Неспадающая температура 38 39 вторую неделю вирус

Обновлено: 13.05.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Высокая температура - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

- у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

- ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Синонимы: ОАК. CBC without differential. Краткая характеристика исследования Общий анализ крови Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Состав и концентрация клеточных элементов в крови меняются при различных физио.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! По возможности сделать мазок ПЦР на ковид инфекцию и вирус гриппа. Общий анализ крови и С реактивный, общий анализ мочи. При ухудшение состояния вызвать скорую помощь, там должны померить сатурацию крови пульсоксиметром, если показатели ниже 90 процентов, то госпитализация. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, при повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг или парацетамол 15 мг на 1 кг является разовой дозировкой для снижения температуры. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курсами до 1 месяца. Когда температура ниже 38 градусов, то можно сделать ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 4 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку. Если сатурация ниже 90 процентов, то это показание к КТ органов грудной клетки. АЦЦ 600 МГ 2 раза в день.

Здравствуйте.
С такими состоянием я бы рекомендовала обязательно выполнить общий анализ крови, Срб, кт органов грудной клетки, мазок на ковид, измерить сатурацию.
Антибиотик сменить на цефтриаксон 1г 2 раза в день 7-10 дней
Добавить витамин с 1000 мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно
Соблюдать питевой режим 30 мл воды на кг массы тела, увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения, дыхательная гимнастика, при кашле Ацц 600 мг 1-2 раза в день.
Коррекция рекомендаций после исследований.
Выздоровления!

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистой дыхательных путей и нормализации температуры.
С уважением доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Нужно продолжить антибиотики, витамин С в дозе 1000 мг, витамин д3 2000 МЕ, ксарелто 15 мг. При такой температуре нужно КТ

Добрый день. По возможности нужно взять мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин. Обязательно постоянно измерять сатурацию пульсоксиметр (можно приобрести самостоятельно). Антибиотик продолжайте, можно добавить витамин С и витамин Д, магне В6, иммуномодулирующие (виферон суппозитории), когда снизится температура - ингаляции и так далее. Пить побольше, дома обязательно проветривать и увлажнять воздух.

Каждый человек хотая бы раз в течение жизни болел ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией) — простудой. Это состояние вызывается вирусами, которые в большинстве случаев попадают в организм воздушно-капельным путем. ОРВИ проявляется следующими симптомами:

высокая температура тела, сопровождающаяся лихорадкой;
насморк, заложенность носа;
боль в горле, кашель;
головная боль, чувство разбитости;
ломота в мышцах и суставах, слабость.

Вы наверняка слышали о том, что температуру необходимо сбивать не во всех случаях. Это зависит от нескольких факторов — насколько высокая температура, сколько дней она держится, болеет ребенок или взрослый и какими симптомами сопровождается повышение температуры. Потому важно знать, сколько обычно держится температура при ОРВИ, в каких случаях нужно принимать жаропонижающие препараты, а в каких — срочно вызывать врача. В этой статье мы подробно разберем эти вопросы.

Почему поднимается температура?

Вирус является чужеродным для тела веществом, а потому при его попадании в организм активизируется иммунитет и начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, при вирусной инфекции стимулируется центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе, что вызывает повышение температуры. Так организм убивает сразу двух зайцев:

Но часто случается, что регуляция температуры тела дает сбой — при ослаблении иммунитета и массивной вирусной атаке. При этом температура при ОРВИ повышается до 39 градусов и выше. Такие цифры по-прежнему губительны для вируса, но они становятся опасными и для человека. Температура тела выше 40 градусов вызывает нарушение структуры белков, что может вызвать судороги, разрушение клеток крови и гибель больного. Температуру, достигшую такого уровня, нужно немедленно снижать.

Сколько держится температура при ОРВИ у взрослого?

С допустимыми показателями температуры тела при простуде мы разобрались, теперь выясним, сколько держится температура при ОРВИ в норме. Для того, чтобы победить вирусную инфекцию, здоровому организму обычно достаточно 3-5 дней. При этом не нужно никакого лечения, кроме постельного режима и обильного питья — иммунная система сама со всем справится. Если при этом держится температура 37 - 38,5 градусов — снижать ее не надо, вы помешаете иммунитету бороться с инфекцией. Если при ОРВИ температура поднимается до 39 градусов и выше — вот тогда ее необходимо понижать. При этом не старайтесь достичь идеальных 36,6º C — достаточно снизить критические цифры до тех, при которых организм сможет бороться с возбудителем, не повреждая себя.

Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка?

Сколько дней может держаться температура при ОРВИ у ребенка? Нормальные сроки такие же — от 3 до 5 дней. Если фебрилитет сохраняется дольше, вероятно, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этой ситуации необходимо лечение антибиотиками.

Сколько держится температура при ОРВИ, осложненной бактериальной инфекцией?

Если температура при ОРВИ держится 3-4 дня — причин для беспокойства нет, но если температура сохраняется неделю и больше — это значит, что на фоне снижения иммунитета из-за борьбы с вирусной инфекцией присоединилась инфекция бактериальная. Бактерии могут поражать носоглотку (ринофарингит), гортань (ларингит), трахею (трахеит), бронхи (бронхит) или вызывать воспаление легких — пневмонию. С бактериями организм так просто не справится, потому, если температура при ОРВИ держится долго, или наблюдается повторное повышение температуры после ее стабилизации — нужно обратиться к врачу для назначения антибиотиков против присоединившейся бактериальной инфекции.

“Температурный хвост” — почему после ОРВИ долго держится субфебрильная температура?

Иногда температура при ОРВИ держится 3-5 дней а затем снижается, но не до нормальных значений — еще несколько дней сохраняется температура 37-37,5 градусов при нормальном самочувствии. Это называется “температурный хвост” — так организм контролирует, полностью ли уничтожен вирус, поддерживая центр терморегуляции в состоянии повышенной готовности. Это совершенно нормальное явление, не требующее беспокойства. Главное — не путать “температурный хвост” при ОРВИ со второй волной повышения температуры, которая вызывается присоединением бактериальной инфекции — при этом температура снова поднимается до высоких цифр.

Иногда после ОРВИ несколько дней наблюдается понижение температуры. Это говорит о сбое в центре терморегуляции. Если пониженная температура сохраняется 1-2 дня и затем нормализуется — повода для беспокойства нет, но нужно обратить внимание на состояние иммунитета, укрепить его. Стойкое снижение температуры после ОРВИ совместно с нарастающими признаками интоксикации говорит о том, что организм перестал бороться с инфекцией — вирусной или присоединившейся бактериальной. Это тревожный сигнал о том, что требуется серьезное лечение, иначе могут возникнуть осложнения.

Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?

Итак, мы разобрались с вопросами, сколько держится температура при ОРВИ, какая температура при ОРВИ помогает бороться с болезнью, а какая вредит, и в каких случаях нельзя обойтись без антибиотиков. Исключениями из описанных выше правил могут быть следующие случаи:

температура выше 38,5 градусов у беременных;
если у ребенка при температуре 38 градусов появляются предвестники судорог, он вялый, жалуется;
у взрослых температура при ОРВИ выше 38 градусов вызывает сильное ухудшение самочувствия, головные и мышечные боли.

В перечисленных случаях можно также снизить температуру до улучшения состояния.

Температура при ОРВИ — когда нужно срочно вызывать врача

В этих случаях, независимо от того, сколько держится температура при ОРВИ, нужна экстренная медицинская помощь:

Температура выше 40 градусов у взрослого или выше 39 градусов у ребенка, которая не реагирует на жаропонижающие средства;
ребенок вялый, бледный, теряет сознание, появились судороги;
признаки затуманивания сознания, судорог на фоне высокой температуры у взрослого;
резкое падение температуры тела ниже 35 градусов;
ухудшение самочувствия беременной на фоне высокой температуры — повышение тонуса матки, усиление или прекращение шевелений плода.

Как правильно снижать температуру при ОРВИ

Для снижения температуры при ОРВИ рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства. Препараты на основе парацетамола выпускаются в различных лекарственных формах — таблетки, порошки, ректальные свечи, сиропы, и могут применяться у пациентов любого возраста. У маленьких детей можно быстро снизить температуру обтиранием тела водкой или разведенным уксусом. Важно не кутать больного, одежда при высокой температуре не должна мешать естественному охлаждению тела. Температура при ОРВИ часто вызывает обезвоживание, поэтому необходимо употреблять достаточно жидкости. При отсутствии аппетита есть через силу не нужно, лучше выбирать легкую пищу — организм вернет свое после выздоровления.

Методические рекомендации. Грипп у взрослых: диагностика, лечение, способы и методы неспецифической профилактики. Под ред.: Васина А.В, Сологуб Т.В. СПб., 2016.

Фарре М. и др. Исследование скорости и усвояемости и биодоступности парацетамола в форме растворов. Боль, 2002, 17: С. 15-18.

Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Малышев Н.А., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Еганян Г.А., Корсантия Б.М., Гроппа Л.Г. Влияние противовирусной терапии на частоту развития бактериальных осложнений и назначения антибактериальных препаратов для системного использования у пациентов с ОРВИ и гриппом (результаты когортного международного наблюдательного исследования FLU-EE). Антибиотики и химиотерапия. 2016; 61 (11—12): 21—9.

Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (11): 718—25.

Нужно срочно сдать анализы, общий, соэ,срб,прокальциионин и коагулограмму с д-димером, вызвать врача и обсудить с ней назначение второго антибиотика к цефтриаксону таваника. Какие еще симптомы есть кроме температуры? Одышка у вас есть?

Наталья, Три дня назад вызвал врача, но он так и не пришел. Вчера вызвал скорую, жду уже 12 часов, пока не приехала

Вы все правильно сделали, с такой температурой столько времени вам показано дообследование и госпитализация, лечение в амбулаторных условиях не эффективно. Но не зная анализов назначать второй антибиотик, тем более дистанционно, нельзя, поскольку это может быть не присоединение бак.инфекции на фоне вирусной, а просто длительная вирусная интоксикация, тут антибиотики априори не помогут

Здравствуйте! Обязательно питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно , увлажнять воздух в квартире не ниже 60 процентоав , Прием ангиовит 1х2 рд ,вит Д 3000 ме сут, селмецинк

Маргуба, прикрепил фотографии рецептов. Первый рецепт состояние не улучшилось, второй рецепт тоже без результатов. Стало хуже, судя по всему идет воспалительный процесс. Воду пью, 30г. на килограмм веса.

Понятно, но вам этого мало. Мое мнение-вас нужно в больницу. Приезжает скорая, говорите что совсем плохо и задыхаетесь, 2 недели лечения не помогли, пусть увозят.

Цефтриаксон советую заменить на ампициллин \сульбактам 1,5х2 рд 10 дн .Он сильнее . Амброксоол вм 2,0х2 рд 4-5 дней, либексин не надо . Монтелукаст 10 мг х1 рд .Лежать на животе .
Оптимально-госпитализация.

Раз есть доказанная пневмония, то это и значит, что есть вторничное бактериальное воспаление, на фоне вирусной инфекции. Если закончили азитромицин, то начинайте Левофлоксацин 500 мг*2р, 7 дней. Оксиметр есть у вас? (во многих гаджетах он есть). Если нет, то лечитесь и ждите неотложку. В течение дня должен посмотреть врач. Если не приедет, то звоните в Роспотребнадзор, врача сразу пришлют.

Лариса, азитромицин и все, что было в первом рецепте, закончил принимать неделю назад, теперь 5 дней принимаю цефтриаксон и все, что во втором рецепте.

Цефтриаксон до 7 дней и начать левофлоксацин 500 мг*2р, тоже 7 дней. Для профилактики антибиотикассоциированной диареи - энтерол 1к*2р, 10 дней.
Курантил продолжать, либексин заменить на АЦЦ. И ждать врача, слушать легкие и мерять кислород.

Либексин не нужно, он тормозит кашлевой рефлекс. Вам нужно ацц принимать по 600 мг 2 раза в день, и добавить к цефтриаксону ещё антибиотик Левофлоксацин 500мг 2 раза в день 10 дней. Сдать анализы крови, измерять сатурацию кислорода ежедневно

Ирина, на утро 38.5. Снижение температуры было временным, мне кажется это стало в следствии того, что я выпил от головной боли пол таблетки Миг 400, а он с жаропонижающим эффектом. Что делать можно принимать Миг или нельзя?

Здравствуйте. Посмотрела анализы. Общий анализ мочи хороший. В анализе крови общем есть снижение гемоглобина чно не критично. А в биохимии есть увеличение алт, аст, гамма гт - это может быть на фоне вирусной инфекции или есть патология печени и желчного. По-хорошему тут узи нужно

Здравствуйте. Добавьте Левофлоксацин 500 мг 2 р в день (Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день) 7 дней, АЦЦ 600 мг 10 дней вместо Либексина, Дексаметазон 8мг в/м 7 дней. Контроль КТ через 14 дней.

Екатерина, сегодня был дежурный доктор, после вчерашнего звонка на горячую линию. Молодая девушка, посмотрела мой диагноз КТ, посмотрела мои рецепты, сказала, что я выгляжу нормально и в госпитализации не нуждаюсь, в любом случае - направление на госпитализацию она не выписывает. Дала список рекомендованных препаратов необходимых для приема, что то в виде памятки, в принципе там все то, что я уже принимаю. Выписала рецепт на антибиотик левофлокмацин. Температура 38,5 держится постоянно, ночью поднимается до 39,5

Екатерина, принимаю пока то что есть: цефтриаксон, АЦЦ, курантил, витамин Д3, максилак, натуральный витамин С Ацерола. Можете расписать последовательность приема, а то я их принимаю все скопом, с одной лишь разницей какие-то один, какие-то два раза.

Цефриаксон 2 р в день с интервалом 12 часов, утром после еды Максилак, вит.С, вечером вит.Д. Вместо Левофлоксацина, поищите Моксфлоксацин 400 мг 1 р в день, 7 дней

Екатерина, вы там мне назначали Дексаметазон, в аптеке сказали, что это женский гормональный, зачем мне его принимать?

Цефтриаксон можно закончить. Эффект от Левофлоксацина в виде снижении температуры и улучшения общего самочувствия ждём до 3-х дней. Дексаметазон это гормон надпочечников, единственный восстанавливает ткань легкого после вирусного альвеолита. Дюфастон, женский гормон. Плохой фармацевт вам попался.

Екатерина, Спасибо большое. Общее самочувствие улучшилось. Температура спала до 37. Цефтриакон сегодня утром поставил последний раз, сегодня второй день принимаю Левофлокмицин. Дексаметазон пока не принимал ни разу, некому теперь ставить, женщина которая ставила мне уколы тоже заболела и жена заболела. Скорая приехала только сегодня ночью (т.е. на третий день), в хамской манере выясняли зачем я их вызвал, я показал им результаты КТ, сказали им это не о чем не говорит, скорая нужна для экстренной помощи. А вы говорите плохой фармацевт, таких специалистов везде хватает

Читайте также: