Прививка от гриппа после лучевой терапии

Обновлено: 25.04.2024

В настоящее время активно продолжается вакцинация населения от . При этом она вызывает множество споров и вопросов. Рассмотрим один из актуальных. Можно ли проходить вакцинацию от коронавируса при онкологии? Подробно разберемся в вопросе и определим, какой препарат можно ввести и какие реакции организма возможны после процедуры.

Противопоказания к вакцинации для больных онкологией

Более того, такие больные входят в группу риска по тяжелому течению заболевания и высокой летальности, поэтому им следует вакцинироваться как можно быстрее. Необходимость в иммунизации не должна вызывать паники, страха и сомнений. Препарат действительно безопасен для онкологических пациентов. При этом вводиться он может как лицам, которые в настоящий момент проходят лечение, так и уже находящимся в ремиссии.

Противопоказаниями являются только состояния, связанные с:

серьезным угнетением иммунной системы
распространенностью опухолевого процесса на большое количество органов и систем
осложненным течением заболевания
сопутствующими рисками: наличием хронических заболеваний, в том числе с аллергическими реакциями в анамнезе

Важно! Если пациенту предстоит курс химио- или лучевой терапии, прививку лучше поставить за 2–3 недели до лечения. При этом гормональная терапия, например, противопоказанием не является. Это обусловлено тем, что такое лечение не имеет выраженных побочных эффектов, не вызывает существенного воздействия на основные показатели крови и серьезного ухудшения состояния больного.

Чем прививаться?

Реакции после прививки у онкобольных

Следует понимать, что реакция каждого организма на введение того или иного препарата всегда будет индивидуальной. Тем не менее у онкологических пациентов она не является более выраженной, чем у здоровых людей.

небольшое и временное повышение температуры тела
дискомфорт в области введения препарата
общая слабость и сонливость
ломота в суставах
головная боль и др.

Наиболее распространенными эффектами обычно являются подобные гриппу симптомы и местные реакции в виде зуда, покраснения кожи в области постановки укола.

Важно! Следует понимать, что такие состояния не опасны и не требуют обращения к врачу.

В медицинскую организацию за помощью нужно обращаться исключительно при:

усилившихся покраснении и боли в зоне введения препарата
повышении температуры тела до 39 и более градусов
кашле, насморке и воспалении горла
ухудшении общего состояния
одышке
появлении сыпи на теле
выраженной головной боли, которая не купируется лекарственными препаратами
затруднениях дыхания

Важно понимать и то, что вакцинация от коронавируса при онкологии не провоцирует дальнейший рост опухоли и не усугубляет состояние пациента. Гораздо более опасным является факт заражения ковидом. В этом случае возможны серьезные осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Чтобы уточнить условия вакцинации (в том числе при онкологии) или записаться на прививку, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

О вакцинации против гриппа при онкологическом диагнозе рассказывает Анна Игоревна Буйнякова. онколог-химиотерапевт высшей категории, к.м.н.

Можно ли делать пациенту с онкологическим заболеванием прививку против гриппа?

По данному вопросу проведено немного исследований . Но все они сошлись во мнении, что вакцинирование относительно безопасно для больного, если делать его в правильные временные промежутки.

Когда лучше вакцинироваться от гриппа при онкодиагнозе?

Не позднее, чем за две недели до объявления эпидемии по гриппу в регионе вашего проживания.

Если вам только что установлен онкологический диагноз, то оптимально выполнить профилактическое вакцинирование от гриппа до начала специфического лечения: химиотерапии, лучевой терапии или запланированной операции.

Также введение вакцины против гриппа не противопоказано до начала цикла химиотерапии, иммунотерапии или курса лучевой терапии за 1-2 дня.

Почему при онкологии можно делать прививку от гриппа?

Вакцина от гриппа является единственной, которую не противопоказано вводить во время проведения химио- или лучевой терапии.

Для пациентов с онкологическим диагнозом рекомендована ежегодная вакцинация от сезонного гриппа инактивированными вакцинами. Они не могут вызвать грипп или другую вирусную инфекцию.

Исключением является ослабленная версия живого вируса, которая вводится в виде назального спрея и применяться у онкологических больных НЕ может .

Желательно заранее провести профилактику гриппа ближайшим родственникам и лицам, которые будут тесно контактировать с онкологическим пациентом.

Зачем повторять профилактику гриппа ежегодно?

Каждый год вирус гриппа может изменять свои свойства. В течение года вырабатывается оптимальная вакцина для борьбы с новым штаммом. Это необходимо для защиты от наиболее распространенного типа гриппа.

Даже если вы заболеете гриппом, то после ревакцинации снижается риск осложнений и смерти, особенно это касается онкологических больных с иммунодепрессией на фоне проводимого лечения.

Какие могут быть побочные эффекты вакцины против гриппа?

Небольшая болезненность вокруг места инъекции;
Небольшая температура;
Ноющие боли в мышцах;
Усталость;
Головная боль.

Безопасна ли прививка против гриппа при онкологии?

Вакцина против гриппа не содержит живых вирусов, поэтому после вакцинации пациент не может заболеть гриппом.

Однако, вакцинация небезопасна для тех пациентов, которые имеют аллергию на яичный белок или если ранее имелись реакции на белковые препараты или вакцинирование в детстве.

Некоторые современные противогриппозные вакцины уже не содержат яичный белок и выращены на клетках.

Почему онколог может и обязан предложить пациенту пройти вакцинацию против гриппа с соблюдением предосторожностей?

При лечении онкологического заболевания применяются такие методы как химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия, гормонотерапия, также хирургическое лечение, в некоторых случаях трансплантация костного мозга.

Каждый из этих методов, несмотря на несомненную пользу онкологическому пациенту, также снижает сопротивляемость организма к острым респираторным инфекциям и гриппу.

В связи с этим онкологический пациент может значительно тяжелее переносить ОРВИ. У пациентов с онкологическим диагнозом грипп проходит с осложнениями, что вынуждает откладывать жизненно важное противоопухолевое лечение.

Между тем именно в онкологии сроки проведения лечения (химиотерапевтического или хирургического) непосредственно влияют на продолжительность жизни пациента.

Является ли иммунотерапия противопоказанием для вакцинации от гриппа?

Результаты исследований свидетельствуют , что терапия PD-L1-ингибиторами не является противопоказанием к сезонной вакцинации от гриппа. Она не вызывает побочных эффектов, связанных с иммунитетом.

Пациенты, находящиеся в стойкой многолетней ремиссии, прошедшие плановые обследования, без опасения могут проводить вакцинацию от гриппа в установленные сроки и не позднее чем за 2 недели до ожидаемой эпидемии.

Автор - Светлана Николаевна Уварова, главный врач клиники De Vita, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории.

Химиотерапия – один из главных методов успешного лечения онкологических заболеваний. Химиопрепараты обладают способностью тормозить развитие опухолевых клеток или повреждать их.

Однако воздействуя на раковые клетки, цитостатики также влияют на активно делящиеся клетки, чем вызывают различные осложнения при химиотерапии. Химиопрепараты воздействуют на нормальные ткани – костный мозг, кожу, ногти, волосы, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты после химиотерапии зависят от индивидуальных особенностей организма. Чаще они возникают у ослабленных больных, у пожилых пациентов, а также при нарушении функции печени, почек.

Осложнения после химиотерапии различаются по срокам возникновения - они могут быть проявляться в первые часы после введения цитостатиков, в процессе химиотерапии, возникать уже после окончания противоопухолевого лечения. Также осложнения при химиотерапии разделяются по степени выраженности на легкие, средней тяжести и тяжелые.

Профилактика и лечение побочных действий химиотерапии – одна из важнейших задач лечащего онколога-химиотерапевта.

Мы знаем, как сделать химиотерапию комфортной и свести к минимуму все возможные осложнения после химиотерапии. Каждый онколог-химиотерапевт нашей клиники назначает сопроводительную терапию, которая подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом схемы лечения, сопутствующей патологии, анамнеза жизни.

Мы понимаем, насколько важно не снижать дозировку химиопрепаратов и не откладывать следующий курс, чтобы сохранить шансы на успешное лечение и свести к минимуму риск рецидива. Поэтому мы умеем предупреждать и контролировать побочные явления химиотерапии.

Специалисты нашей клиники разработали уникальные восстановительные программы, направленные на лечение любых осложнений при химиотерапии.

Таким образом, вы сохраняете необходимые силы для работы, общения и привычной активной жизни рядом с вашими близкими.

Какие бывают побочные эффекты химиотерапии рака?

Наиболее частые осложнения после химиотерапии – это тошнота и рвота, диарея, изъязвления слизистой оболочки ротовой полости (стоматит и мукозит), выпадение волос, повышенная утомляемость. Также химиотерапия оказывает токсическое действие на костный мозг, вызывая лейкопению, анемию, тромбоцитопению.

Все побочные эффекты и осложнения химиотерапии временные и исчезают после ее завершения.
Организм реагирует индивидуально. Химиотерапия может сопровождаться лишь незначительными осложнениями, а у некоторых пациентов они не возникают совсем. Какой именно побочный эффект может возникнуть во время вашего лечения и насколько сильно он может быть выражен, — все это в значительной степени зависит от того, какие химиопрепараты будут применяться в вашем случае.
Вы получаете эффективное противоопухолевое лечение, способное уничтожить опухолевые клетки.

Как долго могут продолжаться побочные действия после химиотерапии?

Период восстановления организма после химиотерапии различается у пациентов. Это зависит от состояния пациента до начала лечения, наличия хронических заболеваний, а также от того, какие химиопрепараты получал онкологический больной, потому что они различаются по степени токсичности.

Главное - помнить, что большинство побочных явлений и осложнений при химиотерапии являются кратковременными и исчезают после ее завершения.

Новейшие методики лечения опухолей любой локализации

Амбулаторное или стационарное лечение

Без проколов и разрезов

Заведующий отдела лучевой терапии, врач радиолог, д.м.н., профессор, главный радиолог Минздрава России Евгений Витальевич Хмелевский

Записаться к врачу

Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста

Лучевая терапия – это один из наиболее эффективных и востребованных методов лечения в онкологии. Он необходим не менее 60 процентам онкологических пациентов на разных этапах лечения. Современная лучевая терапия в ФГБУ "НМИЦ радиологии" и его филиалах отличается использованием самых последних достижений и методик лечения.

Когда применяется лучевая терапия?

Лучевая терапия в онкологии играет важную роль. Наравне с хирургическим и лекарственным методами лечения, лучевая терапия позволяет добиться при некоторых заболеваниях полного излечения, например, при лимфогранулематозе, раке кожи, раке предстательной железы, раке шейки матки, некоторых опухолях головы и шеи. Возможно, как применение лучевой терапии после операции по удалению опухоли, так и облучение до оперативного вмешательства. Многое зависит от расположения и типа новообразования. При ряде заболеваний лучевая терапия и химиотерапия дополняют хирургическое лечение. Например, при злокачественных опухолях лёгкого, раке мочевого пузыря и многих других заболеваний. Лучевая терапия рака молочной железы, прямой кишки также является важным компонентом комбинированного или комплексного лечения.

При ряде заболеваний лучевая терапия избавляет больного от мучительных симптомов заболевания. Например, при раке лёгкого лучевая терапия позволяет избавиться от боли, кровохарканья, затрудненного дыхания. Лучевой метод используется и в лечении многих неопухолевых заболеваний. Сегодня этот вид лечения часто используется для лечения пяточных шпор, некоторых воспалительных заболеваний, при которых традиционные методы лечения оказываются неэффективными.

Методы, виды, оборудование

Существующие способы облучения пациента можно разделить на две основные группы: дистанционное и контактное.

При дистанционном (наружном) облучении источник излучения находится на расстоянии от больного;

При контактном облучении источники излучения размещаются либо в полости органа, либо внутри опухолевой ткани (соответственно внутриполостная и внутритканевая лучевая терапия).

Сочетание двух методов лечения лучевой терапией принято называть сочетанной лучевой терапией.

При конформной лучевой терапии форма облучаемого объёма максимально приближена к форме опухоли. Здоровые ткани при этом почти не повреждаются.

Повышение температуры внутри опухоли повышает эффективность лечения и улучшает его результаты.

В ходе брахитерапии источник излучения помещается непосредственно вглубь опухоли и мощно воздействует на неё изнутри.

О системе "КИБЕРНОЖ"

Что это?

Что лечит КИБЕРНОЖ?

Данная процедура применима для доброкачественных и злокачественных образований любой локализации. В ряде случаев возможно одновременное облучение нескольких патологических очагов.
ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ МОЖНО ЛЕЧИТЬ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИЕЙ И КИБЕРНОЖОМ:

первичные и рецидивные опухоли головного мозга;
метастазы в головной мозг различного происхождения;
первичные опухоли спинного мозга;
метастазы в спинной мозг;
артерио-венозные мальформации;
невралгия тройничного нерва;
невринома слухового нерва;
первичные и рецидивные опухоли носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа;
опухоли орбиты;
опухоли гортани;
опухоли каротидного синуса;
локализованные опухоли легкого;
метастазы в легкие;
метастазы в печени различного происхождения;
опухоли поджелудочной железы;
локализованный рак предстательной железы;
локализованный рак почки;
опухоли забрюшинного пространства;
опухоли женских половых органов.

Ключевые преимущества

Без реакций на коже и слизистых оболочках
Безболезненное удаление опухоли
Нет необходимости в реабилитации
Пациент свободно дышит
и удобно лежит во время
лечения
Удобная фиксация
головы и тела
Возможны повторные курсы лечения после лучевой терапии
Нет необходимости в хирургическом вмешательстве и анестезии
Лечение опухолей любой локализации

Процесс подготовки и лечения

Подготовка к лечению

Лучевая терапия всегда начинается с планирования. Для этого выполняется ряд исследований (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), при которых определяется точное месторасположение новообразования. Врач-радиолог до начала лучевого лечения внимательно изучает историю заболевания, результаты проведенного обследования, осматривает пациента. На основании имеющихся данных врач принимает решение о способе лечения больного и обязательно рассказывает пациенту о планируемом лечении, риске возникновения побочных эффектов и мерах по их профилактике. Ионизирующее излучение является небезопасным для здоровых тканей. Поэтому облучение проводится за несколько сеансов. Количество сеансов определяет врач-радиолог.

Во время сеанса лучевой терапии пациент не испытывает боли и каких-либо других ощущений. Облучение проходит в специально оборудованном помещении. Медицинская сестра помогает больному занять положение, которое было выбрано во время планирования (разметки). С помощью специальных блоков защищают от облучения здоровые органы и ткани. После этого начинается сеанс, который длится от одной до нескольких минут. Врач и медицинская сестра наблюдают за процедурой из кабинета, расположенного рядом с помещением, где проводится облучение.
Как правило, курс дистанционной лучевой терапии длится от 4 до 7 недель (без учета возможных перерывов в лечении). Внутриполостное (и внутритканевое) облучение занимает меньше времени. Существует методика, при которой за один сеанс дают большую дозу, при этом общая доза за курс меньше (при равном эффекте). В таких случаях облучение проводится в течение 3-5 дней. Иногда курс лучевой терапии можно провести амбулаторно, без госпитализации и круглосуточного пребывания в больнице.

Консультация врача онколога-радиотерапевта

Топометрия на аппарате КТ для выбора мишени воздействия

Компьютерное моделирование облучения с учетом окружающих здоровых тканей и органов

Реализация сеанса (сеансов) облучения

Для пациентов

Часто задаваемые вопросы

Новообразование, как правило, должно иметь размеры до 4-5 см. При наличии метастаза должен быть контроль над первичным очагом, первичная опухоль, за некоторыми исключениями, должна быть верифицирована гистологически, общее состояние пациента должно позволять ему спокойно лежать в процессе сеанса облучения, процесс онкозаболевания не должен быть диссеминированным.

Для того, чтобы в короткие сроки принять взвешенное решение о возможности лечения на системе КиберНож мы просим предоставить:
1. Краткие сведения о настоящем состоянии пациента и его основных жалобах.
2. Диагноз, если он уже установлен.
3. Данные проведенного ранее обследования, подтверждающие или предполагающие наличие указанного диагноза.
4. Данные о проведенном ранее лечении (операция, лучевая или химиотерапия).
5. Гистологическое заключение, если верификация была выполнена.
6. Данные МРТ и/или КТ в DICOM-формате (предлагается разместить на файлообменнике выбранном по Вашему усмотрению с предоставлением доступа к информации).
7. Сформулировать цель обращения.

Для выполнения лечения госпитализации не требуется. Лечение выполняется в амбулаторном порядке и более того, пациент сразу после лечения может вернуться к выполнению своих трудовых обязанностей и полноценной семейной жизни.

Обычно курс лучевой терапии КиберНожом занимает от 1 до 5 сеансов, каждый из которых длится в среднем от 30 до 120 минут.

Стоимость лечения составляет от 150 тыс. руб. до 350 тыс. руб. в зависимости от конкретного случая.

Лечение значительной части различных заболеваний подлежащих воздействию на КиберНоже, можно провести по ВМП (квоте).

Побочные явления

При проведении и после лучевой терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде лучевых реакций и повреждения тканей, находящихся рядом с опухолью. Лучевыми реакциями называют временные, обычно самостоятельно проходящие функциональные изменения в тканях, окружающих опухоль. Степень выраженности побочных эффектов лучевой терапии зависит от локализации облучаемой опухоли, её размеров, методики облучения, общего состояния пациента (наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний). Лучевые реакции могут быть общими и местными. Общая лучевая реакция – это реакция всего организма больного на лечение, проявляющаяся: ухудшением общего состояния (кратковременным повышением температуры тела, слабостью, головокружением); нарушением функции желудочно-кишечного тракта (снижением аппетита, тошнотой, рвотой, диарей); нарушением сердечно-сосудистой системы (тахикардией, болями за грудиной); гемопоэтическими нарушениями (лейкопенией, нейтропенией, лимфопенией и др.).
Общие лучевые реакции возникают, как правило, при облучении больших объёмов тканей и имеют обратимый характер (прекращаются по окончании лечения). Например, при проведение лучевой терапии рака простаты может спровоцировать воспаление мочевого пузыря и прямой кишки.

Контактная информация

Тел.:495 150 11 22

Заведующий отделом д.м.н., главный внештатный радиолог Минздрава России Евгений Витальевич ХМЕЛЕВСКИЙ

Читайте также: