Человек вич работать в украине где
Обновлено: 13.05.2024
Об этом свидетельствуют данные исследования, направленного на изучение проблемы стигмы, ее последствий и потребности в психологической поддержке среди молодежи, передает ООН в своем Twitter-аккаунте 31 января.
Согласно оценкам исследователей, по состоянию на 2016 год, 238 тысяч украинцев в возрастной группе от 15 до 24 лет живут с ВИЧ и ежегодно их число увеличивается на 5,2%. Как и в других странах, все больше детей, инфицированных ВИЧ в перинатальном периоде, достигают подросткового и юношеского возраста.
В том же году около 1500 молодых людей, живущих с ВИЧ, в возрасте 10-24 лет зарегистрировались для лечения, отметили эксперты. Эти молодые люди родились в течение определенного периода, когда более 50% новых случаев ВИЧ-инфекции ежегодно на Украине приходились на людей, употребляющих инъекционные наркотики. Следовательно, значительная доля этих людей подвергалась воздействию психоактивных веществ в семье и/или связанных со СПИДом заболеваний или смерти в семье.
По данным исследования, в 2016 году в стране насчитывалось 11 560 ВИЧ-инфицированных молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, получающих помощь по данному заболеванию на национальном уровне, три четверти из которых заразились ВИЧ в результате половых контактов, а четверть — в результате инъекций наркотиков.
— ООН (@UnitedNationsRU) 30 января 2019 г.
В начале прошлого года, по данным и. о. министра здравоохранения Ульяны Супрун, на Украине носителями ВИЧ-инфекции являлись около 244 тысяч человек, 100 тысяч из которых не знают о своей болезни. Кроме того, согласно докладу Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опять же второе место Украина заняла по темпам распространения инфекции среди населения.
При этом, несмотря на заверения Супрун о том, что проблем с лечением на Украине нет, по словам главы Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ/СПИД Дмитрия Шерембея, из-за коррупции в стране практически отсутствуют терапевтические возможности.
Между тем моментом, когда Кате сообщили о ВИЧ-статусе, и началом антиретровирусной терапии, прошло шесть лет. В детдоме медсестры все время повторяли, что вот-вот положат ее в больницу. Но не клали. Так что до СПИД-центра девочка дошла уже самостоятельно. Когда выпустилась.
Сейчас Кате 18, она болеет не чаще раза в год, но ходит в СПИД-центр регулярно, только чтобы забрать очередную порцию таблеток (Эфавиренц и Абакавир). Чаще всего их выдают сразу на два-три месяца.
Немного цифр
В Украине, по статистике на начало 2018 года, с ВИЧ живут около 244 000 человек. Из них антиретровирусную терапию получают около 40 %, а неопределяемая вирусная нагрузка — у 35 %.
По данным последнего отчета Центра гражданского здоровья, десять лет назад в стране изменился доминирующий путь передачи ВИЧ-инфекции. Если раньше большинство новых случаев ВИЧ было из-за употребления инъекционных наркотиков, то сейчас речь идет о гетеросексуальных половых контактах.
Так, 70,6 % впервые зафиксированных случаев ВИЧ-инфекции за 2017 год — это половые гетеросексуальные контакты, еще 3,2 % — гомосексуальные контакты, инъекционные наркотики составляют около четверти — 25,5 %, а вертикальная передача (от ВИЧ-положительной матери ребенку) — 0,4 %. Всего за последний год врачи зарегистрировали 15 600 новых случаев инфицирования.
Общий уровень пораженности ВИЧ в стране удерживается вокруг 1 %. Эпидемия разбита на регионы: так, более половины (60 %) всех людей, живущих с ВИЧ и состоящих на учете, проживают в пяти регионах страны. Однако это говорит скорее не об эпидемиологической ситуацию, а о доступе к тестированию в разных областях. Почти в половине областей страны количество обследований на ВИЧ было ниже среднеукраинского.
Семейные врачи
Если еще в 2010 году человек, у которого диагностировали ВИЧ-инфекцию, в Украине мог ожидать начала приема антиретровирусной терапии до пяти лет. Сегодня этот период сократился до 15 дней.
Препараты назначают теперь не только инфекционисты в СПИД-центрах. Базовую схему лечения может делать даже семейный врач. И это главное новшество. Если вирусная нагрузка снижается, то лечение продолжают, а врач продолжает выписывать препараты, если нет — перенаправляет пациента в специализированную клинику (то есть СПИД-центр), где уже корректируют систему лечения.
Профилактика и секспосвет
Официально подростки не входят в список уязвимых групп населения и не являются драйверами эпидемии. Но качественное секс-образование для подростков может существенно снизить цифры зараженных ВИЧ-инфекцией, считает активист движения Teenergizer Даниил Столбунов. По его мнению, в этом кроется одна из существенных угроз, которую можно предвидеть уже сейчас.
По ту сторону линии фронта
Интересно, что совместными усилиями общественников и чиновников, на неподконтрольных Украине частях Донецкой и Луганской областей удалось почти в полном объеме сохранить программу антиретровирусной терапии. Но не все так гладко.
Основная проблема в том, добавляет она, что на этих территориях невозможно отслеживать миграцию. Если раньше человек жил в Луганске, переезжал в другой регион Украины, то система работала слаженно: он снимался с учета в одном месте и ставился в другом.
Украинское наследство
Есть проблемы и с техникой — высокий износ оборудования: его нужно периодически налаживать, но техники из соображений безопасности отказываются туда ездить.
На неподконтрольных территориях не работает программа снижения вреда и прекратилась программа заместительной терапии — в России она вне закона и приравнивается к наркоторговле, что оказывает серьезное влияние на распространение ВИЧ.
Перед войной в Донецкой и Луганской областях удалось провести децентрализацию получения антиретровирусной терапии. По словам Валерии, в Донецкой области живут около 20 000 ВИЧ-позитивных людей. И они могут получить терапию не только в Донецке, но и в двадцати четырех других местах. В Луганской области таких точек пять. Кроме того, была создана интегрированная система услуг: когда человек может получить и таблетки, и социальную, и психологическую помощь в одном месте. А вот с профилактикой не все так гладко: причем как с первичной, так и с вторичной.
Цели 90-90-90
Украина является участником объединенной программы ООН по преодолению ВИЧ/СПИДа в мире. Цель этой стратегии — остановить эпидемию до 2020 года и достичь показателей 90-90-90.
90 % всех людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем статусе, среди них столько же должны стабильно получать антиретровирусную терапию, а у 90 % из всех, кто получает АРВТ, должна быть неопределяемая вирусная нагрузка.
По последним данным Центра общественного здоровья Министерства здравоохранения, сейчас антиретровирусную терапию получают около 98 000 человек, что составляет 49,7 % от целевого показателя 90, а неопределяемая вирусная нагрузка ВИЧ у 89,2 % из тех, кто получает АРВТ. Что составляет 35,9 % от всех людей, живущих с ВИЧ.
Россия — одна из немногих стран, где для получения вида на жительство, гражданства, трудовой, студенческой визы, а также визы со сроком пребывания больше трех месяцев иностранный гражданин обязан сдать тест на ВИЧ. И если он будет положительным — человека не пустят в Россию. Если ВИЧ выявляется уже после въезда в страну, мигранта депортируют.
Такой закон действует с 1995 года. В 2015-м появилось исключение — депортация не распространяется на ВИЧ-положительных иностранцев, у которых в России есть близкие родственники.
С 1995 года главным аргументом существования подобных мер власти называют то, что у России просто нет возможности выделять деньги на лечение мигрантов от инфекции. В то же время правительство уже несколько лет обсуждает вопрос о смягчении ограничений для иностранцев с ВИЧ. Но, судя по принимаемым законам, ситуация лишь усугубляется.
В 2016 году ЕСПЧ признал Россию виновной в нарушении прав иностранцев с ВИЧ.
Помимо России похожая политика в отношении иностранцев с ВИЧ действует еще в 18 странах, включая Китай, Доминиканскую республику, ОАЭ, Катар, Сирию, Сингапур, Ирак, Египет, Малайзию и Туркменистан. В этих государствах тест на ВИЧ нужно сдавать при желании устроиться на работу или начать обучение, а также для получения вида на жительство. В случае положительного результата въехать в страну не получится.
По закону туристы не обязаны сдавать тест на ВИЧ ни в одной стране, и кратковременное пребывание также не запрещено. Однако есть нюансы. В Египте кратковременным пребыванием считается, например, срок до трех месяцев, в Кыргызстане — до 60 дней, а в Ираке — до десяти.
Кроме того, стоит учитывать, что, например, въезжать в ОАЭ с антиретровирусными препаратами запрещено. Если их обнаружат — это будет грозить депортацией. При путешествии в Китай в выдаче визы могут отказать, если турист укажет положительный статус. На Соломоновых островах сотрудники иммиграционной службы могут, вопреки законодательству, попросить пройти тест на ВИЧ, и в случае положительного результата или отказа от тестирования — также грозит депортация.
Есть список стран, где работать, учиться и получать вид на жительство люди с ВИЧ могут. Но для этого они обязаны уведомить власти о своем статусе. Это, например, Австралия, Ангола, Азербайджан, Белиз, Каймановы острова, Куба, Израиль, Казахстан, Ливан, Новая Зеландия, Палау, Папуа-Новая Гвинея, Парагвай, Сент-Китс и Невис, Тонга, Теркс и Кайкос и Тувалу.
Такое же правило действует в следующих странах: Аруба, Босния и Герцеговина, Индонезия, Кыргызстан, Мальдивы, Маршалловы острова, Маврикий, Тунис и Украина. Правда, вид на жительство в этих странах при положительном тесте на ВИЧ не выдают. Но в вышеперечисленные государства можно свободно путешествовать с положительным статусом.
Ну, а во все остальные части света можно ездить без каких-либо ограничений, находить работу и оставаться там жить. В некоторых странах Европы иностранцы могут получить бесплатное лечение ВИЧ. Это, например, Швеция и Испания.
По состоянию на 2020 год, на планете живут 37,7 миллионов человек с ВИЧ. В России, по данным властей на 31 декабря 2020-го, ВИЧ-положительным статусом обладают 1,1 миллиона человек. В Минздраве считают, что среди иностранцев инфекцию в страну чаще всего привозят из Украины, Узбекистана, Таджикистана и Молдавии.
Любые ограничения, включая те, что касаются передвижений по миру, в отношении людей с ВИЧ называют дискриминационными. Бывший генсекретарь ООН Пан Ги Мун еще в 2008 году призывал мир отказаться от подобной практики:
ООН и ЮНЭЙДС регулярно призывают страны отменить все виды ограничений прав для людей с ВИЧ. С 2015 года соответствующие ограничения сняли пять стран: Белоруссия, Литва, Южная Корея, Узбекистан и Новая Зеландия.
Не допускаются увольнение с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в организации, осуществляющие образовательную деятельность, и медицинские организации, а также ограничение иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них ВИЧ-инфекции, равно как и ограничение жилищных и иных прав и законных интересов членов семей ВИЧ-инфицированных, если иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом.
"О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"
Есть перечень профессий, где обследование (а не запрет работать) на ВИЧ обязательно:
Перечень
работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров
1. Обязательному медицинскому освидетельствованию для выявления ВИЧ-инфекции при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах подлежат следующие работники:
а) врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт;
б) врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
в) научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.
- Постановление Правительства РФ от 4 сентября 1995 г. N 877 "Об утверждении перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров"
PS: Единственным законным поводом, согласно которому могут уволить с работы, является тот факт, что вы физически не можете выполнять свои должностные полномочия. Для подобного действия необходимо решение медицинской комиссии
ВИЧ положительный человек на рабочем месте или где-либо не представляет опасности для окружающих, и дискриминация их на основании заболевания — полное нарушение прав и свобод.
Если считаете, что Ваши права нарушаются, Вы совершенно вправе обратиться в суд и (или) в органы федеральной трудовой инспекции с заявлением о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального ущерба и компенсации морального вреда.
Также мы поговорили о мамах и детях с положительным результатом на ВИЧ, о детских садах, беременности, наркотиках, подростках, сексе и презервативах.
Что важно знать о ВИЧ-инфицированных людях
Как передается ВИЧ, понимать, что ВИЧ-позитивный человек вообще не представляет никакой угрозы. Если он принимает терапию, сдает анализы, знает, какая у него вирусная нагрузка, а какой иммунитет, количество вируса в его крови настолько ничтожно малое, что он не может инфицировать другого во время секса. То есть пары, которые длительное время живут вместе и планируют зачать ребенка, могут заниматься сексом без презерватива.
Но у нас большинство людей не понимает, как ВИЧ передается.
Самая банальная история — про детсады. Приводят ребенка в детский сад, в карточке стоит отметка о его ВИЧ-статусе. Есть код, который говорит об этом диагнозе. Врач, любой другой человек, который соприкасается с этой информацией, не имеет права ее разглашать. Это уголовная ответственность.
Что делает мама? Да, забирает. Но не будет же держать его дома. Мама покупает справку, в которой нет отметки о ВИЧ у ребенка. И приводит его в другой сад. Уже без всякого обозначения. И врач, который должен быть в курсе о ВИЧ-статусе ребенка, об этом теперь не знает.
Действительно, инфицироваться ВИЧ в бытовых условиях практически невозможно. Но нам известны случаи, когда у нас прививки делают всем одним шприцом, в каких-то забитых селах. И лучше бы, чтобы в этом селе врач все-таки знал, что у него есть маленький пациент с ВИЧ-инфекцией.
Если этот ребенок разбил коленку — то врач надел перчатки, обработал и т.д. Понятно, шансы, что один ребенок передаст ВИЧ другому, стремятся к нулю.
Из-за общего отношения людей ВИЧ-позитивные вынуждены скрывать свой диагноз. Хотя, в принципе, ничего сверхъестественного, драматичного и ужасного в этом диагнозе нет. ВИЧ не передается воздушно-капельным путем, через поцелуи, рукопожатие и общие предметы пользования.
О том, как можно заразиться ВИЧ
В Украину ВИЧ попал через потребителей инъекционных наркотиков. Это был конец 1980-х. И тогда очень часто, чтобы очистить наркотик, добавляли в него кровь. Если она была инфицирована, все люди, которые употребляли, сразу же заражались. Плюс — если использовали один шприц.
Потом было проведено много интервенций со стороны организаций по борьбе со СПИДом, потребители наркотиков перестали добавлять кровь, появился доступ к одноразовым шприцам. Это так называемые программы снижения вреда, когда группы риска получили доступ к информации, одноразовым шприцам, презервативам и заместительной терапии. Как-то удалось более или менее взять под контроль эту эпидемию в группах риска.
Но есть так называемые мостиковые группы — это работницы секс-бизнеса, люди с большим количеством половых партнеров. Большинство женщин, которые употребляют наркотики, также оказывают секс-услуги, потому что им нужно где-то брать деньги. И вот через этих людей ВИЧ попал в обычные семьи, то есть вышел за пределы групп риска.
На сегодняшний день более 60% — уже гетеросексуальный путь передачи. При незащищенном сексе, без презерватива. И это молодые люди в возрасте 14–24 лет.
Конечно, есть категория мужчин, которые имеют секс с мужчинами. Но их не так много. Достаточно долго в статистике их было крайне мало. Но не потому, что их не было, а потому, что отношение к ЛГБТ у нас было не очень толерантное, многие мужчины говорили, что инфицировались при гетеросексуальном контакте.
Существует риск при переливании крови. Но он очень маленький. Также можно инфицироваться при походе к стоматологу и в момент, когда вы делаете татуировку.
Но это вопрос того, что нужно элементарно контролировать стерильность инструментов.
Еще есть процент передачи ВИЧ от матери к ребенку. Он в Украине всего порядка 2–3%. В принципе, инфицированная женщина в 40% случаев родит здорового ребенка даже если не будет предпринято никаких профилактических мер.
Все беременные у нас проходят тест на ВИЧ. Если тест позитивный, с определенной недели назначается специальная терапия. Роды проходят при помощи кесарева сечения, мама не кормит грудью. Если все это соблюдено — 100%, что ребенок будет здоров. В Европе уже не рождаются ВИЧ-позитивные дети от ВИЧ-инфицированных родителей.
Часто ВИЧ-инфицированные женщины появляются в больнице уже в момент родов. Выясняется, что мама ВИЧ-позитивная. И не было никакой профилактики проведено, и не факт, что мама внимательно отнесется к диагнозу и не будет кормить ребенка грудью. Обычно это проблемные мамы, которые употребляют наркотики. За счет этой категории труднодоступного населения у нас растет передача ВИЧ от матери.
Такие истории есть везде, и в Европе, и в Америке. Люди просто не ставят на весы две важные вещи: или буду жить с ВИЧ всю жизнь, или во в этот момент использую презерватив. Все считают, что вот сейчас, как раз со мной, этого не случится.
Мы на своих лекциях говорим подросткам, что шансы инфицироваться ВИЧ при одном половом контакте очень маленькие. Но мы видели огромное количество людей, которым одного раза было достаточно. У нас есть девочки, которые от своего второго полового партнера инфицировались ВИЧ. И это не девочки из неблагополучный семей. Абсолютно нормальные, приличные. Среди наших клиентов есть мамы, которые узнали, что заражены, во время беременности, в браке.
О том, в какой помощи в первую очередь нуждаются ВИЧ-инфицированные
Когда человек узнает о своем статусе, ему важно получить всю необходимую информацию, очень важно понять, что ВИЧ — это не смертный приговор. Что он может жить с ВИЧ.
Когда тестируют на ВИЧ, должны предоставить дотестовую и послетестовую консультацию. Сейчас с этим уже намного проще. Но чаще всего человеку просто дают результат и говорят — иди. У вас позитивный результат. И что с этим делать — непонятно.
Человек должен знать, что с ВИЧ можно жить достаточно долго. Если принимать терапию и следить за своим здоровьем — это не опасно.
Согласно о современным протоколам, лечение нужно начинать сразу же после постановки диагноза.
Ну и, конечно, поддержка близких. Если человек принял решение раскрыть свой диагноз.
О том, где можно получить помощь ВИЧ-инфицированным
Государство де-юре должно предоставлять дотестовое и послетестовое консультирование. Де-факто этого не происходит. Потому что нет опытных психологов.
Лучше всего, конечно, встретиться с человеком с таким же статусом. Поговорить с ним и понять, что жизнь продолжается, диагноз — не приговор.
Тесты можно пройти в центрах СПИДа, в кабинетах быстрого тестирования. На многих молодежных мероприятиях сейчас очень модно делать быстрое тестирование на ВИЧ. Также тест на ВИЧ можно пройти у себя в телефоне, загрузив приложение HIV test. Оно оценивает ваш риск инфицироваться ВИЧ, и если он существует, помогает найти ближайший пункт тестирования.
О лечении ВИЧ и его стоимости
Лечение в Украине бесплатное для больных. Государству и международным донорам это стоит дорого из-за количества людей, нуждающихся в лечении.
Самая главная задача сегодня — обеспечить доступ к терапии хотя бы 90% нуждающихся. Потому что если не будет лечения, у людей не будет мотивации сдавать тест на ВИЧ.
В лечении, скорее, сложно то, что, как и у любой терапии, есть побочные эффекты. Это не конфеты. Это не витамины.
У всех лечение проходит индивидуально. Иногда приходится подбирать совсем другую комбинацию препаратов.
На сегодняшний день терапия в Украине доступна. Но с момента, когда начинаешь принимать таблетки, необходимо не пропускать прием, и это уже навсегда.
Потому что вирус может мутировать, будет уже резистентный именно к этой группе препаратов. Нужно будет брать следующую линию, и не факт, что она подойдет. А на самом деле не так много вариантов доступного лечения.
Многим людям некомфортно постоянно принимать препараты. Потому что рано или поздно все вокруг замечают, что ты что-то пьешь. И начинаются вопросы. И человек должен на них как-то отвечать. Он должен понять, как ему принимать эту терапию, как ему жить с этим всем.
Также перед тем как начать терапию при ВИЧ/СПИДе, нужно вылечить все другие заболевания. И очень часто у людей нет денег на лечение оппортунистических заболеваний. Они приходят к нам, мы им эту помощь оказываем.
О роли фонда в жизни ВИЧ-инфицированных людей
Основное наше направление — информационно-образовательное. Наша задача — из года в год рассказывать, как передается ВИЧ. Убеждать людей заниматься сексом в презервативе. Нашу работу нельзя сегодня сделать, а завтра проснуться в стране, где все всё знают. Проблема в том, что каждый день кому-то снова будет 14 лет. И каждый день для кого-то эта информация будет снова новой. Это работа нон-стоп.
Также у нас есть проекты помощи, где мы оказываем прямую помощь ВИЧ-позитивным людям.
Есть мобильные клиники, которые ездят по всем регионам Украины, и помогают ВИЧ-позитивным детям. В какой-то момент мы осознали, что родился ребенок в каком-нибудь маленьком городе, он растет. Роды принимал гинеколог, и вот ребенку уже пять лет, и его по-прежнему наблюдает тот самый врач, так как в этом маленьком населенном пункте нет ни инфекциониста, ни терапевта, никого.
А у ребенка ВИЧ-инфекция. По идее — родители должны везти его в областной центр на прием к инфекционисту, и тут выясняется, что у ребенка или асоциальные родители, или он сирота, часто детей воспитывают бабушка с дедушкой и у них просто нет денег на поездку в райцентр.
В первый год работы клиник у нас было дикое количество госпитализаций. Были очень запущенные дети. Клиника приехала в один регион, и там был ребенок с лимфоузлами размером с авокадо. И когда спросили бабушку, как можно было довести до такого, она сказала:
Эти дети должны принимать терапию, быть под наблюдением врача, знать о своем диагнозе и жить нормальной жизнью. Но многие родители, по разным причинам — нет денег, нет желания, сами в употреблении или болеют, — не везут детей к специалистам. Поэтому мы пошли по африканской модели. Там ездят на мотороллерах с терапией, а мы стали ездить на машинах к этим детям. Оказывать им помощь уже на местах.
Работаем с молодежью, в ближайшее время планируем открыть информационно-образовательный центр для подростком и родителей, где будем отвечать на все вопросы о сексе, СПИДе, сексуальном образовании и наркотиках.
О том, что помогает проживать разные истории клиентов фонда
Все очень просто: помню хорошие истории, даже если их мало. Даже одна история человека, который вырулил, жив — ее достаточно, чтобы просыпаться утром и идти дальше.
Самых интересных людей в своей жизни встретила именно на этой работе. Это невероятные истории вдохновения. Человек, который бросил наркотики, проделал огромную работу над собой. И у него каждый день — шанс либо победить, либо сдаться. Его задача — проснуться и прожить еще один день без наркотиков. И так каждый день, до конца жизни. Это люди с невероятной силой воли, с невероятными историями в прошлом, которыми просто нельзя не восхищаться. И не любить. Таких людей в моем окружении очень много.
На каждом из этапов лечения человек, который тебе пообещал бросить наркотики, поменять свою жизнь, начать все заново, может тебя предать. Он может вернуться к своему образу жизни. Не важно, сколько ты денег и сил вложил в этого человека. Сколько вы сидели в обнимку, сколько он тебе дал клятв. Вообще, ничего не является гарантией. Но это его выбор. А наш выбор — ему помогать. И никто никому ничего не должен в этой истории. Если получилось — замечательно.
Просто благотворительность — это игра вдолгую. Мы очень долго боролись за изменение отношения людей к ВИЧ/СПИДу в Украине. И наконец мы дошли до того момента, когда эпидемия достигла плато. Любая эпидемия развивается по определенным законам — сначала количество новых случаев резко растет, потом — плато, то есть прирост новых случаев стабилен, а потом количество новых случаев начинает падать. Мы наконец увидели, что люди изменили свое отношение к безопасному сексу. Люди стали более осведомленными, при опросах они ставили ВИЧ/СПИД в топ проблем, с которыми могут столкнуться.
А потом начался военный конфликт в Восточной Украине, и произошел откат. Потому что когда у человека стоит вопрос жизни и смерти и он находится в постоянном стрессе, он занимается сексом. Когда нам страшно — мы хотим продолжить род, снять стресс, отвлечься. Секс — самый простой способ.
И цифры пошли вверх. Мы потеряли Донецк — наиболее пораженный регион. Мы потеряли Крым. Люди переехали. И многие не стали на учет. Нашли новую работу, боятся рассказывать о своем статусе. Для них сейчас главное — выжить, иметь зарплату. И вся статистика перемешалась. И — все сначала, как будто не было этих усилий. Можно, конечно, опустить руки. Но это же не повод.
Не хочу нагнетать ситуацию, но количество новых случаев ВИЧ снова увеличилось. Все эти бесконечные усилия, конечно, не прошли зря. Но нельзя сказать, что еще пять лет поработаем, и готово. Нет. Снова, снова и снова. Это такой нон-стоп-процесс.
Но во всей этой истории очень много позитива. Очень много невероятных людей, спасенных жизней. Сильных людей, которых ты встречаешь. И это дает силы жить.
Мы не имеем права работать на временно оккупированных территориях, там необходима отдельная аккредитация. Там могут работать только местные организации. Они, безусловно, что-то делают. Мы надеемся. В любом случае, наркотики — это эскапизм. И в любой плохой ситуации, когда все будет плохо, люди будут больше употреблять наркотики.
О том, что важно сделать в Украине для мам и для детей, которые уже ВИЧ-инфицированы
Нам вообще нужно учиться жить вместе, друг с другом. Мы глобально не умеем взаимодействовать. У нас все против всех. Необходимо банально научиться принимать людей, которые другие. Для меня никогда не было вопроса: ВИЧ-позитивный человек — с ним что-то не так или так.
Научиться не парковаться на местах для людей с инвалидностью. Не оборачиваться на детей с инвалидностью. Не хватать слабовидящего человека и не пытаться его пять раз перевести через дорогу. Если тебя об этом не просят. Если ты узнал, что у ребенка ВИЧ-инфекция, не бежать и не рассказывать всему колхозу. А потом запретить своему ребенку общаться с ним. Просто начать быть более адекватными и принимающими. Мне кажется, что это очень просто, это может сделать каждый.
Научиться говорить о сложных вещах. Что могут сделать родители — они могут сесть и побеседовать со своими детьми о сексе. Чего они не делают, чего они не хотят делать и откладывают непонятно на когда. Хорошо, родители стесняются — у нас у всех есть старшие братья, сестры, дяди и тети. И это было бы неплохо, если бы мы научились об этом говорить.
ВИЧ не выбирает людей с определенным полом, цветом глаз или определенного социального положения. В Украине ВИЧ — уже давно не проблема групп риска. Это может случиться с каждым человеком. Для этого достаточно один раз заняться сексом без презерватива с человеком, у которого ВИЧ.
Который, возможно, об этом не знает. Все, точка. И вся твоя жизнь будет другой. Все, больше ничего. Но почему-то все считают, что его это не коснется. Это не моя история. Но мы видели людей, которые вообще не представляли себе, что это может быть их история. А она о них.
О презервативах для подростков
У нас в голове есть представление, что секс — это что-то неприличное. Что-то такое, не очень хорошее. И нельзя детям сказать, что родители таким занимаются. Вот когда мы изменим свое отношение к сексу, перестанем к нему относиться как к чему-то постыдному, мы сможем нормально об этом говорить со своими детьми. Когда мы с ними поговорили о сексе — мы сможем нормально им дать презервативы. И сможем не упасть в обморок, когда мы найдем у них этот презерватив. Ну, в конце концов, подумать только, это же вопрос жизни твоего ребенка. Да, он не умрет от ВИЧ, но это будет другая жизнь. Это будет жизнь с ВИЧ-инфекцией. Он должен будет думать, как рассказать о своем статусе, как начать лечение, как всю жизнь принимать препараты, как говорить об этом с партнером.
Это вопрос жизни твоего ребенка. Неужели трудно ради этого научиться говорить с ребенком о сексе? Да, безусловно, на сегодняшний день единственный способ защититься от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем, — это презерватив. Все, точка. Другого пока ничего не придумали. Поэтому — да, презерватив — лучший друг, и он должен быть у любого подростка.
Читайте также: