Через сколько начинаешь худеть при вич

Обновлено: 25.04.2024

Вопросы питания и поддержания веса тела чрезвычайно важны для людей, живущих с ВИЧ. Общих слов о бесспорной пользе овощей и фруктов не достаточно, так как вы можете начать терять вес, перенести оппортунистические инфекции или побочные эффекты препаратов антиретровирусной терапии. Из этого материала вы узнаете, что вызывает потерю веса при ВИЧ, как рассчитать необходимое вам число калорий в зависимости от вашего состояния здоровья, какие витамины и добавки подходят для ежедневного употребления, а также как правильно питаться при возникающих проблемах со здоровьем. Обращаем ваше внимание, что приведенные здесь рекомендации по приему витаминов и различных добавок не заменяют консультации врача!

ВИЧ, вес тела и вопросы питания

Если вы живете с ВИЧ, то для вас чрезвычайно важны вопросы питания. Говоря о питании, мы будем подразумевать не только пищу, которую вы едите, но и то, как она усваивается организмом. Ваше тело меняется и от самого вируса, и от препаратов, применяемых в терапии. Вы можете испытать ярко выраженную потерю веса, перенести оппортунистические инфекции, столкнуться с проблемой расстройства кишечника. Одним из часто встречающихся изменений тела является липодистрофия, при которой изменяется форма тела и увеличиваются показатели холестерола.

Потеря веса при ВИЧ

Широко известно, что ВИЧ и СПИД способны вызывать сильную и резкую потерю веса, или истощение. Подобные изменения наблюдаются не только на стадии СПИДа; на ранних стадиях ВИЧ-инфекции также возможна и часто встречается менее заметная потеря веса. Исхудание при ВИЧ — это не то же, что и потеря веса при голодании. Голодающий человек в первую очередь теряет жир, а при ВИЧ-инфекции происходит потеря гладких тканей организма, например, гладкой мышечной массы, что означает изменение самой структуры тела.

Что вызывает потерю веса при ВИЧ?

Одним из факторов, вызывающих потерю веса при ВИЧ, является повышенный расход энергии. Хотя до сих пор точно не установлено, почему так происходит, исследования показывают, что люди с ВИЧ сжигают в состоянии покоя примерно на 10% больше калорий, чем люди без ВИЧ. На более поздних стадиях ВИЧ-инфекции расход энергии становится еще больше.

Но ускоренный обмен веществ — не единственная проблема. При обычных обстоятельствах при небольшом увеличении расхода энергии человек мог бы или чуть больше есть, или чуть меньше двигаться, чтобы компенсировать энергетические потери. Существуют и другие важные причины потери веса при ВИЧ.

Во-первых, при ВИЧ снижается потребление энергии, или, попросту говоря, человек с ВИЧ начинает меньше есть. Когда иммунная система слабеет из-за воздействия вируса, могут развиваться различные инфекции, которые влияют и на аппетит, и на саму возможность есть — пережевывать пищу, глотать. Например, язвочки во рту и в горле могут сделать болезненным глотание пищи, а расстройство кишечника или тошнота могут снизить аппетит. Человек с ВИЧ может так плохо себя чувствовать, что у него не будет сил покупать продукты и готовить себе еду. Свою отрицательную роль играют также стресс и психологические проблемы.

Во-вторых, потеря веса может объясняться сниженной усвояемостью питательных веществ, особенно жиров, из пищи, так как ВИЧ или другие инфекции повреждают внутреннюю оболочку пищеварительного тракта. Расстройство кишечника — распространённый симптом такой плохой усвояемости пищи.

Влияние антиретровирусной терапии на вес тела и питание

Современная антиретровирусная терапия эффективно контролирует ВИЧ-инфекцию и предотвращает тяжелые случаи потери веса (как и другие последствия влияния ВИЧ на организм человека). После начала терапии исхудавшие люди начинают снова набирать вес, но даже терапия не устраняет истощение полностью.

Исследования показывают, что люди с ВИЧ, принимающие терапию и не стремящиеся сбросить вес, тем не менее, очень часто теряют от 5% до 10% веса в течение полугода. Хотя такая потеря веса не кажется катастрофической, она часто указывает на возможный неблагоприятный прогноз течения ВИЧ-инфекции, например, на возможность развития связанных с ВИЧ заболеваний.

Следует также заметить, что развитие ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа может быть напрямую связано с нехваткой некоторых витаминов и минералов. Низкие уровни витаминов А, В12 и селена могут ускорять развитие ВИЧ.

Тем не менее, относительно цинка, например, существуют противоречивые данные. Одни исследователи говорят о том, что цинк участвует в циклах репликации ВИЧ, в то время, как другие ученые считают, что цинк замедляет развитие ВИЧ-инфекции.

Некоторые антиретровирусные препараты связаны с проблемой липодистрофии. Тогда как при связанном с ВИЧ истощении человек теряет гладкие ткани, при липодистрофии происходит перераспределение жира. При длительном лечении человек теряет жир на лице, конечностях или ягодицах, или набирает жир глубоко в животе, между лопатками или на груди.

Другим побочным эффектом антиретровирусных препаратов является развитие устойчивости к инсулину, что в некоторых случаях приводит к диабету.

Что дает правильное питание?

Если вы живете с ВИЧ, правильное питание может существенно помочь вам в следующем:

Повышается общее качество жизни, так как ваше тело получает необходимые ему питательные вещества;
Улучшается работа вашей иммунной системы, и вам легче справляться с болезнями;
Правильное питание помогает справляться с симптомами ВИЧ и осложнениями;
Улучшается усваивание лекарств, и облегчаются их побочные эффекты.

Основные принципы питания при ВИЧ

Прежде всего, напомним общие для всех людей независимо от ВИЧ-статуса принципы питания:

Придерживайтесь диеты с высоким содержанием овощей, фруктов, цельных круп и бобовых;
Выбирайте нежирные источники протеина;
Ограничьте сладости, газированные напитки и продукты с добавлением сахара;
Питайтесь сбалансированно, избегайте как голода, так и переедания.

Особые рекомендации для людей с ВИЧ

Теперь приводим рекомендации для людей, живущих с ВИЧ.

Для получения достаточного числа калорий:

Употребляйте 17 калорий на каждые 450 грамм (1 фунт) веса вашего тела, если ваш вес не менялся;
Употребляйте 20 калорий на каждые 450 грамм веса вашего тела, если у вас развилась оппортунистическая инфекция;
Употребляйте 25 калорий на каждые 450 грамм веса вашего тела, если вы теряете вес.

ВИЧ-положительному мужчине ежедневно необходимо употреблять 100−150 грамм протеина;
При заболеваниях почек вам нужно получать из протеина не более 15%-20% суточной нормы калорий, иначе вы подвергнете почки чрезмерной нагрузке;
Выбирайте постную свинину или говядину, куриные грудки без кожи, рыбу и нежирные молочные продукты;
Для получения дополнительного протеина добавляйте ореховое масло к фруктам, овощам или делайте тосты с ореховым маслом; добавляйте сыр в соусы, супы, к отварному картофелю или к приготовленным на пару овощам; добавляйте баночку консервированного тунца в салаты или в тушеные овощи.

Ежедневно съедайте 5−6 порций (примерно 3 чашки) фруктов и овощей;
Выбирайте фрукты и овощи разных цветов, чтобы получать широкий спектр питательных веществ;
Выбирайте бобовые и цельные крупы, например, коричневый рис, не пропаренную (зеленую) гречку. Если у вас нет повышенной чувствительности к клейковине, вам подойдут продукты из цельной муки, овса или ячменя. Если у вас есть такая чувствительность к клейковине, выбирайте коричневый рис и картофель в качестве источников крахмала. Если у вас диабет или высокий риск развития диабета, большую часть углеводов вам следует получать из овощей.
Ограничьте употребление простых сахаров, то есть конфет, пирожных, печенья и мороженого.

Получайте 30% ваших ежедневных калорий из жира;
Получайте 10% или больше из мононенасыщенных жиров, например, из миндаля, авокадо, кэшью, лесного ореха, ореха макадамия, натурального арахисового масла, оливкового масла, маслин, ореха пекан, арахиса, фисташек, масла кунжута, семен кунжута, а также тахини (пасты из зерен кунжута).
Получайте менее 10% ваших ежедневных калорий из полиненасыщенных жиров, например, рыбы, морепродуктов, грецких орехов, льняных семян, льняного, кукурузного, подсолнечного или соевого масел, соевых бобов т тофу, пророщенной пшеницы, темно-зеленых лиственных овощей;
Получайте менее 7% из насыщенных жиров, например, из жирного мяса, птицы с кожей, сливочного масла, молочных продуктов из цельного молока.

Витамины, минералы и добавки на каждый день

В общем и целом, вы можете обсудить с вашим врачом прием следующих витаминов и питательных добавок, которые помогут вам устранить недостатки питания:

Ежедневный прием мультивитаминного комплекса, содержащего витамины-антиоксиданты A, C, E, комплекс витаминов В и такие минералы, как магний, кальций и селен. Обратите внимание, что в некоторых препаратах АРТ уже содержится большое количество витамина Е, поэтому обязательно обсудите необходимую вам дополнительную дозу этого витамина с врачом!
Жирные кислоты Omega-3, например, содержащиеся в рыбьем жире, для уменьшения воспалительных процессов и поддержания иммунитета. В природе эти жирные кислоты находятся в рыбах, обитающих в холодных водах, например, в лососе, но получить достаточное количество Omega-3 только за счет еды практически невозможно. Обратите внимание, что добавки Omega-3 повышают свойство некоторых лекарств, например, Кумадина, разжижать кровь, поэтому обсудите это с вашим врачом.
Сывороточный протеин, по 10−20 грамм в день, смешанный с каким-либо напитком, если вам необходим дополнительный протеин для набора веса и поддержания иммунной системы.
Креатин, по 5−7 грамм в день, для противодействия истощению и мышечной слабости. Креатин может вступать во взаимодействие с некоторыми препаратами, применяемыми при лечении почек.

Обязательно обсудите этот вопрос с врачом!

N-ацетил цистеин (N-acetyl cysteine), по 200 — 800 мг. в день, для антиоксидантного действия.
Пробиотики, содержащие наряду с другими культурами ацидофильные бактерии (Lactobacillus acidophilus), 5−10 млрд. КОЕ (Колонии Образующих Единиц, или CFU, Colony Forming Units) в день, для поддержания здорового желудочно-кишечного тракта и иммунитета. Многие добавки с пробиотиками следует хранить в холодильнике. Обратите внимание, что при очень сильном нарушении иммунитета не всегда рекомендован прием пробиотиков; обсудите этот вопрос с врачом!
Коэнзим Q10, по 100 — 200 мг перед сном, для антиоксидантного и поддерживающего иммунитет воздействия. Коэнзим Q10 может взаимодействовать с некоторыми препаратами химиотерапии и лекарствами от повышенного артериального давления, а также может снижать действия препаратов для разжижения крови, например, Кумадина.
Витамин С, по 500 — 1,000 мг. 1 — 3 раза в день, для поддержания иммунитета и антиоксидантного воздействия. Некоторые врачи рекомендуют более высокие дозы витамина С на фоне приема антиретровирусной терапии.
L-глютамин (L-glutamine), по 500 — 1,000 мг. 3 раза в день для поддержания здорового желудочно — кишечного тракта и иммунитета. Высокие дозы глютамина могут вызвать маниакальные симптомы у людей с историей психических заболеваний. Он также может вступать во взаимодействие с различными лекарствами, поэтому обязательно обсудите прием глютамина с врачом!
Мелатонин, по 2−5 мг. за час до сна, для здорового сна и поддержания иммунитета. Обсудите с врачом, не будет ли мелатонин взаимодействовать с другими лекарствами.
Дегидроэпиандростерон (Dehydroepiandrosterone (DHEA), для гормонального баланса. DHEA — как раз тот гормон, содержание которого снижено у людей с ВИЧ. Установлено, что добавки с DHEA помогают при легкой депрессии без каких-либо побочных эффектов. Так как это гормон, то его можно принимать только под наблюдением врача и в строго рекомендованных дозах!

Питание в особых случаях

Как мы уже говорили, ВИЧ вызывает в вашем теле разнообразные реакции, а, помимо них, возможны и побочные эффекты терапии. Далее вы узнаете, как питаться при наиболее распространенных проблемах:

Тошнота и рвота

Пробуйте есть нейтральную по вкусу, нежирную пищу, например, отварные макароны, консервированные фрукты, легкий нежирный бульон;
Ешьте небольшими порциями каждые 1−2 часа;
Избегайте приготовленных на масле, острых блюд, или пищи с сильными запахами;
Пейте чай с имбирем или напитки с имбирем, как готовые, так и домашние;
Ешьте больше холодной еды и меньше — горячей;
Отдыхайте между приемами пищи, но не ложитесь горизонтально;
Попросите вашего доктора выписать вам средства от тошноты.

Расстройство кишечника:

Пейте больше жидкости, чем обычно. Попробуйте разведенные соки или спортивные напитки, например, Gatorade.(Обратите внимание, что в таких спортивных напитках может быть высокое содержание сахара!)
Ограничьте употребление молока, сладких напитков или напитков на основе кофе.
Ешьте медленно и чаще, чем обычно.
Избегайте жирной пищи.
На короткое время вы можете попробовать диету из бананов, отварного риса, яблочного пюре и тостов или сухариков (приготовленных без масла).
Замените свежие овощи хорошо проваренными или консервированными.
Попробуйте принимать добавки с карбонатом кальция или попробуйте повысить в вашем рационе содержание пищевых волокон, или клетчатки (обратите внимание на диетические печенье или вафли с пищевыми волокнами).

Отсутствие аппетита

Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы повысить аппетит.
Не пейте слишком много жидкости сразу перед едой.
Ешьте в приятной компании, например, с друзьями, чтобы сама идея принятия пищи казалась вам привлекательной.
Ешьте чаще, но понемногу.
Пусть ваша еда будет разнообразной на вкус и цвет. Пробуйте новые рецепты, покупайте обычные продукты необычной формы (например, макароны разной формы и разных цветов).
Обсудите эту проблему с вашим врачом, возможно, вам нужен препарат для повышения аппетита..

Чрезмерная потеря веса

Увеличьте употребление протеина, углеводов и жиров.
С мюсли и хлопьями для завтрака используйте сливки, или сливки напополам с молоком.
Добавляйте к десертам шарик мороженого.
Чтобы перекусить, ешьте сухофрукты и орехи.
Обсудите с врачом употребление протеинового коктейля в качестве дополнительного источника питания.
Обсудите с врачом прием лекарств для повышения аппетита и против тошноты.

Проблемы с жеванием и глотанием

Ешьте мягкую пищу, например, йогурт или картофельное пюре.
Замените свежие овощи отварными, паровыми или тушеными.
Выбирайте мягкие фрукты, например, спелые бананы или груши.
Откажитесь от кислых продуктов, например, апельсинов, лимонов, помидоров.
Обязательно установите вместе с врачом, что именно вызывает проблемы с жеванием и глотанием, не развивается ли у вас оппортунистическая инфекция!

Липодистрофия

Ограничьте употребление жиров, особенно насыщенных и транс-жиров.
Выбирайте ненасыщенные жиры и источники жирных кислот Оmega-3, например, лосося или тунца.
Ограничьте употребление алкоголя и рафинированного сахара.
Чтобы избежать устойчивости к инсулину, ограничьте употребление продуктов, повышающих уровни глюкозы и инсулина, в первую очередь простых углеводов.
Ешьте больше цельнозерновых круп, богатых клетчаткой фруктов и овощей.
Занимайтесь фитнесом.

Потеря веса, или истощение - один из наиболее распространенных симптомов ВИЧ-инфекции, имеющий место на любых стадиях развития инфекции. К нему необходимо относится со всей серьезностью, так как неумышленная потеря веса зачастую является признаком наличия активной инфекции или болезни, связанной с ВИЧ. Недостаточное питание снижает эффективность работы иммунной системы.

Причины потери веса

Потеря веса происходит, если организм расходует больше питательных веществ, чем потребляет. При ВИЧ инфекции это происходит по нескольким причинам:

ВИЧ изменяет внутреннюю поверхность стенок кишечника, затрудняя впитывание питательных веществ (метабсорбция).

Некоторые препараты снижают аппетит или вызывают побочные эффекты, которые вызывают отвращение к еде, например, тошноту, рвоту, несварение или изменение предпочтений в еде.

Предотвращение потери веса

Чтобы предотвратить потери веса, важно лечить заболевания, связанные с ВИЧ, сразу после их возникновения, а также обеспечить поступление необходимых питательных веществ. Намного проще предотвратить потери веса, чем потом пытаться их ликвидировать.

После того, как вы узнали о диагнозе ВИЧ, необходимо сразу же посетить диетолога, не ожидая того момента, когда вы начнете терять вес. Диетолог поможет оценить вашу диету, чтобы быть уверенными, что в организм поступают все основные питательные вещества, порекомендует изменения, вызванные началом приема препаратов, чтобы облегчить возможные побочные эффекты, например, тошноту.

Ваша задача состоит в том, чтобы отнестись серьезно к таким симптомам, как потеря аппетита, постоянная тошнота и диарея, и при их появлении сразу же обратиться к врачу. Врач назначит лечение причин таких симптомов, предложит препараты для их облегчения, или, если их причиной является прием АРВ-препаратов, назначит другую терапию.

Соблюдение правил гигиены при приготовлении и употреблении пищи поможет снизить вероятность кишечных инфекций, таких как salmonella или campylobacter. Другие предосторожности (кипячение питьевой воды, избежание контактов с человеческими или животными испражнениями) помогут предотвратить риск заражения паразитами, например, cryptosporidium.

Зачастую АРВ-терапии приводят к значительному увеличению веса. Эффективная АРВ-терапия все больше рассматривается как ключевой элемент стратегии избежания или возобновления потерь веса. Так как она улучшает работу иммунной системы, такая терапия также эффективна в борьбе с кишечными паразитами типа cryptosporidium и microsporidium, которые сложно лечатся напрямую.

Поощрение увеличения веса

Если вы потеряли вес в результате инфекции, связанной с ВИЧ, диетолог может посоветовать увеличить потребление калорий и протеинов, чтобы возобновить утраченное. Вам могут предложить стимуляторы аппетита, хотя такие препараты поощряют накопление веса в виде жира, а не мышечной массы, которая важнее.

Некоторые врачи назначают короткий курс приема стероидов, принимаемых в сочетании с несложными физическими упражнениями, а также в виде эксперимента предлагают попробовать принимать гормоны человеческого роста. Некоторые исследования утверждают, что прием последних приводит к увеличению мышечной массы.

Правильное питание означает получение достаточного количества макронутриентов и микронутриентов. Макронутриенты – основные составляющие пищи, которые содержат калории (энергию): протеины, углеводы и жиры. Они помогают нам поддерживать вес тела. В число микронутриентов входят витамины и минералы. Они помогают нашим клеткам нормально функционировать, однако не смогут противостоять потере веса.

Правильное питание может быть проблемой для многих ВИЧ-инфицированных. Когда организм борется инфекцией, он расходует больше энергии, поэтому больному человеку необходимо есть больше, чем здоровому. Однако во время болезни у многих пропадает аппетит, и они едят меньше, чем обычно.

Некоторые лекарства могут вызывать расстройство желудка, а оппортунистические инфекции поразить ротовую полость или горло. Это затрудняет процесс принятия пищи. Кроме того, некоторые препараты и инфекции вызывают диарею. Если у вас диарея, вы усваиваете меньше полезных веществ, чем употребляете с пищей.

Рекомендации по питанию для ВИЧ-инфицированных

Во-первых, ешьте больше . Дополнительная мышечная масса поможет вам противостоять ВИЧ. Это очень важно. Многие стремятся снизить вес, но для ВИЧ-инфицированных это может быть опасным.

Убедитесь, что употребляете достаточное количество протеинов и крахмала, а также умеренное количество жиров.

Протеины помогают наращивать и поддерживать мышечную массу. Мясо, рыба, бобовые, орехи и зерновые – хороший источник протеинов.

Программа умеренной физической нагрузки поможет вашему организму превратить получаемую пищу в мышечную массу. Постепенно сделайте физические упражнения частью вашей ежедневной активности.

ВИЧ-инфицированным очень важно потреблять достаточное количество жидкости . Выпивая дополнительное количество воды, вы можете ослабить побочные эффекты лекарственных средств. Это поможет избежать сухости во рту и запоров. Помните, что чай, кофе, сладкие газированные напитки, горячий шоколад и алкоголь, на самом деле, приводят к тому, что ваш организм теряет жидкость.

Соблюдайте пищевую безопасность

Очень важно защищать себя от инфекций, возбудители которых могут присутствовать в пище или воде.

Обязательно мойте руки, прежде чем браться за приготовление пище, содержите в чистоте кухонную утварь и рабочие поверхности кухни. Тщательно мойте все фрукты и овощи. Не ешьте сырые или полусырые яйца или мясо, своевременно смывайте соки, вытекающие из сырого мяса. Оставшуюся после приема пищи еду храните в холодильнике не более трех дней. Проверяйте срок годности продуктов, указанный на упаковке. Не покупайте и не ешьте продукты с истекшим сроком годности.

Некоторые болезнетворные бактерии могут переноситься водопроводной водой. Если ваше коммунальное водоснабжение находится не на надлежащем уровне, используйте бутилированную воду.

Как насчет пищевых добавок ?

Некоторые люди находят сложным каждый раз ходить за покупками и готовить еду. Пищевые добавки могут помочь вам поддерживать вес тела и получать необходимые витамины и минералы. Не употребляйте продукты, разработанные для людей, стремящихся сбросить вес, даже если на этикетке указано, что в них содержатся все необходимые компоненты для полноценного питания! Ваш лечащий врач может помочь вам подобрать подходящую пищевую добавку.

Пищевые добавки, содержащие витамины и минералы, могут быть очень полезными. Их обсуждение вынесено в отдельную статью.

Полноценное питание очень важно для ВИЧ-инфицированных. Если у вас ВИЧ, вам необходимо увеличить потребление пищи и поддерживать постоянной безжировую массу тела.

Убедитесь, что ваше питание сбалансировано и включает достаточное количество протеинов и изделий из необработанного зерна, а также небольшое количества сахара и жиров. Регулярные физические упражнения помогут нарастить и поддерживать мышечную массу.

Соблюдайте пищевую безопасность. Содержите кухню в чистоте, мойте продукты, будьте осмотрительны во время приготовления пищи и ее хранения. Если ваша водопроводная воды плохого качества, покупайте бутилированную.

Если вы считаете, что вам необходимы пищевые добавки, прежде чем принимать что-либо, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Правильное питание важно для каждого, поскольку еда обеспечивает нас питательными веществами, необходимыми для того, чтобы оставаться здоровыми, развиваться и нормально функционировать. Пища состоит из шести классов питательных веществ, каждый из которых играет свою роль:

Хорошо питаться означает получать различные виды пищи в таких количествах, которые обеспечивали бы организм всеми необходимыми питательными веществами.

Нужна ли мне особая диета?

Не существует каких-то особых диет или продуктов, которые помогли бы лучше работать вашей иммунной системе. Но существуют некоторые вещи, которые, все же, могут помочь.

Когда вы заражены ВИЧ, вашей иммунной системе приходится тяжело работать, чтобы отражать нападение различных инфекций, на что тратится много энергии (измеряемой в калориях). Это означает, что вам необходимо кушать больше, чем вы привыкли.

Если ваш вес ниже среднего, или ваша ВИЧ-инфекция находится на поздней стадии, вирусная нагрузка высокая или у вас диагностировали оппортунистические инфекции, вам необходимо включить в свой рацион больше протеинов, а также употреблять больше калорий (в форме углеводов и жиров). В следующем разделе вы найдете советы, посвященные этой теме.

Если у вас избыточный вес, вам следует придерживаться сбалансированного питания. Помните, что вам может понадобиться больше пищи, чтобы удовлетворять ваши особые потребности.

Как мне избежать потери веса?

Потеря веса - распространенная проблема для ВИЧ-инфицированных, ее нужно воспринимать очень серьезно. Значительное похудение может быть опасным, поскольку оно приводит к тому, что организму становится труднее бороться с инфекциями и оправляться от болезней.

ВИЧ-инфицированные часто мало едят, потому что:

вирус и анти-ВИЧ препараты могут снижать аппетит, отрицательно отражаться на восприятии вкуса еды, препятствовать правильному усваиванию пищи.

слабость, вызванная инфекцией или лекарствами от ВИЧ, усложняет больным процесс приготовления пищи и регулярное питание.

Чтобы набрать вес, вам придется употреблять больше протеинов и калорий. Далее вы узнаете, как это можно сделать.

Как добавить в свой рацион протеины?

Продукты, богатые протеинами, включают в себя: мясо, рыбу, бобовые, молочные продукты и орехи. Чтобы увеличить потребление протеинов:

Добавляйте тертый сыр к соусам, супам, омлетам, печеному картофелю, овощам на пару. С фруктами и кашами ешьте йогурт.

Добавляйте сухое молоко или сухие яйца в блюда (например, в яичницу-болтунью, запеканку или молочный коктейль).

Как увеличить калорийность своего рациона?

Лучшим способом увеличить калорийность пищи является увеличение количества поглощаемых углеводов и жиров.

Углеводы включают крахмалы и сахар.

Крахмал находится в:

Моносахариды содержаться в:

Жиры – это более концентрированный источник калорий. Добавляйте умеренное количество нижеперечисленных продуктов в свой рацион:

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Вам надо обследоваться.Сделать Гастроскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости,рентген грудной клетки

По поводу изменения схемы противовирусной терапии надо проговорить с вашим лечащим врачом, поскольку есть подобные изменения.
Принимайте во время еды ферменты, чтобы все полезные и необходимые вещества лучше усваивались.
Вопрос об изменении терапии может решить только ваш врач.

Если стул со склонностью к послаблению, то можно принимать Панзинорм, если, наоборот к запору, то Фестал. Если нормальный, то Креон 20000

Ирина, надо уточнить сколько именно. Последний раз около 800 клеток было, а вирусная нагрузка не определяется сказали

Это говорит о том что терапия эффективна, необходимо обследовать на инфекции, TOXO, ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 тип, бак посев из прямой кишки на флору, ФГДС, колоноскопию, консультация фтизиатра для исключения внелегочного туберкулеза.

Ирина, Здравствуйте. Сказали вирусная нагрузка не определяется, после коронавиокса было 600 клеток, но с его момента прошло уже 5 месяцев. Кт1 было

Ирина, колоноскопию и фгдс проходил. ОАК сдавал в СПИД центре, там все хорошо сказали. Уже весь изобследовался, даже на онкологию

Ирина, 2 дня) вес главным образом уходит по 300 г каждый день. Ещё появилось чувство тревоги, что я с ума схожу. Из вредных привычек только курение около года. Выписали антидепрессанты, но только хуже стало. Пью фенибут 250 x3 рд

Первую очередь Скачайте на телефон любое приложение для подсчета калорий сит 30 или fatsecret, и посмотреть достаточно ли питательных веществ поступает в организм, возможно в связи со стрессами и каким-то страхом вы просто не доедаете точка Если там всё в порядке и Калараш достаточно, начните обследовать кишечник. Начните с ультразвукового исследования органов брюшной полости, биохимического развернутого анализа, копрограмма точка ведь при низкой вирусной нагрузки не даст снижения веса. Антиретровирусная терапия может иметь такой Побочный эффект, но чаще всего такого не бывает Я не встречала.

Наталья, ВИЧ терапия может вызвать липодистрофию. Я все анализы прошел, кроме капрограммы (колоноскопию делал)

Может, он много что может но при этом вирусная нагрузка должна быть достаточной. должно быть достаточное количество вируса в крови для того чтобы он вызывал приписываемые ему проблемы. Все анализы нормальные? Вы калорийности то считали? Начинать надо с того чтобы определять предмет разговора, То есть вы нормально В калориях едите, но худеете. Оценено это должно быть объективно, в приложении записываете всё что вы едите вес продуктов, Это действительно очень хорошее подспорье. Посчитайте хотя бы несколько дней будет ясно видна картина

Читайте также: