Если наступить на ржавый гвоздь может быть столбняк

Обновлено: 05.05.2024

сильно поражает нервную систему. Всё это может привести к серьёзным осложнениям и даже смерти.

Как можно подцепить столбняк?

Столбнячная палочка является главным источником болезни. После попадания в организм человека, её споры начинают прорастать, обеспечивая

очень сильную интоксикацию. Переносчиками болезни могут быть как животные с птицами, так и сам человек. Бактерии распространяются с

испражнениями и могут передаться через укус, контакт, ожог и любое кожное повреждение или слизистой оболочки.

К примеру, получить рану можно с помощью ржавого гвоздя на даче, и потом подцепить столбняк. Данная болезнь очень сильно взаимодействует с человеком.

Даже после перенесённой болезни есть вероятность заболеть столбняком снова, так как иммунитет не вырабатывается.

Какие симптомы у столбняка?

Заболевание может проходить от одной недели до целого месяца. Вообще, больше шансов выздороветь от столбняка у того человека, который дольше

им болен. Недуг начинается с тянущей и тупой боли в области раны (возможно, что уже зажившей).

Признаками столбняка можно назвать:

трудности в открывании ротовой полости;
трудно и больно глотать;
туловище и конечности (кроме стоп и кистей рук) сопровождаются судорогами;
жевательные мышцы могут периодически судорожно сжиматься;
сардоническая, неподвластная контролю улыбка (насмешливое и злое выражение лица);
мочеиспускание с дефекацией могут быть нарушены;
ригидность затылочных мышц;
частое и поверхностное дыхание;
непроходимые, даже во время сна, напряжение мышц.

Вторая неделя болезни считается самой опасной для человеческой жизни. В этот период происходит пик интоксикации, отчего начинаются

проблемы с дыханием и в итоге сердце может остановиться. А это летальный исход.

Столбняк лечиться очень долго, и симптомы могут держаться до конца. Если больной выживает, то организм будет восстанавливаться до

двух месяцев, начиная от начала болезни.

Как лечиться столбняк?

Это заболевание является очень тяжёлым, поэтому заболевшие находятся на стационаре. Во время лечения у пациента должен быть максимальный

покой и любой раздражитель должен быть исключён. Питается больной с помощью зонда.

В начале лечения от столбняка, больному вводится (один раз) большая доза специальной сыворотки. Её целью является противодействовать

токсинам бактерии. Противостолбнячную сыворотку нужно вводить незамедлительно, так как пациент может остаться инвалидом или даже скончаться.

Источник, через который произошло заболевание, раскрывают и хорошенько обрабатывают. Затем последующее лечение назначает специалист.

Обычно этот комплекс состоит из снижающих симптомы препаратов и предотвращающих возможные осложнения.

Возможные осложнения от болезни

Если больному удалось побороть болезнь, то у него всё равно остаются шансы на получение осложнений, связанные со спазмами мышц:

1. Пневмонию.
2. Переломы костей.
3. Дыхательная система может быть нарушена.
4. Головной мозг может повредиться из-за недостачи кислорода.
5. Лёгочную эмболию (кровяной сгусток закупоривает главную артерию лёгких).
6. Голосовые связки могут быть нарушены.

Профилактика от столбняка

К самой важной профилактике относится вовремя сделанная вакцинация от столбняка. Только таким образом можно выработать иммунитет к

этой болезни. Поэтому его формированием занимаются ещё с детства. Первые прививки делают 3 раза в первом полугодии жизни каждые 2 месяца.

Потом в 18 месяцев и напоследок 6 лет. Произведённого комплекса прививания хватит до 10 лет. Потому что к этому заболеванию иммунитет человека

не может выработаться, поэтому производить повторную вакцинацию придётся спустя это время.

Столбняк относится к самым опасным и страшным болезням и вылечиться от него без осложнений, практически, невозможно. Поэтому следует помнить

об этом и отнестись со всей внимательностью к своему здоровью и своих детей. Обращайте внимание на всевозможные травмы, и вовремя делайте прививки.

Столбняк (лат. tetanus) — зооантропонозное бактериальное острое инфекционное заболевание.

В медицинской литературе столбняк определяют как опаснейшее смертельное заболевание бактериального характера, которое вызывает тяжелое поражение нервной системы, приводящее к развитию тонического напряжения скелетных мышц и множественным судорогам.

Возбудитель – столбнячная палочка, существующая во внешней среде и устойчивая к антисептическим и дезинфицирующим средствам, сохраняет свою жизнеспособность даже при температуре 90°C на протяжении 2 часов.

Бескислородная влажная среда, температура 37°C являются благоприятными условиями для прорастания спор бактерий, которые производят опасные столбнячные токсины. Губительными для микроорганизмов являются щелочная среда, нагревание и солнечный свет.

Причины возникновения

Бактерии, вызывающие столбняк, существуют в окружающей среде и сами по себе не представляют опасности для человека, ведь активизируются только в безвоздушной среде.

Инфицирование не происходит и при проглатывании, так как токсины не всасываются через слизистые оболочки.

Идеальными условиями для их распространения является человеческая кровь.

Попадая в организм человека через поврежденные участки кожи, споры бактерий начинают активно размножаться и вырабатывать смертельно опасный для жизни токсин.

Заражение происходит через контакт с загрязненными предметами, вследствие получения ран, ожогов, обморожений, медицинских вмешательств и прочего. Также опасность представляют бытовые травмы, такие как проколы гвоздем, порезы ножом и пр.

Источником столбнячной палочки могут быть птицы, животные, человек, с фекалиями которых бактерия оказывается в окружающей среде. Инфицированный человек не заразен для окружающих, но сам находится в опасности, ведь болезнь может начаться как в первые сутки, таки через несколько месяцев после попадания возбудителей столбняка в организм.

Симптомы столбняка

Инкубационный период заболевания варьируется от нескольких дней до 1-2 месяцев, но в среднем это 1-2 недели, в каждом отдельном случае происходит индивидуально. Однако, болезнь протекает тяжелее и с риском для жизни в случаях кратковременного инкубационного периода.

Любой инфекционный процесс, в том числе и заражение столбняком, состоит из нескольких последовательных периодов. Клиническая картина зависит от стадии столбняка, среди которых можно выделить следующие:

Легкая – продолжается не более 21 дня, характеризуется умеренными спазмами лицевых и спинных мышц, судороги могут вовсе отсутствовать, температура остается нормальной или чуть завышенной.
Средняя – проявляется поражениями мышц с типичными признаками, появлением тахикардии сердца(учащенное сердцебиение) и сильным повышением температуры, судорогами с частотой 1-2 раза в час длительностью не более 30 секунд.
Тяжелая – определяется частыми и интенсивными судорогами и особенно характерным выражением лица.
Крайне тяжелая – это энцефалитический столбняк Бруннера с повреждением продолговатого и верхних отделов спинного мозга, в которых расположены сердечно–сосудистый и дыхательный центры.

Начало столбняка, как правило, острое, характеризуется тупой тянущей болью в месте уже зажившей травмы. Специфическими и определяющими являются следующие симптомы столбняка:

Характерные для столбняка симптомы у человека – это первые 3. Именно они позволяют отличить его от других заболеваний. Четвертый симптом, проявляясь отдельно от других, не является признаком заболевания.

После инфицирования и проявления первых определяющих признаков как у детей, так и у взрослых развиваются дополнительный комплекс следующих симптомов:

независимо от степени заживления раны после прокола у человека может сохраняться боль;
постоянное напряжение мышц рук и ног без расслабления даже в период сна, которое не затрагивает кисти и стопы;
четкая прорисовка контуров скелетных и всех остальных мышц по причине их напряжения;
очень сильное напряжение мускулов живота;
напряжение и вытянутость ног;
нарушение процессов дыхания, мочеиспускания и дефекации из-за сильного тонуса мышц;
появление состояния, когда в положении лежа тело выгибает дугой таким образом, что точками соприкосновения с поверхностью становятся ягодицы и затылок;
развитие судорог на фоне постоянного мышечного напряжения.

Судорожные приступы могут быть кратковременными (от 1-3 минут) и повторяться от 2 до 10 раз в день. Они присутствуют во всем теле, не касаясь только глазных мышц. Могут быть вызваны визуальными, акустическими и другими раздражителями.

Критически тяжелым периодом течения заболевания считается с 7 до 14 суток, так как по причине судорог и мышечных спазмов могут возникать асфиксия, паралич сердца, приводящие к летальному исходу.

Существуют неспецифические формы столбняка. К ним относятся:

местная — легкая форма протекания заболевания, при которой мышечные спазмы возникают только на участке, прилегающем к ране;
восходящая – появление спазмов в месте ранения с постепенным поражением спинного мозга до развития классических признаков столбняка;
головной столбняк Бруннера (бульбарный) – тяжелейшая форма, в большинстве случаев заканчивается летальным исходом, в процессе которой инфицирование начинается с верхних отделов спинного мозга, быстро захватывая продолговатый мозг.

Эти формы встречаются очень редко, поэтому при определении болезни стоит ориентироваться на классические симптомы столбняка.

Осложнения столбняка

Опасность при заболевании столбняком представляют осложнения. Неконтролируемые приступы судорог могут приводить к вывихам, переломам костей и хребта, разрыву мышц и сухожилий, болевому шоку. Также к осложнениям можно отнести следующие:

воспаления и отёк лёгких; ; ; ;
тромбоз и эмболию легких; ;
временный паралич черепно-мозговых нервов;
ограничение пассивных движений в суставе;
компрессионную деформацию позвоночника, которая в отдельных случаях может сохраняться до 2 лет.

У детей столбняк осложняется пневмонией, на более поздних сроках возникают расстройства пищеварения, анемия.

Наличие осложнений столбняка напрямую зависит от формы течения болезни, своевременности и качества оказания квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика столбняка

Наличие загрязненной раны и трёх типичных симптомов в клинической картине, подтверждают наличие столбняка. Важным диагностическим элементом на ранней стадии является сбор анамнеза, позволяющий определить характер и время повреждения, получить данные о наличии вакцинации, признаках инфицирования и своевременно начать лечение.

Второстепенное значение при постановке диагноза имеет лабораторные анализы. На начальном этапе в спинномозговой жидкости изменения не происходят, в крови токсин не обнаруживается, а наличие антитоксических антител свидетельствует о наличии вакцинации против столбняка в анамнезе пациента.

Кроме того, к этому методу диагностики прибегают редко по причине длительности ожидания результатов. Но в отдельных случаях все-же проводят гистологические исследования поврежденных тканей, микроскопию мазков – отпечатков, бакпосев отделяемого из ран.

При постановке диагноза на ранних этапах очень важно дифференцировать столбняк от гингивита, периостита, воспаления нижнечелюстных суставов. На более поздних сроках клинические проявления столбняка обретают более яркую выраженность, однако стоит с особым вниманием отделять их от эпилептических припадков, отравления стрихнином, менингита, энцефалита, последствий черепно-мозговой травмы, истерий у женщин.

У новорожденных следует отличать проявления столбняка от последствий родовой травмы, менингита. Когда в этом возрасте возникают сомнения при постановке диагноза, то прибегают к лабораторным исследованиям пункции спинномозговой жидкости. У детей старшего возраста следует различать столбняк с истерией и бешенством.

Для правильного определения заболевания следует обращаться в медицинские учреждения, так как в большинстве случаев у квалифицированного специалиста не возникает сложностей при диагностике столбняка.

Лечение столбняка

После проведения диагностических мероприятий, подтверждения диагноза, инфицированный немедленно госпитализируется в больницу, и лечение столбняка происходит в условиях реанимации или стационара под наблюдением врачей.

Крайне важно осуществление постоянного мониторинга общего состояния больного. Основная цель медицинского вмешательства – скорейшее обезвреживание токсинов и выведение их из организма.

Для нейтрализации токсических веществ в крови больному вводят противостолбнячную сыворотку или специфический иммуноглобулин, дозировка которых определяется врачом инфекционистом индивидуально с учетом тяжести заболевания и особенностей организма.

Место поражения вскрывается и обрабатывается хирургическим путем (зараженные столбнячной палочкой ткани иссекаются), обкалывается противостолбнячной сывороткой. Для последующего заживления поврежденного участка применяют препараты с протеолитическими ферментами. Чем быстрее приняты противостолбнячные меры, тем легче переносится заболевание и сводятся к минимуму последствия.

При госпитализации также проводится симптоматическая терапия, которая направлена на сохранение жизненно важных функций. При необходимости в мочевой пузырь устанавливается катетер, в прямую кишку – газоотводная трубка, в случаях нарушения дыхательных функций проводится искусственная вентиляция легких. Больному обязательно оказывается противосудорожная помощь:

профилактика пролежней;
обезвоживания и бактериальных осложнений;
окисление крови путем сдвига уровня рН;
снижение температуры;
проводятся мероприятия по организации лечебно-охранительного режима.

Важная роль в процессе выздоровления отводится условиям содержания больного. Инфицированного необходимо поместить в отдельную затемненную палату, по – возможности исключить или минимизировать воздействие слуховых, зрительных и тактильных раздражителей. Еще одним необходимым условием скорейшего выздоровления является правильное питание (диета ПП).

Больному следует обеспечить полноценное меню, с богатым содержанием витаминов и микроэлементов для укрепления иммунитета. Если пациент не может принимать пищу самостоятельно, то следует вводить ее через зонд.

Стоит помнить, что, однажды переболев столбняком, в организме человека не формируется длительного иммунитета и возможно повторное инфицирование этой болезнью. Кроме того, после полного выздоровления пациенту необходимо диспансерное наблюдение и консультации у невролога не менее 2 последующих лет.

Прогноз и профилактика

На сегодняшний день стабильно сохраняется низкий уровень заболеваемости столбняком, что создает впечатление его малой распространенности и неактуальности.

Однако это вовсе не так, заболевание по-прежнему остается проблемой.

Современные подходы, техники, методы лечения, инновационные лекарственные средства не уменьшают статистику смертности от столбняка.

Болезнь очень коварна и страшна тем, что находящийся в сознании человек испытывает титанические муки. Именно поэтому необходимо уделять профилактике столбняка особое внимание.

В медицинской практике существуют такие профилактические подходы:

неспецифическая профилактика заболевания, которая заключается в предупреждении бытового и производственного травматизма, соблюдении антисептических правил в операционных и помещениях родильного отделения, при обработке ран;
специфическая профилактика болезни проводится в плановом или экстренном порядках и заключается в вакцинации против столбняка начиная с трехмесячного возраста с повторением трижды через каждые 45 дней, в дальнейшем каждые 10 лет;
экстренная профилактика столбняка может проводиться при травматизации как сразу, так и вплоть до 20 дня с ее момента, и заключается в введении препаратов для вакцинации и тщательной обработке места повреждения.

Столбняк – крайне опасное заболевание, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом, что и является пугающим для многих людей. Однако своевременная и полноценная противостолбнячная вакцинация позволяет свести к минимуму возникновение столбняка и сохранить жизнь людей.

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
1.Прививка не нужна
2.Тщательно распарить ногу в мыльной воде- минут 15- 20
3..Потом минут 10 побержать в горячем растворе : 1 ст ложка соли на 1 стакан воды
4.После ванночки- повязка с раствором димексида в разведении 1/3.
Если так сделать- опасность инфицирования будет устранена, никакие таблетки не нужны

Здравствуйте.
По поводу вакцинации от столбняка, не волнуйтесь, она Вам не потребуется, поскольку после последней не прошло 5 л.
Если ранка поверхностная, то достаточно 2-3дн, обрабатывайте палец любым спиртовым раствором (можно салициловым спиртом), повязки с мазью Левомеколь. Перевязка 1р.д.
Будьте здоровы!

1. Если Вы сейчас сделаете экстренную профилактику столбняка, то на 5 лет будете от него защищены, а если не сделаете, то Вы защищены до декабря 22 года, а не 5 лет.
2. С колотой раной ничего делать не нужно от слова "совсем". Если инфекция попала, то до нее не добраться никак. Надейтесь, что обойдется. А если появятся боли, отек и краснота - то нужно будет назначать антибиотики и компрессы с мазью Вишневского для борьбы с инфекцией и рассасывания очага воспаления. Заранее принимать антибиотики я бы не рекомендовал.

Пока не опасно, но мы не знаем, попала ли инфекция внутрь. Бывает, что и после укола иглой нагнаивается, а бывает, что ржавый гвоздь воспаления не вызывает. От иммунитета еще многое зависит.
Поэтому я и говорю, что сейчас НИЧЕГО делать не нужно.
Просто наблюдать. И если вдруг (маловероятно) начнется воспаление, то будут нужны антибиотики и компрессы с мазью Вишневского.
Критичное время - 3 дня.
Если за 3 дня не воспалится, то можно забыть.

Здравствуйте !
Что касается малых размеров раны , то это не означает ,что возбудитель столбняка там развиваться не может ! Он анаэроб , как раз в закрытой среде , где нет доступа кислорода из воздуха, чувствует себя прекрасно и интенсивно размножается ! Так что, если предположить ,что даже через небольшую рану Вы могли вогнать его под кожу , то проблема существует !
Если ВЫ уверены, что 21.12.2020 Вам после аппендэктомии Вам вводили именно против столбняка (АС или АДС- М) то как сейчас , так и по 20.12.25г. если Вы получите подобные травмы вводить ничего будет не нужно , а если подобное случится на период от 20.12.2025 по 20.12.2030г. то уже нужно будет вводить 0,5мл АС или АДС- М !
Вам правильнее уточнить , действительно ли вводили Вам 21.12.20 именно против столбняка, а не обезболивающий препарат или антибиотик ! Дело в том , что против столбняка после аппендэктомии вводят далеко не во всех больницах и его назначает далеко не каждый доктор , хотя по правилам действительно это необходимо , когда речь идёт именно о перфоративном аппендиците (когда отросток лопнул)!
Полагаю у Вас был именно такой случай раз сделали Вам !
Это всё ,что можно написать по Вашему вопросу !
Если этого мало, остались ещё вопросы, - напишите !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. После 14 лет планово прививка от столбняка делается каждые 10 лет, если прививок нет, то необходимо ехать в травмпункт и делать прививку.

Здравствуйте.
Если прививку делали пять лет назад и больше, то да, делать надо.
Если хотите спать спокойно конечно.
Здоровья Вам.

Ничего не скажут.
Даже если ранка маленькая была, то положено делать.
Отказать тоже не имеют права. Прививка делается на момент обращения пациента.

Наталья , здравствуйте !
Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .
И тогда, я уверен у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, - напишите !

Читайте также: