Эозинофильная инфекция у кошек

Обновлено: 25.04.2024

Комплекс эозинофильной гранулемы проявляется в трех основных формах: эозинофильная или коллагенолитическая гранулема, эозинофильная или вялая язва и эозинофильная бляшка. Они имеют отчетливые клинические и гистологические особенности. Комплекс эозинофильной гранулемы, однако, не является специфическим диагнозом и эти поражения могут представлять собой различные проявления реакций на одни и те же, вызывающие их, причины. У одной кошки может наблюдаться комбинация различных поражений.

Этиология этих дерматозов остается неизвестной. Локальное, неконтролируемое скопление эозинофилов приводит к выпуску медиаторов воспаления, которые запускают механизм постоянного воспалительного процесса. Различные состояния (см.ниже) ассоциированы с поражениями, характерными для комплекса эозинофильной гранулемы,но многие случаи являются идиопатическими.Поражения, характерные для комплекса эозинофильной гранулемы, также выявлены у кошек, не имеющих специфических патогенных факторов, с исключенными атопическим дерматитом и пищевой гиперчувствительностью, у которых не было установлено причин, лежащих в основе заболевания. Могут быть предрасположены норвежские лесные кошки.

Клинические особенности

Не имеется породной, возрастной или половой предрасположенности, хотя линейная форма более часто встречается у кошек менее чем 2 лет возраста. Последние исследования показали, что коллаген при этой патологии в пределах нормы, показывая, что это истинные эозинофильные поражения и что термина коллагенолитическая гранулема необходимо избегать.Поражения часто ассоциированы с периферической эозинофилией. Поражения ассоциированы с аллергическими или паразитарными заболеваниями, они могут иметь наследственную природу в некоторых сообществах, но они часто являются идиопатическими. Зуд вариабелен.

Поражения могут быть единичными или групповыми, узловыми, линейными или папулярными и могут находиться в любой части тела. Линейные поражения часто локализуются на медиальных частях передних лап и каудальных частях бедер. Имеется четко выраженная форма, ассоциированная с подбородком и нижней губой, выраженность которой может усиливаться и ослабевать. Дорсальная часть носа, ушные раковины и подушечки пальцев также часто поражаются. Поражения обычно эритематозные и с алопецией, приподнятые над поверхностью кожи и имеют форму узла или вытянутую форму или форму шнура. Также могут наблюдаться эрозии, язвы и некрозы с наличием бледных шероховатых очажков (фото 1,2).

Этот отчетливо сезонный зудящий дерматит ассоциирован с укусами насекомых. Клинические симптомы включают партикулярный, эрозивный до язвенного корковый дерматит носа, морды, ушных раковин, околоушного региона, области локтевого сгибателя запястья и соединения подушечек пальцев и измененной кожи. (фото 3) Хронические поражения могут быть депигментированы. Поврежденные подушечки пальцев могут быть изьязвленными, припухшими и гипопигментированными. Может наблюдаться периферическая эозинофилия и резко выраженная периферическая лимфаденопатия.

Они представляют собой хорошо отграниченные, изьязвленные, влажные поражения, типично находящиеся на вентральной части живота, медиальных поверхностях бедер или каудальной части туловища. (Фото 4).Также могут быть поражения на подушечках пальцев (Фото 5) и, редко,на ушных раковинах (Фото 6).Не имеется породной или половой предрасположенности, хотя могут быть предрасположены молодые кошки. Смежные поражения могут сливаться, представляя собой очень большие, бляшкоподобные зоны. Эозинофильные бляшки обычно ассоциированы с зудом, хотя это может быть неочевидно из анамнеза.

Они представляют собой хорошоотграниченные односторонние или двусторонние язвы, встречающиеся в подносовом желобке верхней губы или рядом с верхним клыком. (Фото 7). Периферия язвы возвышена и окружает розоватый до желтого центр язвы. Большие поражения могут быть очень деструктивными и деформирующими, но поражения не выглядят зудящими или болезненными. В отличие от других нарушений, характерных для комплекса эозинофильной гранулемы, эозинофилия может не быть доминирующей находкой при проведении цитологии или гистопатологии, а периферическая эозинофилов встречается редко.

Дифференциальные диагнозы

Дифференциальные диагнозы могут значительно варьировать в зависимости от клинического проявления, хотя многие поражения при комплексе эозинофильной гранулемы имеют очень характерный вид. Возможные дифференциальные диагнозы включают:

  • Травма
  • Лучевой дерматит
  • Неоплазия кожи, особенно сквамозноклеточная карцинома
  • Укусы грызунов и кошек
  • Оспа кошек
  • Калицивирозная или герпесвирусная инфекция
  • Микобактериальная инфекция
  • Глубокая грибковая инфекция
  • Иммунообусловленные заболевания (лекарственные реакции, листовидная пузырчатка, кожная волчанка)

Также важно устранить любые, потенциально вызывающие заболевание причины, затем можно предполагать идиопатическую природу патологии. Возможные причины включают:

Диагноз

Клинические симптомы очень характерны, но для диагностики необходимы биопсия, цитологическое, гистопатологическое исследования. Данные по истории болезни и обследование будут сужать круг возможных дифференциальных диагнозов. Должны быть выполнены соскобы с кожи, обеспечен контроль блох и/или проведена антипаразитарная терапия, цитологическое исследование для исключения бактериальной инфекции, исследование волос лампой Вуда и получение грибковых культур и элиминационная диета. Могут быть выполнены специфические внутрикожные или серологические тесты для идентификации аллергенов, хотя ценность их у кошек дискутируется

Лечение

Большинство случаев будут отвечать на системное назначение преднизолона (2 мг/кг 1 раз в сутки) или метилпреднизолон (0,8 × на дозу преднизолона). Как только достигается ремиссия, можно снизить дозу до поддерживающей, задаваемой через день. Некоторые кошки могут лучше отвечать на дексаметазон (0,15 × на дозу преднизолона) или триамцинолон ( 0,25 -0,8 × на дозу преднизолона), особенно в начальной стадии лечения, хотя не существует препаратов, лицензированных для кошек. Лечение может быть продолжено преднизолоном или метилпреднизолоном для поддерживающего лечения или дозы могут снижаться до поддерживающих доз 1 раз в 3 дня. Иньекции депонированного метилпреднизолона (каждые 2-4 недели до ремиссии, затем каждые 6-8 недель для поддерживающего лечения) луч ше зарезервировать для кошек, которых невозможно лечить пероральным введением. Иньекции триамцинолона в толщу поражения могут быть полезны в случае солитарных, хорошо отграниченных поражений.

Хирургическое удаление, криохирургия, лазерная хирургия и облучение рекомендуются для единичных, хорошо отграниченных поражений, рефрактерных к медикаментозному лечению. Это часто успешно, особенно для вялых язв, хотя рецидивирование наблюдается часто.

Иммунная коррекция рекомбинантным кошачьим омега интерфероном или рекомбинантным человеческим альфа интерфероном (30 -60 IU/кошку перорально 1 раз в 24 часа в течение 30 дней) успешно у некоторых кошек, хотя поражения рецидивируют после окончания терапии.

Циклоспорин (5-7,5 мг/кг 1 раз в 24 часа, затем уменьшая частоту приема) с успехом применяется и хорошо переносится при различных эозинофильных заболеваниях кожи у кошек. Побочные эффекты схожи с теми, которые наблюдаются у собак. У небольшого числа кошек развивается фатальный токсоплазмоз, как следствие терапии. Вероятно, существует маленький риск приобретения инфекции у обычных кошек, но рецидивирование у серопозитивных кошек маловероятно. В настоящее время авторы рекомендуют серологическое исследование перед началом лечения, обсуждение рисков с владельцами, рекомендации по кормлению обработанными продуктами и лечению. Циклоспорин в настоящее время не лицензирован для использования у кошек. К другим препаратам, которые могут быть использованы в трудных случаях, с или без глюкокортикостероидов, относятся: хлорамбуцил ( 0,1 -0,2 мг/кг каждые 24 часа) с последующей даче через день: ауротиоглюкоза (терапия солями золота/хризотерапия: 1 мг/кг 1 раз в неделю внутримышечно до ремиссии, а затем 1 раз в месяц).

Примечание: Введите тестовую дозу 1 мг/кг первоначально и мониторуйте на наличие супрессии костного мозга и высыпаний на коже); а также прогестагены, такие как мегестрола ацетат, которые значительно усиливают активность глюкокортикостероидов.( Примечание:Долговременное использование ассоциировано с полиурией, полидипсией, гиперплазией и неоплазией молочных желез, сахарным диабетом и ятрогенным гиперадренокортицизмом, включая вентральную алопецию живота. Некоторые из этих эффектов могут быть обратимыми). Гидрокортизона ацепонат эффективен и хорошо переносится у некоторых кошек с эозинофильными бляшками.

Ключевые пункты

  • Клинически хорошо диагностируется, но плохо понятно
  • Важно контролировать факторы, лежащие в основе заболевания
  • Многие случаи требуют симптоматического лечения



Фото 1,2 Коллагенолитическая (эозинофильная) гранулема. Линейная форма (Фото 1) и локализованная форма на нижней челюсти у кошки (Фото 2).

Фото 3 Комплекс эозинофильной гранулемы. Гиперчувствительность кошек к укусам насекомых

Фото 4 Комплекс эозинофильной гранулемы. Эозинофильная бляшка на вентральной поверхности живота у кошки

Фото 5 Эозинофильная бляшка в области кожи межпальцевых промежутков

Фото 6 Эозинофильные бляшки, эрозии и корки на вертикальной части ушного канала

Фото 7 Вялая язва

Фото 14 Эозинофильная гранулема кошек. Припухание тканей и эритема на нижней губе у кошки. Обратите внимание на схожесть с вялой язвой, которая обычно встречается на верхней губе.

Фото 15 Эозинофильная гранулема кошек. Утолщенная линейная область алопеции и эритемы на каудальной части задней лапы. Воспаление, ассоциированное с линейной эозинофильной гранулемой создает отчетливо пальпируемое поражение.

Фото 16 Эозинофильная гранулема кошек. Циркулярная эозинофильная гранулема на задней лапе кошки .

Фото 17 Эозинофильная гранулема кошек. Множественные сливающиеся гранулемы на твердом небе у кошки с аллергией на блох.

Фото 18 Эозинофильная гранулема кошек. Эти большие, сливающиеся гранулемы развивались в течение нескольких недель. Кошка имела трудности при жевании, что вызвало необходимость агрессивного медикаментозного лечения.

Фото 19 Эозинофильная гранулема кошек. Эозинофильная гранулема твердого неба у взрослой кошки.

Фото 20 Вялая язва. Выраженная деструкция тканей верхней губы, вызванная выраженным язвенным поражением у кошки с аллергией на блох.

Фото 21 Вялая язва. Вид вблизи кошки с фото 27. Очевидны выраженная деструкция тканей и язва верхней губы. Вся верхняя губа в области носового зеркала разрушена.

Фото 22 Вялая язва. Алопеция и язва верхней губы у кошки.

Фото 23 Вялая язва. Вид вблизи кошки с фото 29. Очевидные деструкция ткани и язва верхней губы.

Фото 24 Вялая язва. Облысевшее эритематозное поражение с выраженным тканевым отеком и изьязвлением верхней губы характерно для этого заболевания. Поражения на подбородке атипичны для этого синдрома и более характерны для эозинофильной гранулемы.

Фото 25 Вялая язва. Припухание тканей и изьязвление верхней губы характерны для вялой язвы.

Фото 26 Вялая язва. Та же кошка с фото 25. Поражение выглядит слабовыраженным с незначительной алопецией и припуханием.

Текст статьи и фото 1-6 из книги

A Colour Handbook of

Skin Diseases of the

BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS

Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,

University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK

Комплекс эозинофильной гранулемы у кошек – тяжелый хронический синдром, трудно поддающийся лечению. Даже ветеринары часто путают его с другими болезнями кожи. Но понимание сути проблемы, своевременная диагностика и направленная терапия повышают шансы на успех.

Описание

Эозинофилы – подвид лейкоцитов. С помощью ложноножек они двигаются к очагу воспаления и поглощают чужеродные клетки, защищая организм. Эозинофилы обладают цитотоксическими свойствами, отравляя враждебные клетки. Связывают и поглощают ряд медиаторов аллергии и воспалений. Играют роль в противопаразитарном иммунитете.

Гранулемой у кошек называют группу синдромов, для которых характерно стойкое повышение количества эозинофилов. Механизм не до конца изучен, но известно, что такое повышение вызывает местную реакцию в виде очагов воспаления на коже. В слизистых оболочках эозинофилов в сотни раз больше, чем в крови, поэтому гранулема у котов часто затрагивает губы, ротовую полость.

Хотя болезнь и называют комплексом эозинофильной гранулемы (КЭГ), сами гранулемы у кошек образуются не всегда. В связи с этим был предложен другой вариант названия – эозинофильный дерматоз. Это тот же диагноз, но старое название на территории стран СНГ используют чаще.

Считается, что эозинофильной гранулемой страдают в основном молодые кошки, но это не совсем так. Просто наследственная предрасположенность к сбою в работе иммунной системы обнаруживается в раннем возрасте. Коты болеют реже по причине более устойчивого гормонального фона.

Это хроническое состояние, требующее пожизненного контроля. Неблагоприятные факторы провоцируют обострения и вынуждают возвращаться к лекарственной терапии. Страдающих эозинофильной гранулемой кошек и котов выводят из разведения.

Причины

Нет единого мнения относительно факторов, провоцирующих рост числа эозинофилов. Подтверждена генетическая природа гранулемы, у кошек склонность к избыточной реакции передается по наследству.

Повышенный иммунный ответ может быть первичным или вторичным – следствием врожденной патологии или приобретенной болезни:

  • атопические заболевания (астма, аллергический дерматит, ринит); , клещи, лямблии, аскариды и другие паразиты;
  • кожные болезни (пузырчатка, микозы);
  • вялотекущие и скрытые инфекции;
  • длительный прием лекарств;
  • заболевания ЖКТ, суставов;
  • новообразования;
  • иммунодефицит.

Главной причиной эозинофильной гранулемы у кошек считают сбой в работе иммунитета, хотя не все ученые разделяют это мнение. Возможно, речь о некой дисфункции в работе самих эозинофилов, обусловленной генетически. Главные провоцирующие обострение факторы – стрессы, паразиты и аллергические реакции.

В большинстве случаев не удается выяснить, что именно вызывает неконтролируемое локальное скопление эозинофилов, приводящее к хроническому воспалению кожи или слизистой. Первичная природа делает полное излечение почти невозможным. Но симптоматическая терапия позволяет добиться стойкой ремиссии и в этом случае.

Симптомы

Пораженные участки обычно локализуются на губах, в ротовой полости, на внутренней и задней части бедер, у основания хвоста и под ним. Но залысина с хроническим воспалением кожи может появиться в любом месте.

Кожные симптомы эозинофильной гранулемы у кошек присутствуют по отдельности или в смешанном виде, с образованием узелков или без них:

Вид Описание
Индолентная язва Во рту или на верхней губе. Ткани отечные, припухшие, покрасневшие. Язва неправильной формы, очерченная, не кровоточит. Поверхность может быть покрыта желтовато-серым налетом. В большинстве случаев не чешется, безболезненная.
Эозинофильная бляшка Четко ограниченное эрозивное поражение вытянутой формы. Кожа будто содрана, красные отечные участки блестят от постоянно сочащейся лимфы. Встречаются одиночные бляшки, но обычно поражена нижняя часть живота и внутренняя поверхность бедер. Сильный зуд.
Милиарный дерматит Красная сыпь с корочками, которую часто принимают за расчесы. Локализуется на задней части бедер, животе, подмышками, на шее. Сильно чешется, "горит".

Во всех случаях шерсть на пораженных участках кожи выпадает. Питомец часто вылизывается, иногда пытается выгрызать болезненные ткани. Если не начать лечить кошку, эозинофильная гранулема приводит к увеличению лимфоузлов, потере аппетита, истощению, обезвоживанию. Возможна гибель из-за осложнений – отек легких, почечная или дыхательная недостаточность, пневмония, вторичные инфекции.

Диагностика

Эозинофильная гранулема у кошек по описанию напоминает другие болезни – бактериальные и грибковые инфекции, узелковый и плоскоклеточный рак. Единичные локальные бляшки походят на ожоги и укусы. Поэтому только на основании осмотра и анамнеза диагноз не ставят.

Анализ материала, взятого иглой из толщи пораженного участка, показывает большое количество эозинофилов (более 50%). В поверхностных тканях хронической бляшки или язвы искомых клеток может не быть. Важно проследить, чтобы ветеринар правильно взял материал.

  • гистологию проводят для исключения опухолей во всех случаях язв на губах;
  • герпесвирус исключают, если на морде есть эрозивные бляшки;
  • микроскопический анализ соскоба кожи позволяет выявить паразитов;
  • общий и биохимический анализы крови для оценки общего состояния (исключают почечную и печеночную недостаточность, сахарный диабет);
  • при наличии условно-патогенной флоры на пораженных участках делают посев на чувствительность.

Помимо основного диагноза, желательно найти причину болезни. Это может сделать только грамотный дерматолог, аллерголог или иммунолог путем комплексного обследования. Ветеринары общего профиля редко обладают достаточными знаниями, ограничиваясь симптоматическим лечением по типовой схеме.

Лечение

К сожалению, местная терапия не дает ощутимого результата. Системное лечение эозинофильной гранулемы у кошек заключается в частичном подавлении функций лейкоцитов. Это выборочно снижает местный иммунитет, что позволяет добиться стойкой ремиссии. Случаи полного излечения единичны.

Первая помощь

Больному питомцу обеспечивают покой и немедленно переводят на монодиету – индейка, кролик, говядина или белая морская рыба (все отварное). Это должен быть продукт, которого последние две недели не было в меню. Если кошка ест готовый корм, его меняют на гипоаллергенный или зеркальный по составу. Например, если в нынешнем корме кукуруза и курица, в новом должны быть рис и ягнятина.

При подозрении на эозинофильную гранулему кошку обрабатывают от блох. Лучший препарат в данном случае – Стронгхолд (мягкий, можно беременным, быстро действует, не опасен при слизывании). Внутрь дают таблетку от глистов широкого спектра (Дирофен, Каниквантел +) при условии, что питомец хорошо его переносит.

При обширных поражениях кожи однократно колют Супрастин внутримышечно из расчета 0,1 мл на 1 кг массы тела, выбрав для инъекции здоровый участок. Антигистамин снизит отечность тканей, уберет покраснение и зуд, за счет чего состояние питомца улучшится. Но это симптоматика – к ветеринару все равно нужно обратиться в ближайшее время.

Основное лечение

В качестве альтернативы применяют иммунодепрессант Циклоспорин. Но у него тоже масса побочных эффектов плюс риск развития фатального токсоплазмоза. Для подавления вторичных инфекций применяют антибиотики местно или в уколах. В некоторых случаях показано хирургическое удаления пораженного участка кожи, крио- или лазерная терапия.

Учитывая, что лечение эозинофильной гранулемы кошек включает стероиды, крайне желательно кастрировать питомца. Удаление матки и яичников (семенников у котов) позволит избежать рака этих органов, который вероятен как побочный эффект гормонотерапии. Кроме того, половая охота – всегда стресс, провоцирующий обострение.

Профилактика

Специфической профилактики не существует – сбой в работе иммунитета может случиться по независящим от владельца причинам.

Общие усилия направлены на поддержание здоровья питомца:

  • правильное кормление, содержание, уход;
  • минимизация стрессов;
  • ежегодные профилактически обследования;
  • своевременная вакцинация;
  • обработка от внутренних и наружных паразитов.

Котик на ручках

Заболевания воспалительного характера встречаются у кошек часто. Эозинофильная гранулёма считается наиболее распространённой инфекцией у пушистых питомцев. Причин распространения и симптомов болезни много. Однако, что бы ни привело к воспалению, питомцу требуется срочная медицинская помощь. В противном случае животное заполучит серьёзные последствия инфекции. В тяжёлых случаях заболевание приводит к гибели питомца.

Что такое эозинофильная гранулёма у кошек

Эозинофильная гранулёма у кошек проявляется воспалением слизистых оболочек и кожного покрова. При несвоевременной терапии заболевание перетекает в онкологию, которая не поддаётся лечению.

Подобное поражение проявляется в нескольких разновидностях:

Важно вовремя обнаружить поражение кожи или слизистых оболочек и обратиться за помощью к ветеринару. Даже если питомца не беспокоят зуд и жжение, пускать процесс на самотёк не стоит. Основной причиной развития болезни становится аллергическая реакция на какое-либо вещество в воздухе. Язвенное поражение мешает питомцу и продолжает разрушать здоровые ткани без нужного лечения. Если поражены слизистые оболочки рта и глотки, то животное не сможет нормально питаться или пить воду. При развитии язвенного поражения на коже возможно вторичное инфицирование и нарушение функций кожи.

Причины развития патологии

Основной причины развития патологии не выявлено. Но большинство ветеринаров склоняются к тому, что имеется ряд факторов, которые могут спровоцировать заболевание:

  • природная и половая предрасположенность — кошки страдают заболеванием чаще, чем коты в силу частых гормональных сбоев;
  • наследственный фактор — если один из родителей переболел гранулёмой, то вероятность заражения котенка повышается вдвое;
  • пищевая и неспецифическая аллергическая реакция — если подобные проявления сопровождаются зудом, то кошка расчесывает кожу до раны, в нее проникает инфекция и начинает развиваться воспалительный процесс;
  • дерматит, вызванный укусами насекомых;
  • чрезмерная чувствительность питомца к вирусам и бактериям — ослабленный иммунитет кошки делает ее организм доступным для воспалений.

Гранулёма может проявиться без видимой причины и аллергии. В этом случае она носит название идиопатической.

Разновидности и симптомы заболевания

В ветеринарии выделяют четыре разновидностей инфекции, которые встречаются у питомца чаще всего:

    Эозинофильная язва — поражение безболезненно, локализуется в области верхней губы животного. Часто встречается как с одной, так и с обеих сторон. Эта разновидность заболевания распространяется быстро, захватывая всю поверхность слизистой оболочки губы. Поражённый участок выглядит припухшим и приобретает красный оттенок. При несвоевременном лечении заболевание захватывает всю поверхность морды животного и проявляется на других частях тела.

эозинофильная язва

Эозинофильная язва — это безболезненное поражение верхней губы животного

эозинофильная бляшка

Эозинофильная бляшка редко локализуется в области подушечек лап, причиняя кошке массу неудобств

Эозинофильная гранулёма

Эозинофильная гранулёма часто проявляется в ротовой полости кошки, мешая нормально глотать пищу и воду

Милиарный дерматит аллергической природы

Милиарный дерматит аллергической природы часто проявляется, как реакция на укус насекомого

Часто эозинофильная гранулёма является первым симптомом онкологии у кошки. Поэтому при первых же симптомах заболевания нужно обратиться в клинику, где питомцу сделают необходимые обследования и поставят точный диагноз.

Если вовремя не остановить воспалительный процесс, то питомец начинает отказываться от пищи и воды, что приводит к его гибели. Поэтому важно внимательно следить за здоровьем животного.

Диагностика

Опытный ветеринар определит по внешнему виду питомца, какое заболевание требуется лечить. Если же симптоматика болезни похожа на другие патологии, то диагноз будет поставлен только после проведения следующих мероприятий:

  • взятие соскоба с места поражения кожи;
  • цитологическое исследование для исключения бактериальной природы поражения;
  • клещевая терапия — обследование животного на наличие паразитов, использование ошейников, противоклещевых прививок для исключения аллергической реакции на укус насекомого;
  • безаллергенная диета, которая поможет определить наличие аллергена в питании животного.

Только после полного обследования питомца врач поставит правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Важно помнить, что при обнаружении у кота симптомов болезни следует немедленно обратиться к врачу и изолировать животное. Часто симптомы лишая сильно похожи на проявления гранулёмы. Но это заболевание опасно для человека. Чтобы избежать заражения следует начинать лечение питомца как можно раньше.

Лечение заболевания и прогнозы

Только чёткое определение причины, вызвавшей развитие гранулёмы, поможет подобрать правильное лечение и определить, насколько быстро животное поправится. Чаще всего заболевание носит идиопатический характер и для его устранения применяется симптоматическое лечение. Подобный способ терапии может применяться и во время сезонного обострения, даже в случае, когда питомец находится на длительном лечении.

Местная терапия при наличии у животного эозинофильной гранулёмы не имеет смысла. Здесь требуется использование системных препаратов. Обязательно использование инсектицидов для устранения паразитов, независимо от их наличия на коже животного. Только после полной противопаразитарной обработки разрешается начинать противовоспалительную терапию.

Чаще всего ветеринары рекомендуют применять стероидные гормональные средства:

Преднизолон

Противовоспалительная терапия может представлять собой применение Преднизолона

Дексаметазон

Дексаметазон тоже может использоваться для лечения кошек от эозинофильной гранулёмы

Давать питомцу таблетки разрешается не более 3 недель. Если хозяину сложно давать кошке таблетки, то их разрешается заменить на внутримышечные инъекции. В этом случае лекарство вводится два раза с интервалом в неделю. После исчезновения основных симптомов заболевания дозировку средств снижают, а потом и полностью отменяют использование лекарства. Если у кошки имеется большая эозинофильная бляшка, то врач производит единственную инъекцию Триамциналона в толщу бляшки.

В качестве дополнительного лечения следует использовать добавление в пищу Омега 3. На холку в область поражения наносится средство Аллердерм Спот-Он. Также рекомендуется заменить ежедневный рацион кота на гипоаллергенную пищу от известных производителей. Самостоятельно готовить белковые блюда и кормить питомца не стоит — это может усугубить ситуацию. Рекомендуется ввести в рацион питомца корма под маркой Anallergenic.

Нередко бывает так, что требуется хирургическое вмешательство по удалению поражённого участка кожи. В этом случае врач подбирает оптимальный способ операции. Более безопасным считается криотерапия и применение лазера. После такой процедуры питомец восстановится быстро. Но хирургическое вмешательство должно сочетаться с противовоспалительным комплексом средств.

Прогнозировать выздоровление животного при диагностировании эозинофильной гранулёмы очень сложно. На это будут влиять несколько факторов:

  • причина развития патологии — если исключить взаимодействие животного с аллергеном, то оно быстро поправится;
  • возраст и здоровье питомца — у котят и пожилых кошек вероятность летального исхода гораздо выше, чем у взрослых животных ;
  • степень поражения организма;
  • своевременность обнаружения заболевания;
  • правильно подобранное лечение.

Риск гибели животного увеличивается при обнаружении болезни у котят и у старых кошек. В этом случае терапия часто оказывается бесполезной. В других же случаях вероятность выздоровления высока. Для повышения вероятности благоприятного исхода лечения нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. При наличии сыпи на коже животного сразу перевести его на гипоаллергенное питание.
  2. Диета должна продолжаться на протяжении всего периода лечения.
  3. Добавить в рацион питомца витамины и минеральные добавки.
  4. Начиная лечение, нужно внимательно наблюдать за состоянием животного. При первых признаках непереносимости нужно обратиться к врачу и отменить применение лекарств.
  5. Пожилым котам срок терапии должен быть продлён на 2 недели. Ослабленному организму требуется больше времени на восстановление.

Если соблюдать эти правила, то выздоровление наступит гораздо быстрее. Кроме того, подобный подход не допустит развития вторичной инфекции.

Лично не сталкивалась с таким заболеванием у своих питомцев, но видела гранулёму у кошки крестной. Спасити ее нам не удалось — кошка была беременна, капризничала и отказывалась от еды. Когда поняли, что что-то не так, было поздно. Уколы преднизолона продлили ее жизнь всего на несколько дней и немного сняли боль. С тех пор внимательно слежу за тем, как чувствует себя мой любимец.

Профилактика заболевания

Целенаправленные профилактические меры для устранения риска развития заболевания отсутствуют по причине того, что не установлен точный возбудитель. Но имеется ряд мероприятий, соблюдая которые можно снизить вероятность возникновения инфекции:

  • ограничить потребление продуктов, которые могут вызвать аллергию;
  • при обнаружении у животного повышенного риска развития аллергии кормить его нужно только гипоаллергенными кормами;
  • регулярно вводить в рацион питомца витамины и минералы;
  • купать и вычёсывать кота, обрабатывать противопаразитарными препаратами;
  • регулярно проходить осмотр у ветеринара на предмет воспалений и инфекций.

Вовремя обнаруженное заболевание лечить гораздо проще, чем запущенную форму. Поэтому нужно внимательно следить за здоровьем своего питомца. Если же животное переболело, то следует укреплять его иммунитет, чтобы избежать рецидива. А регулярное посещение ветеринара и своевременная вакцинация помогут избежать развития воспаления в дальнейшем.

Эозинофильная гранулема. Линейная форма

Эозинофильная гранулема. Линейная форма

Породная и половая предрасположенность – по некоторым данным, к проявлениям тех или иных форм комплекса эозинофильной гранулемы наиболее предрасположены норвежские лесные кошки, однако с достаточной частотой эта патология встречается и в других породных линиях. По статистике, кошки более склонны к развитию любого из видов эозинофильных синдромов, чем коты. Скорее всего, это происходит потому, что женские особи чаще бывают подвержены гормональной дисфункции, которая способна обострять процесс эозинофильной пролиферации.

Этиология и патогенез

Комплекс эозинофильной гранулемы проявляется в четырех основных формах:

  • эозинофильная гранулема,
  • эозинофильная или вялая язва
  • эозинофильные бляшки
  • аллергический милиарный дерматит

Каждая из них имеет свои отчетливые клинические и гистологические особенности. Этиология этих дерматозов остается окончательно не изученной. Локальное, неконтролируемое скопление эозинофилов приводит к выпуску медиаторов воспаления, которые запускают механизм постоянного воспалительного процесса. Нередко встречаются сочетанные формы проявлений.

Клинические особенности заболевания:

множественные сливающиеся гранулемы на твердом небе у кошки с аллергией на слюну блохи

множественные сливающиеся гранулемы на твердом небе у кошки с аллергией на слюну блохи

Эозинофильная гранулема. Поражения обычно обнаруживаются на коже, кожно-слизистой кайме и слизистых оболочках ротовой полости. Чаще всего их наблюдают на задней поверхности бедра, в области морды, но могут они встречаться и на любом другом участке тела. Эозинафильные гранулемы имеют вид хорошо ограниченных приподнятых желтовато-розового цвета бляшек линейной формы или формы шнура. Также могут наблюдаться эрозии, язвы и некрозы с наличием бледных шероховатых очажков. Зуд обычно умеренный. Отёк в области подбородка – безболезненная припухлость нижней губы — часто возникает вследствие эозинофильной гранулемы. Дорсальная часть носа, ушные раковины и подушечки пальцев также довольно часто поражаются.

Эозинофильная или вялая язва. Представляет собой хорошо отграниченную одностороннюю или двустороннюю язву, встречающуюся в подносовом желобке верхней губы или рядом с верхним клыком. Периферия язвы возвышена и окружает розоватый до желтого центр язвы. Большие поражения могут быть очень деструктивными и деформирующими, но не выглядят зудящими или болезненными. Как правило, они не вызывают сильного беспокойства у животного.

Эозинофильная бляшка на вентральной поверхности живота у кошки

Эозинофильная бляшка на вентральной поверхности живота у кошки

Эозинофильные бляшки. Хорошо отграниченные, изьязвленные, влажные поражения, типично находящиеся на вентральной части живота, медиальных поверхностях бедер или каудальной части туловища. Также встречаются поражения на подушечках пальцев и очень редко на ушных раковинах. Смежные поражения могут сливаться, представляя собой очень большие, бляшкоподобные зоны. Эозинофильные бляшки обычно ассоциированы с зудом, хотя это может быть неочевидно из анамнеза.

Аллергический милиарный дерматит. Милиарный дерматит имеет мультифакторную природу происхождения. В подавляющем большинстве случаев милиарный дерматит является результатом аллергических реакций кожи. Причины аллергического дерматита различны: ими могут быть контакт с аллергенами окружающей среды, наличие эктопаразитов (как правило, блох), а также применение лекарственных препаратов. На теле животного обнаруживаются множественные эритематозные папулы (сыпь) с плотно прилегающими корочками. Следует обратить внимание на то, что покрытые корочками папулы — это первичные кожные элементы, они не являются следствием самотравматизации. Типичная локализация поражений — спина, задняя поверхность бедер, шея. Зуд от умеренного до сильного. Хронические поражения имеют вид пигментированных пятен.

Дифференциальный диагноз:

Спектр дифференциальных диагнозов может быть весь широк в зависимости от клинических проявлений, хотя многие поражения при комплексе эозинофильной гранулемы имеют очень характерный специфический вид. Среди возможных дифференциальных диагнозов:

  • Травма
  • Лучевой дерматит
  • Неоплазия кожи, особенно сквамозноклеточная карцинома
  • Дерматофитоз
  • Укусы грызунов и кошек
  • Оспа кошек
  • Калицивирозная или герпесвируснаяинфекция
  • Микобактериальная инфекция
  • Глубокая грибковая инфекция
  • Иммунообусловленные заболевания

Также важно устранить любые потенциальные причины, вызывающие заболевание, затем можно предполагать идиопатическую природу патологии. Среди возможных причин:

  • Кожные проявления пищевой непереносимости
  • Атопический дерматит
  • Гиперчувствительность к укусам блох/блошиный аллергический дерматит
  • Другие эктопаразиты
  • Хроническое самотравмирование
  • Бактериальная инфекция (обычно вторичная, хотя некоторые случаи вялых язв могут отвечать на антибиотики широкого спектра)
Диагноз

Циркулярная эозинофильная гранулема на задней лапе кошки.

Не смотря на то, что клинические симптомы достаточно характерны, для полноценной диагностики необходимы биопсия, цитологическое и гистопатологическое исследования. Данные анамнеза и обследования позволяют сузить круг возможных дифференциальных диагнозов. В составе комплексной диагностики выполняются соскобы с кожи, проводится антипаразитарная терапия, цитологическое исключение бактериальной инфекции, исследование волос лампой Вуда, элиминационная диета, позволяющая исключить аллергию на компоненты пищи. Одна из основных целей комплексной диагностики — исключение из диагностического списка опухолевых образований кожи, которые внешне могут быть похожи на линейную гранулему.

Лечение

Прогноз и долговременное лечение зависят от причины, лежащей в основе этого состояния. Многие случаи являются идиопатическими и требуют симптоматического лечения. Для контроля обострений у животных, находящихся на долговременном лечении, также может быть назначено симптоматическое лечение. Определенные поражения, особенно вялые язвы, могут быть весьма устойчивы к лечению. В то же время некоторые поражения, в частности линейные гранулемы у молодых животных, могут спонтанно исчезать. Большинство случаев будут отвечать на системное применение преднизолона. Хирургическое удаление, криохирургия, лазерная хирургия и облучение применяются в случаях единичных хорошо отграниченных поражений, устойчивых к медикаментозному лечению. Особенно успешны эти методы в отношении вялых язв, хотя рецидивирование наблюдается достаточно часто. Может быть успешна иммунная коррекция рекомбинантным интерфероном, однако процент рецидивов поражений после окончания терапии значителен.

Профилактика эозинофильной гранулемы у кошек

Основным способом профилактики эозинофильной гранулемы у кошек является недопущение развития у животного аллергических реакций, так как данная патология является крайней формой проявления гиперчуствительности. В первую очередь, это касается пищевой аллергии и аллергии на слюну насекомых. Как первую, так и вторую можно легко профилактировать, используя качественное гипоаллергенное питание, регулярный контроль качества кожного покрова и применение акарицидных средств. В любом случае, профилактика является более приемлемым способом, нежели лечение гормонами в дальнейшем. Не стоит забывать, что стероиды хоть и тормозят развитие гранулемы у кошек, все же снижают иммунологическую реактивность животного к вирусам и бактериальным инфекциям, а это чревато развитием сопутствующих заболеваний. Лечение каждой особи должно проводиться индивидуально с учетом породы и возрастных особенностей, с применением препаратов, поддерживающих физиологическую норму и иммунитет.

Выбирая ветеринарную клинику доктора Шустовой, вы получаете полный спектр услуг от вакцинации и стрижки, до самых сложных и тяжелых операций.

эозинофильная грунулема у кота

Эозинофильная гранулёма у кошек — поражения, которые возникают у животных в конкретных локализациях и имеют различную природу. Патологию становится заметно практически сразу и важно своевременно и качественно принять меры, так как в большинстве случаев, данная проблема у питомца будет возникать вновь.

Что такое эозинофильная гранулёма и почему она возникает у котов?

Эозинофильная гранулёма — поражения кожи у кошки, представляют собой изъязвления, видимые уплотнения красноватого или беловатого цвета. К патологии нет половой и породной предрасположенности. Однако считается, что болезнь имеет гормонозависымый характер и может проявляться в период полового созревания, отмены кортикостероидного лечения и др. Впервые появляется, в основном, у молодых животных (в возрасте 2–5 лет). Может передаваться наследственно через поколения.

Точная причина развития патологии не выявлена. Однако способствуют возникновению: наследственный фактор, аллергические реакции (пищевая, атопическая, паразитарной природы), чрезмерная чувствительность иммунитета.

эозинофильная гранулема на задней поверхности бедра кошки

Эозинофильная гранулёма на задней поверхности бедра кошки.

Характер поражений

Существует комплекс эозинофильной гранулёмы у кошек, который включает следующие проявления:

1. Индолентная язва на губах — считается, что возникает от разлизывания (однако не у всех котов отмечается такой симптом):

  • представляет собой четко очерченный дефект с приподнятыми краями;
  • возникает на одной или сразу двух верхних губах;
  • болезненность или зуд отсутствует,
  • поверхность язвы желтовато-коричневая, с беловатыми вкраплениями (как правило, не кровоточит);
  • губа припухшая, увеличена в размерах.

Индолентная язва на губах у кошки

2. Эозинофильная бляшка — поражение, образованное в результате слияния множества папул:

  • четко ограниченный, приподнятый над уровнем кожи воспаленный участок;
  • влажная, блестящая, эрозивная поверхность;
  • локализация — брюхо, паховая область, внутренние и задние поверхности конечностей (те места, где коту удобно разлизывать).

эозинофильная гранулема у сфинкса

Эозинофильная гранулёма на задних лапах сфинкса.

3. Эозинофильная гранулёма — по месту локализации различают:

  • оральную гранулёму (поражения находятся во рту — верхнее нёбо, язык);
  • линейную (на задних поверхностях бёдер, на боках и животе) — уплотнённые, жгутообразные поражения (внутрикожные);
  • на подбородке (округлая) — припухлость, практически не чешется, не покрыта шерстью;
  • на лапах — твердое, зудящее образование, отмечают в межпальцевой области, на пятках или в толще подушечек лап.

Перечисленные проявления могут возникать комплексно, либо в более легкой форме, когда поражения отмечают лишь в одном или двух местах.

эозинофильная гранулема

Симптом болезни проявившийся на внутренней поверхности уха сфинкса.

Основные симптомы

У каждого животного реакция может быть различная, какие-то симптомы протекают ярче или слабее. Основными видимыми признаками гранулёмы у кошек являются:

  • зуд — кошка выкусывает лапы, пальцы, интенсивно вылизывает область живота и задних конечностей;
  • на языке появляются беловатые пузырьки;
  • видимые поражения в ротовой полости (чаще ближе к корню языка);
  • снижение аппетита;
  • воспаления на верхней губе, либо подбородке (безволосые, красные мокнущие участки кожи);
  • удлиненные плотные поражения на задней поверхности бедер (реже на передних конечностях), как правило, без шерсти;
  • видимые воспаления на внутренней поверхности ушных раковин;
  • при длительном течении возникает вторичная пиодерма (при обсеменении патогенными микроорганизмами).

Как проходит диагностика

В ветеринарной клинике проводятся следующие манипуляции:

  • общий осмотр питомца и подробный сбор анамнеза (обработка от паразитов, характер питания, условия содержания, сведения о вакцинации);
  • с пораженных мест берется материал (мазок-отпечаток, либо биопсия) и проводится цитологическое исследование;
  • при необходимости проводят бак-посев;
  • общий клинический и биохимический анализы крови — на усмотрение ветеринара.

При дифференциальной диагностике исключают:

  • плоскоклеточный рак (поражения несколько отличаются от гранулемы и имеют белый окрас, чаще возникает у животных преклонного возраста, дополнительно возможны поражения на веках, в области ноздрей, ушных раковин);
  • инвазионные заболевания (кожные паразиты);
  • инфекционные болезни (герпес и т.п.); .

Лечение гранулёмы у кошек

Для лечения кожных поражений применяют следующие меры:

  • глюкокортикостероиды назначаются в форме инъекций или таблеток (Преднизолон, Дексаметазон, Метипред и т.п.);
  • для снятия зуда применяют Хлорфенирамин;
  • антибиотикотерапия — при вторичном обсеменении пораженных участков кожи — местно применяют мази и растворы (Кремген, Акридерм, Мирамистин, Йодинол);
  • светотерапия — применение лампы Цептер Биоптрон. Такая мера назначается в качестве дополнительной терапии. Лампа улучшает микроциркуляцию в тканях и ускорят процесс заживления воспалённых участков;
  • при необходимости питомцу надевают защитный воротник на весь курс лечения, чтобы предотвратить разлизывание и расчесывание.

Меры профилактики

Профилактики эозинофильной гранулёмы не разработано. Однако считается что ограничение контакта с веществами, способными вызвать аллергические реакции (химические вещества, косметические средства) способно защитить от рецидивов заболевания. Необходимо своевременно проводить противопаразитарные обработки, давать антигельминтики. В рацион кошки включают только качественные продукты, диета должна быть сбалансирована. Кошек больных эозинофильной гранулёмой выводят из разведения.

Эозинофильная гранулёма кошек — патология, которая является следствием нарушения в работе организма. Чаще возникает у взрослых животных, передается по наследству и отличается трудоемким и длительным лечением. Своевременное выявление заболевания и устранение симптомов способствует улучшению качества жизни кошки.

Читайте также: