Профилактика острых респираторных вирусных инфекций в детских дошкольных учреждениях

Обновлено: 25.04.2024

Профилактика гриппа и ОРВИ в детском саду включает, прежде всего, меры по предотвращению распространения вирусов и повышению сопротивляемости к ним.

По статистике, дети болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые. Детский иммунитет еще незрелый, поэтому более восприимчив к вирусам. Кроме того, болезнь нередко протекает тяжело. Есть высокий риск развития осложнений со стороны бронхов и легких.

Если ребенок ходит в детский сад, риск заразиться вирусными респираторными инфекциями повышается. Ведь детский коллектив – это своеобразная микробная среда, которая постоянно обновляется. Так что же делать: не водить малыша в садик в сезон простуд? Но это не всегда возможно и неправильно по многим причинам. В этом случае важно соблюдать меры профилактики, что поможет избежать распространения заболевания.

Мероприятия по профилактике должны проводиться как непосредственно в садике, так и дома.

Что может сделать персонал детского сада?

Основное условие в период подъема респираторных вирусных инфекций – чистота и гигиена. Заболевший ребенок может принести вирусы в группу еще до того, как у него ярко проявятся симптомы. Вирус будет активно размножаться в душном помещении, оседать на поверхностях окружающих предметов. Чтобы снизить риск заражения, спальные и игровые комнаты следует регулярно проветривать, а игрушки, стульчики, столы и рабочие поверхности – мыть, обрабатывать с использованием дезинфекционных средств.

Комнаты в детском саду проветриваются утром, до прихода детей, а также во время прогулок и перед сном.

Если у ребёнка время его пребывания в детском саду появились признаки ОРВИ, нужно принять меры по ограничению его дальнейшего общения с другими детьми до прихода родителей. Разумеется, воспитателям и другому персоналу садика недопустимо приходить на работу с симптомами респираторной инфекции.

Важная мера профилактики гриппа в детском саду – частое мытье рук. Вирусы попадают на ладошки малышей, а из-за привычки трогать лицо и класть пальцы в рот инфекция быстро проникает в детский организм. Воспитателям и родителям нужно следить, чтобы дети мыли руки чаще, особенно после улицы и перед едой.

Для укрепления иммунитета дети должны ежедневно при любой погоде (кроме дней сильных морозов) выходить на прогулки, выполнять физические упражнения. На сопротивляемость детского организма инфекциям влияет психологическое состояние ребенка. Детские страхи и стрессы делают его уязвимым к гриппу и простуде.

В период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ необходимо, чтобы дети ежедневно проходили медосмотр, перед тем как попадут в группу. Это поможет вовремя заметить больного ребенка и оградить его от других.

Что делать родителям?

Многое в вопросах профилактики гриппа и ОРВИ зависит от родителей.

Ребенку нужно чаще гулять на свежем воздухе. Детская комната должна содержаться в чистоте. Следует обеспечить доступ прохладного свежего воздуха влажностью не менее 40-60%. В игровой форме научите малыша соблюдать правила личной гигиены.

Педиатры советуют родителям закаливать малыша. По крайней мере, он не должен расти в тепличных условиях. Это тренирует его иммунную систему. Не кутайте дошкольника. Ведь дети всегда активные. Если они одеты слишком тепло, что рискуют вспотеть и простудиться. Выбирайте обувь и одежду по сезону.

После прихода с улицы в сезон простуд можно промывать нос малыша 1%-ым раствором поваренной соли, смазывать носовые ходы оксолиновой мазью. Возможно, педиатр порекомендует ребенку попринимать какие-либо витамины. Ну и, конечно, следите за тем, чтобы питание малыша было полноценным.

Родителям стоит каждый вечер внимательно следить за поведением и здоровьем ребенка. Если он стал вялым и капризным, начал покашливать или у него появились насморк, повысилась температура, другие возможные симптомы гриппа или ОРВИ, следует вызвать врача, а не вести ребенка в детский сад. В этом случае вы заботитесь не только о здоровье своего ребенка, но и здоровье других детей.

При ОРВИ ребенок обычно страдает от жара (повышенной температуры тела), боли в горле и заложенности носа 1 . А родители в это время задаются множеством вопросов: насколько это опасно, не грипп ли это и когда обращаться к врачу?

Несмотря на то, что грипп тоже относится к ОРВИ, он заслуживает пристального внимания, по следующим причинам 2 :

Чем младше ребёнок, тем его иммунная система более уязвима к этой инфекции2.
У детей болезнь может иметь тяжелое течение2,3.
Высок риск развития осложнений на фоне заболевания2.

Как правильно действовать при ОРВИ и что поможет предупредить простуду у детей? Расскажем об этом в статье.

Памятка для родителей по профилактике гриппа и ОРВИ у детей

Мы собрали 6 важных фактов, касающихся простудных заболеваний, которые необходимо знать каждому родителю.

Сезонность. Заболеваемость гриппом и ОРВИ наиболее высока с ранней осени по апрель, но наибольшее число заражений регистрируется в феврале-марте 1 .
Способ заражения. Распространение инфекции происходит не только воздушно-капельным путём (при вдыхании частичек аэрозоля, содержащих вирусы), но и контактно-бытовым, когда возбудитель переносится грязными руками с зараженных поверхностей на слизистые оболочки рта, носа или глаз 1 .
Риск заражения. Чаще максимальное распространение вирусов от заболевшего ребёнка происходит на 3 сутки, при этом признаки болезни у него могут отсутствовать 1 .
Длительность болезни. Симптомы ОРВИ в среднем продолжаются 1-2 недели 1 .
Течение. Тяжёлое течение и развитие осложнений при респираторных инфекциях чаще регистрируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, а также если у ребёнка имеются хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет или ожирение 4 .
Профилактика. Самый эффективный метод профилактики гриппа — ежегодная вакцинация, причем прививку нужно делать в сентябре-октябре — до предполагаемой вспышки 5 . Вакцинация снижает заболеваемость и разрешена детям с 6 месяцев 1 .

В зависимости от своего окружения и возраста дети болеют ОРВИ с разной частотой 1 . После любой простуды могут развиться нежелательные для здоровья последствия, поэтому профилактика гриппа и ОРВИ у младенцев, детей дошкольного и школьного возраста должна стать первоочередной задачей для каждого родителя.

Профилактика гриппа и ОРВИ у новорожденных и грудничков

В первые месяцы жизни дети редко болеют простудными заболеваниями благодаря относительной изоляции ребенка и пассивному иммунитету, полученному от матери 3 . Несмотря на это, подвергать малыша лишней вирусной нагрузке не стоит. Чтобы защитить грудничка от простуд, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Минимизируйте контакты. Заболевший член семьи в идеале должен изолироваться от ребёнка, но, если он осуществляет уход за ним или тесно общается, то необходимо мыть руки с мылом и надевать маску, прежде чем брать малыша на руки 1 .
Следит за чистотой. В комнате, где находится грудничок, нужно чаще делать влажную уборку, а также регулярно проветривать помещение, соблюдая оптимальную влажность и температурный режим 4 .
Закаляйте малыша. Для формирования устойчивости к ОРВИ и активации иммунных реакций рекомендуется проводить закаливающие процедуры с рождения. Это могут быть воздушные ванны с утренней гимнастикой в течение 10-15 минут, длительные прогулки на свежем воздухе при любой погоде, дневной сон при температуре воздуха около 15 градусов, влажные обтирания и обливания 4 .

К простудным заболеваниям у младенцев необходимо относиться со всей серьезностью и ответственностью 3 . Обязательно вызовите врача-педиатра, чтобы он поставил верный диагноз, оценил тяжесть болезни и назначил необходимое лечение.

Профилактика гриппа и ОРВИ в детском саду

Дети в возрасте 1-5 лет болеют особенно часто, что объясняется утратой материнского иммунитета и отсутствием полностью сформированного собственного 3 . Если ваш ребёнок посещает детский сад, знайте, что эпизоды ОРВИ могут возникать у него в среднем около 8 раз на первом году посещения, до 6 раз на втором и до 4 раз на третьем 3 . У детей до 3 лет простудные заболевания, особенно грипп, крайне непредсказуемы 3 . Самолечение в таких случаях недопустимо, необходимо обращаться за помощью к специалистам 2 .

Чтобы снизить количество возможных случаев острых респираторных вирусных заболеваний:

объясните детям важность мытья рук 1 и расскажите, почему не стоит часто касаться носа, рта и глаз 2 ;
оцените, как соблюдается в детском саду режим сна и бодрствования, чем кормят малышей и как часто воспитатели организовывают прогулки на свежем воздухе 4 .

Помните, что в группе, где заразились сразу несколько детей, уже сформировался очаг вирусной инфекции. Прежде чем ваш ребёнок снова пойдёт в садик, убедитесь, что там проведены мероприятия по дезинфекции с влажной уборкой и проветриванием. Обеззараживанию подвергается практически всё: посуда, полотенца, детские игрушки, поверхности, предметы, санитарно-техническое оборудование и воздух 4 .

Имейте в виду, что на ежедневном утреннем осмотре во время вспышек гриппа и ОРВИ дети даже с минимальными признаками заболевания приниматься в группу не должны 3 .

Если ваш ребенок простудился – оставьте его дома и вызовите педиатра: так вы уменьшите распространение вирусной инфекции и снизите вероятность развития осложнений 2 .

Профилактика гриппа и ОРВИ в школе

Среди детей до 17 лет заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями выше, чем у взрослых в 3-5 раз 6 . Поэтому необходимо сформировать у школьников представление о здоровом образе жизни — это существенно повышает устойчивость организма к возбудителям ОРВИ 4 .

нельзя касаться грязными руками носа, рта и глаз;
кашлять и чихать лучше в одноразовые носовые платки или сгиб локтя;
по возвращении домой — обязательно мыть руки с мылом.

Также ребенку следует знать: если он почувствовал недомогание в школе, нужно обратиться в медицинский кабинет, где ему окажут помощь. А если симптомы ОРВИ появились у одноклассника, то на время его болезни лучше свести общение к минимуму и использовать медицинскую маску 1 .

каждый день уделять час для занятий физической активностью умеренной интенсивности;
гулять на свежем воздухе ежедневно;
придерживаться режима, при котором у ребенка будут четкие часы для занятий и отдыха;
избегать вредных факторов, например, следить, чтобы рядом с детьми не курили взрослые 4 .

И помните, что при плохом самочувствии или лихорадке, ребёнок должен остаться дома – это снизит риск заражения других детей в классе 2 .

Общие принципы лечения гриппа и ОРВИ

Зная и соблюдая базовые рекомендации, вы можете ускорить выздоровление при простудных заболеваниях. В острый период инфекции нужно следовать базовым принципам ухода:

Постельный режим. Следите, чтобы ребёнок лежал и отдыхал, поскольку физические и умственные нагрузки отнимают силы, необходимые организму на восстановление 6 .
Диета. Не кормите заболевшего сладостями. В период болезни рацион должен состоять из легкоусвояемых и нежирных блюд, мясных и кисломолочных продуктов 6 .
Обильное питьё. При лихорадке, а также с целью выведения вредных веществ, необходимо пить как можно больше жидкости. При температуре тела выше 37°С на каждый градус потребность в жидкости увеличивается на 20% 6 . Подойдут брусничный или клюквенный морсы, компоты из фруктов, бульоны или теплая щелочная минеральная вода без газа. Если ребёнок отказывается либо из-за плохого самочувствия или рвоты не может много пить, необходима консультация врача. Возможно, потребуется госпитализация и введение жидкости через капельницу 6 .

Обратитесь к педиатру, чтобы он оценил состояние ребёнка. Помните, что младенцам, а также детям с тяжелыми и осложненными формами гриппа и ОРВИ может потребоваться лечение в больнице 7 . Если врач разрешил лечение на дому, то для улучшения самочувствия и предупреждения осложнений он назначит необходимую медикаментозную терапию 7 . Она может включать:

жаропонижающие средства 7 ;
спреи и таблетки с антисептиками 6 ;
ингаляции с противовоспалительными препаратами 7 ;
противокашлевые и отхаркивающие средства 6 ;
сосудосуживающие капли в нос 6 ;
иммуномодуляторы и противовирусные препараты 3 . Для лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у детей самого раннего возраста, уже от 1 месяца, может быть использован противовирусный препарат с иммуноопосредованным действием Анаферон® детский, выпускаемый в удобной лекарственной форме - в каплях для приема внутрь 8 ;
антибиотики 7 .

Важным шагом в профилактике простуды является борьба с самой распространённой её причиной – вирусом.

Дети в среднем болеют гриппом и ОРВИ чаще взрослых, но это не значит, что нельзя предупредить простудные заболевания 2 . С этой целью может быть использован Анаферон® детский 9 . Препарат действует против вирусов, снижая их концентрацию в пораженных тканях, и стимулирует иммунитет, повышая функциональную активность иммунных клеток и способствуя выработке антител (секреторного иммуноглобулина А) 9 . Анаферон® детский в виде таблеток для рассасывания может быть использован у детей с 1 месяца до 18 лет 9 . В сезон простуд применять препарат можно в качестве профилактического средства на протяжении до 3 месяцев 9 .

Мероприятия по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций ( ОРВИ) в дошкольных и общеобразовательных учреждениях имеют важное значение в снижении риска заболевания детей, посещающих организованные коллективы. Во время эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ основное внимание необходимо уделять изоляции больных детей и персонала. До начала подъема заболеваемости необходимо обеспечить замещение ключевых должностей ( например, школьных медсестер), на случай их заболевания. Особое внимание следует уделять профилактике гриппа у детей и персонала, подверженных высокому риску возникновения осложнений при гриппе ( больных хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями).

При назначении детям, больным гриппом, жаропонижающих средств следует запретить назначение Аспирина ( ацетилсалициловой кислоты), поскольку он может вызвать редкое, но серьезное заболевание – синдром Рея. Допуск в дошкольное и общеобразовательное учреждение разрешается, по меньшей мере, через 24 часа после нормализации температуры больного без применения жаропонижающих препаратов.

Дети и персонал с признаками гриппоподобного заболевания на момент прихода в школу или заболевающие в течение дня, должны быть немедленно изолированы от других учеников и персонала и отправлены домой. Следует регулярно обновлять контактную информацию родителей на случай, если им потребуется забрать больного ребенка. Необходимо заранее определить помещение для временного размещения больных. Это помещение не должно использоваться для других целей, например, для приема пищи в то время, когда оно не используется по назначению. Это также не должно быть проходным помещением. Больные должны размещаться в хорошо вентилируемых помещениях и находиться на расстоянии, по меньшей мере, около 2 метров от здоровых людей.

Необходимо выделить ограниченное число сотрудников для ухода за больными, пока они не будут отправлены домой. В целях ограничения распространения гриппа эти сотрудники должны ограничить контакт с другими детьми и персоналом. Указанные сотрудники не должны быть подвержены повышенному риску осложнений гриппа ( например, беременные, больные хроническими заболеваниями), их необходимо ознакомить с рекомендациями по профилактике гриппа. Персонал, ухаживающий за лицами с известным, вероятным или подозреваемым заболеванием гриппом или гриппоподобным заболеванием, должен использовать соответствующие средства индивидуальной защиты. Если больной в состоянии делать это, он должен носить хирургическую маску, находясь рядом с другими людьми.

Грипп может распространяться через загрязненные руки или предметы, контаминированные вирусами гриппа. Детям и персоналу необходимо рекомендовать частое мытье рук водой с мылом, особенно после кашля или чихания.

В дошкольных и общеобразовательных учреждениях детям и персоналу следует выделить время, необходимое для мытья рук, особенно после кашля или чихания, перед едой и после посещения туалета. Мыло, бумажные полотенца и дезинфицирующие средства имеют большое значение для надлежащей гигиены рук и должны иметься в наличии. Если необходимо обеспечить надзор за детьми во время мытья рук, следует определить ответственных лиц. Дети, родители и персонал должны получить информацию о важности соблюдения гигиены рук и о надлежащих методах мытья рук.

В дошкольных и общеобразовательных учреждениях необходимо регулярно проводить влажную уборку, обратив особое внимание на все поверхности и предметы, которые имели наиболее частые контакты с руками ( например, клавиатуры или парты), а также мыть эти поверхности сразу после обнаружения видимого загрязнения, используя моющие средства, которые обычно разрешены и используются для этих целей.

Дезинфекционные мероприятия проводятся в соответствии с обычными требованиями.

Выборочное закрытие дошкольных и общеобразовательных учреждений

Решение о выборочном закрытии дошкольных и общеобразовательных учреждений может рассматриваться с учетом уровня заболеваемости детей. Необходим тщательный мониторинг за посещаемостью и причинами отсутствия в учреждении детей. В случае выявления групповых заболеваний ОРВИ в одном классе ( группе), удельный вес которых составляет 20% и более от численности класса ( группы) рекомендовано временное приостановление учебного процесса в классе ( группе) на срок не менее 7 дней. В случае вовлечения в эпидемический процесс учащихся 2-х и более классов с общим числом заболевших 30% и более от численности учащихся общеобразовательного учреждения, рекомендовано временное приостановление учебного процесса в образовательном учреждении. Разобщение детей является эффективной мерой в предупреждении массового распространения инфекции среди детей одного коллектива.

Активный скрининг на наличие заболевания

Если уровень заболеваемости гриппом продолжает расти, необходимо ввести ежедневный медицинский осмотр детей и персонала с измерением температуры тела и осмотром слизистой носоглотки. На протяжении дня необходимо выявлять и изолировать детей и работников с признаками заболевания.

У части заболевших с лабораторно подтвержденным гриппом не наблюдается повышения температуры ( от 10% до 40%). Поэтому отсутствие высокой температуры не означает отсутствия инфекции. Необходимо изолировать больных с симптомами острой респираторной инфекции ( при наличии любых двух из следующих симптомов одновременно: боль в горле, кашель, насморк [вновь появившийся и не вызванный аллергией] или высокая температура).

При росте заболеваемости гриппом дети и персонал, подверженные высокой степени риска возникновения осложнений гриппа, должны оставаться дома, пока уровень передачи гриппа высок.

Решение остаться дома должно приниматься после консультации с участковым врачом. Люди, остающиеся дома, должны избегать мест с большим скоплением народа.

Если уровень заболеваемости гриппом продолжает расти, дети, живущие с людьми, заболевшими гриппоподобным заболеванием, должны оставаться дома в течение 5 дней со дня, когда заболел первый член семьи. В течение этого периода они вероятнее всего могут заболеть сами. Наибольший риск передачи отмечается в течение первых 5 дней заболевания первого больного члена семьи ( около 90%), с максимальным риском передачи в первый день заболевания ( около 40%). Нахождение всех детей семьи дома в течение этого периода препятствует распространению вируса гриппа за пределы дома. Если у другого члена семьи за это время разовьется острое респираторное заболевание, необходимо применять рекомендации по изоляции лиц с гриппоподобным заболеванием. Соблюдать пятидневный период повторно для других здоровых детей в семье не требуется.

При повышенном уровне заболеваемости гриппом для большей разобщенности детей рекомендуется:

— Отменить кабинетную систему образования, при этом учащиеся остаются в одной классной комнате;

— Отменить уроки, во время которых учащиеся из нескольких классов должны находиться вместе;

— Отменить мероприятия, во время которых учащиеся из нескольких классов или школ находятся вместе в больших группах в тесном контакте;

— Проведение уроков на улице ( вне помещений);

— Не использовать школьные автобусы и общественный транспорт;

— Деление классов на более мелкие группы;

— Увеличение, по возможности, расстояния между партами;

— Перенос занятий в более просторные помещения, чтобы увеличить расстояние между учащимися.

При дальнейшем росте заболеваемости гриппом больные с гриппоподобным заболеванием должны оставаться дома в течение, по меньшей мере, 7 дней, даже если симптомы заболевания вскоре исчезнут.

более длительный период изоляции.

Закрытие школ ( отмена занятий): ответное и упреждающее

Если уровень заболеваемости заболевания гриппом продолжает расти, рекомендуется закрытие школ в соответствии с приведенными ниже рекомендациями.

Существуют три типа закрытия школ: выборочное ( описано выше), ответное и упреждающее.

Ответное закрытие может быть рекомендовано, когда в школах отмечается одновременное отсутствие более 25% детей, заболевших гриппом и ОРВИ. Ответное закрытие может сократить нагрузку на местную систему здравоохранения.

Упреждающее закрытие может применяться для ограничения распространения вируса гриппа или снижения нагрузки на систему здравоохранения, если оценки риска в глобальном или национальном масштабе указывают на повышенную степень тяжести гриппа.

При закрытии школ необходима отмена школьных массовых мероприятий. К таким мероприятиям относятся спортивные мероприятия, дискотеки, спектакли, слеты, актовые дни и другие события, во время которых большие группы людей находятся в тесном контакте.

Острая респираторная вирусная инфекция представляет собой группу острых вирусных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем и характеризующихся катаральным воспалением верхних дыхательных путей с симптомами инфекционного токсикоза.

При легком течении заболевания эти симптомы сохраняются 3-5 дней, и обычно человек выздоравливает, но при этом несколько дней отмечается чувство выраженной усталости, особенно у людей старшего возраста.

Тяжелое течение гриппа сопровождается поражением нижних дыхательных путей с развитием пневмонии и (или) признаками дыхательной недостаточности: появляется одышка либо затрудненное дыхание в покое (у детей до пяти лет наблюдается втяжение грудной клетки или свистящее дыхание в покое), цианоз носогубного треугольника. При тяжелых формах гриппа могут развиться отек легких, сосудистый коллапс, отек мозга, геморрагический синдром, присоединиться вторичные бактериальные осложнения.

Грипп представляет большую опасность из-за развития серьезных осложнений, особенно у детей до пяти лет, беременных женщин, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом, людей старше 60 лет и т.д.

Вирус гриппа в воздухе сохраняет жизнеспособность и инфекционные свойства в течение нескольких часов, на поверхностях - до четырех суток. Вирус высокочувствителен к дезинфицирующим средствам из разных химических групп, УФ излучению, повышенным температурам.

Мероприятия по профилактике ОРВИ и гриппа необходимо начатьдо сезонного подъема заболеваемости. К таким мероприятиям можно отнести подготовку зданий и их инженерных сооружений для бесперебойной работы с осени до весны, обеспечение условий для соблюдения режима проветривания помещений, соблюдения температурного режима в помещениях, контроль бесперебойной работы системы вентиляции с ревизией, очисткой и контролированием эффективности ее работы (не реже 1 раза в год), контроль эффективности работы бактерицидных установок, обеспечивающих дезинфекцию воздуха в помещениях в присутствии людей, контроль правильной организации питания, исключающий скопление большого числа детей во время обеденного перерыва и переуплотнение столовых, а также рациональную организацию питьевого режима.

Переуплотнение классов (групп) ведет к более тесному контакту детей в коллективе и активизации путей передачи инфекции, что способствует ее быстрому распространению и формированию очагов группового заболевания. Следовательно, число мест для воспитанников и обучающихся не должно превышать вместимость общеобразовательных учреждений, предусмотренную проектом. При нормировании коллективов общеобразовательных учреждений необходимо строго придерживаться нормативов по наполняемости классов (не более 25 человек) и рекомендуемого числа детей в группах общеразвивающей, компенсирующей и комбинированной направленности.

ОРВИ и грипп - высококонтагиозные заболевания, быстро передающиеся от больного человека здоровому и при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима способные формировать устойчивые очаги инфекции в организованных коллективах.

При возникновении в дошкольных образовательных организациях, медицинских, оздоровительных организациях и организациях социального обеспечения 5 и более случаев с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРВИ), связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), медицинский персонал указанных организаций информирует об этом территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального госсанэпиднадзора.

Среди контактных лиц, общавшихся с заболевшим гриппом и ОРВИ, своевременно проводят выявление больных или лиц с подозрением на заболевание гриппом и ОРВИ.

В очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных образовательных организациях медицинский персонал ежедневно в течение 7дней после изоляции последнего больного гриппом и ОРВИ проводит осмотры детей, общавшихся с заболевшим, с обязательной термометрией 2 раза вдень и осмотром зева. Результаты обследования регистрируют в установленном порядке. С целью предупреждения распространения заболевания гриппом в коллектив не принимают новых детей и не переводят их в другие коллективы.

Для персонала групп с установленным медицинским наблюдением обязательно соблюдение масочного режима со сменой масок через каждые 3-4 часа работы. Персонал с признаками заболевания гриппом и ОРВИ к работе с детьми не допускается. В детский коллектив сотрудники допускаются только после клинического выздоровления, но не ранее 7 дней с момента появления симптомов заболевания.

Инкубационный период при гриппе составляет от нескольких часов до нескольких суток. Источником инфекции при ОРВИ и гриппе служит заболевший человек, поэтому больные дети или сотрудники не должны посещать организованные коллективы. Следовательно, важные моменты в профилактике ОРВИ и гриппа - недопущение больных в коллектив и своевременная изоляция заболевших от здоровых людей.

Необходимо строго соблюдать правила приема детей в образовательное учреждение. Нужно обеспечить работу ежедневного утреннего фильтра, когда перед приемом в коллектив работник образовательного учреждения опрашивает родителей о состоянии здоровья детей, осматривает их, при необходимости измеряет температуру тела. Это нужно делать каждый день для выявления наиболее ранних признаков заболевания и недопущения больных детей в коллектив. Соблюдение принципа групповой изоляции в детских садах и яслях также значительно снижает риск распространения инфекции в другие группы.

Основной и один из самых эффективных способов борьбы с гриппом - формирование специфического иммунитета, который вырабатывается у человека после прививки. Вакцинация помогает уберечься от гриппа в 70-100% случаев. Прививки против гриппа детям делают начиная с 6-месячного возраста. Перед иммунизацией ребенка обязательно осматривает врач, чтобы оценить состояние его здоровья и определить противопоказания к вакцинации против гриппа. Современные противогриппозные вакцины, как правило, хорошо переносятся и обладают высокой иммунологической эффективностью.

Ежегодная иммунизация против гриппа как для детей дошкольного и школьного возраста организованных коллективов, так и для работников образовательных учреждений внесена в Национальный календарь профилактических прививок и проводится бесплатно.

Очень важно вести среди обучающихся, воспитанников, их родителей и педагогических работников разъяснительную и санитарно-просветительскую деятельность по профилактике гриппа.

Наилучший эффект при профилактике ОРВИ и гриппа дает комплексный подход, когда наряду со специфической профилактикой (вакцинация) для повышения устойчивости организма к возбудителям ОРВИ и гриппа проводится прием средств неспецифической профилактики (витамины, иммуномодуляторы, гомеопатические и другие средства). При этом важно помнить, что все эти препараты принимают только по рекомендации медицинских работников.

Для предупреждения простудных заболеваний среди детей наряду с вакцинацией необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление защитных сил организма. В детских учреждениях это в первую очередь соблюдение режима дня с прогулками на свежем воздухе, организация питьевого режима и т.д.

Известно, что в плохую погоду ОРВИ заболевают больше детей и взрослых. Это происходит не только потому, что на улице ветер, дождь и слякоть. Дело в том, что в ненастную погоду люди подавляющую часть времени проводят в закрытых, непроветриваемых помещениях, в условияхскученности, при которых активизируются пути передачи инфекции. Следовательно, в любое время года прогулки с детьми на свежем воздухе должны быть частыми и длительными. Воспитателям и учителям необходимо обращать внимание на соответствие одежды детей погодным условиям.

Вероятность инфицирования напрямую связана с интенсивностью воздухообмена в помещении: чем интенсивнее обмен воздуха, тем меньше в нем концентрация вирусов и ниже вероятность инфицирования. Отсюда требование - часто и регулярно проветривать помещения детского учреждения в отсутствие детей. Во всех учреждениях нужно неукоснительно выполнять следующее правило: вышли воспитанники детского сада на прогулку - необходимо проветрить помещения, прозвенел звонок - школьники должны выйти в коридор, а классы тут же следует проветрить.

Кроме того, нужно регулярно проводить влажную уборку помещений, строго соблюдая режим дезинфекции поверхностей, игрушек, посуды и т.д. Число предметов столовой посуды должно соответствовать списочному составу детей, а для персонала необходимо иметь отдельную посуду. При возникновении случаев инфекционных заболеваний проводят обязательную дезинфекцию посуды. Чтобы выполнить все требования по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима в детском учреждении, администрации следует заранее определить потребность в моющих и дезинфицирующих средствах, а также средствах индивидуальной защиты (одноразовые маски, бумажные полотенца, одноразовые носовые платки) и иметь их в достаточном объеме.

При превышении показателей заболеваемости ОРВИ и гриппом выше расчетных эпидемических пороговых величин по совокупному населению в столице объявляют карантин по гриппу, который обычно вводится постановлением главного государственного санитарного врача. С введением карантина по гриппу иОРВИ организации, предприятия и учреждения переходят на особый режим работы.

Допуск родителей к детям в учреждениях интернатного типа во время карантина прекращается.

Своевременное проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в образовательных организациях позволит значительно снизить риск заболевания детей и сотрудников ОРВИ и гриппом и предупредить формирование очагов групповых заболеваний.

Читайте также: