От чего происходит вздутие живота при гепатите

Обновлено: 25.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вздутие (увеличение, раздувание) живота – симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?

В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом – избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).

Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником – это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.

Скоплением в брюшной полости:
- газов (метеоризм);
- каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника);
- жира;
- жидкости (асцит, или водянка).
Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных).

Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее – первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.

Причин, по которым одежда становится тесной в талии, – великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).

Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.

Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).

Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.

Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс. Причин тому множество – от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).

Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.

Гормональный статус при ПМС
Беременность

Асцит (водянка)
Кишечная непроходимость
Новообразования (доброкачественные и злокачественные)
Воспалительные и инфекционные заболевания органов брюшной полости и малого таза
Грыжа
Целиакия
Атония кишечника и брюшной стенки

Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки)
Онкогематологические заболевания (лимфома и т. д.)
Аневризма аорты
Гидронефроз

Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к терапевту , врачу общей практики, гастроэнтерологу , женщинам – к гинекологу . Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела – если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.

Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови,

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Сделайте узи брюшной полости поставьте метку если много асцита . Обратитесь к хирургам по м/ж пусть выпустят асцит . Вам станет легче двигаться .

Вы не соблюдаете строгий водно-солевой баланс. Здесь есть ошибки. Не прибегайте без особой нужды к торасемиду, фурасемиду. Нужно с врачом обсудить увеличение дозы верошпирона, причем не менее как в 3 раза. Избегайте врачей рекомендующих лапароцентез. Нужно исключить присоединение Дельта-гепатита. Рассмотреть ПВТ аналогами. Вас нужно вести индивидуально. Ищите знающего эти вопросы врача в клиниках, где лечат гепатит В. И больше всего остерегайтесь некомпетентных "советчиков"

Александр, спасибо Вам большое. А пока ищем врача, что можно принимать, чтобы живот хоть спадать начал?

Добрый день. Вас нужно наблюдать и инфекционисту, и гастроэнтерологу. Если Вы ни разу не были на стационарном лечении, самое время сделать это для полноценного обследования и подбора оптимальной схемы диуретической терапии. По анализам хронический гепатит В с исходом в цирроз печени (предварительно, поскольку нет ни узи , ни фибросканирования печени, ни фгдс). Асцит. Вторичная тромбоцитопения. Анемия. Гипотиреоз. Какие обследования требуются? УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, фибросканирование печени, УЗИ щитовидной железы. Кровь на ВИЧ, антитела к дельта-вирусу, HbeAg вируса гепатита В, ДНК ВГВ количественно в ПЦР. Консультация эндокринолога с коррекцией гипотиреоза. По лечению - Вам необходимо расписать индивидуальный план лечения, включающий препараты, снижающие холестаз, гепатопротекторы курсами, диуретическую схему на постоянноы основе (как правило два препарата, один ежедневно, другой раз в 3 дня или в неделю), поепарсты, снижающие портальную гипертензию , коррекуия тромбоцитопении, детоксикация. Помимо этого, после дообследования подключается противовирусная терапия. Как видите, помимо диеты и исключения алкоголя, лекарственная поддержка должна быть мощной. Повторюсь, ищите знающрго доктора.

Наталья, спасибо за такой развёрнутый ответ. Через 3 недели билет домой и там лягу в больницу и основательно начну лечиться. Или 3 недели поздно уже? На вич сдал, отрицательно. А сейчас что можно пропить для выведения жидкости из брюшной полости? Спасибо

Скорее всего действительно причина в области желудка, печень и поджелудочной неизмененные, у вас камни в почке .камни довольно большие если пойдут по мочеточнику будет почечная колика. Необходимо сдать биохимический анализ мочи для установления вида камней, их бывает три вида ураты оксалаты и фосфаты. То есть нужно сдать мочу на соли, чтобы определиться с тактикой лечение и диетой для того чтобы убрать камни и следующий раз они не возникали

За кистой в левой почке, именно там у вас неприятные ощущерия, нужно наблюдать раз в полгода делая УЗИ.

Наталья,по почкам мне назначили все ))меня интересует как можно избавится от чувство тяжести и чувство сытости. ем я 2 раза в день небольшие порции так как надеюсь на целый день

Ну причины этого чувства nowzenith, это не паренхиматозные органы, вы сделали ФГДС скорее всего причины там.
Пока я бы посоветовала вам Мотилиум по одной таблетке три раза, или Тримедат по одной таблетке три раза для того чтобы убрать чувство тяжести стол номер пять по певзнеру маленькими порциями 5 раз в день точка Дождитесь обследование желудка, прикрепите здесь

Здравствуете, каки лекартсвенные препараты принимали при лечение ковид ? По узи без гастро патологии . Метронидазол какой день принимаете ? Как стул регулярный , оформленный ?

Екатерина, метранидал сегодня 3 день по 2 таблетки 500мг ,боль ушла а чувство сытости и тяжести нет. лечилась от кашля доктор мом ,лазолван ,пила 4 дня амоксицилин так же от температуры парацетамол

Вам необходимо исследовать желудок , сделать фгс с определением хеликобактер пилори. Метронидазол принимайте 7 дней . Добавьте к терапии омепразол 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день 10 дней . Тримедат 1 табл 3 раза в день 5 дней, далее коррекция лечения после обследования . Питание дробное : исключайте острое , жареное, мучное , кисломолочные продукты

ЗдравствуйТЕ! По результатам УЗИ брюшной полости патологии со стороны ЖКТ не выявлено. Возможно обострение гастрита. Рекомендую добавить к лечению Омез20мг или Панум 20мг утром натощак 14 дней или до результатов ФГДС. Мёзии-форте по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

У Вас имеются явления колита ! Это не страшно, может имеет место дисбактериоз , а может просто воспаление слизистой кишки ! Так или иначе , длительное время оставить диагноз в таком подвешенном состоянии , не уточнить его было бы неправильно ! А колоноскопия прояснит эту ситуацию , однозначно и будут доктора знать точно с чем имеют дело !
Запишитесь на колоноскопию в плановом порядке !

Здравствуйте! Повышенное газообразование происходит при недостаточном переваривании пищи и развитии избыточного количества микрофлоры.Вам следует сделать тест на СИБР,сдать кал на копрологию и дисбактериоз.До получения результатов исследований принимайте Фестал три раза в день во время приёма пищи,Активированный уголь 2 х 3.Старайтесь использовать пищу,не способствующую газообразованию.Питайтесь маленькими порциями, блюда должны быть приготовлены в щадящем режиме

Нина, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Копрограмму делал, анализ кала на дисбактериоз тоже (прикрепил к вопросу сканы).

Сделайте тест на СИБР.Данное исследование позволяет судить о бактериальной ом составе в тонкой кишке.Пока рекомендации прежние.

Доброго дня! У Вас СРК , ПОСТИНФЕКЦИОННЫЙ.СИБР.
Что надо сделать
1. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 40 мин -7-10 дн
2. хилак форте 35 кап 3 раза в день -1 мес
3. дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин -1 мес
Если необходимо расписать по диагнозам и обследованию напишите конкретные вопросы

Здравствуйте! У вас было слишком много антибактериальных препаратов, теперь вам нужно восстанавливать кишечную микрофлору. Не менее 3курсов(риофлора,бифидум, Хилак),пропейте по очереди. Повышенное газообразование может быть из за хронического панреатита, принимайте ферментные препараты. Лучше вобэнзим(нам имеется комбинация протеаз и липаз с ферментами расщепляющими клетчатку, чего нет в других препаратах). По 3*3раза с первым приемом пищи плюс3на ночь. Курс 1месяц. Плю спарекс 200мг3раза в день 21день. Отвар ромашки вместо чая. Соблюдайте диету5,кушаете поменьше мясных продуктов, старайтесь не переедать. Если бите лидьно поесть, то газообразование от повышенно нагрузки на желудочный тракт. Здоровья вам.

Ирина, не могли бы Вы, пожалуйста, поподробнее расписать курсы. У меня следующие вопросы:
1) "Не менее 3 курсов риофлора, бифидумбактерин и хилак.Пропейтей по очереди" Это значит, что я должен пропить 10-14д риофлору, затем 3-4 нед бифидумбактерин, после чего хилак 10-14 д?
2)"вобэнзим По 3*3раза с первым приемом пищи плюс3на ночь" Как принимать: по 3 таблетки с завтраком и 3 таблетки перед сном?

Например, риофлора по 2капсулы в день 10 дней, потом бифидум по 3ылакона(именно флаконы)на ночь вместе с хилаеом форте по 30 ее прель 3раза перед едой 1месяц, после этого опять риофлору10дней, после линейс по 2*3 раза 14днец. А вобэнзим рись с самого начала 1месяц.

Станислав это не сложно сделать- провести дыхательный водородный тест с лактулозой,чтобы Вы точно узнали , что у Вас СИБР,

А пролечитесь сейчас, на результат сильно не повлияет, если будет хороший эффект напишите, распишу Вам дальше лечение

Здравствуйте! По результатм анализа на дисбактериоз у Вас выявлен дисактериоз 3 степени - т.е. в кале прсутствуют абсолютно патогенные бактерии - лактозонегативная кишечная паточкаРекомендую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении гемолитической кишечной палочки. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи

Марина, здравствуйте!
Курс, который Вы выписали, я пропил после того, как первый раз обратился к гастроэнтерологу. Я об этом написал.

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Жидкость в брюшной полости: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Состояние, при котором накапливается жидкость в брюшной полости, называется асцитом. Очень небольшое количество жидкости присутствует в полости брюшины всегда. Эта жидкость – следствие естественного процесса фильтрации крови через кровеносные сосуды.

Однако при некоторых заболеваниях жидкость либо начинает вырабатываться в избыточном количестве, либо перестает всасываться. В результате она постепенно накапливается в брюшине и давит на внутренние органы, серьезно нарушая их работу.

Разновидности асцита

По объему жидкости:

небольшое количество;
умеренное количество;
значительное количество.

стерильное содержимое (отсутствие бактериальной составляющей);
инфицированное содержимое (может быть связано с прободением кишечника или желудка, а также с травмой живота и проникающим ранением);
спонтанный бактериальный перитонит.

асцит, поддающийся медикаментозной терапии;
рефрактерный асцит – то есть не поддающийся лекарственной терапии или возвращающийся вновь спустя короткое время после лечения.

Онкологические процессы в организме также способны стать причиной асцита. Однако, как и в случае с заболеваниями печени, жидкость в брюшной полости появляется лишь по мере прогрессирования болезни. В первую очередь, следует обращать внимание на такие симптомы, как снижение массы тела, аппетита, повышенную утомляемость, болевой синдром, нарушение работы кишечника.

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к застою крови в левом круге кровообращения, вследствие чего внутрибрюшная жидкость начинает вырабатываться интенсивнее. Появлению асцита всегда предшествует длительная история сердечно-сосудистого заболевания.

Ухудшение состояния происходит постепенно и не очень заметно для больного, поэтому важно не нарушать врачебные предписания и обращаться за врачебной помощью своевременно.

Больного должна насторожить нарастающая слабость, появление или усиление одышки, ночного кашля, изменение привычных цифр артериального давления, появление или увеличение отеков на ногах, которые сначала становятся более выраженными к вечеру, а затем не проходят совсем.

Механизм данного процесса объясняется массивной потерей белка из-за неправильной работы почек и, соответственно, ухудшением всасывания жидкости. Кроме того, отечность присутствует на лице, шее, нижних конечностях, жидкость может скапливаться в грудной полости и полости сердца.

Асцит сопровождает ряд инфекционно-воспалительных заболеваний. По-прежнему довольно часто во врачебной практике встречается туберкулез, течение которого связано с поражением лимфатических узлов брюшной полости, что приводит к сдавливанию внутренних органов, в результате чего наблюдается скопление внутрибрюшной жидкости. Туберкулез обычно начинается с жалоб пациента на повышенную утомляемость, чрезмерную потливость, особенно в ночное время, снижение аппетита и похудение, длительное повышение температуры тела в пределах 37,3–38,3°С. У части больных наблюдаются несильные боли в животе без четкой локализации. Появление таких симптомов требует скорейшего обращения к врачу.

Хронический панкреатит иногда сопровождается асцитом. Такое состояние особенно характерно для людей, злоупотребляющих алкоголем. Накоплению жидкости в брюшной полости предшествуют интенсивные боли в животе.

Длительное голодание может приводить к появлению жидкости в брюшной полости за счет снижения уровня белка и нарушения процесса всасывания жидкости.

В этом случае объем жидкости будет небольшим, однако появление подобного симптома говорит о серьезных нарушениях в работе всего организма. Данное состояние потребует в дальнейшем проведения серьезного и длительного лечения под тщательным контролем множества лабораторных показателей.

Заболевания, приводящие к асциту

Некоторые онкологические заболевания.

Болезни поджелудочной железы.

Недоедание и истощение.

Заболевания эндокринной системы.

Гинекологические заболевания (эндометриоз, кисты и опухоли яичников).

К каким врачам обращаться при асците

Появление жидкости в брюшной полости является симптомом заболеваний, как правило, требующих госпитализации и длительного лечения. Постановкой диагноза и назначением терапии занимаются следующие специалисты: врач-гастроэнтеролог , онколог, кардиолог, эндокринолог, нефролог, пульмонолог, хирург, гинеколог.

Диагностика и обследования при асците

Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительной диагностики помогают установить правильный и своевременный диагноз.

Читайте также: