Мы все умрем от неведомого китайского вируса

Обновлено: 25.04.2024

Facebook Если у вас не работает этот способ авторизации, сконвертируйте свой аккаунт по ссылке ВКонтакте Google RAMBLER&Co ID

Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal

Новый коронавирус из Китая. Ааа, мы все умрем!

Серьезность ситуации подтверждают крайне жесткие меры китайских властей. Город Ухань с числом жителей около 10 миллионов закрыт, отменены все авиационные рейсы и железнодорожные поезда, все сидят дома, если выходят, то только в масках. Жутковатое впечатление производят кадры празднования столь любимого китайцами Нового года – пустынные улицы, залитые праздничной иллюминацией, ни одного прохожего, корреспонденты – в полном одиночестве. Единственное, где очень много народу и все переполнено – это в аптеках (очереди за масками) и в поликлиниках. В Ухани срочно возводится новый госпиталь на тысячу коек.

Помимо этого – в сельской местности у тех, кто заболел коронавирусом, сжигаются дома. Также пугают кадры из Уханя, где идущий по улице человек вдруг падает замертво.

Но что интересно – к данной болезни общественное мнение относится значительно более легкомысленно, чем к появившемуся в 2003 году ТОРС (англоязычное название – SARS, бытовое – атипичная пневмония). Хотя информация о новом заболевании и достаточно отрывочная, можно сопоставить данные о новом заболевании с ТОРС и прикинуть, что нас всех ждет.

1. ВОЗБУДИТЕЛЬ И ПРОИСХОЖДЕНИЕ
И у ТОРС, и у нового заболевания возбудитель – коронавирус. Коронавирусы – крупные (по размеру) вирусы, как частый или опасный возбудитель заболеваний людей и животных до того времени не фигурировавший. Первый случай заражения возбудителем ТОРС – или южный Китай, или соседние страны. Удалось выяснить, что возбудитель ТОРС – мутировавший вариант коронавируса, его прародитель вызывает заболевание у одного из живущих там животных, близких к кошке. Первый идентифицированный случай нового заболевания – центральный Китай, происхождение пока не расшифровано.

2. ЛЕТАЛЬНОСТЬ
У ТОРС летальность была около 10%. У нового заболевания пока летальность 2,5%, однако это рассчитано по соотношению заболевших и умерших. Так как большинство заболевших еще болеет, то летальность поднимется. У обоих заболеваний летальность значительно выше в старших возрастах.

4. МАНИФЕСТНОСТЬ
У ТОРС все или почти все случаи заражения давали выраженную клинику. Манифестность нового заболевания пока неизвестна. Снижение манифестности, с одной стороны, уменьшает заболеваемость и смертность, а, с другой – снижает эффективность карантина и других режимно-ограничительных мероприятий.

5. ЛЕЧЕНИЕ
Антибиотики на вирусы не действуют. Специфические антивирусные препараты разработать сложно и долго, они имеют ограниченную эффективность. Сыворотка (препарат из крови переболевших) в принципе может помочь, но ее будет мало, хватит только на избранных, и эффективность ее будет вряд ли высока. Как и при ТОРС и коронавирусной инфекции, так и при других вирусных пневмониях лечение сводится к тому, чтобы помочь человеку не умереть. Снимать интоксикацию, давать кислород для дыхания, в тяжелых случаях переводить на ИВЛ. Но в случае реальной эпидемии больничных коек на всех не хватит.

6. ЗАРАЗНОСТЬ
У ТОРС в среднем от одного человека заражалось 1,5, хотя были и случаи, когда от одного больного заражались десятки. Для нового коронавируса среднее число заразившихся от 2,5 до 3,5.

7. ПРОТИВОПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Их можно поделить на следующие группы:
7.1) Режимно-ограничительные
7.2) Вакцинация
7.3) Обеззараживание
7.4) Лечение

7.1 Режимно-ограничительные мероприятия имеют ограниченную эффективность. С ТОРС удалось справится за счет того, что:
А) Его заразность была невелика (полтора нового на одного инфицированного в отсутствие противоэпидемических мероприятий),
Б) Отсутствие зараженных со стертой формой заболевания,
В) Выделение возбудителя начинается после появления клинических проявлений.

Для нового возбудителя по пункту а) значительно хуже, по пунктам б) и в) ясности нет. Скорее всего, меры, принимаемые сейчас в Китае и других странах, помогут только замедлить распространение эпидемии по земному шару. Для этого замедления также важно, насколько быстро удастся разработать тест-системы. Ориентировочно это – полгода.

7.2 Вакцинация. Время на ее разработку и эффективность пока абсолютно непонятны. Если пойдет как с ВИЧ – то очень-очень нескоро (где-то в перспективе. Сразу после всеобщей победы коммунизма). Вероятность того, что за год-два удастся сделать приличную вакцину и наладить ее массовое производство – где-то фифти/фифти.

7.3 Обеззараживание. Для инфекций, передающихся через еду и воду, это крайне эффективная мера. Для воздушно-капельных – малоэффективно, воздух обеззараживать крайне сложно. Опрыскивание помещений и мытье предметов обихода в хлорке делается скорее для самоуспокоения – сделали все что смогли. Намордники тоже имеют ограниченную эффективность, но это лучше чем ничего.

7.4 Лечение. Если вылечить больного, то он дальше не заражает, так что это – тоже часть противоэпидемических мероприятий. Но не в этом случае.

На настоящий момент все, что есть – это карантин, изоляция и т.д. Даже если это не поможет задавить эпидемию на локальном этапе. Это даст время на выработку средств борьбы (выявления, лечения и профилактики). При этом 100%-ной вероятности на то, что они будут разработаны, нет. В этом случае потери будут составлять несколько процентов от численности.

В самом неприятном случае действительно будет пандемия с потерей в несколько процентов населения, а то и больше, однако ясность пока ситуация неясна, и будет постепенно становиться понятнее, по какому сценарию идет развитие. Поэтому вот прямо сейчас запасаться консервами с тушенкой, запираться дома и прятаться под одеяло не следует. Это можно сделать попозже.

В материале упоминается COVID-19. Доверяйте проверенной информации из экспертных источников — изучите ответы на вопросы о коронавирусе и вакцинации от врачей, учёных и научных корреспондентов.

Помимо этого – в сельской местности у тех, кто заболел коронавирусом, сжигаются дома. Также пугают кадры из Уханя, где идущий по улице человек вдруг падает замертво.

Но что интересно – к данной болезни общественное мнение относится значительно более легкомысленно, чем к появившемуся в 2003 году ТОРС (англоязычное название – SARS, бытовое – атипичная пневмония). Хотя информация о новом заболевании и достаточно отрывочная, можно сопоставить данные о новом заболевании с ТОРС и прикинуть, что нас всех ждет.

1. ВОЗБУДИТЕЛЬ И ПРОИСХОЖДЕНИЕ

И у ТОРС, и у нового заболевания возбудитель – коронавирус. Коронавирусы – крупные (по размеру) вирусы, как частый или опасный возбудитель заболеваний людей и животных до того времени не фигурировавший. Первый случай заражения возбудителем ТОРС – или южный Китай, или соседние страны. Удалось выяснить, что возбудитель ТОРС – мутировавший вариант коронавируса, его прародитель вызывает заболевание у одного из живущих там животных, близких к кошке. Первый идентифицированный случай нового заболевания – центральный Китай, происхождение пока не расшифровано.

У ТОРС летальность была около 10%. У нового заболевания пока летальность 2,5%, однако это рассчитано по соотношению заболевших и умерших. Так как большинство заболевших еще болеет, то летальность поднимется. У обоих заболеваний летальность значительно выше в старших возрастах.

У ТОРС все или почти все случаи заражения давали выраженную клинику. Манифестность нового заболевания пока неизвестна. Снижение манифестности, с одной стороны, уменьшает заболеваемость и смертность, а, с другой – снижает эффективность карантина и других режимно-ограничительных мероприятий.

Антибиотики на вирусы не действуют. Специфические антивирусные препараты разработать сложно и долго, они имеют ограниченную эффективность. Сыворотка (препарат из крови переболевших) в принципе может помочь, но ее будет мало, хватит только на избранных, и эффективность ее будет вряд ли высока. Как и при ТОРС и коронавирусной инфекции, так и при других вирусных пневмониях лечение сводится к тому, чтобы помочь человеку не умереть. Снимать интоксикацию, давать кислород для дыхания, в тяжелых случаях переводить на ИВЛ. Но в случае реальной эпидемии больничных коек на всех не хватит.

У ТОРС в среднем от одного человека заражалось 1,5, хотя были и случаи, когда от одного больного заражались десятки. Для нового коронавируса среднее число заразившихся от 2,5 до 3,5.

7. ПРОТИВОПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Их можно поделить на следующие группы:

7.1 Режимно-ограничительные мероприятия имеют ограниченную эффективность. С ТОРС удалось справится за счет того, что:

А) Его заразность была невелика (полтора нового на одного инфицированного в отсутствие противоэпидемических мероприятий),

Б) Отсутствие зараженных со стертой формой заболевания,

В) Выделение возбудителя начинается после появления клинических проявлений.

8. СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ

Вероятность того, что эпидемию удастся погасить имеющимися сейчас противоэпидемическими мерами, как мне кажется, в лучшем случае 50%. (Тут я в очередной раз фигею от ВОЗ. То они от 3 случаях свинского гриппа объявляют пандемию, а то сейчас задумчиво меняют опасность с незначительной на умеренную).

Что сейчас можно сделать в России для предотвращения распространения смертельно опасного мероприятия?

Вирусологи оценили вероятность начала мировой эпидемии китайской пневмонии

Российские врачи-вирусологи рассказали Daily Storm о том, насколько серьезна угроза мировой эпидемии пневмонии, которую вызывает вирус из китайского Уханя. По мнению ряда экспертов, информационный шум вокруг коронавируса 2019-nCoV создается искусственно, угроза не такая серьезная, поскольку вирус распространяется не так быстро. Они обратили внимание на то, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже заявила об отсутствии необходимости вводить чрезвычайное положение. Россияне могут быть спокойны: в нашей стране одна из лучших систем биологической защиты.

По мнению Щелканова, китайские врачи-вирусологи сработали на отлично, но власти отстают на полшага: перекрытие транспортных артерий надо было проводить еще две-три недели назад. Фактически же карантин в Ухане ввели только 23 января. Именно с этим связана волна заболеваемости.

Любую информацию из Китая о вирусе следует ставить под сомнение, отметил Щелканов и напомнил, что китайские власти сначала заявляли, что вирус не передается от человека к человеку. Позже выяснилось, что вирус способен передаваться воздушно-капельным путем.

Мемы о коронавирусе, которые придумали сами китайцы

Фото: © Global Look Press / Yuan Zheng/Utuku/Ropi

Он обратил внимание на то, что и сейчас в мире остаются больные ближневосточным респираторным синдромом, просто про это никто не говорит.

Однако с точки зрения статистики недооценивать угрозу от нового вируса все-таки не стоит. Директор ГУ НИИ вирусологии РАМН Дмитрий Львов указал на то, что летальность коронавируса достигает 2,7%, а гриппом ежегодно болеют 5-10% всего населения планеты, при этом погибает в процентном соотношении гораздо меньше. По оценкам ВОЗ, так происходит потому, что из всех случаев заболевания гриппом (около миллиарда) летальным исходом заканчиваются в основном тяжелые случаи — от осложнений умирают 290-650 тысяч человек, то есть 0,03% — 0,065%.

Если же представить ситуацию, при которой все жители Земли заразятся новым коронавирусом, то может умереть около 200 миллионов человек, это больше, чем население России. Вопрос в том, сможет ли вирус распространиться.

Жители Китая рассказали Daily Storm, как отмечают праздники на фоне вспышки смертельной инфекции 24 января 2020

Уже научно установлено, что коронавирус из Уханя является комбинацией двух других коронавирусов. Источником одного из них стали летучие мыши, а второго — змеи (ленточный крайт и кобра). Мутация вируса могла произойти в результате того, что змеи едят летучих мышей. Коронавирусы — это микробы сферической формы, содержащие одноцепочечную молекулу РНК. Свое название они получили из-за оболочки с редкими шипами или ворсинками, которые напоминают корону при затмении солнца. Впервые коронавирус человека выделили в 1965 году, сегодня известно о 39 коронавирусах.

В Китае днем 27 января сообщили, что 57 человек вылечились от коронавируса 2019-nCoV, общее число заболевших увеличилось до 2835, умер 81 человек.

Фото: © Global Look Press / Salmoirago/Fotogramma/Ropi

Сайт использует IP адреса, cookie и данные геолокации пользователей сайта, условия использования содержатся в Политике по защите персональных данных.

*упомянутые в текстах организации, признанные на территории Российской Федерации террористическими и/или в отношении которых судом принято вступившее в законную силу решение о запрете деятельности. В том числе:

Что ещё за вирус?

Про сам вирус 2019-nCoV пока ничего особо не известно. Что является источником заболевания – неясно. Предположительно, это летучие мыши.

Китайский супчик с летучей мышкой

Какой у вируса инкубационный период – неясно. Предположительно, 5-6 дней. Какие у него симптомы? Тоже нет внятного ответа: у кого-то симптомы обычные, как при пневмонии, у других пациентов – острые.

Заразившийся в Ухане. Потеря сознания – один из симптомов вируса.

Как он передаётся? Похоже, что воздушно-капельным путём. Первые случаи заболевания были связаны с местным уханьским рынком, где продают живую птицу и морепродукты, однако последующие случаи заболевания диагностированы у людей, которые вроде бы никакого отношения к рынку не имеют. Пока непонятно, один ли эпицентр у вируса, но вроде бы можно проследить все случаи заболевания до Уханя. Проблема усугубляется тем, что завтра в Китае отмечается Новый год по лунному календарю. Вся следующая неделя – выходные. По китайской традиции, праздник проводят в кругу семьи, посещают родственников и друзей, чтобы вместе лепить пельмешки. На эти праздники власти ожидают почти 3 миллиарда поездок, что создаёт дополнительный риск расползания болезни по стране и за её пределами.

Транспортировка заражённого в аэропорту Шанхая

Самое главное: вирус излечим?

Тоже неясно. Конкретного способа лечения пока нет. Пациенты либо выздоравливали сами, либо умирали. ¯\_(ツ)_/¯

Кстати, все госпитализированные старше 40 лет. Среди умерших от болезни самому младшему было 48 лет, а средний возраст умерших – 75. При этом из 17 умерших 13 мужчин и 4 женщины.

Какие меры принимает Китай?

Оцепленный вокзал в Ухане

Тем временем в Пекине, Макао и, конечно, в самом Ухане отменили новогодние мероприятия.

Так ли это серьёзно, если заболевших всего 600 человек?

Дело в том, что в условиях, когда государство жёстко контролирует распространение информации, как в Китае, начинают множиться слухи. Когда в 2003 году в Китае вспыхнула эпидемия птичьего гриппа, власти далеко на сразу о ней рассказали, поэтому многим кажется, что сейчас власти могут занижать число заболевших и умерших, либо не рассказывать всю правду. Так, китайское издание Caixin сегодня утром сообщило, что общее число заболевших уже приблизилось к 6000, а в городе оборудовано 5600 койко-мест. Об этом им якобы рассказали местные врачи. Потом, правда, в текст статьи было внесено небольшое уточнение: врачи будто бы сказали изданию, что количество заболевших может в будущем приблизиться к 6000, поэтому они и заготовили 5600 коек. Но теперь все говорят, что они внесли это исправление под давлением властей!

Полевой госпиталь, развёрнутый в Ухане

То же издание Caixin привело мнение профессора по инфекционным заболеваниям из Университета Гонконга: ему "очень страшно", потому что новый вирус "может быть в десять раз опаснее птичьего гриппа".

Транспортировка заражённого в Хуэйчжоу

Ситуация усугубляется тем, что, например, главная государственная газета "Жэньминь жибао" сегодня не сказала о вирусе ни слова на первой полосе (зато рассказала о поздравительном письме Си Цзиньпина в адрес китайско-итальянского Года культуры и туризма). Всё это не добавляет доверия властям и вызывает раздражение людей.

Что будет дальше?

В четверг Всемирная организация здравоохранения должна решить, является ли вспышка болезни в Китае чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения, имеющей международное значение. По всей видимости, это будет зависеть от того, насколько вирус заразен, а также насколько он смертоносен. Пока сотрудники ВОЗ говорят, что Китай принимает "очень серьёзные меры" для сдерживания распространения вируса.

Читайте также: