Осельтамивир противовирусное лекарство отзывы

Обновлено: 25.04.2024

оболочка капсулы - корпус и крышечка: титана диоксид (Е171), бриллиантовый синий (Е133), азорубин (Е122), желатин.

Одна капсула 45 мг содержит :

действующее вещество: осельтамивир - 45 мг (в виде осельтамивира фосфата - 59,1 мг);

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизорованный - 27,84 мг, повидон К-30 - 4,02 мг, кроскармеллоза натрия - 2,04 мг, натрия стеарилфумарат - 1,02 мг, тальк - 4,98 мг;

оболочка капсулы - корпус и крышечка: титана диоксид (Е171), очаровательный красный (Е129), хинолиновый желтый (Е104), бриллиантовый синий (Е133), желатин.

Одна капсула 75 мг содержит :

действующее вещество: осельтамивир - 75 мг (в виде осельтамивира фосфата - 98,5 мг);

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизорованный - 46,40 мг, повидон К-30 - 6,70 мг, кроскармеллоза натрия - 3,40 мг, натрия стеарилфумарат - 1,70 мг, тальк - 8,30 мг;

оболочка капсулы - корпус и крышечка: титана диоксид (Е171), черный оксид железа (Е172), бриллиантовый синий (Е133), желатин.

Описание

Капсулы 30 мг: твердые желатиновые капсулы размера №4, непрозрачные, корпус и крышечка светло-голубого цвета. Содержимое капсул - смесь гранул и порошка белого или почти белого цвета или спрессованная масса белого или почти белого цвета, рассыпающаяся при легком нажатии.

Капсулы 45 мг: твердые желатиновые капсулы размера №4, непрозрачные, корпус и крышечка голубого цвета. Содержимое капсул - смесь гранул и порошка белого или почти белого цвета или спрессованная масса белого или почти белого цвета, рассыпающаяся при легком нажатии.

Капсулы 75 мг: твердые желатиновые капсулы размера №2, непрозрачные, корпус и крышечка синего цвета. Содержимое капсул - смесь гранул и порошка белого или почти белого цвета или спрессованная масса белого или почти белого цвета, рассыпающаяся при легком нажатии.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Механизм действия

Осельтамивир является пролекарством его активный метаболит (осельтамивира карбоксилат ОК) - эффективный и селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В - фермента катализирующего процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток их проникновения в неинфицированные клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме.

Тормозит рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма.

Концентрация ОК необходимая для ингибирования нейраминидазы на 50% (IC₅₀) составляет 01-13 нМ для вируса гриппа А и 26 нМ для вируса гриппа В. Медиана значений IC₅₀ для вируса гриппа В несколько выше и составляет 85 нМ.

Клиническая эффективность

В проведенных исследованиях осельтамивир не оказывал влияния на образование противогриппозных антител в том числе на выработку антител в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа.

Исследования естественной гриппозной инфекции

В клинических исследованиях проведенных во время сезонной инфекции гриппа пациенты начинали получать осельтамивир не позднее 40 ч после появления первых симптомов гриппозной инфекции. 97% пациентов были инфицированы вирусом гриппа А и 3% пациентов - вирусом гриппа В.

Осельтамивир значительно сокращал период клинических проявлений гриппозной инфекции (на 32 ч). У пациентов с подтвержденным диагнозом гриппа принимавших осельтамивир тяжесть заболевания выраженная как площадь под кривой для суммарного индекса симптомов была на 38% меньше по сравнению с пациентами получавшими плацебо.

Более того у молодых пациентов без сопутствующих заболеваний осельтамивир снижал примерно на 50% частоту развития осложнений гриппа требующих применения антибиотиков (бронхита пневмонии синусита среднего отита).

Были получены четкие доказательства эффективности препарата в отношении вторичных критериев эффективности относящихся к антивирусной активности: осельтамивир вызывал как укорочение времени выделения вируса из организма так и уменьшение площади под кривой "вирусные титры-время".

Данные полученные в исследовании по терапии осельтамивиром у пациентов пожилого и старческого возраста показывают что прием осельтамивира в дозе 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней сопровождался клинически значимым уменьшением медианы периода клинических проявлений гриппозной инфекции аналогичным таковому у взрослых пациентов более молодого возраста однако различия не достигли статистической значимости.

В другом исследовании пациенты с гриппом старше 13 лет имевшие сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и/или дыхательной систем получали осельтамивир в том же режиме дозирования или плацебо. Отличий в медиане периода до уменьшения клинических проявлений гриппозной инфекции в группах осельтамивира и плацебо не было однако период повышения температуры при приеме осельтамивира сокращался примерно на 1 день.

Доля пациентов выделяющих вирус на 2-ой и 4-ый день становилась значительно меньше.

Профиль безопасности осельтамивира у пациентов группы риска не отличался от такового в общей популяции взрослых пациентов.

Лечение гриппа у детей

Осельтамивир (при приеме не позднее 48 ч после появления первых симптомов гриппозной инфекции) значительно снижал продолжительность заболевания (на 358 ч) по сравнению с плацебо. Продолжительность заболевания определялась как время до купирования кашля заложенности носа исчезновения лихорадки возвращения к обычной активности. В группе детей получавших осельтамивир частота острого среднего отита снижалась на 40% по сравнению с группой плацебо. Выздоровление и возвращение к обычной активности наступало почти на 2 дня раньше у детей получавших осельтамивир по сравнению с группой плацебо.

В другом исследовании участвовали дети в возрасте 6-12 лет страдающие бронхиальной астмой; 536% пациентов имели гриппозную инфекцию подтвержденную серологически и/или в культуре. Медиана продолжительности заболевания в группе пациентов получавших осельтамивир значительно не снижалась. Но к последнему 6-му дню терапии осельтамивиром объем форсированного выдоха за 1 сек (OФB₁) повышался на 108% по сравнению с 47% у пациентов получавших плацебо (р=00148).

Профилактика гриппа у взрослых и подростков

Профилактическая эффективность осельтамивира при естественной гриппозной инфекции А и В была доказана в 3 отдельных клинических исследованиях III фазы. На фоне приема осельтамивира гриппом заболели около 1% пациентов. Осельтамивир также значительно уменьшал частоту выделения вируса и предотвращал передачу вируса от одного члена семьи другому.

Взрослые и подростки которые были в контакте с больным членом семьи начинали прием осельтамивира в течение двух дней после возникновения симптомов гриппа у членов семьи и продолжали его в течение 7 дней что достоверно уменьшало частоту случаев гриппа у контактировавших лиц на 92%.

У лиц пожилого и старческого возраста находившихся в домах для престарелых 80% из которых были привиты перед сезоном когда проводилось исследование осельтамивир достоверно снижал заболеваемость гриппом на 92%. В том же исследовании осельтамивир достоверно (на 86%) уменьшал частоту осложнений гриппа: бронхита пневмонии синусита. Пациенты принимали препарат в течение 42 дней.

Профилактика гриппа у детей

Профилактическая эффективность осельтамивира при естественной гриппозной инфекции была продемонстрирована у детей от 1 года до 12 лет после контакта с заболевшим членом семьи или с кем-то из постоянного окружения. Основным параметром эффективности была частота лабораторно подтвержденной гриппозной инфекции. У детей получавших осельтамивир/порошок для приготовления суспензии для приема внутрь/ в дозе от 30 до 75 мг 1 раз в день в течение 10 дней и не выделявших вирус исходно частота лабораторно подтвержденного гриппа уменьшилась до 4% (2/47) по сравнению с 21% (15/70) в группе плацебо.

Профилактика гриппа у лиц с ослабленным иммунитетом

Резистентность

Риск появления вирусов гриппа со сниженной чувствительностью или резистентностью к препарату изучался в клинических исследованиях. У всех пациентов-носителей ОК- резистентного вируса носительство имело временный характер не влияло на элиминацию вируса и не вызывало ухудшения клинического состояния.

У ребенка 5 лет резко поднялась температура, доктор сказал, что у него грипп. Проблема в том, что раньше у сына на фоне повышенной температуры были судороги. Доктор дополнительно назначил Осельтамивир, после чего жаропонижающие препараты начали действовать лучше. Лекарство хорошее, но чтобы его купить, пришлось побегать по аптекам.

Нормальный препарат за свои деньги, улучшение симптомов болезни заметила буквально на второй день. Довольно быстро вылечилась без последствий и осложнений. Смело могу порекомендовать родственникам и знакомым.

Пропила курс для профилактики гриппа, так как работаю продавцом и люди в магазин приходят разные. Буквально через неделю заболела гриппом. Правда, в легкой форме. 100% защиты от лекарства не ждите, укрепляйте организм здоровым питанием и спортом.

О препарате знаю давно, всегда принимаю его при гриппе. Когда мир подкосила эпидемия коронавируса, прикупила сразу несколько упаковок для всей семьи. Пока никто, из тех кто принимал препарат, не заболел. Надеюсь, так и будет.

Препарат действительно работает, принимал его при гриппе. Жаропонижающие препараты не помогали, после обезболивающих мышцы продолжали болеть, кости ломило. Только после начала лечения этими капсулами, я пошел на поправку.

Противовирусные препараты для меня, как святая вода. Помогают лишь, когда в них веришь. Но когда свалил вирус, да такой, что в больницу пришлось лечь, пил все, что прописали. На третий день приема этого препарата, параллельно с основным лечением, почувтсвовал себя лучше. Свое отношение к лекарству пересмотрел.

На работе половина сотрудников переболели ковидом, поэтому, когда у меня поднялась температура и появилась одышка, поняла, что и меня постигла та же участь. Сестра купила лекарства, которые прописал доктор и Осельтамивир, перенесла болезнь в легкой форме.

Симптомы гриппа застали меня на работе, расклеилась полностью за два часа, даже пришлось вызывать такси, чтобы добраться домой, за руль садиться не рискнула. Дома были эти таблетки, сразу их выпила. Но для полного курса нужно было докупить еще пластинку, а в ближайших к моему дому аптеках его не оказалось. Пришлось дозаказывать через интернет, а потом забирать.

Не первый раз принимаю противовирусные средства. Это первое, которое действительно помогло мне быстрее выздороветь, и на шестой день после болезни выйти на работу. Но на четвертый день лечения у меня началась жуткая тошнота, прям до рвоты.

В сезон вирусов и простуд мы не остались стоять в стороне, а как и полагается, заболели всей семьей. Сразу же начали принимать этот препарат. Болезнь перенесли в легкой форме и по-быстрому вернулись на рабочие места.

Этим препаратом лечимся всей семьей: дети, я с мужем и наши родители. Болезнь проходит заметно легче и быстрее, никаких осложнений на наблюдается. Вот только чтобы купить лекарство для всей семьи, приходится выложить немалую сумму денег.

Когда поднялась температура, сразу позвонила своему врачу. Она надиктовала мне список лекарств, среди которых был Осельтамивир. Буквально на третий день я почувтсвовала себя лучше, температура прошла, да и общее состояние улучшилось.

В аптеке не раз советовали препарат, когда покупал лекарства от гриппа. Уверяли, что если при первых же симптомах начать пить, болезнь пройдет быстрее. Когда в очередной раз приболел, решил все же попробовать. Действительно выздоровел значительно быстрее, чем в предыдущие разы.

Пил его курсом для профилактики прошлой осенью и этой весной. За это время трижды болел. Сейчас опять наступает пора болячек, но покупать таблетки не собираюсь. Буду пробовать какое-то другое средство, которое действительно поможет.

Давала его сыну при гриппе вместе с другими лекарствами, выписанными врачом. Этот препарат испытан не только мной, но и мужем. Сыну тоже помог быстрее вылечиться, ведь летом, когда уйма развлечений, так не хочется болеть.

Препарат помогает только в том случае, когда начинаешь принимать его в первые часы появления симптомов болезни. Поэтому вот уже несколько лет пластинка таблеток лежит у меня в аптечке. Болею редко, а благодаря этому лекарству, еще и легче.

Симптомы гриппа появились резко: утром, как ни в чем не бывало, проснулся и ушел на работу, но через два часа все тело ломало, глаза болели, поднялась температура. Сотрудница купила эти капсулы и меня отправили домой. За три дня все прошло.

Эти таблетки можно давать даже детям. Весной, когда не хватает витаминов, дочери часто цеплют болезни. Вот уже несколько сезонов даем детям для профилактики (старшей 9 лет, младшей 5). Когда в саду и школе дети болели, наши не заразились.

Когда заболевает один человек в семье, за ним постепенно поттягиваются все остальные. Чтобы этого не происходило, сразу начинаю давать всем Осельтамивир, он не раз доказывал свою эффективность. Правда, стоит дороговато за 10 капсул.

Грипп - дело нешуточное. Как только понимаю, что заболеваю, сразу начинаю принимать эти капсулы. Как правило, уже через 2-3 дня у меня ни температуры, ни ломоты в теле нет. Также периодически пропиваю курс препарата для профилактики сезонных болезней.

Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.

Рекомендации разрабатываются на основе материалов, предоставленных зарубежными и отечественными экспертами. Предназначены они для врачей, как главное руководство по разработке тактики лечения больных с COVID-19. Но с его основными тезисами будет полезно ознакомиться и людям, не связанным с медициной.

Недавно появилась новая версия методических рекомендаций, в которой даны ответы на самые острые вопросы. В этой статье мы разберем эти рекомендации.

Почему рекомендации постоянно обновляются?

Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.

Благодаря многочисленным исследованиям, сегодня объем этих знаний значительно увеличился. Новые данные позволяют улучшать качество диагностики и лечения, разрабатывать более эффективные профилактические меры. Постоянное обновление информации и заставляет вносить в рекомендации изменения и дополнения.

необходимость госпитализации пациента
целесообразность проведения КТ
выбор лечебной тактики

Обновленная версия содержит ряд новых рекомендаций, в том числе и по лечению пациентов с коронавирусной инфекцией.

Как изменился протокол лечения?

В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечение коронавируса на дому разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.

Согласно измененному протоколу лечения коронавируса, таким больным обеспечиваются ежедневное медицинское наблюдение и дистанционные консультации. Во время лечения соблюдается режим самоизоляции. Но при сохранении в течение 3-х и более дней температуры выше 38,5 °C, пациент должен быть госпитализирован.

Также изменился порядок выписки из стационара. Теперь больного могут перевести на амбулаторное лечение до получения отрицательного результата теста на COVID.

наблюдается стойкое улучшение состояния
отсутствует лихорадка
нет признаков дыхательной недостаточности
показатели С-реактивного белка не превышают 10 мг/л
отсутствует лейкоцитоз

Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.

Признаки и лечение коронавируса

Препараты, рекомендованные для лечения

Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.

В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:

Жаропонижающие – нормализуют температуру.
Противомалярийные – препятствуют проникновению вируса в клетки (сейчас от этих препаратов все чаще отказываются).
Антикоагулянты – предупреждают осложнения, связанные с механизмом свертывания крови.
Антибиотики – для лечения бактериальных форм пневмонии.

Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.

Лечение коронавируса, какие препараты приниать?

В последней версии рекомендаций опубликован список, состоящий из шести лекарственных средств. К ним относятся:

Фавипиравир – препарат, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. Во время исследования улучшение состояния при его использовании наблюдалось в 91,4% случаев.
Ремдесивир – обладает противовирусной активностью в отношении SARS-CoV-2. Исследования показали, что у пациентов, принимавших этот препарат, выздоровление наступало на 4 дня быстрее, по сравнению с контрольной группой. Но его использование возможно только в условиях стационара.
Умифеновир – подавляет коронавирус, вирусы гриппа А и В. Снижает выраженность общей интоксикации, сокращает продолжительность болезни, снижает риск осложнений.
Гидроксихлорохин – относится к противомалярийным средствам. Ученые не пришли к единому мнению по поводу целесообразности его применения. Но многие эксперты считают, что препарат эффективен при лечении пациентов с легкой и среднетяжелой формой при назначении в течение 3-5 первых дней болезни.
Азитромицин – антибактериальный препарат. При лечении коронавируса назначается в сочетании с гидроксихлорохином, усиливая эффект последнего.
Интерферон-альфа – вводится интраназально. Обладает противовоспалительным и противовирусным действием.

Несмотря на многочисленные исследования, сделать однозначный вывод об эффективности этих препаратов нельзя. Решение о необходимости их применения принимает только врач.

Действующее вещество: осельтамивира фосфат - 39,4 мг (в пересчете на осельтамивир - 30,0 мг).

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон К30, натрия кроскармеллоза, тальк, натрия стеарилфумарат.

Капсула твердая желатиновая № 4:титана диоксид, желатин.

1 капсула 45 мг содержит :

Действующее вещество: осельтамивира фосфат - 59,1 мг (в пересчете на осельтамивир - 45,0 мг).

Капсула твердая желатиновая № 3: титана диоксид, желатин.

1 капсула 75 мг содержит :

Действующее вещество: осельтамивира фосфат - 98,5 мг (в пересчете на осельтамивир - 30,0 мг).

Капсула твердая желатиновая № 1: титана диоксид, желатин.

Описание

Твердые капсулы, корпус и крышечка капсулы непрозрачные, от белого или почти белого цвета до белого с желтоватым оттенком цвета.

Содержимое капсул - порошок или уплотненная порошковая масса от белого или почти белого цвета до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Механизм действия

Противовирусный препарат. Осельтамивир является пролекарством его активный метаболит (осельтамивира карбоксилат ОК) - эффективный и селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В - фермента катализирующего процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток их проникновения в неинфицированные клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме.

Тормозит рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма. Концентрация ОК необходимая для ингибирования нейраминидазы 50% (IC₅₀) составляет 01-13 нМ для вируса гриппа А и 26 нМ для вируса гриппа В. Медиана значений IC₅₀ для вируса гриппа В несколько выше и составляет 85 нМ.

Клиническая эффективность

Исследования естественной гриппозной инфекции

У пациентов с подтвержденным диагнозом гриппа принимавших осельтамивир тяжесть заболевания выраженная как площадь под кривой для суммарного индекса симптомов была на 38% меньше по сравнению с пациентами получавшими плацебо.

В другом исследовании пациенты старше 13 лет больные гриппом имевшие сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и/или дыхательной систем получали осельтамивир в том же режиме дозирования или плацебо. Отличий в медиане периода до уменьшения клинических проявлений гриппозной инфекции в группах осельтамивир и плацебо не было однако период повышения температуры при приеме осельтамивира сокращался примерно на 1 день.

Доля пациентов выделяющих вирус на 2-ой и 4-ый день становилась значительно меньше. Профиль безопасности осельтамивира у пациентов группы риска не отличался от такового в общей популяции взрослых пациентов.

Лечение гриппа у детей

У детей в возрасте 1-12 лет (средний возраст 53 года) имевших лихорадку (≥ 378 °С) и один из симптомов со стороны дыхательной системы (кашель или ринит) в период циркуляции вируса гриппа среди населения было проведено двойное слепое плацебо- контролируемое исследование. 67 % пациентов были инфицированы вирусом гриппа А и 33% пациентов - вирусом гриппа В. Осельтамивир (при приеме не позднее 48 ч после появления первых симптомов гриппозной инфекции) значительно снижал продолжительность заболевания (на 358 ч) по сравнению с плацебо. Продолжительность заболевания определялась как время до купирования кашля заложенности носа исчезновения лихорадки возвращения к обычной активности.

В группе детей получавших осельтамивир частота острого среднего отита снижалась на 40% по сравнению с группой плацебо. Выздоровление и возвращение к обычной активности наступало почти на 2 дня раньше у детей получавших осельтамивир по сравнению с группой плацебо.

Профилактика гриппа у взрослых и подростков

Профилактика гриппа у детей

Профилактическая эффективность осельтамивира при естественной гриппозной инфекции была продемонстрирована у детей от 1 года до 12 лет после контакта с заболевшим членом семьи или с кем-то из постоянного окружения. Основным параметром эффективности была частота лабораторно подтвержденной гриппозной инфекции. У детей получавших осельтамивир в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь в дозе от 30 до 75 мг 1 раз в день в течение 10 дней и не выделявших вирус исходно частота лабораторно подтвержденного гриппа уменьшилась до 4% (2/47) по сравнению с 21% (15/70) в группе плацебо.

Профилактика гриппа у лиц с ослабленным иммунитетом

Резистентность

У всех пациентов-носителей OK-резистентного вируса носительство имело временный характер не влияло на элиминацию вируса и не вызывало ухудшения клинического состояния.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Татьяна, кашель с мокротой, температуру сбили с 38.5 до 37.2. Болит горло.
Лечение: полоскаем фурацилином, брызгаем Ангидак, пьём морсы, ромашку, витамин С (3 раза/сут), морской раствор в нос

Если с мокротой , уже не грипп . Сделайте анализ крови . Проконсультируйтесь с лечащим врачом , возможно обсудить терапию с антибактериальным препаратом

Юлия, кашель с мокротой, температуру сбили с 38.5 до 37.2. Болит горло.
Лечение: полоскаем фурацилином, брызгаем Ангидак, пьём морсы, ромашку, витамин С (3 раза/сут), морской раствор в нос, от кашля солодка.

Здравствуйте Светлана. Рекомендуется применять не позднее 48 часов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте.
Осельтамивир используется только при подтвержденном или наиболее вероятном гриппе.
Остальные ОРВИ лечатся симптоматически, действие противовирусных не доказано.
Что беспокоит ребенка на сегодняшний день?

Алеся, кашель с мокротой, температуру сбили с 38.5 до 37.2. Болит горло.
Лечение: полоскаем фурацилином, брызгаем Ангидак, пьём морсы, ромашку, витамин С (3 раза/сут), морской раствор в нос, от кашля солодка.

Все делаете правильно. Больше поите ребенка, увлажняйте воздух, проветривайте помещение.
Если кашель продуктивный, достаточно будет обильного питья и вибрационного массажа грудной клетки, заставляйте прокашливаться.
При вирусных инфекциях температура держится 3-5 дней, при температуре выше 38.5 давайте жаропонижающие препараты.
Рекомендую сдать общий анализ крови с целью исключения бактериального воспаления и общий анализ мочи.

Читайте также: