Как при иглоукалывании можно заразиться вич и гепатитом

Обновлено: 12.05.2024

Советы хирургам по защите от инфекций передающихся через кровь

1. Какие заболевания, передающиеся с кровью, имеют наибольшее значение для хирурга?

Обычно среди возбудителей, передающихся при контакте с зараженной кровыо, основное внимание уделялось вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), однако рост заболеваемости гепатитом С в Северной Америке привел к тому, что именно гепатит сейчас является наиболее частым среди заболеваний, передающихся таким путем.

В настоящее время инфицирование вирусом гепатита В, который уже почти 50 лет считается профессиональной патологией хирургов, реже приводит к развитию заболевания, что связано с распространением прививок и разработкой сравнительно эффективной схемы лечения в случае контакта с вирусом.

2. Каков сравнительный риск заражения ВИЧ, HBV и HCV?

а) ВИЧ. На данный момент приблизительно 1 миллион жителей США инфицированы ВИЧ. Последние наблюдения показывают, что передача ВИЧ в больничных условиях происходит редко. Медработники составляют только 5% от всех больных СПИДом, и у большинства из них есть другие факторы, помимо профессиональных, вероятно, и вызвавшие заболевание. Наибольший профессиональный риск отмечен у медицинских сестер и работников лабораторий.
С 1 января 1998 года не отмечено ни одного документированного случая передачи ВИЧ от больного к врачу в результате профессионального контакта.

б) HBV. Нет сомнений, что все хирурги за время нормальной трудовой карьеры контактируют с HBV. Считается, что 1,25 миллиона жителей США болеют хроническим гепатитом В. Чрескожная инъекция инфицированной иглой приблизительно в 30% случаев приводит к развитию острого заболевания. В 75% гепатит В протекает клинически скрыто, а 10% инфицированных на всю жизнь остаются носителями вируса.

У многих носителей, потенциально заразных для окружающих, заболевание протекает бессимптомно, с минимальным прогрессированием или без прогрессирования. Примерно в 40% болезнь постоянно прогрессирует, приводя к циррозу, печеночной недостаточности или даже к генатоцеллюлярному раку.

в) HCV. Гепатит С стал для хирургов самой главной проблемой. Считается, что хроническим гепатитом С страдают приблизительно 4 миллиона жителей США. Риск сероконверсии при чрескожной инъекции инфицированной иглой составляет около 10%, однако в 50% острое заболевание приводит к хроническому носительству инфекции. О течении гепатита С до сих пор существуют различные мнения, однако почти у 40% больных хроническая HCV-инфекция приводит к развитию цирроза.

В последнем случае высок риск развития рака печени, вероятность которого достигает 50% в течение 15 лет.

3. Обеспечивает ли вакцинация против гепатита В полную защиту от заболевания?

В настоящее время для всех хирургов и лиц, работающих в операционной, доступна эффективная вакцинация против гепатита В. Вакцину против гепатита В получают с помощью рекомбинантной технологии; она не является разрушенными частицами вируса, полученными от инфицированных людей. Вводят три дозы вакцины, после чего следует определить титр поверхностных антител, чтобы убедиться в успешности вакцинации.

Приблизительно у 5% вакцинированных людей выработки антител не происходит и требуется повторная вакцинация. Некоторые люди остаются рефрактерными к вакцинации, для них сохраняется риск острого гепатита В. Вакцинация не гарантирует иммунизацию.

Согласно некоторым исследованиям, 50% практикующих хирургов не обладают достаточным иммунитетом к HBV из-за различных причин: отсутствия вакинации у старых хирургов, более чем 5-летнего срока после вакцинации, недостаточного количества рекомбинантной вакцины или неправильной вакцинации и, наконец, неспособности выработать соответствующий иммунный ответ.

4. Существует ли риск заражения больных от хирургов, инфицированных HBV?

Передача вируса гепатита В от хирурга к больному документирована. Анализ крови хирургов, которые могут заразить больных, как правило, положителен на е-антиген вируса гепатита В. Е-антиген является продуктом распада вирусного нуклеокапсида и говорит об активной репликации вируса в печени. Обнаружение е-антигена свидетельствует о высоких титрах вируса и сравнительно высокой заразности больного.

Большое количество документированных случаев передачи гепатита В больным от лиц, занятых в хирургии, может вызвать особенные проблемы и ограничение клинической деятельности для клиницистов, передавших эту инфекцию. В одном из последних отчетов из Англии сообщается о передаче вируса гепатита В больному даже от хирурга с отрицательным анализом па е-антиген HBV.

В последнее время одна национальная организация призывает ограничить деятельность е-антиген-положительных хирургов. Вопрос, можно ли хирургу с хроническим гепатитом В продолжать практику, будет обсуждаться в будущем.

5. Какова правильная тактика при чрескожном контакте с кровью больного, у которого есть гепатит В?

Тактика зависит от вакцинированности медработника. Если он вакцинирован и имеет положительный титр антител, то ничего предпринимать не надо. Если медработник не вакцинирован и не имеет антител к HBV, то ему или ей следует ввести дозу анти-HBV иммуноглобулина и начать серию вакцинации против гепатита В.

Медработникам, которые ранее были успешно вакцинированы от гепатита В, однако не имеют или имеют незначительный титр антител, следует ввести дозу анти-HBV иммуноглобулина и повторную дозу вакцины против гепатита В. Поскольку в большинстве случаев таких контактов с больным неизвестно, инфицирован он или нет, то, в общем, хирургам необходимо знать, есть ли у них антитела, и периодически повторять иммунизацию против гепатита В через каждые 7 лет.

6. Чем HCV отличается от HBV? Кто из них опаснее?

а) Заболеваемость в США:
- HBV: примерно 1,25 миллиона больных.
- HCV: примерно 4 миллиона больных.

б) Путь и последствия заражения:
- HBV: ДНК-вирус, передающийся с кровью; острая форма переходит в хроническую в 10% случаев.
- HCV: РНК-вирус, передающийся с кровью; острая форма переходит в хроническую в 50% случаев.

в) Профилактика:
- HBV: эффективная рекомбинантная вакцина.
- HCV: в настоящее время вакцины не существует.

г) Защита после контакта:
- HBV: людям, которые не были вакцинированы и не имеют антител к HBV, целесообразно введение анти-HBV иммуноглобулина.
- HCV: клиническая эффективность анти-HCV иммуноглобулина не доказана. Среди больных, с которыми имеют дело хирурги в США, больше лиц с хроническим гепатитом С, чем с хроническим гепатитом В, а вакцины против HCV-инфекции нет. Риск сероконверсии для гепатита С составляет 10% против 30% для гепатита В, однако HCV-инфекция гораздо чаще переходит в хроническую форму (50% против 10%). Поэтому HCV-инфекция представляет для хирургов гораздо большую угрозу.

7. Насколько высок риск для медработника заразиться ВИЧ?

Передача инфекции подтверждалось, если был зафиксирован контакт медработника с кровью или биологическими жидкостями инфицированного больного, после чего была отмечена сероконверсия ВИЧ. Профессиональный риск безусловно выше у медицинских сестер и работников лабораторий. Общее число заражений несравнимо с большим количеством контактов с вирусом, которые, по всей видимости, имели место с начала эпидемии (начало 1980-х годов).

8. Меньше ли риск заражения ВИЧ при выполнении операций лапароскопическим способом?

В последнее время лапароскопическую хирургию у ВИЧ-инфицированных больных считают хорошей заменой открытым вмешательствам. Данный метод уменьшает вероятность контакта с кровью и острыми инструментами, однако за счет некоторых его особенностей возможно заражение хирургов иными путями, чем при обычной операции. При десуфляции пневмонеритонеума во время лапароскопических вмешательств происходит разбрызгивание капелек ВИЧ-инфицированной крови в операционной. Риск заражения можно уменьшить, направляя воздух в закрытую систему и принимая соответствующие меры предосторожности при смене инструментов.

9. Является ли эффективным методом защиты использование двойных перчаток?

Вследствие возможности контакта поврежденной кожи с кровыо риск заражения людей, работающих в операционной, вирусом гепатита или ВИЧ повышен. Хотя двойные перчатки могут не предотвратить повреждения кожи, показано, что они явно уменьшают вероятность контакта с кровыо. Исследования, посвященные контакту с кровыо в операционной, показали, что в 90% такой контакт происходит па коже рук хирурга дистальнее локтя, включая область, защищенную перчатками. Согласно одному исследованию, если хирург надевает две пары перчаток, то вероятность контакта его кожи с кровыо уменьшается па 70%. Прокол наружной пары перчаток наблюдали в 25% случаев, в то время как прокол внутренней пары — только в 10% (в 8,7% у хирургов и в 3,7% у ассистентов). Прокол внутренней пары перчаток отмечался при операциях, длившихся более 3 часов; он всегда сопровождался проколом наружной пары. Наибольшее повреждение происходило па указательном пальце неведущей руки.

10. Представляет ли большую угрозу для хирургов попадание капелек в глаза?

Исследование эпидемиологических центров показало, что приблизительно в 13% случаев документированной передачи ВИЧ имел место контакт со слизистой и кожей. Попадание капелек в глаза часто недооценивают, хотя этот вид контакта легче всего предотвратить. В недавно проведенном исследовании изучали 160 пар защитных экранов для глаз, используемых хирургами и ассистентами. Все операции длились 30 минут и более. На экранах подсчитывали количество капелек, вначале макроскопических, потом микроскопических. Кровь была обнаружена на 44% из исследуемых экранов. Хирурги замечали брызги всего в 8% случаев. Лишь 16% капелек были видны макроскопически. Риск попадания капелек в глаза был выше для хирурга, чем для ассистента, и увеличивался с увеличением времени операции. Доказано, что важным является также тип вмешательства: риск выше при сосудистых и ортопедических операциях. Защита глаз должна быть обязательной для всех работающих в операционной, особенно для непосредственно оперирующих лиц.

11. Как часто кровь хирурга контактирует с кровью и биологическими жидкостями больного?

Контакт с кровью возможен при повреждениях кожи (уколы, порезы) и соприкосновении с кожей и слизистыми (прокол перчатки, царапины на коже, попадание капелек в глаза). Контакт вследствие повреждения кожи наблюдают в 1,2-5,6% хирургических процедур, а контакт вследствие соприкосновения с кожей и слизистыми — в 6,4-50,4%. Разница в приводимых цифрах обусловлена различиями в сборе данных, выполняемых процедурах, хирургической технике и мерах предосторожности. Например, хирурги в San Francisco General Hospital принимают крайние меры предосторожности, надевая водонепроницаемую форму и две пары перчаток. Случаев передачи инфекции какому-нибудь медработнику при контакте его неповрежденной кожи с инфицированными кровью и биологическими жидкостями не отмечено. Однако сообщалось о заражении ВИЧ медработников, не имеющие других факторов риска, вследствие контакта с их слизистыми и кожей ВИЧ-инфицированной крови. Вероятность передачи инфекции при таком контакте остается неизвестной, поскольку в проспективных исследованиях у медработников после контакта их слизистой и кожи с ВИЧ-инфицированной кровью сероконверсии отмечено не было.

Риск заражения существует для всех работающих в операционной, однако он намного выше для хирургов и первых ассистентов, поскольку 80% случаев загрязнения кожи и 65% случаев повреждений приходится именно на них.

12. Только ли хирургической техникой объясняется загрязнение кожи?

Кожа с царапинами может контактировать с кровью или биологическими жидкостями даже при соблюдении всех мер предосторожности. К сожалению, далеко не вся защитная одежда защищает в равной степени. В одном исследовании отмечены дефекты у 2% стерильных хирургических перчаток сразу после их распаковки.

13. Какова вероятность сероконверсии после контакта крови медработника с кровью больного для ВИЧ и HBV?

Вероятность сероконверсии после укола иглой составляет 0,3% для ВИЧ и 30% для HBV.

14. Какова вероятность для хирурга заразиться ВИЧ на рабочем месте за все время его карьеры?

Риск передачи ВИЧ хирургу можно вычислить, зная частоту обнаружения ВИЧ у хирургических больных (0,32-50%), вероятность повреждения кожи (1,2-6%) и вероятность сероконверсии (0,29-0,50%). Таким образом, риск заразиться ВИЧ от конкретного больного находится в интервале от 0,11 на миллион до 66 на миллион. Если хирург выполняет 350 операций в год в течение 30 лет, то риск заражения на протяжении всей карьеры для него составляет от 0,12% до 50,0%, в зависимости от переменных величии. В этом подсчете допущено несколько предположений:

а) Мы допустили, что заболеваемость ВИЧ является величиной постоянной, однако считается, что в Соединенных Штатах за год она увеличивается на 4,0-8,6%.

б) Учитывается только контакт с зараженной кровью при повреждении кожи; возможность контакта со слизистыми и кожей (без ее повреждения) не принимается во внимание.

в) Риск считается одинаковым для всех операций, однако известно, что он зависит от длительности и срочности операции, а также от объема кровопотери.
Очевидно, что эти предположения не способствуют точности вычислений, поэтому подсчитанная вероятность — всего лишь грубая оценка на основании имеющихся данных.

15. Знают ли хирурги о своем профессиональном риске?

16. Есть ли эффективные методы уменьшить риск заражения хирургов инфекциями, передающимися с кровью?

Профилактике заражения HBV, помимо общих мер предосторожности, способствует высокоэффективная вакцина, которая, однако, не используется так часто, как следовало бы. Большинство хирургов в возрасте 45 лет и старше не вакцинированы. Также отработан протокол лечения после контакта. Наиболее прагматичный подход для профилактики передачи HCV и ВИЧ — уменьшить вероятность повреждения кожи и контакта с кожей и слизистыми за счет применения оптимальных методик и мер предосторожнсти.

Наконец, при попадании крови необходимо быстро ее удалить. При загрязнении кистей или рук следует их немедленно обработать. Если это невыполнимо, то область контакта надо смочить раствором повидон-йода, а когда это будет возможно — обработать.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Через иглы, используемые в традиционных восточных акупунктурных практиках, можно заразиться инфекционными заболеваниями, в том числе такими опасными, как ВИЧ и гепатит С, утверждают специалисты.

О том, что через акупунктурные кабинеты могут распространяться опасные инфекции, врачи-инфекционисты задумались более 30 лет назад. Но лишь в последнем номере журнала British Medical Journal появилась статья, исследующая это предположение. Группа китайских ученых впервые наглядно продемонстрировала связь между популярностью иглоукалывания в целом ряде азиатских стран и ростом опасных инфекционных заболеваний в этих регионах.

Военная акупунктура44 медицинских сотрудника ВВС США прошли специальные курсы по обучению обезболивающему иглоукалыванию для последующего применения этих процедур в подразделениях, базирующихся на Ближнем Востоке.

Специалисты кафедр микробиологии и инфекционных болезней Университета Гонконга оценили динамику распространения опасных заболеваний в нескольких провинциях Китая за последние несколько десятилетий. По данным гонконгских ученых, в 1970-1980-х годах прошлого столетия большинство инфекций, распространяемых через нестерильные акупунктурные иглы, относилось к числу общих, в основном гнойных. Около 70% всех инфекционных процессов протекало в форме местных воспалений, более тяжелых абсцессов или же септических артритов. Значительно реже встречались другие тяжелые формы гнойных поражений -- инфекционные эндокардиты, менингиты, эндофтальмиты, спондилиты и эмпиемы. При этом чаще всего причиной заболеваний был единственный вид бактерий -- золотистый стафилококк. По статистике, жертвой загрязненных игл в этот период стал каждый десятый пациент акупунктурных кабинетов. Но помимо гнойных бактериальных инфекций в это же время в китайских провинциях прошло как минимум пять заметных вспышек вирусного гепатита, от которых пострадали более 80 человек. Связаны они были именно с иглоукалыванием. Чаще всего вирус передавался из-за нарушения правил стерилизации и многоразового использования акупунктурных игл.

Иглы разумаПо данным американских ученых из Медицинской школы Стэнфорда, акупунктура помогает купировать неприятные симптомы депрессии беременных как минимум в 50% случаев.

В своем исследовании китайские врачи особо отмечают, что такие опасные инфекции, как ВИЧ и гепатит С, также могут передаваться при иглоукалывании. Достаточной статистики о связи этих заболеваний с традиционной восточной медицинской практикой пока не собрано, но специалисты из Гонконга пишут об особой инфекции -- синдроме, который появился буквально в последнее десятилетие и напрямую связан с акупунктурой. Речь идет о микобактериозе, для которого характерна локализация по соответствующим меридианам тела. Эта специфическая инфекция проявляется сперва в виде эритематозных папул и узелков, а затем перерастает в большие прыщи, абсцессы и язвы на коже. Ученые исследовали более 70 пациентов, страдающих от такой необычной инфекции, и во всех случаях была доказана связь заболевания с сеансами иглоукалывания.

В России врачи практически не сталкиваются со случаями заражения ВИЧ или гепатитом С через акупунктурные кабинеты. Все-таки в нашей стране иглотерапия -- экзотика, а не стандартная методика лечения больных. Сеансы акупунктуры довольно дороги, и иглотерапевты в основном используют одноразовые иглы. Но туристам, польстившимся на восточную экзотику на отдыхе, следует выбирать акупунктурный салон с осторожностью.

Акупунктура - одно из направлений традиционной китайской медицины. С технической точки зрения, ее суть состоит в прокалывании особых точек на теле человека специальными иглами. В Азербайджане акупунктура последовательно развивается. Об эффективности данного метода и противопоказаниях Media.Az побеседовала с иглотерапевтом Лалой Рзаевой, являющейся также физиотерапевтом, реабилитологом, остеопатом и кинезиотерапевтом.

- Скажите, пожалуйста, как стать иглотерапевтом?

- Заниматься иглотерапией, или как ее очень часто еще называют - рефлексотерапией и акупунктурой, не имея определенной базы знаний, невозможно. Просто так сесть и решить, что я хочу заниматься иглотерапией, нельзя. Чаще всего врачи начинают изучать и заниматься иглотерапией, чтобы овладеть дополнительным методом лечения. Это врачи, которые, условно говоря, работают с мышцами, опорно-двигательным аппаратом и нервной системой. Также те, кто понимает, что методы традиционной медицины не всегда могут справится с некоторыми проблемами и заболеваниями, которые хорошо поддаются лечению именно акупунктурой. То есть хирурги или офтальмологи очень редко становятся иглотерапевтами. Чаще это неврологи, физиотерапевты, реабилитологи.

- То есть для того, чтобы стать иглотерапевтом наличие высшего медицинского образования является обязательным?

- Да! Мы не живем в Китае. Наша медицина относится к европейскому типу. Нам необходима научная база. Ведь, прежде всего, необходимо поставить пациенту правильный диагноз. Чтобы заниматься иглотерапией в Азербайджане как и в любой европейской стране, необходима лицензия. Она не выдается людям без высшего медицинского образования. В Китае же акупунктура является обязательной частью китайской медицины. Во время обучения все врачи проходят базовый курс по акупунктурным точкам и схемам лечения иглами.

- Относится ли акупунктура к доказательной медицине?

- Иглотерапия зародилась на древнем Востоке и является частью китайской традиционной медицины. В Европе ситуация обстоит по-другому: она является альтернативной медициной. Почему так происходит? Потому что в европейской медицине подход к заболеваниям и организму, в целом, сильно отличается от китайской медицины. Согласно китайской традиционной медицине, подходить к организму нужно как к целостной системе. То есть не рассматривается какой-то отдельный больной орган, который нужно вылечить. Они лечат всю систему.

Китайцы издревле считаются самыми лучшими специалистами в этой области. Но в последнее время в Европе тоже стали появляться сильные школы акупунктуры. Одна из самых лучших находится в Нидерландах. Они постоянно проводят курсы и семинары. В США очень сложно получить лицензию, практиковать акупунктуру можно только в восьми штатах. В России акупунктура хорошо развита, потому что страна граничит с Китаем. Наблюдается интенсивный обмен опытом. Сами китайцы открывают соответствующие клиники в России.

- Что же можно вылечить иглоукалыванием?

- Вылечить можно достаточно много заболеваний, но это зависит от уровня подготовки специалиста. Мы лечим заболевания нервной системы, мышц, суставов, болевые симптомы, мигрень, бессонницу, различные воспалительные заболевания, заболевания связанные с нарушением работы внутренних органов.

Здесь очень важен подход к человеку как к целостной системе. Акупунктура воздействует на болевую зону удаленно. То есть игла ставится не в то место, которое болит, а в совершенно в другие, на те акупунктурные точки, которые должны воздействовать на проблемные зоны. В моей практике было много случаев, когда пациенту ничем не могла помочь традиционная медицина, но с помощью иглоукалывания достигались хорошие результаты. К примеру, при параличах лица.

Дело в том, что в нашем организме есть системы восстановления, но очень часто при различных проблемах они дают сбой. Одной из основных задач иглотерапии является запуск этих систем. Это иммунная система, железы внутренней и внешней секреции, гормональный фон и т.д. К сожалению, доказательная база акупунктуры достаточно скудная. Я затрудняюсь ответить почему. Возможно, потому что акупунктура не пропагандирует лечение препаратами. А если нет препаратов, которые можно продать, то нет особой заинтересованности в проведении каких-либо исследований.

- Как происходит само лечение?

- Схема лечения выстраивается на основании диагноза. Она бывает разной и подбирается индивидуально. Иглу вводят в специальную акупунктурную точку. Этих точек на нашем теле более двух тысяч. Самых активных, которые чаще используются специалистами, насчитывается 400 - 500. У каждого человека есть свои активные и пассивные точки.

- Это больно?

- Все индивидуально. Акупунктура - это не обязательно больно. Существует очень много факторов, влияющих на боль. Все зависит от диаметра и наклона иглы, а также от способа и глубины ее проникновения. Боль также зависит от зоны и точки. Важно также и психологическое состояние больного, его болевой порог, страх перед иглами. В большинстве случаев боль появляется лишь в момент проникновения игл. В любом случае, иглотерапевту необходимо обладать хорошей координацией рук.

- Есть ли вред от иглотерапии?

Иглотерапия противопоказана людям в возраст старше 65-70 лет и до трех лет. С моей точки зрения, нежелательно проводить лечение иглами детям младше 13 лет, когда у них еще не сформировался гормональный фон. Нельзя делать иглотерапию больным со злокачественными и даже доброкачественными новообразованиями, поскольку воздействие игл может спровоцировать рост опухоли. Также нежелательно делать акупунктуру во время беременности, из-за высокого риска выкидыша, особенно в первый триместр. Пневмония, ОРВИ, кожные заболевания в фазе обострения, психические заболевания тоже в запрещенном списке.

- Расскажите о типичных мифах, связанных с иглотерапией.

- Самый распространенный миф, что это всегда больно. Некоторые уверены, что от иглотерапии можно заразиться ВИЧ-инфекцией и другими тяжелыми заболеваниями. Но я не знаю ни одного специалиста, который использовал бы иглы повторно. Все иглы на сегодняшний день одноразовые. Никто не будет возиться и стерилизовать их.

Еще один миф связан с тем, что иглотерапия помогает только тем, кто в нее верит. Этот миф можно распространить и на все остальные методы лечения. Например, если человек не верит, что какое-либо лекарство его вылечит, оно может не помочь. Проводилось много исследований, которые это подтвердили. Также некоторые считают, что к иглотерапии нужно прибегать как к последней надежде.

- Каков ценовой диапазон на акупунктуру в Азербайджане?

- Это зависит от специалиста, его квалификации и клиники, в которой он работает. В нашей стране цена колеблется от десяти до шестидесяти манатов за сеанс. Специалисты в этой области работают как в государственных, так и в частных клиниках. Есть также клиники, в которых работают заграничные специалисты, проживающие и работающие в Азербайджане.

Здравствуйте!
Ходила на иглоукалывание, после того, как вынули иглы, через некоторое время около 3-5 минут заметила, что в одном месте, где стояла игла, есть кровь.
Вернулась попросить антибактериальную салфетку, мне врач её дал уже в открытом виде, дотронувшись до неё руками в перчатках, при этом он ставил или убирал иголки с другого пациента.
Я сразу же приложила салфетку к месту, откуда шла кровь, и только потом поняла, что возможно на салфетке могли остаться через руки врача следы крови другого пациента.
Какой риск заражения ВИЧ, гепатит В, С или чем-нибудь другим?
Заранее спасибо за ответ.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, ВИЧ-центр Иркутск, СПИД центр Иркутск, Центр СПИД Иркутск

Субботники, пляжный отдых и пикники на природе. Мы знаем, что даже самый простой отдых на свежем воздухе может пройти с риском для здоровья.

Во время купания можно порезаться о стекло или, например, во время акции по уборке родного двора — уколоться шприцем. Насколько это опасно и что делать? Отвечает эпидемиолог Иркутского областного СПИД-Центра Карина Воронина.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией от укола об использованную иглу всегда вызывает страх. Ведь уколоться можно совершенно случайно, например, наступив на иглу в лесу или во время детских игр во дворе. От этого никто не застрахован, и немногие знают, как следует поступать в таких случаях, каковы риски и опасности заражения различными вирусными инфекциями, такими как ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты, какие меры следует предпринять, для того чтобы обезопасить себя, а возможно и своих близких.

Вопрос о возможности заражения с точки зрения инфекционистов не так однозначен. Если игла с остатками крови находилась на воздухе продолжительное время, то риск заражения ВИЧ ничтожно мал, риск заражения вирусным гепатитом С тоже низок, а риск заражения вирусным гепатитом В остается максимально высоким, хотя реализуется далеко не всегда.

Современные исследования показали, что в открытой среде вирус иммунодефицита человека живет непродолжительное время. Возможно ли при таких условиях заражение ВИЧ? Да, но только при определенных обстоятельствах: укол произошел в течение короткого времени (от нескольких минут до нескольких секунд) от иглы, используемой носителем вируса. При этом кровь, оставшаяся в игле, должна попасть непосредственно в кровяную систему организма человека. По данным статистики, вероятность заражения ВИЧ таким способом составляет 1:300.

В повседневной жизни найти использованные медицинские иглы можно не только в медицинских учреждениях, но и вне больниц и поликлиник.

В любом месте их могут оставить наркозависимые люди, которые вводят наркотики внутривенно. Кроме того, не исключены ситуации, при которых в случае нарушения правил утилизации отходов и шприцы могут оказаться на помойке, откуда их могут растащить в качестве игрушки в том числе дети. Поэтому так важно знать самим, и объяснить детям всю опасность, которая возникает при обнаружении находки.

— Во-первых, при обращении с иглой стоит быть максимально осторожным, чтобы не уколоться;

— Во-вторых, следует поместить шприц и иголку в плотную емкость, например, стеклянную, железную банку или пластиковую бутылку, чтобы обезопасить всех остальных;

— В-третьих, выкинуть обезвреженную находку в мусорный бак, недоступный для детей.

— Стоит поговорить со своими детьми о том, что если он обнаружил шприц следует пригласить на помощь взрослого, обратить его внимание на это, и не пытаться самостоятельно убрать иглу.

Берегите свое здоровье!

Читайте также: