Ярина и противовирусные препараты

Обновлено: 01.05.2024

Ярина — противозачаточное средство в форме таблеток комбинированного действия. Подавляет овуляцию и тормозит созревание фолликулов, нормализует менструальный цикл. Благодаря надежности контрацептивного действия и минимальному количеству побочных эффектов препарат получил множество положительных отзывов.

Производитель

Страна происхождения

Группа препаратов

Контрацептивное средство (эстроген + гестаген).

Действующее вещество

В качестве действующих веществ в составе препарата присутствуют два компонента: этинилэстрадиол и дроспиренон.

Формы выпуска

Препарат Ярина в аптеки поступает в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Упаковка

Таблетки помещают в блистер из алюминиевой фольги по 21 штуку. В одну пачку из картона вкладывают 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению.

Состав

Состав таблеток следующий:

Ярина. 1 таблетка: 30 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, повидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, макрогол, гипромеллоза, тальк, титана диоксид;
Ярина плюс. 1 таблетка: этинилэстрадиол 30 мкг, кальция левомефолат 0,451 мг, дроспиренон 3 мг. Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия.

Дозировка

Таблетки принимают по порядку, который указан на упаковке: каждый день по одной штуке в одно и то же время непрерывно в течение 21 дня. Ярину принимают с первого дня менструального цикла. При необходимости разрешается начинать прием на 2–5 день цикла, новые условия дополнительного использования барьерной контрацепции в течение 7 дней от начала приема таблеток первого блистера. После того как закончится таблетки одного курса, прием следующего блистера начинают через 7 дней, это период менструального кровотечения.

Если женщина переходит на прием Ярины с других комбинированных контрацептивов, то желательно начинать прием препарата сразу на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего средства. Если в качестве контрацептива использовалось вагинальное кольцо, то Ярину следует начинать принимать в день удаления кольца.

После искусственного прерывания беременности прием Ярины начинают в день проведения аборта. После родов таблетки принимают через 21–28 дней после рождения ребенка (при условии отсутствия грудного вскармливания).

Если женщина пропустила прием таблетки, и этот период составил меньше 12 часов, то контрацептивный эффект не снижается. Но необходимо как можно скорее восполнить дозу препаратата. Следующий прием — в обычное время.

При задержке приема более чем на 12 часов контрацептивный эффект снижается. Вероятность наступления беременности выше, когда пропущено больше таблеток.

Нельзя прерывать прием таблеток больше чем на 7 дней. Для достижения стойкого контрацептивного действия необходимо 7 дней непрерывно принимать препарат.

Показания к применению

Показанием к использованию препарата Ярина является предупреждение нежелательной беременности.

Передозировка

Тяжелых случаев передозировки препаратом не случалось. На основании общего опыта применения контрацептивов могут проявиться такие симптомы, как тошнота и рвота, кровяные выделения из половых путей. В этом случае назначают симптоматическое лечение.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к применению контрацептивных таблеток Ярина отмечаются следующие состояния:

сахарный диабет, осложненный сосудистыми патологиями;
тромбозы и тромбоэмболии;
нарушение мозгового кровообращения;
мигрень с очаговыми неврологическими проявлениями;
высокий риск артериального и венозного тромбоза;
панкреатит, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
тяжелые заболевание печени, в том числе злокачественные или доброкачественные опухоли;
печеночная или почечная недостаточность в острой или тяжелой форме;
беременность и кормление грудью;
гормонозависимые злокачественные новообразования;
влагалищные кровотечения неясного генеза;
индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если какие-либо из перечисленных состояний проявляются впервые на фоне приема Ярины, то препарат немедленно отменяют.

Необходимо соотносить ожидаемую пользу и потенциальный риск при применении комбинированного контрацептива в каждом случае при наличии факторов риска развития следующих заболеваний:

тромбоэмболии и тромбоза — при ожирении, артериальной гипертензии, пороках сердца, обширной травме, курении, хирургическом вмешательстве, дислипопротеинемии.
болезней, характеризующихся нарушением периферического кровообращения (системная красная волчанка, болезнь Крона, сахарный диабет, неспецифический язвенный колит, флебит поверхностных вен, серповидно-клеточная анемия);
заболеваний печени;
наследственного ангионевротического отека;
заболеваний, обострившихся или впервые возникших во время беременности или предыдущего приема половых гормонов (отосклероза, желтухи, холелитиаза, порфирии, хореи Сиденгама, герпеса беременных);
заболеваний послеродового периода.

Побочные действия

На фоне приема противозачаточного лекарства Ярина проявлялись следующие побочные реакции. В их числе:

иммунная система: бронхиальная астма, реакции гиперчувствительности;
ЦНС: головная боль;
сосудистая система: мигрень, артериальная гипертензия, венозная или артериальная тромбоэмболия;
нарушения психики: повышение или снижение либидо, подавленность;
органы чувств: психогенное снижение слуха;
система ЖКТ: тошнота и рвота, диарея;
мочеполовая система: нарушение менструального цикла, боль в молочных железах, межменструальные кровотечения, кандидозный вульвовагинит, влагалищные выделения, увеличение молочных желез, выделения из молочных желез;
кожа и подкожные ткани: зуд, акне, алопеция, экзема, многоформная эритема;
прочие проявления: увеличение или снижение массы тела, задержка жидкости в организме.

Длительный прием оральных контрацептивов повышает риск развития у женщин тромботических и тромбоэмболических нарушений, в том числе инсульта, инфаркта, транзиторных ишемических атак, тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен.

Способ применения

Таблетки пьют, запивая водой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

При выявлении беременности во время приема Ярины контрацептив прекращают принимать.

В результате проведения эпидемиологических исследований не было выявлено, что прием Ярины женщинами до беременности или на ранних сроках повышает риск развития дефектов у плода. В то же время недостаточно данных о негативном влиянии приема Ярины на течение беременности и развитие плода.

Известно, что Ярина может вызвать снижение выработки грудного молока, а также изменяет его состав. Небольшое количество половых гормонов, содержащихся в контрацептивных таблетках, может проникать в организм ребенка и оказывать негативное влияние. Поэтому в период лактации прием Ярины противопоказан.

Фармакологическое действие

Ярина представляет собой низкодозированный монофазный пероральный эстроген-гестагенный контрацептив. Противозачаточный эффект основан на:

подавлении овуляции;
изменении эндометрия в матке, повышении вязкости секрета шейки матки.

При правильном приеме таблеток вероятность наступления беременности низкая — 1:100. Пропуск таблеток, а также неправильное применение повышает эту вероятность.

Ярина нормализует менструальный цикл, снижает болезненность в этот период, уменьшает интенсивность кровотечения и ее продолжительность.

Дроспиренон в составе Ярины оказывает антиминералокортикоидное действие. На фоне приема таблеток не происходит увеличение массы тела, отсутствует отечность. Кроме того, этот компонент препарата положительно воздействует на предменструальный синдром, способствует уменьшению акне и себореи.

Синонимы

В качестве аналогов препарата Ярина можно использовать другие распространенные заменители, такие как Мидиана, Регулон, Джес, Даилла, Димиа, Жанин. Цена на аналоги может отличаться в более высокую или низкую сторону.

Фармакокинетика

Дроспиренон и этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируются после проникновения внутрь. Максимальная концентрация активных компонентов после однократного приема достигается через 1–2 часа. Биодоступность дроспиренона составляет 76–85 %, этинилэстрадиола — 45 %.

Этинилэстрадиол метаболизируется в печени и кишечнике. Компоненты препарата выводятся из организма в виде метаболитов через кишечник и почки.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время приема Ярины нужно учитывать особенности взаимодействия контрацептива с другими лекарственными средствами. Некоторые сочетания могут привести к тяжелым осложнениям, например прорывным кровотечениям, а также снижать контрацептивный эффект, в связи с чем, возможно, потребуется использование дополнительно других методов контрацепции.

Известно о следующих особенностях взаимодействия:

сочетание с ингибиторами протеазы и нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы может оказывать влияние на печеночный метаболизм контрацептива;
антибиотики, в частности пенициллин и тетрациклин, снижают противозачаточный эффект Ярины;
рифампицин, примидон, барбитураты, карбамазепин, фенитоин повышают клиренс половых гормонов;
метотрексат, фенобарбитал, сульфасалазин, триметоприм понижают эффективность левомефолата кальция.

Лекарственная форма

Таблетки светло-оранжевого цвета, покрытые пленочной оболочкой. На одной стороне гравировка шестиугольника с надписью внутри “DO”.

Условия хранения

Температурный режим хранения до +25 градусов Цельсия. Беречь от детей.

Срок годности

Особые условия

Важно помнить, что Ярина не защищает от ВИЧ-инфекции и других ЗППП.

Если на фоне приема лекарства Ярина возникли следующие состояния, то необходима консультация врача:

уплотнения в молочной железе;
необычно интенсивное влагалищное кровотечение;
отсутствие менструального кровотечения на протяжении 2 месяцев;
подозрение на наступление беременности;
ожидается хирургическое вмешательство или госпитализация, требующие длительной неподвижности.

Нужно прекратить прием таблеток и незамедлительно обратиться за медицинской помощью при проявлении возможных признаков инфаркта миокарда или инсульта, тромбоза, появлении длительной и сильной головной боли, необычного кашля, сильной боли за грудиной, иррадиирующей в левую руку, выраженном нарушении зрения и слуха, изменении обоняния и вкуса, потери чувствительности в любой части тела, нестерпимой боли в животе.

Исследования относительно влияния Ярины на способность управлять сложными механизмами и транспортными средствами не проводились. Не было выявлено случаев негативного влияния контрацептива на эти виды деятельности.

Условия отпуска из аптек

Контрацептивные таблетки Ярина в аптеке отпускаются по предъявлению рецепта. Наличие препарата в аптеке можно проверить через интернет-сайт.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! контрацептивный эффект не уменьшается, если разница между приёмами препаратов будет больше 3 часов

Здравствуйте. Цитовир никак не влияет на усвоение КОК. Антибиотики можно любые, но во время их приема нужна контрацепция в виде презерватива или прерванного полового акта.

Тогда нужна дополнительная контрацепция, в первые дни приема ярины данные препараты могут снижать контрацептивный эффект. Все препараты совместимы между собой

Илона, дополнительная контроцепция нужна только на период приёма антибиотиков или на весь цикл, то есть до начала новой упаковки?

Здравствуйте, Марина! Разница в приеме между яриной и другими препаратами должна быть не менее 2 часов. Учитывая первый месяц приема на время приема антибиотиков для подстраховки дополнительная контрацепция презерватив. Выздоравливайте! Ковид исключили?

Здравствуйте. Так как это первая ваша упаковка то обязательно используйте дополнительные методы клн рацепции. Препараты совместимы. На время приёма антибиотиков тоже дополнительная контрацерция

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Сильные боли во время менструации и обильные выделения — это не норма, говорят врачи. К тому же эти симптомы могут быть признаками эндометриоза — заболевания, от которого страдают миллионы женщин по всему миру.

— Что такое эндометриоз?

— Эндометриоз — это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание, характеризующееся доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но находящейся за пределами полости матки. Проще говоря, когда ткань, которая должна быть внутри полости матки, приживается и функционирует за ее пределами.

Разрастание ткани может быть не только в малом тазу: известны случаи, когда происходили поражения кишечника, глаз и даже головного мозга.

— Насколько распространено это заболевание в мире и в нашей стране?

— Эндометриоз — очень распространенное заболевание, и процент болеющих женщин во всем мире продолжает расти. В Беларуси порядка 20-30% женщин страдают от эндометриоза.

Однако точная распространенность заболевания неизвестна: многие женщины не обращаются к врачу, считая, например, такой симптом эндометриоза, как сильная боль во время менструации, нормой.

— Каковы причины возникновения эндометриоза и кто в группе риска?

— Заболеванию эндометриозом подвержены в основном женщины в возрасте 27-34 лет, но иногда его выявляют даже у девочек с первой менструацией (12-13 лет).

Болеют в основном жительницы городов (93% от всех выявленных случаев), работающие женщины (90% от всех выявленных случаев).

С другой стороны, в медицине известны случаи, когда при вскрытии мертвых плодов женского пола врачи находили очаги эндометриоза. Это говорит о том, что, во-первых, важен также наследственный фактор, во-вторых, этиология этого заболевания до сих пор остается в определенной степени загадкой. Тем не менее, лечению эндометриоза уделяется много сил и времени.

— По каким симптомам можно заподозрить эндометриоз?

— Для этого бывает достаточно одного или нескольких симптомов:

хроническая боль в области таза, которая длится 6 месяцев и более;
дисменорея (сильная болезненность во время менструации), негативно влияющая на качество жизни и повседневную активность, при этом боль практически не купируется приемом контрацептивов или обезболивающих;
диспареуния — боль, появляющаяся во время и/или после полового акта;
гастроинтестинальные симптомы, связанные с менструацией: боль в кишечнике, запоры или поносы;
симптомы со стороны мочевой системы, связанные с менструацией: боль при мочеиспускании, появление крови в моче;
бесплодие в сочетании с одним или более перечисленных симптомов.

В неясных случаях заподозрить эндометриоз поможет:

наличие предменструальных мажущих кровянистых выделений за 2 дня до месячных;
наличие эндометриоза у матери или сестры пациентки;
депрессия, тревога, синдром хронической усталости;
наличие аллергии;
частые, иногда императивные (неконтролируемые) позывы к мочеиспусканию с болью или без нее.

Также частые мигрени — повод провериться на эндометриоз, поскольку наличие эндометриоза повышает вероятность возникновения мигрени практически в 4-5 раз.

— Как эндометриоз влияет на организм женщины?

— Симптомы эндометриоза сильно ухудшают качество жизни пациентки. Женщина живет в страхе, в ожидании боли, которая у некоторых начинается уже в середине цикла, усиливается к началу менструации и часто плохо снимается обезболивающими.

При БАР настроение женщины меняется от позитивного к упадническому, вплоть до апатии к жизни и рыданий. Повышается агрессивность.

Психические расстройства возникают не только из-за страха и ощущения боли, но и вследствие биологических изменений в организме.

Дело в том, что при эндометриозе из эндометриоидных гетеротопий происходит выделение жидкости , которая повышает чувствительность нервных окончаний. Получается, что в организме все буквально обострено: боль ощущается сильнее, настроение меняется резче и т. д.

— Как диагностируется эндометриоз?

— Сначала врач собирает анамнез: слушает женщину, что ее беспокоит. Далее бывает достаточно одного лишь ультразвукового исследования органов малого таза, чтобы поставить диагноз. Также очень точные результаты дает МРТ.

— Правда ли, что нельзя вылечить эндометриоз раз и навсегда?

— Да, увы, эндометриоз — это хроническое, рецидивирующее заболевание, диагноз на всю жизнь. Он не проходит сам, не исчезает после беременностей и родов. Мы можем улучшить качество жизни женщины, но победить болезнь полностью пока нельзя. В зависимости от планов пациентки (в том числе репродуктивных) врач назначает соответствующее лечение.

— Какое обычно предлагается лечение?

— Уже при наличии таких двух симптомов, как обильные и очень болезненные месячные, врачи имеют право назначать специальные препараты.

При лечении эндометриоза на первом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Многим пациенткам необходимо принимать гормональные препараты: например, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона или прогестины.
Тем женщинам, которые пока не планируют беременность, но у которых есть проявления эндометриоза, иногда назначают специальные гормональные контрацептивы.

Все моменты лечения обсуждаются с врачом.
Заниматься самолечением и назначать себе препараты самостоятельно при эндометриозе ни в коем случае нельзя.

— Можно ли пить обезболивающие препараты при эндометриозе?

— Можно, но они обычно либо не помогают, либо помогают временно. Долго их принимать нельзя. Как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Рекомендуют в течение трех циклов за 3-4 дня начать использование свечей с обезболивающим эффектом. В отличие от таблеток, они не раздражают слизистую оболочку желудка и быстрее всасываются.

Но это временное снятие симптоматики. Продолжительное же лечение обсуждается индивидуально с врачом. Сейчас уже есть препараты, которые при эндометриозе женщина может принимать постоянно вплоть до 5 лет без перерыва, ощутимо улучшая на это время свое самочувствие.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
Контрацептивный эффект не снижается при условии того, что вы контрацептивы принимаете в одно и тоже время.

Здравствуйте, Анна! Данные препараты не снижают контрацептивного действия. Не забывайте принимать Ярина в одно и то же время, желательно вечером перед сном.

Здравствуйте, все это вместе можно принимать. Мой совет - принимайте Ярину на ночь, это удобнее всего.

Здравствуйте Анна! Контрацептивный эффект с данными препаратами не снижается. Не забывайте принимать Ярину в одно и то же время. Здоровья Вам!

Читайте также: