Вакцина от гепатит а наша или импортная
Обновлено: 26.04.2024
Если родители решают сделать прививку малышу, то сразу возникает вопрос: какая вакцина лучше – российская или импортная?
В отношении прививки против гепатита В информация позитивная — Российские вакцины хорошие.
А вот импортная вакцина импортной – рознь.
Давайте разбираться. Дело в том, что вирус гепатита В он не просто один, у него есть разновидности (генотипы и подтипы).
Например, вирус гепатита В генотип А, генотип В и т.д. В разных частях нашей планеты распространены разные варианты этого вируса.
И каждая страна делает свои вакцины, в зависимости от того, какой вариант вируса в этой стране больше распространен.
Итак, начнем с Российских вакцин против гепатита В. Сразу обращаю Ваше внимание, что во ВСЕХ вакцинах количество действующего вещества одинаковое.
Вакцина против гепатита В фирмы Комбиотех (Россия).
Эффективность 98%. Детская доза НЕ содержит тиомерсал (соединение ртути, которого так боятся все родители). Иммунитет сохраняется более 20 лет.
Эффективность 95-98%. Детская доза не содержит тиомерсал. Иммунитет сохраняется 22 года
Это моно вакцины, т.е только от одного заболевания. Переносятся они хорошо. В своей практике не видела никогда осложнений у детей от этих прививок.
Мои дети тоже вакцинированы Российскими вакцинами от гепатита В.
В этом году решила проверить постпрививочный иммунитет у дочери, которой 15 лет (привита была в роддоме) – иммунитет хороший! J
Дальше уже пойдут импортные вакцины.
Энджерикс – производитель Бельгия. Эффективность 98%. Длительный иммунитет, более 20 лет. Производитель честно признается, что в вакцине могут содержаться следовые количества мертиолята не более 2 мкг/мл. Сравните сколько мертиолята содержится в Бубо-КОКе: 50мкг против 2мг.
Н-В ВАХ II — производитель США. Эффективность 98%. Детская доза не содержит тиомерсал. Длительный иммунитет, более 20 лет.
Эувакс В – производитель Южная Корея, но дочерняя фирма, которая производит Энджерикс. Эффективность 98%. Иммунитет минимум 10-15 лет. Детская доза не содержит тиомерсал или следы, как и Энджерикс – 2 мкг.
Биовак В – производитель Индия. Содержит тиомерсал! Противовирусные антитела в защитном титре сохраняются не менее 5 лет (всего то!). Эффективности 85%L.
Шанвак В – производитель Индия. Эффективность не более 85% — сравните, например, с Российскими, у которых эффективность 98%. Иммунитет 3 года. Всего. Содержит тиомерсал 25 мкг в детской дозе. У детей используется только с года.
Эбербиовак В – производитель Куба. Данные по эффективности и длительности формируемого иммунитета фирма не предоставляет. Содержит тиомерсал 25 мкг в детской дозе, поэтому рекомендуют с 6 мес.
Все вышеперечисленные вакцины имеются в Российских детских поликлиниках и частных медицинских центрах.
И если Вы решили сделать ребёнку прививку против гепатита В хоть бесплатно, хоть платно – поинтересуйтесь что за вакцина.
Если это моновакцина Российского производства или производства Бельгии, или США – однозначно рекомендую, но если это вакцины производства Индии или Куба – то их делать лучше не надо.
Всего Вам хорошего!
© НАТАЛИЯ ШИЛОВА — ВРАЧ-НЕОНАТОЛОГ, ПЕДИАТР,
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК И МАМА ДВОИХ ДЕТЕЙ 😉
Понравился материал?
Тогда пожалуйста сделайте следующее…
Гепатит — заболевание, поражающее печень. Медицине известно 12 инфекционных гепатитов. Чаще всего диагностируют вирусный гепатит типа В. Это самый опасный вид: у каждого 10-го больного он переходит в хроническую форму, вызывает рак печени или цирроз. Ежегодно от последствий заболевания в мире умирают 780 000 человек.
Инкубационный — скрытый — период течения заболевания длится от 50 до 180 дней после попадания инфекции в организм. Симптомы гепатита В нередко напоминают грипп, а иногда их нет совсем. Из-за этого заболевание трудно выявить и начать лечить вовремя.
Нередко его обнаруживают на продвинутых стадиях рака печени либо цирроза, когда вылечить их практически невозможно, поэтому так важна профилактика.
Неспецифическая профилактика гепатита В — поддерживать здоровый образ жизни и правильно питаться: это активизирует защитные силы организма. Во время случайных половых контактов важно использовать презервативы. В быту следует пользоваться строго индивидуальными средствами личной гигиены — зубными щетками, мочалками, полотенцами, маникюрными принадлежностями.
Единственный эффективный способ уберечь себя от болезни и ее осложнений — специфическая профилактика, или вакцинация. С помощью прививок уровень заболеваемости гепатитом В снижают в 30 раз и на 85‒90 % снижают смертность от этого заболевания. Также в 20 раз уменьшается риск инфицировать новорожденных у привитых матерей-носительниц вируса.
Что за болезнь гепатит В?
Гепатит В, или НВV — острое либо хроническое воспаление печени. Вызывается гепаднавирусом. При острой форме заболевания температура повышается до 39 градусов Цельсия. Больной испытывает общую слабость, возможны тошнота и рвота. Нередко кожа и слизистые глаз становятся желтыми, моча темной, а кал — светлым. Возможна боль в животе. Диагноз подтверждают с помощью лабораторных анализов. Лечение с помощью специфических противовирусных препаратов в большинстве случаев не подавляет возбудителя полностью, а препятствует его размножению и распространению в организме, поэтому терапевтический курс нередко пожизненный.
У каждого 10-го больного острый гепатит В переходит в потенциально опасную для жизни неизлечимую хроническую форму. Патология существенно ухудшает общее состояние здоровья и качество жизни, а у 20–30 % пациентов вызывает смертельные осложнения.
Вирус очень активен — в 50–100 раз активнее ВИЧ, а вне человеческого организма сохраняет жизнеспособность в течение недели. Передается через кровь и другие биологические жидкости — слюну, сперму, менструальные и вагинальные выделения. Заразиться гепатитом В можно:
- при переливании зараженной крови;
- использовании зараженных медицинских инструментов;
- незащищенных половых контактах;
- пользовании общими предметами гигиены с инфицированным человеком;
- через открытые раны.
Новорожденные заражаются, когда проходят через родовые пути непривитой инфицированной матери. Из-за долгого инкубационного периода и неспецифических симптомов больные долго не подозревают о болезни, потому особенно опасны для окружающих. Если вы подозреваете, что могли заразиться, но боитесь огласки, воспользуйтесь услугами анонимных центров проверки на носительство вируса гепатита В — они работают в большинстве крупных городов России.
Избежать всех рисков инфицирования можно теоретически. Реальный же практический способ не заболеть — вакцинация. Маленькие дети переносят болезнь тяжелее, чем взрослые, поэтому по календарю прививок обязательную вакцинопрофилактику гепатита В им делают в возрасте до 1 года. Дети после года и взрослые могут сделать прививки добровольно. В приказе Минздрава РФ указаны не только сроки вакцинации, но также противопоказания, группы риска и схемы введения препаратов.
Стоимость иммунизации
| Иммунопрофилактика | Против инфекций | Цена |
| Регевак (Россия) дет. | гепатит В | 500 руб. |
| Регевак (Россия) взр. | гепатит В | 800 руб. |
| Энджерикс В взр. (Бельгия) | гепатит В | 800 руб. |
| Энджерикс В дет. (Бельгия) | гепатит В | 500 руб. |
| Эувакс В взрослый (с 16 лет) | гепатит В | 800 руб. |
| Эувакс В детский (до 16 лет) | гепатит В | 500 руб. |
Заказать звонок
Запись на вакцинацию
Вакцинация от гепатита В
У вакцинированных людей болезнь переходит в хроническую форму реже, чем в 1 % случаев. Разработано 3 схемы вакцинации от гепатита В. Каждую обозначают цифрами: они означают промежутки времени между прививками:
- 0–1–6 — стандартная схема. Вторую прививку делают через 1 месяц после первой, а третью — через 6 месяцев от первой;
- 0–1–2–12 — ускоренная схема. Последующие прививки делают через 1, 2 и 12 месяцев после 1-й;
- 0–7–21–12 — экстренная схема для стремительного формирования иммунитета. Применяется перед поездками в эпидемические по гепатиту В регионы, а также перед операциями. Последующие прививки делают через 7 и 21 день, а также через 12 месяцев после первой.
В ускоренной и экстренной схемах прививка через 1 год после первой закрепляет уже сформированный иммунитет. При любой схеме вакцинации и возрасте пациента иммунитет вырабатывается минимум на 22 года.
Новорожденные не получают напряженного иммунитета с антителами матери, поэтому уязвимы с первых дней жизни. В норме детей вакцинируют в первые сутки после рождения по стандартной схеме 0–1–6.
Новорожденных из групп риска вакцинируют по ускоренной схеме 0–1–2–12. К ним относят детей:
- инфицированных либо отказавшихся от обследования родителей;
- алкоголиков и наркоманов;
- из семей с низким уровнем жизни и социальным статусом.
Вакцинацию проводят строго по выбранной схеме. Отступления от нее возможны только с письменного разрешения и обоснования врача. Если отступление от схемы 3 и больше месяцев, курс вакцинации проводят повторно, начиная с 1-й прививки. Все прививки документируют в медицинской карте.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинировать от гепатита В новорожденных, а после — каждые 20 лет. Важно быть привитыми людям из групп риска:
- которым часто переливают кровь, проводят диализ, показана трансплантация;
- членам семей и сексуальным партнерам больных гепатитом В;
- с многочисленными сексуальными партнерами;
- которые могут инфицироваться на работе — медикам и прочим;
- планирующим поездки в страны Азии, Африки, Южной Америки, Ближнего Востока;
- больным гепатитом С, СПИДом, сахарным диабетом.
Невакцинированные люди могут привиться в любое время.
Противопоказания к вакцинации
К вакцинации от гепатита В есть противопоказания. Это:
- острые вирусные заболевания либо период выздоровления после них;
- обострение хронических болезней;
- аутоиммунные и иммунодефицитные патологии;
- перенесенный меньше полугода назад менингит;
- аллергия на хлебопекарные дрожжи — при вакцинации отечественной вакциной.
Нежелательна вакцинация во время беременности и грудного вскармливания. Большинство противопоказаний из списка не абсолютные, а относительные — устраняются со временем либо путем замены препарата на импортный.
Вакцины
Стандартная отечественная вакцина от гепатита — рекомбинантная дрожжевая. В составе препарата — хлебные дрожжи. Для людей с аллергией на них эта вакцина противопоказана. Сертифицированные в РФ импортные вакцины от гепатита В делают по другим технологиям, поэтому они лучше переносятся и вызывают меньше побочных реакций.
Вакцины взаимозаменяемы: при необходимости начать курс можно одним препаратом, а закончить другим. В государственных поликлиниках и больницах бесплатно вводят отечественную вакцину. Импортную вакцину вы можете сделать в специализированном центре вакцинации. В нашем прайсе указана полная цена за услугу: включает стоимость вакцины, врачебный осмотр и сестринские манипуляции. Чтобы записаться на прием, воспользуйтесь функциями сайта.
Прививка от гепатита В (Энджерикс В (Бельгия) – первая в мире рекомбинантная вакцина против гепатита В с наибольшим опытом применения в 180 странах использовано более 1 миллиарда доз, из них за последние 10 лет в России – более 10 миллионов.
Вакцины: Комбиотех, Энджерикс В, Эувакс, H-B-VAX, Шенвак В, Бубо М.
Энджерикс В представляет собой очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg).
Прививка от гепатита В предназначена для активной иммунизации детей и взрослых, в первую очередь лиц, подверженных риску заражения вирусом. Энджерикс В может предотвращать также заражение гепатитом D, в случае коинфекции дельта-агентом.
Вирусный гепатит В - острое или хроническое заболевание печени. Возбудитель, ДНК-содержащий вирус Гепатита В - представитель рода Orthohepadnavirus (семейство Hepadnaviridae). Основными антигенами являются поверхностный - НВsАg, коро-вый - НВсАg и антиген НВеАg. Вирус чрезвычайно устойчив в окружающей среде, высоко инфекционен - крайне малое количество вируса может вызвать инфекцию. В сыворотке крови вирус сохраняется при 30°С-32°С в течение 6 мес., при 20°С - 15 лет, после прогревания при 60°С - в течение часа; исчезает после 20-минутного кипячения.
Вакцины
В комплексе профилактических мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом В, остаются значимыми соблюдение санитарно-гигиенических правил, тщательная стерилизация и применение одноразовых инструментов при медицинских манипуляциях, обследование доноров. Санитарно-гигиенические мероприятия обеспечивают прерывание естественных путей передачи вируса гепатита В через предметы личной гигиены. Соблюдение правил противоэпидемического режима предупреждает возможность профессионального заражения в лечебных учреждениях и лабораториях. Однако учитывая многообразие путей передачи вируса гепатита В, большое число источников инфекции, возможность передачи вируса от матери ребенку внутриутробно и во время родов - единственным надежным методом профилактики гепатита В следует считать прививку. Только прививки способны защитить новорожденных от инфекции; кроме того, использование прививки от гепатита В позволяет предотвратить развитие гепатоцеллюлярной карциномы и снизить уровень носительства вируса в популяции.
| Иммунопрофилактика | Цена |
| Энджерикс В (Бельгия) взрослый | 800 руб. |
| Энджерикс В (Бельгия) детский | 500 руб. |
| Эувакс В (с 16 лет) | 800 руб. |
| Эувакс В (до 16 лет) | 500 руб. |
| Инфанрикс Гекса (Бельгия) | 5 200 руб. |
| Комбиотех (Россия) детский | 500 руб. |
| Комбиотех (Россия) взрослый | 850 руб. |
| Регевак (Россия) детский | 500 руб. |
| Регевак (Россия) взрослый | 800 руб. |
| Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб. | |
*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.
Профилактика гепатита В
Гепатит В — это воспаление тканей печени, которое может вести к отмиранию ее клеток — гепатоцитов и нарушению их основных функций. Возникает заболевание на фоне попадания в организм определенных вирусов. Вирусные гепатиты часто встречаются среди пациентов молодого и среднего возраста. Они вызывают сильное поражение печени. Пути передачи: через кровь (во время медицинских манипуляций и процедур, при использовании чужих игл и шприцев), через незащищенные сексуальные контакты.
- лихорадочный синдром;
- интоксикация, которая приводит к слабости, головным болям, снижению работоспособности, ломоте в теле;
- пожелтение кожи и слизистых;
- тяжесть в эпигастрии, боль в правом подреберье и животе;
- склонность к кожным кровоизлияниям, носовым кровотечениям;
- диарея, метеоризм;
- горечь во рту;
- темная моча, светлый кал.
Если своевременно не начать лечение гепатита, повышается риск развития осложнений: цирроза, печеночной недостаточности, рака печени, холецистита. Пациенты с хроническими вирусными гепатитами находятся на пожизненном диспансерном учете и могут сохранять носительство даже после проведенной терапии.
Вакцинация как главный способ профилактики
Вакцинация против гепатита В — это наиболее эффективный способ профилактики развития болезни. Также рекомендуется тщательно выбирать медицинские учреждения, в которых строго относятся к обработке инструментария и уделяют повышенное внимание заражению вирусными гепатитами. Запрещено пользоваться чужими шприцами, маникюрными принадлежностями и средствами личной гигиены.
Вирусный гепатит В широко распространен среди молодого трудоспособного населения. Болезнь вызывается ДНК-содержащим вирусом рода Orthohepadnavirus. При заражении гепатитом В вирус должен распространяться исключительно через биологические жидкости — кровь, сперму, влагалищные выделения. Возбудитель содержится также в поте, слюне и моче, но его количества обычно не хватает для прогрессирования болезни.
Наша клиника оснащена инновационной техникой, которая позволяет получать достоверную информацию о степени повреждения печени. Квалифицированные специалисты применяют современные методы диагностики, профилактики и лечения, действуя в рамках мировых медицинских стандартов. Вы можете в любой момент записаться на прием к специалисту и провести вакцинацию против гепатита В.
Кому рекомендуется вакцинация
Вакцинацию проводят всем людям, включая детей. Но она особо рекомендована следующим категориям граждан:
- новорожденные;
- медики;
- люди, контактирующие или проживающие с зараженными гепатитом;
- женщины, планирующие беременность;
- представители торговли, социальных служб;
- люди, которые планируют оперативные вмешательства.
Прививку делают здоровым людям, не имеющим признаков обострения инфекционных и соматических заболеваний. Противопоказана вакцинация при индивидуальной непереносимости, высоком риске появления аллергической реакции, беременности и грудном вскармливании. Побочные реакции обычно не возникают. Возможно уплотнение и покраснение места инъекции.
График прививок
Гепатит В крайне опасен. Основной способ передачи — парентеральный (при работе с кровью, во время операций, стоматологических вмешательств, при постановке инъекций). На втором месте по распространенности — половой путь передачи вируса. В группе риска люди, ведущие асоциальный образ жизни, страдающие наркоманией, алкоголизмом. Человек, получивший необходимое для заражения количество вируса, становится опасен задолго до появления первых клинических симптомов болезни (желтушность кожных покровов, выявление вируса в крови, артралгия, кожная сыпь).
Специалистами давно разработана вакцина против гепатита В и есть определенный график введения препарата. Его рекомендуется придерживаться для получения стойкого и продолжительного иммунитета — устойчивости организма к инфекционному возбудителю.
Сроки проведения вакцинации детям
График вакцинации против гепатита В был разработан еще в 1982 году. С тех пор он не изменялся.
Вакцинации подлежат все дети:
- в первый день после рождения;
- через месяц после первой прививки;
- через 6 месяцев после второй вакцинации.
Трехкратное введение обеспечивает получение стойкой защиты от возбудителя.
Для детей из групп писка, чьи матери были инфицированы до или во время беременности. Схема вакцинации следующая:
- в первые сутки и дополнительно вводят антитела к гепатиту В (пассивная иммунизация), которые сводят к минимуму риск развития заболевания в ответ на вакцинацию;
- через месяц после первой прививки вакцинацию повторяют;
- через 2 месяца делают еще одну прививку;
- через 12 месяцев проводят четвертую вакцинацию.
Сроки проведения вакцинации взрослым
Взрослых прививают от гепатита В одной из трех схем:
- 0-1-6. Вторую и третью вакцинации проводят через 1 и 6 месяцев после первой.
- 0-1-2-12. Ускоренный способ. Вакцинируют взрослого через 1, 2, 12 месяцев.
- 0-7 дней-21 день-12 месяцев . Экстренный вариант иммунизации. Применяется в определенных ситуациях, например, когда человек выезжает в эпидемически неблагоприятную зону.
Невозможно предугадать возникновение потенциально опасных ситуаций, при которых повышен риск заражения гепатитом В. Поэтому рекомендуется сделать прививку каждому — при отсутствии противопоказаний.
Как проводится
Вакцинация против гепатита В надежно защищает от заражения. Болезнь при запоздалом лечении переходит в хроническую стадию. Тяжелее всего протекает сочетанная патология, когда в организме пациента присутствуют вирусы гепатита В и С. Вакцинация проводится в соответствии с графиком. Рекомендуется перед иммунизацией провести несложную подготовку.
Подготовка к вакцинации
На протяжении всего периода лечения рекомендуется соблюдать диету (стол №5): ограничивают количество жиров, а также продуктов, которые способны усиливать выработку желчи и ферментов печени. Абсолютно противопоказаны алкогольные напитки.
Подготовка может включать кроме соблюдения умеренных ограничений в питании следующие:
- назначение УЗИ печени;
- лабораторные исследования крови и мочи;
- консультации профильных специалистов при наличии хронических заболеваний;
- терметрия.
Несложная подготовка требуется и перед вакцинацией детей. Они достаточно тяжело переносят болезнь и нуждаются в своевременной вакцинации. Вирусные гепатиты в детском возрасте способны протекать с осложнениями, особенно если ребенок заразился во время родов или на первом году жизни. Основным путем заражения остается — трансплацентарный (внутриутробный), но есть большая вероятность проникновения вируса во время родовой деятельности.
Вирусный гепатит В у грудных детей в 70% случаях склонен переходить в хроническое поражение печени, осложняясь циррозом и злокачественными опухолями. Главное — не упустить время и как можно раньше провести вакцинацию.
В нашей клинике вы можете сделать прививку от вирусного гепатита В. Она надежно защищает от заражения этим опасным заболеванием. В первую очередь вакцинация показана медицинским работникам и людям из группы риска. Болезнь может осложняться коматозными состояниями, тяжелым поражением печени, энцефалопатиями, геморрагическим синдромом, поражением почек.
Противопоказания и последствия
Вакцина имеет определенные показания и должна использоваться в соответствии с официальной инструкцией. Перед иммунизацией пациента осматривает врач. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.
Противопоказания к введению вакцины:
- беременность, грудное вскармливание;
- обострение любых заболеваний, включая соматические расстройства;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- непереносимость любого из компонентов вакцины.
Многие пациенты легко переносят прививку против гепатита В, но иногда возможно появление следующих нежелательных реакций:
- незначительное повышение температуры тела;
- физическая слабость;
- головная боль;
- головокружение;
- местные реакции, включая покраснение, боль и зуд, появление небольшого уплотнения на коже.
Некоторые люди реагируют на вакцинацию болями в мышцах и суставах, расстройством пищеварения, увеличением лимфатических узлов.
Но подобные побочные реакции возникают достаточно редко и быстро проходят. При ухудшении самочувствия стоит сразу посетить врача.
Можно ли прививку от гепатита В детям
Согласно действующему графику прививок, вакцинация против гепатита В проводится по рекомендациям ВОЗ во многих странах. Иммунизация показана детям для профилактики заражения. Исследования ученых показали, что вакцина не только минимизирует риск появления вирусного гепатита, но и онкологического поражения тканей печени.
Вакцинацию проводят в соответствии с графиком сразу после рождения ребенка, если он родился доношенным и здоровым. В нашей клинике используются препараты Регевак В, Эувакс. Они содержат поверхностные антитела вируса и безопасны для здоровья, хорошо переносятся детьми и одобрены иммунологами международного уровня.
Случаи острого гепатита у детей выявлены в Великобритании, Ирландии, Нидерландах, Дании и Испании, а также в США. Большинство заболевших, а их около сотни, – дети в возрасте от двух до пяти лет.
Что это за болезнь, никто не понимает. Происхождение острого гепатита до сих пор неизвестно. Специалисты Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний в настоящее время проводят различные тесты, чтобы установить причины вспышек.
Гепатит – воспаление печени, обычно вызванное вирусной инфекцией. Однако, например, в Мадриде при обследовании в Университетской больнице Ла-Паса лабораторные анализы не выявили у детей вирусов гепатита A, B, C, D или E. Болезнь также может развиться после отравления, пищевого или лекарственного. Но о токсической природе недуга можно говорить, когда вспышка локальна. В данном случае речь идет о совершенно разных регионах, разных странах. Отсюда рождается еще одна версия об аутоиммунных причинах заболевания.
"Что может повреждать печень? Это может быть либо что-то аутоиммунное, либо что-то фармакологическое, фармацевтическое. Как такая квинтэссенция – это смесь фармацевтики и аутоиммунного проявления – это тотальная вакцинация. И это может быть одним из побочных эффектов", – отметил Волчков.
Например, вакцины от коронавируса Pfizer содержат так называемые ПЭГ-оболочки. Недавние исследования показали, что к полиэтиленгликолю может вырабатываться иммунитет. В свою очередь, это может вызвать аллергические или аутоиммунные реакции ко всему, что содержит данное вещество.
Еще одна ниточка ведет расследователей к аденовирусам. Они были обнаружены у многих из заболевших гепатитом детей. Американские медики изучают связь с одним конкретным возбудителем – аденовирусом 41 серотипа, который обычно провоцирует воспаление кишечника – так называемый аденовирусный энтерит.
Загадочная болезнь протекает тяжело. Хирург из медицинского центра в нидерландском Гронингене сообщил, что трем из четырех детей, которые проходили у него лечение, пришлось делать трансплантацию печени.
Гепатит А, или болезнь Боткина, — острое вирусное заболевание, поражающее клетки печени и вызывающее их гибель. По данным ВОЗ это самая распространенная инфекционная болезнь в мире. С помощью лекарственных средств течение патологии можно облегчить. В то же время болезнь нередко вызывает тяжелые осложнения, особенно у детей. Единственный эффективный метод профилактики гепатита А — вакцинация.
Чем опасен возбудитель гепатита А
Вирус гепатита А попадает в организм с водой, едой, через бытовые предмеры, игрушки, а также при контакте с больным. Возбудитель высокоустойчив к действию негативных факторов окружающей среды и большинства дезинфицирующих веществ.
После попадания в организм, вирус гепатита А размножается на слизистых органов пищеварения, с кровотоком попадает в лимфу и печень. Скрытый период заболевания — 2–4 недели. После него появляются симптомы, характерные для простуды.
Спустя несколько дней после начала клинических проявлений болезни состояние пациента резко ухудшается. В этом периоде появляется желтуха — кожа, склеры и слизистые глаз приобретают желтый оттенок. При корректном лечении симптомы исчезают примерно через 20 дней, а у больного формируется пожизненный иммунитет к гепатиту А.
При этом у пациентов групп риска вирус гепатита А вызывает воспаления и тяжелые патологические изменения в печени, желчном пузыре и протоках. У них могут развиваться сопутствующие холециститы, холангиты, печеночная недостаточность и вызванные ею нарушения функций головного мозга. При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.
Когда необходима вакцинация
Иммунизация против гепатита А не входит в Национальный календарь обязательных прививок РФ. Ее рекомендуют при высоком риске инфицирования на фоне отсутствия антител к вирусу в крови человека. Представители групп риска — дети младше 5 лет и взрослые старше 55 лет.
Вакцинацию проводят детям:
- за 2 недели до поступления в детское учреждение или поездки в эпидемиологически неблагоприятные регионы — страны Азии, Африки, на морские курорты РФ;
- пациентам с хроническими патологиями печени, а также гемофилией;
- в рамках экстренной профилактики — в течение 10 суток после контакта с носителем вируса.
Прививку делают взрослым:
- военнослужащим — если воинская часть находится в районе с плохим водоснабжением;
- перед поездками в Азию, Африку, на юг РФ;
- сотрудникам детских учреждений;
- медицинским работникам;
- работникам общепита и предприятий пищевой промышлености;
- сотрудникам водоочистных сооружений и технических канализационных служб;
- пациентам с патологиями печени и/или крови;
- людям, проживающим в эпидемически неблагоприятных районах;
- после контакта с больным гепатитом А;
- наркоманам, гомосексуалистам, людям, ведущим беспорядочную половую жизнь.
Вакцины
На территории РФ для иммунизации против гепатита А используют вакцины:
Все перечисленные вакцины содержат инактивированные вирусные частицы, поэтому не могут стать причиной инфицирования.
| Иммунопрофилактика | Против инфекций | Цена |
| Полиорикс (Бельгия) | полиомиелит | 900 руб. |
| Полимилекс (Нанолек ООО (Россия), Bilthoven Вiologicals B V (Нидерланды) | полиомиелит | 2 000 руб. |
| Пентаксим (Франция) | дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция | 3 550 руб. |
| БиВак полио (Россия) | полиомиелит | 200 руб. |
| Тетраксим (Франция) | дифтерия + коклюш + столбняк + полиомиелит | 1 700 руб. |
| Инфанрикс Гекса (Бельгия) | дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, гепатит В | 5200 руб. |
Стандартная схема вакцинации
Детям с 1,5 лет вводят 0,5 мл препарата внутримышечно в переднюю поверхность бедра. После 3 лет прививку делают в дельтовидную мышцу плеча. При некоторых патологиях крови вакцину вводят внутрикожно. Одна доза препарата формирует иммунитет в течение 1‒2 недель и обеспечивает защиту в течение 1,5 лет.
- 1-ю дозу — в 3 года;
- 2-ю дозу — через 1 месяц;
- 3-ю дозу — через 1,5 года.
Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами кроме БЦЖ либо с интервалом 1 месяц после других прививок. У больных с иммунодефицитами после полного курса уровень антител может быть недостаточным — в этом случае врач назначает дополнительную вакцинацию.
Экстренная иммунизация
При стандартной схеме вакцинации иммунитет к гепатиту А формируется в течение 2‒4 недель после прививки. При высоком риске инфицирования показана экстренная иммунизация. Пациентам вводят иммуноглобулин — препарат эффективен даже после попадания вируса в организм.
Экстренная иммунизация рекомендована:
- при прорыве канализации в городскую систему водоснабжения;
- половом контакте с носителем вируса;
- новорожденным детям матерей с гепатитом А;
- тесных бытовых контактах с родственниками с болезнью Боткина.
Иммуноглобулин получают из донорской крови. Препарат вводят единоразово внутримышечно в бедро или ягодицу. Дозировку рассчитывают по возрасту пациента: детям до 6 лет — 0,75 мл, 7–10 дет — 1,5 мл, старше 11 лет — 3 мл. Срок действия препарата — 1–3 месяца. В случае повторного контракта с вирусоносителем показано повторное введение. Иммуноглобулин противопоказан при аллергии на компоненты препарата.
Подготовка к вакцинации
Чтобы свести к минимуму риск побочных реакций, к вакцинации следует подготовиться. В течение недели до прививки старайтесь больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Людям с хроническими патологиями перед вакцинацией следует сдать общие анализы крови и мочи.
За 3‒4 дня до прививки исключите из рациона продукты-аллергены — цитрусовые, помидоры, виноград, шоколад, морепродукты, новые блюда. Не переедайте, чтобы снизить нагрузки на органы пищеварения и облегчить поствакцинальный период. За 1‒2 дня до прививки принимайте антигистаминные препараты.
Непосредственно перед вакцинацией врач должен убедиться, что пациент здоров. Если в этом есть сомнения, вакцинацию переносят на 2‒3 дня.
После прививки нужно оставаться в лечебном учреждении на случай острой поствакцинальной реакции в течение 20‒30 минут. В течение 2‒3 дней после вакцинации нужно избегать мест скопления большого количества людей, переохлаждений и перегрева. Это снизит риск развития ОРВИ, симптомы которой можно спутать с поствакцинальной реакцией. Чтобы не травмировать место инъекции, носите одежду из натуральных тканей. Не чешите и не трите папулу. Не мочите ее 3 дня после прививки, чтобы предупредить вторичное инфицирование.
В случае повышения температуры, примите жаропонижающие препараты — парацетамол, аспирин или их аналоги. Чтобы снизить риск развития поствакцинальных реакций, принимайте антигистаминные средства в течение 2‒3 дней после прививки.
Возможные побочные реакции
Поствакцинальные реакции — свидетельство активного иммунного ответа организма на введение белков возбудителя, поэтому считаются вариантом нормы и не требуют лечения.
У детей поствакцинальные реакции после прививки против гепатита А развиваются в 10‒12 % случаев. Чаще наблюдаются повышение температура до 38 ºС, слабость, болезненность, покраснение, уплотнение и отечность тканей в области папулы.
В возрасте старше 16 лет после прививки возможны:
- общая слабость, озноб и лихорадка;
- аллергические реакции — от кожной сыпи до отека Квинке;
- понижение АД;
- головная и суставная боль;
- затрудненное дыхание;
- тошнота, рвота, диспепсия;
- судороги, паралич.
Нередко у взрослых побочные реакции на вакцинацию развиваются из-за употребления алкоголя. Кроме этого, алкоголь ухудшает выработку антител к вирусу гепатита А.
Специалисты рекомендуют вызывать скорую помощь:
- при температуре выше 39 °С;
- судорогах на фоне нормальной температуры;
- параличе;
- отеке Квинке;
- бронхоспазме.
Противопоказания к вакцинации
Прививка от гепатита А противопоказана:
- при обострении хронических заболеваний — до стабилизации состояния;
- острых инфекционно-воспалительных заболеваниях — до полного выздоровления;
- повышенной чувствительности к любому из компонентов вакцины.
Врачебный осмотр перед прививкой позволяет свести к минимуму поствакцинальные осложнения. Беременных вакцинируют неживыми вакцинами под строгим врачебным контролем.
Вирусный гепатит А, особенно без эффективного лечения, может вызывать необратимые изменения в печени. Единственный способ защитить себя от этой болезни — вакцинация. Полный курс иммунизации из 2‒3 прививок надежно защищает детей и взрослых в течение 20‒25 лет. Чтобы получить дополнительную информацию или сделать прививку, свяжетесь с нами любым удобным способом.
Как действует вакцина
Вакцина содержит агент, который является микроорганизмом, но в безопасном виде, вызывающий при обычном заражении развитие болезни. Путем введения прививки удается получить приобретенный иммунитет — устойчивость к возбудителю. В результате его организм начинает распознавать как угрозу для здоровья и сразу уничтожает, не давая заболеванию развиваться. Продолжительность защиты организма различна. Она зависит от курса иммунизации, типа препарата, индивидуальных особенностей организма.
За и против вакцинации
Споры вокруг вакцинации никогда не утихают. Делать прививку или не стоит? Если отсутствуют противопоказания, а риск заразиться гепатитом есть, лучше провести вакцинацию. Искусственно созданный иммунитет защищает от развития болезни в течение продолжительного периода времени. Но нередко люди боятся проводить иммунизацию и отказываются от нее необоснованно.
Реакция на введение вакцины зависит во многом от индивидуальных особенностей организма и степени риска заражения патогенными микроорганизмами. Современные препараты проходят тщательную очистку и не содержат живых возбудителей, способных спровоцировать осложнения. Неожиданные реакции могут возникать из-за скрытого течения сложных заболеваний внутренних органов, аутоиммунных патологий, о которых многие люди не догадываются, пока не появятся явные клинические проявления болезни.
Рекомендуется проводить тщательную диагностику перед вакцинацией, если есть вероятность течения сложных заболеваний, способных осложняться на фоне введения прививки. Также важно обращать внимание на качество вакцины и репутацию производителя.
Эффективность вакцинации зависит от правил хранения препарата, соблюдения определенных норм во время транспортировки. Существуют заболевание, которые считаются опасными для жизни взрослых и детей. Вирусные гепатиты, вопреки распространенному мнению, могут протекать достаточно тяжело, вызывая деструктивные изменения печени. Поэтому лучшим вариантом будет проведение вакцинации, которая надежно защищает от патогенных вирусов и позволяет более свободно чувствовать себя в социуме и профессиональной среде.
Но решение о проведении иммунизации принимает сам человек. Если прививку необходимо делать ребенку, то целесообразность вакцинации определяют родители или другие законные представители.
Читайте также: