Папиллома на заднем проходе у собаки

Обновлено: 26.04.2024

В последнее время ветеринарными врачами отмечается рост заболеваемости собак и, в меньшей степени, кошек вирусным папилломатозом, особенно в оральной форме. Хотя папилломы относятся к доброкачественным новообразованиям, и часто заболевание заканчивается спонтанным выздоровлением, поиск эффективных терапевтических средств и оперативных методов остается актуальной задачей.

Во-первых, заболевание часто протекает в латентной форме, и носитель вирусов представляет существенную угрозу для других собак. Во-вторых, при повреждении животным папилломы развивается кровотечение, что осложняется вторичной инфекцией. В-третьих, простое оперативное удаление папиллом не приводит к излечению, а наоборот, часто провоцирует бурный рост опухолей. Наконец, известны случаи, когда папилломы претерпевают злокачественную трансформацию, перерождаясь в плоскоклеточный рак.

В настоящей работе представлен обзор имеющейся литературы по проблеме папилломатоза собак и кошек, а также знакомство с собственным опытом лечения. Дана характеристика возбудителей инфекции – ДНК-содержащих небольших безоболочечных вирусов из сем. Papovaviridae – и представлены первые снимки вирусов в электронный микроскоп и наглядные современные модели. Впервые вирус этой группы был описан в 1933 году Shape, который обнаружил у американского кролика причин¬ный фактор, вызывающий кожный папилломатоз. В 1969 году Watrach впервые дал структурную характеристику вируса папилломы у собак. Начиная с середины 1980-х годов наблюдается повышенный интерес к иссле¬дованию вирусов папилломы.

Гистологическое исследование папилломы позволяет выявить структурную неоднородность: выделяют соединительнотканную основу, дермальные сосочки, часто сглаженные, эпителиальный слой и слой кератоза. Местами в межклеточных промежутках определяются мелкогранулярные образования слабобазофильной окраски. Клетки многорядного базального слоя, как правило, отличаются полиморфизмом, встречаются двухядерные клетки и ядра больших размер. Митотическая активность повышена, отмечаются патологические митозы. Базальная мембрана не везде четко выражена, иногда размыта клетками инфильтрата. Строма во всех случаях резко отечна, отмечены пролиферация сосудов и воспалительная реакция, выраженная в различной степени. Воспалительные инфильтраты лимфоцитарного характера с примесью нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов. В некоторых случаях выявляются группы плазматических клеток.

При делении заражённых клеток базального слоя эпителия геном вируса передаётся в дочернюю клетку. После заражения, вирус усиливает пролиферацию клеток, вызывая разрастание эпителия и появление новообразований (продуктивная стадия). Время, проходящее от момента первичного инфицирования до стадии клинических проявлений, может варьировать и определяется, главным образом, титром инфекционных частиц. Низкий титр, как правило, приводит к формированию латентной инфекции (носительство). В работе представлен современный методы исследования папиллом – томография – и дано сравнение томограммы ороговевающей и неороговевающей папилломы с их гистосрезами.

Основное место в работе уделено рассмотрению клинических случаев папилломатоза по фотоснимкам из собственной практики, а также любезно предоставленных коллегами и найденных в специальной литературе.

Кожа и подкожная клетчатка являются наиболее частым местом образования опухолей у собак (около 30 %) и вторым по частоте - у кошек (около 20 %). Опухоли кожи у собак значительно более разнообразны. Однако, если у них приблизительно 50 % опухолей доброкачественные, то у кошек злокачественные опухоли встречаются в три раза чаще доброкачественных. К эпителиальным опухолям относятся папилломы, базальноклеточный рак (базалиома, базально-клеточная карцинома), плоскоклеточный рак.

Часто папилломы похожи на другие неопластические образования кожи и слизистых, и в работе представлены клинические примеры базалиом, аденом сальных, потовых и параанальных желез, гистиоцитом, опухолей тучных клеток, фибром, липом, меланом, церумином и плокроклеточного рака, с целью их дифференциальной диагностики от папиллом.

Проявления папилломатоза также разнообразны и различают несколько форм.

Кожная экзофитная папиллома возникает у старею¬щих собак и наиболее распространена у кобелей. Исследования передачи заболевания показали отличие бородавок от оральной папилломы у собак. Бывают одиночными или множественными и возникают главным образом в облас¬ти головы, век и лап. Они имеют вид белых, розовых или пигментированных (коричневых или черных), гладких или кератозных поражений, на ножке или наподобие цветной капусты. При микроскопическом исследовании в кожных папилломах видна отчетливая эпителиальная пролиферация на многочисленных тонких фиброваскулярных ножках-стебельках. При регрессии папилломы становятся темно-красными и мягкими.

Кожная переходно-клеточная (инвертированная) папиллома является мало распространенным поражением. Такие опухоли обычно локализуются на вентральной поверх¬ности живота и в области ошонки. Поражения бывают одиночными или множественными и представляют со¬бой слегка приподнятые твердые новообразования, по¬крытые кожей, с отверстием посередине, выходящим на поверхность кожи. Световая микроскопия показывает под уровнем здорового эпидермиса наличие инвертиро¬ванной структуры в виде колбы. Инвертированным па¬пилломам у собак свойственна самопроизвольная регрессия.

Генитальная папиллома у собак является венерической инфекцией и встречается редко.

У кошек папилломы возникают часто на внутренней поверхности ушных раковин.

Поиски эффективного лечения папилломатоза оказы¬вались неудачными из-за отсутствия необходимых зна¬ний. В разное время в нашей стране применяли местно сок чистотела, нашатырный спирт, дерматол, каломель, ляпис, азотную, молочную, салициловую, уксусную и хромовую кислоту, формалин, йод, присыпку Pulvis Herbae Sabinae, из физиотерапии – фензеновкий метод. Положительный результат отмечали при в/в введении 0,5%-ного раствора новокаина в дозе 1мл/кг массы трехкратно с интервалом в 3 дня, в/в введении пентоксифиллина 1,5 мг/кг (1%-ного раствора на 0,9%-ном NaCl), тканевой терапии 2-3 инъекции с интервалом 7-10 дней, использовании аутогемовакцин, в/в введении суспензии из аутопапиллом на физрастворе с антибиотиком, инфильтрации 0,25-0,5%-ным раствором новокаина отдельных крупных бородавок 1-3-кратно, инфильтрации их спирт-эфирной смесью по 0,5-1 мл и т. д.

На современном этапе развития науки и практики наиболее эффективным является сочетание хирургических и консервативных методов.

Хирургическое лечение часто применяется при одиночных папилломах. При этом проводится иссечение тупым мето¬дом, кюретаж и электроиссечение. Следует соблюдать осто¬рожность при хирургическом воздействии, чтобы умень¬шить риск попадания вирусных частиц в хирургический участок. Животное в ближайшее время после операции сле¬дует тщательно осмотреть на наличие возможных после¬операционных осложнений. Для оценки результатов опера¬ции должно пройти по крайней мере 90 дней. Используются и новейшие методы – диатермокоагуляция, электрокоагуляция, криодеструкция, радиохирургия, лазеротерапия, химическая коагуляция (солкодерм и солковагин) и др.

Криотерапия эффективно понижает температуру и уро¬вень метаболизма в поврежденной ткани. Это наиболее распространенный вид лечения новообразований у лю¬дей. Замораживание жидким азотом или твердым СО2 (сухим льдом) часто используется при лечении сильно кератинизированных кожных наростов. Удовлетвори¬тельные результаты были получены при аппликации ват¬ного тампона, смоченного в жидком азоте. Такой тампон делается путем свободного обматывания кусочка ваты вручную вокруг одного из концов небольшого апплика¬тора. Лечение повторяют по крайней мере через каждые 3 недели, так как более длительные интервалы менее эф¬фективны. Это стимулирует развитие иммунной реак¬ции. Главным недостатком замораживания является болезненность процедуры. Криотерапия является эф¬фективным лечением при кожных наростах у собак, в особенности опухолей на глазных веках и конъюнктиве глазного яблока, а также дополнительным лечением по¬сле хирургической эксцизии плоскоклеточного рака.

Лазерная терапия. С02-лазер образует инфракрасное излучение, невидимое для глаза, которое сильно поглощается водой. Лазер хороший хирургическим скальпелем, особенно в операциях на поверхности кожи. С02-лазер является эффективным при уничтожении некоторых сложных папил¬лом у людей, но вызывает сильную боль после операции, рубцы и временную потерю функций. Фотодинамическая терапия является сравни¬тельно новым видом лечения, применяемого при различ¬ных видах кожных злокачественных опухолей у животных. Данный метод состоит в парентеральном введении светочувствительного соединения, после чего производится активация этого соединения при помощи лазерно¬го излучения. Это приводит в движение серию физиче¬ских и химических событий, в результате чего образуют¬ся кислородные радикалы. Для этого применяются две лазерные системы — лазер, действующий на золотом ис¬парении, и лазер на основе окрашенного аргона. Фотодинамическая терапия эф¬фективна при некоторых опухолях, в том числе проводилась при плоскоклеточном раке у собак.

Антиметаболиты-цитостатики (подофиллин, тенипозид, подофиллотоксин, 5-фторурацил, винкристин, циклофосфомид, доксорубицин, блеомицин). Использования таких средств оправдано в тяжелых случаях, когда папилломы не рассасываются более 5 месяцев. Применение ретиноидов – относительно новый методом лечения. Ретиноиды содержат активный витамин А и способствуют десквамации гиперкератозной кожи и нор¬мализации нарушенной пролиферативной активности. Этретинат представляет собой синтетический ретиноид, который помогает при лечении собак с поражениями кожи.

Иммунотерапия. Аутогенные вакцины применяются специально для лечения новообразований на слизистых оболочках у лю¬дей и собак. Было доказано, что системное введении инактивированной формалином вакцины оральной папилломы у собак защищает от заражения слизисто-оральным папилломавирусом у собак Кроме того, вакцинация имеет большое значение в защите от образования плоскоклеточного рака у собак, инфицированных оральным папилломавирусом.

В настоящее время все чаще для лечения папилломатоза используют различные иммуномодуляторы. Впервые иммуномодуляторы для этих цеей стали применять в начале 1990-хх гг., использовали низкомолекулярный супериндуктор интерферона камедон (карданон). В начале нашего столетия было установлено, что хороший эффект оказывали местные инъекции под корень папиллом фоспренила с новокаином, а также сочетание гамавита, максидина, сальмозана.

Антивирусная терапия. Использование α- и γ-интерферонов оказывает антивирусное, антипролиферативное и иммуномодулирующее действие. В исследова¬ниях in vitro было доказано, что интерферон уменьшает число геномов вируса папилломы в мышиных клетках трансформированных с помощью BPV-1. Введение ин¬терферона внутрь поражений и парентерально оказыва¬ло эффективное действие при лечении людей. При фармакокоррекции папилломатоза хорошо зарекомендовал себя препарат циклоферон. Кроме того, в медицине и ветеринарии есть опыт применения других противовирусных средств: изопринозина, бонафтона, оксолина, теброфена, риодоксола, ферезола.

Хорошие результаты были отмечены мной после применения панавира. Это высокоэффективный отечественный противовирусный препарат растительного происхождения (экстракт из ростков картофеля), использовался для лечения множественного кожного и орального папилломатоза у собак. После курса лечения (в/в 2 мл 0,01% р-ра 1 р/д 7 дней или ректально - 1 суппозиторий 2 р/д 7 дней, повторить курс можно через месяц) прекратился рост старых папиллом, появление новых, мелкие опухоли удалились сами собой. Использование панавира также профилактировало рецидивы инфекции.

Папилломавирус собак характеризуется доброкачественными опухолями, вызываемыми инфицированием эпителиальных клеток видоспецифичными ДНК папилломавирусов. Вирусные онкогены вызывают рост и деление клеток эпителия и вызывают хромосомную нестабильность и мутации. Папилломавирусы передаются при помощи прямого и непрямого контактов с инкубационным периодом 1-2 месяца У собак папилломы могут сохраняться до 4-6 месяцев в ротовой полости и 6-12 месяцев на коже до появления регрессии. Клеточный иммунитет является ключом к регрессии папиллом; иммуносупрессивные состояния (включая вирус иммунодефицита кошек) и иммуносупрессивные препараты могут усиливать и пролонгировать инфекцию. Идентифицировано по меньшей мере 5 типов папилломавирусов собак и до 8 типов папилломавирусов кошек; каждый из них имеет отчетливую клиническую картину или место инфицирования.

Наиболее часто поражаются молодые собаки. Оральный папилломатоз собак обычно является самоограничивающейся инфекцией ротовой полости и губ; он иногда инфицирует нос, коньюнктиву и оволосенную кожу. Поражения появляются как множественные гладкие белые папулы и бляшки и прогрессируют до бородавчатых поражений, напоминающих цветную капусту. Поражения обычно регрессируют в пределах 3 месяцев.

Они наиболее часто встречаются у возрастных собак. Могут быть предрасположены кокер спаниели и керри блю терьеры. Поражения захватывают обычно голову, веки и ступни лап. Поражения представляют собой одиночные или множественные, телесного цвета или пигментированные, имеющие ножки, бесшерстные, гладкие или листовидные массы, которые обычно меньше 0,5 см в диаметре.

Они наиболее часто встречаются у молодых собак. Они проявляются как самоограничивающееся заболевание с поражениями, которые наиболее часто обнаруживаются на вентральной поверхности живота и подмышечной зоне. Поражения -единичные или множественные,1-2 см в диаметре, округлые, возвышенные с центральным углублением.

Они наиболее часто встречаются у молодых миниатюрных шнауцеров и мопсов; они, возможно, являются врожденными, наследуясь по аутосомно доминантному пути. Они выглядят как непрогрессирующие поражения, которые находятся на нижней части туловища и медиальных поверхностях бедер. Поражения начинаются как пигментированные макулы и бляшки, которые прогрессируют до чешуйчатых и гиперкератических плоских масс. Некоторые поражения могут подвергаться злокачественной трансформации в плоскоклеточный рак.

Это нечасто сообщаемая и неполностью описанная венерическая форма папилломавирусной инфекции. Поражения выглядят как возвышенные папилломатозные бляшки на пенисе или слизистой вагины.

Это нечасто сообщаемое заболевание взрослых собак. Не полностью доказано, что оно имеет вирусную причину. (Однако, автор лечил 2 случая папилломы подушечек пальцев, одна из которых демонстрировала папилломавирусный антиген при иммуногистохимическом исследовании и обе отвечали на иммуномодулирующую терапию интерфероном). Поражения являются твердыми, кератическими массами на нескольких подушечках пальцев. Межпальцевые поражения описаны у грейхаундов. Может встречаться хромота и вторичная бактериальная инфекция.

Инфекция вызывает множественные приподнятые, овальные, с плоской вершиной массы размером от 4 до 8 мм в ротовой полости, особенно на вентральной поверхности языка.

Пораженные кошки имеют средний возраст или более старый. Поражения наблюдаются на оволосенной коже головы, шеи, дорсальной части грудной клетки, вентральной части живота и проксимальных частях конечностей. Поражения представляют собой множественные, вариабельного размера (3 мм-3 см) массы, которые прогрессируют от пигментированных макул до гиперкератических бляшек. Заболевание может прогрессировать до мультицентричного плоскоклеточного рака кошек ( заболевание Боуэна).

Это редкое поражение. Вирусная природа его не доказана. Поражения встречаются у взрослых кошек и не имеют предпочтительных мест локализации. Клинически, они выглядят как маленькие ( меньше 0,5 см) гиперкератические массы на ножках.

Диагноз

1 Дерматогистопатология: эпидермальная гиперплазия и папилломатоз с баллоновидной дегенерацией эпидермальных клеток, вариабельно присутствуют внутриядерные тельца включения и кератогиалиновые гранулы.

Лечение и прогноз

1 Большинство папилломатозных инфекций регрессируют спонтанно после развития у организма клеточно- обусловленного иммунного ответа.

2 Хирургические методы могут применяться при наличии персистирующих солитарных поражений, но необходимо осторожно обращаться с тканями, для того, чтобы избежать распостранения вирусных частиц с места операции.

4 Азитромицин, 5-10 мг/кг перорально каждые 12 -48 часов у собак и кошек продемонстрировал вариабельный эффект и имеет минимальные побочные эффекты.

5 Интерферон,1,5 -2 миллиона единиц/ квадратный метр подкожно 3 раза в неделю в течение 4-8 недель ( 2 недели после клинического выздоровления) иногда успешен в случаях оральной или кожной вирусной папилломы у собак и кошек.

6 Иногда, 5% крем с имиквимодом, примененным местно каждые 24 -48 часов до регрессии поражений, использовался успешно в случаях папилломы кожи собак и болезни Боуэна кошек. Чтобы предотвратить вылизывание и проглатывание препарата необходима установка елизаветинского воротника.

7 Аутогенные вакцины и иммуномодулирующие препараты (например левамизол, тиабендазол) имеют недоказанную эффективность.

9 Антиметаболиты могут быть использованы для ингибиции синтеза ДНК и пролиферации. Местное применение 0,5% раствора флуороурацила -каждые 24 часа в течение 5 дней, затем каждый 7 день в течение 4-6 недель для заболевания кожи (только собаки). На собаке должен быть размещен елизаветинский воротник для предотвращения проглатывания препарата, а владельцы должны пользоваться резиновыми перчатками. Возможны контактный дерматит или системная токсичность.

10 Прогноз обычно хороший, поскольку, в большинстве случаев наступает спонтанная регрессия. Злокачественная трансформация в плоскоклеточный рак возможна для пигментированных бляшек собак и множественной вирусной папилломы кошек и в редких случаях при оральной папилломе и папилломе роговицы.

Бородавки или по научному- папиломатоз является доброкачественным вирусным новообразованием, локализующимся на кожных и слизистых оболочках собак. При данном заболевание происходит видоизменение эпителиальной ткани с образованием узелков и свисающих бугорков.

Возбудителем образования у собак бородавок является ДНК – содержащий вирус поражающий собак с ослабленным иммунитетом. Передача данного вируса происходит при тесном контакте с больной папиломатозом собакой .

Инкубационный период при папиломатозе составляет 1-2 месяца, после чего вирус переходит в латентную форму или у инфицированной собаки начинают появляться бородавки. При восстановлении защитных сил организма – появившиеся бородавки исчезают сами по себе.

Заражение от больных собак возможно через общие игрушки, миски для кормления, облизывание различных предметов, царапины и раны на коже животного, пользование местами общего выгула. В квартиру данный вирус можно занести на обуви.

В группе риска по данному заболеванию находятся следующие собаки с ослабленным иммунитетом:

Щенки и подростки.
Пожилые собаки.
Собаки которые перенесли травму, операцию, болезнь или сильный стресс.

Бородавки у собак могут располагаться на различных частях тела- от ротовой полости, области головы до лап. Бородавки могут быть как единичными, так и множественными.

Как образуются бородавки.

Образование бородавок у собак происходит в результате попадания вируса в базальный слой клеток через трещину в слизистых оболочках. Из базальных клеток вирус попадает в эпителий, который в скором времени слущивается, в результате вирус оказывается во внешней среде. В результате данного процесса происходит инфицирование здоровых собак. Во время движения инфицированной клетки, меняется ее способность делится на другие клетки. Все это не устраивает вирусную клетку, и она стимулирует обменные процессы, размножение особыми белками. В результате их воздействия происходит превращение здоровых клеток в опухолевые. В дальнейшем подобная опухолевая клетка получает возможность расти и размножаться у собаки без каких либо ограничений.

В результате подобного процесса происходит образование на слизистых и на коже небольших опухолей, которые получили в народе название бородавок.

У большого количества собак сам вирус присутствует в организме, но не чем не проявляет себя. Выход из этого латентного состояния у собаки способен спровоцировать сильный стресс, ослабление иммунитета вызванного различными заболеваниями в том числе глистами (глисты у собак), эктопаразитами (блохи у собак), неполноценным кормлением (основы кормления собак).

Может ли человек заразиться папиломатозом от больной собаки?

Но если Вы соблюдайте меры личной гигиены, не имеет ран и царапин, не трогайте бородавок и не вытирайте слюну – заражение контактным способом исключено. Если в доме имеются другие собаки и они контактируют так или иначе с папиломатозной собакой, то заразиться они могут реально.

Виды папиллом.

В зависимости от размещения папиллом на теле собаки их подразделяют на:

Оральные – чаще возникают у молодых собак, имеют вид белых папул в ротовой полости собаки, иногда появляются на губах или носу.

Кожные — представляют из себя небольшие образования размером до 0,5 см. Кожные папилломы чаще всего локализуются на голове и веках у взрослых собак.

Переходноклеточные – имеют круглую форму и располагаются у собаки в области живота и подмышек.

Генитальные – у собак встречаются очень редко. Место локализации половые органы собаки.

Множественные – характерны для мелких пород собак, локализуются в виде пигментированных бляшек на нижней части туловища или бедер. Со временем покрываются чешуйчатой тканью.

Подушечковые – регистрируются у взрослых собак на подушечках лап.

Симптомы папиломатоза.

При локализации бородавок в ротовой полости собаке становиться больно жевать и пить, у собаки появляется повышенное слюноотделение, из пасти идет неприятный запах. Владелец собаки у такой собаки отмечает следы крови на пище, отказ собаки принимать твердую пищу и в конечном итоге истощение. При больших папилломах они постоянно травмируются и становятся воротами для проникновения инфекции. Часто у таких собак приходится диагносцировать кандидомикоз.

У ослабленных и старых собак папилломы могут перерождаться в злокачественное новообразование.

При бородавках на лапах собака начинает хромать или стремиться не ступать на лапу где имеется бородавка.

При травмировании папилломы у собаки открывается кровотечение и рана подвергается инфицированию.

Диагноз на папиломатоз ставят на основании симптомов болезни. Дополнительно могут быть проведены лабораторные исследования (иммунногистологические, электронномикроскопические).

Лечение. Лечение папиломатоза у собак зависит от характера самой опухоли или группы образований опухолей. Метод лечения бородавок выбирается ветеринарным специалистом клиники на основании проведенного клинического осмотра и лабораторных исследований больной собаки.

В том случае если хозяин собаки заметил, что хоть одна из папиллом исчезла без какого либо лечения, то высока степень вероятности, что и остальные папилломы исчезнут самостоятельно. В том случае если бородавки не исчезают, то владельцы должны обращаться к ветеринарную клинику.

Из медикаментозных методов лечения бородавок применяют:

Трехкратное внутривенное введение 0,5%-ного новокаина с интервалом в 3 дня. Доза рассчитывается в зависимости от веса собаки.
Введение новокаина под основание папулы. Курс лечения состоит из 3-х инъекций с интервалом в 2-3 дня.
Однокраратное введение новокаина в основание папилломы, после этого вводят 10% йодоформенный эфир.
Применение иммуномодуляторов.
Ежедневное до исчезновения бородавки втирание антиверруциновой пасты.
Лечение фоспринилом (действует против большого количества штампов вируса)
Лечение иммунопаразитаном в сочетании с камедоном.

При лечении с применением мазей и паст на собаку необходимо надевать картонный воротник (чтобы собака не слизала лекарственное средство).

Хирургическое удаление папиллом сегодня считают не всегда уместным, ввиду того что это может вызвать еще большее распространение папилломатоза. В том случае если папиллома очень большая и затрудняет собаке глотание, в результате чего собака не может полноценно питаться, то ветеринарные специалисты клиник для ее удаления применяют современные методы:

Криодеструкция – использование низких температур. Низкие температуры приводят к гибели опухолевых клеток и отторжению бородавок.
Электрокоагуляция – путем воздействия на папиллому токами определенной частоты.
Удаление папиллом лазером. Операция проводится путем направленного действия сфокусированного лазерного луча.

Вакцинация. Применение вакцины считается самым эффективным средством лечения бородавок у собак. Для ее приготовления в ветеринарных клиниках с соблюдением правил асептики и антисептики используют папиломатозную ткань, взятую у больной собаки. Полученную таким образом вакцину вводят больной собаке подкожно два раза с интервалом 7-10 дней. Лечебный эффект у собаки проявляется через 3 недели.

Для лечения бородавок владельцы собак применяют разнообразные народные средства. Применение данных средств оправдано на первых стадиях болезни, когда бородавки носят единичный характер.

Смазывание бородавок соком чистотела (нельзя применять на слизистых тканях). Данную процедуру повторяют несколько раз в день. Для смазывания используют оранжевый сок, который выделяется возле корня растения. Через некоторое время поверхность опухоли чернеет и ее срезают ножницами, а лечение продолжают. Сок чистотела втирают до полного исчезновения бородавки. Небольшие молодые бородавки можно удалить используя сок одуванчика.
Местное применение фракции АСД-2 в смеси 50 на 50 с растительным маслом.
Нанесение мази салициловой кислоты.
Нанесение при помощи пипетки нескольких капель яблочного уксуса ежедневно 3-4 раза в день до полного очищения кожи от бородавок.
Натирание бородавок чесноком в течение нескольких дней.
Нанесение на бородавку одной капли уксуса, больше нельзя.
Использование сока молочая. Принцип примерно такой же, как при использование чистотела.
Перевязка основания бородавки шелковой, капроновой нитью. Место наложения перетяжки предварительно необходимо обработать настойкой йода. Бородавка лишившись питания отмирает.

Профилактика. Профилактика папилломатоза должна строиться на исключении контакта Вашей собаки с бездомными животными, а также больными папиллломатозом собаками. Перед тем как проводить случку необходимо тщательно проверять партнера. С целью повышения иммунитета необходимо организовать полноценное кормление, сбалансированное по витаминам и макро и микроэлементам. Золотые правила рационального кормления собак, кормление лактирующей собаки, кормление беременных самок, кормление стареющей собаки, кормление щенков.

Папилломами называются доброкачественные новообразования, возникающие на кожных покровах, дислоцирующиеся на каком-то одном конкретном участке, или же поражающие все тело пациента.

Чаще всего они выглядят как небольшие бугорки или наросты, выступающие над поверхностью кожи и имеющие цветовую гамму от насыщенного розового до темно-коричневого оттенков.

Наиболее частой причиной их возникновения является ВПЧ – вирус папилломы человека, который способствует аномальному разрастанию тканей, провоцируя развитие патологических процессов на клеточном уровне.

Такие образования могут быть различного характера. Чаще всего классифицируются папилломы не онкогенной природы, онкогенные новообразования, характеризующиеся низким порогом развития раковых клеток, а также папилломы онкогенной природы, с высоким риском развития онкологических заболеваний.

Виды анальных папиллом

Анальные папилломы – это доброкачественные образования, поражающие область заднего прохода. Они бывают как единичные так и множественные. Часто такие наросты сливаются, образуя большие бугристые островки или окружая анус кольцом.

Анальные папилломы имеют свою классификацию по внешнему виду. Различаются остроконечные, папуловидные, кератотические и опухолевидные папилломы.

Остроконечные выглядят как отростки, обладающие тонким основанием и напоминающие по форме гребни.

Папуловидные папилломы обычно имеют темно-розовый окрас и бугристую поверхность, по внешнему виду очень напоминающие обычные бородавки. Встречаются в большинстве случаев на кожных покровах половых органов. Для них характерно разрастание и объединение в небольшие бугорки.

Кератотические новообразования представляют собой наросты на коже, отличающиеся от других видов характерной твердой и сухой поверхностью.

Опухолевидные папилломы напоминают внешним видом выросты с характерным вздутием, как при опухолях. В области анального отверстия новообразования данного вида практически не встречаются.

Причины возникновения папиллом ануса

Основной причиной проникновения вируса папилломы человека в организм является резкое снижение иммунитета. Причем, человек, заразившийся таким заболеванием может являться просто его носителем, даже не подозревая о его существовании. По статистическим данным носителями вируса папилломы человека являются практически шестьдесят-восемьдесят процентов населения.

Ослабление функций иммунной системы, в результате которой возникает и активируется ВПЧ, может быть вызвано следующими факторами:

родами, так как согласно статистике большинство пациенток, обратившихся к врачу с данной проблемой, заразились папилломами ануса при родоразрешении;
заражение при половом контакте, причем даже презервативы не могут дать стопроцентную гарантию защиты от проникновения данного вируса в человеческий организм;
постоянные стрессы, подверженность неврозам, нарушения работы нервной системы;
физическое или эмоциональное переутомление, систематическое недосыпание, так как именно в этот период происходит значительное снижение защитных свойств организма, приводящее к проникновению вируса папилломы человека в кровь пациента;
некачественное и нерегулярное питание, чрезмерное увлечение жирной, соленой и острой пищей, фаст-фудом, сладкими газированными напитками, что влечет за собой нехватку витаминов и полезных питательных веществ, являющуюся благотворной средой для развития и размножения болезнетворных микроорганизмов;
пренебрежение правилами личной гигиены, что может спровоцировать появление травм и сильного раздражения кожи в районе анального отверстия;
наличие воспалительных процессов и различных инфекционных заболеваний, которые влекут за собой значительное ослабление иммунной системы, а отсутствие должного лечения может повлечь за собой активацию даже тех вирусов, которые раньше вообще не давали о себе знать;
вредные привычки, курение, употребление алкоголя.

Обычно возникновению и развитию ВПЧ способствует не какая-то определенная причина, а наличие совокупности одновременно действующих на организм негативных факторов. В таком случае иммунная система терпит значительные нарушения и не может сопротивляться проникновению чужеродных вирусов в организм человека.

Признаки и симптомы заболевания

Небольшие анальные новообразования обычно протекают, не проявляя никакой симптоматики. При разрастании папиллом появляются первые признаки физического дискомфорта, проявляющегося в следующих симптомах:

кровяных выделениях в каловых массах;
болезненных ощущений при акте дефекации, так как в это время происходят множественные травмы патологических образований;
сильном зуде в области заднего прохода;
постоянном чувством влажности в районе ануса;
резким и неприятным запахом, спровоцированным мокрыми пятнами, образующимися на нижнем белье при острой стадии кондиломатоза;
кровяных выделениях на нижнем белье, в результате трения наростов об трусы и последующего их травмирования;
ощущениях инородного тела в области заднего прохода;
болях при ходьбе или нахождении в сидячем положении.

Обычно при частом травмировании наростов в область поражения попадает инфекция, что является причиной возникновения воспалительных процессов и образованием гнойных выделений.

Новообразования вызывают сильную боль, отечность и покраснение кожных покровов. Часто при этом у пациента поднимается высокая температура и значительно ухудшается общее самочувствие.

Иногда подобные наросты возникают непосредственно в самой прямой кишке. В таких случаях, помимо вышеперечисленных симптомов, возникает чувство появления инородного тела именно внутри кишки.

Диагностика и лечение заболевания

Для диагностики и лечения такого заболевания, как папилломы ануса необходимо обратиться за консультацией к врачу-проктологу, который использует для этого следующие методы обследования пациентов:

Первичный визуальный осмотр или аноскопия. При таком виде диагностики врач обследует анус пациента на предмет наличия папиллом, а также проводит опрос с целью получения информации о симптомах и признаках, беспокоящих заболевшего, о его образе жизни и перенесенных когда-либо хронических заболеваниях.
Колопроктологическое инструментальное обследование – это исследование ануса при помощи оптического прибора с очень высоким разрешением. Специальный микроскоп позволяет определить наличие возможных деформаций эпителия прямой кишки, а также тяжесть поражения.

При возникновении любых симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью, так как такие доброкачественные новообразования очень часто переходят в онкологические заболевания.

Лечения такой патологии консервативным путем не существует. Чтобы полностью избавиться от папиллом ануса необходимо их полное удаление. Методов, с помощью которых происходит иссечение или деструкция кондилом в анальном отверстии существует достаточно много. Какой именно подходит тому или иному пациенту определяется несколькими квалифицированными специалистами – иммунологом, хирургом, проктологом и дерматологом, на основании полученной в результате диагностики клинической картины заболевания, степени его тяжести, а также индивидуальных особенностей пациента.

Удалить папилломы ануса можно следующими методами:

Криотерапией. Для данной методики характерно воздействие на папилломы экстремально низкими температурами до полного их выморожения. Восстановительный период после такой операции достаточно продолжителен, потому что метод не особенно точен в области локализации. Пораженное место после вмешательства закрывается хлопковым пластырем.
Электрокоагуляцией. В противовес первому методу, новообразования прижигаются электрическим током до ожогов третьей степени, образуя на папилломах белый струп. Проводится данная операция под анестезией и не применяется на слизистых оболочках анального канала.
Химическим методом. При этом папилломы удаляются при помощи лекарственного раствора подофиллина, которые воздействует на образования на клеточном уровне. Данное лекарственное средство наносится на папилломы при помощи специального медицинского шпателя, а после посыпаются тальком. Однако данная методика обладает сильным действием и на здоровые ткани, находящиеся в непосредственной близости от доброкачественных новообразований.
Лазерное удаление кондилом. Наиболее прогрессивная и самая безболезненная методика избавления от папиллом ануса. Она практически не имеет противопоказаний и не вызывает возможных рецидивов заболевания.

Очень часто удаление кондилом сопровождается кровотечением, поэтому многие специалисты настаивают на обязательном прижигании каждого основания папилломы.

Возможные последствия и превентивные меры

Так как данное заболевание возникает на почве активизации вируса, то простое удаление папиллом не поможет полностью избавиться от болезни. Ощущение внутреннего физического и эстетического дискомфорта может пройти после оперативного вмешательства, однако вирус живет в организме очень долгое время и чаще всего абсолютно никак себя не проявляет.

Именно поэтому отсутствие надлежащей терапии или невыполнение рекомендаций лечащего врача очень часто приводят к рецидиву заболевания. Наличие ВПЧ подразумевает постоянные и регулярные обследования у врача, чтобы исключить возвращение вируса.

Больному в целях профилактики и во избежание рецидива данного заболевания назначают курсы противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, способствующих восстановлению иммунитета и естественной защиты организма.

Помимо этого необходимо также нормализовать сон и питание. Часто при ВПЧ пациентам показана диетическая программа, включающая в свой рацион все необходимые витамины и питательные элементы. Также следует отказаться от алкоголя и курения, вести здоровый образ жизни. Обязательным при профилактике папиллом ануса является соблюдение личной гигиены в области анального отверстия, подразумевающая ежедневную тщательную очистку кожных покровов вокруг заднего прохода.

Представительницам прекрасного пола рекомендован регулярный осмотр у гинеколога, чтобы исключить и предупредить возникновение и развитие кондилом на слизистых оболочках шейки матки и влагалища. А мужчины должны регулярно сдавать мазки из уретры для проведения анализов.

Подводя итоги

Анальные папилломы – это доброкачественные новообразования, располагающиеся в области заднего прохода, вызванные вирусом папилломы человека. Данное заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, не вызывая никакого дискомфорта у пациента, однако при запущенных стадиях такие образования могут перерастать в злокачественные. Поэтому крайне важно, при наличии даже малейших первичных признаков, указывающих на появление такого вируса, необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к проктологу.

Для избавления от папиллом необходимо полностью удалить их, однако это не избавит человека от ВПЧ. Данное заболевание необходимо лечить различными противовирусными и иммунновосстанавливающими препаратами, а также регулярно проходить профилактические осмотры у специалиста.

Читайте также: