка, следует обязательно пройти анализы на сифилис.

Педиатры редко назначают этот анализ.

В результате, ребенок не получает лечения и заболевание прогрессирует.

Стоит понимать, что ребенок может заразиться не только от родителей, но и контактным путем.

Например, если источник заболевания есть среди его окружения или в дошкольном учреждении.

Сифилис может передаваться:

Через посуду
Посредством общей питьевой воды
При тесном контакте (маленькие дети)

При отсутствии правильного лечения, данный вид сифилиса переходит в третичный!

Инфекция крайне опасна, может привести к поражению внутренних органов, инвалидности и смертельному исходу.

Лечение пятен при сифилисе у детей проводится только при помощи длительной антибиотикотерапии.

При необходимости проводится госпитализация.

Сифилис без появления пятен

Очень редко вторичный сифилис может протекать без образования пятен.

Это значительно ухудшает выявляемость заболевания.

А человек остается заразным для окружающих (для вторичного сифилиса характерна возможность инфицирования человека контактно-бытовым путем).

Сегодня для своевременного выявления сифилиса проводится скрининоговое лабораторное исследование для всех пациентов лечебных учреждений перед поступлением в стационар.

Появились пятна: что делать

Если обнаружены любые признаки, подозрительные на сифилис, следует обратиться к специалисту.

Помните! Самолечением заниматься не стоит, это чревато развитием осложнений.

Пятна при сифилисе: к какому врачу обратиться

Причина развития пятен у мужчин и женщин почти всегда одна – инфекция.

Частая причина инфицирования – незащищенный половой акт.

Лечением таких заболеваний занимаются врачей нескольких специальностей.

Это дерматовенеролог, гинеколог и уролог.

При тяжелом течении инфекции, необходим комплексный подход.

Венеролог – главный врач в лечении сифилиса.

При воспалении мочевого пузыря, уретры или нарушении половой функции – подключается уролог.

У женщин часто необходима консультация гинеколога.

Инфицирование приводит к бесплодию, нарушению менструального цикла и другим проблемам.

Если выявлены сифилитические пятна у ребенка, может потребоваться консультация педиатра.

Для лечения и проведения диагностики при любых пятнах, можно записаться на прием в нашу специализированную клинику.

Собственная лаборатория обеспечивает быстрое проведение диагностики.

Своевременная диагностика обеспечит назначение адекватного лечения.

Важно! Мы выполняем все виды диагностики сифилиса на любой стадии.

Анализы можно сдать на анонимных условиях, а результат будет готов максимально быстро.

При любом подозрении на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Очень часто больные, заметившие высыпания, зуд и покраснение в интимной зоне, ощутившие боль и резь при мочеиспускании, думают, что заразились ЗППП, особенно если у них недавно был незащищённый секс. Но на самом деле все может быть по-другому.

Еще раз о вреде самолечения

Венерические инфекции часто маскируются под обычные, не вызывая подозрений, а незаразные патологии легко можно спутать с ЗППП. Но люди упорно пытаются ставить себе симптомы по интернету и лечиться тем, что посоветовал фармацевт в аптеке.

Никто не берет в расчет, что болезни часто похожи между собой и имеют скрытые, атипичные проявления. Схематически всех людей, занимающихся самолечением заболеваний половой сферы, можно разделить на две категории:

Уролог-андролог, врач высшей категории

Генитальный герпес

При этом заболевании в паховой зоне образуются пузырьки, наполненные водянистым содержимым, которые вскоре переходят в болезненные язвочки. Сыпь сопровождается болью, жжением и повышением температуры тела. Проблема этой инфекции в том, что ее проявления часто проходят сами, и больному кажется, что он вылечился.

Некоторые стараются гнать от себя неприятные мысли и решают, что у них аллергия, а высыпания списывают на ее обострения. Часть больных грешит на раздражение половых органов синтетическим бельем и т. д.

Определить, чем именно болен человек, не имея врачебного опыта и не сделав анализов, сложно, но на мысль о герпесе должны натолкнуть высыпания, постоянно возникающие на одном и том же месте. Аллергия и раздражение, как правило, появляются на разных участках кожи и слизистых.

Некоторые, наоборот, кидаются заниматься самолечением от герпеса, которым на самом деле не болеют. На это заболевание похожи:

Хламидиоз, гонорея, трихомоноз

Проявления этих заболеваний настолько схожи, что определить, какое именно из них вызвало заражение, сложно. Тем более, что ЗППП отлично сочетаются между собой, смазывая и путая симптомы.

Опасная особенность хламидиоза и гонореи – способность давать осложнения на другие органы – глаза, суставы. Возможны и кожные проявления. Иногда люди годами лечатся от конъюнктивитов и артритов, пока случайно не сдадут анализы на ЗППП. К сожалению, изменения в органах в это время часто бывают необратимыми.

У мужчин ситуация обратная — гонококк сразу вызывает резь и гноетечение, иногда сопровождающиеся поражением глаз, а остальные микроорганизмы часто не дают о себе знать, и инфекция протекает латентно. Поэтому разобраться в этих инфекциях можно, только обратившись в клинику и сдав анализы.

Герпес – это группа вирусов, которые являются причиной появления ряда инфекционных заболеваний. Поговорим о том, чем опасны эти вирусные инфекции, какими они бывают, как проявляются и лечатся.

Герпес у мужчин

У мужчин инфекция возникает так же часто, как у женщин. Симптомы его одинаковые у представителей обоих полов.

Несколько отличаются симптомы генитального герпеса. Но лишь по той причине, что мужчины и женщины имеют разные первичные половые признаки. У мужчин высыпания локализуются на пенисе, мошонке, лобковой области.

Классификация

Герпес – это не один отдельный вирус. Это целое семейство вирусов, которые вызваны различными возбудителями.

Общим для них является симптоматика. Практически все герпесвирусные инфекции сопровождается образованием пузырьков с жидкостью на коже и слизистых оболочках.

Сколько типов вируса существует?

Классификация выделяет 8 типов данного вируса:

1 тип – это возбудители простого герпеса
2 тип – генитальный герпес
3 тип – ветряная оспа и опоясывающий лишай
4 тип – вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза и ряда других заболеваний)
5 тип – цитомегаловирус
герпес 6 типа – возбудитель внезапной экзантемы
7 тип – плохо изученный вирус, может вызывать синдром хронической усталости, описаны случаи вызванного этим типом герпеса менингоэнцефалита
8 тип – может поражать кожу и лимфоузлы, обнаруживается у 25% здоровых людей и 90% ВИЧ-инфицированных

Каждое заболевание, вызванное определенным типом возбудителя, имеет свою классификацию.

Виды

Существуют также виды вируса, в зависимости от локализации воспаления.

Элементы сыпи могут появляться:

в ротовой полости
на губах
на лице
в носу

Простой герпес чаще всего проявляется во рту, на губах и языке, реже – на коже. При офтальмогерпесе поражаются глаза.

Генитальный тип характеризуется появлением элементов сыпи на половых органах. Существуют и тяжелые формы, например, энцефалит или менингит. Возможны и поражения внутренних органов (висцеральный герпес).

Генитальный герпес

Генитальный или половой герпес – это заболевание с половым путем передачи. Его возбудителем чаще всего становится вирус герпеса 2 типа.

Реже оно возникает вследствие заражения вирусом 1 типа. Передача инфекции происходит при генитальном контакте. Заболевание характеризуется возникновением сыпи на половых органах. Она имеет вид везикул. Это пузырьки, наполненные серозной (прозрачной) жидкостью.

При присоединении бактериальной флоры жидкость может стать мутной. Встречается также геморрагическая форма генитального герпеса, при которой пузырьки наполнены кровью.

Клиническое течение заболевания может быть:

острым – характеризуется выраженными симптомами, которые появляются после инфицирования и исчезают после лечения или самопроизвольно
абортивным – когда недавно появившиеся симптомы быстро регрессируют без остаточных явлений (везикулы не появляются)
рецидивирующим – в этом случае вирус постоянно находится в организме человека и время от времени сопровождается обострениями

На теле

Не всегда симптомы возникают только на отдельных участках на теле. Иногда вирус вызывает множественные очаги высыпаний на руках, ногах, коже спины и живота. Наиболее характерна такая симптоматика для ветряной оспы. Но и вирусы герпеса 1 и 2 типов могут вызывать такую форму заболевания. Обычно она характеризуется более длительным и тяжелым воспалительным процессом.

Опоясывающий

Опоясывающий герпес вызван возбудителем ветряной оспы. Его провоцирует герпес 3 типа.

После перенесенной инфекции, даже если она был в раннем детстве, возбудитель не элиминируется из организма полностью. Он остается в нервных ганглиях. Затем, во время простудных заболеваний или ослабления иммунитета, после операций или в глубоком пожилом возрасте, инфекция дает о себе знать.

Этот хронический герпес манифестирует с появления сыпи по ходу нервов (чаще всего – межреберных). Практически всегда кожное поражение одностороннее. Появляется сыпь, но наибольшей проблемой больных является очень сильный болевой синдром. Он может сохраняться даже после уничтожения инфекции.

Часто такую боль трудно отличить от заболеваний внутренних органов, поэтому пациенты могут получать неправильные диагнозы. Но при наличии сыпи сомнений в происхождении патологии обычно не возникает.

Простой герпес

Наиболее распространенным считается простой герпес. Он обычно вызван вирусом 1 типа.

Считается, что вирус простого герпеса обнаруживается у 90% населения земного шара. Причем, 80% людей инфицируются в возрасте до 13 лет.

Чаще всего болезнь проявляется сыпью на губах и во рту. Она сопровождается лихорадкой. Поражаются чаще всего слизистые оболочки, реже – кожные покровы.

Как передается заболевание

Существует множество способов передачи. Пути передачи отличаются, в зависимости от типа вируса. Генитальный герпес в основном передается половым путем.

Простой герпес имеет множество способов передачи:

контактный (например, через поцелуй)
воздушно-капельный
трансплацентарный (от матери к ребенку внутриутробно)

Источником заражения может быть как страдающий герпетической инфекцией человек, так и вирусоноситель. Хотя передача заболевания в период обострения более вероятна. Тем не менее, эпидемий простого герпеса не бывает. Характер заболеваемости – спорадический. Это свидетельствует о том, что в возникновении воспалительного процесса большую роль играют внутренние факторы. В основном обострение возникает в период снижения иммунитета. Количество обострений возрастает в холодное время года.

Симптомы

Обычно признаки герпеса 1 и 2 типа появляются спустя несколько дней после инфицирования. Инкубационный период длится от 2 дней до 2 недель.

Первые симптомы при инфицировании вирусом 1 типа – это, как правило, стоматит. Во рту и на губах появляются высыпания. Температура может быть достаточно высокой, превышая 40 градусов. Но проявления, как правило, исчезают спустя 7-10 дней. Независимо от того, почему выскакивает сыпь при герпесе, пузырьки самостоятельно вскрываются. На их месте образуются эрозии. Заболевание может быть болезненным, сопровождается увеличением лимфоузлов и неприятным запахом изо рта.

Генитальный герпес сопровождается аналогичными симптомами, но высыпания появляются на половых органах. Это пенис, вульва, влагалище, мошонка, лобковая область, ягодицы.

Кроме того, вирус 1 и 2 типа может поражать:

кожу (герпетическая экзема)
глаза
центральную нервную систему
внутренние органы (гепатит, пневмония и т.д.)

Способы лечения

Существует не так много способов лечения. Разработана группа препаратов для этиотропной терапии данного заболевания. Эти лекарственные средства эффективны практически при всех видах герпетической инфекции, независимо от типа герпеса.

Вот что помогает от этой инфекции:

ацикловир
валацикловир
фамцикловир

Но как бороться с той или иной формой заболевания, должен решать врач. Потому как лечится каждый случай по-разному.

Схема зависит от множества факторов:

первичный это эпизод заражения или обострение хронической инфекции
тип герпеса
возраст пациента
тяжесть клинических проявлений
наличие осложнений или сопутствующих инфекций и т.д.

К какому врачу обращаться? Данной патологией занимаются разные специалисты. Генитальный герпес часто лечат венерологи, урологи или гинекологи. Другими типами заболевания нередко занимаются инфекционисты.

Какой врач лечит герпетическую инфекцию, зависит и от возраста пациента. Например, ветрянкой или инфекционным мононуклеозом болеют дети. В таком случае педиатр может подсказать, как вылечить патологию.

Кроме того, вывести инфекцию поможет детский инфекционист, однако эти специалисты есть не во всех медицинских учреждениях. Отзывы о лечении свидетельствуют о том, что заболевание трудно поддается терапии. Зачастую оно приобретает хроническое течение, и избавиться от него в таком случае очень трудно.

Препараты для лечения

Если вам требуется эффективное средство для лечения, обратитесь к врачу. Он, скорее всего, назначит таблетки из группы ациклических нуклеозидов. Это ацикловир, фамцикловир или валацикловир.

Перечисленные лекарства не отличаются по клинической эффективности. Однако отличия состоят в форме выпуска и кратности приема средства. Некоторые препараты более удобны в использовании. Классическим представителем группы является ацикловир.

Его преимущества:

многообразие форм выпуска (существует мазь от герпеса с ацикловиром, крем, гель, уколы и т.д.)
возможность использования при беременности
самая большая доказательная база

Недостатком следует считать необходимость частого приема таблеток. Они могут назначаться по 5 раз в день, в то время как другие лекарства данной группы используются от 1 до 3 раз в сутки.

Антибиотики при герпесе не применяются. Потому что они не способны воздействовать на возбудителей вирусных инфекций.

Однако антибактериальные препараты могут быть назначены в случае вторичной бактериальной инфекции. Она нередко осложняет герпес, особенно в случае поражений кожи. В этом случае внутри пузырьков появляется гнойное (мутное) содержимое.

В качестве дополнительных средств для лечения заболевания используют:

нестероидные противовоспалительные средства – для снижения температуры тела и уменьшения боли
локальные средства с местными анестетиками – в случае выраженного болевого синдрома (например, при опоясывающем герпесе)
витамины, адаптогены и другие общеукрепляющие средства – для поддержания здоровья в период болезни и усиления иммунитета

Местное лечение может дополняться брильянтовым зеленым. Этот антисептик наносят на очаги воспаления.

Лечение дома

В большинстве случаев проводится лечение в домашних условиях. Так как лечить эту инфекцию в стационаре целесообразно лишь в случае осложненного течения патологии.

Поводом для госпитализации может стать:

диссеминированная (распространенная инфекция)
поражение центральной нервной системы
индивидуальная непереносимость противовирусных средств

Перед тем как избавиться от герпеса, стоит обратиться к врачу, чтобы получить назначения.

В дальнейшем лечение будет проводиться амбулаторно – в домашних условиях. Некоторые пациенты пытаются вылечить заболевание с помощью народных средств. Они применяют растения, продукты пчеловодства, делают настойки и натуральные мази.

Пусть вас не вводит заблуждение тот факт, что после приема ромашки или мёда, календулы или пчелиного подмора, герпес проходит. Ведь он прошел бы в любом случае, принимаете вы что-то или нет.

снижается риск осложнений
уменьшается продолжительность заболевания
патология протекает не так тяжело
меньше шансов, что на месте пузырьков останутся крупные рубцы
снижается заразность человека для окружающих

Чем раньше начато лечение, тем более выражен эффект. Поэтому лучше обращаться к врачу сразу после появления симптомов.

Особенности болезни у беременных

Иногда у женщин развивается герпес при беременности. Он очень опасен, особенно на ранних сроках. Потому что вирус может заразить плод и нарушить развитие внутренних органов.

Это чревато невынашиванием беременности или формированием врожденных уродств у плода. Так как влияет вирус на течение гестации на любом сроке, при возникновении инфекционного заболевания требуется лечение.

Во время беременности может назначаться ацикловир – он не токсичен для плода. Вместе с тем, снижается риск осложнений или инфицирования ребенка внутриутробно.

Лечение может быть назначено при беременности в течение последних 4 недель перед родами даже в случае отсутствия симптомов у будущей матери. Это возможно, если первичный эпизод герпеса возник в 1 или 2 триместре, а также в случае частых обострений – от 6 раз в год. Также герпес, возникший впервые после 34 недель гестации, является относительным показанием для кесарева сечения.

Герпес у детей

У детей могут наблюдаться различные симптомы. Они зависят от того, какой тип патологии вызвал заболевание.

Наиболее характерный детский герпес – это ветряная оспа. Болезнь вызвана вирусом 3 типа. Причины его исключительно инфекционные. Болезнь передается контактным или воздушно-капельным путем. Она начинается остро, с появления сыпи и высокой температуры тела.

Сыпь обычно пятнисто-папулезная. Затем она превращается в пузырьки с красным ободком. Через 2 дня везикулы вскрываются. На их месте формируются корочки, которые подсыхают. Они отходят, не оставляя следов.

Особенностью заболевания является отсутствие сыпи на ладонях и подошвах. Кроме того, для ветряной оспы характерен полиморфизм – одновременное присутствие на коже разных элементов сыпи (везикул, пятен, папул, корочек и т.д.).

Частым заболеванием для детей подросткового возраста является инфекционный мононуклеоз. Его вызывает вирус 4 типа. Чаще патология поражает ослабленных детей с иммунодефицитными состояниями. Вирус вызывает пролиферацию клеток и провоцирует увеличение лимфоузлов.

Для патологии также характерно:

увеличение печени и селезенки
воспаление миндалин
повышенная температура тела

Наиболее тяжелым заболеванием у детей, вызванных вирусами герпеса, является врожденная цитомегаловирусная инфекция. Она приводит к порокам сердца, недоразвитию легких, атрезии пищевода, гидроцефалии и другим крайне тяжелым осложнениям. Это заболевание опасно для жизни малыша. Если же оно излечивается, возможны остаточные явления, требующие хирургического лечения, часто влияющие на дальнейшее развитие ребенка.

При необходимости диагностики или лечения, обращайтесь в нашу клинику. У нас работают венерологи, урологи, инфекционисты и другие специалисты, которые способны оказать помощь даже в самых тяжелых случаях.

Читайте также: