Что включает сестринский процесс при кори

Обновлено: 25.04.2024

Своевременно выявлять настоящие, потенциальные проблемы и нарушенные жизненно важные потребности па­циента и членов его семьи.

Возможные проблемы пациента:

• нарушение питания из-за снижения аппетита;

• сухой, грубый, навязчивый кашель;

• снижение интереса, познавательной активности;

• дефицит жидкости в организме;

• снижение двигательной активности;

• нарушение физиологических отправлений (жидкий стул);

• беспокойство по поводу внешнего вида из-за одутловато­сти лица и появле-ния экзантемы;

• дефицит общения со сверстниками;

• страх перед госпитализацией, манипуляциями и др.

Возможные проблемы родителей:

• страх за ребенка, неуверенность в исходе заболевания;

• дефицит знаний о заболевании и уходе;

• изменение стереотипа жизни семьи;

• психоэмоциональное напряжение в семье;

• неадекватная оценка состояния ребенка;

• угроза инфицирования членов семьи.

Сестринское вмешательство

1. Информировать родителей и ребенка (если позволяет его возраст) о причине развития кори, клинических проявлениях, особенностях течения, принципах лечения, мерах профилакти­ки, прогнозе.

2. Обеспечить изоляцию пациента на 5 дней с момента вы­сыпания сыпи, а при присоединении осложнений срок изоля­ции удлинить до 10 дней. Организовать пациенту постельный режим в течение всего лихорадочного периода. Особое вни­мание необходимо уделить чистоте воздуха и постоянному проветриванию помещения. Следить за тем, чтобы ребенка не раздражал яркий свет, не попадали прямые солнечные лу­чи (в отношении к кори существуют вредные предрассудки среди населения - ребенка боятся умывать и купать, занаве­шивают окна темными или красными шторами, необходимо убедить родителей не делать этого).

3. Осуществлять мониторинг за жизненно важными функ­циями, особенно, при тяжелом течении кори (температурой, пульсом, ЧДД, состоянием кожи, слизистых, физиологиче­скими отправлениями).

4. Научить родителей уходу за больным ребенком. Тяже­лобольным и маленьким детям 2-4 раза в день необходимо проводить туалет полости рта, носа, глаз: очищать десны, губы и язык влажной салфеткой, смоченной кипяченой водой или стерильным физиологическим раствором, орошать по­лость рта настоями из трав; губы смазывать стерильным рас­тительным маслом; носовые ходы прочищать ватными жгу­тиками, закапывать в лаза индифферентные капли;, -глаза промывать кипяченой водой, физиологическим раствором, закапывать в глаза 20% раствор натрия сульфацила и раствор витамина А для предохранения склер от высыхания. Старшие дети (если позволяет их состояние) должны сами чистить зу­бы и полоскать рот несколько раз в течение дня настоями из трав.

5. Обеспечить ребенка полноценным питанием в соответ­ствии с его возрастными потребностями, за исключением периода интоксикации, когда аппетит резко нарушен и угне­тена ферментативная функция пищеварительных желез. В этот период нужно уменьшить разовый объем пищи и увели­чить число кормлений. Пища должна быть витаминизиро­ванной, полужидкой, термически, химически и механически щадящей (без грубых комочков, которые могут быть аспирированы во время кашля). Перед началом каждого кормления необходимо проводить санацию дыхательных путей (отсасы­вать слизь, закапывать физиологический раствор). Обеспе­чить адекватный питьевой режим за счет дополнительного введения жидкости (отвара шиповника, чая с лимоном, раз­бавленных некислых соков, морсов, дегазированной щелоч­ной минеральной воды и пр.).

6. Объяснить необходимость психологической поддержки ребенка во время болезни членами семьи, обеспечить его до­суг спокойными играми, прослушиванием музыки, чтением книг и пр.

7. Убедить родителей в периоде реконвалесценции про­должить динамическое наблюдение за ребенком врачом - пе­диатром в течение 1 месяца.

-инфекционно-вирусное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризуется симптомами интоксикации, пятнисто-папулезной сыпью на теле, катаральные поражения ВДП и слизистых глаз.

Возбудитель фильтрующийся вирус, погибает во внешней среде за 30 минут. Обладает летучестью (способен распространяться с током воздуха на значительные расстояния).

Механизма передачи- воздушно-капельный. Восприимчивость к кори высокая.

Источник- больной человек.

Заразным считается больной в последние 3 дня инкубационного периода, весь продромальный период и первые 3-4 дня катарального периода.

С 5-го дня от момента заболевания больной считается не опасным.

Иммунитет после перенесенного заболевания пожизненный.

Инкубационный период. От 7 до 17 дней, при введении иммуноглобулина увеличивается до 21 дня. Симптомов нет.

На 3-й день появляется симптом Филатова-Бельского-Коплика: на слизистой щек на уровне малых коренных зубов появляются белисоватые (белые пятнышки) высыпания, отмершие участки эпителия (словно рассыпали манку).

Период высыпания. Повышается Т до 39-40 С в течение 2-3 дней. Сыпь крупно- пятнистая, папулезная от 2-3 до 4-5 мм в диаметре на неизменном фоне кожи. Сыпь появляется поэтапно:

1 сутки- на коже лица и шеи. Единично на груди.

2 сутки- на коже туловища и проксимальные отделы конечности.

3 сутки- на коже рук и ног.

С окончанием высыпаний Т тела резко снижается.

Период пигментации. На 4-5 день с появлением сыпи она начинает увядать и появляется пигментация, которая сохраняется в течение 2-3 недель. Шелушение кожи.

Пневмонии, бронхиты, отиты, стоматиты. К редким осложнениям относятся энцефалиты, менингиты.

1.лечатся на дому. Госпитализация по эпид.показаниям, при тяжелом течении, развитии осложнений, дети первого года жизни.

2.в остром периоде постельный режим, полноценная легкоусвояемая диета, достаточное количество жидкости (чай, компоты, соки фруктовые).

3.а/г препараты, аскорбиновая кислота, витамин А.

4.симптоматическая терапия- против кашля. По показаниям а/б.

5.следить за чистотой глаз, кожи, носа, ротовой полости.

Профилактика.

1.специфическая- вакцинация, п/к 0,5 мл ЖКВ.

2.изоляция до 5-го дня с момента появления сыпи, при наличии осложнений- до 10-го дня.

3.карантин 17 дней.

Мероприятия в очаге.

1.дети, бывшие в контакте, разобщаются на 17 дней, при введении иммуноглобулина на 21 день.

2.ежедневная термометрия, осмотр кожи и слизистых оболочек.

3.всем контактным, не болевшим корью и не вакцинированным против нее, водят ЖКВ.

4.имеющм противопоказания к вакцинации и детям в возрасте до 12 мес проводится иммунизация иммуноглобулином в дозе 3 мл.

Своевременно выявлять настоящие и потенциальные проблемы, нарушенные жизненно важные потребности паци­ента и членов его семьи.

Возможные проблемы пациента:

• боли при жевании, глотании;

• беспокойство по поводу изменения внешнего вида;

Возможные проблемы родителей:

• дефицит знаний о заболевании и особенностях его тече­ния, осложнениях, уходе и прогнозе;

• беспокойство за ребенка, неуверенность в благополучном исходе заболевания;

• неадекватная оценка состояния ребенка.

Сестринское вмешательство:

1. Организовать госпитализацию в инфекционное отделе­ние больных с тяжелыми формами паротитной инфекции (серозным менингитом, орхитом, панкреатитом), при типич­ной форме изолировать ребенка в домашних условиях на 9 дней. Обеспечить постельный режим в период разгара болез­ни, особенно важно соблюдать его мальчикам в возрасте 10-14 лет, так как считается, что физические нагрузки провоци­руют появление орхита и других осложнений, поэтому необ­ходимо соблюдать максимально щадящий режим, предопре­деляющий благоприятное течение и исход заболевания.

2. Создать спокойную обстановку вокруг ребенка. Помочь родителям правильно оценивать его состояние. Своевремен­но восполнять их дефицит знаний о течении заболевания и возможном вовлечении в патологический процесс других железистых органов, сообщить о первых признаках менинги­та, панкреатита, орхита. Поддерживать их на всех стадиях заболевания, дать возможность выражать свои сомнения и тревоги. Вовлекать родителей и ребенка (если позволяет воз­раст) в планирование и реализацию ухода. Обучить проведе­нию простейших методов физиотерапии (применение сухого тепла, согревающих компрессов, лампы соллюкс). При орхите посоветовать использовать теплоподдерживающий сус­пензорий, применять его не менее 3-х недель. Своевременно выполнять санитарно-гигиеничеекие мероприятия (выделить индивидуальную посуду и предметы ухода, проводить теку­щую дезинфекцию, проветривать помещение, соблюдать личную гигиену и др.).

3. Обеспечить ребенка питанием, адекватным его состоя­нию и возрасту. В первые сутки рекомендуется легко усваи­ваемая жидкая и полужидкая пища, не вызывающая затруд­нения при жевании и глотании, количество потребляемой жидкости нужно увеличить до 1,5-2 литров (минеральная во­да, отвар шиповника, чай с лимоном, морсы). Со 3-го дня ре­комендовать расширение диеты (рисовая, манная каши, кар­тофельное пюре, молочные крупяные или овощные вегетари­анские протертые супы, обезжиренный творог), но следует ограничить потребление хлеба, животных жиров, капусты, экстрактивных и острых продуктов.

4. Оказывать психологическую поддержку ребенку. Орга­низовать на время болезни интересный досуг, чтение лите­ратуры, занимательные игры, прослушивание спокойной му­зыки и пр.

5. Посоветовать родителям, после выздоровления прово­дить ребенку неспецифическую профилактику инфекцион­ных заболеваний (полноценное витаминизированное пита­ние, сон на свежем воздухе, закаливание, дозированные фи­зические нагрузки, своевременную санацию полости рта, курсы иммуностимулирующих средств и витаминотерапии).

6. Порекомендовать родителям, после перенесенной паротитной инфекции продолжить наблюдение за ребенком вра­чом - педиатром в течение 1 месяца.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

• Онлайн
  формат
• Диплом
  гособразца
• Помощь в трудоустройстве

Описание презентации по отдельным слайдам:

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.
МДК 02.01.01.Сестринский уход в педиатрии
Выполнила: преподаватель
Уланова Т.В.
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Балашов 2021

План занятия
1. Формулировка темы и ее мотивация.
2. Определение кори, этиология заболевания.
3. Эпидемиология кори.
4. Воздушно-капельный путь.
5. Патогенез кори.
6. Клиника инфекции. Митигированная корь.
7. Диагностика и лечение кори.
8. Профилактика и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.
9 . Закрепление изученного материала.
10. Подведение итогов занятия.

Определение кори
Корь (morbilli) – острое вирусное антропонозное заболевание, характеризующееся:

выраженной интоксикацией
катаральным и катарально‑гнойным ринитом
ларингитом
конъюнктивитом
своеобразной энантемой (пятна Бельского – Филатова – Коплика)
папулезно‑пятнистой сыпью.

Возбудитель кори – вирус, состоит из одной молекулы РНК
В антигенной структуре никаких отличий между штаммами нет.
Вирус кори обладает гемагглютинирующей, гемолизирующей активностью.
Он малоустойчив в окружающей среде: быстро инактивируется при НАГРЕВАНИИ, в кислой среде , под влиянием рассеянного света, под прямыми солнечными лучами, во влажном воздухе, при воздействии дезинфектантов. В каплях слизи при температуре воздуха 12–15°С сохраняется в течение нескольких дней. Низкую температуру переносит хорошо: кровь больного, замороженная при –72 °С, сохраняет свою заразительность в течение 14 дней.

Источник инфекции – только больной человек в последние дни инкубационного периода, в максимальной степени в продромальный (катаральный) период и в значительно меньшей степени – в период высыпания ( 5 ДНЕЙ ОТ МОМЕНТА ВЫСЫПАНИЯ).
Механизм передачи возбудителя – аэрогенный, доминирующий путь распространения – воздушно‑капельный

Эпидемиология инфекции
Восприимчивость к кори - очень высока и, как считалось, приближается к 100 %. В.М.Болотовский (1993) приводит несколько иные данные - общение с больным корью в течение 24 ч вызывает заболевание у около 40 % восприимчивых к кори лиц, в течение 48 ч – у около 60 %, в течение 72 ч – у около 80 %.
После перенесенного заболевания остается стойкий, напряженный иммунитет - у 99 % переболевших – пожизненный. Поствакцинальный иммунитет - полученный в результате прививок живой коревой вакциной, развивается у 90 % привитых и сохраняется более 20 лет (срок наблюдения)

Ворота инфекции – слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Здесь происходит первичная репликация вируса.
В дальнейшем возбудитель проникает в регионарные лимфатические узлы, накапливается, как в депо, и вызывает гиперплазию и пролиферацию клеточных элементов.
В инкубационноМ периодЕ происходит первый прорыв возбудителя в кровь, возникает кратковременная вирусемия и рассеивание вирусов по всем органам и тканям. В дальнейшем атака факторов защиты на вируссодержащие клетки приводит к высвобождению вирусов, которые внедряются в слизистые оболочки (прежде всего верхних дыхательных путей) и одновременно прорываются в кровь, вызывая продолжительную вирусемию

Патогенез кори
Элементом коревой сыпи является очаг воспаления вокруг сосуда, в формировании которого играют свою роль повреждение эндотелия сосуда вирусом. Именно поэтому в элементах сыпи всегда присутствует вирус кори.
Как и большинство других представителей царства Vira, вирус кори обладает тропизмом к клеткам ЦНС, что патогенетически обосновывает частое вовлечение ее в коревой процесс с развитием энцефалита, менингита или энцефаломиелита.

Периоды кори
Инкубационный - продолжается от 7 дней и максимально до 21 дня
Продромальный (катаральный) – продолжительностью до 3-4 дней
Высыпания – сыпь сохраняется несколько дней и постепенно угасает
Реконвалесценции или пигментации.

Продромальный (катаральный) период
Заболевание начинается остро с симптомов интоксикации и катарального воспаления слизистых оболочек.
Повышается температура тела (до 39 °С и выше) иногда утренняя температура выше вечерней.
Нарастает беспокойство
Аппетит снижается, нарушается сон.
Возникает ринит с обильным истечением серозного, позже серозно‑гнойного экссудата, появляются признаки ларингита (или ларинготрахеобронхита)
Всегда развиваются конъюнктивит с отеком и гиперемией слизистой оболочки глаз, с серозным отделяемым, а также инъекция сосудов склер, слезотечение, светобоязнь.
Увеличиваются периферические лимфатические узлы.
Пятна Бельского – Филатова – Коплика, располагаются в области коренных зубов в виде мелких белого цвета пятнышек (патогноманичный признак, появляющийся в конце 1-го или на 2-й день заболевания, к моменту появления сыпи на коже – исчезают).

Пятна Бельского-Филатова - Коплика
Пятна

Энантема при кори

Период высыпаний
Особенностью коревой экзантемы является этапность высыпания.
Первые элементы появляются на лице и за ушами и в течение 1‑го дня распространяются на шею и верхнюю часть груди
На 2‑й день сыпь возникает на туловище, бедрах и руках
На 3‑й день – на голенях и стопах, причем к этому времени коревые элементы на лице заметно бледнеют
Высыпания могут сопровождаться несильным зудом.
Угасание сыпи происходит в том же порядке, что и ее появление: сверху вниз в течение 3 дней. Элементы экзантемы теряют папулезный характер, приобретают вид бурых, а затем коричневатых пятен с мелким отрубевидным шелушением. Эта пигментация сохраняется до 1,5‑3 нед.
Обязательные проявления кори: лихорадка, ринит, ларингит, конъюнктивит, пятна Бельского – Филатова – Коплика и экзантема .

Этапность высыпаний
1-й день на лице
2-й день на туловище
3-й день на конечностях

Пятнисто-папулезная сыпь при кори
Сыпь склонная к слиянию

Встречается у лиц, получивших пассивную (введением иммуноглобулина в инкубационный период) или активную (коревой вакциной) профилактику
Протекает легче типичной кори и отличается рядом особенностей:
более продолжительным инкубационным периодом (21–26 дней)
сокращенным до 1–2 дней продромальным (катаральным) периодом который протекает на фоне субфебрилитета или даже при нормальной температуре тела
слабовыраженные симптомы ринита, ларингита и конъюнктивита
частое отсутствие пятен БФК
период высыпания также сокращен, этапность высыпаний обычно нарушена: сыпь либо появляется одновременно и сразу, либо в беспорядке, элементов обычно немного, а сами они мельче, бледнее и не склонны к слиянию.
уверенность в диагностике митигированной кори дает серологическое обследование.

Пневмонии
Ларингиты (ларинготрахеобронхиты)
Стоматиты
Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит - развиваются чаще всего на 3–15‑й день болезни, иногда позже

Трудности клинической диагностики возникают у ранее привитых от кори больных, в таких случаях значение эпидемиологических данных многократно возрастает
В особо трудных с диагностической точки зрения случаях используют серологический метод, чаще всего РПГА с использованием парных сывороток. Четырехкратное нарастание титра антител в РПГА позволяет подтвердить (ретроспективно) диагноз. Реже применяют РТГА и РН.

При неосложненном течении заболевания лечение больных проводят на дому - постельный режим, щадящая диета, обильное питье, поливитаминотерапия.
Проводится уход за полостью рта (полоскание кипяченой водой или 2 % раствором натрия гидрокарбоната) и глазами (приглушенный световой режим, закапывание в глаза 20 % раствора сульфацил‑натрия по 2–3 капли 3–4 раза в день, офтальмоферон).
В связи с выраженной способностью вируса кори подавлять иммунитет и факторы неспецифической резистентности организма при тяжелых и особенно осложненных формах кори требуется антибиотикотерапия (полусинтетические пенициллины широкого спектра действия, цефалоспорины, макролиды).
При выраженной интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию с использованием коллоидных растворов.
Ослабленным больным вводят нормальный человеческий (противокоревой) иммуноглобулин (6–12 мл внутримышечно).

Профилактика и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции

Больного изолируют
Накладывают карантин на 21 день с момента разобщения в детском коллективе.
Все контактные дети, не больные корью, подлежат наблюдению.
В помещении, где находится больной, текущую дезинфекцию не проводят, но обеспечивают систематическое проветривание и тщательную влажную уборку.
Всем детям в возрасте 3–12 мес, бывшим в контакте с больным корью и не болевших корью, в первые 3 дня после контакта вводят внутримышечно 3 мл нормального человеческого (противокоревого) иммуноглобулина
Дети в возрасте 12 мес и старше, не болевшие корью и контактировавшие с больными, подлежат активной иммунизации (вакцинации). Лишь при наличии противопоказаний к прививке им вводят иммуноглобулин внутримышечно, обычно в дозе 1,5 мл.

Контроль знаний
Задание №1
1.Дайте определение кори.
2. Перечислите периоды заболевания.
3. Особенности катарального периода при кори.
4. Охарактеризуйте высыпания при кори.
5. Особенности митигированной кори.
6. Осложнения кори.

Задание №2
1.Дайте определение понятию: симптом Филатова-Коплика – это______________________________________________________
_________________________________________________________
2. Дополните проблемы пациента при кори:
А) кашель сухой, навязчивый;
Б) ________________________
В) ________________________
Г) ________________________
Д) ________________________
Е) ________________________

Что такое корь? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Корь (Measles) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, который поражает эпителий верхних дыхательных путей и кожные покровы. Клинически характеризуется выраженным синдромом общей инфекционной интоксикации, патогномоничной энантемой, макуло-папулёзной сыпью, конъюнктивитом и синдромом поражения респираторного тракта (дыхательных путей).

Этиология

вид — возбудитель кори (Polinosa morbillarum)

Синдромально заболевание было описано в 1890 году доктором Бельским (Псков), в 1895 году детским доктором Филатовым и в 1898 году доктором Копликом (США).

Оболочка вируса имеет 3 слоя: белковую мембрану, липидный слой и наружные гликопротеидные комплексы, образующие своеобразные выступы. Штаммы вирусов идентичны в антигенном отношении, обладают комплементсвязывающими, гемагглютинирующими, гемолизирующими свойствами и симпластообразующей активностью. СД-46 является рецептором у человека к вирусу кори.

Вирус неустойчив во внешней среде – чувствителен к ультрафиолету, в каплях слюны погибает за 30 минут, при высыхании и действии дезинфицирующих средств — мгновенно. Хорошо переносит пониженные температуры. Вирус можно выделить из различных сред организма (кровь, моча, кал, смывы со слизистых ротоглотки, конъюнктив, цереброспинальной жидкости). [2] [5]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник заболевания – исключительно заражённый человек, также с атипичной формой заболевания кори. Инфицированный заразен с последних 2-х дней инкубации и до 4-го дня с момента появления высыпаний включительно — с 5 дня заразность пропадает.

Передача заболевания

Механизм передачи: воздушно-капельный (путь аэрозольный), редко трансплацентарный (при заболевании женщины в конце беременности). Теоретически возможно заражение от недавно привитых (но на практике такое случается чрезвычайно редко).

Существует весенне-зимняя сезонность. После перенесённой инфекции, полного курса вакцинации развивается стойкий пожизненный иммунитет.

Корь — одна из основных причин смерти среди детей раннего возраста.

В 2015 году в глобальных масштабах произошло 134 200 случаев смерти от кори. [1] [3]

Кто подвергается риску

Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, у кого не выработался иммунитет после вакцинации.

Самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход, подвергаются невакцинированные дети раннего возраста. Корь — одна из основных причин смерти среди них.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы кори

Инкубационный период

Инкубационный период при типичной форме — от 9 до 11 суток (в некоторых случая до 13).

Симптомы кори у взрослых

Начало заболевания подострое (т.е. основной синдром появляется на 2-3 сутки от начала заболевания), однако при должной подготовке врача (выявлении патогномоничной энантемы — сыпи на слизистых оболочках) можно определить острое начало (в течении первых суток). Во взрослом возрасте из-за особенностей иммунной системы эти критерии могут не соблюдаться.

• синдром выраженной общей инфекционной интоксикации;
• синдром патогномоничной энантемы (пятна Бельского-Филатова-Коплика);
• синдром макуло-папулёзной экзантемы;
• синдром конъюнктивита (выраженный);
• синдром поражения респираторного тракта (фарингит, трахеобронхит);
• синдром генерализованной лимфаденопатии (ГЛАП);
• гепатолиенальный синдром.

Описана так называемая ранняя диагностика кори, включающая:

• затруднение носового дыхания;
• покраснение правого века;
• субфебрилитет (лихорадка постоянного типа).

Объективно: можно отметить возникновение макуло-папулёзной сыпи, появляющейся в типичных случаях на 3-4 день болезни, с выраженной этапностью (лицо, шея; после туловище, руки, бёдра; затем олени и стопы, а на лице в этот момент бледнеет). Высыпания представляют собой папулы, окруженные красным пятном, предрасположенные к слиянию (но при наличии чистых участков), иногда появляются петехии. Спустя 3-4 дня сыпь становятся бледной и оставляет после себя бурые пятна и отрубевидное шелушение. Увеличиваются и приобретают чувствительность периферические лимфоузлы (затылочные, заднешейные и подмышечные). Ярко выражен конъюнктивит (конъюнктивы масштабно гиперемированы, отёчны, быстро присоединяется гнойное отделяемое). Характерным является вид больного: одутловатое лицо, красные (как у кролика) глаза, отёчность носа и век, сухие потрескавшиеся губы. При аускультации в лёгких прослушиваются сухие хрипы. Выражена тахикардия, снижение артериального давления. Увеличиваются размеры печени и селезёнки (генерализация инфекции).

При фарингоскопии в ротоглотке визуализируется гиперемия мягкого нёба, на слизистой поверхности щёк в начале заболевания пятна Бельского — Филатова — Коплика (мелкие белесоватые пятнышки с узкой красноватой каёмкой), которые пропадают при появлении экзантемы. Иногда появляется пятнистая энантема на слизистой мягкого нёба.

Описана митигированная корь (у людей, получивших специфический противокоревой иммуноглобулин в период инкубации), характеризующаяся удлинением инкубационного периода до 21 дня, лёгким течением.

При абортивной форме заболевания характерно типичное начало, но спустя 1-2 суток клинические проявления исчезают.

Существует понятие — реакция на прививку (при первичном введении живой противокоревой вакцины), характеризующееся повышением температуры тела, катаральными явлениями (воспалениями) со стороны верхних дыхательных путей, скудной малозаметной сыпью (чаще развивается у детей и лиц с иммунодефицитом).

У больных с наличием тяжелого иммунодефицита – СПИДа (ВИЧ, онкологические больные, лица, получающие системные цитостатики после трансплантации органов) — течение заболевания крайне тяжёлое (летальность до 80%). [4] [5]

Читайте также:

  
• Лечим эрозивный гастрит с хеликобактер
  
• Дизентерия что это значение
  
• После отравления алкоголем не хочется есть
  
• Лихорадка при заболеваниях печени
  
• Как отличить экзему от стригущего лишая