Спрей от вируса папилломы человека у

Обновлено: 12.05.2024

Раствор для внутривенного введения: прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или со светло-коричневым оттенком жидкость, без запаха.

Гель для наружного и местного применения: однородная масса белого цвета со слабым специфическим запахом.

Суппозитории ректальные: от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, конусообразной или цилиндрической формы; допускается наличие желтовато-серых вкраплений, без запаха.

Суппозитории вагинальные: цилиндрической или конусообразной формы, серовато-белого цвета, полупрозрачные.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Панавир ® — очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum; основное действующее вещество — гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.

Препарат Панавир ® является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферонов альфа и гамма лейкоцитами крови.

В терапевтических дозах препарат хорошо переносится.

Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. В доклинических исследованиях на лабораторных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.

Обладает противовоспалительными свойствами на экспериментальных моделях экссудативного отека, хронического пролиферативного воспаления и в тесте псевдоаллергической воспалительной реакции на конканавалин А.

Показано анальгезирующее действие на моделях нейрогенной боли и боли, обусловленной воспалительным процессом и термическим раздражением.

Обладает жаропонижающим действием.

На модели паркинсонического синдрома, вызванного системным введением нейротоксина 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридина, показаны нейропротективные свойства.

Обладает способностью улучшать функции сетчатки и зрительного нерва.

Обладает ранозаживляющими свойствами в условиях модели язвы желудка.

Фармакокинетика

Раствор для внутривенного введения. При в/в введении полисахариды обнаруживаются в крови уже через 5 мин после введения, захватываются клетками ретикуло-эндотелиальной системы печени и селезенки. Выведение начинается быстро, через 20–30 мин полисахариды обнаруживаются в моче и выдыхаемом воздухе.

Гель для наружного и местного применения, суппозитории ректальные, суппозитории вагинальные. Фармакокинетика данных лекарственных форм препарата не изучалась.

Показания

Раствор для внутривенного введения

герпесвирусные инфекции различной локализации, в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, герпес зостер и офтальмогерпес;

вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний;

цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Может применяться у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;

папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) — в составе комплексной терапии;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с длительно нерубцующимися язвами и симптоматическими язвами гастродуоденальной зоны — в составе комплексной терапии;

клещевой энцефалит — с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексия, снижение рефлексов, болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагм) — в составе комплексной терапии;

ревматоидный артрит в сочетании с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных (для усиления анальгетического и противовоспалительного эффекта основной терапии) — в составе комплексной терапии;

ОРВИ и грипп — в составе комплексной терапии;

хронический бактериальный простатит — в составе комплексной терапии.

Гель для наружного и местного применения

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II, в т.ч. генитальный герпес.

Суппозитории ректальные

герпесвирусные инфекции различной локализации, в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, герпес зостер и офтальмогерпес;

вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний;

цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Применяется у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;

папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) — в составе комплексной терапии;

клещевой энцефалит — с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексия, снижение рефлексов, болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагм) — в составе комплексной терапии;

ОРВИ и грипп — в составе комплексной терапии.

Суппозитории вагинальные

генитальный герпес у женщин — в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Раствор для внутривенного введения

наличие аллергии к составным компонентам препарата: глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе;

детский возраст до 12 лет.

Гель для наружного и местного применения

индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 18 лет.

Суппозитории ректальные

Суппозитории вагинальные

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

тяжелые заболевания почек и селезенки;

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор для внутривенного введения, гель для наружного и местного применения

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на период применения препарата следует прекратить.

Суппозитории ректальные

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время применения препарата следует прекратить.

Побочные действия

Раствор для внутривенного введения, суппозитории ректальные

Препарат переносится хорошо, возможные осложнения могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Гель для наружного и местного применения

Возможно появление быстро проходящего покраснения и зуда кожи и/или слизистых оболочек на участке нанесения геля.

Суппозитории вагинальные

В редких случаях возможны аллергические реакции.

При появлении каких-либо нежелательных побочных эффектов или если замечены другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо прекратить введение препарата и проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Раствор для внутривенного введения

В/в струйно медленно. Терапевтическая доза препарата составляет 200 мкг действующего вещества (содержимое 1 амп. или 1 фл.).

Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и симптоматических язв гастродуоденальной зоны применяют 5 в/в инъекций через день в течение 10 дней.

Для лечения ревматоидного артрита в сочетании с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных, применяют 5 в/в инъекций с интервалом 24–48 ч, в случае необходимости курс можно повторить через 2 мес.

Для лечения ОРВИ и гриппа применяют 2 в/в инъекции с интервалом 18–24 ч.

Для лечения больных с хроническим бактериальным простатитом применяют 5 в/в инъекций с интервалом 48 ч.

Применение в педиатрии: Панавир ® назначается детям с 12 лет в дозе 100 мкг в/в 1 раз в сутки. Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости через 1 мес курс лечения можно повторить. Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Гель для наружного и местного применения

Наружно и местно. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и/или слизистых оболочек 5 раз в сутки. Продолжительность лечения — 4–5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.

Суппозитории ректальные

Ректально. Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют по 1 супп. двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют по 1 супп. трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения ОРВИ и гриппа применяют по 1 супп. с интервалом 24 ч в течение 5 дней.

Суппозитории вагинальные

Интравагинально. Вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 5 дней по 1 ваг. супп. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Передозировка

Особые указания

Раствор для внутривенного введения: при использовании на этапе подготовки к беременности способствует снижению частоты репродуктивных потерь при цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекциях.

При помутнении раствора препарат считается непригодным к применению.

Гель для наружного и местного применения: рекомендуется начинать лечение на возможно раннем этапе заболевания, при первых признаках (зуд, покалывание, покраснение, чувство напряжения), в этом случае развитие пузырьковой стадии заболевания может быть полностью предотвращено.

Гель Панавир ® не предназначен для применения в офтальмологии. При нанесении геля на лицо следует избегать его попадания в глаза.

Суппозитории вагинальные: для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. При отсутствии эффекта следует подтвердить диагноз.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения, 0,04 мг/мл. По 5 мл раствора в ампулах или флаконах нейтрального стекла вместимостью 5 мл, укупоренных резиновыми пробками с обкаткой алюминиевыми колпачками.

По 2 или 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке по 2 или 5 ампул, по 2 контурных ячейковых упаковки по 5 ампул вместе с ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона.

При упаковке в ампулы с нанесением цветной точки и надреза или цветного кольца излома на ампуле, скарификатор или нож ампульный не вкладывается.

По 2 или 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке по 2 или 5 флаконов, по 2 контурных ячейковых упаковки по 5 флаконов в пачке из картона.

Гель для наружного и местного применения, 0,002%. По 3, 5, 10 или 30 г геля в тубе алюминиевой с внутренним лаковым покрытием. По 1 тубе в пачке из картона.

Суппозитории ректальные, 200 мкг. По 5 супп. в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки в пачке из картона.

Суппозитории вагинальные, 200 мкг. По 5 супп. в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

Производитель

Раствор для внутривенного введения, 0,04 мг/мл

Гель для наружного и местного применения, 0,002%

Суппозитории ректальные, вагинальные, 200 мкг

Тел./факс: (495) 921-49-91.

Комментарий

Условия отпуска из аптек

Раствор для внутривенного введения: По рецепту.

Гель для наружного и местного применения: Без рецепта.

Суппозитории ректальные, вагинальные: По рецепту.

Условия хранения

суппозитории вагинальные 200 мкг упаковка контурная ячейковая; гель для местного и наружного применения 0.002% туба алюминиевая — В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–25 °C раствор для внутривенного введения 0.04 мг/мл флакон — В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C раствор для внутривенного введения 0.04 мг/мл флакон — В защищенном от света месте, при температуре 2–25 °C суппозитории ректальные 200 мкг упаковка контурная ячейковая — В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °C
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

суппозитории вагинальные 200 мкг упаковка контурная ячейковая; гель для местного и наружного применения 0.002% туба алюминиевая — 3 года раствор для внутривенного введения 0.04 мг/мл флакон — 5 лет
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Вирусы папилломы человека - весьма распространенная группа генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов. ВПЧ является возбудителем бородавок и папиллом в области гениталий, влагалища, шейки матки, перианальной области, и передается посредством контакта “кожа к коже” или “слизистая к слизистой”.

Чаще всего заразиться вирусом данного рода можно при при оральном, генитальном и анальном половых контактах, а также контактно-бытовым путем.

ВПЧ имеет более 200 генотипов, 45 из них могут стать причиной папиллом в области гениталий. На сегодняшний день можно смело говорить, что вирус папилломы человека может стать причиной развития онкозаболеваний, таких как рак шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала.

Генотипы ВПЧ делят на 3 разновидности:

  • неонкогенные папилломавирусы - не провоцируют появление злокачественной патологии
  • низкого онкогенного риска (ВПЧ 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 и СР 6 108). В редких случаях и при определенных условиях вирусы данного вида могут привести к озлокачествлению вызванного ими процесса.
  • высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82) и возможно высокого онкогенного риска (ВПЧ 26, 53, 66), которые могут стать причиной развития рака шейки матки. Длительное присутствие вируса в клетках шейки матки вызывает изменения, приводящие к появлению раковых клеток. Рак шейки матки - наиболее часто встречаемое онкологическое заболевание органов женской половой системы в репродуктивном возрасте. Каждый год регистрируется около 500 тысяч новых случаев заболевания раком шейки матки, из-за позднего диагностирования практически половина из этих случаев имеет летальный исход.

Опасность ВПЧ в том, что зачастую после инфицирования человек еще долго остается в неведении - инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом человек, который является бессимптомным носителем ВПЧ остается источником заражения для потенциальных партнеров.

Также стоит отметить, что уже имеющиеся проявления инфекции не всегда могут быть замечены, так как локализуются в труднодоступных для обзора местах. Заметить высыпания в виде кондилом или бородавок на наружных половых органах не трудно, но вот проверить “чистоту” шейки матки в домашних условиях довольно непросто, это может сделать только акушер-гинеколог с применением необходимых инструментов. Чаще всего на этапе латентного течения папилломавирусной инфекции наличие вируса диагностируют методом ПЦР.

Человек может быть инфицирован сразу несколькими типами ВПЧ. Проникновению вирусов в организм могут способствовать микротравмы и воспаления на коже и слизистых, а также сниженный локальный иммунитет.

Несмотря на то, что ВПЧ долго не проявляет себя в организме человека существуют симптомы, которые косвенно укажут на возможное наличие вируса:

  • Появление разрастаний различных форм на коже и слизистых
  • Появление зуда, жжения в области наружных половых органов, появление белей даже при отсутствии видимых папиллом
  • Появление кровянистых выделений после половых контактов или между менструациями
  • Боль при половом контакте - диспареуния.

Чаще всего при ВПЧ-инфекции у пациентов отмечается дискомфорт, связанный с возникновением аногенитальных бородавок и кондилом. Эти новообразования на коже в области наружных половых органах могут провоцировать кожный зуд, диспареунию - боль при половых контактах. Если наросты локализуются около уретры, то к вышеперечисленным признакам также добавляется дискомфорт при мочеиспускании.

ВОЗ сообщает, что население планеты на 50-80% инфицировано папилломавирусной инфекцией, однако только 5-10% имеют выраженные клинические проявления. Чаще всего ВПЧ диагностируют молодым людям, которые часто меняют половых партнеров. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К инфицированию и дальнейшему вирусоносительству может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

К сожалению, лечения, которое сможет стопроцентно избавить организм от ВПЧ не существует. Лечение направлено на сдерижание активности вируса, устранение бородовак и кондилом. При таком лечении зачастую применяют противовирусные и иммуностимулирующие препараты. От аногенитальных бородавок и кондилом также можно избавится с помощью лазера или других методов удаления.

Спрей Эпиген Интим


Спрей Эпиген Интим

В составе комплексной и комбинированной терапии ВПЧ-инфекции врачом может быть рекомендован к применению спрей Эпиген Интим. Это средство отлично подходит для лечения поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом папилломы человека. Спрей Эпиген Интим - средство широкого спектра для наружного и местного применения. Основной компонент в его составе - активированная глицирризиновая кислота, которая обладает противовирусным действием в отношении ДНК- и РНК - содержащих вирусов, в том числе ВПЧ, даже онкогенных штаммов. Данное вещество помогает блокировать размножение вируса и выступает в качестве барьера и защиты для еще не зараженных клеток, таким образом сдерживается распространение вируса. Для дополнительной борьбы с вирусной инфекцией спрей Эпиген Интим стимулирует местный иммунитет.

Показания для применения спрея Эпиген Интим в случае папилломавирусной инфекции инфекции довольно обширные:

  • Сдерживание активности вируса для контроля над заболеванием
  • Устранение небольших папиллом - при применении спрея Эпиген Интим маленькие бородавки могут полностью исчезнуть
  • В случае удаления папиллом спрей Эпиген Интим может быть рекомендован для уменьшения активности вируса, ускорения заживления и дальнейшего предотвращения появления бородавок.

Способ применения и доза лекарственного средства назначается врачом в соответствии с вариантом течения папилломавирусной инфекции и вирусной нагрузкой. Спрей Эпиген Интим может также применяться как профилактическое противовирусное средство. Препарат разрешен к применению во время беременности и лактации.

Усилить результат лечения сможет гель Эпиген Интим, который можно использовать для ежедневного подмывания. Это средство интимной гигиены бережно очищает наружные половые органы, поддерживает природный баланс микрофлоры, которая обеспечивает естественную защиту.

Здоровая иммунная система в 90% случаев поможет избавить организм от папилломавирусной инфекции в течении 6-24 месяцев с момента инфицирования. Однако стойкого иммунитета к ВПЧ не формируется, поэтому вероятность повторного заражения присутствует.

Избежать его помогут некоторые меры предосторожности. Регулярное посещение гинеколога и сдача анализов помогут своевременно обнаружить инфекцию и предотвратить ее переход в онкологическое заболевание. Также рекомендуется использовать методы барьерной контрацепции при половых контактах с новым партнером. Стоит отметить, что презерватив не гарантия полной безопасности, но может снизить вероятность инфицирования.

Сапрыкина Людмила Витальевна

К.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

Нужно ли лечить ВПЧ у женщин?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенная инфекция: с ней сталкивается более 80% женщин. При этом большинство из них могут даже не подозревать об инфицировании: в течение многих лет ВПЧ может находиться в организме человека, никак не проявляя себя. Но это не значит, что вирус безвреден. ВПЧ способен привести к развитию доброкачественных или злокачественных образований.

Способы заражения

ВПЧ передается половым путем, обычно при генитальных и анальных контактах. Считается, что вероятность заразиться наиболее высока в первые годы половой жизни: эпидемиологи из университета Вашингтона выяснили, что 40% пациенток были инфицированы в течение двух лет после первого полового контакта.*

* Genital human papillomavirus infection: incidence and risk factors in a cohort of female university students

Другие источники передачи инфекции:

  • Роды. Вирус передается от матери к ребенку. Вероятность заражения плода очень мала: всего около 2%.
  • Совместное использование предметов личной гигиены: бритвы, зубных щеток, полотенец, пинцетов.
  • Хирургические вмешательства, если они происходят в нестерильных условиях.

Образ жизни и состояние здоровья также влияет на вероятность заражения. Так, в зоне риска женщины, часто меняющие сексуальных партнеров. Презерватив не способен обеспечить полноценную защиту: инфицирование может произойти через незакрытые участки кожи. Поскольку сам вирус находится в клетках эпителия, любые микротравмы кожи и слизистых увеличивают риск попадания инфекции в организм.

Типы вируса папилломы человека

Клинические проявления ВПЧ зависят от местоположения бородавок: папилломы гортани могут привести к охриплости голоса и нарушению дыхания, а папиллома мочеточника вызвать нарушение оттока мочи, но в основном образования представляют собой чисто косметический дефект.

Могут ли папилломы пройти сами?

Если они уже успели сформироваться, то, скорее всего, нет. Папилломы могут отвалиться только при механическом воздействии: постоянном натирании или надрывах. Но это небезопасно: при повреждении возрастает риск проникновения вторичной инфекции, поэтому для удаления папиллом стоит обратиться к специалисту.

Диагностика вируса

Догадаться о заболевании непросто: при латентном течении ВПЧ может никак не проявляться. Узнать об инфицировании можно сдав анализы — мазок со слизистой. Для постановки диагноза используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Он позволяет установить тип вируса и вирусную нагрузку.

Чтобы определить, вызвал ли ВПЧ изменение клеток шейки матки, необходимо пройти гинекологическое обследование. В него могут входить:

  • Цитологический мазок
    Мазок с шейки матки после специальной подготовки исследуют под микроскопом. Диагноз подтверждается, если в мазке присутствуют койлоциты и дискератоциты — особые видоизмененные клетки.
  • Digene-тест
    Скрининговый тест, который позволяет повысить результативность теста Папаниколау при выявлении предраковых поражений.
  • Кольпоскопия
    Это визуальное исследование состояния шейки матки при помощи кольпоскопа — специального оптического прибора. С его помощью можно найти измененные участки шейки матки.
  • Гистологический метод
    Если во время проведения кольпоскопии специалист замечает трансформацию клеток эпителия, он может взять маленький образец ткани, чтобы определить характер их изменения.

Анализы подтвердили ВПЧ? Возможно, стоит провести обследование и на наличие других инфекций: часто ВПЧ сопровождается герпесом, хламидиозом или гонореей.

Надо ли лечить ВПЧ у женщин

Многие типы ВПЧ не опасны для здоровья. Около 90% инфицированных женщин избавляются от инфекции без какого-либо лечения, благодаря здоровой иммунной системе. Но в некоторых случаях высокоонкогенные типы вируса могут приводить к хронической инфекции, а с течением времени — к развитию рака шейки матки.

Пока специфического лечения ВПЧ не существует. Поэтому задачи терапии — снизить вирусную нагрузку и избавиться от возможных папиллом. Для этого назначается курс иммуностимулирующих и противовирусных препаратов, деструкция новообразований с помощью электрокоагуляции, лазера или криодеструкции.

Если вирус папилломы человека поразил шейку матки или выросли аногенитальные бородавки, то врач может дополнить лечение, назначив Спрей Эпиген Интим .

Действующее вещество Спрея — активированная глицирризиновая кислота — воздействует не только на вирусы папилломы человека, но и на герпесвирусы 1-го и 2-го типа, а также цитомегаловирусы. Она ограничивает распространение инфекции и стимулирует местный иммунитет. Способ применения и дозы определяет врач: обычно при латентном течении инфекции спрей используют до и после полового акта, на фоне деструкции дисплазии шейки матки или аногенитальных бородавок — три раза в день во время подготовки и пять раз в день после до полного заживления (до 10 дней и более). Для купирования вульвовагинита, который может развиться на фоне ВПЧ, препарат нужно применять три-четыре раза в сутки до 10 дней после курса этиотропной терапии.

Сапрыкина Людмила Витальевна

К.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

ВПЧ – вирус папилломы человека. Какие опасности таит инфекция. Возможности лечения

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей. Большинство сексуально активных женщин и мужчин приобретают инфекцию в какой-то момент своей жизни. Передача ВПЧ происходит при непосредственном контакте кожных покровов и слизистых оболочек, преимущественно при половом контакте. Зачастую носитель не подозревает о наличии инфекции, ВПЧ обнаруживается случайно, например, при плановом обследовании здоровых женщин или пациенток, обратившихся по поводу другого заболевания.

Симптомы ВПЧ-инфекции могут проявиться спустя несколько месяцев после заражения. Среди них — папилломы, кондиломы или бородавки, которые могут быть единичными или множественными, остроконечными или плоскими. Папилломы и кондиломы могут располагаться в области промежности, уретры, перианальной области, эпителия влагалища и слизистой шейки матки. Они могут быть различных размеров — от почти незаметных до гигантских, доставляя серьезные эстетические проблемы. Возможны также неспецифические проявления папилломавирусной инфекции — зуд, дискомфорт, боли.

Методы лечения ВПЧ-инфекции

В случае обнаружения вируса папилломы человека, особенно при наличии внешних проявлений инфекции, может потребоваться лечение. Способ лечения выбирает только лечащий врач.

В зависимости от характера течения инфекции могут применяться следующие методы лечения ВПЧ-инфекции:

  • Медикаментозное лечение — противовирусные и иммуностимулирующие препараты
  • Аппаратные технологии — криодеструкция, радиоволновое и лазерное удаление, электрокоагуляция
  • Удаление хирургическим путем — оперативное иссечение, применяется при гигантских кондиломах, в случае осложнений и при подозрении на злокачественное перерождение

Онкогенность вируса папилломы человека

Контроль вирусной нагрузки ВПЧ

При обнаружении ВПЧ с помощью специальных диагностических тестов определяют, к какому типу относится выявленный штамм ВПЧ, а также такой показатель, как суммарная вирусная нагрузка ВПЧ, который отражает активность вируса. Это позволяет определить онкогенность штамма и выбрать тактику дальнейшего наблюдения и лечения заболевания.

Использование Спрея Эпиген Интим в лечении ВПЧ-инфекции

Лечебно-профилактический препарат Спрей Эпиген Интим — средство для лечения поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом папилломы человека.

Спрей Эпиген Интим — противовирусное средство широкого спектра для наружного и местного применения. Действующее вещество Спрея Эпиген Интим — активированная глицирризиновая кислота — активна в отношении ДНК- и РНК-содержащих вирусов, включая Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, вирусы папилломы человека, цитомегаловирусы. Активированная глицирризиновая кислота прерывает размножение вирусов и препятствует их проникновению в здоровые клетки, тем самым ограничивая распространение инфекции и защищая здоровые клетки. Помимо прямого противовирусного действия, активированная глицирризиновая кислота стимулирует местный иммунитет для дополнительной борьбы с вирусной инфекцией. Благодаря комплексному действию Спрей Эпиген Интим может применяться не только для лечения генитальных вирусных инфекций, но и для профилактики обострений.

Способ применения Спрея Эпиген Интим при лечении ВПЧ-инфекции

Тактика ведения папилломавирусной инфекции зависит от течения заболевания, вирусной нагрузки, индивидуальных особенностей пациента, поэтому лечение назначает только врач. Спрей Эпиген Интим может рекомендоваться в составе комбинированной и комплексной терапии ВПЧ-инфекции. Способ применения и дозы зависят от ситуации и определены инструкцией по применению препарата. Например, при деструкции рекомендуют использовать Спрей Эпиген Интим 5 раз в день на протяжении 10 дней.

Для папилломавирусной инфекции характерна вероятность рецидивов, поэтому после удаления папиллом или кондилом специалисты рекомендуют пользоваться Спреем Эпиген Интим три раза в день в течение одного месяца для профилактики повторного появления признаков инфекции.

Ухудшение течения инфекции также может наблюдаться при действии таких провоцирующих факторов, как простудные заболевания, стресс, переутомление, прием антибиотиков. В таких случаях также уместно профилактическое применение Спрея Эпиген Интим 3 раза в день на протяжении всего периода действия данных факторов.

Спрей Эпиген Интим можно назначать даже беременным женщинам и кормящим мамам.

Единственное противопоказание к использованию Спрея Эпиген Интим — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Во время и после лечения ВПЧ-инфекции для ежедневной интимной гигиены можно использовать Гель Эпиген Интим , который не только бережно очищает интимную область, но и поддерживает рН-баланс и интимную микрофлору, которая обеспечивает естественную защиту.

Раствор от светло-желтого до светло-коричневого цвета, имеющий характерный запах.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противовирусное, противовоспалительное местное, регенерирующее, противозудное, иммуностимулирующее.

Фармакодинамика

Действующим веществом препарата Эпиген Интим является активированная глицирризиновая кислота, получаемая путем экстракции из растительного сырья (корня солодки).

Активированная глицирризиновая кислота обладает комплексным воздействием, включая иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное, противозудное и регенерирующее.

Активированная глицирризиновая кислота индуцирует выработку собственных интерферонов.

Иммуностимулирующий эффект проявляется повышением числа и активности Т-лимфоцитов, уменьшением концентрации IgG и увеличением концентрации IgА и IgМ.

Активированная глицирризиновая кислота обладает противовирусным действием на разные типы ДНК и РНК вирусов in vitro и in vivo (Varicella zoster; вирус простого герпеса типов 1 и 2; ЦМВ , различные типы вируса папилломы человека, в т.ч. онкогенные). Активированная глицирризиновая кислота прерывает репликацию вирусов на ранних стадиях, вызывает выход вириона из капсида, тем самым не допуская его проникновение в клетки. Активированная глицирризиновая кислота инактивирует указанные вирусы в нетоксичных для нормально функционирующих клеток концентрациях. Мутантные штаммы вирусов, резистентные к ацикловиру и йодоуридину, также высокочувствительны к глицирризиновой кислоте, как и не мутантные штаммы.

Противовоспалительная активность активированной глицирризиновой кислоты сочетается со стимулирующим влиянием на гуморальные и клеточные факторы иммунитета. Активированная глицирризиновая кислота существенно тормозит выброс кининов и синтез ПГ клетками соединительной ткани в зоне воспаления. Регенерирующее действие обусловлено улучшением репарации кожи и слизистых.

Фармакокинетика

При наружном и местном применении активированная глицирризиновая кислота депонируется в очагах поражения. Системная абсорбция происходит медленно. Препарат обнаруживается в крови в следовых количествах.

Показания

лечение вирусной инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, в т.ч. бессимптомное выделение вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, в составе комбинированной и комплексной терапии;

лечение вирусной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса типов 1 и 2 в составе комплексной терапии;

лечение вирусной инфекции, вызванной вирусом Varicella Zoster (опоясывающий лишай) в составе комплексной терапии;

лечение вирусной инфекции, вызванной цитомегаловирусом, в составе комплексной терапии;

профилактика рецидивов вирусных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса типов 1 и 2, вирусом Varicella Zoster, вирусом папилломы человека, цитомегаловирусом;

профилактика и лечение остроконечных кондилом и патологии шейки матки, вызванных вирусом папилломы человека, цитомегаловирусом;

профилактика и лечение состояний, сопровождающихся снижением местного иммунитета, в т.ч. неспецифического вульвовагинита, кандидозного вульвовагинита и бактериального вагиноза, в составе комплексной терапии;

явления дискомфорта в области половых органов, сопровождающиеся зудом, жжением и сухостью, в т.ч. после полового акта;

явления дискомфорта в области половых органов, сопровождающиеся зудом, жжением и сухостью слизистых оболочек, при недостаточности функции яичников.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат разрешен к применению в течение всего периода беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

В редких случаях возможны местные аллергические реакции, в т.ч. в виде контактного дерматита.

Взаимодействие

Не выявлено взаимодействие с основными группами лекарственных препаратов, применяемых для комплексного лечения при указанных заболеваниях (антибиотики и антисептики; противовоспалительные и обезболивающие средства).

Обнаружен синергизм при одновременном применении активированной глицирризиновой кислоты и других антивирусных веществ, в частности производных ацикловира, йодоуридина, интерферона и других иммуномодуляторов.

Способ применения и дозы

Наружно, интравагинально, интрауретрально.

Перед употреблением баллон встряхнуть. При применении баллон держать в вертикальном положении. При наружном применении препарат наносится на всю пораженную поверхность кожи с расстояния 4–5 см 1–2 нажатиями клапана, что является оптимальной терапевтической дозой.

Для интравагинального применения препарата прилагается специальная насадка с распылителем. Снять клапан с баллона пульверизатора и надеть клапан насадки. Затем насадку ввести во влагалище и произвести впрыскивание путем 1–2 нажатий насадки, что является оптимальной терапевтической дозой.

При применении мужчинами, помимо наружного нанесения, препарат впрыскивается в наружное отверстие мочеиспускательного канала 1–2 нажатиями клапана пульверизатора.

При герпесвирусной инфекции типа 1, опоясывающем лишае препарат рекомендуется применять 6 раз в день, на очаг поражения, в течение 5 дней. При упорном течении инфекционного процесса срок лечения продлевается до полного исчезновения симптомов заболевания.

При герпесвирусной инфекции типа 2 (генитальный герпес), ЦМВ-инфекции рекомендуется применять 5 раз в день в течение 14 дней наружно и интравагинально, после купирования рецидива — наружно и интравагинально 3 раза в сутки, в течение 10 дней.

С целью профилактики рецидивов генитального герпеса и ЦМВ-инфекции препарат рекомендуется применять наружно и интравагинально с 18 — 20-го дня менструального цикла до окончания менструации, 2 раза в день, утром и вечером.

При папилломавирусной инфекции препарат рекомендуется применять:

- до удаления кондилом — 3 раза в сутки в течение всего периода этиотропной терапии;

- на фоне деструкции — 5 раз в сутки в течение 10 дней и больше до полного заживления;

- для профилактики ближайших рецидивов 3 раза в день в течение 1 мес.

Для профилактики прогрессирования папилломавирусной инфекции рекомендуется применять до и после полового акта, а также при возникновении провоцирующих факторов (стресс, переутомление, респираторные вирусные инфекции, нарушение микрофлоры, прием антибиотиков, цитостатиков) — 3 раза в день интравагинально и наружно в течение всего периода воздействия провоцирующих факторов.

При бактериальном вагинозе, неспецифическом вульвовагините и кандидозном вульвовагините препарат рекомендуется применять интравагинально 3–4 раза в день в течение 7–10 дней. При необходимости курс лечения повторить через 10 дней. При возникновении провоцирующих факторов (респираторные вирусные инфекции, прием антибиотиков, цитостатиков) — 3 раза в день интравагинально и наружно в течение всего периода воздействия провоцирующих факторов.

При явлениях дискомфорта в области половых органов, сопровождающихся зудом, жжением и сухостью слизистых оболочек, — 2 раза в день (утром и вечером) в течение 2–3 нед. С целью профилактики состояний дискомфорта применять регулярно после полового акта.

В качестве профилактического противовирусного средства препарат рекомендуется применять до и после полового акта.

Особые указания

Насадку промывают кипяченой водой с мылом и хранят в прилагаемой ПЭ упаковке.

Конструкция насадки позволяет сохранить эффект равномерного орошения шейки матки и стенок влагалища.

Для использования в условиях стационара интравагинальное орошение препаратом в зеркалах можно производить без насадки.

Для эффективного действия не требуется предварительное промывание участка нанесения.

В случае появления признаков непереносимости использование препарата прекратить.

Форма выпуска

Спрей для местного и наружного применения, 0,1%. По 15 и 60 мл в пластиковом баллоне с распылителем. Баллон упаковывают в пленку из ПВХ (контроль первого вскрытия). Каждый баллон вместе с распылительной насадкой для интравагинального применения упаковывают в картонную пачку.

По 15 мл (бесплатный образец) в пластиковом баллоне с распылителем. Каждый баллон вместе с распылительной насадкой для интравагинального применения упаковывают в картонную пачку.

Производитель

Читайте также: