Что может стать причиной заражения вич

Обновлено: 25.04.2024

19513 04 Сентября

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

ВИЧ: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – инфекционное хроническое заболевание, передающееся контактным путем, медленно прогрессирующее и характеризующееся поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). СПИД – это финальная стадия ВИЧ-инфекции, когда из-за ослабленной иммунной системы человек становится беззащитным перед любыми инфекциями и некоторыми видами рака. Опасность представляют так называемые оппортунистические инфекции – заболевания, вызываемые условно-патогенной или непатогенной флорой: вирусами, бактериями, грибами, которые у здоровых людей не приводят к серьезным последствиям или протекают легко и излечиваются самостоятельно. При СПИДе они наслаиваются друг на друга, имеют затяжное течение, плохо поддаются терапии и могут стать причиной летального исхода.

Причины появления ВИЧ

Источником инфекции является человек, инфицированный ВИЧ, на любых стадиях заболевания. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко.

Половой путь (незащищенный секс с инфицированным партнером) – доминирующий фактор распространения ВИЧ-инфекции.

Передача ВИЧ от матери ребенку может произойти на любом сроке беременности (через плаценту), во время родов (при прохождении через родовые пути) и грудного вскармливания (при наличии язвочек, трещин на сосках матери и во рту ребенка).

Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ нестерильными шприцами, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного биологическими жидкостями человека, инфицированного ВИЧ. Кроме того, опасность могут представлять органы и ткани доноров, используемые для трансплантации.

Попадая в кровоток, вирус проникает в Т-лимфоциты хелперы, или CD-4 клетки (рановидность лейкоцитов), которые помогают организму бороться с инфекциями. Т-хелперы имеют на поверхности так называемые CD4-рецепторы. ВИЧ связывается с этими рецепторами, проникает в клетку, размножается в ней и в конечном счете уничтожает ее. Со временем вирусная нагрузка увеличивается, а количество Т-хелперов снижается.

При отсутствии лечения через несколько лет из-за значительного снижения числа Т-хелперов появляются связанные со СПИДом состояния и симптомы.

Классификация заболевания

1. Стадия инкубации - от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (специфических белков, продуцируемых в ответ на проникновение антигена, в данном случае – вируса).
2. Стадия первичных проявлений клинических симптомов:

В дальнейшем продолжается активное размножение вируса и разрушение Т-лимфоцитов, развивается стадия вторичных изменений, для которой характерно прогрессирующее снижение веса, общая слабость, стойкое повышение температуры, озноб, выраженная потливость. Клинические проявления оппортунистических заболеваний обусловливают клиническую картину этой стадии: пациентов беспокоят кашель и одышка, тошнота, рвота, боли в животе, тяжелая диарея, кожные высыпания, сильные головные боли, снижение памяти и внимания и др.

Диагностика ВИЧ

Лабораторные методы исследования:

Скрининг (обследование здоровых людей) на ВИЧ должен быть проведен любому человеку, который считает, что может быть заражен, а также перед любой госпитализацией и операцией, всем беременным женщинам и их половым партнерам.

Обследование целесообразно проходить людям с высоким риском заражения ВИЧ, например, при наличии заболеваний, имеющих одинаковый с ВИЧ-инфекцией механизм передачи (вирусные гепатиты В и С, заболевания, передающиеся половым путем), лицам, имеющим регулярные незащищенные половые контакты, инъекционным наркоманам, детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, медицинским работникам, напрямую контактирующим с кровью на работе и др.

Существуют экспресс-тесты для скрининга ВИЧ, которые можно делать в домашних условиях. Для определения специфических антител/антигенов к ВИЧ (ВИЧ-1, 2, антиген p24) используют кровь, слюну или мочу. Точность любого экспресс-теста ниже, чем теста, проводимого в лаборатории.

Для стандартного скринингового обследования определяют антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) в крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-г.

Ежегодно тысячи человек по всему миру заражаются ВИЧ. Этот вирус очень коварен и опасен для человеческого организма — на протяжении многих лет он не вызывает никаких симптомов, но медленно приводит к развитию СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита).

В связи с коварным течением инфекции и ее опасными последствиями очень важно провести соответствующие анализы, позволяющие поставить правильный диагноз.

Вирус ВИЧ — возможные пути заражения

Вирус ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к типу лентивирусов — эти вирусы вызывают заболевание после длительной латентной фазы. Пока идентифицировано два варианта ВИЧ — ВИЧ-1 (присутствует во всем мире) и ВИЧ-2 (обнаруживается в основном у жителей Западной Африки, гораздо медленнее повреждает иммунную систему хозяина по сравнению с ВИЧ-1). Заразиться ВИЧ можно несколькими способами:

• через кровь — например, при переливании крови, трансплантации органов, использовании игл, загрязненных кровью людей, инфицированных вирусом,
• через половой контакт — вагинальный, оральный и анальный
• от матери-носителя к ребенку — через плаценту при беременности, родах и при грудном вскармливании.

Однако домашние контакты (исключая половые контакты) не представляют опасности, если мы соблюдаем элементарные правила гигиены — ВИЧ не передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), прикосновением, с использованием тех же столовых приборов или посуды.

ВИЧ-инфекция и половые контакты

Сексуальный контакт — самая частая причина заражения ВИЧ во всем мире. Риск заражения зависит от того, где вы инфицированы, и от вирусемии (количества вируса) в вашем организме. Чем больше вирусная нагрузка, тем выше риск передачи вируса половому партнеру. Подсчитано, что риск заражения вирусом в 10 раз выше во время острой ВИЧ-инфекции (вскоре после заражения) по сравнению с бессимптомной стадией носительства.

ВИЧ гораздо легче передается от мужчины к женщине, чем от женщины к мужчине — это связано с разной анатомией женских и мужских половых органов, а также с более высокой концентрацией ВИЧ в сперме по сравнению с его концентрацией в женских половых органах.

Риск передачи вируса также зависит от частоты полового акта с инфицированным человеком и применения мер безопасности — более частый половой контакт означает больший риск заражения, а защита в виде презерватива значительно снижает его (но не устраняет его полностью).

Вагинальный контакт означает, что вероятность заражения женщины выше, чем у мужчины, и этот риск возрастает при контакте во время менструации (для обоих полов). Исследования также показывают, что женщины в постменопаузе подвержены более высокому риску заражения ВИЧ.

Кроме того, следует подчеркнуть, что небольшая часть населения почти неуязвима к AISD. Ген CCR5 отвечает за один из корецепторов, которые позволяют вирусу проникать в клетку. Один из вариантов этого гена не позволяет синтезировать корецептор, поэтому организм устойчив к ВИЧ-инфекции (полностью или частично).

Каковы симптомы ВИЧ-инфекции?

Первоначально ВИЧ может не вызывать никаких симптомов, примерно у 60% инфицированных людей через три-шесть недель появляются симптомы гриппа, такие как повышение температуры тела, боль в мышцах, суставах, горле, повышенное потоотделение или увеличение лимфатических узлов — симптомы исчезают через несколько дней.

Затем инфекция переходит в стадию бессимптомного носительства, но вирус ВИЧ все еще присутствует и размножается в организме инфицированного человека, медленно повреждая иммунную систему — стадия бессимптомного носительства длится около 10 лет.

Последняя стадия ВИЧ-инфекции — синдром приобретенного иммунодефицита — СПИД. На этом этапе иммунная система уже настолько повреждена, что не может обеспечить организму достаточную защиту от инфекций и других серьезных заболеваний.

Болезни, характерные для СПИДа, включают, среди прочего, рецидивирующую пневмонию, туберкулез, кандидоз, хронические язвы кожи, а также такие виды рака, как саркома Капоши, лимфомы или рак шейки матки. Кроме того, СПИД также связан с мышечной болью, сенсорными расстройствами, тошнотой, рвотой, диареей, головокружением, анемией и проблемами памяти.

Симптомы ВИЧ-инфекции

Как определить ВИЧ-инфекцию?

Носителей инфекции гораздо больше, чем мы думаем, потому что из-за бессимптомного течения инфекции ее сложно диагностировать на ранней стадии.

Большинство людей считают, что ВИЧ-статус их, конечно, не волнует, поэтому они не проходят скрининговые тесты — это предположение явно неверно, потому что каждый из нас может быть носителем вируса. Незнание об инфекции представляет собой угрозу не только для нашего здоровья, но и для здоровья других людей, поэтому важно обнаружить инфекцию на ранней стадии.

Скрининг на ВИЧ включает в себя лабораторный анализ образца крови на наличие антигена p24, специфичного для вируса. Антиген p24 обнаруживается в крови носителя уже через 4 недели после заражения (его концентрация увеличивается и уменьшается с ростом уровня ВИЧ), а антитела через 12 недель — сразу после этого времени с момента потенциального заражения, рекомендуется пройти тест.

Скрининг на ВИЧ

Результат теста может быть отрицательным (отрицательный, не является носителем) или положительным (положительный, означает носитель). Все положительные результаты скрининговых тестов должны быть подтверждены вестерн-блоттингом — только положительный результат этого теста позволяет сделать вывод о том, что пациент действительно ВИЧ-положительный.

Статус носителя ВИЧ может повлиять на кого угодно — тестирование на ВИЧ должно проводиться:

• у людей, которые когда-либо имели половой контакт с кем-то с неопределенным серологическим статусом (серологический статус должен быть подтвержден соответствующим тестом) или с ВИЧ-инфицированными людьми;
• всем беременным и планирующим беременность женщинам;
• людям, употребляющим инъекционные наркотики или другие вещества путем совместного использования шприцев и игл или тем, кто сделал татуировку или пирсинг нестерильным оборудованием.

ВИЧ-инфекция — лечение и профилактика

Подтверждение ВИЧ-инфекции имеет решающее значение, поскольку оно позволяет использовать соответствующие антиретровирусные препараты — они не устраняют ВИЧ полностью из организма, но препятствуют его размножению и, таким образом, значительно продляют жизнь инфицированных людей, обеспечивая хорошее здоровье на многие годы (исследования показывают что у людей, принимающих антиретровирусную терапию около 30 лет, не появляются симптомы инфекции).

Поскольку до сих пор нет лекарства для полной ликвидации ВИЧ, надлежащая профилактика инфекции имеет первостепенное значение. Профилактические меры включают в себя: соответствующее образование, избегание половых контактов с людьми с неизвестным серологическим статусом или ВИЧ-инфицированными людьми, использование презервативов, отказ от интоксикантов, надлежащую личную гигиену (не использовать, например, бритвы, зубные щетки вместе с другими), татуировки / пирсинг и т. д. в безопасных рекомендованных салонах и регулярный скрининг на ВИЧ.

Клиника является первым частным медицинским учреждением России и единственным в Москве и области, успешно прошедшим процедуру сертификации Росздравнадзора (Сертификат №0023/01КБМД от 10.10.2019 г.).

ВИЧ и СПИД – отличия, длительность развития, прогнозы

СПИД – это конечная стадия ВИЧ, которая характеризуется сильно сниженным иммунитетом. Важно не путать два этих понятия. С момента инфицирования ВИЧ болезнь до стадии СПИДа без лечения может развиваться в течение 9-11 лет (в среднем). При постановке диагноза СПИД без лечения продолжительность жизни короткая – в среднем до 19 месяцев.

Если вовремя начать лечение, то на стадии ВИЧ можно прожить очень долгую жизнь – продолжительность жизни таких пациентов благодаря современному лечению составляет 20-50 лет. И хоть при стадии СПИД ситуация гораздо сложнее, но многие пациенты при должном лечении и крепком организме могут прожить более 10 лет.

Очевидно, что прием терапии – важнейший фактор для лечения ВИЧ и полноценной долгой жизни. Более того, именно лечение позволяет значительно снизить вирусную нагрузку и сделать зараженного человека неопасным для партнера, а также членов семьи.

Пути передачи ВИЧ

Основные пути заражения ВИЧ:

• незащищенный секс с зараженным человеком (самый распространенный путь передачи ВИЧ). Заразиться можно как после однократного контакта, так и после нескольких;
• использование иглы для введения наркотиков после зараженного человека. Либо другие варианты ситуаций, при которых происходит контакт крови здорового человека с кровью зараженного;
• передача от матери к плоду во время родов или от матери ребенку во время вскармливания. Важная ремарка: если женщина лечится и находится под контролем врачей, у нее есть все шансы родить здорового малыша;
• переливание инфицированной крови. В современных клиниках и больницах это уже исключено, поскольку все материалы проходят очень серьезную проверку.

Также выделяют так называемые группы риска – это люди, которые больше других подвержены заражению ВИЧ:

• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• гомосексуалисты;
• наркоманы, которые колют инъекции;
• люди с партнером, зараженным вирусом.

Такие люди должны постоянно сдавать анализ. В ряде случаев им рекомендованы профилактические препараты (только по рекомендации врача).

Говоря о том, как можно заразиться ВИЧ, следует уточнить, в каких случаях это невозможно:

• во время бытовых контактов;
• при использовании посуды инфицированного;
• при укусе насекомого;
• при поцелуе.

Контакт с ВИЧ-зараженным на бытовом уровне (в семье, на работе, в другом формате общения) абсолютно безопасен и не несет никакой угрозы для окружающих.

Основные стадии заболевания

Стадии ВИЧ делятся на следующие:

• инкубационная. Это стадия, на которой происходит заражение и последующее размножение вируса в крови. Она длится до шести недель, иногда меньше. Даже будучи зараженным, на этом этапе человек не увидит явных признаков, а анализ крови не покажет, что в крови есть антитела;
• первичная. Здесь уже могут появиться первые признаки инфекции. Длится вторая стадия в течение 3 недель – в это время появляются антитела, вирус определяется лабораторно;
• субклиническая. Появляется первый признак болезни – увеличенные лимфоузлы. Ппациент чувствует себя полностью здоровым, на самочувствие не жалуется;
• появление вторичных заболеваний. Иммунитет начинает давать сбои, из-за чего проявляются самые разные болезни: от частых простуд и кандидоза до пневмоний, туберкулеза;
• терминальная. Стадия предполагает истощение (довольно быстрое и прогрессирующее), а также последующую смерть больного.

Стадии не имеют единственно верных временных рамок – они могут отличаться у разных людей. Например, часто ВИЧ-инфицированные годами чувствуют себя хорошо или не обращают внимание на небольшие признаки. Болезнь обнаруживается только на стадии сильного ухудшениям самочувствия или благодаря случайным анализам.

Симптомы ВИЧ

Выяснив, как передается ВИЧ, нужно разобраться с симптомами. Проблема в том, что эти симптомы проявляются на ранней стадии, затем пропадают и долгое время больше не беспокоят человека – буквально годами. А еще они очень похожи на проявления других болезней, что может вводить в заблуждение.

Так, на первом этапе, когда вирус себя проявил, человек может чувствовать:

• боль в горле, повышение температуры;
• болезненность кожи, суставов, костей4
• озноб, лихорадку.

Одновременно с этим увеличиваются шейные лимфоузлы, могут проявиться разные высыпания. Все это часто принимается за признаки ОРВИ или других подобных болезней.

Новые симптомы ВИЧ возвращаются через несколько лет спокойной и здоровой жизни. К ним относятся:

• сильная усталость, быстрая утомляемость;
• увеличение лимфоузлов – не только шейных, а уже нескольких групп;
• снижение веса. Обычно оно выглядит беспричинным, человек не понимает, в чем дело;
• лихорадка, озноб, потливость (преимущественно ночная);
• проблемы с ЖКТ – обычно проявляются жидким стулом без видимых на то причин.

На этом этапе, как правило, и обнаруживается заболевание – потому что пациент обращается к врачу, а специалист назначает дополнительное обследование.

Как диагностируют ВИЧ в Москве

Для диагностики вируса есть два теста: предварительный ИФА и максимально точный иммуноблот. Точность ИФА составляет около 90%. Его рекомендуют проводить через 3-6 месяцев после контакта с вирусом, тогда он дает максимальную точность. Обычный тест ИФА основан на анализе крови, есть также экспресс-тесты, которые помогают получить информацию на основе мочи или слюны. Такие тексты покупают исключительно в аптеке (ни в коем случае не в интернете!), поскольку необходимо использовать официально утвержденные изделия.

Важно: тест не показывает, как передается ВИЧ в конкретной ситуации – то есть определить путь заражения можно только путем анализа собственных действий.

Лечение ВИЧ

Лечение сводится к назначению антиретровирусной терапии. Пациенту составляют схему приема препаратов – и ее нужно соблюдать максимально точно, не отклоняясь от программы. В противном случае вирус может выработать устойчивость к лечению и не поддаваться дальнейшему подавлению.

Показателями качественного лечения являются снижение вирусной нагрузки, а также увеличение в крови клеток CD4+, которое говорит об активности иммунитета.

Лекарства для лечения выдаются в медицинских учреждениях, пациенты ставятся на учет и получают препараты бесплатно, в установленном порядке. Информация о заболевании является конфиденциальной – она не направляется на работу, место учебы или в другие места. Пациент имеет право оставить ее втайне (если это не предусмотрено отдельными рабочими договорами).

При соблюдении правил приема терапии вирус в крови постепенно снижается, со временем пациент становится полностью безопасным для своего полового партнера и не способен никого заразить.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Первое и главное правило – регулярно проверяться на ВИЧ даже в том случае, если вы не имели подозрительных контактов. Рекомендуется обследоваться раз в полгода – тем более для этого есть удобные экспресс-тесты.

Внимательно нужно относиться и к выбору партнеров. Не стоит верить на слово человеку, который говорит, что он точно не болеет – лучше попросить результаты исследования и самостоятельно убедиться, что ему можно доверять. Но помните, что в течение полугода даже зараженная кровь может не давать положительных результатов.

Профилактика ВИЧ заключается в следующих моментах:

• защищенный секс с непостоянными половыми партнерами, а также постоянными, если нет уверенности в том, что партнер не болен или хранит верность;
• исключение из жизни наркотиков, беспорядочных половых связей;
• соблюдение общей гигиены. Не стоит делиться бритвой, зубной щеткой, кусачками для ногтей и другими предметами, которые могут контактировать с маленькими ранками.

Главная профилактика заключается в том, чтобы знать об инфекции и всегда помнить об опасности заражения.

Популярные вопросы-ответы про ВИЧ

Как проявляется ВИЧ у мужчин и женщин?

Симптомы ВИЧ у женщин ровно такие же, как и симптомы ВИЧ у мужчин. Проявления могут отличаться только на уровне заболеваний мочеполовой сферы, когда организм уже сильно ослаблен – например, у женщин чаще проявляется молочница. В остальном специфических признаков по полу не наблюдается.

Лечится ли ВИЧ?

Технически можно сказать, что ВИЧ не лечится – пациентам постоянно показана специальная терапия. Но те результаты, которых она позволяет добиться, делают из пациента здорового человека, который может спокойно прожить десятки лет без особых проблем – нужно только постоянно принимать препараты и следить за здоровьем.

ВИЧ давно не является смертельным заболеванием!

ВИЧ – это болезнь наркоманов и людей с беспорядочным образом жизни?

Кто такие ВИЧ-диссиденты?

Это люди, которые вопреки научным данным и здравому смыслу отрицают существование вируса. Они отказываются от лечения, что неминуемо ведет к ранней смерти. Такие люди опасны и тем, что из-за отсутствия лечения распространяют вирус среди своих половых партнеров, не предупреждая их о возможной опасности (поскольку не считают, что она есть).

Успех лечения ВИЧ и долгой жизни заключается в том, чтобы как можно раньше обратиться за помощью и начать терапию. В этом случае человека ждет долгая жизнь без страхов и сложностей.

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию. Данное заболевание прогрессирует очень медленно и поражает иммунные клетки организма. Симптомы его не выражены. На последних стадиях ВИЧ-инфекция переходит в СПИД и после этого любые грибки, бактерии и вирусы, которые в обычном состоянии никак не влияют на человека, становятся для него смертельно опасными. ВИЧ характеризуется большим бессимптомным периодом, и поэтому многие узнают о развитии инфекции спустя несколько лет после заражения.

Особенности ВИЧ-инфекции

Вирус иммунодефицита человека относится к ретровирусам, которые вызывают крайне медленное развитие заболевания, которое часто протекает без какой-либо выраженной симптоматики.

Действие ВИЧ-инфекции направлено на поражение клеток крови, так называемых лимфоцитов CD4 (Т-хелперов). При попадании в организм вирус находит их, прикрепляется к ним и активно размножается, поражая и захватывая все большее число клеток. Дать ВИЧ иммунный ответ, сразу после попадания его в кровь, организм не может, поскольку клетки, отвечающие за защиту от инфекции, поражаются в первую очередь.

В периоды своего стремительного развития ВИЧ-инфекция активно распространяется по организму и, помимо уже указанных клеток крови, поражает макрофаги.

ВИЧ, обладая большой изменчивостью, очень быстро адаптируется к антиретровирусному лечению, поэтому на данный момент победить его не удается.

Виды ВИЧ-инфекции

В настоящее время выделяют всего два вида вируса иммунодефицита человека:

• ВИЧ-1, тип вируса, получивший самое широкое распространение в мире;
• ВИЧ-2, вирус, который по принципу действия ближе к вирусу, обнаруженному у обезьян шимпанзе.

Меньшая распространенность ВИЧ-2 связана с тем, что концентрация самого вируса в крови значительно меньше, чем при ВИЧ-1. ВИЧ-2, в отличие от вируса первого типа, может не приводить к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита, поэтому в статусе инфицированного больного человек может прожить всю жизнь, до глубокой старости.

Отличаются данные вирусы и типом заболеваний, которые они вызывают на последних стадиях развития болезни. СПИД при ВИЧ-1 может сопровождаться:

• лихорадкой;
• саркомой Капоши;
• кандидозом ротовой полости;
• различными злокачественными новообразованиями.

В случае инфицирования ВИЧ-2 чаще всего развиваются следующие болезни:

• диарея;
• воспаление желчных протоков;
• энцефалит.

Поскольку вирус иммунодефицита человека часто мутирует, классифицируют его по многочисленным типам и подтипам. Отличаются они географической локализацией болезни, также имеются различия в нуклеотидной формуле вируса, скорости диагностики инфекции и т.д.

Причины возникновения ВИЧ

Вируса иммунодефицита человека до конца XIX века не существовало. Похожий вирус присутствовал в крови обезьян, заселявших африканский континент.

Предполагается, что впервые, передача вирусов произошла во время охоты на обезьян. Охотники, убивавшие животных и разделывавшие их туши, заражались неизвестной болезнью. Учеными доказано, что вероятность заражения напрямую зависела от частоты взаимодействия с мясом инфицированных человекообразных обезьян.

При этом вирус иммунодефицита обезьян в организме человека долго не живет. Его легко подавляет иммунная система. Происходит это буквально в течение нескольких недель. Поэтому, прежде чем прижиться в новом для себя организме, вирус мутировал. Для этого понадобилось несколько последовательных передач его от человека к человеку в течение короткого промежутка времени.

Предполагается, что расцвету и распространению вируса иммунодефицита человека по всему миру способствовала активная колонизация стран африканского континента. Появление колонизаторов в Африке, рост городов и численности населения с новыми устоями и тягой к экзотике, способствовали тому, что развивалась проституция, и частым явлением были беспорядочные половые связи. Как итог, инфицированных появлялось все больше. Многие уезжали обратно в страны Европы и Америки, способствуя распространению ВИЧ в других регионах.

Еще одним путем распространения ВИЧ-инфекции стало использование инъекций и хирургических манипуляций недостаточно хорошо простерилизованными медицинскими инструментами.

ВИЧ: пути передачи инфекции

Путей передачи ВИЧ существует несколько, и все они связаны с биологическими жидкостями, содержащими в себе вирус в высокой концентрации. Это кровь, сперма, влагалищные выделения, а также грудное молоко.

Половые контакты. Незащищенные половые акты являются одним из самых распространенных способов передачи вируса иммунодефицита от человека к человеку. Большое количество вирусов содержится в сперме и влагалищных выделениях. Очевидно, это связано со свойством ВИЧ накапливаться в данных биологических жидкостях, особенно при воспалительных процессах половых органов.

Многократно возрастает риск передачи ВИЧ-инфекции в случае возникновения заболеваний передающихся половым путем. Последние практически всегда сопровождаются нарушением целостности слизистой половых органов: появлением пузырьков, ран, язвочек и новообразований, через которые вирус иммунодефицита человека проникает в организм без труда.

Значительно возрастает риск передачи ВИЧ-инфекции при анальных половых контактах. Последние часто сопровождаются разрывами и появлением мелких трещин на тонкой слизистой прямой кишки, даже при отсутствии каких-либо воспалительных процессов.

Риск передачи вируса остается и при оральном контакте, так как на слизистой рта могут иметься небольшие ранки либо царапины. Чтобы предотвратить заражение, необходимо всегда использовать барьерный способ контрацепции. Презервативы следует использовать от начала и до конца полового акта, а также следить, чтобы в семяприемнике не было воздуха во избежание разрыва контрацептива.

Через кровь. Непосредственный контакт крови является еще одним способом передачи ВИЧ-инфекции. Это может происходить при переливании крови и различных ее компонентов, а также при осуществлении инъекций и других проколов кожи шприцами и прочими инструментами многоразового пользования.

Если вирус иммунодефицита человека содержится в донорской крови, плазме и других продуктах, используемых в рамках медицинских манипуляций, инфицирование практически неизбежно. Чтобы исключить данные случаи из практики перед забором донорской крови обязательно проводят тест на ВИЧ-инфекцию, но риски все же остаются, поскольку вирус не дает о себе знать до периода образования антител к нему в крови. Этот промежуток по времени может занимать от 3-х недель до 6 месяцев.

Очень высокий риск заражения ВИЧ у людей, страдающих наркотической зависимостью, так как часто они пользуются для совершения инъекций одним шприцом. В случае использования одноразовых шприцов в медицинских учреждениях и среди наркоманов риск заражения ВИЧ данным способом нивелируется.

От матери к ребенку. Поскольку ребенок, пребывая в утробе матери, находится в непосредственном контакте с ней, риск заражения его от матери достаточно большой, так как ВИЧ способен проникать через плаценту. Например, в странах Африки, где отсутствует должное медицинское наблюдение и недоступна антиретровирусная терапия, в половине случаев происходит заражение ребенка ВИЧ. В благополучных странах, где о наличии инфекции известно становится сразу, и должное лечение назначается незамедлительно, количество детей, рожденных с ВИЧ, составляет от 13 до 15%.

При этом следует понимать, что риск заражения от матери к ребенку остается и во время родов. Проходя по родовым путям, плод находится в непосредственном контакте с кровью матери, имеющей ВИЧ позитивный статус, поэтому он легко может заразиться вирусом.

Являясь носителем вируса иммунодефицита человека, перед принятием решения о беременности и рождении ребенка, следует хорошо все взвесить, так как в случае заражения, малыш с детства будет больным и окажется, вынужден принимать сильнодействующие препараты.

Мифы о путях заражения ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека содержится не во всех жидкостях, выделяемых телом человека. Он отсутствует в слюне, поте, моче, каловых массах и слезах. Заражение через эти секреты становится возможным лишь тогда, когда в них появляются примеси крови.

Заражение вирусом иммунодефицита человека через кожу также невозможно. ВИЧ поражает только клетки крови, и получить доступ к ним он может только через раны, глубокие проколы либо поврежденную слизистую оболочку, например, ротовой полости, влагалища и т. д.

Таким образом, заразиться вирусом иммунодефицита нельзя:

• при рукопожатии, поцелуях, объятиях;
• при кашле и чихании зараженного человека рядом со здоровыми;
• при совместном купании, употреблении еды и напитков.

Версия том, что ВИЧ можно заразиться, уколовшись брошенным или специально оставленным шприцом, который до этого использовался ВИЧ позитивным человеком, не более чем миф. Вирус не способен длительное время жить в обычной среде.

Симптомы и признаки ВИЧ и СПИДа

Первая стадия заболевания проявляет себя в течение двух месяцев после заражения, но далеко не у всех больных людей. От 50 до 70% ВИЧ-инфицированных испытывают на протяжении нескольких недель следующие симптомы:

• незначительное повышение температуры (37,0 — 37,5С);
• небольшое увеличение лимфоузлов с характерной припухлостью в местах их расположения (чаще всего о себе дают знать шейные лимфоузлы, лимфоузлы в подмышечных впадинах и паховой области);
• ломота в теле, сопровождающаяся болезненностью суставов и мышц;
• сонное, апатичное состояние;
• появление сыпи либо мелких язвочек на коже;
• боль в горле;
• тошнота, рвота и диарея;
• потеря аппетита;
• снижение веса.

Спустя указанный период времени эти симптомы бесследно исчезают и дальше у больных ВИЧ людей наступает период второй стадии заболевания, в течение которой оно медленно, но уверенно прогрессирует. Симптомы, как правило, отсутствуют. Единственное, что можно заметить, это периодическое увеличение лимфоузлов, при отсутствии явных заболеваний и инфекционно-воспалительных процессов в организме. Эта стадия по длительности составляет порядка десятка лет, поэтому в данный период обнаружить ВИЧ поможет только лабораторная диагностика.

Последняя стадия развития ВИЧ-инфекции — это в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Эта стадия наступает тогда, когда число лимфоцитов CD4, отвечающих за иммунитет человека, снижается до критической отметки — меньше 200 клеток на 1 мл.

Симптомы СПИДа

СПИД на первой стадии своего развития характеризуется снижением массы тела человека примерно на 10%. Организм начинают активно атаковать вирусы, грибки и бактерии, которые ранее были для него не опасны. Это, так называемые оппортунистические инфекции, которым организм, зараженный СПИДом, противостоять уже не в состоянии.

СПИД на первой стадии сопровождают:

• стоматит кандидозного происхождения;
• опоясывающий лишай;
• рецидивирующий герпес;
• частые кровоизлияния на коже верхних и нижних конечностей;
• усиленная кровоточивость десен.

Ввиду сниженной иммунной защиты возникают отиты, синуситы, фарингиты и прочие заболевания воспалительного характера, связанные с ЛОР-органами.

По мере прогрессирования заболевания человек худеет все больше, начинается вторая стадия СПИДа. Основные симптомы поражения организма — появляются все более тяжелые болезни. Это туберкулез, саркома Капоши, длительная диарея, токсоплазмоз, различные опухолевые заболевания.

В четверти случаев развития СПИДа наступает поражение спинного и головного мозга, которое приводит к эпилепсии и деменции (слабоумию). Различные системы организма начинают отказывать, появляется недержание мочи и кала, человек не может себя обслуживать и в скором времени умирает.

В редких случаях заболевание развивается стремительно и от стадии заражения ВИЧ до СПИДа и момента смерти проходит всего один — два года.

Диагностика ВИЧ

Типичная диагностика для определения ВИЧ-инфекции представляет собой тест, который выявляет в крови антитела к самому вирусу. Это метод экспресс-диагностики, взятие крови проводится одноразовыми системами, поэтому риск заражения исключен полностью. Узнать результаты экспресс-теста можно в течение нескольких минут после взятия крови на антитела.

С учетом того, что от момента заражения до появления специфических белков в крови может пройти от 3 недель до 6 месяцев, анализ на ВИЧ-инфекцию при отрицательном результате стоит повторно сдать через полгода, особенно в случае, если был риск инфицирования.

Помимо тестов, которые определяют антитела к ВИЧ в крови, существует еще один способ диагностики. Он основывается на выявлении ДНК и РНК вируса. Этот метод диагностики дает лучший результат, и определить ВИЧ в крови можно уже через 2 недели после возможного заражения.

Отслеживание состояния организма в ходе лечения ВИЧ

После того как ВИЧ-инфекция была диагностирована, исследования крови следует проводить все время, для того, чтобы контролировать уровень лимфоцитов CD 4 в крови.

На основе полученных данных, специалисты, занимающиеся лечением ВИЧ, назначают соответствующие препараты. Чем больше снижается процент лимфоцитов, тем большим становится риск развития СПИДа.

Периодичность сдачи анализов после диагностирования ВИЧ-инфекции определяет лечащий врач.

Помощь и консультации других специалистов

На первых этапах развития ВИЧ-инфекции консультации других специалистов не требуются, поскольку заболевание никак себя не проявляет. По мере снижения иммунитета и возникновения сопутствующих заболеваний, потребуются дополнительные анализы, диагностика и консультации врачей разного профиля.

Лечение заболевания

Антиретровирусная терапия

Терапию ВИЧ-инфекции проводит врач, практикующий в центре лечения и профилактики СПИДа. Постановка на учет для тех, кто уже узнал о своем заболевании, обязательна. В соответствующих учреждениях имеются специалисты, которые окажут необходимую психологическую помощь тем, кто только узнал о своем статусе.

При постановке на учет больным от государства положены бесплатные медикаменты для проведения антиретровирусной терапии. Препараты данной группы не способны полностью уничтожить вирус иммунодефицита человека, которым уже заражена часть клеток крови. Их действие направлено на то, чтобы не дать вирусу размножаться. Активные компоненты таблеток воздействуют на ВИЧ, мешая ему воспроизводить новые клетки.

Антиретровирусная терапия — это не разовое лечение. После назначения, ее следует проводить до конца жизни. Эффективные современные лекарства — дорогостоящие, и на сегодняшний день, с учетом роста заболеваемости, даже специализированные центры не всегда способны в полной мере обеспечить всех больных. Поэтому часть препаратов пациентам приходится покупать самостоятельно.

Новорожденным, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, антиретровирусная терапия назначается незамедлительно. Лекарственные препараты позволяют продлить срок жизни детей и значительно снижают показатели смертности от заболевания в первые годы жизни.

Антиретровирусные препараты назначаются сугубо по индивидуальной схеме, так как они вызывают множественные побочные эффекты: от тошноты, рвоты и кожной сыпи до серьезных неврологических нарушений.

Если картина заболевания классическая и развитие его не идет ускоренными темпами, то при отсутствии антиретровирусной терапии срок жизни людей от момента заражения до момента смерти, составляет порядка 9 — 11 лет. При своевременной диагностике, правильном и постоянном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций больной ВИЧ-инфекцией способен прожить полноценную жизнь в течение нескольких десятков лет.

Перспективы полного излечения от ВИЧ-инфекции на сегодняшний день появились, благодаря исследованиям проведенным учеными из Германии. В начале 2016 года в ходе длительных исследований и испытаний различных препаратов, им удалось удалить вирус из живых клеток, зараженных ВИЧ-инфекцией первого типа. Однако, исследования на добровольцах еще не проводились и поэтому данного средства в продаже нет.

Особенности вакцинации при ВИЧ-инфекции

При ВИЧ-инфекции, с учетом того, что болезнь делает человека уязвимым к другим вирусам и бактериям, вакцинацию следует проводить предельно аккуратно. Перед каждым введением вакцины обязательна консультация специалиста. Введение живых микроорганизмов, пусть и в дозах малой концентрации, для человека, страдающего ВИЧ небезопасно. Для ВИЧ-инфицированных допускается введение только вакцин с частичками микроорганизмов либо с мертвыми вирусами.

Вспомогательные рекомендации

В рамках лечения зараженный ВИЧ-инфекцией человек должен тщательно и самостоятельно заботиться о своем здоровье.

Профилактика усугубления состояния иммунитета — это правильное питание, здоровый образ жизни, занятия спортом. Нагрузки при этом должны быть умеренными, чтобы организм не переутомлялся. Больным следует полностью отказаться от алкоголя, курения и других вредных привычек, которые негативно сказываются на состоянии здоровья в целом. Очень важно употреблять в пищу только качественные продукты и продукты, прошедшие термическую обработку либо тщательно вымытые, если они употребляются в сыром виде.

ВИЧ-инфицированный должен максимально обезопасить себя от микроорганизмов, грибков, бактерий и других инфекций. В связи с этим, следует полностью исключить контакты с животными либо соблюдать тщательную гигиену после времяпровождения с ними.

В периоды эпидемий вирусов очень важно соблюдать профилактические меры:

• не посещать места скопления большого количества людей;
• мыть руки после посещения общественных мест;
• обязательно носить защитную маску.

Следует знать и помнить: зараженный ВИЧ инфекцией и СПИДом несет уголовную ответственность за своевременное информирование потенциальных партнеров о наличии заболевания.

Читайте также:

  
• При отравлении ребенок отказывается от груди
  
• Хороший аппетит при отравлении
  
• Из-за чего может возникнуть молочница у подростков
  
• Инфекционно аллергический коксит у детей комаровский
  
• Правила забора испражнений на яйца гельминтов цисты лямблий