Свиной и птичий грипп реферат

Обновлено: 25.04.2024

Свиной грипп или грипп A (H1N1) – это респираторное заболевание свиней, вызываемое вирусом гриппа А, чаще всего подтипом H1N1. Регулярные вспышки свиного гриппа происходят в течение всего года, особенно осенью и зимой, и известны редкие случаи передачи заболевания от животного человеку. Однако в предыдущие годы число случаев передачи вируса свиного гриппа от человека человеку было очень ограниченным.

Как возник новый вирус свиного гриппа?

Свиньи могут быть переносчиками разных типов вируса гриппа: свиного, птичьего и вируса гриппа человека. Иногда одно животное может одновременно страдать от нескольких типов вируса, что позволяет генам этих различных вирусов смешиваться в организме животного и создавать новый вирус гриппа. Давно известно, что свиньи могут быть потенциальным источником нового вируса гриппа, опасного для человека.

Текущая вспышка свиного гриппа в Мексике в апреле 2009 года вызвана новым вирусом, который является сочетанием генов вирусов человеческого, птичьего и свиного гриппа. Именно из-за того, что этот вирус новый и является результатом смешения генов различных вирусов, очень сложно создать эффективную вакцину против него.

Чем отличается текущая вспышка свиного гриппа от предыдущих?

Вспышка свиного гриппа в апреле 2009 года относится к подтипу H1N1.Теперь этот вирус передается от человека человеку. Поскольку этот вирус новый, у подавляющего большинства людей нет к нему иммунитета. Обычно вирусы гриппа, хотя и быстро мутируют, все же сохраняют общие черты со штаммами, распространенными в предыдущие годы, поэтому у людей сохраняется некоторая степень защиты от них. Но этот вирус свиного гриппа настолько отличается от всех предыдущих, что здравоохранительные органы опасаются, что организм большинства людей не сможет выработать к нему иммунитет. Именно поэтому этот вирус так быстро распространяется.

По информации на 16.10.09 по данным региональных бюро ВОЗ общее количество лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, вызванных пандемическим вирусом (H1N1)2009 в мире составляет более 387 тыс., включая 4820 случаев с летальным исходом. В РФ зафиксировано более 800 случаев.

Что такое пандемия?

Эксперты ВОЗ разработали шестиуровневую шкалу предупреждений о пандемии.

Фаза 1. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа людей. Субтип вируса гриппа, который вызвал случаи заболеваний у людей, может присутствовать у животных. Если вирус присутствует у животных, считается, что риск заражения или заболевания человека низкий.

Фаза 2. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа у людей. Однако субтип вируса гриппа, циркулирующий среди животных, может представлять существенный рискa заболевания людей.

Фаза 3. Выявлен случай /случаи/ заражения людей новыми субтипами вируса, но не обнаружено передачи вируса от человека к человеку, или очень редко наблюдается передача при близких контактах.

Фаза 4. Маленькие группы с ограниченной передачей вируса от человека к человеку, но распространение очень ограничено. Предполагается, что вирус не до конца адаптировался к человеческому организму.

Фаза 5. Большие группы зараженных, но передача вируса от человека к человеку ограничена. Предполагается, что вирус значительно лучше адаптировался к человеческому организму, но еще не полностью приобрел способность к распространению /существенный риск пандемии/.

Фаза 6. Пандемия: увеличившееся и поддерживающееся на высоком уровне распространение инфекции в общей популяции.

Грипп H1N1 достиг 6 уровня, т.к. он зафиксирован на огромной территории и среди очень большого количества людей.

Однако у большинства заболевших грипп протекает достаточно легко, напоминая симптомами обычный грипп, и проходит самостоятельно, при простом симптоматическом лечении. Поэтому количество летальных исходов по сравнению с количеством заболевших невелико.

Тяжелые формы грипп может принимать в некоторых группах риска:

у беременных женщин
у маленьких детей
у очень пожилых людей
у пациентов с сопутствующими заболеваниями (астма, заболевания легких, сахарный диабет и др.)

Каковы симптомы свиного гриппа?

Симптомы свиного гриппа очень схожи с симптомами обычного сезонного гриппа человека, с которым каждый сталкивался в холодное время года. К симптомам свиного гриппа относятся следующие симптомы:

жар;
кашель;
боль в горле;
насморк;
головная боль;
боль и ломота в теле;
усталость;
вялость;
озноб;
затрудненное дыхание.

Лечение гриппа H1N1

Рекомендации ВОЗ по лечению гриппа H1N1

ВОЗ выпустила руководство по применению противовирусных препаратов при лечении пациентов, инфицированных вирусом пандемического гриппа H1N1. Руководство разработано в результате консенсуса, достигнутого международной группой экспертов, изучивших все имеющиеся результаты исследований безопасности и эффективности противовирусных препаратов.

Особое значение придается применению осельтамивира и занамивира с целью предотвращения развития тяжелой болезни и наступления смерти, уменьшения потребности в госпитализации и сокращения длительности пребывания в больницах.

Как сообщает пресс-служба ВОЗ, в настоящее время пандемический вирус чувствителен к обоим этим препаратам (известным как ингибиторы нейраминидазы), но устойчив ко второму классу противовирусных препаратов (ингибиторам М2).

Применяя индивидуальный подход к пациенту, решения о назначении лечения необходимо принимать на основе клинической оценки и знаний о присутствии вируса в конкретных сообществах.

В районах широкой циркуляции вируса в сообществах врачи, принимая пациентов с гриппоподобным заболеванием, должны допускать, что причиной болезни является пандемический вирус. При принятии решений о лечении не следует дожидаться лабораторного подтверждения инфекции H1N1.

Немедленно приступать к лечению серьезных случаев заболевания

Фактические данные, изученные группой экспертов, указывают на то, что осельтамивир, при его надлежащем назначении, может способствовать значительному снижению риска развития пневмонии (одной из основных причин смерти как от пандемического, так и от сезонного гриппа) и уменьшению потребности в госпитализации.

Для пациентов, у которых с самого начала развивается тяжелая болезнь или их состояние начинает ухудшаться, ВОЗ рекомендует начинать лечение осельтамивиром как можно раньше. Исследования показывают, что рано начатое лечение, желательно не позднее 48 часов со времени появления симптомов, в значительной мере связано с лучшими клиническими результатами. Лечение пациентов с тяжелой или ухудшающейся болезнью необходимо начинать даже и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно давать занамивир.

Эта рекомендация применима ко всем группам пациентов, включая беременных женщин, и ко всем возрастным группам, включая детей раннего и грудного возраста.

Для пациентов с сопутствующими нарушениями здоровья, повышающими риск развития более тяжелой болезни, ВОЗ рекомендует лечение осельтамивиром или занамивиром. Эти пациенты должны получать лечение также как можно скорее после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов.

Учитывая то, что беременные женщины являются группой повышенного риска, ВОЗ рекомендует предоставлять им противовирусное лечение как можно скорее после появления симптомов.

В то же время наличие сопутствующих нарушений здоровья не позволяет достоверно прогнозировать все или даже большинство случаев развития тяжелой болезни. Во всем мире около 40% случаев тяжелой болезни в настоящее время происходит среди ранее здоровых детей и взрослых, обычно в возрасте до 50 лет.

У некоторых из этих пациентов наблюдается внезапное и очень быстрое ухудшение их клинического состояния обычно на 5-й или 6-й день после появления симптомов.

Клиническое ухудшение характеризуется развитием первичной вирусной пневмонии, разрушающей легочные ткани и не чувствительной к антибиотикам, и функциональной недостаточности многих органов, включая сердце, почки и печень. Для ведения таких пациентов необходимы отделения интенсивной терапии, где в дополнение к противовирусным препаратам используются другие виды терапии.

Применение противовирусных препаратов у детей

ВОЗ рекомендует незамедлительное противовирусное лечение детей с тяжелой или ухудшающейся болезнью и детей, подвергающихся риску развития более тяжелой или осложненной болезни. Эта рекомендация относится ко всем детям в возрасте до пяти лет, так как эта возрастная группа подвергается повышенному риску развития более тяжелой болезни.

Все другие здоровые дети старше пяти лет нуждаются в противовирусном лечении только в случаях затянувшейся или ухудшающейся болезни.

Люди могут заражаться вирусами зоонозного гриппа, такими как вирусы птичьего гриппа и вирусы свиного гриппа.

Патоген

Существует четыре типа вирусов гриппа: типы A, B, C и D:

Вирусами гриппа A заражаются люди и многие животные. Появление нового и сильно отличающегося вируса гриппа A, способного заражать людей и устойчиво передаваться от человека к человеку, может вызвать пандемию гриппа.
Вирусы гриппа B циркулируют среди людей и вызывают сезонные эпидемии. Согласно недавно полученным данным, ими могут также заражаться тюлени.
Вирусы гриппа C могут инфицировать как людей, так и свиней, но инфекции, как правило, носят легкий характер, и сведения о них поступают редко.
Вирусы гриппа D в основном поражают крупный рогатый скот, и у них не выявлено способности инфицировать людей или вызывать у них болезнь.

Вирусы гриппа типа А имеют наибольшую значимость для общественного здравоохранения, поскольку они потенциально могут вызывать пандемию гриппа. Вирусы гриппа типа A принято делить на подтипы в соответствии с сочетаниями в их составе различных поверхностных белков, таких как гемагглютинин(H) и нейраминидаза (N). Насчитывается 18 различных подтипов гемагглютинина и 11 различных подтипов нейраминидазы. В зависимости от того, какие организмы выступают их первоначальными носителями, вирусы гриппа A могут подразделяться на птичий грипп, свиной грипп или другие виды вирусов гриппа животных. В качестве примера можно привести подтипы вируса птичьего гриппа A(H5N1) и A(H9N2) или подтипы вируса свиного гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Все эти вирусы зоонозного гриппа типа A отличаются от вирусов гриппа человека и с трудом передаются от человека к человеку.

Водоплавающие птицы являются основным естественным резервуаром для большинства подтипов вирусов гриппа A. Большая часть этих подтипов вызывают у птиц бессимптомные или легкие инфекции, причем набор симптомов зависит от особенностей вируса. Вирусы, которые вызывают у птиц тяжелую болезнь и приводят к высокой смертности, называют высокопатогенным птичьим гриппом (ВППГ). Вирусы, вызывающие вспышки у домашней птицы, но обычно не влекущие за собой тяжелой болезни, называют низкопатогенным птичьим гриппом (НППГ).

Признаки и симптомы у людей

Птичий грипп, свиной грипп и другие инфекции зоонозного гриппа у людей могут приводить к болезни, протекающей в разных формах, ― от легкой инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура и кашель) до быстрого развития тяжелой пневмонии, синдрома острой дыхательной недостаточности, шока и даже смерти. Желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея, чаще всего регистрируются у пациентов, инфицированных вирусом A(H5N1). У пациентов с гриппом, вызванным вирусом A(H7), регистрируется также конъюнктивит. Такие характерные особенности болезни, как инкубационный период, степень тяжести симптомов и клинический исход, зависят от возбудителя инфекции, но основными проявлениями болезни являются респираторные симптомы.

У многих пациентов, инфицированных вирусами птичьего гриппа A(H5) или A(H7N9), болезнь протекает агрессивно. Первоначальные симптомы обычно включают высокую температуру (от 38°C) и кашель. Сообщалось о признаках и симптомах поражения нижних дыхательных путей, включая одышку или затрудненное дыхание. Симптомы поражения верхних дыхательных путей, такие как боль в горле или ринит, встречаются реже. В ходе клинического течения болезни у некоторых пациентов также отмечались диарея, рвота, боли в области живота, кровотечение из носа или десен и боль в области груди. Летальность при вирусных инфекциях подтипов A(H5) и A(H7N9) у людей значительно выше, чем при сезонных гриппозных инфекциях.

Эпидемиологические особенности инфицирования людей

В 1997 г. поступали сведения об инфицировании людей вирусом ВППГ A(H5N1) во время вспышки гриппа среди домашней птицы в Гонконге, Особом административном районе Китая. С 2003 г. этот птичий вирус распространился из Азии в Европу и Африку и закрепился в популяциях домашней птицы в некоторых странах. Вспышки привели к инфицированию миллионов домашних птиц, сотням случаев заболевания и многим случаям летального исхода у людей. Вспышки гриппа среди домашней птицы нанесли серьезный ущерб источникам средств к существованию, экономике и международной торговле в затронутых странах. Другие вирусы птичьего гриппа подтипа A(H5) тоже приводили как к вспышкам среди домашней птицы, так и к инфицированию людей.

Другие вирусы птичьего гриппа приводили к спорадическому инфицированию людей в том числе вирусами A(H7N7) и A(H9N2). Из некоторых стран поступали и сведения о спорадическом инфицировании людей вирусами свиного гриппа, в частности подтипами A(H1) и A(H3).

Основным фактором риска инфицирования человека вирусами птичьего гриппа, судя по всему, является прямой или косвенный контакт с инфицированной живой или мертвой домашней птицей или загрязненной окружающей средой, такой как рынки живой птицы. По всей вероятности, факторами риска являются также забой, ощипывание и обработка тушек инфицированной домашней птицы, а также приготовление домашней птицы к потреблению, особенно в домашних условиях.Фактические данные, которые позволяли бы предположить, что вирусы A(H5), A(H7N9) или другие вирусы птичьего гриппа могут передаваться людям через надлежащим образом приготовленное мясо или яйца домашней птицы, отсутствуют. Небольшое количество случаев заболевания людей гриппом A(H5N1) увязывалось с потреблением блюд, изготовленных из сырой зараженной крови домашней птицы.Борьба с циркуляцией вирусов птичьего гриппа среди домашней птицы имеет решающее значение для того, чтобы снизить риск инфицирования людей. Ввиду стойкого присутствия вирусов A(H5) и A(H7N9) в некоторых популяциях домашней птицы, эта борьба потребует долгосрочных обязательств со стороны стран и четкой координации между ветеринарными органами и органами общественного здравоохранения.

Что касается вирусов свиного гриппа, в отношении большинства случаев заболевания у людей сообщалось о нахождении в непосредственной близости от инфицированных свиней или о посещении мест, где выставляются свиньи, однако в некоторых случаях наблюдалась и ограниченная передача вируса от человека к человеку.

Диагностика

Диагностика инфекции зоонозного гриппа у людей проводится с помощью лабораторного тестирования. ВОЗ, через Глобальную систему по эпиднадзору за гриппом и принятию ответных мер (ГСЭГО), периодически обновляет технические директивные протоколы для выявления зоонозного гриппа у людей на основе проведения молекулярных тестов, например ОТ-ПЦР, и использования других методик.

Диагностические экспресс-тесты (ДЭТ) имеют низкую чувствительность по сравнению с ПЦР, и надежность их результатов в значительной мере зависит от условий их проведения. Коммерчески доступные ДЭТ, в целом, не позволяют определить подтип вируса. Иногда ДЭТ используются в клинических условиях, но их применение для выявления зоонозных вирусов носит ограниченный характер.

Взятие надлежащих образцов у пациентов и их тестирование на грипп с помощью диагностических средств необходимо проводить в соответствии с соответствующими руководствами и протоколами 1 .

Лечение

При подозрении на инфекцию для максимального повышения эффективности терапии осельтамивир следует назначать как можно скорее (в идеальном случае в течение 48 часов после появления симптомов). Однако, принимая во внимание высокую смертность, в настоящее время ассоциируемую с вирусами подтипов A(H5) и A(H7N9), и фактические данные о продолжительной репликации вируса при этих болезнях, следует рассмотреть возможность назначения этого лекарства и пациентам на более поздних стадиях заболевания.
Лечение рекомендуется проводить в течение как минимум пяти дней, но его можно продлить до тех пор, пока не будет достигнуто достаточное улучшение клинической картины.
Применять кортикостероиды обычно не следует, если для этого нет показаний по другим причинам (например, в связи с астмой и другими специфическими состояниями); поскольку такой прием ассоциируется с более длительным клиренсом вируса и подавлением иммунитета, приводящим к развитию бактериальной или грибковой суперинфекции.
Большинство наблюдавшихся в последнее время вирусов A(H5) и A(H7N9) проявляли устойчивость к противовирусным препаратам класса адамантанов (например, амантадину и римантадину), и поэтому их применение в качестве монотерапии не рекомендуется.
У тяжелобольных пациентов может наблюдаться наличие бактериальной коинфекции.

Помимо противовирусного лечения, мероприятия по защите здоровья населения включают в себя такие меры индивидуальной защиты, как:

регулярное мытье и тщательная сушка рук;
надлежащая респираторная гигиена: прикрывание рта и носа при кашле и чихании, пользование бумажными салфетками и правильная их утилизация;
своевременная самоизоляция лиц при наступлении плохого самочувствия, повышении температуры тела и появлении других симптомов гриппа;
избегание тесного контакта с больными людьми;
избегание прикосновения руками к глазам, носу и рту.

Работники здравоохранения, проводящие процедуры с образованием аэрозолей, должны принимать меры предосторожности для защиты от воздушно-пылевой передачи инфекции. В периоды эпидемий следует иметь в наличии и применять стандартные средства, помогающие ограничить контакты и защититься от передачи инфекции воздушно-капельным путем, а также средства индивидуальной защиты (СИЗ).

Лицам, совершающим поездки в страны с установленными вспышками птичьего гриппа, а также жителям этих стран следует по возможности не посещать птицеводческие хозяйства, не контактировать с животными на рынках живой птицы, не заходить в места, где может производиться забой живой птицы, и не иметь контактов с какими-либо поверхностями, которые выглядят загрязненными пометом домашних птиц или других животных. Следует соблюдать правила безопасности пищевых продуктов и надлежащую гигиену пищевых продуктов, в частности, мыть руки водой с мылом. Лицам, вернувшимся из затронутых вспышками районов, при появлении симптомов, похожих на инфицирование вирусом зоонозного гриппа, следует обращаться в местные учреждения здравоохранения.

Доконтактная и пост-контактная профилактика при помощи противовирусных препаратов является возможной, но зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные особенности, тип контакта с инфекцией и связанный с этим риск.

Потенциальные возможности пандемии

Пандемии гриппа (вспышки болезни, поражающие значительную часть мира в связи с появлением нового вируса) являются непредсказуемыми, но повторяющимися событиями, которые могут нести последствия для здоровья людей, экономики и общества во всем мире. Пандемия гриппа происходит тогда, когда совпадают основные факторы: появляется вирус птичьего или другого зоонозного гриппа, способный вызывать устойчивую передачу от человека человеку, в то время как у человеческой популяции имеется очень низкий иммунитет или отсутствует иммунитет к этому вирусу.

Неизвестно, приведут ли циркулирующие в настоящее время вирусы птичьего и другого зоонозного гриппа к пандемии в будущем. Тем не менее, разнообразие вирусов птичьего и другого зоонозного гриппа, которые уже вызывали инфицирование людей, требует непрерывного эпиднадзора за популяциями как животных, так и людей, тщательного расследования каждого случая инфицирования людей и планирования действий в условиях пандемии с учетом рисков.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ, являясь лидером в области глобального здравоохранения, ведет тщательный мониторинг вирусов птичьего и другого зоонозного гриппа с помощью своей Глобальной системы эпиднадзора за гриппом и ответных мер (ГСЭГО). ВОЗ в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения животных (МБЭ) осуществляет эпиднадзор на уровне контактов человека с животными, оценивает связанные с этим риски и координирует ответные меры на вспышки зоонозного гриппа и другие угрозы для здоровья людей.

ВОЗ на основе оценки рисков предоставляет рекомендации, разрабатывает и корректирует стратегии эпиднадзора, обеспечения готовности и принятия ответных мер в отношении гриппа — сезонного, зоонозного и пандемического, — и своевременно доводит до сведения государств-членов результаты оценки риска и рекомендуемые мероприятия в интересах повышения готовности и укрепления ответных мер в национальном и глобальном масштабах.

Библиография

Вспышка тяжелой инфекционной болезни с агрессивным течением была зафиксирована в Гонконге в 1997 году. Проведенные исследования подтвердили факт заражения людей опасными штаммами птичьего гриппа. При отсутствии своевременного лечения у 60% - 70% пациентов возникали серьезные легочные осложнения, которые приводили к летальному исходу. Впоследствии птичий грипп распространился по европейским и африканским странам.

В результате были отмечены массовые заражения диких и домашних птиц, и возник риск инфицирования людей, что могло спровоцировать пандемию. Своевременно принятые меры позволили избежать этого.

Причины

Развитие птичьего гриппа у людей провоцирует РНК-содержащий вирус, который относится к типу А и семейству Ortomyxoviridae. Его подтипы H5, H7, H9 считаются наиболее опасными для человека. Именно при их мутации происходит заражение при контакте с птицами. В частности, штамм H5N1 провоцирует быстрое развитие заболевания в тяжелой форме. При слабом иммунитете у пациентов и отсутствии квалифицированной помощи возникают большие риски летального исхода. Вероятность неблагоприятного прогноза увеличивается при сочетании с другими инфекциями в межсезонье.

Природным резервуаром птичьего гриппа считаются больные дикие и домашние птицы. У них вирус находится в кишечнике. В результате вместе с испражнениями и слюной он попадает в окружающую среду. Кроме этого дикие водоплавающие перелетные птицы могут переносить инфекцию на большие расстояния в процессе осенней и весенней миграции.

Человек заражается птичьим гриппом, контактируя с зараженными птицами. Инфекция попадает в организм воздушно-капельным и фекально-оральным путем. В группе риска находятся работники ферм и зоопарков. Случаи передачи инфекции от человека к человеку в настоящее время не отмечены.

Увеличивают риски инфицирования людей следующие факторы:

Употребление в пищу мяса и яиц без требуемой термической обработки.

Нарушение правил личной гигиены.

Симптомы

Инкубационный период после заражения человека вирусом птичьего гриппа длится 2-3 дня. В редких случаях при сильном иммунитете инфекция проявляла себя явными симптомами в течение 2 недель. После окончания инкубационного периода болезнь развивается стремительно и характеризуется одновременно инфекционно-токсическим, желудочно-кишечным и респираторным синдромом.

Основные начальные признаки:

Сильные мышечные и головные боли.

Кроме того через несколько дней часто возникает:

Болевые ощущения в области живота.

При ухудшении состояния возможно возникновение кровотечения из носа и развитие острой почечной недостаточности. В тяжелых случаях отмечается затрудненное дыхание, которое указывает на развитие пневмонии. При прогрессировании болезни возникают риски острого респираторного дистресс-синдрома, что требует подключения пациента к ИВЛ.

Диагностика

Очень часто при дифференцировании птичьего гриппа у докторов возникают сложности с диагностикой. Это объясняют схожестью симптомов, которые возникают также при заражении другими вирусами. Прежде всего, после обращения пациента с явными симптомами гриппа доктор должен учесть факт наличия вспышки птичьего гриппа в определенном регионе. Кроме этого необходимо выяснить, был ли контакт у человека с инфицированными птицами.

Для постановки точного диагноза проводят комплекс аппаратных обследований пациента и лабораторных исследований биологических материалов. Обязательными являются следующие тесты и анализы:

Рентгенограмма грудной клетки. Уже в начальной стадии болезни могут быть обнаружены уплотнения, свидетельствующие о воспалительных процессах.

Тесты печени. При заражении фиксируют увеличение органа.

Анализ крови. При развитии болезни отмечают увеличение уровня лейкоцитов и снижения количества тромбоцитов, а также лимфопению.

Для подтверждения диагноза берут мазок из горла с целью проведения вирусологического исследования. Также назначают ПЦР-диагностику и проведение иммуноферментного анализа крови, позволяющего обнаружить наличие специфических антител

Лечение

При подозрении на заражение птичьим гриппом пациенты подлежат госпитализации в инфекционный стационар. В домашних условиях лечение не проводится. В острой стадии болезни все лечебные мероприятия проводятся под строгим врачебным контролем. Для пациента показан постельный режим.

Терапия проводится противовирусными и симптоматическими лекарственными препаратами. Жаропонижающие средства принимают при повышении температуры тела выше 38,5°С. Если возникают осложнения на фоне присоединения бактериальной или микотической инфекции дополнительно назначают антибиотики или противогрибковые лекарства соответственно. При тяжелом течении болезни курс лечения разрабатывают индивидуально в зависимости от состояния больного человека.

Пациенты в процессе лечения должны придерживаться щадящей диеты, обогащенной витаминами и макроминералами. Это позволит активизировать природные защитные реакции. Для предотвращения интоксикации и вывода токсичных веществ из организма показан обильный питьевой режим. Выписка из стационара возможна только через неделю после стабилизации общего состояния при условии нормальной температуры тела.

Причиной смерти пациентов является, как правило, отек легких или возникновение острой дыхательной недостаточности. Особенно опасен данный вид инфекции для детей. Одним из серьезных осложнений при заражении птичьим гриппом в детском возрасте считается менингоэнцефалит.

После выздоровления у человека формируется кратковременный иммунитет. Для того чтобы не допустить повторного заражения необходимо укреплять защитные реакции организма. Обязательно следует соблюдать правила личной гигиены и эпидемиологической безопасности при контакте с домашними и дикими птицами.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Грипп – инфекционная болезнь, которая поражает органы дыхания. Заболевание вызывается разными вирусами гриппа. Болезнь может протекать в более легкой форме и человек переболеет за несколько дней. В некоторых случаях вирусы могут привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

Виды гриппа

На сегодняшний день есть множество видов гриппа (более 2 тыс. разновидностей вируса). Некоторые из них являются достаточно серьезными и протекают в тяжелой форме.

Заболевание делится на несколько типов: А, В и С.

Тип А и В являются самыми распространенными и встречаются каждый год у 20% людей. Для этих типов характерны следующие симптомы: повышенная температура тела, вялость, кашель.

Тип С встречается намного реже и имеет схожие признаки.

Грипп типа В, в отличие от вируса А, был обнаружен только у человека. Этот тип приводит к менее серьезным последствиям, но в некоторых случаях болезнь может протекать в сложной форме.

Вирус В не разделяется на подтипы, в то время как грипп типа А делится на А1 и А2.

Тип С также распространен среди людей. Он проявляется не так сильно и протекает в легкой фирме. Вирус С по своим масштабам не способен вызывать эпидемию.

Препарат Ремантадин отлично зарекомендовал себя при простудных заболеваниях.

Птичий грипп

Птицы могут болеть вирусом типа А. Они не могут быть переносчиками вируса В и С. Есть несколько разновидностей птичьего гриппа: Н5, Н7, Н9. Первые два являются достаточно серьезными и могут привести к необратимым последствиям, в то время как последний не такой опасный.

Уже на протяжении нескольких лет медики опасаются вируса типа H5N1, который способен передаваться от диких птиц к домашним, после чего и к человеку. У диких птиц уже сформирован иммунитет, в то время как он заразил немало людей и даже было зафиксировано немало смертей.

Птичий грипп способен передаваться от зараженных птиц к человеку при прямом контакте. Вирус практически никогда не передается от инфицированного человека к другому человеку. К тому же человек не способен заразиться при употреблении правильно приготовленного мяса уток или кур. Вирус уничтожается при высоких температурах.

Профилактика птичьего гриппа

Чтобы минимизировать вероятность заражения птичьим гриппом, стоит соблюдать меры предосторожности:

Тщательно обрабатывать домашнюю птицу и яйца. Для этого нужно нагревать продукты до 55-65 градусов в течение получаса.

После обработки нужно 15-20 секунд хорошо мыть руки с мылом.

Для разделывания мяса лучше иметь отдельную доску. Посуду нужно мыть под горячей водой и с моющими средствами.

Пользоваться термометром для еды, чтобы убедиться в поддержании нужного температурного режима.

Не есть сырые яйца.

Не общаться с людьми, у которых есть подозрение на грипп. Если же контакт случился, то стоит следить за своим самочувствием и при появлении первых симптомов сразу же обращаться к врачу.

Принимать противовирусные лекарства и витаминные комплексы.

Во время эпидемии ходить в марлевой маске.

Отправляясь в страну, в которой происходят случаи заражения птичьим гриппом, стоит сделать вакцинацию, а по возможности лучше перенести поездку.

Свиной грипп

Свиной грипп относят к вирусу типа А. Изначально поражаются органы дыхания, а через несколько дней с момента распространения инфекции может появиться пневмония.

В группу риска попадают пожилые люди и дети, женщины в положении, люди с хроническими патологиями сердца, сахарным диабетом.

К симптомам можно отнести: повышенная температура тела, частые и нестерпимые головные боли, насморк, кашель, боль в горле и мышцах. При тяжелой форме может наблюдаться расстройство желудка и рвота.

Протекание болезни и особенности лечения для каждого больного индивидуальны. В большинстве случаев болезнь протекает в легкой форме и на восстановление уходит около 7-8 дней.

Свиным гриппом можно заразиться воздушно-капельным путем, а также посредством окружающих предметов.

Многие люди имеют врожденный иммунитет. Также можно делать прививки. Чаще всего люди болеют зимой, первую половину весны и вторую половину осени.

Профилактика свиного гриппа

Людям, попадающим в группу риска, лучше делать прививки. Чтобы не допустить заражения, стоит регулярно укреплять свой иммунитет:

придерживаться правильного рациона питания, есть как можно больше свежих овощей, фруктов, принимать витамины;

во время эпидемии гриппа обрабатывать слизистую оболочку носа вазелином;

за день выпивать 1,5-2 л очищенной воды. Также полезны чаи с медом, лимоном и малиной;

после улицы и перед приемом пищи мыть руки;

тщательно мыть посуду с моющими средствами;

периодически посещать баню;

каждый день делать зарядку.

Также стоит позаботиться о ежедневных прогулках на свежем воздухе (хотя бы пол часа в день), высыпаться, регулярно проводить влажную уборку дома, соблюдать личную гигиену.

В случае заражения инфекцией врачи прописывают различные лекарственные препараты, которые не дают распространяться бактериям и со временем их убивают. Их стоит принимать в первые двое суток после появления первых симптомов. Это позволит уменьшить вероятность появления осложнений, а также снизит риск перехода болезни из легкой формы в более сложную.

Главным и проверенным способом защитить себя от опасного и даже смертельного заболевания является вакцинация, которую лучше всего делать каждый год. Это позволит выработать крепкий иммунитет и давать отпор мутирующим бактериям.

Для вирусов гриппа характерна высокая видоспецифичность. Это означает, что вирусы, инфицирующие отдельные виды (людей, определенные виды птиц, свиней, лошадей и тюленей) остаются "верны" этим видам и только в редких случаях выходят за их пределы и инфицируют другие виды. Однако проблема заключается в том, что если вирус гриппа животных все-таки преодолевает видовой барьер и инфицирует человека, организм оказывается совершенно незащищенным и неприспособленным к такому заболеванию. По сути, это новый вирус, который неизвестен нашей иммунной системе, а значит, очень опасен. Инфекция протекает тяжело, атипично и приводит ко многим осложнениям. Кроме того, современная медицина пока практически бессильна в борьбе с таким гриппом.

Причины

Cимптомы птичьего гриппа

Клиническая картина птичьего гриппа отличатся большой вариабельностью, при этом обычно заболевание сопровождается тяжелой дыхательной недостаточностью и развитием вирусной пневмонии, которые и обуславливают тяжесть заболевания.

Инкубационный период длится от 2 до 8 дней. Первоначальные симптомы схожи с обычным гриппом: боли в мышцах, насморк, кашель, иногда диарея, рвота, боль в области живота и груди и кровотечения из носа и десен. У пациентов, инфицированных вирусом H5N1, происходит быстрое клиническое ухудшение. Период между появлением симптомов болезни и развитием острой дыхательной недостаточности составлял около шести дней. В общей сложности более половины всех лабораторно-подтвержденных случаев заболевания закончились смертельным исходом.

Что может сделать врач

В арсенале врачей имеется ряд противовирусных препаратов, которые обладают некоторым терапевтическим эффектом при раннем начале лечения. В остальном, используется симптоматическая терапия.

В настоящее время птичий грипп H5N1 остается, в значительной степени, болезнью птиц. Видовой барьер достаточно высок: вирус не передается свободно от птиц человеку. Несмотря на инфицирование с середины 2003 г. десятков миллионов домашних птиц на огромных географических пространствах, насчитывается менее 200 лабораторно подтвержденных случаев заболевания людей.

Профилактика птичьего гриппа

Из всех циркулирующих среди птиц вирусов гриппа вирус H5N1 представляет наибольшую опасность для людей. Все данные, имеющиеся на сегодняшний день, свидетельствуют о том, что основным источником инфицирования людей вирусом является тесный контакт с мертвыми или больными птицами, а также их экскрементами. Учитывая то, что нигде не было отмечено эффективной передачи вируса от человека человеку, поездки в страны, где происходят вспышки болезни среди домашних птиц или отдельные случаи заболевания людей, не представляют повышенного риска инфицирования для людей, совершающих такие поездки, при условии, что они не посещают рынки живой птицы или рынки по продаже парного мяса, фермы и другие места, где может произойти контакт с больными птицами.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Читайте также: