Что такое гарднерелла хламидия цитомегаловирус
Обновлено: 26.04.2024
Уреаплазмоз и гарднереллез – два совершенно разных заболевания половой сферы.
Каждое имеет своего возбудителя и клиническую картину, отличается в видах диагностики и лечения.
Тем не менее, при проведении обследования на ИППП в результатах анализа уреаплазма и гарднерелла часто выявляются вместе.
Поэтому есть необходимость рассмотреть общую симптоматику и возможные варианты лечения этих инфекций.
Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм.
В небольшом количестве присутствует в микрофлоре любой здоровой женщины.
При увеличении количества этих бактерий и сниженном содержании палочковых лактобактерий может развиться дисбиотическое состояние.
Его называют гарднереллезом, или бактериальным вагинозом.
Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в большом количестве приводит к уреаплазмозу.
Заболевание может иметь неприятные последствия в виде выкидыша, неразвивающейся беременности.
Также вызывает существенный дискомфорт своими проявлениями.
Причины уреаплазмоза и гарднереллеза
Ureaplasma urealyticum может попасть в организм женщины половым путем.
Именно поэтому инфекцию ранее относили к категории ЗППП.
Но после более детального изучения женской микрофлоры и обнаружения этих бактерий у здоровых пациенток уреаплазмоз перестали причислять к половым инфекциям.
Как и гарднереллез, уреаплазменную инфекцию на сегодняшний день относят к дисбиотическому состоянию.
Важную роль в развитии обоих заболеваний отводят факторам, способствующим уменьшению нормальных палочковых лактобактерий.
Среди этих состояний:
- Прием антибактериальных средств.
- Длительное использование комбинированных контрацептивов и внутриматочных спиралей.
- Курение.
- Хронические болезни половой и иных систем.
- Нарушение правил гигиены половых органов. Здесь спровоцировать заболевание может как недостаточная гигиена, так и чрезмерная. Увлечение спринцеваниями, различными интимными гелями, спреями с антисептиком может привести к нарушению баланса нормальной флоры. В идеале для интимной гигиены лучше использовать обычную воду, обмывая лишь наружные половые органы и не пытаясь очистить влагалище изнутри.
- Сильные стрессовые ситуации, нарушение режима питания (жесткие диеты).
- Использование ежедневных прокладок. Это, пожалуй, один из важнейших пунктов. Постоянное ношение прокладок, как и синтетического нижнего белья, приводит к нарушению доступа кислорода к влагалищным бактериям. Создается благоприятная для развития бактерий среда – высокая влажность, повышенная температура и отсутствие достаточной вентиляции.
Симптомы уреаплазмы и гарднереллы
Сразу стоит сказать, что проявления гарднереллеза выражены гораздо сильнее, чем уреаплазмы.
Так что эти бактерии и будут определять клинические проявления.
Основные симптомы:
- Специфические влагалищные выделения. По сравнению с обычными белями, их становится гораздо больше. Исчезает прозрачность, выделения становятся мутными, однородными, сероватого, серо-желтого или молочного цвета. Поскольку гарднереллы в процессе жизнедеятельности выделяют газ, появляются еще два характерных симптома. Первый – пенистость белей. В выделениях отчетливо видны пузырьки газа. Также появляется специфический запах. Женщины сравнивают его с запахом пропавшей рыбы, тухлой рыбы, прокисшего молока. При большом количестве уреаплазм периодически могут выходить сгустки слизи.
- Незначительный зуд и дискомфорт в области вульвы и во влагалище. По сравнению с кандидозом (молочницей) зуд при уреаплазме и гарднерелле у женщин менее выраженный, к тому же, никогда не бывает творожистых выделений.
- Разной интенсивности боль в области яичников и/или внизу живота. Этот симптом больше характерен для урапалазмоза, т.к. именно эти бактерии вызывают воспаление в маточных трубах и яичниках.
- Болезненность при половых актах. Симптом связан с воспалением. При этом боль не резкая, а ноющая. Ее можно терпеть, но она нарушает качество половой жизни.
- Бесплодие (относительное, беременность возможна после полного излечения от инфекций). Причин, по которым могут быть проблемы с зачатием, несколько.
- Гарднереллы, в большом количестве присутствующие в выделениях женщины, изменяют рН влагалищной среды. Вместо кислой, она становится щелочной, в которой сперматозоиды теряют свою активность.
- Уреаплазмы вызывают хроническое воспаление во внутреннем маточном слое, в который внедряется оплодотворенная яйцеклетка. В этом случае плодное яйцо либо не прикрепляется к патологической слизистой, либо в нем в последующем не развивается эмбрион. Происходит выкидыш или диагностируется замершая беременность.
Беременность, уреаплазма и гарднерелла
Часто бывает и так, что на фоне имеющихся инфекций беременность наступает достаточно легко.
И тогда возникает новый страх: как будут вместе уживаться уреаплазма, гарднерелла и беременность.
Среди наиболее частых осложнений:
- Постоянная угроза прерывания беременности, особенно на маленьких сроках, могут быть мажущиеся кровянистые выделения.
- Самопроизвольный выкидыш, замершая беременность.
- Аномалии прикрепления хориона и плаценты (низкая плацентация, предлежание краевое или полное).
- Угроза преждевременных родов, преждевременные роды.
- Внутриматочная гипоксия ребенка, задержка его физического развития.
- Осложнения родов в виде преждевременного излития вод, родовой слабости, нарушения отделения плаценты.
- Рождение ребенка с признаками внутриутробного заражения.
- Частые молочницы, плохо поддающиеся лечению. У беременных есть естественное снижение общего иммунитета, а на фоне инфекций ослабевает также иммунитет общий, это и приводит к проявлениям грибковой инфекции.
Уреаплазма и гарднерелла у мужчин
Проявления дисбиоза и уреаплазмоза у мужчин довольно скудные.
До 90% случаев инфицирования болезни протекают в форме бессимптомного носительства.
И лишь в небольшом проценте случаев возникает клиническая симптоматика в виде небольшого жжения, болезненности при мочеиспускании, мелких очагов покраснения и патологических выделений.
Уреаплазма и гарднерелла в анализах
Для диагностики заболеваний могут быть назначены следующие анализы.
Простой мазок на состав микрофлоры
Это обследование – одно из самых быстрых.
По результату мазка можно увидеть:
Измерение рН вагинального отделяемого
При гарднереллезе эта цифра обычно выше 4.5.
Взятие крови методом ИФА для определения титра антител к уреаплазме.
Диагностически значимым считается количество бактерий больше 10 в четвертой степени.
Молекулярно-биологическое исследование с помощью ПЦР
Этим методом можно обнаружить генетический материал и гарднереллы, и уреаплазмы.
Это один из самых точных методов исследования, помогающий в постановке правильного диагноза.
Уреаплазма и гарднерелла: комплексное лечение
При наличии в организме уреаплазмы и гарднереллы лечение обязательно должно быть комплексным.
Если назначить только антибиотик от уреаплазмы, это приведет к еще большему размножению гарднерелл.
В схему лечения уреаплазмоза и гарднереллеза при их выявлении входят следующие препараты:
- Один или два антибиотика, к которым, по результатам анализа, чувствительна уреаплазма. Если количество микроорганизмов большое, могут использоваться два антибактериальных средства из разных групп. Одна из схем: сочетание доксициклина и азитромицина.
- Антимикробное средство – метронидазол, орнидазол, тинидазол. Эффективно главным образом в отношении гарднереллы и другой кокковой флоры.
Т.е. наряду с патогенными микробами, они убивают всю влагалищную флору.
В этом случае назначаются препараты, способствующие восстановлению нормального биоценоза половых путей:
- Биоселак – вагинальные капсулы, содержащие не менее 10 8 Lactobacillu rhamnosus.
- Вагилак – препарат для приема внутрь, содержащий пробиотические штаммы Lactobacillus reuteri RC-14 и Lactobacillus rhamnosus GR-1.
- Гинофлор – двухкомпонентный препарат, содержащий помимо бактерий Lactobacillus acidophilus также среду для их размножения в виде гормона эстриола.
- Лактриол – вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями.
Помните, что лечение должны проходить оба половых партнера, на время терапии исключается половая жизнь.
Курс лечения обычно не превышает 14 дней.
Уреаплазма и гарднерелла: отзывы
Существуют форумы, где пациентки делятся информацией по лечению уреаплазмы и гарднереллы.
Из их просмотра становится понятно, что только комплексный подход к лечению приводит в большинстве случаев к полной элиминации бактерий из организма.
В некоторых случаях происходит повторное развитие гарднереллеза, если не устранен основной провоцирующий фактор.
Например, пациентка не готова отказаться от курения или использования ежедневных прокладок.
В нашем КВД можно за один день пройти диагностику уреаплазмоза и гарднереллеза и получить консультацию по вопросам лечения.
Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) – анаэробная бактерия.
Он является основным возбудителем бактериального вагиноза у женщин и гарднереллеза у мужчин.
Поговорим о том, что за инфекция и чем опасна.
Отзывы пациентов говорят о том, что избавиться от патологии, вызванной гарднереллой, бывает очень трудно.
Гарднерелла как передается
Чтобы защититься от гарднерелл, важно знать, откуда берется этот микроорганизм.
Можно ли заразиться этим заболеванием от партнера или же оно развивается само по себе?
Бактерия живет только в урогенитальном тракте.
Её нет ни во рту, ни в прямой кишке, ни в каких-либо других участках организма.
Называется она гарднерелла вагиналис как раз по той причине, что обитает в женском влагалище.
У большинства женщин они определяются в тех или иных количествах.
Впервые гарднереллы могут попасть в половые органы от мужчин во время секса.
Изредка возможны другие пути заражения.
Например, использование совместно средств гигиены с другой женщиной, страдающей бактериальным вагинозом.
Часто спрашивают, передается ли через оральный секс гарднерелла и через поцелуй (слюну).
Такой способ заражения невозможен.
Потому что гарднереллы не живут во рту.
Они не определяются в слюне.
Соответственно, ни после орального секса, ни тем более после поцелуя заболеть нельзя.
У большинства женщин гарднерелла не вызывает никаких симптомов.
Её количество очень маленькое.
Иммунитет не воспринимает гарднереллу как патогенный микроорганизм и не атакует.
Поэтому воспалительная реакция не развивается даже при большом количестве этих микроорганизмов.
В норме во влагалище женщины микрофлора на 95% состоит из лактобактерий.
Они продуцируют молочную кислоту.
Поддерживая кислую реакцию во влагалище, тем самым лактобактерии создают неблагоприятные условия для других бактерий.
В том числе – для гарднерелл.
Но в силу определенных причин количество лактобактерий может снизиться.
После этого уменьшается продукция лизоцима, молочной кислоты и перекиси водорода.
В результате меняется рН влагалища в щелочную сторону.
Уменьшается противомикробная активность влагалищного секрета.
Это приводит к тому, что другие микроорганизмы начинают активно развивается.
Одним из основных является гарднерелла.
Она способна быстро вытеснять лактобактерии и замещать их.
Почему происходит первичное угнетение роста лактобактерий и изменение биоценоза влагалища?
На это есть множество причин.
Состав микрофлоры зависит от множества внешних и внутренних факторов, таких как:
- гормональный фон
- период полового созревания, беременность, климакс
- применение различных препаратов
- хирургические операции и т.д.
Из препаратов спровоцировать гарднереллез могут антибиотики или глюкокортикоиды.
Нередко женщины бесконтрольно используют антисептики, которыми промывают половые органы.
Риск увеличения количества гарднерелл во влагалище повышается при:
- нарушениях менструального цикла
- половых инфекциях, в том числе перенесенных ранее (вылеченных)
- фоновых и предраковых заболеваний цервикса
- длительном использовании оральных контрацептивов
- применении внутриматочной спирали
- недостаточной гигиене половых органов
Количество лактобактерий уменьшается, и у гарднереллы появляется простор для роста.
Их популяция постепенно увеличивается.
Этот процесс происходит медленно, иногда годами.
Гарднереллы продуцируют аминокислоты и летучие кислоты.
Они расщепляются до аминов.
Именно эти соединения вызывают неприятный запах из влагалища – наиболее характерный симптом наличия гарднереллы.
Заболевание гарднерелла
Гарднерелла вызывает заболевание, которое называется бактериальный вагиноз.
В отличие от вагинита, вагиноз не сопровождается воспалительной реакцией.
В мазке не определяются лейкоциты.
Следует заметить, что бактериальный вагиноз может возникать и по причине избыточного роста других условно-патогенных бактерий.
Всего во влагалище обнаруживается до 200 видов таких микробов.
Но среди них гарднерелла встречается наиболее часто.
Этот микроорганизм также является самым патогенным.
Гарднерелла выявляется почти у 100% женщин, имеющих симптомы бактериального вагиноза.
Бактерия продуцирует цитотоксические вещества и адгезины.
На поверхности влагалища она образует пленку.
Женщины нередко спрашивают, это венерологическое заболевание или нет.
В данный момент гарднерелла не считается половой инфекцией.
Потому что симптомы не появляются сразу после заражения.
Гарднерелла может очень долго жить в половых путях, не провоцируя никаких осложнений.
К тому же, влагалищная гарднерелла у женщин даже не вызывает воспалительной реакции.
А вот у мужчин бактерия приобретает свойства половой инфекции.
Представители мужского пола могут заражаться от женщин.
Как уже говорилось, вагинальная трихомонада не живет во рту или в горле.
Но она может поражать репродуктивные органы мужчины.
Источником инфекции является партнерша, страдающая бактериальным вагинозом на момент полового контакта.
В этом случае гарднереллы попадают в уретру.
В большинстве случаев они там не задерживаются.
У 9 мужчин из 10 бактерии погибают уже через несколько дней.
Но в 10% случаев гарднереллы колонизируют половые органы мужчины.
В этом случае развивается гарднереллез.
Он обычно протекает без симптомов.
Тем не менее, при определенных обстоятельствах гарднерелла может вызывать воспалительный процесс в организме мужчины.
Такими обстоятельствами могут быть:
- сопутствующая инфекция урогенитального тракта
- снижение иммунитета
- прием препаратов (антибиотики, иммунодепрессанты, глюкокортикоиды)
- перенесенные тяжелые заболевания, травмы, хирургические операции
Гарднерелла является одним из возбудителей анаэробного баланопостита у мужчин.
Она также может вызывать уретрит.
Может ли вызвать цистит этот микроорганизм?
Воспаление мочевого пузыря гарднереллезной этиологии бывает крайне редко.
Но иногда это происходит.
В таком случае бактерии обнаруживаются в моче.
Описаны также случаи развития простатита, вызванного гарднереллами.
Иногда болезнь может осложняться.
В наиболее тяжелых случаях гарднерелла вызывает:
- синдром Рейтера (реактивное поражение суставов)
- абсцесс легких
- абсцесс околопочечной клетчатки
- сепсис
Как видим, гарднерелла отнюдь не является безобидным микроорганизмом.
О симптомах и лечении
гарднереллеза у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Гарднерелла симптомы
При заражении гарднереллой инкубационный период как таковой отсутствует.
Потому что в большинстве случаев микроорганизм не вызывает симптомов вообще.
А если они появляются, то могут возникнуть через годы после заражения.
Основной признак гарднереллеза у женщин – это обильные выделения из влагалища с запахом несвежей рыбы.
Они беспокоят пациентов длительное время.
Выделения могут сохраняться без лечения в течение нескольких лет.
Гарднереллы в мазке
Бактерии могут быть выявлены в мазке на флору.
Гарднерелла вагиналис выглядит как небольшого размера палочки.
Для диагностики заболевания исследование обычно проводится методом ПЦР или с помощью бак посева на микрофлору.
И первый, и второй метод позволяет оценить количественные показатели.
В ходе проведения ПЦР обнаруживается количество копий ДНК в единице объема клинического материала.
Бак посев позволяет оценить соотношение различных видов флоры, обитающей во влагалище женщины.
Гарднерелла норма
В мазке и других анализах гарднерелла может обнаруживаться в норме.
Её пороговая концентрация – 10 в 4 степени.
Такое количество бактерий является показанием к лечению.
Всё что меньше подлежит наблюдению.
Например, если количество бактерий 10 в 3 степени, при отсутствии симптомов лечение врач может не назначить.
Но если популяция гарднерелл возрастает до 10 в 5, 6, 7 и так далее степени, требуется медикаментозная терапия.
Как избавиться от гарднереллы
Гарднереллез имеет неблагоприятные последствия для репродуктивной системы.
Патология вызывает постоянные выделения из влагалища с неприятным запахом.
В результате снижается качество половой жизни.
Гарднерелла нарушает защитный барьер слизистой оболочки влагалища.
Поэтому повышается риск воспалительных заболеваний и венерических инфекций.
Кроме того, существует риск заражения других людей.
Поэтому гарднереллез нужно лечить.
Показанием к лечению является увеличение концентрации микроорганизмов в лабораторных анализах выше нормы или наличие симптомов.
Часто женщины спрашивают, может ли пройти сама гарднерелла, без лечения.
Большинство пациенток годами страдают бактериальным вагинозом.
Симптомы могут быть выражены больше или меньше.
Но самостоятельно биоценоз влагалища обычно не восстанавливается.
Для этого требуется медицинская помощь.
Чтобы избавиться от гарднереллы навсегда, требуется двухэтапная терапия.
Вначале применяются антибиотики для уничтожения патогена.
К большинству антибиотиков гарднереллы не чувствительны.
Поэтому случайное излечение заболевания во время терапии пневмонии или половых инфекций маловероятно.
Для уничтожения гарднерелл требуются производные 5-нитроимидазола.
К числу этих препаратов относятся:
- метронидазол
- секнидазол
- тинидазол
В некоторой степени эти бактерии также чувствительны к клиндамицину.
Местно можно использовать хлоргексидин.
Курс лечения длится от 2 до 5 дней.
Обычно назначают орнидазол или тинидазол по 0,5 г в день.
В случае рецидива заболевания используется доза препарата 1 г однократно.
Половые партнеры не подлежат лечению.
Исключение составляют случаи, когда у них выявляются гарднереллы или имеются симптомы воспаления урогенитального тракта.
У мужчин лечение ограничивается антибактериальными средствами.
Но у женщин требуется второй этап терапии.
Он состоит в заселении влагалища полезной микрофлорой.
В противном случае гарднереллы снова появятся.
Эубиотики назначают не раньше чем через 3 дня после прекращения приема антибиотиков.
Используются препараты Аципол, Лактобактерин, Лактоген и другие.
Гарднерелла при беременности
Влияние на плод Гарднерелла вагиналис маловероятно.
Пока что не установлено случаев, когда болезнь привела бы к неблагоприятному исходу беременности.
Также инфекция не вызывает воспалительных процессов в организме новорожденного ребенка.
Таким образом, наличие у беременной женщины гарднереллы не является однозначным показанием к лечению.
Терапия проводится лишь в случае наличия симптомов.
Нередко именно во время беременности обостряется гарднереллез.
Причины тому – гормональные изменения и угнетение иммунитета.
Во время беременности может использоваться препарат метронидазол.
Другие лекарственные средства системного действия не применяются, потому что не исключено их токсичное воздействие на плод.
Женщины часто спрашивают, можно ли забеременеть с гарднереллой.
Да, забеременеть можно.
Этот микроорганизм не становится причиной бесплодия напрямую.
Но при этом гарднерелла повышает риск развития воспалительных заболеваний малого таза.
А уже эти патологии способны спровоцировать бесплодие.
Это происходит, если воспаляются обе маточные трубы или слизистая оболочка матки.
Иногда женщины не вынашивают беременность, если она не была желательной, а предпочитают сделать аборт.
В таком случае требуется лечение гарднереллеза даже при отсутствии симптомов.
Чем опасна гарднерелла?
Установлено, что она может вызывать послеоперационные осложнения инфекционного характера.
Поэтому перед кюретажем женщине назначают метронидазол или другой препарат данной группы.
В случае возникновения признаков бактериального вагиноза, обращайтесь в нашу клинику.
Мы проведем диагностику и установим происхождение заболевания.
В случае обнаружения повышенной концентрации гарднерелл вы получите лечение.
Оно позволит нормализовать состав микрофлоры влагалища и избавиться от бактериального вагиноза навсегда.
Гарднереллез заболевание вызванное превышением содержания бактерии гарднерелла вагиналис в микрофлоре влагалища. Болезнь не является венерической и в большинстве случаев вызывается сбоями внутренних процессов организма, или внешними факторами, провоцирующими дисбактериоз микрофлоры.
Прием УРОЛОГА — 1000 руб. Консультация врача (вторичный прием) по результатам анализов или УЗИ — 500 руб.
Заболевание свойственно для женщин, так как гарднерелла – бактерия, обитающая в микрофлоре слизистых тканей влагалища. Однако при половом контакте бактерии могут передаваться и мужчинам. Если мужчина полностью здоров, попадание бактерий в большинстве случаев не несет существенных рисков.
Бактерия гарднерелла была выявлена только в 1955 году, на данный момент разработаны эффективные препараты, способствующие ее уничтожению и стабилизации состояния микрофлоры. Но, от появления гарднереллеза не застрахован никто, а само заболевание способно доставить как ощутимый дискомфорт, так и нанести существенный вред здоровью, если вовремя не приняты необходимые меры.
Что такое бактерия Гарднерелла вагиналис
Гарднерелла вагиналис – коккобацилла из семейства условно-патогенных микроорганизмов. В минимальных количествах всегда присутствует среди прочих бактерий составляющих микрофлору влагалища. При создании приемлемых условий для размножения, начинает агрессивное деление, попутно, уничтожая полезные бактерии составляющие основу здоровой микрофлоры. Способна сохранять жизнедеятельность в выделениях до 6 часов, в виде спор жизнеспособна до 1 года.
Несмотря на агрессивный характер бациллы, ее присутствие во флоре в допустимых показателях не имеет рисков и напротив, способствует нормализации показателей кислотности и прочих параметров среды. Но при превышении показателей, требуется незамедлительное лечение.
Риски и проявление Гарднереллеза
При содержании гарднереллы в количествах сопоставимых с допустимой нормой, не обнаруживается каких-либо негативных симптомов, болевых проявлений и прочих недостатков. Однако при значительном увеличении количества микроорганизмов, могут проявляться следующие симптомы:
- Появляется неприятный запах выделений, схожий с запахом тухлой рыбы;
- При острых стадиях наблюдается помутнение и изменение цвета выделений влагалища;
- Ухудшение работы иммунной системы, частые простудные, воспалительные заболевания;
- Нарушение флоры слизистой кишечника, сопровождаемые неприятными ощущениями, изменением стула (острая форма заболевания).
Разрушительный эффект от бактерии гарднерелла вагиналис проявляется в том, что бациллы повреждают эпителиальные ткани слизистой оболочки и провоцируют растворение фагоцитов исполняющих в организме роль барьера для патогенных микроорганизмов.
Дисбактериоз влагалища вызванный гарднереллой способен перерасти в инфекцию мочеполовой системы, в случае если не приняты своевременные меры. Также гарднереллез может стать причиной воспалительного вагинита, при котором наблюдаются неприятные ощущения, боль и жжение в процессе мочеиспускания. При появлении данных симптомов незамедлительно следует обратиться к специалисту.
Гарднереллез во время беременности
Наибольшую опасность представляет резкое обострение гарднереллеза во время беременности. Как показывает статистика, патология встречается приблизительно у 20% женщин в период беременности. Благодаря естественным защитным механизмам организма, активно стимулируемым в период беременности, часто инфекционные процессы на начальных этапах подавляются иммунной системой организма. Однако, если иммунитет ослаблен, может наблюдаться развитие заболевание, что в дальнейшем может иметь следующие негативные последствия:
- Осложненная беременность;
- Повышение или понижение тонуса матки;
- Поражение околоплодной жидкости бактериями гарднереллы;
- Преждевременные роды.
Учитывая все риски, при планировании беременности, а также в период вынашивания ребенка, стоит регулярно сдавать анализы на гарднереллез и прочие патогенные микроорганизмы, способные вызывать дисбактериоз влагалища и др. осложнения.
Также, стоит помнить о том, что гарднереллез может передаться от матери ребенку (девочке) во время родов. Поэтому стоит крайне внимательно следить за собственным здоровьем и вовремя принимать необходимые меры.
Как выявляется и диагностируется гарднереллез
Выявление заболевания производится в процессе исследования взятых на анализ биоматериалов пациента. В частности при обследовании у гинеколога или лечащего врача, может потребоваться сдать следующие анализы:
- Мазок со слизистых оболочек стенок влагалища и шейки матки;
- Анализ мочи при подозрении на инфицирование мочеполовой системы и протоков.
При получении анализа обратите внимание на следующие показатели
Тип анализа
Показатели нормы
Отклонения от нормы
Содержание бактерий гарднереллы меньше 1000 КОЕ в 1 мл мочи
Содержание бактерий гарднереллы больше 1000 КОЕ в 1 мл мочи
Содержание бактерий гарднереллы до 10 в 5 степени от общего объема микроорганизмов.
Содержание бактерий гарднереллы свыше 10 в 5 степени от общего объема микроорганизмов.
Для повышения точности диагностирования рекомендуется сделать анализ мазка и мочи одновременно. Если содержание бактерий в пределах нормы, но наблюдаются симптомы гарднереллеза, рекомендуется произвести повторный анализ через неделю после первого, чтобы дать бактериям период для развития и увеличения численности.
Причины появления гарднереллеза
Гарднереллез в большинстве случаев провоцируется внешними факторами либо активизируется в ходе каких-либо заболеваний способных повлиять на баланс флоры влагалища. Среди причин способных спровоцировать развитие заболевания, специалисты называют следующие факторы:
- Инфекционные половыезаболевания – при венерических заболеваниях, сопутствующим осложнением является дисбактериоз флоры влагалища, в результате которого может наблюдаться резкое увеличение количества бактерий гарднереллы;
- Несоблюдение правил интимной гигиены – регулярное использование ежедневных прокладок может повлиять на состояние микрофлоры. Несвоевременная замена средств личной гигиены во время месячных, также может привести к появлению дисбактериоза;
- Гормональные нарушения – гормональный сбой провоцирует изменения во флоре слизистых тканей нарушая баланс микроорганизмов. Гормональные сбои могут быть вызваны различными заболеваниями или целенаправленным приемом гормоносодержащих препаратов при лечении;
- Прием лекарственных препаратов – различные антибиотики, используемые для лечения инфекционных заболеваний, могут действовать на флору влагалища, снижая количество полезных бактерий и провоцируя дисбактериоз. То же касается различных средств контрацепции, противозачаточных таблеток , оральных презервативов;
- Дисбактериоз кишечника – нарушения флоры кишечника способны стать катализатором дисбактериоза влагалища;
- Неразборчивость в интимных отношениях, частая смена партнеров;
- Снижение иммунитета на фоне различных заболеваний или общего ослабления организма в зимний период, авитаминоз и т.д.;
- Проведение операций, инвазивных косметологических процедур способных отразиться на балансе микроорганизмов.
Профилактика гарднереллеза
Причин, по которым может начаться гарднереллез достаточно много. Но если соблюдать правила личной, интимной гигиены, обращаться вовремя к врачу и лечить вирусные и инфекционные заболевания, не давая им перейти в затяжное или хроническое состояние, то можно защитить себя от этой неприятной болезни.
Гарднереллез у мужчин
Гарднереллия – бактерия, которая не может появиться в организме мужчины самостоятельно, но, ее можно получить во время незащищенного полового акта с зараженной женщиной. Для мужчин заражение гарднереллией не так страшно, так как если организм здоров и не имеется вирусных заболеваний или сильного ослабления иммунитета, скорее всего бактерии погибнут и будут выведены естественным путем.
В случае если организм ослаблен, бактерия может стать причиной уретрита и доставить значительный дискомфорт. Заболевание проявляется дискомфортом, жжением и резью в процессе мочеиспускания. Однако если обратиться к врачу, заболевание лечится быстро и без последствий. Стоит помнить о том, что мужчина может выступать в качестве переносчика гарднереллий и если у женщины наблюдаются частые рецидивы после лечения гарднереллеза, тогда стоит провериться и мужчине на факт наличия микроорганизмов в мочеполовой системе. Сделать это можно обратившись к урологу, потребуется сдать мазок и анализ мочи.
К какому специалисту обратиться для лечения гарднереллеза
Гарднереллез не является венерическим заболеванием. А значит, при появлении симптоматики, следует обратиться к гинекологу, который проведет первичный осмотр, возьмет мазок для анализа. Если ход болезни сопровождается расстройством кишечника, стоит обратиться и к гастроэнтерологу, так как гарднереллез может быть причиной дисбактериоза кишечника. Мужчины с гарднереллезом должны обратиться к урологу.
Если есть подозрения, что половой партнер также является носителем бактерий гарднеллеры, то мужчине стоит пройти осмотр у уролога и также сдать необходимые анализы для выявления патогенных бактерий.
Лечение гарднереллеза
Грандереллез вполне поддается лечению и нормализовать микрофлору можно в течении 1,5-2 недель в зависимости от запущенности случая и индивидуальных особенностей. Лечение проходит в два основных этапа:
- Прием антибиотиков для уничтожения бактерий гарднереллы. Антибиотики подбираются специалистом. При выборе учитываются индивидуальные противопоказания, эффективность того или иного препарата, а также общее состояние здоровья. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты, обязательно обратитесь к врачу. Специалист может назначить антибиотические препараты различного типа. Для повышения эффективности используются антибиотики местного действия в форме вагинальных свечей. В зависимости от запущенности случая могут быть назначены и таблетки. Важным моментом, является тот факт, что при приеме антибиотиков, может развиться молочница и специалист, учитывая это, пропишет свечи для ее предотвращения;
- На втором этапевосстанавливается микрофлора. Для этого во влагалище заселяются колонии лактобактерий нормализующих среду и восстанавливающих состояние слизистых оболочек. Прописываются свечи или спринцевания, которые также может назначить специалист. Второй этап начинается только после успешного уничтожения гарденереллей, после курса антибиотиков потребуется сдать необходимые анализы.
В процессе лечения, специалист пропишет диету, которая будет способствовать стабилизации флоры. В частности рекомендуется употребление молочнокислых продуктов, кефира, биокефира, йогуртов и т.д.
Строго рекомендуется ограничить употребление:
- Острой пищи;
- Жареной пищи;
- Алкоголя и табака.
Также врач может назначить препараты для повышения иммунитета. Ведь ослабленная иммунная система не в состоянии бороться с инфекциями и воспалениями.
В течении всего периода лечения стоит воздержаться от интимной близости и попросить партнера также сдать анализы и проверится на наличие бактерий. Мужчина может выступать переносчиком и после лечения вполне можно заразиться вновь.
По окончанию курса лечения сдаются повторные анализы, контрольный мазок делается через 2 месяца. В большинстве случаев медикаментозное лечение позволяет полностью избавиться от проблемы. Для профилактики заболевания в дальнейшем стоит внимательно относиться к личной интимной гигиене, отдавать предпочтение белью из натуральных материалов и ежегодно сдавать анализы на патогенную микрофлору. При первых признаках заболевания, неприятных ощущения, изменении цвета или запаха выделений нужно сразу обращаться к гинекологу.
Где вылечить гарднереллез в СПБ
Лечение инфекций в Санкт-Петербурге проводится в клинике Диана. Вы можете записаться на анализы и консультацию уролога или гинеколога анонимно.
Как распознать вагинальный микоз, бактериальный вагиноз или трихомониаз? С одной стороны, интимные инфекции имеют похожие симптомы, такие как генитальный зуд, жжение или выделения из влагалища, но с другой — это абсолютно разные заболевания, требующие разного лечения.
Поможет их различить более тщательное наблюдение. Правильное лечение и более быстрое выздоровление зависят от правильного диагноза типа интимной инфекции.
Симптомы половых инфекций
Что должно вызывать подозрения на интимную инфекцию? Первым симптомом, как правило, является зуд влагалища, который со временем становится болезненным. Иногда проблема ощущается во время полового акта. Зуд влагалища также может сопровождаться чувством жжения и выделениями. Некоторые инфекции также дают н еприятный запах .
Зуд, жжение во влагалище, аномальные выделения — это наиболее частые симптомы интимных инфекций: вагинального микоза, трихомониаза и вагиноза.
Симптомы бактериального вагиноза
Бактериальный вагиноз — это заболевание, вызываемое штаммами анаэробных бактерий, таких как Gardnerella vaginalis и Mycoplasma hominis. Эти бактерии часто находятся в здоровом влагалище, но их так мало, что они не вызывают проблем. Спровоцировать размножение вредных бактерий может нарушенная микрофлора влагалища, аномальный рН, стресс, снижение иммунитета и сопутствующие заболевания, например, диабет.
Диагностировать бактериальный вагиноз не так-то просто, ведь у половины женщин симптомы отсутствуют вовсе. Зуд и жжение во влагалище их не беспокоят.
Наиболее характерный признак вагиноза — водянистые беловатые выделения из влагалища с интенсивным рыбным запахом.
Водянистые беловатые выделения
Симптомы трихомониаза
Трихомониаз вызывается простейшими — вагинальным трихомониазом (Trichomonas vaginalis), которым мы чаще всего заражаемся во время полового акта, а также при использовании бассейна, сауны, общественного туалета или общих полотенец.
Как распознать трихомониаз? Симптомами этого заболевания являются зуд и боль во влагалище при половом акте. Также характерны выделения из влагалища: обильные, пенистые, желтого или зеленоватого цвета и с неприятным запахом.
Симптомы вагинального микоза
Вагинальный микоз, также называемый молочницей или кандидозом (вызываемый Candidia albicans), является наиболее распространенной интимной инфекцией, и почти каждая женщина сталкивалась с ней хотя бы раз в жизни. Грибок может попадать в организм во время полового акта, а также при использовании сауны, бассейна или общественных туалетов, увеличивает активность, когда тело ослаблено и снижается иммунитет.
Кандида также условно патогенна, тем. может долгое время находиться в организме, не вызывая симптомов. Спровоцировать проблему может, например, излишняя гигиена, меняющая кислотность в области половых органов, переохлаждение, размножение других патогенов, ослабляющих местгый иммунитет.
Симптомы вагинального микоза — неприятный зуд и жжение в интимных областях, также есть боли при половом акте и мочеиспускании. Выделения без запаха, беловатого цвета и имеют творожную консистенцию.
Симптомы хламидиоза
Хламидиоз вызывается бактерией Chlamydia trachomatis, которой можно заразиться при половом контакте. Заболевание чрезвычайно опасно, поскольку возбудитель может долгое время, даже годы, не проявлять никаких симптомов (особенно у женщин) и, как следствие, привести к бесплодию.
Чаще всего хламидиоз протекает бессимптомно. Иногда у женщин появляются необычные выделения или ощущение жжения. Более характерными симптомами хламидиоза у мужчин являются боль и жжение при мочеиспускании.
Симптомы интимных инфекций — что делать?
Симптомы интимных инфекций не сильно беспокоят, но пренебрежение их лечением может привести к хроническим заболеваниям, распространению через половые пути и даже к бесплодию.
Вот почему так важно проконсультироваться даже при незначительной инфекции с гинекологом, который возьмет вагинальный мазок и подберет соответствующее лечение интимных инфекций. Даже легкий вагинальный зуд должен быть поводом для обращения к специалисту, если он сохраняется дольше суток.
При несвоевременном или отсутствующем лечении хламидиоз дает осложнения. У женщин это бесплодие, у мужчин – эпидидимит (воспалительный процесс в семенниках). Также к осложнениям хламидиоза относят – синдром Рейтера, простатит , сальпингит, эндометрит и многие другие.
Что такое хламидиоз: причины и особенности инфекции
Частота инфицирования хламидиями ниже, чем у гонореи, но, тем не менее хламидиоз является практически самым распространенным половым заболеванием. Ежегодно отмечается порядка 200 млн. новых заражений хламидиями. Причина хламидиоза — бактерии хламидии — Chlamydia trachomatis.
Внедряясь в организм, хламидии поражают в первую очередь мочеполовую систему человека и урогенитальный тракт. При этом хламидиоз может протекать как одиночная инфекция, так и в комбинации с другими инфекциями мочеполовой системы: трихомониазом, бактериальным вагинозом.
Хламидия – бактерия, внедряющаяся внутрь клетки и использующая ее вещества для питания и др. аспектов жизнедеятельности. Это энергетический паразит, не способный самостоятельно синтезировать АТФ. Размножение хламидий происходит делением, микроорганизм имеет собственную ДНК и РНК. В итоге клетки слизистой человека гибнут.
Сейчас носителями хламидий, является почти 1 млрд. человек. Как только обстоятельства изменятся — например, ослабнет иммунитет, хламидиоз тут же активизируется.
Как можно заразиться хламидиозом: одного раза достаточно
Широкое распространение заболевания объясняется тем, что его симптоматика часто не имеет яркой выраженности, и пациент длительное время может не подозревать о наличии у него хламидиоза.
Половой путь : вагинально, анально и орально ! Хламидиоз — половое заболевание, следовательно заразиться им можно во время незащищенного вагинального или анального полового акта. Существует вероятность передачи хламидиоза при оральном половом контакте, существенно повышающаяся при наличии повреждений слизистых оболочек.
При родах . Есть большой риск передачи хламидий от матери к ребенку во время родов, при прохождении новорожденного через родовые пути. В этом случае происходит инфицирование глаз и ротовой полости.
Симптомы
Инкубационный период инфекции составляет от – 1 недели, до – 2 месяцев, в течении этого времени инфекция распространяется в организме. У 45% мужчин и 65% женщин заболевание в этот период не дает никаких проявлений и может быть выявлено только при лабораторном исследовании биоматериалов.
При остром хламидиозе у мужчин и женщин наблюдаются разные симптомы. При этом женский организм более восприимчив к инфицированию – заражение происходит быстрее и последствия более серьезны.
Как проявляется хламидиоз у женщин
Проявления хламидиоза у женщин на различных этапах инфицирования сводится к следующим симптомам:
- Выделения из влагалища. Имеют слизистую структуру, возможно присутствие гноя. Могут иметь неприятный резкий запах.
- Появляются боли во время мочеиспускания, ощущение рези или жжения.
- Во время менструации возможно появление резких болей в области половых органов.
- Появление кровотечения между менструациями, кровь может быть как чистой, так и с примесью слизи.
- Субфебрильная температура, общая слабость организма, схожая с ощущениями во время простуды.
Даже один из симптомов — тревожный звоночек, при котором следует обязательно обратиться к гинекологу и сдать анализы на хламидиоз.
Как проявляется хламидиоз у мужчин
Хламидиоз у мужчин может давать следующие симптомы:
- Прозрачные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.
- Наличие гноя в моче и ее помутнение.
- Изменяется цвет мочи, могут появиться кровянистые выделения, которые также могут присутствовать в семенной жидкости во время семяизвержения.
- Мочеиспускание сопровождается жжением или ощущением рези.
- Появляются спонтанные боли в области малого таза, поясницы, мошонки.
- Наблюдается субфебрильная температура (держится повышение от 37.1 до 38 град.).
- Общее физическое недомогание.
Бывает, что хламидии у мужчин образуют локальные колонии без общего заражения организма. Очаговые скопления без развития инфекционного заболевания, обусловлены сильным иммунитетом и сопротивляемость антител к воздействию хламидий. При этом мужчина остается заразным.
Оральный хламидиоз и его симптоматика
При заражении хламидиями во время орального секса или при передаче бактерий бытовым путем через посуду и т.д. развивается оральный хламидиоз, поражающий ротовую полость, горло, носоглотку. В данном случае, может наблюдаться следующая симптоматика заболевания:
- Постоянный неприятный запах изо рта.
- Носоглотка покрывается слизистыми отложениями.
- Постепенно слизь переходит на верхнее нёбо и язык.
- Наблюдается заложенность носа, сложности при дыхании.
- Увеличение миндалин, опухание задней стенки горла.
- Потеря вкусовых ощущений из-за наличия слизи на вкусовых рецепторах языка.
- Боль при нажатии на слизистую горла, неба или языка.
- Затрудненное дыхание из-за опухшего горла.
- Приступы удушья чаще всего проявляющиеся в вечернее время или в жаркий период.
Со временем, пациент теряет вкусовую чувствительность, а прием пищи сопровождается болью, появляющейся при проходе пищи через воспаленное горло. Развивается постоянное неприятное ощущение во рту. Допустимо спазматическое, непроизвольное подергивание языком.
Так как симптоматика хламидиоза достаточно расплывчата и зачастую напоминает проявления других заболеваний, необходимо при любых отклонениях (выделения, зуд, жжение) обратиться к врачу. У женщин это гинеколог , у мужчин – уролог .
Осложнения
Хламидиоз часто становится причиной серьезных заболеваний, являющихся осложнением болезни при неправильном или неэффективном лечении. В частности, были выявлены следующие последствия:
- Синдром Рейтера – наиболее серьезное осложнение, в ходе которого развиваются симптомы уретрита, конъюнктивита и артрита. На завершающих стадиях происходит деформация суставов — причина инвалидности на всю жизнь.
- Орхоэпидидимит – болезнь чревата мужским бесплодием из-за уничтожения клеток Лейдига, способствующих процедуре спермагенеза.
- Стриктура уретры – из-за появления рубцов на ткани, вызванных атакой хламидий, сужается и пережимается мочеиспускательный канал, что заканчивается резкими болями при мочеиспускании. Для исправления ситуации производится операционное вмешательство.
- Хронический простатит – хламидиоз оказывает комплексное негативное влияние на простату, способствует сужению протоков, уменьшает выработку секрета простаты, понижает уровень выработки тестостерона, что приводит к снижению потенции.
Описанные выше осложнения проявляются на стадиях запущенного хламидиоза, если лечение на начато вовремя. В большинстве случаев, осложнений можно избежать.
Хламидиоз при беременности
Хламидиоз оказывает серьезное влияние на ход беременности, может стать причиной широкого спектра проблем и сбоев в работе женского организма. В зависимости от того, на каком сроке беременности начался хламидиоз, можно столкнуться со следующими последствиями:
- Бластопатия – происходит отмирание плодного яйца, что заканчивается замершей беременностью , выкидышем .
- Эмбриопатия – аномалии в развитии маточных труб;
- Преждевременные роды. .
Если хламидиоз был перенесен до беременности, он может стать причиной сбоев нидации плодного яйца, что в абсолютном большинстве случаев приводит к женскому бесплодию . Учитывая все риски, проверка на хламидиоз является обязательной при планировании беременности, а также на различных этапах вынашивания ребенка, если появились признаки и симптомы присутствия хламидий в организме.
Даже если хламидиоз во время беременности не доставил значительных проблем, хламидии могут передаться ребенку во время родов. Самое серьезное осложнением у новорожденных, полученное из-за хламидиоза матери — неонатальная хламидийная пневмония. Это заболевание тяжело поддается лечению, имеет множество осложнений и высокую статистику смертности. Дети, родившиеся у матери с хламидиозом, должны в обязательном порядке проходить проверку на инфекцию в возрасте от 1 до 3 месяцев.
Как диагностируют хламидиоз: анализы на хламидии
На сегодняшний день разработано несколько эффективных методов диагностики хламидиоза, которые позволяют определить наличие инфекционного возбудителя даже в случае присутствия его в пробе в минимальных количествах. В качестве исследуемого материала могут применяться мазок, соскоб с поверхности половых органов, кровь, семенная жидкость и т.д. В медицинском центре Диана с целью диагностики хламидиоза не применяются экспресс-тесты, которые предоставляют ложные результаты.
Основные и наиболее высокоэффективные методики.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
- Иммуноферментный анализ (ИФА);
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
- Посев на хламидии.
Общий мазок (вероятность выявить наличие хламидий таким образом не более 15 %, поэтому применение данного анализа не эффективно, а вот выявить сопутствующие инфекции, усугубляющие проблему, он поможет). Про анализы на хламидиоз читайте здесь .
Стремясь к максимальной точности и информативности, предпочтение отдается высокотехнологичным методикам:
Иммуноферментный анализ крови (ИФА)
Методика позволяет достаточно точно установить стадию заболеваний и хламидийное происхождение, а также наличие микроорганизмов в других органах не относящихся к мочеполовой системе. Имеет сравнительно высокую точность исследования – до 60%. Может результативно проводиться только после начала выработки специфических антител к хламидиям – через 5-20 дней с момента инфицирования.
Это связано с тем, что ИФА и РИФ – иммуноферментный анализ и исследование реакции иммунофлюоресценции направлены не на выявление самого возбудителя хламидиоза, а на обнаружение специфических антител к данному конкретному антигену. Этого добиваются путем контролируемого образования комплексов антиген-антитело, которые в случае с методом РИФ мечены флуоресцентным веществом, что делает образовавшиеся комплексы светящимися. Это облегчает их обнаружение при микроскопическом исследовании материала.
В ходе исследований определяется концентрация антител групп IgM, IgA, IgG вырабатываемых организмом при защите от хламидийной инфекции на разных стадиях инфицирования организма. Исследование занимает достаточно немного времени и стоит недорого.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Метод ПЦР имеет высокую эффективность, и позволяет со 100% вероятностью говорить о том, есть хламидии в организме или их нет. Исследование основано на технологии выявления ДНК хламидий во взятом образце – соскоб с уретры, секрет предстательной железы, эякулят, осадок мочи, слюна, кровь и другие биоматериалы. Определение результатов, в зависимости от используемого оборудования занимает до 3 дней.
Запуская реакцию дублирования отрезков ДНК, специалист может за короткий временной промежуток получить генетическую цепочку инфекционного возбудителя в миллион раз удлиненную в сравнении с первичным отрезком. Это позволяет со стопроцентной точностью идентифицировать хламидии.
Методика имеет высокую точность, получение неверных результатов возможно только при нарушении технологии забора или транспортировке биоматериала.
Посев на хламидии
Микробиологическое исследование имеет 90% точность в выявлении хламидий в организме.
Посеяв образец биологического материала на специальную питательную среду и создав благоприятные условия для размножения и роста, через некоторое время удается получить полноценную колонию возбудителя. Идентифицировать инфекцию в этом случае несложно простым микроскопическим исследованием. Преимущество этой методики заключается в возможности постановки проб чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Это позволяет выбрать наиболее эффективный препарат для лечения хламидиоза.
Лечение хламидиоза
Так как возбудитель хламидиоза — внутриклеточная бактерия, то при лечении заболевания используются антибактериальные препараты (этиотропная терапия). Подбираются антибиотики, уничтожающие микроорганизмы выявленной группы. Назначить подходящие препараты может только компетентный специалист на основе проведенных анализов и после выявления типа хламидийных бактерий, области поражения и прогресса заболевания.
Кроме этого, если есть сопутствующие инфекции, могут применяться антибиотики, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При наличии большого количества выделений потребуются противомикробные средства.
Как правило, препараты выписываются в форме таблеток, уколов, могут быть местного применения в виде вагинальных свеч для женщин. В большинстве случаев сочетается несколько лекарств и вспомогательных средств, также купирующих возможность развития осложнений или интоксикации организма. Лечение производится в домашних условиях. После прохождения курса терапии, по истечении 2-3 недель делается повторный анализ на хламидии и если бактерий не обнаружено, можно считать лечение успешным.
Важный нюанс — необходимость оповещения полового партнера о наличии хламидийной инфекции, так как с большой вероятностью партнер может быть заражен хламидиозом, что тоже потребует лечения с использованием тех же препаратов и методик. Врачи рекомендуют сдавать анализы обоим партнерам одновременно и вместе лечиться. Это позволит избежать вторичного заражения.
Профилактика хламидиоза
Для снижения риска появления хламидий и развития хламидиоза, рекомендуется придерживаться простых правил личной и интимной гигиены, а также осмотрительности в выборе половых связей. Защитят от хламидиоза:
- Использование презерватива во время полового акта.
- Отказ от случайных связей в пользу одного постоянного партнера.
- Соблюдение правил личной интимной гигиены, особенно после посещения общественных бань и саун.
Рекомендуется в обязательном порядке ежегодно сдавать анализ на хламидии и прочие инфекции, передающиеся половым ( ИППП , ЗППП) и неполовым путем. Также сдать анализ в обязательном порядке стоит при планировании беременности и повторить его в период вынашивания плода.
Использование средств контрацепции и соблюдение моральных норм при ведении половой жизни позволят значительно снизить риск заражения хламидиями и последующего развития хламидиоза у мужчин и женщин.
Где лечат хламидиоз в СПБ
Высококвалифицированные специалисты медицинского центра Диана, расположенного в Санкт-Петербурге, гарантируют точность исследования, кратчайшие сроки выполнения анализа, доступную расшифровку результата и разработку безопасной стратегии лечения выявленного заболевания.
Читайте также: