Чем отмыть волосы после средства от вшей

Обновлено: 25.04.2024

В большинстве случаев для лечения педикулеза врач не нужен. Достаточно купить в аптеке средство от вшей. Продаются без рецепта.

Все же нужно обратиться к врачу, если аптечный препарат не смог убить вшей. Или если у вас развилась аллергия на препарат от вшей. Тогда врач назначит вам другой препарат — по рецепту.

Какие средства от педикулеза мы рекомендуем?

Все эти препараты можно купить в аптеках без рецепта:

"Лаури"
"Никс" - с 6 месяцев
"Веда-2" - с 2 лет
"Паранит" - с 1 года
"Серортутная мазь"
"Пара-плюс" - с 2,5 лет
"Медифокс (Медифокс супер)" - с 1 года
"Ниттифор" - с 5 лет
"Педилин" - с 2 лет
"Итакс" - с 2 лет
"Анти-бит" - с 2 лет
"Нюда" - с 3 лет
"Лавинал" - с 2 лет
"Педикулен ультра" - с 5 лет

Что делать с волосами?

Осмотрите всех членов семьи на предмет заражения.
Наносите средство в соответствии с инструкциями на упаковке. Возможно, вам придется повторить лечение лосьоном или шампунем через 7-10 дней.
После обработки шампунем или лосьоном возьмите небольшую прядь волос и с помощью грубой ткани вытрите прядь этой тканью, пытаясь снять гниды с волос. Повторяйте это до тех пор, пока волосы полностью не очистятся от гнид. Также можно использовать частый гребень для волос (часто он бывает в наборе с лосьоном или шампунем. Или спросите о нем в аптеке).
Расчесывайте мокрые, а не сухие волосы.

Что делать с вещами?

Вымойте в горячей мыльной воде расчески и щетки. Или замочите их в спирте на один час.
Чтобы уничтожить вшей и гнид на белье, одежде, постельном белье, их необходимо простирать полчаса при температуре не ниже 60°C (чем выше, тем лучше). После прогладьте вещи горячим утюгом.
Если вещи нельзя стирать при высокой температуре, можно использовать холод. Вещи вынести на мороз (в зимнее время года) или положить в морозильную камеру с температурой −14…−20°C на сутки
Опечатайте все предметы, которые нельзя обработать термически. Поместите их в герметичные пластиковые пакеты на 2 недели. Вши и гниды погибнут от голода, без всякой дополнительной обработки.
Обработайте пол и мебель пылесосом.
Громоздкую мягкую мебель, которую трудно вынести в неиспользуемое помещение на две недели, можно герметично обернуть целлофаном на тот же срок, и продолжать использовать.
Чтобы уничтожить вшей и гнид на белье и одежде, их необходимо простирать полчаса при температуре не ниже 60°C. После прогладьте вещи горячим утюгом.

Основы профилактики:

Важно! К сожалению устранить все пути передачи вшей просто невозможно. Так что просто необходимо регулярно осматривать головы детей.

Почему происходит заражение педикулезом? Общая информация:

Важно! Вши – это не стыдно, вши – это большая проблема, если ее замалчивать и не решать! Избавиться от педикулеза в детском коллективе можно только сообща.

В соответствии с программой работ Научно-исследовательского института дезинфектологии Роспотребнадзора и функционирующего на его базе Всероссийского научно-методического центра по неспецифической профилактике инфекционных болезней и мониторингу устойчивости биологических агентов к дезинфекционным средствам, закончены работы по изучению чувствительности к инсектицидам платяных и головных вшей.

Содержание:

Установлено, что на территории Российской Федерации сформировалась высокая резистентность вшей к пиретроидам - резистентные к перметрину особи вшей составляют более чем 95% микропопуляций, собранных на территории страны. Ни одно из педикулицидных средств на основе перметрина не обеспечивает 100% острого действия, овицидное действие отсутствует.

Исследование чувствительности к инсектицидам платяных и головных вшей из Москвы, Санкт-Петербурга, Тамбова, Курска, Казани, Новосибирска, Хабаровска, Ханта-Мансийска и других городов специалистами ФБУН НИИ Дезифектологии Роспотребнадзора проводилось в течение 9 лет.

Молекулярно-генетическим методом показано, что вши, имеющие мутации, определяющие снижение чувствительности нервной системы к действию пиретроидов, широко распространены во всех локальных популяциях головных и платяных вшей на территории всех федеральных округов России.

В настоящее время, в Реестре свидетельств о государственной регистрации (единая форма Таможенного союза, российская часть) доля средств на основе пиретроидов составляет около 40%.

Вместе с тем, остаются эффективными средства на основе веществ, обладающих иным механизмом действия, чем пиретроиды: бензилбензоат, фосфорорганические соединения (малатион, фентион), диметиконы, изо-пропилмиристат, клеарол, вещества растительного происхождения (анисовое, гвоздичное масла, масло нима, и некоторые другие) (приложение 1 и 2).

С целью ограничения и полного исключения использования педикулицидных средств на основе пиретроидов для лечении головного, платяного, лобкового педикулеза, прошу использовать указанную информацию при осуществлении надзора за оборотом педикулицидов, и так же при работе с населением и средствами массовой информации. Списки разрешенных педикулицидов представлены в Приложениях 1-5.

Приложение 1

СРЕДСТВА ДЛЯ УНИЧТОЖЕНИЯ УСТОЙЧИВЫХ К ПИРЕТРОИДАМ ГОЛОВНЫХ И ЛОБКОВЫХ ВШЕЙ

Полидиметилсилоксаны

Минеральные масла

Бензилбензоат

Масло нима

средство педикулицидное "Лайснер" RU.77.99.88.002.Е.001143.03.17 от 09.03.2017 масло нима 10% , "Пронова Лабораториес БиВи ", (Нидерланды)

Эфирные масла

Спирты

Фосфорорганические соединения

средство инсектоакарицидное "Сульфокс" RU.77.99.21.002.Е.012445.08.12 от 10.08.2012 фентион 20% к. э. ООО НПЦ "ФОКС и Ко", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Доброхим ФОС" RU.77.99.88.002.Е.006398.08.13 от 05.08.2013, фентион 20% к.э. ООО "Доброхим", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.017368.12.12 от 25.12.2012 24% к.э. фентиона на водной основе ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.008546.10.13 от 23.10.2013 20% к.э. (фентион - 16%, перметрин - 4%) ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация)
средство инсектицидное "Форсайт - антивошь" RU.77.99.21.002.Е.012959.08.12 от 28.08.2012 10% к. э. смеси фентиона и перметрина.( фентион - 7%, перметрин - 3%) ООО "Алина Нова Проф", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Клинч" 77.99.23.2.У.341.1.10 от 26.01.2010 смесь фентиона и перметрина 20% к.э. (фентион - 7%, перметрин - 13%) ООО "Доброхим", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.005275.06.13 от 28.06.2013 40% к.э., малатион ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Доброхим М" RU.77.99.88.002.Е.000104.01.14 от 15.01.2014 малатион 57% к.э., ООО "Доброхим", (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Велтотрин Лосьон" RU.77.99.19.002.Е.006964.04.12 от 23.04.2012 перметрин, 1%, малатион, 0,3%; ООО "НПО "ВЕЛТ", (Российская Федерация)

Приложение 2

Средства для уничтожения устойчивых к пиретроидам платяных вшей и для импрегнации белья и одежды специализированного контингента с целью профилактики платяного педикулеза

средство инсектицидное "Форсайт - антивошь" RU.77.99.21.002.Е.012959.08.12 от 28.08.2012 10% к. э. смеси фентиона и перметрина.( фентион - 7%, перметрин - 3%) ООО "Алина Нова Проф", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Клинч" 77.99.23.2.У.341.1.10 от 26.01.2010 смесь фентиона и перметрина 20% к.э. (фентион - 7%, перметрин - 13%) ООО "Доброхим", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Сульфокс" RU.77.99.21.002.Е.012445.08.12 от 10.08.2012 фентион 20% к. э. ООО НПЦ "ФОКС и Ко", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.017368.12.12 от 25.12.2012 24% к.э. фентиона на водной основе ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Доброхим ФОС" RU.77.99.88.002.Е.006398.08.13 от 05.08.2013, фентион 20% к.э. ООО "Доброхим", (Российская Федерация)
средство инсектоакарицидное "Доброхим М" RU.77.99.88.002.Е.000104.01.14 от 15.01.2014 малатион 57% к.э., ООО "Доброхим", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.005275.06.13 от 28.06.2013 40% к.э., малатион ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация) RU.77.99.88.002.Е.008546.10.13 от 23.10.2013 20% к.э. (фентион - 16%, перметрин - 4%) ООО "Лаборатория МедиЛИС", (Российская Федерация)

Приложение 3

СОДЕРЖИМОЕ УКЛАДКИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Приложение 4

ЗАПРЕТИТЬ ПРИМЕНЕНИЕ ПОЛНОСТЬЮ

средство педикулицидное "Педилин" в форме шампуня RU.77.99.27.002.Е.001414.01.12 от 20.01.2012 перметрин 1%ДВ; КРКА, (Словения)
средство педикулицидное "Хигия" для борьбы с головным и лобковым педикулезом (в виде шампуня) RU.77.99.23.002.Е.013494.05.11 от 10.05.2011 перметрин 1%ДВ; АО "Медика" (Болгария)
средство педикулицидное "Ниттифор-крем" RU.77.99.01.002.Е.041440.10.11 от 05.10.2011 перметрин 1%ДВ; "Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд.", (Венгрия)
шампунь педикулицидный "Веда" RU.77.99.01.002.Е.039178.09.11 от 22.09.2011 перметрин 0,4%ДВ; ЗАО "Экспериментально-производственный центр "Дезинфекционист" (ЗАО "ДДД"), (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Веда-2" RU.77.99.01.002.Е.000438.01.11 от 19.01.2011 перметрин 0,5%ДВ, ЗАО "Экспериментально-производственный центр "Дезинфекционист" (ЗАО "ДДД"), (Российская Федерация)
средство педикулицидное "ДИС" RU.77.99.01.002.Е.002699.02.11 от 15.02.2011 перметрин 0,7%ДВ, тетраметрин 0,5% ДВ, пирипроксифен 0,05% ДВ; ЗАО "Экспериментально-производственный центр "Дезинфекционист" (ЗАО "ДДД"), (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Медифокс - гель педикулицидный" RU.77.99.55.002.Е.032909.08.11 от 17.08.2011 перметрин 1%ДВ; ООО НПЦ "ФОКС и Ко", (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Самаровка-лосьон" RU.77.99.01.002.Е.003320.02.11 от 21.02.2011 перметрин 0,2%ДВ; ООО "Самарово", (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Гигея - шампунь педикулицидный" RU.77.99.01.002.Е.001247.02.11 от 01.02.2011 перметрин 0,9%ДВ; ООО "Самарово", (Российская Федерация)
средство педикулицидное "Мирролла перметрин "ФОРА+" RU.77.99.88.002.Е.003250.04.14 от 24.04.2014 перметрин 1,5%ДВ; ООО "Мирролла" (Российская Федерация)
средство инсектицидное "Зитол-спрей" RU.77.99.27.002.Е.050158.12.11 от 07.12.2011 перметрин 0,3% ДВ ЗАО "НПФ "Экопром", (Российская Федерация)
мыло инсектицидное "ВИТАР" RU.77.99.01.002.Е.040057.09.11 от 27.09.2011 перметрин 0,5% ДВ; ЗАО Завод готовых форм "ВИТАР", (Российская Федерация)

Приложение 5

ОГРАНИЧИТЬ СФЕРУ ПРИМЕНЕНИЯ

Концентратов на основе перметрина в части борьбы с головными, лобковыми и платяными вшами, обработки помещений от вшей, импрегнации тканей. Для других объектов эти средства могут применяться согласно инструкциям.

Напомним, что компания-производитель ООО "Лаборатория МедиЛИС" производит 5 разных средств для борьбы с головным, лобковым и платяным педикулезом. На основе разных Действующих веществ. Из них 4 средства вошли в рекомендательный перечень средств для борьбы с резистентными к пиретроидам популяциям вшей.

Медилис-ПЕРМИФЕН (педикулицид) - Педикулицидное средство (концентрат) для лечения головного, лобкового и платяного педикулеза у взрослого населения, а также для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Подробнее…

Медилис-МАЛАТИОН (педикулицид) - Педикулицидное средство (концентрат) для лечения головного, лобкового и платяного педикулеза у взрослого населения, а также для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Подробнее…

Медилис-СУПЕР (педикулицид) - Педикулицидное средство (концентрат) для лечения головного, лобкового и платяного педикулеза у взрослого населения, а также для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Подробнее…
Медилис-БИО (педикулицид) - Педикулицидный лосьон (готовая форма) для лечения головного и лобкового педикулеза у взрослых и детей с 5 лет. Подробнее…

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой "пробки", которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

наследственную предрасположенность;
гормональные изменения;
неправильный уход за кожей;
неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

гиперандрогению; ; и 2-го типа;
инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

большим размером сальной железы;
гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу "ключ-замок", где "ключ" — это гормон, а "замок" — это андрогенный рецептор. Но "открыть замок" можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут "прорваться" на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно "выдавить" комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

назначение комедонолитиков;
аккуратное удаление комедонов;
нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Особенности домашнего ухода :

Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Итак, вы обработали волосы ребёнка прядь за прядью спреем от педикулёза. И вот он сидит в защитной повязке, смотрит мультики, а у вас есть полчаса, чтобы подготовиться к ответственному и самому сложному этапу — вычёсыванию вшей и гнид.

Подготовка

Гниды на волосах — это не только эстетическая проблема. Если хотя бы на пару штук во время обработки не попал педикулицидный состав, и при этом они остались в волосах — возможно повторное заражение. Кто столкнулся со вшами, знает, что это неприятно, и не хочет начинать борьбу сначала. Поэтому важно набраться терпения и тщательно вычесать каждую гниду из волос, хотя это и непросто.

При подготовке к вычёсыванию важно:

Найти хорошо освещённое место, например, у окна.
Убрать ковёр.
Застелить пол газетами.
Укрыть плечи ребёнка тканью (если она будет белой, в конце вы сможете оценить масштаб проделанной работы).
Надеть светлый халат и косынку (вы же не хотите, чтобы паразиты попали на вас?)
Можно надеть тонкие медицинские перчатки, если вам так комфортнее.
Подготовить ёмкость с уксусом или перекисью водорода.
Перед процедурой поговорите с ребёнком, объясните, что вы будете делать, почему важно сидеть спокойно. Придумайте малышу занятие.
Вшей и гнид вычёсывают специальным частым гребнем — он идёт в комплекте со средством Parasept. Обычный гребешок здесь не подойдёт — его зубья слишком редкие.

Порядок действий при вычёсывании

В процессе вычёсывания важно не пропустить ни одной пряди. Поэтому сначала определяем порядок. Например, что процедуру будем выполнять по направлению от левого уха к правому.

Отделяем небольшие пряди (не более 5 см). Каждую прядь прочёсываем от са́мой кожи головы (насекомые приклеивают яйца у основания волоса, где теплее) до кончиков несколько раз. Затем внимательно осматриваем волосы: не осталось ли на них гнид. Гребень очищаем от гнид бумажным полотенцем и ополаскиваем в уксусе/перекиси. Прочёсанные волосы собираем в пучок, чтобы они не смешивались с непрочёсанными. Пучок утолщается не так быстро, как хотелось бы. Но не торопитесь — будьте бдительны, чтобы ваши труды не оказались напрасными. В последнюю очередь вычёсываем чёлку.

После процедуры

Когда вы убедитесь, что в волосах ничего не осталось, прокипятите гребень. Всю одежду, которую использовал ребёнок и ту, что вы надевали для процедуры, а также постельное бельё постирайте в горячей воде, а затем тщательно прогладьте утюгом с лицевой и изнаночной стороны.

Так что, повторится ли болезнь, больше зависит от выбранного средства, чем от качества вычёсывания. Выбирайте Parasept, и забудьте о вшах навсегда.

Читайте также: